Постановление Главы Ступинского муниципального района от 23.08.2000 № 1930-п

ГЛАВА

МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ "СТУПИНСКИЙ РАЙОН"

МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23 августа 2000 г. N 1930-п

Утратил силу - Постановление Главы

Ступинского муниципального

 района от 17.02.2014 № 17-пгр

Об утверждении районной комплексной программы "Организация службы общей врачебной практики (семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинского района"

В целях реализации мероприятий по повышению эффективности деятельности здравоохранения Ступинского района утвержденной программы развития здравоохранения района на 2000-2005 гг., Концепции развития здравоохранения в Московской области на период до 2005 года, а также приказа Министерства здравоохранения N 463 от 30.12.1999 "Об отраслевой программе "Общая врачебная (семейная) практика"

постановляю:

1. Утвердить комплексную программу "Организация службы общей врачебной практики (семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинского района" (приложение N 1).

2. Утвердить план мероприятий по реализации программы "Создание службы общей врачебной практики (семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинского района" (приложение N 2).

3. Отделу охраны здоровья и организации здравоохранения администрации Ступинского района (Горюнова Л.Н.) организовать профессиональную подготовку медицинского персонала, оснащения и переоборудования лечебных учреждений амбулаторно-поликлинического звена.

3.1. Ответственным за организацию работы по созданию службы врача общей врачебной практики назначить заместителя начальника отдела здравоохранения Чуднова В.П.

3.2. Куратором циклов подготовки медицинского персонала (врачи, средний медицинский персонал) назначить заместителя главного врача Ступинской ЦГБ Елманову Т.В.

4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации Ступинского района Л.И. Сергееву.

И.о. главы администрации

Ступинского района С.М. Мурачев

Приложение N 1

к постановлению главы

муниципального образования

"Ступинский район"

Московской области

от 23 августа 2000 г. N 1930-п

РАЙОННАЯ КОМПЛЕКСНАЯ ПРОГРАММА

"ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ

(СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) В СТРУКТУРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

СТУПИНСКОГО РАЙОНА"

Паспорт

целевой районной комплексной Программы

"Организация службы общей врачебной практики

в структуре здравоохранения Ступинского района"

    Наименование      Организация системы общей врачебной

    Программы         практики в структуре здравоохранения

                      Ступинского района

    Основание для     Программа развития здравоохранения

    разработки        Ступинского района на 2000-2005 год,

    Программы         Концепция развития здравоохранения

                      Московской области до 2005 года, приказ

                      Министерства здравоохранения РФ N 463 от

                      30.12.1999 "Об отраслевой программе

                      "Общая врачебная (семейная) практика",

                      приказ министра здравоохранения N 237 от

                      26.08.1992 "О поэтапном переходе к

                      организации первичной медицинской помощи

                      по принципу врача общей практики

                      (семейного врача)"

    Заказчик          Отдел охраны здоровья и организации

    Программы         здравоохранения администрации Ступинского

                      района

    Основные          Отдел охраны здоровья и организации

    разработчики      здравоохранения администрации Ступинского

    Программы         района;

                      Московская медицинская академия

                      им. И.М. Сеченова, кафедра семейной медицины

                      факультета послевузовской подготовки

                      (заведующий кафедрой академик РАМН,

                      академик РАЕН, профессор Денисов И.Н.).

                      Разработчики: член-корреспондент РАЕН,

                      доктор медицинских наук, профессор

                      А.И. Иванов.

                      Заместитель начальника отдела

                      здравоохранения администрации Ступинского

                      района Чуднов В.П.

    Цели и задачи     Создание в структуре здравоохранения

    Программы         Ступинского района службы общей врачебной

                      практики:

                      - разработка концепции организации службы

                      общей врачебной практики в структуре

                      здравоохранения Ступинского района;

                      - создание комплексной системы

                      профессиональной подготовки врачей,

                      медицинских сестер общей врачебной

                      практики;

                      - материально-техническое и

                      информационное обеспечение

                      функционирования общих врачебных практик

    Источники         Средства местного бюджета. Внебюджетные

    финансирования    фонды (фонд Сороса и др.)

    Программы

    Ожидаемые         Повышение качества и эффективности

    конечные          первичной медицинской помощи, оказываемой

    результаты        амбулаторно-поликлиническими учреждениями

    реализации        Ступинского района. Увеличение объемов

    Программы         амбулаторно-поликлинической помощи,

                      неотложной помощи, улучшение

                      преемственности оказания медицинской

                      помощи.

                      Уменьшение нагрузки на поликлинический

                      этап оказания специализированной

                      медицинской помощи.

                      Рациональное и экономное использование

                      финансовых ресурсов, выделяемых

                      здравоохранению района.

                      Обобщение первого опыта работы службы

                      общей врачебной практики в структуре

                      первичной медико-санитарной помощи

                      здравоохранения Ступинского района и

                      представление предложений администрации

                      района по дальнейшему распространению

                      полученного опыта в работу

                      здравоохранения Ступинского района

    Контроль за       Контроль (мониторинг) за ходом выполнения

    исполнением       Программы создания службы общей врачебной

    Программы         практики (семейного врача) и

                      функционированием ее подразделений

                      осуществляется администрацией Ступинского

                      района, отделом здравоохранения, главными

                      врачами лечебно-профилактических

                      учреждений, главными и ведущими

                      специалистами района

Обоснование Программы

Основанием для разработки настоящей Программы является постановление Правительства Российской Федерации, Программа, утвержденная приказом Министерства здравоохранения N 463 от 30.12.1999 "Об отраслевой программе "Общая врачебная (семейная) практика", приказ Министерства здравоохранения N 237 от 26.08.1992 "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)".

Объектом Программы является первичное, амбулаторно-поликлиническое звено системы здравоохранения района.

В последние годы в результате происходящих в стране экономических и социальных процессов существующая амбулаторно-поликлиническая служба системы здравоохранения оказалась не в состоянии обеспечить население доступной и квалифицированной медицинской помощью на уровне первичного звена, на этапе которого начинают и заканчивают обследование и лечение до 80% населения, обращающегося за медицинской помощью.

В настоящее время основным структурным элементом амбулаторно-поликлинического звена является территориальный терапевтический участок, а участковый терапевт выполняет функции его главного представителя в системе первичной медико-санитарной помощи, осуществляющего лечебно-профилактические и оздоровительные мероприятия по обеспечению конституционного права членов семьи на охрану своего здоровья.

Однако преимущественное развитие специализированной медицинской помощи в последние десятилетия заметно задержало развитие первичной медико-санитарной помощи и особенно организации работы участкового терапевта, в результате объем медицинской помощи, оказываемой им населению, резко сократился. Его профилактические и лечебно-диагностические функции постепенно начали заменяться диспетчерскими мероприятиями. За каждым визитом больного к участковому терапевту потянулся шлейф посещений в диагностические и консультативные кабинеты. Престиж участкового терапевта среди населения и медицинских работников упал, его конкурентоспособность в условиях страховой медицины тоже оказалась низкой.

С переходом к системе обязательного медицинского страхования (ОМС) возникла настоятельная потребность в новой ресурсосберегающей системе организации амбулаторно-поликлинической помощи с переориентацией на индивидуально-семейный принцип оказания медицинской помощи. Сформировался социальный заказ на введение общей врачебной (семейной) практики - системы лечебно-профилактической помощи населению, основанной на семейном принципе, где базовым звеном является врач общей практики (семейный врач).

Как показывает имеющийся опыт в Российской Федерации, переход к организации первичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) ведет к значительному улучшению качества, доступности и экономичности медицинской помощи, эффективному использованию ресурсов и к изменению ориентации на профилактику заболеваний и укрепление здоровья в связи с тем, что общей врачебной (семейной) практике присущи такие характерные черты как всеобщность, доступность, интегрированность (лечебной и реабилитационной помощи, укрепления здоровья и профилактики болезней), а также постоянная основа, целостность и скоординированность, персональный характер и ориентированность как на обслуживаемый контингент, так и на семью.

Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, введенными в действие 22.07.1993, предоставлено семье право на выбор семейного врача, оказывающего всем ее членам независимо от пола и возраста медицинскую помощь по месту жительства, и определено, что объем и порядок оказания врачом общей практики (семейным врачом) первичной медико-санитарной помощи устанавливаются местной администрацией и органами управления муниципальной системы здравоохранения.

В результате рациональной организации работы врача общей практики (семейного врача) одновременно улучшается организация работы и других специалистов амбулаторно-поликлинического звена, так как они освобождаются от выполнения несвойственных им лечебно-диагностических процедур, профилактических и оздоровительных мероприятий, составляющих базовую подготовку врача-лечебника в медицинском вузе.

Появление в структуре первичной медико-санитарной помощи нового специалиста - врача общей практики (семейного врача) способствует повышению уровня профессиональной компетентности всех специалистов, работающих в амбулаторно-поликлинических лечебно-профилактических учреждениях.

Все вышеизложенное позволяет констатировать, что в рамках проводимой реформы здравоохранения Ступинского района назрела острая необходимость разработать комплексную программу создания службы общей врачебной практики (семейного врача) (далее - Программа).

Цель и задачи Программы

Создание в структуре здравоохранения Ступинского района службы общей врачебной практики (семейного врача) ставит целью формирование основ и условий для повышения эффективности и усиления первичного звена здравоохранения района при ведущей роли в развитии первичной медико-санитарной помощи общей врачебной (семейной) практики, обеспечивающей законодательное право семьи на выбор семейного врача (врача общей практики), оказывающего высококвалифицированную медико-санитарную помощь всем членам семьи независимо от пола и возраста по месту жительства.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- разработать концепцию организации службы общей врачебной практики (семейного врача) в структуре здравоохранения Ступинского района;

- разработать организационную технологию функционирования службы общей врачебной практики (семейного врача) в структуре первичной медико-санитарной помощи здравоохранения Ступинского района;

- создать комплексную систему профессиональной подготовки врача и медицинской сестры общей практики;

- привести в соответствие материальную базу для создания условий и обеспечения функций общей врачебной практики;

- создать и апробировать систему информационного обеспечения врачей общей практики и населения;

- обобщить первый опыт работы службы общей врачебной практики (семейного врача) и вынести мотивированное заключение о целесообразности дальнейшего распространения его в практику здравоохранения Ступинского района.

Основные направления реализации Программы

1. Программа предусматривает разработку документов, определяющих организационную структуру общей врачебной практики, ее форм (одиночная, групповая), создание отделений общей врачебной практики в структуре муниципальных больниц и поликлиник вместо существующих сельских амбулаторий или организации индивидуальной общеврачебной практики для поликлиник (офисы).

Предусматривается разработка организационно-штатной структуры службы общей врачебной практики (семейного врача) в составе здравоохранения Ступинского района, определение объемов медицинской помощи, проведение экономических расчетов бюджетного финансирования и финансирования по программе обязательного медицинского страхования, оплаты труда и экономического стимулирования.

Организация взаимодействия врачей общей врачебной практики с государственными, муниципальными органами здравоохранения, лечебными учреждениями. Разработка различных форм организации работы врачей общей практики (семейных врачей) на территории Ступинского района.

2. Программой предусматривается комплекс мер по совершенствованию технологии профессиональной подготовки врачей общей практики. На базе здравоохранения района в порядке эксперимента в течение 2000-2001 года планируется проведение выездных тематических циклов усовершенствования, проводимых Московской медицинской академией им. Сеченова, кафедрой семейной медицины и здравоохранением Ступинского района. Для этих целей привлекается преподавательский состав из числа ведущих специалистов района, таким образом решается задача наибольшего приближения обучения к условиям и решаемым задачам здравоохранения района.

Планируется проведение 2-этапного обучения:

- 1-й этап - преподавателей;

- 2-й этап - врачей и медицинских сестер.

В связи с этим предусматривается разработка образовательно-профессиональной программы подготовки врачей и медицинских сестер общей (семейной) практики, в которую должны войти:

- квалификационные требования к уровню профессиональной подготовки врача и медицинской сестры;

- разработка учебных программ;

- порядок сдачи квалификационных экзаменов (профессионального испытания), сертификации, аттестации и лицензирования деятельности врача и медицинской сестры общей практики.

3. Снижение затрат на развитие материально-технической базы первичного звена планируется осуществлять за счет реконструкции действующих учреждений и их дооборудования. Требует разработки и уточнения табель оснащения медицинским оборудованием и инвентарем.

Основой для реализации этих целей является принятая администрацией района программа "Совершенствование материальной базы лечебно-профилактических учреждений Ступинского района на 2000-2003 гг.".

4. Для достижения эффективности, повышения уровня и качества оказания медицинской помощи врачами общей практики, улучшения условий их труда Программой предусматривается информационное обеспечение врачей, развитие информационной компьютерной сети, разработка электронной программы.

Предусматривается организация телекоммуникационной связи, системы информационного обеспечения населения по всем вопросам и проблемам, связанным с деятельностью общих врачебных практик.

Этапы реализации Программы

1. Подготовительный этап - продолжительность 6 месяцев. Подготовительный этап включает:

1.1. Разработку концепции создания службы общей врачебной практики, уточнение организационно-штатной структуры здравоохранения района и апробирования на опыте работы трех учреждений (взрослая поликлиника Ступинской Центральной городской больницы, Отрадинская больница, Жилевская амбулатория).

1.2. Профессиональную подготовку кадров для работы в системе врача общей практики.

1.3. Материально-техническое и информационное обеспечение.

1.4. Анализ и оценку полученных первых результатов и обоснование необходимости в реформировании первичного звена.

2. Развертывание системы службы врача общей практики в полном объеме на 2001-2003 гг.

Финансовое обеспечение Программы

Программа реализуется в основном за счет средств местного бюджета, внебюджетных средств, предусматривается финансирование за счет программ "Здоровье населения России" института "Открытое общество" (фонд Сороса) (45 тысяч долларов США). Общая стоимость Программы - 9 миллионов рублей (322 тысячи долларов).

Начальник отдела охраны здоровья

и организации здравоохранения

администрации Ступинского района

Л.Н. Горюнова

Приложение N 2

к постановлению главы

муниципального образования

"Ступинский район"

Московской области

от 23 августа 2000 г. N 1930-п

ПЛАН

МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ "ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ

ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА) В СТРУКТУРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТУПИНСКОГО РАЙОНА"

------T----------------------------------T------------------T-------------------------T---------------------------¬

¦N    ¦Наименование мероприятий          ¦Срок исполнения   ¦Ответственный            ¦Объем финансирования (тыс. ¦

¦п/п  ¦                                  ¦                  ¦исполнитель              ¦руб.)                      ¦

¦     ¦                                  ¦                  ¦                         +--------------T------------+

¦     ¦                                  ¦                  ¦                         ¦всего         ¦года        ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦I.   ¦Организационно-методические мероприятия                                                                    ¦

+-----+----------------------------------T------------------T-------------------------T--------------T------------+

¦1.1  ¦Провести комплексную оценку и     ¦Декабрь 2000 г.   ¦Отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦анализ состояния первичной        ¦                  ¦главные врачи лечебных   ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинской помощи в районе и     ¦                  ¦учреждений               ¦              ¦            ¦

¦     ¦дать медико-экономическое         ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦обоснование организации системы   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦общей врачебной практики.         ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦Определить потребность ЛПУ района ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦в переходе к организации          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦первичной медико-санитарной       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦помощи по принципу врача общей    ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦практики (семейного врача) путем  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦создания отделений общей          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦врачебной практики в структуре    ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦муниципальных больниц или         ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦организации индивидуальной        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦общеврачебной практики вне        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦поликлиники                       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.2  ¦Разработать систему поэтапного    ¦Декабрь 2000 г.   ¦Отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦перехода к общей врачебной        ¦                  ¦главные врачи лечебных   ¦              ¦            ¦

¦     ¦практике и реструктуризацию       ¦                  ¦учреждений               ¦              ¦            ¦

¦     ¦стационарной помощи               ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.3  ¦Разработать обоснование           ¦Декабрь 2000 г.   ¦Отдел здравоохранения    ¦              ¦            ¦

¦     ¦предложений Совету депутатов,     ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦администрации Ступинского района  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦по экономическому стимулированию  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинских работников общей      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦врачебной практики                ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.4  ¦Разработать и утвердить перечень  ¦Декабрь 2000 г.   ¦Отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦объема медицинской помощи для     ¦                  ¦главные врачи лечебных   ¦              ¦            ¦

¦     ¦общей врачебной практики          ¦                  ¦учреждений, главные      ¦              ¦            ¦

¦     ¦                                  ¦                  ¦районные специалисты     ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.5  ¦Обобщить имеющийся практический   ¦Октябрь 2000 г.   ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦опыт общей врачебной практики     ¦                  ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦здравоохранения и довести до      ¦                  ¦медицины), отдел         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинских работников. Заключить ¦                  ¦здравоохранения          ¦              ¦            ¦

¦     ¦договор с Управлением             ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦здравоохранения г. Алексина       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦(Тульская область) о совместной   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦работе по реализации отраслевой   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦программы "Общая врачебная        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦практика"                         ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.6  ¦Разработать модель для            ¦Первое полугодие  ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦здравоохранения медико-санитарной ¦2000 г.           ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦помощи населению с учетом         ¦                  ¦медицины), отдел         ¦              ¦            ¦

¦     ¦поэтапного перехода к общей       ¦                  ¦здравоохранения          ¦              ¦            ¦

¦     ¦врачебной практике, а также       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦критерии оценки качества и        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦эффективности. Разработать        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦организационно-штатную структуру  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦службы общей врачебной практики   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦(семейного врача) в составе       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦здравоохранения района            ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.7  ¦Провести врачебные конференции по ¦Октябрь - декабрь ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦темам:                            ¦2000 г.           ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦- организация службы врача общей  ¦                  ¦медицины), отдел         ¦              ¦            ¦

¦     ¦практики в системе                ¦                  ¦здравоохранения          ¦              ¦            ¦

¦     ¦здравоохранения Ступинского       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦района. Нормативно-правовое       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦обеспечение;                      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- профессиональная подготовка     ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦кадров для общей врачебной        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦практики;                         ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- материально-техническое         ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦обеспечение общих врачебных       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦практик                           ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.8  ¦Включить в бюджет 2001 г. смету   ¦III-IV квартал    ¦Отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦расходов на реализацию данной     ¦2000 г.           ¦Финансовое управление    ¦              ¦            ¦

¦     ¦программы.                        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦Провести экономические расчеты    ¦I квартал 2000 г. ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦бюджетного финансирования на      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦проведение эксперимента по        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦организации медицинской помощи    ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦населению района по принципу      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦врача общей практики (семейного   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦врача) в следующих ЛПУ района:    ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- взрослая поликлиника г.         ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦Ступино;                          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- Отрадинская больница;           ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- Жилевская амбулатория           ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.9  ¦Провести финансово-экономические  ¦IV квартал 2001 г.¦Филиал МОФОМС, страховая ¦              ¦            ¦

¦     ¦расчеты деятельности общих        ¦                  ¦компания                 ¦              ¦            ¦

¦     ¦врачебных практик в системе ОМС.  ¦                  ¦"Подмосковье-Мед" и др.  ¦              ¦            ¦

¦     ¦Определить принципы работы их в   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦системе ОМС                       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.10 ¦Разработать нормативные           ¦IV квартал 2001 г.¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦документы:                        ¦                  ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦- регламентирующие групповую      ¦                  ¦медицины), отдел         ¦              ¦            ¦

¦     ¦форму организации работы врачей   ¦                  ¦здравоохранения, главные ¦              ¦            ¦

¦     ¦общей практики (семейных врачей)  ¦                  ¦врачи лечебных           ¦              ¦            ¦

¦     ¦на территории района по контракту ¦                  ¦учреждений, главные      ¦              ¦            ¦

¦     ¦с государственными,               ¦                  ¦районные специалисты     ¦              ¦            ¦

¦     ¦муниципальными органами,          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинскими учреждениями;        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- регламентирующие индивидуальную ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦деятельность (включая частную     ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦практику) врача общей практики    ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦(семейного врача) на территории   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦района вне поликлиники            ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.11 ¦Подготовить и провести на базе    ¦III квартал 2001  ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦взрослой поликлиники Ступинской   ¦г.                ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦ЦГБ, Отрадинской больницы и       ¦                  ¦медицины), отдел         ¦              ¦            ¦

¦     ¦Жилевской амбулатории             ¦                  ¦здравоохранения, главные ¦              ¦            ¦

¦     ¦практические занятия по           ¦                  ¦врачи лечебных           ¦              ¦            ¦

¦     ¦организации работы общей          ¦                  ¦учреждений, главные      ¦              ¦            ¦

¦     ¦врачебной практики                ¦                  ¦районные специалисты,    ¦              ¦            ¦

¦     ¦                                  ¦                  ¦страховая компания       ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦1.12 ¦Подведение итогов работы по       ¦Ежегодно,         ¦Отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦организации системы общей         ¦1 раз в квартал   ¦совет главных врачей,    ¦              ¦            ¦

¦     ¦врачебной практики в              ¦                  ¦внештатные специалисты   ¦              ¦            ¦

¦     ¦здравоохранении района            ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦II.  ¦Профессиональная подготовка кадров для общей врачебной практики                                            ¦

+-----+----------------------------------T------------------T-------------------------T--------------T------------+

¦2.1  ¦Разработать квалификационные      ¦IV квартал 2000   ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦требования к уровню               ¦г. - I квартал    ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦профессиональной подготовки врача ¦2001 г.           ¦медицины), отдел         ¦              ¦            ¦

¦     ¦и медицинской сестры общей        ¦                  ¦здравоохранения, главные ¦              ¦            ¦

¦     ¦практики, учитывающие особенности ¦                  ¦врачи лечебных           ¦              ¦            ¦

¦     ¦их работы в системе первичной     ¦                  ¦учреждений, главные      ¦              ¦            ¦

¦     ¦медико-санитарной помощи          ¦                  ¦районные специалисты     ¦              ¦            ¦

¦     ¦здравоохранения района, базовой   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦программы обязательного           ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинского страхования          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦2.2  ¦Разработать образовательно-       ¦IV квартал 2000   ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦профессиональные программы        ¦г. - I квартал    ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦подготовки (первичной медицинской ¦2001 г.           ¦медицины), главные       ¦              ¦            ¦

¦     ¦помощи) и переквалификации:       ¦                  ¦районные специалисты     ¦              ¦            ¦

¦     ¦- для стажированных врачей,       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦работающих в ЛПУ Ступинского      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦района;                           ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- для выпускников медицинских     ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦вузов;                            ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- для стажированных медицинских   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦сестер, работающих в ЛПУ          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦Ступинского района;               ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- для выпускников медицинских     ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦училищ                            ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦2.3  ¦Организовать 2-этапный выездной   ¦IV квартал 2000   ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦цикл подготовки (переподготовки)  ¦г. - I квартал    ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦врачей общей практики:            ¦2001 г.           ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦                                  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦1 этап: проведение цикла          ¦25.09.-7.10.2000  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦тематического усовершенствования  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦"Организация и методика           ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦преподавания семейной медицины":  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- разработка и утверждение        ¦До 01.09.2000     ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦учебного плана цикла              ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦тематического усовершенствования  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦"Организация и методика           ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦преподавания семейной медицины";  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- составление и утверждение       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦списка группы преподавателей из   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦числа ведущих районных            ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинских специалистов и        ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦преподавателей медицинского       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦училища;                          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- представление договоров и сметы ¦                  ¦                         ¦50 - фонд     ¦IV кв. 2000 ¦

¦     ¦расходов на обучение              ¦                  ¦                         ¦Сороса, 15 -  ¦г.          ¦

¦     ¦преподавателей;                   ¦                  ¦                         ¦бюджет        ¦            ¦

¦     ¦- подготовка материальной базы,   ¦До 10.09.2000     ¦                         ¦120 - фонд    ¦IV кв. 2000 ¦

¦     ¦классов, аудиторий, оргтехники и  ¦                  ¦                         ¦Сороса, 20 -  ¦г.          ¦

¦     ¦учебных пособий к занятиям        ¦                  ¦                         ¦бюджет        ¦            ¦

¦     ¦                                  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦2 этап: тематическое              ¦IV квартал 2000   ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦усовершенствование для            ¦г. - 2001 г.      ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦стажированных врачей и медицинских¦                  ¦медицины), главные       ¦              ¦            ¦

¦     ¦сестер: "Подготовка врачей общей  ¦                  ¦районные специалисты,    ¦              ¦            ¦

¦     ¦практики (семейных врачей) и      ¦                  ¦отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинских сестер общей практики ¦                  ¦преподаватели цикла      ¦              ¦            ¦

¦     ¦(семейных медицинских сестер)":   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- разработка и утверждение        ¦02.10.2000        ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦учебных планов тематического      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦усовершенствования: "Подготовка   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦врача общей практики",            ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦"Подготовка медицинской сестры    ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦общей практики (семейной          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинской сестры)"              ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- подготовка I группы врачей (25  ¦16.10.2000-       ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦человек)                          ¦16.02.2001        ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- подготовка I группы медицинских ¦       -"-        ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦сестер (25 человек)               ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- подготовка II группы врачей (25 ¦03.2001-07.2001   ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦человек)                          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- подготовка II группы медицинских¦       -"-        ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦сестер (25 человек);              ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- составление и утверждение       ¦25.09.2000        ¦ММА им. Сеченова         ¦150 - фонд    ¦            ¦

¦     ¦договоров и сметы расходов на     ¦                  ¦(кафедра семейной        ¦Сороса        ¦            ¦

¦     ¦обучение курсантов                ¦                  ¦медицины), отдел         ¦              ¦            ¦

¦     ¦                                  ¦                  ¦здравоохранения          ¦              ¦            ¦

¦     ¦                                  ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦- подготовка материальной базы,   ¦До 29.09.2000     ¦Отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦учебных мест, оборудование        ¦                  ¦главные врачи СЦГБ       ¦              ¦            ¦

¦     ¦классов, обучение курсантов       ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦2.4  ¦Разработать нормативные           ¦III квартал 2001  ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦документы, регламентирующие       ¦г.                ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦порядок сдачи квалификационного   ¦                  ¦медицины), отдел         ¦              ¦            ¦

¦     ¦экзамена (профессионального       ¦                  ¦здравоохранения          ¦              ¦            ¦

¦     ¦испытания) врачами (семейный      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦врач) и медицинскими сестрами     ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦общей практики (семейная          ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинская сестра)               ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦2.5  ¦Разработать нормативные           ¦III квартал 2001  ¦Отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦документы, регламентирующие       ¦г.                ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦порядок сдачи квалификационных    ¦                  ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦экзаменов (профессионального      ¦                  ¦медицины)                ¦              ¦            ¦

¦     ¦испытания) врачами и медицинскими ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦сестрами района на получение      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦сертификата специалиста врача     ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦общей практики (семейный врач),   ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинской сестры (семейная      ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦медицинская сестра)               ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

+-----+----------------------------------+------------------+-------------------------+--------------+------------+

¦2.6  ¦Разработать нормативные           ¦III квартал 2001  ¦Отдел здравоохранения,   ¦              ¦            ¦

¦     ¦документы, регламентирующие       ¦г.                ¦ММА им. Сеченова         ¦              ¦            ¦

¦     ¦порядок сертификации, аттестации  ¦                  ¦(кафедра семейной        ¦              ¦            ¦

¦     ¦и лицензирования деятельности     ¦                  ¦медицины)                ¦              ¦            ¦

¦     ¦врача общей практики, медицинской ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦

¦     ¦сестры общей практики в структуре ¦                  ¦                         ¦              ¦            ¦