Расширенный поиск
Постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31.07.2006 № 192пП О С Т А Н О В Л Е Н И Е Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 31 июля 2006 г. N 192п О формах документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования и Инструкции по их заполнению<1> Зарегистрировано Минюстом России 23 октября 2006 г. Регистрационный N 8392 В целях реализации Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 14, ст. 1401; 2001, N 44, ст. 4149; 2003, N 1, ст. 13; 2005, N 19, ст. 1755), Федерального закона от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 51, ст. 4832; 2002, N 22, ст. 2026; 2003, N 1, ст. 2, 13; N 52 (ч. I), ст. 5037; 2004, N 27, ст. 2711; N 30, ст. 3088; N 49, ст. 4854, 4856; 2005, N 1 (ч. I), ст. 9; 2006, N 6, ст. 636), Федерального закона от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 52 (ч. I), ст. 4920; 2002, N 30, ст. 3033; 2003, N 1, ст. 13; N 48, ст. 4587; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2005, N 8, ст. 605; 2006, N 23, ст. 2377, 2384) и в соответствии с пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 15.03.1997 N 318 "О мерах по организации индивидуального (персонифицированного) учета для целей государственного пенсионного страхования" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 13, ст. 1538; 2003, N 29, ст. 2999; 2004, N 7, ст. 539; 2006, N 11, ст. 1183) Правление Пенсионного фонда Российской Федерации постановляет: 1. Утвердить прилагаемые формы документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования: "Анкета застрахованного лица" (АДВ-1); "Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования" (АДИ-1); "Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования" (АДИ-7); "Заявление об обмене страхового свидетельства" (АДВ-2); "Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства" (АДВ-3); "Листок исправлений" (АДВ-9); "Запрос об уточнении сведений" (АДИ-2); "Сведения о смерти застрахованного лица" (АДВ-8); "Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР" (АДВ-6); "Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР" (АДВ-6-1); "Сопроводительная ведомость" (АДИ-5); "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица" (СЗВ-1); "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица" (СЗВ-3); "Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1); "Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица (списочная форма)" (СЗВ-4-2); "Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования" (СЗВ-К); "Сведения об иных периодах деятельности застрахованного лица, засчитываемых в страховой стаж" (СЗВ-СП); "Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР" (АДВ-10); "Ведомость уплаты страховых взносов на обязательное пенсионное страхование" (АДВ-11); "Запрос органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о представлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица" (СЗВ-2а); "Запрос застрахованного лица о представлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица" (СЗВ-2б); "Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного лица" (СЗИ-5); "Сопроводительная ведомость для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение" (СЗИ-3); "Акт о включении сведений в лицевые счета застрахованных лиц" (ВЛС-1). 2. Считать документами индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования: форму бланка заявления о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании), утвержденную приказом Министерства финансов Российской Федерации от 11.03.2004 N 30н (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 2 апреля 2004 г., регистрационный N 5708); форму заявления о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий обязательное пенсионное страхование, утвержденную постановлением Правительства Российской Федерации от 06.02.2004 N 60; форму заявления о переходе из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, в Пенсионный фонд Российской Федерации, утвержденную постановлением Правительства Российской Федерации от 06.02.2004 N 60. 3. Утвердить Инструкцию по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования. 4. Установить, что: приложение N 3 к Инструкции по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования действует по 31.12.2006; приложение N 4 к Инструкции по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования вводится в действие с 01.01.2007. 5. В связи с принятием настоящего постановления признать утратившими силу: постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 21.10.2002 N 122п "О формах документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе государственного пенсионного страхования и инструкции по их заполнению" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 19 декабря 2002 г., регистрационный N 4051); постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 14.10.2003 N 152п "О внесении дополнения в постановление Правления Пенсионного фонда Российской Федерации от 21.10.2002 N 122п" (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 1 декабря 2003 г., регистрационный N 5289). Председатель Г.Батанов ______________ Приложение к постановлению Ф О Р М Ы документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования Формы документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования (далее именуются - документы персонифицированного учета) разработаны в соответствии с Федеральным законом от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", Федеральным законом от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования", Налоговым кодексом Российской Федерации и Инструкцией о порядке ведения индивидуального (персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для целей обязательного пенсионного страхования, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 марта 1997 г. N 318. Настоящий документ содержит формы документов, используемых в индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования. ---------| Форма АДВ-1 Код по ОКУД |--------- Анкета застрахованного лица Заполняется застрахованным лицом печатными буквами. ------------------------------------------------------------------| |Фамилия ____________________________________ | |Имя ____________________________________ | |Отчество ____________________________________ | |Пол _____ (м/ж) | |Дата рождения "__" ____________ _____ года | |Место рождения: | | город (село, дер., ...) __________________________ | | район __________________________ | | область (край, респ., ...)__________________________ | | страна __________________________ | |Гражданство __________________________ | |Адрес постоянного места жительства | |Адрес индекс ___________ адрес _________________ | |регистрации ___________________________________ | | ___________________________________ | |Адрес места индекс ___________ адрес _________________ | |жительства ___________________________________ | |фактический ___________________________________ | | (заполнять при отличии от адреса | | регистрации) | | | |Телефоны ___________________________________ | | (домашний и/или рабочий) | |Документ, удостоверяющий личность | |Вид документа ___________________________________ | | (указать название документа: | | паспорт, удостоверение личности и др.) | |Серия, номер ___________________________________ | |Дата выдачи "__" ___________________ _____ года | |Кем выдан ___________________________________ | | ___________________________________ | |------------------------------------------------------------------ Дата заполнения Личная подпись "__" ________ _____ года застрахованного лица ____________ Форма АДИ-1 СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО Лицевая сторона Российская Федерация СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО ГОСУДАРСТВЕННОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ <страховой номер> Ф. И. О. < > < > < > Дата и место рождения < > < > < > < > Пол < > Оборотная сторона Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица. Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора. Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях: изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения или пола застрахованного лица; установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений; непригодности для использования. Форма АДИ-7 СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО Лицевая сторона Российская Федерация СТРАХОВОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕНСИОННОГО СТРАХОВАНИЯ <страховой номер> Ф. И. О. < > < > < > Дата и место рождения < > < > < > < > Пол < > Дата регистрации < > Оборотная сторона Страховое свидетельство хранится у застрахованного лица. Страховое свидетельство действительно только при предъявлении паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Застрахованное лицо предъявляет страховое свидетельство при приеме на работу по трудовому договору, при заключении договора гражданско-правового характера, предметом которого является выполнение работ и оказание услуг, или авторского договора. Страховое свидетельство подлежит обмену в случаях: изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения, места рождения или пола застрахованного лица; установления неточности или ошибочности содержащихся в нем сведений; непригодности для использования. ---------| Форма АДВ-2 Код по ОКУД |--------- Заявление об обмене страхового свидетельства Заполняется застрахованным лицом печатными буквами. ------------------------------------------------------------------| |Страховой номер _____ - _____ - _____ _______ | |Ф. И. О., указанные в страховом свидетельстве | |Фамилия ____________________________________ | |Имя ____________________________________ | |Отчество ____________________________________ | |Новые анкетные данные (указать только изменившиеся данные) | |Фамилия ____________________________________ | |Имя ____________________________________ | |Отчество ____________________________________ | |Пол _____ (м/ж) | |Дата рождения "__" ____________ _____ года | |Место рождения: | | город (село, дер., ...) __________________________ | | район __________________________ | | область (край, респ., ...)__________________________ | | страна __________________________ | |Гражданство __________________________ | |Адрес постоянного места жительства | |Адрес индекс ___________ адрес _________________ | |регистрации ___________________________________ | | ___________________________________ | |Адрес места индекс ___________ адрес _________________ | |жительства ___________________________________ | |фактический ___________________________________ | | (заполнять при отличии от адреса | | регистрации) | | | |Телефоны ___________________________________ | | (домашний и/или рабочий) | |Документ, удостоверяющий личность | |Вид документа ___________________________________ | | (указать название документа: | | паспорт, удостоверение личности и др.) | |Серия, номер ___________________________________ | |Дата выдачи "__" ___________________ _____ года | |Кем выдан ___________________________________ | | ___________________________________ | |------------------------------------------------------------------ Дата заполнения Личная подпись "__" ________ _____ года застрахованного лица ____________ ---------| Форма АДВ-3 Код по ОКУД |--------- Заявление о выдаче дубликата страхового свидетельства Заполняется застрахованным лицом печатными буквами: ------------------------------------------------------------------| |Данные, указанные в страховом свидетельстве | |Фамилия __________________________________ | |Имя __________________________________ | |Отчество __________________________________ | |Пол ___ (м/ж) | |Дата рождения "__" ___________ ______ года | |Место рождения: | | город (село, дер., ...) _______________________ | | район _______________________ | | область (край, респ., ...)_______________________ | | страна _______________________ | |Данные, действительные в настоящее время (указать только | |изменившиеся данные) | |Фамилия __________________________________ | |Имя __________________________________ | |Отчество __________________________________ | |Пол ___ (м/ж) | |Дата рождения "__" ___________ ______ года | |Место рождения: | | город (село, дер., ...) _______________________ | | район _______________________ | | область (край, респ., ...)_______________________ | | страна _______________________ | |Гражданство _______________________ | |Адрес постоянного места жительства | |Адрес индекс ________________ адрес_________ | |регистрации ______________________________________ | | ______________________________________ | |Адрес места индекс ________________ адрес_________ | |жительства ______________________________________ | |фактический ______________________________________ | | (заполнять при отличии от адреса регистрации) | | | |Телефоны ______________________________________ | | (домашний и/или рабочий) | | | |Документ, удостоверяющий личность | |Вид документа ________________________________________ | | (указать название документа: паспорт, | | удостоверение личности и др.) | |Серия, номер _________________ ___________ | |Дата выдачи "___" ____________ _________ года | |Кем выдан ________________________________________ | | ________________________________________ | |------------------------------------------------------------------ Дата заполнения Личная подпись "__" ___________ ______ года застрахованного лица __________ Заполняется страхователем (работодателем). ------------------------------------------------------------------| |Заверяю, что застрахованное лицо имело страховое| |свидетельство обязательного пенсионного страхования| |со страховым номером ____________ - ________ - ____, на основании| |которого сведения о его стаже и заработке| |представлялись/будут представлены в ПФР. | |--------------------------------------- | | (ненужное зачеркнуть) | | | |Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи| | | |Дата | |------------------------------------------------------------------ ---------| Форма АДВ-9 Код по ОКУД |--------- Листок исправлений Наименование ошибочного документа: -----+------------------------------| |--| | | ||-- | Страховое свидетельство | |--| | | ||-- | Запрос об уточнении сведений | |--| | | ||-- | Отказ в выдаче документа | |----+------------------------------- Ф. И. О. застрахованного лица, ______________ содержащиеся в ошибочном фамилия документе ______________ имя ______________ отчество Страховой номер, содержащийся в ошибочном документе ___-_____-____ Заполнять печатными буквами. ------------------------------------------------------------------| |Листок исправлений заполнил страхователь (работодатель/ | | застрахованное лицо | | --------------------------- | | (ненужное зачеркнуть) | | | |Причина возврата | |документа __________________________________ | | | |Правильные данные: | |Фамилия __________________________________ | |Имя __________________________________ | |Отчество __________________________________ | |Пол ___ (м/ж) | |Дата рождения "__" ___________ ______ года | |Место рождения: | | город (село, дер., ...) _______________________ | | район _______________________ | | область (край, респ., ...)_______________________ | | страна _______________________ | |Документ, удостоверяющий личность | |Вид документа ________________________________________ | | (указать название документа: паспорт, | | удостоверение личности и др.) | |Серия, номер _________________ ___________ | |Дата выдачи "___" ____________ _________ года | |Кем выдан ________________________________________ | | ________________________________________ | |------------------------------------------------------------------ Дата заполнения Личная подпись "__" ___________ ______ года застрахованного лица __________ Подлежит возврату в территориальный орган ПФР ---------| Форма АДИ-2 Код по ОКУД |--------- Запрос об уточнении сведений Уважаемый(ая) __________________________________ (фамилия, имя, отчество) "__" _________ _____ года Вы представили в ПФР форму ________________________________________________ (код и наименование формы) В числе зарегистрированных в системе обязательного пенсионного страхования Застрахованных лиц есть человек с теми же, что и у Вас, анкетными данными: Фамилия __________________________________ Имя __________________________________ Отчество __________________________________ Пол ___ (м/ж) Дата рождения "__" ___________ ______ года Место рождения: город (село, дер., ...) _______________________ район _______________________ область (край, респ., ...)_______________________ страна _______________________ Документ, удостоверяющий личность Вид документа ________________________________________ (название документа: паспорт, удостоверение личности и др.) Серия, номер _________________ ___________ Дата выдачи "___" ____________ _________ года Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета застрахованного лица следующими организациями: -----+-----------+------------------------------+-----------------| | N | Дата | Реквизиты страхователя | Заполняется | |п/п |заполнения | (работодателя) или | застрахованным | | | формы |органа ПФР, принявшего форму | лицом | | | | | Форму | | | | | представлял | | | | | варианты | | | | | ответов | | | | | да/нет | +----+-----------+------------------------------+-----------------+ +----+-----------+------------------------------+-----------------+ |----+-----------+------------------------------+------------------ Дата заполнения Личная подпись "__" ___________ ______ года застрахованного лица __________ Исходящий номер СПУ: ______________ ---------| Форма АДВ-8 Код по ОКУД |--------- Сведения о смерти застрахованного лица ------------------------------------------------------------------| |Наименование органа записи актов гражданского состояния _________| |_________________________________________________________________| |------------------------------------------------------------------ Основные сведения об умершем застрахованном лице ------------------------------------------------------------------| |Фамилия __________________________________ | |Имя __________________________________ | |Отчество __________________________________ | |Пол ___ (м/ж) | |Дата рождения "__" ___________ ______ года | |Дата смерти "__" ___________ ______ года | |Место рождения: | | город (село, дер., ...) _____________________ | | район _____________________ | | субъект РФ (обл., край, респ., ...) _____________________ | | государство (страна) _____________________ | |Запись акта о смерти N _______________ | | от "__" _______ ______ года | |------------------------------------------------------------------ Заполняется при наличии соответствующих документов ------------------------------------------------------------------| |Сведения о документе, удостоверяющем личность | |Документ ________________________________________ | | (указать название документа) | |Серия, номер _________________ ___________ | |Дата выдачи "___" ____________ _________ года | |Кем выдан ________________________________________ | | ________________________________________ | |Последнее Индекс ___________ адрес _________________ | |место жительства __________________________________________ | |(места пребывания) __________________________________________ | |------------------------------------------------------------------ Руководитель органа записи актов гражданского состояния Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. Заполняется территориальным органом ПФР ------------------------------------------------------------------| |Страховой номер _______-_______-________ _______ | |------------------------------------------------------------------ Специалист Подпись Расшифровка подписи ---------| ---------| Форма АДВ-6 Код по ОКУД |--------- Код по ОКПО |--------- Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР ------------------------------------------------------------------| |Реквизиты работодателя, передающего документы: | |Регистрационный номер ПФР _____-______-______ _____ | |ИНН _______________________ КПП _____________ | |Наименование организации ___________________________________ | |(краткое) ___________________________________ | |Отчетный период: I II III IV квартал ______ года | |------------------------------------------------------------------ Примечания: _______________________________________ -------------------------------------+----------------------------| | Наименование входящего документа | Количество документов | | |данного наименования в пачке| +------------------------------------+----------------------------+ |Анкета застрахованного лица (АДВ-1) | | +------------------------------------+----------------------------+ |Заявление об обмене страхового | | |свидетельства (АДВ-2) | | +------------------------------------+----------------------------+ |Заявление о выдаче дубликата | | |страхового свидетельства (АДВ-3) | | +------------------------------------+----------------------------+ |Индивидуальные сведения о трудовом | | |стаже, заработке (вознаграждении), | | |доходе и начисленных страховых | | |взносах застрахованного лица | | |(СЗВ-1 или СЗВ-3) | | +------------------------------------+----------------------------+ |Сводная ведомость форм документов | | |СЗВ-3, передаваемых работодателем | | |в ПФР (АДВ-10) | | +------------------------------------+----------------------------+ | | | +------------------------------------+----------------------------+ |Итого документов всех наименований: | | |------------------------------------+----------------------------- Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением: Номер пачки документов, присвоенный работодателем _______ Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР _______/_____ номер год Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных взносах в ПФР застрахованного лица": Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии (итого по пачке документов) -------------------+----------------------------------------------| | Всего начислено | в том числе пособия по временной | | | нетрудоспособности и стипендии | +------------------+----------------------------------------------+ |------------------+----------------------------------------------- Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| --------| Форма АДВ-6-1 Код по ОКУД |-------- Код по ОКПО |-------- Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР Реквизиты страхователя, передающего документы: Регистрационный номер ПФР ____-____-________ ИНН __________________ КПП _________________ Наименование организации (краткое) ________________________________ Примечания: _______________________________________________________ ------------------------------------+-----------------------------| | Наименование входящего документа |Количество документов в пачке| +-----------------------------------+-----------------------------+ |Анкета застрахованного лица (АДВ-1)| | +-----------------------------------+-----------------------------+ |Заявление об обмене страхового| | |свидетельства (АДВ-2) | | +-----------------------------------+-----------------------------+ |Заявление о выдаче дубликата| | |страхового свидетельства (АДВ-3) | | +-----------------------------------+-----------------------------+ |Сведения о трудовом стаже| | |застрахованного лица за период до| | |регистрации в системе обязательного| | |пенсионного страхования (СЗВ-К) | | +-----------------------------------+-----------------------------+ |Иные входящие документы: __________| | +-----------------------------------+-----------------------------+ | для индивидуальных сведений до 2002 года | +-----------------------------------+-----------------------------+ |Индивидуальные сведения о трудовом| | |стаже, заработке (вознаграждении),| | |доходе и начисленных страховых| | |взносах застрахованного лица| | |(СЗВ-1 или СЗВ-3) | | +-----------------------------------+-----------------------------+ |Сводная ведомость форм документов| | |СЗВ-3, передаваемых работодателем в| | |ПФР (АДВ-10) | | +-----------------------------------+-----------------------------+ | для индивидуальных сведений, начиная с 2002 года | +-----------------------------------+-------------+---------------+ |Наименование входящего документа | Количество | Количество | | | документов | застрахованных| | | в пачке | лиц, | | | | представленных| | | | в пачке | +-----------------------------------+-------------+---------------+ |Индивидуальные сведения о страховом| | | |стаже и начисленных страховых| | | |взносах на обязательное пенсионное| | | |страхование застрахованного лица| | | |(СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2) | | | |-----------------------------------+-------------+---------------- Заполняется для пачки документов, сопровождаемой электронным представлением: Номер пачки документов, присвоенной страхователем _______ Номер регистрации пачки в территориальном органе ПФР ______/______ Номер/год Заполняется для пачки документов, содержащей "Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица" (СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2): ------------------------------------+-----------------------------| |Расчетный период: _____ год| Тип сведений | |Код категории |--| --| | |застрахованного лица _____ ||-- исходные |-- назначение | |Код дополнительного тарифа _____ | пенсии | |Территориальные условия _____ +-----------------------------+ | | Вид корректировки | | |--| коррек- --| | | ||-- тирующие |-- отменяющие | +-----------------------------------+-----------------------------+ | Сведения о суммах начисленных страховых взносов (итого по пачке | | документов) | +-------------------+-----------------------+---------------------+ |на страховую часть | на накопительную | по дополнительному | | трудовой пенсии | часть трудовой пенсии | тарифу | +-------------------+-----------------------+---------------------+ | | | | |-------------------+-----------------------+---------------------- Заполняется для пачки документов, содержащей формы "Индивидуальные сведения" СЗВ-1 или СЗВ-3: ------------------------------------------------------------------| | --| --| --| --| | | Отчетный период: I |-- II |-- III |-- IV |-- квартал ____ года| +-----------------------------------------------------------------+ | Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе за отчетный | | период, учитываемые при назначении пенсии | | (итого по пачке документов) | +---------------------+-------------------------------------------+ | Всего начислено | в том числе пособия по временной | | | нетрудоспособности и стипендии | |---------------------+-------------------------------------------- Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. Подлежит возврату в территориальный орган ПФР --------| --------| Форма АДИ-5 Код по ОКУД |-------- Код по ОКПО |-------- Сопроводительная ведомость ------------------------------------------------------------------| |Реквизиты страхователя (работодателя), которому передаются| |документы: | |Регистрационный номер ПФР ______________________________ | |Наименование (краткое) _________________________________ | |Реквизиты пачки документов, переданной страхователем | |(работодателем) в ПФР: | |______________________ | |Дата приема "__"_________ ____ года | |------------------------------------------------------------------ Примечания: _____________________________________________ Исходящий номер СПУ __________ Количество документов в пачке, исключая опись __________ Количество страниц описи __________ Перечень передаваемых документов ----+---------+-----------+------------+---------+-------+--------| | N |Страховой| Ф. И. О. |Наименование| Дата |Подпись|Дополни-| |п/п| номер | застрахо- | исходящего |получения|полу- |тельные | | | | ванного | документа | |чателя |сведения| | | | лица | | | | | +---+---------+-----------+------------+---------+-------+--------+ +---+---------+-----------+------------+---------+-------+--------+ +---+---------+-----------+------------+---------+-------+--------+ |---+---------+-----------+------------+---------+-------+--------- ----+---------+-----------+------------+---------+-------+--------| |---+---------+-----------+------------+---------+-------+--------- Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| Форма СЗВ-1 Код по ОКУД |-------- Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица -----------------------| Страховой номер _____-______-______ ___| Тип формы | |--| | Фамилия ___________________ ||-- исходная | |--| | Имя ___________________ ||-- корректирующая | |--| | Отчество ___________________ ||-- отменяющая | |--| | Отчетный период: ___ квартал ____ год ||-- назначение пенсии | |----------------------- Сведения о работодателе Регистрационный номер _____-_____-_______ Наименование ____________________________________________ Категория плательщика страховых взносов: код ___ наименование ____ __________________________________________________________________ Сумма начисленных страховых взносов: уплачиваемых работодателем ___________________ уплачиваемых из заработка застрахованного лица ___________________ Сведения о заработке (вознаграждении), доходе за отчетный период -----------+------------------------------------------------------| | Месяц |Общие начисления, учитываемые при назначении пенсии | | +----------+-------------------------------------------+ | | Всего | в том числе по больничным листкам (листкам| | | | нетрудоспособности) и стипендии | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Январь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Февраль | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Март | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Апрель | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Май | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Июнь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Июль | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Август | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Сентябрь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Октябрь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Ноябрь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Декабрь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Итого | | | |----------+----------+-------------------------------------------- Номер договора __________________________ Дата заключения "__"______________ _______ года Вид выплаты __________________________ Стаж работы за отчетный период ----+-------+-------+--------+-------+--------------+-------------| | N |Начало | Конец | Терри- |Особые | Исчисляемый | Выслуга лет | |п/п|периода|периода|ториаль-|условия|трудовой стаж | | | |(дд.мм.|(дд.мм.| ные | труда +------+-------+-----+-------+ | | гггг) | гггг) |условия | (код) |осно- |допол- |осно-|допол- | | | | | (код) | |вание |нитель-|вание|нитель-| | | | | | |(код) |ные |(код)|ные | | | | | | | |све- | |све- | | | | | | | |дения | |дения | +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ |---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------- Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| Форма СЗВ-3 Код по ОКУД |-------- Индивидуальные сведения о трудовом стаже, заработке (вознаграждении), доходе и начисленных страховых взносах застрахованного лица -----------------------| Страховой номер _____-_____-_______ ____ | Тип формы | |--| | Фамилия ___________________ ||-- исходная | |--| | Имя ___________________ ||-- корректирующая | |--| | Отчество ___________________ ||-- отменяющая | |--| | Отчетный период: ||-- назначение пенсии | --| --| --| --| |----------------------- I|-- II|-- III|-- IV|-- квартал ____ года Сведения о плательщике страховых взносов: ИНН _______ КПП _________ Регистрационный номер ПФР _____-_____-_______ Наименование (краткое) ____________________________________________ Сведения о застрахованном лице: Код категории застрахованного Код дополнительного лица ___________________________ тарифа ____________________ Сумма налогооблагаемого заработка (вознаграждения) и дохода с начала года ____________________________________________________ Сумма начисленного страхового взноса с начала года ________________ Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе застрахованного лица за отчетный период, учитываемые при назначении пенсии -----------+----------+-------------------------------------------| | Месяц | Всего | в том числе пособие по временной | | |начислено | нетрудоспособности, стипендия | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Январь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Февраль | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Март | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Апрель | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Май | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Июнь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Июль | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Август | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Сентябрь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Октябрь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Ноябрь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Декабрь | | | +----------+----------+-------------------------------------------+ |Итого за отчетный период | |------------------------------------------------------------------ Номер договора __________________________ Дата заключения "__"______________ _______ года Вид выплаты __________________________ Стаж работы за отчетный период ----+-------+-------+--------+-------+--------------+-------------| | N |Начало | Конец |Терри- |Особые | Исчисляемый | Выслуга лет | |п/п|периода|периода|ториаль-|условия|трудовой стаж | | | |(дд.мм.|(дд.мм.| ные | труда +------+-------+-----+-------+ | | гггг) | гггг) |условия | (код) |осно- |допол- |осно-|допол- | | | | | (код) | |вание |нитель-|вание|нитель-| | | | | | |(код) |ные |(код)| ные | | | | | | | |све- | | све- | | | | | | | |дения | | дения | +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ |---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------- Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| Форма СЗВ-4-1 Код по ОКУД |-------- Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица Сведения о страхователе: Регистрационный номер ПФР _____-______-________ Наименование (краткое) _____________________ Расчетный период: ________ год Сведения за расчетный период о застрахованном лице: ----------------+----------+------------------+-------------------| |Страховой номер| Фамилия, |Сумма начисленных | Продолжительность | | | Имя, |страховых взносов:| периода: | | | Отчество | | | +---------------+----------+------------------+-------------------+ |Адрес для направления |на страховую часть|по временной | |информации о состоянии |трудовой пенсии |нетрудоспособности | |индивидуального лицевого +------------------+(мес. дн.) | |счета |на накопительную | | | |часть трудовой | | | |пенсии | | | +------------------+-------------------+ | |по дополнительному|отпуск без | | |тарифу |сохранения | | | |заработной платы | | | |(мес. дн.) | +---------------+----------+------------------+-------------------+ +---------------+----------+------------------+ | +--------------------------+------------------+-------------------+ |--------------------------+------------------+-------------------- Стаж работы за расчетный период ----+-------+-------+--------+-------+--------------+-------------| | N |Начало | Конец |Терри- |Особые | Исчисление | Условия для | |п/п|периода|периода|ториаль-|условия| страхового | досрочного | | | с | по | ные | труда | стажа | назначения | | |(дд.мм.|(дд.мм.|условия | (код) | | трудовой | | | гггг) | гггг) | (код) | | | пенсии | | | | | | +------+-------+-----+-------+ | | | | | |осно- |допол- |осно-|допол- | | | | | | |вание |нитель-|вание|нитель-| | | | | | |(код) |ные |(код)| ные | | | | | | | |све- | | све- | | | | | | | |дения | | дения | +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ |---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------- Сведения за расчетный период о застрахованном лице в целом по страхователю (включая обособленные подразделения): ------------------------------------------------------------------| | Сумма начисленных страховых взносов | +-------------------------------+---------------------------------+ | на страховую часть трудовой | на накопительную часть трудовой | | пенсии | пенсии | +-------------------------------+---------------------------------+ |-------------------------------+---------------------------------- Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| Форма СЗВ-4-2 Код по ОКУД |-------- Индивидуальные сведения о страховом стаже и начисленных страховых взносах на обязательное пенсионное страхование застрахованного лица (списочная форма) Сведения о страхователе: Регистрационный номер ПФР _____-______-________ Наименование (краткое) _____________________ Расчетный период: ________ год Сведения за расчетный период о застрахованных лицах: ----+-----------+---------+-----------------+---------------------| | N | Страховой | Фамилия,|Сумма начисленных| Период работы | |п/п| номер | Имя, | страховых | | | | | Отчество| взносов: | | +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ | |Адрес для направления|на страховую | с | по | | |информации о |часть трудовой |(дд.мм.гг)|(дд.мм.гг)| | |состоянии |пенсии | | | | |индивидуального +-----------------+----------+----------+ | |лицевого счета |на накопительную |по временной | | | |часть трудовой |нетрудоспособности | | | |пенсии |(мес. дн.) | | | +-----------------+---------------------+ | | |по дополни- |отпуск без сохранения| | | |тельному тарифу |заработной платы | | | | |(мес. дн.) | +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+---------------------+-----------------+---------------------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+---------------------+-----------------+---------------------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+---------------------+-----------------+---------------------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+---------------------+-----------------+---------------------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+---------------------+-----------------+---------------------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+---------------------+-----------------+---------------------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+---------------------+-----------------+---------------------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+-----------+---------+-----------------+----------+----------+ +---+---------------------+-----------------+---------------------+ |---+---------------------+-----------------+---------------------- Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| Форма СЗВ-К Код по ОКУД |-------- Сведения о трудовом стаже застрахованного лица за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования -----------------------| Страховой номер _____-_____-_______ | Тип формы | |--| | Фамилия ___________________ ||-- исходная | |--| | Имя ___________________ ||-- корректирующая | |--| | Отчество ___________________ ||-- отменяющая | |----------------------- Дата рождения "__"__________ ______ года Территориальные условия проживания на 31.12.2001 __________ Периоды трудовой или иной общественно полезной деятельности 1. Наименование организации _______________________________________ ___________________________________________________________________ Вид деятельности (код) _________________________ ----+-------+-------+--------+-------+--------------+-------------| | N |Начало | Конец |Терри- |Особые | Исчисляемый | Выслуга лет | |п/п|периода|периода|ториаль-|условия|трудовой стаж | | | |(дд.мм.|(дд.мм.| ные | труда +------+-------+-----+-------+ | | гггг) | гггг) |условия | (код) |осно- |допол- |осно-|допол- | | | | | (код) | |вание |нитель-|вание|нитель-| | | | | | |(код) |ные |(код)|ные | | | | | | | |све- | | све- | | | | | | | |дения | | дения | +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ |(профессия или должность) | +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ |(профессия или должность) | |------------------------------------------------------------------ 2. Наименование организации _______________________________________ ___________________________________________________________________ Вид деятельности (код) _________________________ ----+-------+-------+--------+-------+--------------+-------------| | N |Начало | Конец |Терри- |Особые | Исчисляемый | Выслуга лет | |п/п|периода|периода|ториаль-|условия|трудовой стаж | | | |(дд.мм.|(дд.мм.| ные | труда +------+-------+-----+-------+ | | гггг) | гггг) |условия | (код) |осно- |допол- |осно-|допол- | | | | | (код) | |вание |нитель-|вание|нитель-| | | | | | |(код) |ные |(код)|ные | | | | | | | |све- | | све- | | | | | | | |дения | | дения | +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ |(профессия или должность) | +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ |(профессия или должность) | |------------------------------------------------------------------ Сведения по состоянию на 1 января 2002 года для оценки пенсионных прав застрахованного лица (конвертации) ---+-----------------------------------------+-----+-------+------| | | Вид стажа | Лет |Месяцев| Дней | +--+-----------------------------------------+-----+-------+------+ |1.|Общий трудовой стаж | | | | +--+-----------------------------------+-----+-----+-------+------+ |2.|Стаж, дающий право на досрочное | Код | Лет |Месяцев| Дней | | |назначение трудовой пенсии | | | | | +--+----+------------------------------+-----+-----+-------+------+ | |2.1.|Территориальные условия | | | | | +--+----+ +-----+-----+-------+------+ +--+----+------------------------------+-----+-----+-------+------+ | |2.2.|Особые условия труда | | | | | +--+----+ +-----+-----+-------+------+ +--+----+------------------------------+-----+-----+-------+------+ | |2.3.|Выслуга лет | | | | | +--+----+ +-----+-----+-------+------+ |--+----+------------------------------+-----+-----+-------+------- Лист Сведения представлены на листах Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. Со сведениями о трудовом стаже ознакомлен Подпись застрахованного лица ПФР вправе проверить достоверность представленных сведений в соответствии со статьей 13 Федерального закона Российской Федерации "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации" N 167-ФЗ --------| Форма СЗВ-СП Код по ОКУД |-------- Сведения об иных периодах деятельности застрахованного лица, засчитываемых в страховой стаж -----------------------| Страховой номер _____-_____-_______ | Тип формы | |--| | Фамилия ___________________ ||-- исходная | |--| | Имя ___________________ ||-- корректирующая | |--| | Отчество ___________________ ||-- отменяющая | |----------------------- Год подачи сведений ___________ Реквизиты территориального органа ПФР: Регистрационный номер: _______________________ Наименование (краткое): _______________________ Дополнительные сведения: ________________________ Периоды иной деятельности, засчитываемые в страховой стаж: ----+------------+------------+------------+---------------+------| | N | Вид | Начало | Конец |Территориальные|Приме-| |п/п|деятельности| периода | периода | условия (код) |чание | | | (код) |(дд.мм.гггг)|(дд.мм.гггг)| | | +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ |---+------------+------------+------------+---------------+------- Личная подпись застрахованного лица _____________ Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| --------| Форма АДВ-10 Код по ОКУД |-------- Код по ОКПО |-------- Сводная ведомость форм документов СЗВ-3, передаваемых работодателем в ПФР ------------------------------------------------------------------| |Реквизиты работодателя, передающего документы: | |Регистрационный номер ПФР ______-______-____________ | |ИНН ________________________ КПП __________________________ | | | |Наименование организации ___________________________________ | |(краткое) ___________________________________ | | ---| ---| ---| ---| | |Отчетный период: I |--- II |--- III |--- IV |--- квартал ___ года| |------------------------------------------------------------------ Количество пачек с исходными документами СЗВ-3: ______________ Количество исходных документов СЗВ-3: _____________________ Задолженность по уплате страховых взносов в ПФР на конец отчетного периода: _____________________ Сведения о заработке (вознаграждении) и доходе, учитываемые при назначении пенсии для категории застрахованного лица: _____________ ---------+--------------------+-----------------------------------| |Месяц |По категории застра-| Справочно (в целом по | | | хованного лица | организации) | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ | |Зара- |в т. ч. |Средня |Признак|Начислено|Перечис-| | |боток |пособие |числен- |тарифа |страховых|лено | | |(воз- |по времен- |ность | |взносов |страхо- | | |награж-|ной |работ- | |в ПФР |вых | | |дение),|нетрудоспо- |ников | | |взносов | | |доход |собности, |(застра-| | |в ПФР | | | |стипендия |хованных| | | | | | | |лиц) | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |январь | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |февраль | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |март | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |апрель | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |май | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |июнь | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |июль | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |август | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |сентябрь| | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |октябрь | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |ноябрь | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |декабрь | | | | | | | +--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------+ |Итого: | | | Х | Х | | | |--------+-------+------------+--------+-------+---------+--------- Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| --------| Форма АДВ-11 Код по ОКУД |-------- Код по ОКПО |-------- Ведомость уплаты страховых взносов на обязательное пенсионное страхование ------------------------------------------------------------------| |Реквизиты страхователя (работодателя), передающего документы: | |Регистрационный номер ПФР ______-______-____________ | |ИНН ________________________ КПП __________________________ | | | |Наименование организации ___________________________________ | |(краткое) ___________________________________ | |Расчетный период: __________ год | |Ведомость составлена по состоянию на дату: "__" _______ ___ года | |------------------------------------------------------------------ Количество пачек с документами СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2: _________________ Число застрахованных лиц, представленных в формах СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2: ____________________ Код основного тарифа: ___________________ Код дополнительного тарифа: __________________ Задолженность по уплате страховых взносов на начало расчетного периода: -------+---------------+--------------------+---------------------| |за год| на страховую | на накопительную | по дополнительному | | | часть трудовой| часть трудовой | тарифу | | | пенсии | пенсии | | +------+---------------+--------------------+---------------------+ +------+---------------+--------------------+---------------------+ +------+---------------+--------------------+---------------------+ |Итого:| | | | |------+---------------+--------------------+---------------------- Начислено страховых взносов за расчетный период: --------+--------------+--------------------+---------------------| |Признак|на страховую | на накопительную | по дополнительному | |тарифа |часть трудовой| часть трудовой | тарифу | | |пенсии | пенсии | | +-------+--------------+--------------------+---------------------+ |-------+--------------+--------------------+---------------------- Уплачено страховых взносов в расчетном периоде: -------+---------------+--------------------+---------------------| |год | на страховую | на накопительную | по дополнительному | | | часть трудовой| часть трудовой | тарифу | | | пенсии | пенсии | | +------+---------------+--------------------+---------------------+ +------+---------------+--------------------+---------------------+ +------+---------------+--------------------+---------------------+ |Итого:| | | | |------+---------------+--------------------+---------------------- Задолженность по уплате страховых взносов на конец расчетного периода: -------+---------------+--------------------+---------------------| |год | на страховую | на накопительную | по дополнительному | | | часть трудовой| часть трудовой | тарифу | | | пенсии | пенсии | | +------+---------------+--------------------+---------------------+ +------+---------------+--------------------+---------------------+ +------+---------------+--------------------+---------------------+ |Итого:| | | | |------+---------------+--------------------+---------------------- Главный бухгалтер Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| --------| Форма СЗВ-2а Код по ОКУД |-------- Код по ОКПО |-------- Запрос органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, о представлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица ------------------------------------------------------------------| |Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение: | |Регистрационный номер ПФР ______-______-____________ | |ИНН ________________________ КПП __________________________ | |Наименование (краткое) _____________________________________ | | _____________________________________ | |------------------------------------------------------------------ Примечания: _______________________________________________________ Просим представить выписки из индивидуальных лицевых счетов застрахованных лиц: 1. Сведения о застрахованном лице: ----------+---------+-------+--------+-------------+--------------| |Cтраховой| Фамилия,| Тип | Дата | N заявления | РПК на | | номер | Имя, |запроса| запроса| по журналу | 01.01.2002 г.| | | Отчество| | | | | +---------+---------+-------+--------+-------------+--------------+ |__ __ __ |_________| | | | | | |_________| | | | | | |_________| | | | | +---------+---------+-------+--------+-------------+--------------+ |Сведения о пенсионных действиях: | +---+------+------+----+--------+------+--------------------------+ | N |Дата |Вид |Вид |Сумма |Форма | Отказ от страховой части | |п/п|пенси-|пенси-|пен-|страхо- |пен- | пенсии | | |онного|онного|сии |вой час-|сион- +------+---------+---------+ | |дейст-|дейст-| |ти пен- |ного | Тип | Размер | Cумма | | |вия |вия | |сии по |дейст-|отказа| отказа | (нарас- | | | | | |инвалид-|вия | | | тающим | | | | | |ности | | | | итогом) | | | | | |(нарас- | | | | | | | | | |тающим | | | | | | | | | |итогом) | | | | | +---+------+------+----+--------+------+------+---------+---------+ +---+------+------+----+--------+------+------+---------+---------+ +---+------+------+----+--------+------+------+---------+---------+ |---+------+------+----+--------+------+------+---------+---------- ... N. Сведения о застрахованном лице: ----------+---------+-------+--------+-------------+--------------| |Cтраховой| Фамилия,| Тип | Дата | N заявления | РПК на | | номер | Имя, |запроса| запроса| по журналу | 01.01.2002 г.| | | Отчество| | | | | +---------+---------+-------+--------+-------------+--------------+ |__ __ __ |_________| | | | | | |_________| | | | | | |_________| | | | | +---------+---------+-------+--------+-------------+--------------+ |Сведения о пенсионных действиях: | +---+------+------+----+--------+------+--------------------------+ | N |Дата |Вид |Вид |Сумма |Форма | Отказ от страховой части | |п/п|пенси-|пенси-|пен-|страхо- |пен- | пенсии | | |онного|онного|сии |вой час-|сион- +------+---------+---------+ | |дейст-|дейст-| |ти пен- |ного | Тип | Размер | Cумма | | |вия |вия | |сии по |дейст-|отказа| отказа | (нарас- | | | | | |инвалид-|вия | | | тающим | | | | | |ности | | | | итогом) | | | | | |(нарас- | | | | | | | | | |тающим | | | | | | | | | |итогом) | | | | | +---+------+------+----+--------+------+------+---------+---------+ +---+------+------+----+--------+------+------+---------+---------+ +---+------+------+----+--------+------+------+---------+---------+ |---+------+------+----+--------+------+------+---------+---------- Общее число застрахованных лиц в запросе: ________________________ Количество листов в запросе: _____________________________________ Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. --------| --------| Форма СЗВ-2б Код по ОКУД |-------- Код по ОКПО |-------- Запрос застрахованного лица о представлении выписки из индивидуального лицевого счета застрахованного лица Прошу представить выписку из моего индивидуального лицевого счета ------------------------------------------------------------------| |Страховой номер ______-______-______ ___ | |Ф. И. О., указанные в страховом свидетельстве | |Фамилия ______________________________________ | |Имя ______________________________________ | |Отчество ______________________________________ | | | |Адрес места индекс __________ адрес ______________ | |жительства ______________________________________ | |фактический ______________________________________ | |------------------------------------------------------------------ Дата заполнения Личная подпись "__" __________ ______ года застрахованного лица ______________ --------| --------| Форма СЗИ-5 Код по ОКУД |-------- Код по ОКПО |-------- Выписка из индивидуального лицевого счета застрахованного лица ------------------------------------------------------------------| |Реквизиты запроса, на основании которого сформирована Выписка: | | Системный номер ____________________________ | | Дата приема "___" __________ ______ года | |Исходящий номер СПУ ________________________ | |------------------------------------------------------------------ Сведения о застрахованном лице: Место рождения: Фамилия ____________ город (село, дер.,...) ________ Имя ____________ район ________ Отчество ____________ область(край, респ.,...) ________ Пол ___ страна ________ Дата рождения "__" ______ __ года Страховой номер индивидуального лицевого счета: _________________________ Дата регистрации в системе обязательного пенсионного страхования "__" _________ ____ года Сведения о трудовом стаже и заработке застрахованного лица до 1 января 2002 года Сведения о периодах трудовой или иной общественно полезной деятельности и заработке за период до регистрации в системе обязательного пенсионного страхования 1. Наименование организации _______________________________________ Вид деятельности (код) ________________ --------+-------+------+-------+--------------+-------------+-----| |Начало | Конец |Тер- |Особые | Исчисляемый | Выслуга лет |Сис- | |периода|периода|рито- |условия|трудовой стаж | |тем- | |(дд.мм.|(дд.мм.|риаль-| труда +------+-------+-----+-------+ный | | гггг) | гггг) |ные | (код) |осно- |допол- |осно-|допол- |номер| | | |усло- | |вание |нитель-|вание|нитель-|доку-| | | |вия | |(код) |ные |(код)| ные |мента| | | |(код) | | |све- | | све- | | | | | | | |дения | | дения | | +-------+-------+------+-------+------+-------+-----+-------+-----+ +-------+-------+------+-------+------+-------+-----+-------+-----+ +-------+-------+------+-------+------+-------+-----+-------+-----+ |(профессия или должность) | +-------+-------+------+-------+------+-------+-----+-------+-----+ +-------+-------+------+-------+------+-------+-----+-------+-----+ |(профессия или должность) | |------------------------------------------------------------------ Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при назначении трудовой пенсии: Системный номер документа ____________________ Справка о заработке N _______ Дата ___________________ Заработок за период с ________________ по ____________ Год ________ Год _________ Год Сумма (руб.) Сумма (руб.) Сумма (руб.) Январь Январь Январь Февраль Февраль Февраль Март Март Март Апрель Апрель Апрель Май Май Май Июнь Июнь Июнь Июль Июль Июль Август Август Август Сентябрь Сентябрь Сентябрь Октябрь Октябрь Октябрь Ноябрь Ноябрь Ноябрь Декабрь Декабрь Декабрь Итого Итого Итого Сведения о трудовом стаже и заработке за период после регистрации в системе обязательного пенсионного страхования Плательщик страховых взносов в ПФР (работодатель): Наименование _____________________________________ Регистрационный номер ПФР ______________________ Сведения о заработке (вознаграждении), доходе, учитываемые при назначении трудовой пенсии: Код категории Код категории Код категории застрахованного застрахованного застрахованного лица _____ лица _____ лица _____ Системный номер Системный номер Системный номер документа _____ документа _____ документа _____ Отчетный период _____ Отчетный период _____ Отчетный период _____ Сумма (руб.) Сумма (руб.) Сумма (руб.) Январь Январь Январь Февраль Февраль Февраль Март Март Март Апрель Апрель Апрель Май Май Май Июнь Июнь Июнь Июль Июль Июль Август Август Август Сентябрь Сентябрь Сентябрь Октябрь Октябрь Октябрь Ноябрь Ноябрь Ноябрь Декабрь Декабрь Декабрь Итого Итого Итого Сведения о стаже работы: --------+-------+------+-------+--------------+-------------+-----| |Начало | Конец |Тер- |Особые | Исчисляемый | Выслуга лет |Сис- | |периода|периода|рито- |условия|трудовой стаж | |тем- | |(дд.мм.|(дд.мм.|риаль-| труда +------+-------+-----+-------+ный | | гггг) | гггг) |ные | (код) |осно- |допол- |осно-|допол- |номер| | | |усло- | |вание |нитель-|вание|нитель-|доку-| | | |вия | |(код) |ные |(код)|ные |мента| | | |(код) | | |све- | | све- | | | | | | | |дения | | дения | | +-------+-------+------+-------+------+-------+-----+-------+-----+ +-------+-------+------+-------+------+-------+-----+-------+-----+ |-------+-------+------+-------+------+-------+-----+-------+------ Сведения об оценке пенсионных прав, приобретенных до 1 января 2002 года и отраженных в индивидуальном лицевом счете: Общий трудовой стаж, отраженный в индивидуальном лицевом счете _______ лет ______ месяцев ______ дней Территориальные условия проживания на 31.12.2001 __________________ Условия повышения пенсий, установленные законодательством Российской Федерации для отдельных категорий граждан по состоянию на 31.12.2001 __________________ Сведения об уплаченных страховых взносах с 1 января 2002 года Страхователь: Наименование _________________________________________ Регистрационный номер ПФР __________ ИНН ________ КПП _____________ Расчетный период _____ год Системный номер документа __________ Сумма начисленных страховых взносов (руб.): на страховую часть трудовой пенсии ___________ на накопительную часть трудовой пенсии ___________ по дополнительному тарифу ___________ Продолжительность периодов: По временной нетрудоспособности: ___ месяцев ___ дней Отпуска без сохранения заработной платы: ___ месяцев ___ дней Стаж работы за расчетный период ----+-------+-------+--------+-------+--------------+-------------| | N |Начало | Конец |Терри- |Особые | Исчисление | Условия для | |п/п|периода|периода|ториаль-|условия| страхового | досрочного | | | с | по | ные | труда | стажа | назначения | | |(дд.мм.|(дд.мм.|условия | (код) | | трудовой | | | гггг) | гггг) | (код) | | | пенсии | | | | | | +------+-------+-----+-------+ | | | | | |осно- |допол- |осно-|допол- | | | | | | |вание |нитель-|вание|нитель-| | | | | | |(код) |ные |(код)| ные | | | | | | | |све- | | све- | | | | | | | |дения | | дения | +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ +---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------+ |---+-------+-------+--------+-------+------+-------+-----+-------- Платежи по страховым взносам, начисленным за указанный расчетный период: --------+--------------------------+------------------------------| | | Доля уплаченных | Включено на конец года (руб):| | Год | страхователем взносов: | | |платежа+--------------------------+------------------------------+ | |на страховую часть (%) |в расчетный пенсионный капитал| | +--------------------------+------------------------------+ | |на накопительную часть (%)|в специальную часть лицевого | | | |счета | | +--------------------------+------------------------------+ | |по дополнительному | | | |тарифу (%) | | +-------+--------------------------+------------------------------+ | +--------------------------+------------------------------+ | +--------------------------+------------------------------+ +-------+--------------------------+------------------------------+ | +--------------------------+------------------------------+ | +--------------------------+------------------------------+ |-------+--------------------------+------------------------------- Сведения о состоянии расчетного пенсионного капитала --+-------+------+-----------------+-----+-------+-------+--------| |N|Начало |РПК на| Прирост РПК |Конец|Часть |РПК на | Тип | | |периода|начало+-----+-----+-----+пери-|РПК, |конец |пенсион-| | | |перио-|За |За |За |ода |учтен- |периода| ного | | | | да |счет |счет |счет | | ная | |действия| | | | |упла-|отка-|ин- | |при | | | | | | |чен- |за от|дек- | |назна- | | | | | | |ных |стра-|сации| |чении/ | | | | | | |взно-|ховой| | |пере- | | | | | | |сов |части| | |расчете| | | | | | | |пен- | | |пенсии | | | | | | | |сии | | | | | | +-+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+-------+--------+ +-+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+-------+--------+ +-+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+-------+--------+ +-+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+-------+--------+ +-+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+-------+--------+ |-+-------+------+-----+-----+-----+-----+-------+-------+--------- Сведения о периодах иной деятельности, засчитываемых в страховой стаж: ----+------------+------------+------------+---------------+------| | N | Вид | Начало | Конец |Территориальные|Приме-| |п/п|деятельности| периода | периода | условия (код) |чание | | | (код) |(дд.мм.гггг)|(дд.мм.гггг)| | | +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ +---+------------+------------+------------+---------------+------+ |---+------------+------------+------------+---------------+------- Сведения о средствах пенсионных накоплений (специальная часть лицевого счета) --| |-- по состоянию на 1 января текущего года. (если выписка сформирована в период с 1 января по 30 апреля текущего года) --| |-- по состоянию на 1 мая текущего года. (если выписка сформирована в период с 1 мая по 31 декабря текущего года) Информация о суммах страховых взносов на финансирование накопительной части трудовой пенсии, поступивших в ПФР: --------------------------------------------+---------------------| | Год поступления в ПФР страховых взносов | Сумма (руб. коп.) | +-------------------------------------------+---------------------+ +-------------------------------------------+---------------------+ +-------------------------------------------+---------------------+ |-------------------------------------------+---------------------- Информация о размере чистого финансового результата, полученного ПФР от временного размещения сумм страховых взносов на финансирование накопительной части трудовой пенсии (ЧФР): -------------------------+---------------------+------------------| | Год поступления в ПФР | Год отражения ЧФР в | Сумма (руб. коп.)| | страховых взносов | специальной части | | | | индивидуального | | | | лицевого счета | | +------------------------+---------------------+------------------+ +------------------------+---------------------+------------------+ |------------------------+---------------------+------------------- Информация о передаче средств пенсионных накоплений и результатах инвестирования средств пенсионных накоплений: Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с абзацем 3 п. 1 ст. 34 Федерального закона от 24.07.2002 N 111-ФЗ "Об инвестировании средств для финансирования накопительной части трудовой пенсии в Российской Федерации" в доверительное управление ______________________________________________________________ (Наименование управляющей кампании и инвестиционного портфеля) Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета: ----------------+------------------------+------------------------| | Год |Сумма средств пенсионных|Сумма средств пенсионных| |передачи/отзыва|накоплений, переданных в| накоплений, переданных | | СПН |доверительное управление| из доверительного | | | управляющей компании | управления управляющей | | | (руб. коп.) | компании в ПФР, включая| | | | инвестиционный доход | | | | (руб. коп.) | +---------------+------------------------+------------------------+ +---------------+------------------------+------------------------+ +---------------+------------------------+------------------------+ |ИТОГО: | | | |---------------+------------------------+------------------------- Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией: -----------------+------------------------------------------------| | Период | Коэффициент прироста инвестиционного портфеля | |инвестирования | управляющей компании | +----------------+------------------------------------------------+ |----------------+------------------------------------------------- Справочно: Сумма средств пенсионных накоплений, находящихся в доверительном управлении, составляет ________ рубля _______ коп. Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией: -----------------+------------------------------------------------| | Период | Сумма инвестиционного дохода (руб. коп.) | |инвестирования | | +----------------+------------------------------------------------+ |----------------+------------------------------------------------- Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с Вашим заявлением о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании) от ____________ N __________________ в доверительное управление ___________________________________________________________________ (Наименование управляющей компании и инвестиционного портфеля) Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета: ----------------+------------------------+------------------------| | Год |Сумма средств пенсионных|Сумма средств пенсионных| |передачи/отзыва|накоплений, переданных в|накоплений, переданных | | СПН |доверительное управление| из доверительного | | | управляющей компании | управления управляющей | | | (руб. коп.) |компании в ПФР, включая | | | | инвестиционный доход | | | | (руб. коп.) | +---------------+------------------------+------------------------+ +---------------+------------------------+------------------------+ +---------------+------------------------+------------------------+ |ИТОГО: | | | |---------------+------------------------+------------------------- Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией: ----------------+-------------------------------------------------| | Период | Коэффициент прироста инвестиционного портфеля | |инвестирования | управляющей компании | +---------------+-------------------------------------------------+ |---------------+-------------------------------------------------- Справочно: Сумма средств пенсионных накоплений, находящихся в доверительном управлении, составляет _____________ рубля _____ коп. Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией: ----------------+-------------------------------------------------| | Период | Сумма инвестиционного дохода (руб.) | |инвестирования | | +---------------+-------------------------------------------------+ |---------------+-------------------------------------------------- Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с Вашим заявлением о переходе из ПФР в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий обязательное пенсионное страхование (НПФ), от ______________ N __________ и договором об обязательном пенсионном страховании от ____________ N __________ в _________________________________________________________________ (Наименование негосударственного пенсионного фонда) Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета: ----------------+------------------------+------------------------| | Год |Сумма средств пенсионных|Сумма средств пенсионных| | передачи СПН | накоплений, переданных | накоплений, переданных | | | из ПФР в НПФ | из НПФ в ПФР, включая | | | (руб. коп.) | инвестиционный доход | | | | (руб. коп.) | +---------------+------------------------+------------------------+ +---------------+------------------------+------------------------+ +---------------+------------------------+------------------------+ |ИТОГО: | | | |---------------+------------------------+------------------------- Информацию о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений негосударственным пенсионным фондом, а также общую сумму средств пенсионных накоплений Вы можете узнать в негосударственном пенсионном фонде, через который осуществляется формирование накопительной части трудовой пенсии. Средства пенсионных накоплений должны быть переданы в соответствии с Вашим заявлением о переходе из НПФ в НПФ от _______________ N ___________ и договором об обязательном пенсионном страховании от ___________ N ___________* в _________________________________________________________________ (Наименование негосударственного пенсионного фонда) Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета: ----------------+------------------------+------------------------| | Год |Сумма средств пенсионных|Сумма средств пенсионных| | передачи СПН | накоплений, переданных | накоплений, переданных | | | из ПФР в НПФ | из НПФ в ПФР, включая | | | (руб. коп.) | инвестиционный доход | | | | (руб. коп.) | +---------------+------------------------+------------------------+ +---------------+------------------------+------------------------+ |ИТОГО: | | | |---------------+------------------------+------------------------- Информацию о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений негосударственным пенсионным фондом, а также общую сумму средств пенсионных накоплений Вы можете узнать в негосударственном пенсионном фонде, через который осуществляется формирование накопительной части трудовой пенсии. Средства пенсионных накоплений переданы в соответствии с Вашим заявлением о переходе из НПФ в ПФР от ____________ N ______________ в доверительное управление ___________________________________________________________________ (Наименование управляющей компании и инвестиционного портфеля) Сумма средств пенсионных накоплений, учтенных в специальной части индивидуального лицевого счета: ----------------+------------------------+------------------------| | Год |Сумма средств пенсионных|Сумма средств пенсионных| |передачи/отзыва|накоплений, переданных в|накоплений, переданных | | СПН |доверительное управление| из доверительного | | | управляющей компании | управления управляющей | | | (руб. коп.) |компании в ПФР, включая | | | | инвестиционный доход | | | | (руб. коп.) | +---------------+------------------------+------------------------+ +---------------+------------------------+------------------------+ |ИТОГО: | | | |---------------+------------------------+------------------------- Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией: ----------------+-------------------------------------------------| | Период | Коэффициент прироста инвестиционного портфеля | |инвестирования | управляющей компании | +---------------+-------------------------------------------------+ |---------------+-------------------------------------------------- Справочно: Сумма средств пенсионных накоплений, находящихся в доверительном управлении, составляет _____________ рубля _____ коп. Информация о результатах инвестирования средств пенсионных накоплений управляющей компанией: ----------------+-------------------------------------------------| | Период | Сумма инвестиционного дохода (руб. коп.) | |инвестирования | | +---------------+-------------------------------------------------+ |---------------+-------------------------------------------------- _______________ * В связи с внесением ПФР изменений в единый реестр застрахованных лиц из негосударственного пенсионного фонда ________ ___________________________________________________________________ (Наименование негосударственного пенсионного фонда) средства пенсионных накоплений с учетом инвестиционного дохода подлежат передаче в _______________________________________________ (Наименование негосударственного пенсионного фонда) Сведения о пенсии: Группа инвалидности ________________________________ Степень ограничения способности к трудовой деятельности ________________________________ Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи: Количество нетрудоспособных членов семьи __________________________ Реквизиты территориального органа ПФР, установившего пенсию нетрудоспособным членам семьи: Регистрационный номер: _______________________________ Наименование (краткое): _______________________________ _______________________________ Системный номер документа ______________________ Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи кормильца: ----+--------+-------+------------+-------------------------+-----| | N |Ф. И. О.|Страхо-| Сроки | Размер пенсии |Кате-| |п/п| | вой |установления| |гория| | | | номер | пенсии | | | | | | ИЛС +-----+------+--------+-------+--------+-----+ | | | | с | по |Базовая |Страхо-|Государ-| | | | | | | | часть | вая |ственная| | | | | | | | | часть | пенсия | | +---+--------+-------+-----+------+--------+-------+--------+-----+ |---+--------+-------+-----+------+--------+-------+--------+------ Сведения о трудовой пенсии: Реквизиты территориального органа ПФР, установившего трудовую пенсию: Регистрационный номер: _______________________________ Наименование (краткое): _______________________________ _______________________________ Системный номер документа ______________________ Вид пенсии _______________________________ Дата назначения _______________________________ --------------+-------------+-------------+------------------------ | Базовая | Страховая |Накопительная| Сведения о назначении | часть | часть | часть | (перерасчете) пенсии +------+------+------+------+------+------+ |Размер|Размер|Размер|Размер|Размер|Размер| |пенсии|индек-|пенсии|индек-|пенсии|индек-| | |сации | |сации | |сации | +------+------+------+------+------+------+------------------------ |------+------+------+------+------+------+------------------------ Для пенсии по случаю потери кормильца: лицевой счет кормильца Страховой номер _________________________________ Фамилия _________________________________ Имя _________________________________ Отчество _________________________________ Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи кормильца: ----+-----------------+-------+-------------------+---------+-----| | N | Ф. И. О |Страхо-| Сроки | Размер |Кате-| |п/п|нетрудоспособного| вой |установления пенсии|страховой|гория| | | члена семьи | номер +---------+---------+ части | | | | | ИЛС | с | по | пенсии | | +---+-----------------+-------+---------+---------+---------+-----+ |---+-----------------+-------+---------+---------+---------+------ Сведения о государственной пенсии: Реквизиты территориального органа ПФР, установившего государственную пенсию: Регистрационный номер: _______________________________ Наименование (краткое): _______________________________ _______________________________ Системный номер документа ______________________ Вид пенсии _______________________________ Дата назначения _______________________________ ----------------------+----------------------| | Размер пенсии | Размер индексации | +---------------------+----------------------+ |---------------------+----------------------- Для пенсии по случаю потери кормильца: лицевой счет кормильца Страховой номер ___________________________________ Фамилия _________________________________ Имя _________________________________ Отчество _________________________________ Сведения о находящихся на иждивении нетрудоспособных членах семьи кормильца: ----+-----------------+-------+-------------------+---------+-----| | N | Ф. И. О |Страхо-| Сроки | Размер |Кате-| |п/п|нетрудоспособного| вой |установления пенсии|страховой|гория| | | члена семьи | номер +---------+---------+ части | | | | | ИЛС | с | по | пенсии | | +---+-----------------+-------+---------+---------+---------+-----+ |---+-----------------+-------+---------+---------+---------+------ Количество страниц выписки: ______ Наименование должности руководителя территориального органа ПФР Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. ---------| ---------| Форма СЗИ-3 Код по ОКУД |--------- Код по ОКПО |--------- Сопроводительная ведомость для органов, осуществляющих пенсионное обеспечение ------------------------------------------------------------------| |Реквизиты органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, | |которому передаются документы: | |Регистрационный номер ПФР _________________ | |Наименование (краткое) _________________ | |Реквизиты запроса, переданного органом, | |осуществляющим пенсионное обеспечение: _________________ | |Дата приема _________________ | |------------------------------------------------------------------ Исходящий номер СПУ: Дата заполнения: Количество: всего документов листов сопроводительной ведомости Перечень передаваемых документов ----+---------------+--------------------------------+------------| | N |Страховой номер| Ф. И. О. застрахованного |Наименование| |п/п|индивидуального| лица | исходящего | | |лицевого счета | | документа | +---+---------------+--------------------------------+------------+ +---+---------------+--------------------------------+------------+ +---+---------------+--------------------------------+------------+ |---+---------------+--------------------------------+------------- Наименование должности руководителя территориального органа ПФР Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. ---------| ---------| Форма ВЛС-1 Код по ОКУД |--------- Код по ОКПО |--------- ----------- АКТ о включении сведений в индивидуальные лицевые счета застрахованных лиц Реквизиты страхователя, представлявшего документы: Регистрационный номер ПФР _______________________________ ИНН _____________________________ КПП ____________________________ Наименование организации (краткое) ________________________________ Дата формирования _______________ Тип Акта ________________________ Расчетный период ________ год Сведения об уплате страховых взносов по отчетному (расчетному) периоду -----------------------+--------------+--------------+------------| | | На страховую |На накопитель-|По дополни- | | |часть трудовой| ную часть | тельному | | | пенсии | трудовой | тарифу | | | (руб., коп.) | пенсии |(руб., коп.)| | | | (руб., коп.) | | +----------------------+--------------+--------------+------------+ |Коэффициент уплаты | | | | |страховых взносов | | | | +----------------------+--------------+--------------+------------+ |Включено в ИЛС | | | | |По отчетному периоду | | | | |----------------------+--------------+--------------+------------- Сведения об уплате страховых взносов за предыдущие периоды в отчетном (расчетном) периоде -----------------------+--------------+--------------+------------| | | На страховую |На накопитель-|По дополни- | | |часть трудовой| ную часть | тельному | | | пенсии | трудовой | тарифу | | | (руб., коп.) | пенсии |(руб., коп.)| | | | (руб., коп.) | | +----------------------+--------------+--------------+------------+ |Год | | | | +----------------------+--------------+--------------+------------+ |Прирост коэффициента | | | | |уплаты страховых | | | | |взносов | | | | +----------------------+--------------+--------------+------------+ |Включено дополнительно| | | | |в ИЛС по периоду | | | | |----------------------+--------------+--------------+------------- Примечания: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Исполнитель Подпись Расшифровка подписи Наименование должности руководителя Подпись Расшифровка подписи Дата М. П. ___________ И Н С Т Р У К Ц И Я по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования Общие положения 1. Инструкция по заполнению форм документов индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования разработана в соответствии с Федеральным законом от 15.12.2001 N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", Федеральным законом от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования", Налоговым кодексом Российской Федерации и Инструкцией о порядке ведения индивидуального (персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для целей обязательного пенсионного страхования, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15.03.1997 N 318. Настоящая Инструкция определяет правила заполнения документов персонифицированного учета и их представления в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации (далее именуется - территориальный орган ПФР). Перечень форм документов персонифицированного учета со сроками их действия приведен ниже. Перечень форм документов индивидуального (персонифицированного) учета ----+---------------------------------+--------+------------------| | N | Наименование формы |Условное| Срок действия | |п/п| |обозна- +--------+---------+ | | | чение | с | по | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |1. |Страховое свидетельство|АДИ-1 |1996 год|2002 год | | |государственного пенсионного| | | | | |страхования | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |2. |Страховое свидетельство|АДИ-7 |2003 год|не | | |обязательного пенсионного| | |ограничен| | |страхования | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |3. |Анкета застрахованного лица |АДВ-1 |1996 год|не | | | | | |ограничен| +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |4. |Заявление об обмене страхового|АДВ-2 |1996 год|не | | |свидетельства | | |ограничен| +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |5. |Заявление о выдаче дубликата|АДВ-3 |1996 год|не | | |страхового свидетельства | | |ограничен| +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |6. |Листок исправлений |АДВ-9 |1996 год|не | | | | | |ограничен| +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |7. |Запрос об уточнении сведений |АДИ-2 |1996 год|не | | | | | |ограничен| +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |8. |Сведения о смерти застрахованного|АДВ-8 |1996 год|не | | |лица | | |ограничен| +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |9. |Опись документов, передаваемых|ДЦВ-6 |1996 год|2002 год | | |работодателем в ПФР | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |10.|Опись документов, передаваемых|ДДВ-6-1 |2002 год|не | | |страхователем в ПФР | | |ограничен| +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |11.|Сопроводительная ведомость |АДИ-5 |1996 год|не | | | | | |ограничен| +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |12.|Индивидуальные сведения о|СЗВ-1 |1996 год|2001 год | | |трудовом стаже, заработке| | | | | |(вознаграждении), доходе и| | | | | |начисленных страховых взносах| | | | | |застрахованного лица | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |13.|Индивидуальные сведения о|СЗВ-3 |2001 год|2001 год | | |трудовом стаже, заработке| | | | | |(вознаграждении), доходе и| | | | | |начисленных страховых взносах| | | | | |застрахованного лица | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |14.|Индивидуальные сведения о|СЗВ-4-1 |2002 год|не | | |страховом стаже и начисленных| | |ограничен| | |страховых взносах на обязательное| | | | | |пенсионное страхование| | | | | |застрахованного лица | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |15.|Индивидуальные сведения о|СЗВ-4-2 |2002 год|не | | |страховом стаже и начисленных|(списоч-| |ограничен| | |страховых взносах на обязательное|ная | | | | |пенсионное страхование|форма) | | | | |застрахованного лица | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |16.|Сводная ведомость форм документов|АДВ-10 |1996 год|2001 год | | |СЗВ-3, передаваемых работодателем| | | | | |в ПФР | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |17.|Ведомость уплаты страховых|АДВ-11 |2002 год|не | | |взносов на обязательное| | |ограничен| | |пенсионное страхование | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |18.|Акт о включении сведений в|ВЛС-1 |2002 год|не | | |индивидуальные лицевые счета| | |ограничен| | |застрахованных лиц | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |19.|Запрос органа, осуществляющего|СЗВ-2а |1998 год|не | | |пенсионное обеспечение, о| | |ограничен| | |представлении выписки из| | | | | |индивидуального лицевого счета| | | | | |застрахованного лица | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |20.|Запрос застрахованного лица о|СЗВ-2б |1998 год|не | | |представлении выписки из его| | |ограничен| | |индивидуального лицевого счета | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |21.|Выписка из индивидуального|СЗИ-5 |2002 год|не | | |лицевого счета застрахованного| | |ограничен| | |лица | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |22.|Сопроводительная ведомость для|СЗИ-3 |1998 год|не | | |органов, осуществляющих| | |ограничен| | |пенсионное обеспечение | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |23.|Сведения о трудовом стаже|СЗВ-К |2002 год|не | | |застрахованного лица за период до| | |ограничен| | |регистрации в системе| | | | | |обязательного пенсионного| | | | | |страхования | | | | +---+---------------------------------+--------+--------+---------+ |24.|Сведения об иных периодах|СЗВ-СП |2002 год|не | | |деятельности застрахованного| | |ограничен| | |лица, засчитываемых в страховой| | | | | |стаж | | | | |---+---------------------------------+--------+--------+---------- Классификаторы параметров, используемые при заполнении документов персонифицированного учета, приведены в приложении N 1 к настоящей Инструкции. Образцы заполнения документов персонифицированного учета приведены в приложении N 2 к настоящей Инструкции. 2. Страхователи по обязательному пенсионному страхованию (далее именуются - плательщики страховых взносов), а также иные организации и физические лица представляют в территориальный орган ПФР документы индивидуального (персонифицированного) учета, на основании содержания которых формируется индивидуальный лицевой счет застрахованного лица (далее именуются - входящие документы). Территориальный орган ПФР оформляет исходящие документы персонифицированного учета для дальнейшей передачи их плательщикам страховых взносов или иным организациям и застрахованным лицам (далее именуются - исходящие документы). Входящие или исходящие документы персонифицированного учета могут формироваться комплектом (далее именуется - пачка документов). Общие правила заполнения и оформления входящих документов 3. Входящие документы заполняются в строгом соответствии с формами и правилами их заполнения, предусмотренными настоящей Инструкцией. 4. Плательщики страховых взносов и застрахованные лица заполняют входящие документы чернилами, шариковой ручкой печатными буквами, при помощи пишущих машинок или средств вычислительной техники без помарок и исправлений. При этом могут использоваться любые цвета, кроме красного и зеленого. 5. Входящие документы заполняются на основании документальных данных: анкетные данные заполняются в соответствии с данными, содержащимися в документе, удостоверяющем личность; при заполнении адреса постоянного места жительства заполняются реквизиты: "Адрес регистрации" и "Адрес постоянного места жительства"; страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (далее именуется - страховой номер) указывается в соответствии со страховым свидетельством государственного пенсионного страхования (далее именуется - страховое свидетельство); сведения о заработке (вознаграждении), доходе, начисленных и уплаченных (с 2001 года) страховых взносах представляются на основании данных бухгалтерского учета; сведения о трудовом стаже (до 2002 года), периодах работы (с 2002 года) и периодах, засчитываемых в страховой стаж (с 2002 года), представляются на основании приказов и других документов организации, а также документов, подтверждающих стаж, учитываемый при определении права застрахованного лица на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, в том числе стаж на соответствующих видах работ; для застрахованных лиц, самостоятельно уплачивающих страховые взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации, представляемые ими в ПФР сведения о доходе за период до 2002 года подтверждаются справкой из налоговых органов. 6. Страхователь (работодатель) группирует представляемые в территориальный орган ПФР документы в пачки. В пачке документов допускается наличие не более 200 документов. Для пачек, содержащих формы СЗВ-4-2, число застрахованных лиц, представленных в пачке, не должно превышать 200. 7. Пачка документов сопровождается описью документов, передаваемых в ПФР. Опись документов, передаваемых в ПФР, является неотъемлемой частью пачки документов. Документы, представляемые в ПФР до 2002 года, а также формы СЗВ-3, представляемые в 2002 году о застрахованных лицах, выходящих на пенсию в 2002 году, сопровождаются формой АДВ-6 "Опись документов, передаваемых работодателем в ПФР". Документы, передаваемые в ПФР, начиная с 2002 года сопровождаются формой АДВ-6-1 "Опись документов, передаваемых страхователем в ПФР". 8. Опись документов, передаваемых страхователем (работодателем) в территориальный орган ПФР, подписывается исполнителем (по требованию руководителя), заверяется подписью руководителя или доверенного лица и печатью организации. Страхователь (работодатель), не являющийся юридическим лицом, заверяет опись личной подписью. 9. Документы, содержащиеся в пачке, заверяются в соответствии с требованиями Инструкции о порядке ведения индивидуального (персонифицированного) учета сведений о застрахованных лицах для целей обязательного пенсионного страхования, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 15 марта 1997 г. N 318. 10. В состав пачки могут входить документы только одного наименования. 11. Для форм СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 и СЗВ-4-2, СЗВ-К устанавливаются дополнительные ограничения: формы СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах, выходящих на пенсию, формируются отдельной пачкой; формы СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые на различные категории застрахованных лиц, формируются отдельными пачками; формы СЗВ-3 с типом формы "корректирующая", СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, содержащие корректирующие сведения, формируются отдельными пачками; формы СЗВ-3 с типом формы "отменяющая", СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, содержащие отменяющие сведения, формируются отдельными пачками; формы СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах, выходящих на пенсию, содержащие корректирующие сведения, формируются отдельной пачкой; формы СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах, выходящих на пенсию, содержащие отменяющие сведения, формируются отдельной пачкой; формы СЗВ-4-2, подаваемые о застрахованных лицах, работающих в различных территориальных условиях, формируются отдельными пачками. В формах СЗВ-4-2, сформированных в пачку, реквизит "N п/п" (порядковый номер) заполняется сквозным порядком в пределах пачки. Формы СЗВ-К с разным типом формы формируются отдельными пачками. Формы СЗВ-К, подаваемые о застрахованных лицах, работавших в обычных условиях труда, не имеющих стажа, учитываемого при определении права застрахованного лица на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, в том числе стажа на соответствующих видах работ, формируются отдельными пачками. 12. По согласованию с территориальным органом ПФР допускается следующий порядок оформления пачки документов, содержащей формы СЗВ-1, СЗВ-3, СЗВ-4-1 или СЗВ-4-2, СЗВ-К: пачка прошивается и пронумеровывается; концы скрепляющей нити выводятся с тыльной стороны пачки, связываются и заклеиваются листом бумаги, на который ставится печать организации, и делается надпись: "В пачке прошито, пронумеровано и скреплено печатью ____ листов"; к пачке прикладывается список застрахованных лиц, на которых представляются сведения, в произвольной форме; указанный список брошюруется в пачку после описи; все документы, входящие в пачку, заверяются печатью организации и подписью руководителя, проставляемыми на описи, которая дополняется словами: "Заверяю, что содержание всех документов, входящих в пачку, состоящую из вышеприведенного числа форм, верно"; заверенная подписью руководителя и печатью организации пачка документов не подлежит расшиванию. 13. Пачка входящих документов может сопровождаться электронным представлением, содержащим информацию обо всех документах пачки в соответствии с Правилами подготовки документов персонифицированного учета в электронной форме (формат данных), приведенными в приложениях N 3 и 4. 14. В том случае, когда пачка документов в электронном представлении заверяется электронной подписью, наличия документов в письменной форме не требуется. 15. В случае представления информации, подготовленной средствами вычислительной техники, в качестве документов допускается использование распечаток в форме, согласованной с территориальным органом ПФР. При этом отклонения от утвержденного состава реквизитов не допускается. 16. Каждой пачке документов, сопровождаемой электронным представлением, страхователь (работодатель) присваивает порядковый номер. Номер указывается на описи документов, передаваемых страхователем (работодателем) в ПФР. 17. Машинный носитель электронного представления пачки документов возвращается страхователю (работодателю) после обработки содержащейся на нем информации. Правила заполнения формы "Анкета застрахованного лица" (АДВ-1) 18. Документ представляется в территориальный орган ПФР при регистрации застрахованного лица в системе обязательного пенсионного страхования. Документ заполняется лично застрахованным лицом. Допускается заполнение документа кадровыми либо другими службами организации, уполномоченными руководителем организации. Правильность указанных в документе сведений заверяется личной подписью застрахованного лица. Если застрахованное лицо не имеет возможности лично заверить документ по причине длительного (свыше одного месяца) нахождения в командировке, длительной болезни или иной причине, страхователь (работодатель) указывает эту причину в документе, который заверяет. 19. Перечень реквизитов и правила их заполнения: Анкета застрахованного лица ------------+------------------------------------+----------------| | Реквизит | Правила заполнения | Обязательность | | | | заполнения | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Фамилия |Реквизиты указываются в именительном|Фамилию и имя | |Имя |падеже |заполнять | |Отчество | |обязательно | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Пол |Указывается буква "М" или "Ж",|Заполнять | | |соответственно |обязательно | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Дата |Указывается следующим образом: |Заполнять | |рождения |ДД наименование месяца ГГГГ |обязательно | | |В случае, если в документе, | | | |удостоверяющем личность, указана| | | |несуществующая дата рождения,| | | |например: "31 июня", то эта дата| | | |переносится в анкету застрахованного| | | |лица без изменений и в той же строке| | | |указывается слово "особое". | | | |В случае, если в документе,| | | |удостоверяющем личность, отсутствует| | | |месяц и/или день месяца рождения| | | |(например: "май 1940 года" или "1940| | | |год"), то эта дата переносится в| | | |анкету застрахованного лица без| | | |изменений и в той же строке| | | |указывается слово "особое" | | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Место |Все составляющие реквизита "Место|Допускается не | |рождения |рождения" указываются в именительном|заполнять в | |город |падеже. При указании данных о месте|случае, если | |(село, |рождения следует строго|документ, | |дер.,...) |придерживаться названий республик,|удостоверяющий | |район |краев, областей, районов, городов,|личность, не | |область |сел и других территориальных|содержит данных | |(край, |образований, содержащихся в|о месте рождения| |респ.,...) |документе, удостоверяющем личность|застрахованного | |страна |(несмотря на возможные изменения|лица | | |названий на момент заполнения| | | |анкеты). | | | |Правила заполнения каждой| | | |составляющей приведены в примечаниях| | | |к правилам заполнения формы "Анкета| | | |застрахованного лица" | | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Гражданство|Указывается страна, гражданином|Для граждан | | |которой является застрахованное лицо|Российской | | | |Федерации | | | |не заполняется | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Адрес |Указывается полный почтовый адрес.|Не заполнять в | |постоянного|Названия населенных пунктов, улиц и|случае, если | |места |другие сведения заполняются на|документ, | |жительства |основании данных, содержащихся в|удостоверяющий | |Адрес |документе, удостоверяющем личность. |личность, не | |регистрации|Правила заполнения каждой|содержит данных | | |составляющей приведены в примечаниях|об адресе | | |к правилам заполнения формы "Анкета|регистрации | | |застрахованного лица" |застрахованного | | | |лица | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Адрес места|Указывается только в случае отличия|Допускается | |жительства |его от Адреса регистрации, а также в|отсутствие | |фактический|случае отсутствия Адреса регистрации|данного | | | |реквизита | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Телефоны |Указывается домашний и/или рабочий|Допускается | | |телефон(ы), по которому можно|отсутствие | | |связаться с застрахованным лицом, в|данного | | |свободной форме |реквизита | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Документ, |Указывается название документа,|Заполнять | |удостоверя-|удостоверяющего личность, на|обязательно | |ющий |основании которого заполнена "Анкета| | |личность |застрахованного лица", в| | |Вид |соответствии со Справочником видов| | |документа |документов, удостоверяющих личность,| | | |приведенным в приложении N 1 | | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Серия, |Указываются серия и номер документа,| | |номер |удостоверяющего личность | | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Дата |Указывается дата выдачи документа,|Заполнять | |выдачи |удостоверяющего личность|обязательно | | |застрахованного лица. | | | |Заполняется следующим образом: | | | |ДД наименование месяца ГГГГ | | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Кем выдан |При заполнении реквизита следует|Заполнять | | |строго придерживаться названий|обязательно | | |районов, городов, сел и других| | | |территориальных образований,| | | |содержащихся в документе,| | | |удостоверяющем личность (несмотря на| | | |возможные изменения названий на| | | |момент заполнения анкеты). | | | |Допускается использование всех| | | |общепринятых сокращений | | +-----------+------------------------------------+----------------+ |Дата |Указывается дата заполнения анкеты|Заполнять | |заполнения |застрахованного лица следующим|обязательно | | |образом: | | | |ДД наименование месяца ГГГГ | | |-----------+------------------------------------+----------------- Примечания: 1. Реквизит "Место рождения" заполняется по схеме: населенный пункт - район - регион - страна При этом: в строке город (село, дер., ..) указывается только название населенного пункта без указания типа населенного пункта, т. е. слова "город", "село", "деревня", "поселок городского типа", "поселок", "совхоз", "станица", "хутор" и т. п., а также их сокращенные обозначения не указываются; в строке район указывается название района без указания слова "район" или сокращения этого слова; в строке область (край, респ.,...) название области, края, республики указывается полностью, при этом слова "область", "край" указываются без сокращений. Автономные и союзные республики, автономные округа, область указываются общепринятыми сокращениями: "АССР", "ССР", "АО" и т. п.; строка страна для бывших республик СССР не заполняетс В том случае, если район имел республиканское подчинение, название республики указывается в строке область (край, респ.,...). Примеры заполнения реквизита "Место рождения": Пример N 1 Место рождения в документе, удостоверяющем личность: деревня Большое Сареево Одинцовского района Московской области. Название места рождения в анкете застрахованного лица: Место рождения город (село, дер.,...) БОЛЬШОЕ САРЕЕВО район ОДИНЦОВСКИЙ область (край, респ.,...) МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ страна __________________ Пример N 2 Место рождения в документе, удостоверяющем личность: город Берлин, ГДР. Название места рождения в анкете: Место рождения город (село, дер.,...) БЕРЛИН район _______ область (край, респ.,...) _______ страна ГДР Пример N 3 Место рождения в документе, удостоверяющем личность: остров Фара Ленкоранского района Азербайджанской ССР. Название места рождения в анкете: Место рождения город (село, дер.,...) ФАРА район ЛЕНКОРАНСКИЙ область (край, респ.,...) АЗЕРБАЙДЖАНСКАЯ ССР страна _____________ 2. В случае, если место рождения невозможно указать в соответствии с предложенной схемой, реквизит "Место рождения" заполняется следующим образом: после слов "Место рождения" на той же строке указывается слово "особое"; Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|