|
Расширенный поиск
Постановление Администрации Липецкой области от 25.12.2013 № 625П О С Т А Н О В Л Е Н И Е АДМИНИСТРАЦИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ 25.12.2013г. г.Липецк N 625 Об утверждении программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (В редакции Постановлений Администрации Липецкой области от 08.05.2014 г. N 213; от 16.06.2014 г. N 254) На основании Устава Липецкой области, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" администрация Липецкой области постановляет: Утвердить Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (приложение). Глава администрации Липецкой области О.П.Королев Приложение к постановлению администрации Липецкой области "Об утверждении Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Липецкой области медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ НА ТЕРРИТОРИИ ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Наименование Программы |Программа государственных гарантий бесплатного оказания| | |гражданам на территории Липецкой области медицинской| | |помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016| | |годов (далее - Программа) | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Основание для |Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об| |разработки Программы |основах охраны здоровья граждан в Российской| | |Федерации"; Федеральный закон от 29 ноября 2010 года N| | |326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в| | |Российской Федерации"; постановление Правительства| | |Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О| | |программе государственных гарантий бесплатного оказания| | |гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый| | |период 2015 и 2016 годов" | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Заказчик Программы |Администрация Липецкой области | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Разработчики Программы |Управление здравоохранения Липецкой области;| | |территориальный фонд обязательного медицинского| | |страхования Липецкой области | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Цели и задачи Программы|Создание единого механизма реализации конституционных| | |прав граждан на получение бесплатной медицинской| | |помощи, гарантированного объема и качества за счет всех| | |источников финансирования; | | |обеспечение сбалансированности обязательств государства| | |по предоставлению гражданам бесплатной медицинской| | |помощи и выделяемых для этого финансовых средств; | | |повышение эффективности использования имеющихся| | |ресурсов здравоохранения | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Сроки реализации |2014 год, плановый период 2015 и 2016 годов | |Программы | | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Основные исполнители |Управление здравоохранения Липецкой области; | |Программы |территориальный фонд обязательного медицинского| | |страхования Липецкой области | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Объемы и источники |Стоимость Программы: | |финансирования |на 2014 год - 12 396,4 млн. руб., в том числе: | |Программы |средства областного бюджета - 3 326,5 млн. руб., | | |средства территориального фонда обязательного| | |медицинского страхования - 9 069,9 млн. руб.; | | |на 2015 год - 13 632,0 млн. руб. в том числе: | | |средства областного бюджета - 3 435,5 млн. руб., | | |средства территориального фонда обязательного| | |медицинского страхования - 10 196,5 млн. руб.; | | |на 2016 год - 13 985,0 млн. руб. в том числе: | | |средства областного бюджета - 3 767,1 млн. руб., | | |средства территориального фонда обязательного| | |медицинского страхования - 10 217,9 млн. руб. | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |(в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Ожидаемые результаты |В результате реализации Программы предполагается| |реализации Программы |достичь следующих результатов на 01.01.2017: | | |1) удовлетворенность населения медицинской помощью -| | |процент от числа опрошенных - 55,0, в том числе| | |городского населения - 55,0, сельского населения -| | |55,0; | | |2) смертность населения - число умерших на 1000 человек| | |населения - 13,5, в том числе городского населения -| | |13,0, сельского населения - 16,9; | | |3) смертность населения от болезней системы| | |кровообращения - число умерших от болезней системы| | |кровообращения на 100 тыс. человек населения -- 749,5,| | |в том числе городского населения - 685,0, сельского| | |населения - 813,0; | | |4) смертность населения от новообразований - число| | |умерших от новообразований на 100 тыс. человек| | |населения - 196,0, в том числе городского населения -| | |193,0, сельского населения - 206,0; | | |5) смертность населения от злокачественных| | |новообразований - число умерших от злокачественных| | |новообразований на 100 тыс. человек населения - 195,5,| | |в том числе городского населения - 192,8, сельского| | |населения - 205,7; | | |6) смертность населения от туберкулеза - на 100 тыс.| | |человек населения - 4,3, в том числе городского| | |населения - 3,7, сельского населения - 5,5; | | |7) смертность населения в трудоспособном возрасте -| | |число умерших на 100 тыс. человек соответствующего| | |возраста - 608,2; | | |8) смертность населения трудоспособного возраста от| | |болезней системы кровообращения - число умерших на 100| | |тыс. человек соответствующего возраста - 208,0; | | |9) материнская смертность - на 100 тыс. родившихся| | |живыми - 7,3; | | |10) младенческая смертность - на 1000 родившихся живыми| | |- 8,1, в том числе в городской местности - 7,9, в| | |сельской местности - 9,7; | | |11) смертность детей в возрасте 0 - 4 лет - на 100 тыс.| | |человек населения соответствующего возраста - 219,3; | | |12) смертность детей в возрасте 0 - 17 лет - на 100| | |тыс. человек населения соответствующего возраста -| | |95,0; | | |13) удельный вес пациентов, больных злокачественными| | |новообразованиями, состоящих на учете с момента| | |установления диагноза 5 лет и более, в общем числе| | |пациентов со злокачественными новообразованиями,| | |состоящих на учете, - 53,0%; | | |14) обеспеченность населения врачами - всего населения| | |- на 10 тыс. человек населения - 33,3, в том числе| | |городского населения - 42,7, сельского населения -| | |16,0; | | |15) обеспеченность населения врачами, оказывающими| | |медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - на 10| | |тыс. человек - 17,5, в том числе городского населения -| | |25,6, сельского населения - 9,6; | | |16) обеспеченность населения врачами, оказывающими| | |медицинскую помощь в стационарных условиях, - на 10| | |тыс. человек - 11,9, в том числе городского населения -| | |17,1, сельского населения - 6,4; | | |17) обеспеченность населения средним медицинским| | |персоналом - на 10 тыс. человек населения - 108,1, в| | |том числе городского населения - 132,0, сельского| | |населения - 64,3; | | |18) обеспеченность населения средним медицинским| | |персоналом, оказывающим медицинскую помощь в| | |амбулаторных условиях, - на 10 тыс. человек населения -| | |53,0, в том числе городского населения - 68,1,| | |сельского населения - 33,2; | | |19) обеспеченность населения средним медицинским| | |персоналом, оказывающим медицинскую помощь в| | |стационарных условиях, - на 10 тыс. человек населения -| | |54,3, в том числе городского населения - 63,9,| | |сельского населения - 31,1; | | |20) средняя длительность лечения в медицинских| | |организациях, оказывающих медицинскую помощь в| | |стационарных условиях, - 11,6 дня; | | |21) эффективность деятельности медицинских организаций| | |на основе оценки выполнения функции врачебной должности| | |(количество посещений на 1 занятую должность врача,| | |ведущего прием), всего - 5077 посещений, в том числе в| | |городских поселениях - 4212, в сельской местности -| | |5370; | | |22) эффективность деятельности медицинских организаций| | |на основе оценки показателей рационального и целевого| | |использования коечного фонда (средняя занятость койки в| | |году (количество дней), всего - 332,0 дня, в том числе| | |в городских поселениях - 334,0, в сельской местности -| | |330,0; | | |23) удельный вес расходов на оказание медицинской| | |помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах| | |на территориальную программу - 5,8%; | | |24) удельный вес расходов на оказание медицинской| | |помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в| | |общих расходах на территориальную программу - 2,4%; | | |25) удельный вес расходов на оказание паллиативной| | |медицинской помощи в общих расходах на территориальную| | |программу - 2%; | | |26) удельный вес числа пациентов со злокачественными| | |новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в| | |общем числе пациентов с впервые выявленными| | |злокачественными новообразованиями - 57%; | | |27) полнота охвата профилактическими медицинскими| | |осмотрами детей - 97,0%, в том числе в городских| | |поселениях - 97,0%, в сельской местности - 97,0%; | | |28) удельный вес пациентов, получивших| | |специализированную медицинскую помощь в стационарных| | |условиях в федеральных медицинских организациях, в| | |общем числе пациентов, которым была оказана медицинская| | |помощь в стационарных условиях в рамках территориальной| | |программы обязательного медицинского страхования, -| | |2,5%; | | |29) число лиц, проживающих в сельской местности,| | |которым оказана скорая медицинская помощь, - на 1000| | |человек сельского населения - 294; | | |30) удельный вес фельдшерско-акушерских пунктов и| | |фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии| | |и требующих капитального ремонта, в общем количестве| | |фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов -| | |35%; | | |31) удельный вес выездов бригад скорой медицинской| | |помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с| | |момента вызова в общем количестве вызовов - 87,2%; | | |32) удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше,| | |прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в| | |возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, -| | |100,0%, в том числе в городской местности - 100,0%, в| | |сельской местности - 100,0%; | | |33) удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда,| | |госпитализированных в первые 6 часов от начала| | |заболевания, в общем количестве госпитализированных| | |пациентов с инфарктом миокарда - 55,0%; | | |34) удельный вес числа пациентов с острым инфарктом| | |миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в| | |общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда| | |- 19,8%; | | |35) удельный вес числа пациентов с острым инфарктом| | |миокарда, которым проведено стентирование коронарных| | |артерий, в общем количестве пациентов с острым| | |инфарктом миокарда - 6,3%; | | |36) количество проведенных выездной бригадой скорой| | |медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и| | |повторным инфарктом миокарда и с острыми| | |цереброваскулярными болезнями - на 100 пациентов с| | |острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми| | |цереброваскулярными болезнями, которым оказана| | |медицинская помощь выездными бригадами скорой| | |медицинской помощи, - 4,4%; | | |37) удельный вес числа пациентов с острыми| | |цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в| | |первые 6 часов от начала заболевания, в общем| | |количестве пациентов, госпитализированных с острыми| | |цереброваскулярными болезнями, - 45%; | | |38) удельный вес числа пациентов с острым ишемическим| | |инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в| | |первые 6 часов госпитализации, в общем количестве| | |пациентов с острым ишемическим инсультом - 2,5%; | | |39) количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ| | |в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках| | |Программы, - 110 случаев | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |(в ред. постановлений администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213, от| |16.06.2014 N 254) | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ |Контроль исполнения |Контроль исполнения Программы осуществляет| |Программы |администрация Липецкой области | +-----------------------+-------------------------------------------------------+ I. Общие положения Программа разработана в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьей 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов". Программа устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи. Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики. II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи В рамках Программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях. Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Медико-социальная помощь оказывается одиноким престарелым гражданам и инвалидам на койках сестринского ухода. Медицинская помощь оказывается в следующих формах: экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. III. Порядок и условия предоставления медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановом порядке Гражданин при обращении в медицинскую организацию за медицинской помощью имеет право на выбор врача с учетом согласия врача и медицинской организации из числа участвующих в реализации Программы в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) осуществляется в выбранной медицинской организации с учетом его согласия и не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению". Выбор осуществляется путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с установленным законодательством порядком. При выборе медицинской организации и врача застрахованные лица имеют право на получение информации в доступной форме: о медицинской деятельности, осуществляемой медицинской организацией; о врачах, их уровне образования и квалификации. Информация размещается на собственных информационных стендах и на официальных интернет-сайтах медицинской организации. Право на внеочередное оказание медицинской помощи в рамках Программы предоставляется отдельным категориям граждан в соответствии с нормами федерального и областного законодательства. (абзац введен постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют следующие категории граждан: Герои Советского Союза; Герои Российской Федерации; полные кавалеры ордена Славы; члены семей Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы; Герои Социалистического Труда; полные кавалеры ордена Трудовой Славы; вдовы (вдовцы) Героев Социалистического Труда или полных кавалеров ордена Трудовой Славы, не вступившие в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы); лица, награжденные знаком "Почетный донор России", "Почетный донор СССР"; граждане в соответствии с Законом Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Федеральным законом "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", Федеральным законом "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", постановлением Верховного Совета Российской Федерации "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска"; граждане, признанные пострадавшими от политических репрессий; реабилитированные лица; инвалиды и участники войн; ветераны боевых действий; военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; нетрудоспособные члены семей погибших (умерших) инвалидов войн, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, состоявшие на их иждивении и получавшие пенсию по случаю потери кормильца (имеющие право на ее получение); лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектах в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; дети-инвалиды и дети, оставшиеся без попечения родителей; инвалиды, имеющие ограничение функции передвижения. (введено постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Информация об отдельных категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, размещается на стендах в медицинских организациях. (абзац введен постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Право на внеочередное получение медицинской помощи в медицинских организациях реализуется при предъявлении документов, дающих право на внеочередное получение медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством. (абзац введен постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Во внеочередном порядке медицинская помощь предоставляется в следующих условиях: амбулаторно; стационарно (кроме высокотехнологичной медицинской помощи). (введено постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Порядок внеочередного оказания медицинской помощи: плановая медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам во внеочередном порядке по месту прикрепления. Плановые консультации, диагностические и лабораторные исследования осуществляются в десятидневный срок, исчисляемый в рабочих днях, с даты обращения, зарегистрированный у лечащего врача; плановые консультации, диагностические и лабораторные исследования в консультативных поликлиниках, специализированных поликлиниках и диспансерах - в десятидневный срок, исчисляемый в рабочих днях, с даты обращения гражданина; при оказании плановой медицинской помощи в стационарных условиях срок ожидания плановой госпитализации не должен составлять более 14 рабочих дней; медицинские организации по месту прикрепления организуют в установленном в медицинской организации порядке учет льготных категорий граждан и динамическое наблюдение за состоянием их здоровья; в случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступления обращений. (введено постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Абзац утратил силу. - Постановление администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213. При получении медицинской помощи гражданам гарантируется: госпитализация в палаты, рассчитанные не более чем на 6 мест; пациенты, имеющие медицинские и (или) эпидемические показания, установленные в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)", размещаются в маломестных палатах (боксах) с соблюдением санитарно-противоэпидемических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 года N 58; прикрепление лечащего врача в день госпитализации (за исключением выходных дней); наличие в отделении туалетной и ванной комнат; перевод в другую медицинскую организацию по экстренным, эпидемиологическим и клиническим показаниям в установленные сроки; транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, предоставляются медицинской организацией, осуществляющей его лечение; обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях; при оказании медицинской помощи в случаях типичного течения болезни назначение лекарственных препаратов осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи; назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии; решение врачебной комиссии фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии, используется ответственными лицами при осуществлении процедуры закупки; оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи в государственных специализированных учреждениях здравоохранения при социально значимых заболеваниях как по направлению, так и по личному обращению гражданина; проведение медицинской реабилитации как этапа оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи; (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) проведение диспансеризации взрослого населения в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных учреждениях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризации детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронажную семью, и других категорий. (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику хронических заболеваний и осуществляется медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части оказания первичной медико-санитарной помощи, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей работы (услуги) по "медицинским осмотрам профилактическим", "терапии", "акушерству и гинекологии (за исключением вспомогательных репродуктивных технологий)", "акушерскому делу" или "лечебному делу", "офтальмологии", "неврологии", "хирургии", "рентгенологии", "клинической лабораторной диагностике" или "лабораторной диагностике", функциональной диагностике", "ультразвуковой диагностике", "эндоскопии". (абзац введен постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится медицинской организацией по месту постановки гражданина на регистрационный учет по месту жительства или по месту прикрепления его для медицинского обслуживания. (абзац введен постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды в соответствии с приложением N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2012 года N 1006н "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения", за исключением инвалидов Великой Отечественной войны, лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья. (абзац введен постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Абзац исключен. - Постановление администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213. При отсутствии необходимых врачей-специалистов, лабораторных и функциональных исследований в медицинской организации консультации специалистов и диагностические исследования для диспансеризации работающего населения, детского населения могут проводиться с привлечением специалистов других медицинских организаций в установленном порядке. Данные о результатах осмотров врачами-специалистами, проведенных исследований, рекомендации врачей-специалистов по проведению профилактических мероприятий и лечению, а также общее заключение с комплексной оценкой состояния здоровья вносятся в медицинскую документацию в установленном порядке. Мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемые в рамках Программы, включают: - мероприятия по профилактике, в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в том числе здоровых детей, по профилактике абортов, сохранению индивидуального здоровья граждан и формированию у них здорового образа жизни, диагностике и лечению заболеваний, включая практику оказания консультативно-диагностической помощи жителям сельских районов в условиях передвижного клинико-диагностического центра; - лабораторное обследование контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний; - врачебный осмотр пациентов перед вакцинацией (взрослые, дети), после вакцинации (дети), перед и через три дня после постановки пробы Манту; - посещения педиатром беременных, связанные с дородовым патронажем, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации; - медицинская помощь гражданам, направленным призывными комиссиями для проведения дополнительного обследования и (или) лечения в связи с выявленными заболеваниями; - медицинское освидетельствование участников Государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Российскую Федерацию соотечественников, проживающих за рубежом, и членов их семей; - обеспечение социальной поддержки больных туберкулезом при контролируемом лечении; - организация тестирования молодежи на немедицинское употребление наркотических средств. На территории Липецкой области определены следующие условия оказания медицинской помощи: - вне медицинской организации (в месте вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); - амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); - стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение). 1) порядок оказания медицинской помощи: а) оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС производится при представлении застрахованным лицом документа, удостоверяющего личность, и полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и документов, удостоверяющих личность, не является причиной для отказа в экстренной медицинской помощи; б) сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более 2 часов с момента обращения; в) медицинская документация при оказании медицинской помощи оформляется и ведется в порядке, установленном уполномоченным органом Федеральной исполнительной власти в сфере здравоохранения; г) согласие (отказ) гражданина (его законных представителей) на (от) оказание (я) медицинской помощи оформляется в медицинской документации. Оказание медицинской помощи без его (их) согласия возможно лицам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, тяжелыми психическими расстройствами, лицам, совершившим общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации; д) объем диагностических и лечебных мероприятий пациенту определяет лечащий врач в соответствии с установленными стандартами и порядками оказания медицинской помощи, а в случаях их отсутствия - в соответствии с утвержденными протоколами ведения больных и общепринятыми нормами клинической практики. Сроки ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановом порядке составляют не более 10 рабочих дней; е) при невозможности предоставить гражданину медицинскую помощь в соответствии со стандартами и порядками оказания медицинской помощи медицинской организацией обеспечивается направление гражданина для оказания необходимой медицинской помощи в другую медицинскую организацию, включенную в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы; 2) порядок оказания медицинской помощи в амбулаторных учреждениях и подразделениях: а) при оказании плановой первичной специализированной медицинской помощи предельные сроки ожидания консультаций врачей-специалистов не должны превышать 10 рабочих дней; б) при плановых диагностических исследованиях сроки ожидания не должны превышать 10 рабочих дней; проведение компьютерной томографии, магнито-резонансной томографии и ангиографии - 30 рабочих дней; в) лечащие врачи медицинских организаций при наличии показаний осуществляют направление пациента на госпитализацию в плановом порядке; г) лекарственное обеспечение амбулаторной помощи осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с федеральным и областным законодательством; 3) порядок оказания экстренной медицинской помощи в амбулаторных учреждениях и подразделениях: а) прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи; б) экстренный прием всех обратившихся осуществляется независимо от прикрепления пациента к поликлинике; в) отсутствие страхового полиса и документа, удостоверяющего личность, не является причиной отказа в экстренном приеме; г) экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется скорой неотложной помощью и травматологическими пунктами; 4) порядок оказания медицинской помощи в условиях стационара: а) при оказании плановой стационарной помощи необходимо наличие направления на госпитализацию от лечащего врача; б) сроки ожидания плановой специализированной, за исключением высокотехнологичной, стационарной медицинской помощи не должны превышать 30 дней с момента выдачи направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые сроки); в) в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи; г) сроки ожидания плановой помощи в дневных стационарах и стационарах на дому не должны превышать 14 дней; 5) порядок оказания скорой медицинской помощи: а) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается пациентам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства; б) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях; в) скорая медицинская помощь в экстренной форме оказывается безотлагательно при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Скорая медицинская помощь в неотложной форме оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; г) при оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья; д) медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования; е) отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в вызове и оказании скорой медицинской помощи; 6) порядок оказания медицинской помощи на дому, в том числе при организации стационара на дому: а) медицинская помощь на дому оказывается при острых заболеваниях и обострениях хронических; б) при патронаже детей до одного года; в) при необходимости наблюдения до выздоровления детей в возрасте до 3 лет и детей с инфекционными заболеваниями; 7) порядок оказания паллиативной медицинской помощи: а) паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в отделениях паллиативной медицинской помощи; б) предельный срок ожидания госпитализации в отделение не должен превышать 45 дней; 8) порядок оказания высокотехнологичной медицинской помощи: а) высокотехнологичная медицинская помощь (далее - ВМП) оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации; б) ВМП в Федеральных медицинских центрах оказывается гражданам, зарегистрированным на территории Липецкой области, при отсутствии возможности ее оказания в медицинских организациях, расположенных на территории области; в) условия оказания ВМП на территории области установлены Министерством здравоохранения Российской Федерации. При оказании высокотехнологичной медицинской помощи сроки ожидания пациентами плановой госпитализации определяются профилем ВМП и объемом лечения, предусмотренным видами ВМП; 9) медицинская реабилитация в санаториях осуществляется путем предоставления услуги по организации долечивания работающих граждан (за исключением ведомственных учреждений, финансируемых из средств федерального бюджета), проживающих на территории области, нуждающихся в реабилитации после стационарного лечения в санаторно-курортных учреждениях сроком до 24 дней, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности и сертификаты соответствия на питание, выданные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, а также в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации по медицинскому отбору больных; а) обеспечение санаторно-курортного оздоровления детей осуществляется путем выделения путевок детям, проживающим в Липецкой области, в детские санатории и в санаторные оздоровительные учреждения круглогодичного действия. IV. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно За счет бюджетных ассигнований областного бюджета гражданам оказывается бесплатная медицинская помощь и финансируются следующие мероприятия: 1) скорая медицинская помощь, в том числе специализированная, в том числе гражданам Российской Федерации, не подлежащим в соответствии с законодательством Российской Федерации обязательному медицинскому страхованию, гражданам иностранных государств, лицам без гражданства в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений); 2) специализированная медицинская помощь, оказываемая в кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических, психоневрологических диспансерах и других медицинских организациях Липецкой области (структурных подразделениях), входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации; 3) специализированная медицинская помощь, оказываемая в стационарах медицинских организаций при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов; 4) высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в учреждениях здравоохранения области в рамках государственного задания; 5) медицинская помощь, предоставление медицинских и иных услуг в центре по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центре медицинской профилактики, центре контроля качества и сертификации лекарственных средств, центре медицины катастроф, мобилизационном центре, бюро судебно-медицинской экспертизы, медицинском информационно-аналитическом центре, станциях, отделениях переливания крови, детских, в том числе для детей с родителями, и специализированных санаториях, домах ребенка, включая специализированные; 6) медицинская реабилитация работающих граждан (за исключением ведомственных учреждений, финансируемых за счет средств федерального бюджета) в санаториях, расположенных на территории Липецкой области, сроком до 24 дней после стационарного лечения острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, операций по поводу панкреатита (панкреонекроза), операций ортопедических, травматологических при дефектах и пороках развития позвоночника, пластике суставов, эндопротезировании и реэндопротезировании, реплантации конечностей, а также после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска, пролеченной нестабильной стенокардии, пролеченного сахарного диабета; 7) первичная медико-санитарная помощь, оказываемая в центрах здоровья, созданных на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения, гражданам, не подлежащим в соответствии с законодательством Российской Федерации обязательному медицинскому страхованию; 8) паллиативная медицинская помощь; 9) медико-социальная помощь одиноким престарелым гражданам и инвалидам на койках сестринского ухода; 10) дополнительные меры по оказанию медицинской помощи в соответствии с Законом Липецкой области от 2 декабря 2004 года N 141-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области"; 11) обеспечение детей в возрасте до трех лет специальными молочными продуктами питания в соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере семейной демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью"; 12) финансирование расходов по первичному медицинскому освидетельствованию, оказанию плановой и специализированной медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и острых заболеваниях, при осложнениях беременности, в период родов и после родового периода), переселенцев - участников Программы по оказанию содействия добровольному переселению в Липецкую область соотечественников, проживающих за рубежом и членов их семей, включая детей, период до получения ими российского гражданства сроком не более 6 месяцев от даты прибытия на территорию области; 13) финансирование работ и услуг по экспертизе профпригодности и связи заболеваний с профессией; услуг, направленных на спасение жизни людей и защиту их здоровья при чрезвычайных ситуациях; 14) финансирование осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования; 15) финансирование расходов по лечению в противотуберкулезных учреждениях по эпидемиологическим показаниям граждан иностранных государств, лиц без гражданства, граждан Российской Федерации, не проживающих постоянно на ее территории и не являющихся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, граждан, отбывающих наказание в местах лишения свободы и заключенных под стражу; 16) обеспечение лекарственными препаратами больных - участников государственной программы по оказанию содействия добровольному переселению в Липецкую область соотечественников, проживающих за рубежом, включая детей, в период до получения ими гражданства Российской Федерации в соответствии с пунктом 4 статьи 13 Закона Липецкой области от 2 декабря 2004 года N 141-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Липецкой области". Граждане Республики Беларусь, постоянно проживающие в Российской Федерации, Герои Советского Союза и кавалеры ордена Славы трех степеней, а также граждане Республики Беларусь, временно пребывающие и временно проживающие в Российской Федерации и работающие в учреждениях (организациях) Российской Федерации по трудовым договорам, вне зависимости от принадлежности к системе обязательного медицинского страхования, имеют равные права с гражданами Российской Федерации на получение медицинской помощи, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения Липецкой области в соответствии со статьей 3 Соглашения от 24.01.2006 между Правительством Российской Федерации и Правительством Республики Беларусь "О порядке оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь и гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации". Прочим иностранным гражданам медицинская помощь оказывается в соответствии с постановлением Правительства РФ от 06.03.2013 N 186 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации". В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - территориальная программа ОМС) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году) в следующих страховых случаях: инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период; симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям. За счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Липецкой области в рамках территориальной программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий: по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях (за исключением центров восстановительной медицины и реабилитации, санаториев, включая детские и детей с родителями) как этап общего процесса лечения отдельных заболеваний в стационарных и амбулаторных условиях в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи; по диспансеризации: пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью; определенных групп взрослого населения (установленных действующим законодательством); по проведению медицинских осмотров несовершеннолетним лицам, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них; профилактических осмотров здоровых детей, не достигших 18 лет (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1995 года N 60 "Об утверждении Инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов"); профилактических медицинских осмотров взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), кроме контингента граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации; по проведению осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, в части видов медицинской помощи и по заболеваниям, входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования; по проведению профилактических прививок в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 31 января 2011 года N 51н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям"; по диспансерному наблюдению граждан, в том числе здоровых детей, а также профилактике абортов; по формированию центрами здоровья, созданными на функциональной основе в государственных учреждениях здравоохранения, здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака; по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации; по оказанию медицинской помощи (диагностика и лечение заболеваний и состояний, включенных в территориальную программу обязательного медицинского страхования) при постановке граждан на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу; по финансовому обеспечению денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты: врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях; врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации; врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе, также проведение диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов осуществляется в соответствии с законодательством РФ. В рамках реализации территориальной программы ОМС сверх базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по оказанию скорой медицинской помощи больным психоневрологического профиля, первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторном звене при туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов. V. Финансовое обеспечение Программы Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Таблица +-----------------------+--------+--------------------------------------------------+------------------------------------------------+ | Источники финансового |N строки| 2014 год | Плановый период | | обеспечения | | | | | территориальной | | | | | программы | | | | | государственных | | | | | гарантий бесплатного | | | | | оказания гражданам | | | | | медицинской помощи | | | | +-----------------------+--------+--------------------------------------------------+------------------------+-----------------------+ | | | | 2015 год | 2016 год | +-----------------------+--------+------------------------+------------------------++-----------------------++-----------------------+ | | | Утвержденная стоимость | Расчетная стоимость | Стоимость | Стоимость | | | | территориальной | территориальной | территориальной | территориальной | | | | программы | программы | программы | программы | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ | | | всего | на одного | всего | на одного | всего | на одного | всего | на одного | | | | (млн. | жителя (одно | (млн. | жителя (одно | (млн. | жителя (одно | (млн. | жителя (одно | | | | руб.) |застрахованное| руб.) |застрахованное| руб.) |застрахованное| руб.) |застрахованное| | | | |лицо по ОМС) в| |лицо по ОМС) в| |лицо по ОМС) в| |лицо по ОМС) в| | | | | год (руб.) | | год (руб.) | | год (руб.) | | год (руб.) | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |Стоимость | 01 | 12396,4 | 10576,04 | 12396,4 | 10576,04 | 13632,0 | 11638,32 | 13985,0 | 11957,32 | |территориальной | | | | | | | | | | |программы | | | | | | | | | | |государственных | | | | | | | | | | |гарантий, всего (сумма | | | | | | | | | | |строк 02 + 03), в том | | | | | | | | | | |числе: | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |I. Средства | 02 | 3326,5 | 2871,84 | 3326,5 | 2871,84 | 3435,5 | 2977,19 | 3767,1 | 3278,05 | |консолидированного | | | | | | | | | | |бюджета субъекта | | | | | | | | | | |Российской Федерации | | | | | | | | | | |<*> | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |II. Стоимость | 03 | 9069,9 | 7704,20 | 9069,9 | 7704,20 | 10196,5 | 8661,13 | 10217,9 | 8679,27 | |территориальной | | | | | | | | | | |программы ОМС, всего | | | | | | | | | | |(сумма строк 04 + 10) | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |1. Стоимость | 04 | 9018,0 | 7660,08 | 9018,0 | 7660,08 | 10135,0 | 8608,91 | 10145,0 | 8617,40 | |территориальной | | | | | | | | | | |программы ОМС за счет | | | | | | | | | | |средств обязательного | | | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | | | |страхования в рамках | | | | | | | | | | |базовой программы | | | | | | | | | | |(сумма строк 05 + 06 + | | | | | | | | | | |09), в том числе: | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |1.1. субвенции из | 05 | 8196,8 | 6962,50 | 8196,8 | 6962,50 | 9985,0 | 8481,50 | 9985,0 | 8481,50 | |бюджета ФОМС | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |1.2. межбюджетные | 06 | 571,1 | 485,10 | 571,1 | 485,10 | 0 | 0 | 0 | 0 | |трансферты бюджетов | | | | | | | | | | |субъектов Российской | | | | | | | | | | |Федерации на финансовое| | | | | | | | | | |обеспечение | | | | | | | | | | |территориальной | | | | | | | | | | |программы обязательного| | | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | | | |страхования в части | | | | | | | | | | |базовой программы ОМС | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |1.2.1. межбюджетные | 07 | 516,3 | 438,55 | 516,3 | 438,55 | 0 | 0 | 0 | 0 | |трансферты, | | | | | | | | | | |передаваемые из бюджета| | | | | | | | | | |субъекта Российской | | | | | | | | | | |Федерации в бюджет | | | | | | | | | | |территориального фонда | | | | | | | | | | |обязательного | | | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | | | |страхования на | | | | | | | | | | |финансовое обеспечение | | | | | | | | | | |скорой медицинской | | | | | | | | | | |помощи (за исключением | | | | | | | | | | |специализированной | | | | | | | | | | |(санитарно-авиационной)| | | | | | | | | | |скорой медицинской | | | | | | | | | | |помощи) | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |1.2.2. межбюджетные | 08 | 54,8 | 46,55 | 54,8 | 46,55 | 0 | 0 | 0 | 0 | |трансферты, | | | | | | | | | | |передаваемые из бюджета| | | | | | | | | | |субъекта Российской | | | | | | | | | | |Федерации в бюджет | | | | | | | | | | |территориального фонда | | | | | | | | | | |обязательного | | | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | | | |страхования на | | | | | | | | | | |финансовое обеспечение | | | | | | | | | | |амбулаторной помощи | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |1.3. прочие поступления| 09 | 250,1 | 212,48 | 250,1 | 212,48 | 150,0 | 127,41 | 160,0 | 135,90 | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |2. Межбюджетные | 10 | 51,9 | 44,12 | 51,9 | 44,12 | 61,5 | 52,22 | 72,9 | 61,87 | |трансферты бюджетов | | | | | | | | | | |субъектов Российской | | | | | | | | | | |Федерации на финансовое| | | | | | | | | | |обеспечение | | | | | | | | | | |дополнительных видов и | | | | | | | | | | |условий оказания | | | | | | | | | | |медицинской помощи, не | | | | | | | | | | |установленных базовой | | | | | | | | | | |программой ОМС, в том | | | | | | | | | | |числе: | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |2.1. межбюджетные | 11 | 13,4 | 11,37 | 13,4 | 11,37 | 14,1 | 11,94 | 14,8 | 12,54 | |трансферты, | | | | | | | | | | |передаваемые из бюджета| | | | | | | | | | |субъекта Российской | | | | | | | | | | |Федерации в бюджет | | | | | | | | | | |территориального фонда | | | | | | | | | | |обязательного | | | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | | | |страхования на | | | | | | | | | | |финансовое обеспечение | | | | | | | | | | |скорой медицинской | | | | | | | | | | |помощи (за исключением | | | | | | | | | | |специализированной | | | | | | | | | | |(санитарно-авиационной)| | | | | | | | | | |скорой медицинской | | | | | | | | | | |помощи) | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ |2.2. межбюджетные | 12 | 38,5 | 32,75 | 38,5 | 32,75 | 47,4 | 40,28 | 58,1 | 49,33 | |трансферты, | | | | | | | | | | |передаваемые из бюджета| | | | | | | | | | |субъекта Российской | | | | | | | | | | |Федерации в бюджет | | | | | | | | | | |территориального фонда | | | | | | | | | | |обязательного | | | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | | | |страхования на | | | | | | | | | | |финансовое обеспечение | | | | | | | | | | |амбулаторной помощи | | | | | | | | | | +-----------------------+--------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+---------+--------------+ -------------------------------- <*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по пункту 2 раздела II по строке 08. Стоимость Программы по условиям ее оказания Таблица +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+----------------------------+-----------------------------------+ | Медицинская помощь по |N строки| Единица измерения |Территориальные|Территориальные| Подушевые нормативы |Стоимость территориальной программы| | источникам финансового | | | нормативы | нормативы | финансирования | по источникам ее финансового | | обеспечения и условиям | | | объемов | финансовых | территориальной программы | обеспечения | | предоставления | | | медицинской | затрат на | | | | | | | помощи на 1 |единицу объема | | | | | | | жителя (по | медицинской | | | | | | |территориальной| помощи | | | | | | |программе ОМС -| | | | | | | | на 1 | | | | | | | |застрахованное | | | | | | | | лицо) в год | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+----------------------------+---------------------------+-------+ | | | | | | руб. | млн. руб. | в % к | | | | | | | | | итогу | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | | | | | за счет средств | за счет | за счет средств |средства| | | | | | | |консолидированного| средств |консолидированного| ОМС | | | | | | | | бюджета субъекта | ОМС | бюджета субъекта | | | | | | | | | РФ | | РФ | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |I. Медицинская помощь, | 01 | | х | х | 2871,84 | х | 3326,5 | х | 26,8 | |предоставляемая за счет | | | | | | | | | | |средств | | | | | | | | | | |консолидированного | | | | | | | | | | |бюджета субъекта РФ, в | | | | | | | | | | |том числе <*>: | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |1. скорая медицинская | 02 |вызов | 0,001 | 10627,0 | 10,08 | | 11,7 | х | х | |помощь | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |2. при заболеваниях, не | 03 | | х | х | 1917,40 | х | 2221,0 | х | х | |включенных в | | | | | | | | | | |территориальную | | | | | | | | | | |программу ОМС: | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- амбулаторная помощь | 04 | | | | 356,76 | х | 413,3 | х | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 04.1 |посещение с | 0,44 | 360,0 | 158,40 | х | 183,5 | | х | | | |профилактической целью | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 04.2 |обращение | 0,19 | 1044,0 | 198,36 | | 229,8 | | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- стационарная помощь | 05 |случай госпитализации | 0,021 | 61732,8 | 1326,36 | х | 1536,3 | | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- паллиативная помощь | 06 |койко-день | 0,103 | 1654,30 | 169,95 | | 196,9 | | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- в дневных стационарах | 07 |пациенто-день | 0,115 | 559,40 | 64,33 | х | 74,5 | х | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |3. при заболеваниях, | 08 | | х | х | 28,64 | х | 33,2 | х | х | |включенных в базовую | | | | | | | | | | |программу ОМС, гражданам| | | | | | | | | | |Российской Федерации, не| | | | | | | | | | |идентифицированным и не | | | | | | | | | | |застрахованным в системе| | | | | | | | | | |ОМС: | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- скорая медицинская | 09 |вызов | 0,019 | 1507,40 | 28,64 | х | 33,2 | х | х | |помощь | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- амбулаторная помощь | 10 |посещение | х | х | х | х | | х | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- стационарная помощь | 11 |к/день | х | х | х | х | | х | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- в дневных стационарах | 12 |пациенто-день | х | х | х | х | | х | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |4. иные государственные | 13 | | х | х | 897,84 | х | 1039,9 | х | х | |и муниципальные услуги | | | | | | | | | | |(работы) | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |5. специализированная | 14 |к/день | х | х | 17,88 | | 20,7 | х | х | |высокотехнологичная | | | | | | | | | | |медицинская помощь, | | | | | | | | | | |оказываемая в | | | | | | | | | | |медицинских организациях| | | | | | | | | | |субъекта РФ | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |II. Средства | 15 | | х | х | х | х | х | х | х | |консолидированного | | | | | | | | | | |бюджета субъекта РФ на | | | | | | | | | | |содержание медицинских | | | | | | | | | | |организаций, работающих | | | | | | | | | | |в системе ОМС <**>: | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- скорая медицинская | 16 |вызов | х | х | х | х | х | х | х | |помощь | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- амбулаторная помощь | 17 |посещение | х | х | х | х | х | х | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- стационарная помощь | 18 |к/день | х | х | х | х | х | х | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- в дневных стационарах | 19 |пациенто-день | х | х | х | х | х | х | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |III. Медицинская помощь | 20 | | х | х | х | 7704,20 | х | 9069,9 | 73,2 | |в рамках территориальной| | | | | | | | | | |программы ОМС: | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- скорая медицинская | 21 |вызов | 0,298 | 1507,40 | х | 449,92 | х | 529,7 | х | |помощь (сумма строк 27 +| | | | | | | | | | |32) | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- амбулаторная помощь | 22 | | | | х | 3083,64 | х | 3630,3 | х | |(сумма строк 28 + 33) | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 22.1 |посещение с | 2,33 | 451,72 | | 1050,35 | | 1236,6 | х | | | |профилактической целью | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 22.2 |посещение по неотложной | 0,46 | 407,60 | | 187,50 | | 220,7 | х | | | |медицинской помощи | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 22.3 |обращение | 1,93 | 955,22 | | 1845,79 | | 2173,0 | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- стационарная помощь | 23 |случай госпитализации | 0,176 | 20488,03 | | 3605,89 | | 4245,1 | х | |(сумма строк 29 + 34) | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 23.1 |в том числе медицинская | 0,03 | 1788,54 | | 53,66 | | 63,2 | х | | | |реабилитация, койко-день| | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 23.2 |высокотехнологичная | 0,003 | 65828,67 | | 176,36 | | 207,6 | х | | | |медицинская помощь | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- в дневных стационарах | 24 |пациенто-день | 0,55 | 752,67 | | 413,97 | | 487,3 | х | |(сумма строк 30 + 35) | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- затраты на АУП в сфере| 25 | | х | х | х | 150,78 | х | 177,5 | х | |ОМС <***> | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |из строки 20: | 26 | | х | х | х | 7509,30 | х | 8840,5 | х | |1. Медицинская помощь, | | | | | | | | | | |предоставляемая в рамках| | | | | | | | | | |базовой программы ОМС | | | | | | | | | | |застрахованным лицам | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- скорая медицинская | 27 |вызов | 0,290 | 1507,40 | х | 438,55 | х | 516,3 | х | |помощь | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- амбулаторная помощь | 28 |посещение | | | х | 3050,89 | х | 3591,8 | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 28.1 |посещение с | 2,27 | 453,95 | | 1030,46 | | 1213,2 | | | | |профилактической целью | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 28.2 |посещение по неотложной | 0,46 | 407,60 | | 187,50 | | 220,7 | | | | |медицинской помощи | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 28.3 |обращение | 1,92 | 954,65 | | 1832,93 | | 2157,9 | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- стационарная помощь | 29 |случай госпитализации | 0,176 | 20488,03 | | 3605,89 | | 4245,1 | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 29.1 |в том числе медицинская | 0,03 | 1788,54 | | 53,66 | | 63,2 | х | | | |реабилитация, койко-день| | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 29.2 |высокотехнологичная | 0,003 | 65828,67 | | 176,36 | | 207,6 | х | | | |медицинская помощь | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- в дневных стационарах | 30 |пациенто-день | 0,55 | 752,67 | х | 413,97 | | 487,3 | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |2. Медицинская помощь по| 31 | | х | х | х | 44,12 | х | 51,9 | х | |видам и заболеваниям | | | | | | | | | | |сверх базовой программы:| | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- скорая медицинская | 32 |вызов | 0,008 | 1507,40 | х | 11,37 | х | 13,4 | х | |помощь | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- амбулаторная помощь | 33 |посещение | | | х | 32,75 | х | 38,5 | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 33.1 |посещение с | 0,06 | 360,00 | | 19,89 | | 23,4 | | | | |профилактической целью | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 33.2 |посещение по неотложной | 0 | 0 | | 0 | | 0 | | | | |медицинской помощи | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ | | 33.3 |обращение | 0,01 | 1044,00 | | 12,86 | | 15,1 | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- стационарная помощь | 34 |случай госпитализации | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |- в дневных стационарах | 35 |пациенто-день | 0 | 0 | х | 0 | х | 0 | х | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ |ИТОГО (сумма строк 01 + | 36 | | х | х | 2871,84 | 7704,20 | 3326,5 | 9069,9 | 100 | |15 + 20) | | | | | | | | | | +------------------------+--------+------------------------+---------------+---------------+------------------+---------+------------------+--------+-------+ -------------------------------- <*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф). <**> Указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов. <***> Затраты на АУП ТФОМС и СМО. VI. Нормативы объема медицинской помощи Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют: для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2014 - 2016 годы - 0,318 вызова на 1 жителя, в том числе в рамках программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,298 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2015, 2016 годы - 0,318 вызова на 1 жителя, в том числе в рамках программы обязательного медицинского страхования - 0,304 вызова на 1 застрахованное лицо; для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 2,77 посещения на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 2,33 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 2,41 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 2,44 посещения на 1 застрахованное лицо; для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2014 год - 2,12 обращения на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 1,93 обращения, на 2015 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 1,96 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,18 обращения на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 1,99 обращения на 1 застрахованное лицо; для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо; для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,665 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо; для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 0,176 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках программы обязательного медицинского страхования - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо; для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,103 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования), включается в нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет средств областного бюджета. Установить дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо на 2014 год с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и использования передвижных форм предоставления медицинских услуг и телемедицины. (абзац введен постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи (введено постановлением администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Таблица +-------------------------------+-----------------------+-----------------------+ | | На 1 жителя | На 1 застрахованное | | | | лицо | +-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ | | 1 | 2 | 3 | 1 | 2 | 3 | | |уровень|уровень|уровень|уровень|уровень|уровень| +-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ |Амбулаторная помощь | | | | | | | |в том числе: | | | | | | | +-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ |с профилактической целью, | 1,96 | 0,73 | 0,08 | 1,65 | 0,61 | 0,07 | |посещение | | | | | | | +-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ |в неотложной форме, посещение | - | - | - | 0,31 | 0,10 | 0,05 | +-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ |в связи с заболеванием, | 1,58 | 0,35 | 0,19 | 1,44 | 0,32 | 0,17 | |обращение | | | | | | | +-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ |Медицинская помощь в | 0,029 | 0,123 | 0,045 | 0,029 | 0,104 | 0,043 | |стационарных условиях, случай | | | | | | | |госпитализации | | | | | | | +-------------------------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+ VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 год составляют: на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета - 1941,52 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1507,40 рубля; на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 360,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 451,72 рубля; (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1044,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 955,22 рубля; (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 407,60 рубля; на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 559,40 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования (с учетом применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)) - 752,67 рубля; (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 113109 рублей; на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет областного бюджета - 61732,80 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 20488,03 рубля; (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) на 1 койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1788,54 руб.; (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая отделения сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 1654,30 рубля. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2015 и 2016 годы составляют: на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств областного бюджета - 2200,69 рубля на 2015 год, 2252,80 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1582,80 рубля на 2015 год, 1636,23 рубля на 2016 год; на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 448,90 рубля на 2015 год, 468,2 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 357,46 рубля на 2015 год, 360,06 рубля на 2016 год; на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1256,9 рубля на 2015 год, 1310,9 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1053,58 рубля на 2015 год, 1069,23 рубля на 2016 год; на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 449,30 рубля на 2015 год, 452,20 рубля на 2016 год; на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 734,5 рубля на 2015 год, 766,8 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования (с учетом применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) - 1309,1 рубля на 2015 год, 1323,40 рубля на 2016 год; на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования - 119964,1 рубля на 2015 год, 125962 рубля на 2016 год; на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 79668,6 рубля на 2015 год, 83094,0 рубля на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 23382,58 рубля на 2015 год, 23544,20 рубля на 2016 год; на 1 койко-день по медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1539,30 рубля на 2015 год, 1623,4 рубля на 2016 год; на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая отделения сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов - 2137,0 рубля на 2015 год, 2228,9 рубля на 2016 год. Подушевыми нормативами финансирования Программы являются показатели, отражающие размер средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год. Подушевые нормативы финансирования Программы установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем: в 2014 году - 10576,04 рубля, в 2015 году - 11638,32 рубля, в 2016 году - 11957,32 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования: в 2014 году - 7704,20 руб., в 2015 году - 8661,13 руб., в 2016 году - 8679,27 руб. (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Способы оплаты медицинской помощи (в ред. постановления администрации Липецкой области от 08.05.2014 N 213) Таблица +----------------------------------+--------------------------------------------+ | Форма медицинской помощи | Способ оплаты | +----------------------------------+--------------------------------------------+ |Медицинская помощь, оказанная в |За законченный случай лечения заболевания, | |стационарных условиях |включенного в соответствующую | | |клинико-статистическую группу заболеваний, | | |за законченный случай лечения заболевания | | |(по методам высокотехнологичной медицинской | | |помощи, не включенным в перечень | | |клинико-статистических групп), за 1 | | |койко-день (для отделений реабилитации), за | | |медицинскую услугу (методы заместительной | | |почечной терапии) | +----------------------------------+--------------------------------------------+ |Медицинская помощь в условиях |За законченный случай лечения заболевания (в| |дневного стационара |том числе включенного в соответствующую | | |клинико-статистическую группу заболеваний - | | |для медицинской помощи, оказанной в дневном | | |стационаре круглосуточного стационара) | +----------------------------------+--------------------------------------------+ |Амбулаторно-поликлиническая помощь|По подушевому нормативу финансирования на | |и помощь на дому |прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за | | |единицу объема медицинской помощи - за | | |медицинскую услугу, за посещение, за | | |обращение (законченный случай); за | | |законченный случай диспансеризации | +----------------------------------+--------------------------------------------+ |Скорая медицинская помощь |По подушевому нормативу финансирования в | | |сочетании с оплатой за единицу объема - за | | |вызов скорой медицинской помощи | +----------------------------------+--------------------------------------------+ |Вспомогательные репродуктивные |За случай применения вспомогательных | |технологии (экстракорпоральное |репродуктивных технологий | |оплодотворение) |(экстракорпорального оплодотворения) | +----------------------------------+--------------------------------------------+ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
