|
Расширенный поиск
Постановление Губернатора Костромской области от 28.01.2003 № 31РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ ГУБЕРНАТОР КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 28 января 2003 г. №31 Утратил силу - Постановление Губернатора Костромской области от 22.01.2004 г. N 42 О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД (В редакции Постановления Губернатора Костромской области от 01.10.2003 г. N 499) Во исполнение распоряжения Правительства Российской Федерации от 10. 07.2001 № 910-Р "О программе социально - экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002 - 2004 годы)", руководствуясь постановлением Правительства Российской Федерации от 11. 09.1998 № 1096 "Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26. 10.1999 № 1194, от 29.11.2000 № 907, от 24.07.2001 № 550), Законом Костромской области "О внесении изменений и дополнений в Закон Костромской области "О нормативах минимальной бюджетной обеспеченности Костромской области" от 22.10.2002 № 74-ЗКО, ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить "Программу государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год" (приложение № 1). 2. Продолжить работу координационного совета по реализации программы государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год. 3. Департаменту здравоохранения администрации области (Светанков А.Я) осуществлять финансирование областных медицинских учреждений и мероприятий в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете на 2003 год по отрасли "Здравоохранение", в соответствии с Законом Костромской области "Об областном бюджете на 2003 год" от 31.12.2002 №91-ЗКО. 4. Рекомендовать Костромскому областному фонду обязательного медицинского страхования (Чернов Л.А.) осуществлять финансирование "Программы государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год" в части обязательного медицинского страхования. 5. Рекомендовать органам местного самоуправления городов и районов области: 5.1. В срок до 15 февраля 2003 года утвердить муниципальные программы обеспечения населения бесплатной медицинской помощью на 2003 год в соответствии с муниципальными заказами на оказание медицинской помощи, включенными в "Программу государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год". 5.2. Обеспечить своевременное финансирование муниципальных лечебно - профилактических учреждений в соответствии с утвержденными муниципальными программами обеспечения населения бесплатной медицинской помощью на 2003 год. 5.3. Обеспечить исполнение заключенных с Костромским областным фондом обязательного медицинского страхования договоров на страхование неработающего населения в соответствии с постановлением губернатора области от 13.05.2002 № 190 "Об исполнении Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан Российской Федерации" в Костромской области в 2002-2005 годах" и на основании их обеспечить платежи на страхование неработающего населения. 5.4. Обеспечить реструктуризацию объемов медицинской помощи в соответствии с "Программой государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год". 5.5. Обеспечить в пределах своей компетенции выполнение принятых региональных целевых программ по здравоохранению. 5.6. Осуществить необходимые организационные мероприятия с целью обеспечения единой системы управления лечебно - профилактическими учреждениями муниципального образования, способствовать формированию их рациональной структуры, направленной на улучшение оказания медицинской помощи жителям села. 5.7. Обеспечить максимальную информированность населения об основных положениях муниципальных программ обеспечения населения бесплатной медицинской помощью на 2003 год. 6. Постановление губернатора области от 02.04.2002 № 127 "О программе государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год" считать утратившим силу в связи с истечением срока его действия. 7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Виноградова В.И. 8. Постановление вступает в силу со дня его опубликования. Губернатор области В.А. Шершунов Приложение 1 к постановлению губернатора области от "28" января 2003г. № 31 ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД Наименование Программа государственных гарантий оказания населению Программы Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год Основание для -Распоряжение Правительства Российской Федерации от решения 10.07.2001 о разработке № 910-Р "О программе социально - экономического развития Программы Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002 - 2004 годы)"; -Постановление Правительства Российской Федерации от 11.09.1998 № 1096 "Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26.10.1999 № 1194, от 29.11.2000 № 907, от 24.07.2001 № 550) Заказчик Администрация Костромской области Программы Разработчики -Департамент здравоохранения администрации Костромской Программы области; -Областной фонд обязательного медицинского страхования Задачи Создание единого механизма реализации конституционных прав Программы жителей Костромской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования. Программа направлена на эффективное использование ресурсной базы здравоохранения в целях наиболее полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи Сроки 2003 год реализации Программы Основные -Департамент здравоохранения администрации области; исполнители -Областной фонд обязательного медицинского страхования; Программы -Лечебно-профилактические учреждения (далее ЛПУ) Костромской области Объемы и ИТОГО: 1267,0 источники Бюджетные средства: 497,0 финансирования Средства ОМС: 770,0 (в млн. рублей) Система Информация о ходе выполнения Программы и использования организации финансовых контроля средств возлагается на департамент здравоохранения исполнения администрации Программы области и областной фонд обязательного медицинского страхования Раздел 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ "Программа государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год" (далее - Программа) предусматривает оказание бесплатной медицинской и лекарственной помощи в пределах утвержденных плановых показателей по видам медицинской помощи и выделенных финансовых средств. В Программу включены перечень заболеваний, видов, объемов и условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований и обязательного медицинского страхования (далее - ОМС). Программа разработана во исполнение распоряжения Правительства Российской Федерации от 10.07.2001 № 910-Р "О программе социально - экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2002 - 2004 годы)", руководствуясь постановлением Правительства Российской Федерации от 11.09.1998 № 1096 "Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (в редакции постановлений Правительства Российской Федерации от 26.10.1999 № 1194, от 29.11.2000 № 907, от 24.07.2001 № 550), исходя из территориальных нормативов объемов медицинской помощи, установленных "Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, согласованными Министерством финансов Российской Федерации 28 августа 2001 года, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в средствах территориального фонда обязательного медицинского страхования с учетом особенностей демографического состава населения, уровней и структуры заболеваемости населения. Цель разработки Программы - создание единого механизма реализации конституционных прав жителей Костромской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования. Программа направлена на эффективное использование ресурсной базы здравоохранения в целях наиболее полного удовлетворения потребности населения в медицинской помощи. Лекарственная помощь в рамках программы определена перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, базисных препаратов для выписки по бесплатным и льготным рецептам в объеме финансовых средств, выделяемых на эти цели. Перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств могут быть расширены с учетом финансовых возможностей муниципальных образований. Контроль качества, условий предоставления и объемов медицинской помощи осуществляется клинико-экспертными комиссиями департамента здравоохранения администрации области и лечебно-профилактических учреждений, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями. В целях рационального использования средств здравоохранения и развития амбулаторно-поликлинической и стационарозамещающих видов помощи, как менее затратных, проводится реструктуризация лечебных учреждений и объемов медицинской помощи. Реструктуризация, направленная на повышение доступности и качества медицинской помощи, не приводит к сокращению общего объема финансирования лечебных учреждений и проводится после согласования с департаментом здравоохранения администрации области, областным фондом обязательного медицинского страхования и соответствующими органами исполнительной власти. Реструктуризация сети лечебных учреждений и объемов медицинской помощи предусматривает развитие стационарозамещающих видов медицинской помощи, внедрение ресурсосберегающих технологий, что позволит сэкономить финансовые средства и направить их на улучшение лекарственного обеспечения, питания больных и укрепление материальной базы здравоохранения. В соответствии с проектом бюджета по отрасли "Здравоохранение" на 2003 год и бюджетом областного фонда обязательного медицинского страхования на 2003 год Населению Костромской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи в 2003 году общей стоимостью 1267,0 млн. руб. или 1653,1 руб. на одного жителя, в том числе за счет средств бюджетов всех уровней - 497,0 млн. рублей или 648,4 руб. на одного жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования 770,0 млн. рублей или 1004,7 руб. на одного жителя, включая платежи на страхование неработающего населения 450,0 млн. рублей (таблица 2). На основе реструктуризированных объемов медицинской помощи и "Методических рекомендаций по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", потребность в финансировании "Программы государственных гарантий оказания населению Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год" составляет 1380,9 млн. рублей (таблица 1). Дефицит Программы составляет 113,9 млн. рублей или 8,2 %, в т.ч. по программе обязательного медицинского страхования 113,9 млн. рублей, из них 68,2 млн. рублей поступления единого социального налога. Источниками покрытия дефицита Программы будут являться: - субвенции Федерального ФОМС; - сверхплановый сбор единого социального налога, в том числе задолженность прошлых лет. Раздел 2 ГАРАНТИИ ПО ОКАЗАНИЮ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. Населению Костромской области в рамках Программы предоставляется: 1. 1. СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ - всем лицам вне зависимости от места проживания и прописки при: 1. 1.1. Состояниях, угрожающих жизни или здоровью граждан или окружающих их лиц, вызванных: - внезапными заболеваниями; - обострениями хронических заболеваний; - несчастными случаями, травмами и отравлениями. 1. 1.2. Осложнениях беременности. 1. 1.3. Родах. По пункту 1.1. норматив - 258 вызовов на 1000 жителей в год. Средняя стоимость 1 вызова скорой медицинской помощи (по всем статьям расходов 420,3 руб.). 1. 2. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ (проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому: 1. 2.1. Первичную медико-санитарную помощь, в том числе доврачебную; 1. 2.2. Консультации и лечение у специалиста; 1. 2.3. Прививки; 1. 2.4. Периодические профилактические осмотры детей, подростков; 1. 2.5. Диспансерное наблюдение за больными; 1. 2.6. Дородовый и послеродовой патронаж; 1. 2.7. Искусственное прерывание беременности (мини - аборты); 1. 2.8. Амбулаторные операции. По пункту 1.2. норматив - число посещений из расчета 8532 на 1000 жителей, в т. ч. по социально значимым видам помощи - 1848 на 1000 жителей, по программе ОМС 6684 на 1000 жителей. Средняя стоимость одного посещения в амбулаторно-поликлиническом учреждении (по всем статьям расходов) по социально значимым видам помощи 39,2 руб., по программе ОМС 49,5 руб. 1. 3. СТАЦИОНАРНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ при: 1. 3.1. Острых заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, ожогах и отравлениях, требующих госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения; 1. 3.2. Инфекционных заболеваниях, требующих изоляции по эпидемиологическим показаниям; 1. 3.3. Патологии беременности, родах и абортах; 1. 3.4. Плановой госпитализации с заболеваниями, требующими круглосуточного стационарного режима лечения (в т.ч. в детских и специализированных санаториях). По пункту 1.3. норматив 3041 койко-день на 1000 жителей, в т.ч. по социально значимым видам помощи - 941,0 на 1000 жителей, по программе ОМС 2100 на 1000 жителей. Средняя стоимость 1 койко-дня (по всем статьям расходов) по социально значимым видам помощи 235,28 руб., по программе ОМС 263,75 руб. 1. 4. СТАЦИОНАРОЗАМЕЩАЮЩАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ, оказываемая в дневных стационарах всех типов (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.12.1999 года № 438), в стационарах на дому для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана лечебно - диагностическая помощь в дневное время. По пункту 1.4. норматив 668 койко-дней на 1000 жителей, по социально значимым видам помощи - 259 на 1000 жителей, по программе ОМС 409 на 1000 жителей. Стоимость одного дня лечения (по всем статьям расходов) по социально значимым видам помощи 93,8 руб., по программе ОМС 107,69 руб. 1. 5. Субвенции Федерального фонда ОМС на выравнивание условий финансирования субъектов Российской Федерации будут направляться на индексацию тарифов стоимости медицинской помощи по программе ОМС в соответствии с нормативами (таблица 1). Раздел 3 ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ За счет средств обязательного медицинского страхования оказывается медицинская помощь, входящая в территориальную Программу обязательного медицинского страхования при: 1. 1. Заболеваниях: - инфекционных и паразитарных болезнях, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза (после установления уточненного диагноза в ЛПУ системы ОМС) и синдрома приобретенного иммунодефицита; - новообразованиях; - болезнях эндокринной системы; - расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; - болезнях нервной системы; - болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; - болезнях глаза и его придаточного аппарата (за исключением стоимости имплантанта); - болезнях уха, горла, носа и сосцевидного отростка; - болезнях системы кровообращения; - болезнях органов дыхания; - болезнях органов пищеварения: - болезнях мочеполовой системы: - болезнях кожи и подкожной клетчатки; - болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; - заболеваниях зубов и полости рта (челюстно-лицевая хирургия в стационаре); - при заболеваниях женских половых органов; - при беременности, родах и послеродовом периоде, включая аборты; - при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; - врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых; - при выполнении эндоскопических операций. 1. 2. Диспансерное наблюдение здоровых детей. 1. 3. Осмотры перед проведением профилактических прививок. 1. 4. Осмотры женщин после абортов, по поводу введения и удаления ВМС, консультации по поводу контрацепции. 1. 5. Обращения по поводу выдачи справок о состоянии здоровья для получения льгот по состоянию здоровья. 1. 6. Заполнение посыльного листа на медико-социальную экспертную комиссию, санаторно-курортной карты. 2. Перечень медицинских учреждений, оказывающих медицинскую помощь, входящую в программу обязательного медицинского страхования. Областные ЛПУ: 1. Государственное учреждение Костромская областная больница. 2. Государственное учреждение Костромской областной кардиологический диспансер. 3. Государственное учреждение здравоохранения Областной онкологический диспансер. 4. Государственное учреждение здравоохранения Областной кожно-венерологический диспансер. 5. Областной госпиталь для ветеранов войн. 6. Поликлиника N 5 Костромской области. Город Кострома: 7. Муниципальное медицинское учреждение Первая городская больница. 8. Муниципальное учреждение здравоохранения Вторая городская больница. 9. Родильный дом N 1 г. Костромы. 10. Муниципальное учреждение Детская городская больница. 11. Муниципальное учреждение здравоохранения поликлиника взрослых N 4 г. Костромы. Город Буй: 12. Муниципальное учреждение Буйская центральная районная больница. Город Шарья: 12. Муниципальное учреждение Шарьинская центральная районная больница. Город Волгореченск: 14. Муниципальное учреждение Волгореченская городская больница Центральные районные больницы: 15. Муниципальное учреждение здравоохранения Антроповская центральная районная больница. 16. Муниципальное учреждение здравоохранения Боговаровская центральная районная больница. 17. Муниципальное учреждение здравоохранения Вохомская центральная районная больница. 18. Муниципальное учреждение здравоохранения центральная районная больница г. Галич. 19. Муниципальное учреждение здравоохранения Кадыйская центральная районная больница. 20. Муниципальное учреждение Кологривская центральная районная больница. 21. Муниципальное учреждение Костромская центральная районная больница. 22. Муниципальное учреждение Красносельская центральная районная больница. 23. Муниципальное лечебно - профилактическое учреждение Макарьевская центральная районная больница. 24. Муниципальное учреждение Мантуровская центральная районная больница. 25. Муниципальное учреждение здравоохранения Межевская центральная районная больница. 26. Муниципальное учреждение здравоохранения Нерехтская центральная районная больница. 27. Муниципальное учреждение Нейская центральная районная больница. 28. Муниципальное учреждение здравоохранения Островская центральная районная больница. 29. Муниципальное учреждение здравоохранения Павинская центральная районная больница. 30. Муниципальное учреждение Парфеньевская центральная районная больница. 31. Муниципальное учреждение здравоохранения Поназыревская центральная районная больница. 32. Муниципальное учреждение здравоохранения Пыщугская центральная районная больница. 33. Муниципальное учреждение здравоохранения Солигаличская центральная районная больница. 34. Муниципальное учреждение здравоохранения Судиславская центральная районная больница. 35. Муниципальное учреждение здравоохранения Сусанинская центральная районная больница. 36. Муниципальное учреждение Чухломская центральная районная больница. Районные больницы: 37. Муниципальное учреждение Горчухинская районная больница N 2 Макарьевского района. 38. Муниципальное учреждение Рождественская районная больница Шарьинского района. Участковые больницы и врачебные амбулатории: при наличии лицензии на осуществлении медицинской деятельности. Ведомственные лечебно-профилактические учреждения: 39. Государственное учреждение Военный госпиталь, войсковая часть №93763. 40. Государственное учреждение Больница с поликлиникой Медицинского подотдела службы тылового обеспечения УВД Костромской области. 41. Отделенческая больница станции Буй Северной железной дороги. 42. Узловая больница станции Шарья Северной железной дороги. 3. Финансовое обеспечение областной программы обязательного медицинского страхования и структура расходования средств обязательного медицинского страхования Источниками финансирования областной программы обязательного медицинского страхования являются: - средства единого социального налога в части, подлежащей зачислению в областной фонд обязательного медицинского страхования; - страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, перечисляемые в фонд соответствующими органами исполнительной власти; - прочие поступления (средства, поступившие в фонд за лечение граждан других субъектов Российской Федерации в лечебных учреждениях Костромской области). В соответствии с бюджетом Костромского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2003 год доходная часть фонда составляет 770,0 млн. рублей, в том числе: - средства единого социального в части, подлежащей зачислению в областной фонд обязательного медицинского страхования 315,0 млн. рублей; - страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, перечисляемые в фонд соответствующим органами исполнительной власти 450,0 млн. рублей; - поступления платежей за жителей других субъектов Российской Федерации 5,0 млн. рублей. Средства обязательного медицинского страхования направляются на: 1. Оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному населению Костромской области в лечебно-профилактических учреждения системы здравоохранения области 711,9 млн. рублей; 2. Поддержание системы обязательного медицинского страхования 58,1 млн. рублей: - 23,0 млн.рублей - выполнение управленческих функций территориальным фондом и его филиалами; - 19,5 млн.рублей пополнение нормированного страхового запаса; - 5,0 млн.рублей платежи за жителей Костромской области в других субъектах Российской Федерации; - 3,8 млн.рублей финансирование системы СМО; - 6,8 млн.рублей индексация тарифов на виды медицинской помощи, входящие в программу ОМС, по статье 240120 для следующих учреждений: областная больница, областной онкологический диспансер, областной кардиологический диспансер. В состав расходов на оплату медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования входят все статьи расходов бюджетной классификации. В состав расходов на поддержание системы обязательного медицинского страхования входят: расходы на осуществление текущей деятельности фонда, ведение дела страховых медицинских организаций, расходы по межтерриториальным расчетам. Оплата медицинской помощи (медицинских услуг), оказанной застрахованному населению, производится по тарифам в пределах объемов медицинской помощи, утвержденных государственным и муниципальными заказами. Под государственный или муниципальный заказ лечебное учреждение разрабатывает план поэтапной реструктуризации с учетом реальных условий функционирования, согласовывает его с соответствующими органами здравоохранения, органами местного самоуправления, областным фондом обязательного медицинского страхования. Величина, структура тарифов, способы оплаты медицинской помощи, а также порядок расходования средств обязательного медицинского страхования лечебно - профилактическими учреждениями определяются межведомственной согласительной комиссией. Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному неработающему населению, производится на условиях договоров обязательного медицинского страхования неработающих граждан. Реализация областной программы обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с Временными Правилами обязательного медицинского страхования граждан на территории Костромской области и на условиях договоров, заключенных в системе обязательного медицинского страхования. Раздел 4 ПРОГРАММА ОКАЗАНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНОГО ФИНАНСИРОВАНИЯ 1. За счет средств областного бюджета (264,6 млн. рублей): 1. 1. Оказывается медицинская помощь в областных лечебно - профилактических учреждениях (за исключением видов и объемов медицинской помощи, вошедших в программу обязательного медицинского страхования): - областной наркологический диспансер; - областной противотуберкулезный диспансер; - областная стоматологическая поликлиника; - областная психиатрическая больница; - областной кожно-венерологический диспансер; - туберкулезная больница "Теткиш"; - врачебно-физкультурный диспансер; - центр планирования семьи и репродукции. 1. 2. Затраты на поддержание системы здравоохранения: - затраты на дорогостоящие виды медицинской помощи, оказываемые за пределами Костромской области при невозможности их выполнения в территориальных лечебно - профилактических учреждениях (в пределах выделенных ассигнований); - автобаза; - областная станция переливания крови; - центр медицинской профилактики; - бюро судебно-медицинской и патологоанатомической экспертизы; - центр СПИД; - мобилизационный центр "Резерв"; - санитарная авиация; - подготовка и повышение квалификации медицинских кадров областных лечебно-профилактических учреждений; - медицинская библиотека; - санатории: (противотуберкулезный санаторий "Трифоныч"; школьный противотуберкулезный санаторий); - центр медицины катастроф; - централизованные бухгалтерии. 2. За счет средств муниципальных бюджетов (232,4 млн. рублей) (с учетом коэффициентов покрытия расходов доходами - 1,0): 2. 1. Скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи. 2. 2. Социально значимые виды медицинской помощи в муниципальных ЛПУ в объеме программы обеспечения бесплатной медицинской помощью населения Костромской области в учреждениях здравоохранения. 2. 3. Затраты на поддержание системы здравоохранения: Затраты на подготовку и повышение квалификации медицинских кадров муниципальных лечебно-профилактических учреждений. За счет средств муниципальных бюджетов финансируется медицинская помощь, оказываемая в следующих учреждениях здравоохранения: - муниципальные лечебные учреждения, не работающие в условиях ОМС (врачебные амбулатории, участковые больницы, ФАП); - отделения и койки сестринского ухода; - Дом ребенка, молочные кухни, санатории; - отделения, кабинеты переливания крови; - льготное лекарственное обеспечение больных, страдающих сахарным диабетом, бронхиальной астмой, глаукомой, психическими заболеваниями и др. в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения". 3. За счет средств областного и муниципальных бюджетов: 3. 1. медицинская помощь при: заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде; 3. 2. Стоматологическая помощь: 3. 2.1. Все виды стоматологической помощи (исключая зубопротезирование), оказываемые в учреждениях здравоохранения следующим контингентам населения Костромской области по месту жительства: лицам до 18 лет, студентам и учащимся очных форм обучения, инвалидам, пенсионерам, беременным, женщинам, имеющим детей до 3-х лет, гражданам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС и приравненных с ним гражданам, реабилитированным лицам и лицам признанным пострадавшими от политических репрессий, героям Советского Союза, Российской Федерации и полным Кавалерам Ордена Славы, героям Социалистического Труда и полным Кавалерам Ордена Трудовой Славы, лицам награжденным знаком "Почетный донор России". 3. 2.2.Стоматологическая помощь, оказываемая в учреждениях здравоохранения населению Костромской области по месту жительства при заболеваниях: - невритах и невралгиях лицевого и тройничного нервов; - слизистой оболочки полости рта и языка; - пародонта; - красной каймы губ. 3. 2.3.Стоматологическая помощь, оказываемая населению независимо от места жительства при флегмонах, абсцессах, периоститах и других гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области. 3. 2.4.Неотложная стоматологическая помощь населению независимо от места жительства при "острой боли" и травмах (включая шинирование) с последующим лечением по месту жительства. Перечень препаратов, медикаментов, пломбировочных и других расходных материалов, применяемых при оказании стоматологической помощи: Антисептические сред- Фурациллин, йод, фуксин, бриллиантовый ства. зеленый, хлорамин, резорцин, формалин, фенол. Средства для обработки Гипохлорид натрия, йодинол, хлоргексидин, корневых камфорафенол, каналов. жидкость "Эндожи" № 1,2,3,4. Средства для пломбировки Эодент,Иодент, цинк-эвгеноловая паста. корневых каналов. Лечебные прокладки. Кальцевит, кальдедонт, эвгенол. Анестезирующие средства. Новокаин, лидокаин. Противовоспалительные Бальзам Шестаковского, масло облепиховое, средства. масло шиповника, мазь метилурациловая, мазь тетрациклиновая. Противомикробные Тетрациклин, трихопол. средства. Кровоостанавливающие Губка гемостатическая, альвожиль, йодоформ. средства. Остеообразующие Коллапан. средства. Шовный материал. Кетгут, шелк. Пломбировочный материал. Цементы: фосфат, унифас, силидонт, силицин, ортофикс. Пластмассы: карбодент, акриоксид. Композиты: эвикрол, призма. Лечение зубов, пародонта, слизистой оболочки полости рта с применением не указанных выше расходных материалов, обезболивание по желанию пациентов, без медицинских показаний и другие дорогостоящие виды стоматологической помощи проводятся за плату. Раздел 5 УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НАСЕЛЕНИЮ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1. 1. Возможность выбора пациентом врача при его согласии в рамках договоров обязательного медицинского страхования. 1. 2. Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону. Прием, как правило, должен совпадать с временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследование, процедуры. 1. 3. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом. 1. 4. Наличие очередности плановых больных на прием к врачу, очередность проведения диагностических и лабораторных исследований. 1. 5. Направление планового пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача. 1. 6. Осмотр на дому при наличии показаний узкими специалистами по назначению участкового врача. 1. 7. По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме. 1. 8. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб осуществляются по направлению лечащего врача территориальной поликлиники. В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике, или в консультативных центрах города. 2. В больничных учреждениях: 2. 1. Наличие очереди на плановую госпитализацию. 2. 2. Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест. 2. 3. Больные, беременные, родильницы обеспечиваются питанием в соответствии с физиологическими нормами, в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели. 2. 4. Обеспечение наиболее значимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. 2. 5. Перевод в другое медицинское учреждение при наличии показаний. 2. 6. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком в возрасте до 3 лет. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком старше 1 года при наличии медицинских показаний для ухода. 3. Условия предоставления медицинской помощи на дому: 3. 1. Показанием для вызова медицинского работника на дом являются: - острые внезапные ухудшения состояния здоровья; - необходимость строгого соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара по рекомендации консультанта); - тяжелые хронические заболевания при невозможности передвижения пациента; - острые заболевания детей. Кроме того, на дому осуществляются: - патронаж детей в возрасте до 1 года; - наблюдение до выздоровления детей в возрасте до 1 года; - наблюдение до окончания заразного периода болезни детей инфекционными заболеваниями. 3. 2. Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно - охранительном режиме, порядке лечения и диагностики, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно - диагностические процедуры). 3. 3. При наличии медицинских показаний медицинские работники обязаны организовать транспортировку в стационар. 4. Условия предоставления медицинской помощи в стационаре на дому: 4. 1. Направление больных для лечения в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением. 4. 2. Лечению в стационаре на дому подлежат: - больные, выписанные из стационара для завершения курса терапии на домашней койке под наблюдением медперсонала поликлиники; - больные средней степени тяжести и тяжелые, состояние которых позволяет организовать лечение во внегоспитальных условиях. 4. 3. Лечебные процедуры в соответствии с рекомендациями стационара могут проводиться как на дому, так и в поликлинике, в зависимости от состояния и возраста больного. 4. 4. Обеспечение медикаментами в соответствии с перечнями жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. 4. 5. Критерием окончания лечения является выздоровление или стабилизация состояния больного (кроме онкологических больных). 5. Условия предоставления медицинской помощи в дневном стационаре: 5. 1. Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением. 5. 2. Пребыванию в дневном стационаре подлежат больные, нуждающиеся в лечении и наблюдении медицинского персонала; 5. 3. В дневном стационаре предоставляются на период проведения лечебных процедур: - жизненно необходимые лекарственные средства в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств; - физиотерапевтические процедуры. Пациенты стационара дневного пребывания в психиатрических, наркологических, противотуберкулезных лечебно-профилактических учреждениях обеспечиваются одноразовым питанием. 5. 4. Критериями окончания лечения в дневном стационаре являются: - клиническое выздоровление; - окончание курса лечебных и реабилитационных процедур, которые не могут применяться в домашних условиях. 6. Условия предоставления медико-социальной помощи: 6. 1. Направления в стационары (отделения) медико-социальной помощи осуществляют: - врачи первичного звена; - врачи - консультанты; - врачи стационаров; - социальные работники по согласованию с врачами первичного звена. 6. 2. В стационар (отделение) медико-социальной помощи направляются пациенты, нуждающиеся в долгосрочном пребывании и уходе. 6. 3. Размещение пациентов производится в палатах на 4 и более человек. 6. 4. Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с нормативами в объемах средств, выделяемых на эти цели. 6. 5. Основным критериями окончания пребывания пациента в стационаре является стабилизация состояния или оформления в учреждения социального обеспечения, завершение цикла процедур и манипуляций. 7. Условия оказания медицинской помощи жителям Костромской области в лечебных учреждениях других субъектов Российской Федерации. 7. 1. Все виды экстренной медицинской помощи оказываются беспрепятственно, независимо от наличия страхового медицинского полиса. 7. 2. Плановые виды медицинской помощи гражданам, застрахованным на территории Костромской области, в лечебных учреждениях системы обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации оказываются при наличии направления департамента здравоохранения администрации области. 7. 3. Дорогостоящие виды медицинской помощи оказываются за пределами Костромской области при невозможности их выполнения в территориальных лечебно-профилактических учреждениях и регламентируются утвержденным перечнем и выделенными на эти цели ассигнованиями. 7. 4. Направление пациентов на лечение за пределы Костромской области в клиники НИИ, центры Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук, межобластные медицинские центры производится в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук. Раздел 6 ВРАЧЕБНЫЕ СПЕЦИАЛЬНОСТИ, ПО КОТОРЫМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ АМБУЛАТОРНО - ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ, СТАЦИОНАРНАЯ ПОМОЩЬ НА ТЕРРИТОРИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ 1. Акушерство и гинекология 2. Аллергология 3. Анестезиология и реаниматология 4. Гастроэнтерология 5. Гематология 4. Дерматовенерология 7. Детская хирургия 8. Инфекционные болезни 9. Кардиология 10. Наркология 11. Неврология 12. Нейрохирургия 13. Неонатология 14. Нефрология 15. Онкология 16. Отоларингология 17. Офтальмология 18. Педиатрия 19. Профпатология 20. Проктология 21. Психотерапия 22. Психиатрия 23. Пульмонология 24. Ревматология 25. Сосудистая хирургия 26. Стоматология 27. Терапия 28. Токсикология 29. Торакальная хирургия 30. Травматология и ортопедия 31. Урология 32. Фтизиатрия 33. Хирургия общая 34. Челюстно - лицевая хирургия 35. Эндокринология По параклиническим специальностям: 36. Лабораторная диагностика 37. Лечебная физкультура 38. Радиоизотопная диагностика 39. Функциональная диагностика 40. Физиотерапия 41. Эндоскопия 42. Ультразвуковая диагностика 43. Рентгенология 44. Компьютерная томография Раздел 7 ДОРОГОСТОЯЩИЕ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЕ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНОГО ПОДЧИНЕНИЯ В ПРЕДЕЛАХ ВЫДЕЛЕННЫХ КВОТ Больные, нуждающиеся в дорогостоящих видах медицинской помощи, направляются в учреждения здравоохранения федерального подчинения департаментом здравоохранения администрации области по заключению соответствующих главных специалистов департамента здравоохранения, в установленном порядке, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской федерации и Российской Академии медицинских наук "Об организации высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи в учреждениях здравоохранения федерального подчинения" в пределах выделенных квот. ПЕРЕЧЕНЬ БАЗИСНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЬГОТНЫХ РЕЦЕПТОВ В УСЛОВИЯХ АМБУЛАТОРНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ (за счет средств муниципальных бюджетов), утвержден приказом департамента здравоохранения администрации области от 16.01.2003 №9 Международное название или Лекарственные формы комплексный препарат Нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, снотворные средства Хлорпромазин (аминазин) драже, таблетки Трифлуоперазин (трифтазин, стелазин) таблетки Галоперидол таблетки Бензонал таблетки Депакин (детям) таблетки Амитриптилин таблетки Диазепам (реланиум, сибазон) таблетки Оксазепам (тазепам, нозепам) таблетки Медазепам (мезапам) таблетки Феназепам таблетки Хлордиазепоксид (хлозепид, элениум) таблетки Пирацетам (ноотропил - детям) раствор для инъекций, драже, капсулы Нитразепам (радедорм, берлидорм) таблетки Реладорм таблетки Пропазин таблетки Аминолон таблетки Циннаризин таблетки Противосудорожные и противопаркинсонические средства Карбамазепин (финлепсин) таблетки Леводопа + карбидопа (наком) таблетки Тригексифенадил (циклодол) таблетки Фенитоин (дифенин) таблетки Фенобарбитал таблетки Паглюферал таблетки Анальгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства Ацетилсалициловая кислота отечественного таблетки производства Диклофенак (ортофен) раствор для инъекций, таблетки, мазь Ибупрофен таблетки Индометацин таблетки, драже, свечи, Метамизол натрия (анальгин, баралгин, мазь темпалгин) раствор для инъекций, таблетки Пентальгин таблетки Парацетамол отечественного производства таблетки, сироп - детям Нимесулид (нимесил) гранулы для приготовления суспензии Холиномиметические и холинэстеразные средства Пиридостигмина бромид (калимин) драже Холиноблокирующие средства Платифиллин раствор для инъекций, таблетки Адреномиметические средства, применяемые для лечения бронхиальной астмы Фенотерол (беротек) дозированный аэрозоль Сальбутамол (вентолин) дозированный аэрозоль Сальтос таблетки Беклометазон (бекотид, альдецин) аэрозоль Кромоглициевая кислота (кромоген, кропоз) дозированный аэрозоль (детям) Кромогликат динатрия (интал) (детям) капсулы Аминофиллин (эуфиллин, теопэк) раствор для инъекций, таблетки Флутиказон (фликсотид) (детям) дозированный аэрозоль Бронхолитин (детям) таблетки Средства, применяемые для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки Викаир, викалин таблетки Ранитидин таблетки Альмагель флаконы Гепатопротекторы Карсил таблетки Эссенциале капсулы Ферменты Панкреатин (мезим форте, фестал) таблетки, порошок Слабительные Сенадексин таблетки Кардиотонические средства Дигоксин (ланоксин) таблетки Лантозид (целанид) таблетки Инозин (рибоксин) таблетки Антиаритмические средства Пропранолол (анаприлин) таблетки Атенолол таблетки Атенолол, хлорталидон (тенорик) таблетки Метопролол (корвитол) таблетки Аспаркам таблетки Прокаинамид (новокаинамид) таблетки Антагонисты ионов кальция Верапамил таблетки Нифедипин (кордафен, кордипин) таблетки Гипотензивные средства Адельфан таблетки Бендазол (дибазол) раствор для инъекций Каптоприл (капотен) таблетки Клонидин (клофелин) таблетки Эналаприл (энам, энап, берлиприл) таблетки Моэксиприл (моэкс) таблетки Антиангинальные средства Нитроглицерин таблетки, капсулы Нитроглицерин пролонгированного таблетки действия (нитрогранулонг) Изосорбида динитрат (нитросорбид, кардикет) таблетки Изосорбида мононитрат (моночинкве, эфокс) таблетки Спазмолитические средства Папаверин таблетки, раствор для инъекций Дротаверин (но-шпа) таблетки Средства, улучшающие мозговое кровообращение Винпоцетин отечественного производства таблетки Циннаризин таблетки Диуретические средства Гидрохлоротиазид (гипотиазид) таблетки Ацетозоланид (диакарб) таблетки Фуросемид таблетки Гидрохлоротиазид + триамтерен таблетки (триампур) Спиронолактон (верошпирон) таблетки Витамины Кислота аскорбиновая раствор для инъекций Цианокобаламин раствор для инъекций Никотиновая кислота раствор для инъекций Тиамин раствор для инъекций Пиридоксин раствор для инъекций Гормоны и их аналоги Преднизолон (целестон) таблетки Триамцинолон (полькортолон) таблетки Левотироксин натрия (L-тироксин) таблетки Метилмеркаптоимидазол (мерказолил) таблетки Минирин таблетки Флуцинар мазь Целестодерм мазь Синофлан мазь Лоринден А.С мазь Средства, влияющие на свертываемость крови Фениндион (фенилин) таблетки Пентоксифиллин таблетки, раствор для инъекций Дипиридамол (курантил) таблетки, драже Препараты инсулина, пероральные противодиабетические средства Глибенкламид (манинил) таблетки Гликвидон (глюренорм) таблетки Метформин (сиофор) таблетки Глибенкламид+ метформин (глибомет) таблетки Инсулины КД, СД, ДД 400 ME/10 мл раствор для инъекций, суспензия для инъекций Инсулины человеческие в пенфиллах 100 МЕ/1 мл суспензия для инъекций Антигистаминные средства Дифенгидрамин (димедрол) раствор для инъекций, таблетки Мебгидролин (диазолин) драже Хлоропирамин (супрастин) таблетки Кетотифен (задитен) (детям) таблетки, сироп Цетиризин (зиртек) (детям) таблетки, капли Аминокислоты и сахара Фенил-фри (лофеналак) порошок Нофелан порошок Апонти - 80 порошок Препараты, содержащие железо Железа сульфат (ферроплекс) таблетки, драже Сорбифер таблетки Фенюльс капсулы Препараты, содержащие йод Йодомарин таблетки Антибиотики Ампициллин таблетки Бензатин бензилпенициллин (бициллин) порошок Бензилпенициллин порошок Эритромицин таблетки Линкомицин капсулы Хлорамфеникол (левомицетин) таблетки Амоксициллин (отечественного производства) таблетки Ципрофлоксацин (отечественного производства) таблетки Доксициклин таблетки Мидекамицин (макропен) (детям) таблетки, сироп Цефалексин таблетки Сульфаниламидные препараты Ко-тримоксазол (бисептол, септрин) таблетки Салазопиридазин таблетки Противогрибковые препараты Нистатин таблетки Леворин таблетки Микозолон мазь Производные нитрофурана Нитроксолин (5-НОК) таблетки Фурадонин, фурагин таблетки Фуразолидон таблетки Препараты для лечения трихомониаза, амебиаза, лейшманиоза Метронидазол (трихопол) таблетки Средства, применяемые в офтальмологии Витаминные глазные капли аптечного глазные капли изготовления Тимолол (арутимол, окупрес) глазные капли Сульфацетамид (сульфацил-натрий) глазные капли Пилокарпин глазные капли Неостигмина метилсульфат (прозерин) глазные капли Противокашлевые, отхаркивающие средства Бромгексин отечественного производства таблетки, сироп Бронхолитин (детям) флаконы Коделак таблетки Амброксол (амброксол, амбробене) таблетки, сироп Прочие лекарственные средства Бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, порошок колибактерин таблетки Пеницилламин (купренил) раствор для инъекций, Циклоспорин (сандиммун) таблетки флаконы Корвалол капсулы Простамол, пермиксон раствор Этанол (спирт этиловый) таблетки Аллопуринол мазь "Эфкамон" мазь Скипидарная мазь мазь Меновазин Противотуберкулезные средства Средства, применяемые для лечения злока- чественных новообразований, в том числе наркотические анальгетики для онкобольных ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ БАЗОВЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ для стационарного и стационарозамещающего лечения, утвержден приказом департамента здравоохранения администрации области от 16.01.2003 №9 Международное название или Лекарственные формы комплексный препарат Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Галотан (фторотан) раствор для ингаляци- онной анестезии, флаконы Гексобарбитал (гексенал) порошок для инъекций Динитроген оксид (закись азота) газ/баллоны Кетамин раствор для инъекций Натрия оксибат (натрия оксибутират) раствор для инъекций Тиопентал натрия лиофилизированный порошок для инъекций Эфир диэтиловый жидкость во флаконах Местные анестетики Лидокаин аэрозоль, раствор для инъекций, гель Прокаин (новокаин) раствор для инъекций Тримекаин раствор для инъекций Бупивакаин (маркаин) раствор для инъекций Миорелаксанты Пипекурония бромид (ардуан) порошок для инъекций Суксаметония бромид (дитилин) порошок Атракурия бесилат (тракриум) раствор для инъекций Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Морфин (морфилонг) раствор для инъекций Морфин + наркотин + папаверин раствор для инъекций + кодеин + тебаин (омнопон) Пиритрамид (дипидолор) раствор для инъекций Тримеперидин (промедол) раствор для инъекций, таблетки Фентанил раствор для инъекций Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак (ортофен, вольтарен) таблетки, драже, раствор для инъекций, свечи Ибупрофен капсулы, таблетки, сироп, крем Трамадол (трамал) раствор для инъекций, капсулы, свечи Ацетилсалициловая кислота (отечественного таблетки, раствор производства) Индометацин (метиндол) таблетки, свечи, мазь Метамизол натрия (анальгин, баралгин, раствор для инъекций, небалган) таблетки таблетки, свечи, сироп Парацетамол таблетки Нимесулид (нимесил) Средства для лечения подагры Аллопуринол таблетки Прочие Пеницилламин (купренил) таблетки, капсулы, драже Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Кетотифен (задитен) таблетки, капсулы, сироп Квифенадин (фенкарол) таблетки Дифенгидрамин (димедрол) раствор для инъекций, таблетки Мебгидролин (диазолин) драже Клемастин (тавегил) таблетки, раствор для инъекций Хлоропирамин (супрастин) таблетки, раствор для инъекций Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма Бензобарбитал (бензонал) таблетки Примидон (гексамидин) таблетки Паглюферал таблетки Тригексифенидил (циклодол) таблетки Фенобарбитал таблетки Карбамазепин (финлепсин) таблетки Фенитоин (дифенин) таблетки Леводопа + карбидопа (наком) таблетки Седативные и анксиолитические, средства для лечения психотических расстройств Дроперидол раствор для инъекций Галоперидол таблетки, раствор для инъекций Диазепам (реланиум, сибазон, седуксен) таблетки, раствор для инъекций Клозапин (азалептин) таблетки, раствор для инъекций Левомепромазин (тизерцин) таблетки, раствор для инъекций Медазепам (мезапам) таблетки, капсулы Перфеназин (этаперазин) таблетки Сульпирид (эглонил) раствор для инъекций, таблетки, капсулы, оральный раствор Тиоридазин (сонапакс) таблетки, драже Трифлуоперазин (трифтазин) таблетки, раствор для инъекций Феназепам таблетки, раствор для инъекций Флуфеназин (модитен депо) раствор для инъекций Оксазепам (тазепам) таблетки Хлорпромазин (аминазин) драже, таблетки, раст- вор для инъекций Клописсол таблетки Промазин (пропазин) раствор для инъекций Средства для лечения маниакально - депрессивных (аффективных) состояний Амитриптилин (триптизол) таблетки, драже, раствор для инъекций Имипрамин (мелипрамин) таблетки, раствор для инъекций, драже Кломипрамин (анафранил) таблетки, раствор для инъекций Лития карбонат таблетки, капсулы Аналептические средства Никетамид (кордиамин) раствор для инъекций Сульфокамфокаин раствор для инъекций Средства для лечения нарушений сна Нитразепам (радедорм) таблетки Реладорм таблетки Золпидем (ивадал) таблетки Антихолинэстеразные средства Неостигмин метилсульфат (прозерин) таблетки, раствор для инъекций Пиридостигмин бромид (калимин) таблетки, драже, раствор для инъекций Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные Ампициллин таблетки, капсулы, по- рошок для инъекций Амоксициллин + клавулановая кислота таблетки, порошок для инъекций Азитромицин таблетки Бензатин бензилпенициллин (бициллин) порошок для инъекций Бензилпенициллин порошок для инъекций Амоксициллин таблетки Оксациллин порошок для инъекций, таблетки Тетрациклин таблетки, капсулы, мазь Карбенициллин порошок для инъекций Цефазолин таблетки Цефаклор капсулы, суспензия, сироп, гранулят Цефотаксим порошок для инъекций Цефтазидим порошок для инъекций Цефтриаксон порошок для инъекций Цефуроксим порошок для инъекций Амикацин раствор для инъекций Гентамицин раствор для инъекций, мазь, глазные капли, крем Доксициклин капсулы, таблетки, порошок для инъекций Хлорамфеникол (левомицетин) таблетки, капсулы, глазные капли, порошок для инъекций Линкомицин раствор для инъекций, капсулы, мазь Эритромицин раствор для инъекций, сироп, таблетки, мазь Ко-тримоксазол (бисептол, септрин) раствор для инъекций, таблетки, суспензия Салазопиридазин таблетки Ципрофлоксацин раствор для инъекций, таблетки Противотуберкулезные Изониазид раствор для инъекций, таблетки Рифабутин (микобутин) капсулы Пиразинамид таблетки Протионамид таблетки Рифампицин порошок для инъекций, капсулы Этамбутол таблетки, драже Этионамид драже Стрептомицин порошок для инъекций Фтивазид таблетки Канамицин порошок для инъекций Солютизон порошок для инъекций Ломефлоксацин (максаквин) таблетки Метазид таблетки Противовирусные Ацикловир (зовиракс) порошок для инъекций, мазь, крем, таблетки Противогрибковые Гризеофульвин таблетки, линимент, суспензия Клотримазол раствор, таблетки вагинальные, аэрозоль, крем Нистатин таблетки, мазь, свечи Леворин таблетки, порошок для суспензий Амфотерицин В порошок для инъекций флуконазол капсулы, раствор для инъекций Противопротозойные, противомалярийные Гидроксихлорохин (плаквенил) таблетки Метронидазол (трихопол, метрогил) таблетки, раствор для инъекций, суппозитории Хлорохин (делагил) таблетки, раствор для инъекций Прочие Бифидумбактерин порошок для суспензий, таблетки, свечи Вакцины и сыворотки В соответствии с национальный календарем прививок. Тест системы для диагностики СПИД. Другие иммунобиологические препараты, применяемые для диагностики и профилак- тики инфекционных болезней в соответст- вии с эпидемиологической обстановкой. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Блеомицин (блеомицетин) порошок для инъекций Этопозид (вепезид) раствор для инъекций Винбластин лиофилизированный порошок Винкристин лиофилизированный порошок Доксорубицин (адрибластин) порошок для инъекций Фторурацил раствор для инъекций, концентрат для инфузий Циклофосфамид (циклофосфан) раствор для инъекций, драже, таблетки Цисплатин лиофилизированный порошок, раствор для инъекций Метотрексат раствор для инъекций Тамоксифен таблетки Лейковорин (отечественного производства) раствор для инъекций Даунорубицин (рубомицин) порошок для инъекций Цитарабин (цитозар) раствор для инъекций Средства, влияющие на кровь Противоанемические средства Железа сульфат (ферроплекс, сорбифер) таблетки, драже Фенюльс капсулы Средства, влияющие на систему свертывания крови Гепарин раствор для инъекций, мазь, Стрептокиназа (стрептаза) гель Протамин сульфат порошок для инъекций Фенидион (фенилин) раствор для инъекций Пентоксифиллин (трентал, агапурин, вазонит) таблетки таблетки, раствор для Дипиридамол (курантил) инъекций Этамзилат таблетки, драже таблетки, раствор для Аминокапроновая кислота инъекций раствор для инфузий Растворы и плазмозаменители Растворы электролитов раствор для инфузий Декстроза (глюкоза) раствор для инъекций, раствор для инфузий Аминокислоты для парентерального раствор для парентера- питания (инфезол) льного питания Гидроксиэтилкрахмал (стабизол, рефортан) раствор для инфузий Декстраны (реополиглюкин, полиглюкин) раствор для инфузий Гемодез раствор для инфузий Препараты плазмы Альбумин раствор для инфузий Фактор свертывания VIII порошок для инъекций Фактор свертывания IX порошок для инъекций Иммуноглобулин нормальный человеческий Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему Антиангинальные средства Нитроглицерин таблетки, капсулы, раствор Нитроглицерин пролонгированного таблетки действия (нитрогранулонг) Изосорбида динитрат (нитросорбид, кардикет) таблетки, раствор для инъекций Изосорбида мононитрат (моночинкве, эфокс) капсулы, таблетки Противоаритмические средства Атенолол таблетки Небиволол (небилет) таблетки Прокаинамид (новокаинамид) таблетки, раствор для инъекций Пропафенон (ритмонорм) таблетки Хинидин таблетки Этацизин таблетки Амиодарон (кордарон) таблетки Гипотензивные средства Азаметония бромид (пентамин) раствор для инъекций Верапамил таблетки, раствор для инъекций, капсулы, драже Дилтиазем (алтиазем РР) таблетки Доксазозин таблетки, капсулы Нифедипин (кордафен, коринфар, кордипин) таблетки, раствор для инъекций Пропранолол (анаприлин, обзидан) таблетки, раствор для инъекций Клонидин (клофелин) таблетки Каптоприл (капотен) таблетки Эналаприл (энам, энап, берлиприл) таблетки Моэксиприл (моэкс) таблетки Метопролол (корвитол) таблетки Магния сульфат раствор для инъекций Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин (ланикор) таблетки, раствор для инъекций Строфантин К раствор для инъекций Рибоксин таблетки, раствор для инъекций Вазопрессорные средства Добутамин (добутрекс) лиофилизированный порошок, концентрат для инфузий Допамин раствор для инъекций, концентрат для инфузий Фенилэфрин (мезатон) раствор для инъекций, глазные капли Эфедрин (эфедрина гидрохлорид) раствор для инъекций Эпинефрин (адреналин) раствор для инъекций Норэпинефрин (норадреналин) раствор для инъекций Средства, влияющие на мозговое кровообращение Винпоцетин (кавинтон) таблетки, раствор для инъекций Циннаризин (стугерон) таблетки, раствор для инъекций Пирацетам таблетки, раствор для инъекций Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Бария сульфат + натрия цитрат + сорбит + порошок антифомсилан + нипагин Йогексол (омнипак) раствор для инъекций Натрия йоподат (билимин) таблетки Кислота йопаноевая (билигност) таблетки Натрия амидотризоат (триомбраст) раствор для инъекций Урографин раствор для инъекций Антисептики и средства для дезинфекции Антисептики Йод раствор спиртовой Йодинол раствор Бриллиантовый зеленый раствор спиртовой Борная кислота порошок Цинка сульфат порошок Калия перманганат порошок Средства для дезинфекции Хлоргексидин раствор Перекись водорода раствор Этанол раствор Хлорамин В порошок Средства для лечения заболеваний желудочно - кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Пирензепин (гастроцепин) таблетки, раствор для инъекций Омепразол (омез) капсулы Фамотидин (гастроседин) таблетки, раствор для инъекций Ранитидин таблетки, раствор для инъекций Викалин, викаир таблетки Мизопростол (сайтотек) таблетки Де-нол таблетки Спазмолитические средства Дротаверин (но-шпа) таблетки, раствор для инъекций Папаверин таблетки, раствор для инъекций Атропин раствор для инъекций Платифиллин раствор для инъекций Панкреатические энзимы Панкреатин (мезим форте, фестал) капсулы, драже, таблетки Гепатопротекторы Карсил драже Эссенциале капсулы, раствор для инъекций Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Бетаметазон (дипроспан, целестодерм В, таблетки, раствор для целестон, белосалик) инъекций, мазь, капли Гидрокортизон лиофилизированный порошок, мазь, раствор для инъекций Дексаметазон таблетки, раствор для инъекций, глазные капли Минирин таблетки Кломифен (клостильбегит) таблетки Метилпреднизолон (метипред) таблетки, раствор для инъекций, мазь, суспензия для инъекций Преднизолон таблетки, раствор для инъекций, суспензия для инъекций, мазь Соматропин порошок для инъекций Триамцинолон (полькортолон, фторокорт) таблетки, мазь Флуоцинолон ацетонид (флуцинар) мазь Левотироксин натрий (L-тироксин) таблетки Лиотиронин + левотироксин + калия йодид + таблетки натрия пропилоксибензоат (трийодтиронин) Бромокриптин (парлодел) таблетки, капсулы Гонадотропин порошок для инъекций Левотироксин + калия йодид (йодтиронин) таблетки Ципротерон (андрокур) раствор для инъекций масляный, таблетки Нандролон (ретаболил) раствор для инъекций масляный Андрогены Метилтестостерон таблетки Гестагены и эстрогены Норэтистерон (норколут) драже Гидроксипрогестерон раствор для инъекций, раствор в масле Прогестерон раствор для инъекций масляный Дидрогестерон (дюфастон) таблетки Этинилэстрадиол (микрофоллин) таблетки Эстрон (фолликулин) таблетки раствор для инъекций в масле Гексэстрол (синэстрол) раствор для инъекций масляный Этинилэстрадиол + левонолгестрел таблетки (ригевидон) Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете Глибенкламид (манинил) таблетки Глибенкламид+метформин (глибомет) таблетки Гликлазид (диабетон, предиан) таблетки Гликвидон (глюренорм) таблетки Глюкагон порошок для инъекций Метформин (сиофор) таблетки a-липоевая кислота ампулы, таблетки Инсулин человеческий короткого, среднего и суспензия для инъекций длительного действия 400 ЕД/10 мл Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Нитрофурантоин (фурадонин) таблетки Фуразидин (фурагин) таблетки Нитроксолин (5-НОК) таблетки Налидиксовая кислота (невиграмон) капсулы Трианол капсулы Пермиксон таблетки, капсулы Простамол таблетки Диуретики Гидрохлоротиазид (гипотиазид) таблетки Маннитол (маннит) раствор для инъекций Спиронолактон (верошпирон) таблетки Фуросемид (лазикс) таблетки, раствор для инъекций Гидрохлоротиазид + триамтерен (триампур) таблетки Ацетазоламид (диакарб) таблетки Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях Цитохром + натрия сукцинат + аденозин + глазные капли никотинамид + бензалкония хлорид (офтан катахром) Тимолол (арутимол) глазные капли Пилокарпин глазные капли Сульфацетамид (сульфацил натрий) глазные капли Неостигмина бромид (прозерин) глазные капли Атропин глазные капли Эмоксипин раствор для инъекций Средства, влияющие на матку Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки Метилэргометрин раствор для инъекций Окситоцин раствор для инъекций Питуитрин раствор для инъекций Эргометрин таблетки Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки Динопрост (энзапрост) раствор для инъекций Динопростон (простин Е) раствор для инъекций, гель Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Беклометазон (бекотид, бекломет, дозированный аэрозоль альдецин) Ипратропия бромид + фенотерол (беродуал) раствор для ингаляций, аэрозоль Ипратропия бромид (атровент) аэрозоль, раствор для ингаляций Фенотерол (беротек) аэрозоль, раствор для ингаляций, раствор для инъекций, таблетки Кромогликат динатрия (интал) капсулы для ингаляций Кромоглициевая кислота (кромоген, кропоз) аэрозоль для детей Сальбутамол (вентолин) аэрозоль, небулы для ингаляций Сальтос таблетки Теофиллин (теопэк) таблетки, капсулы Аминофиллин (эуфиллин) таблетки, раствор для инъекций Противокашлевые, отхаркивающие средства Бромгексин таблетки, сироп Бронхолитин флаконы Коделак таблетки Амброксол (амброксол, амбробене) таблетки, сироп Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Питательные смеси Лофеналак порошок для смеси Фенил-фри порошок для смеси Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Калия хлорид раствор для инъекций Кальция хлорид раствор для инъекций Кальция глюконат раствор для инъекций Калия, магния аспарагинат (аспаркам, таблетки, раствор для панангин) инъекций Калия йодид таблетки, микстура, раствор Натрия гидрокарбонат раствор для инъекций Натрия цитрат порошок, раствор Натрия тиосульфат раствор для инъекций Растворы электролитные раствор для инфузий Витамины и минералы Витамины Тиамин (витамин B1) таблетки, раствор для инъекций Менадион (викасол) раствор для инъекций Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) таблетки, раствор для инъекций Цианокобаламин (витамин В12) раствор для инъекций Никотиновая кислота таблетки, раствор для инъекций Фолиевая кислота таблетки Аскорбиновая кислота раствор для инъекций Ундевит, гендевит таблетки, драже Токоферола ацетат капсулы Средства для дезинфекции и стерилизации (Аламинол, Бианол, Макси-дез, Бланизол, Макси-дез, Дезэффект, Септодор, Бинол, Вегасепт-форте и другие) Прочие Налоксон раствор для инъекций Бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, порошок колибактерин Электрокардиостимуляторы 30 штук; Металлоконструкции отечественного производства, в том числе протезов тазобедренного сустава 10 штук; Протезы кровеносных сосудов 47 штук. 32 Расчет территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей Костромской области бесплатной медицинской помощью, исходя из реструктуризированных объемов медицинской помощи ( план 2003 г.) и территориальных нормативов стоимости единицы помощи Население - 766,4 тыс. чел. Таблица №1 Террито- Террито- Подушевые Стоимость риальные риальные нормативы на Программы Виды нормативы нормативы одного жителя государственных помощи объемов стоимости в год,руб. гарантий, млн.рублей медицинской единицы средства средства средства средства помощи бюджета ОМС бюджета ОМС ВСЕГО на 1000 руб. жит. 1 2 3 4,00 5,00 6 7 8 гр.2*гр.3/10 гр.2*гр.3/10 гр.4*Ч гр.5*Ч гр.6+гр. 00 00 7 Скорая медицинская 258,00 420,30 108,40 83,10 83,10 помощь Социально- значимые виды медицинской 318,10 243,80 243,80 помощи в том числе: амбулаторно- поликлиническа 1848,00 39,20 72,40 55,50 55,50 я помощь стационарная 941,00 235,28 221,40 169,70 169,70 помощь стационаро- замещающая 259,00 93,80 24,30 18,60 18,60 помощь Территориальна я программа ОМС 0,00 1086,38 0,00 832,60 832,60 в том числе: амбулаторно- поликлиническа 6684,00 61,00 0,00 407,75 0,00 312,50 312,50 я помощь стационарная 2100,00 299,00 0,00 627,87 0,00 481,20 481,20 помощь стационаро- замещающая 409,00 124,00 0,00 50,76 0,00 38,90 38,90 помощь Затраты на поддержание системы 221,90 66,94 170,10 51,30 221,40 здравоохранени я и ОМС Итого 648,40 1153,32 497,00 883,90 1380,90 1801,72 Расчет территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей Костромской области бесплатной медицинской помощью, исходя из реструктуризированных объемов медицинской помощи ( план 2003 г.) и территориальных нормативов стоимости единицы помощи Население - 766,4 тыс. чел. Таблица №1 Террито- Террито- Подушевые Стоимость риальные риальные нормативы на Программы Виды нормативы нормативы одного жителя государственных помощи объемов стоимости в год,руб. гарантий, млн.рублей медицинской единицы средства средства средства средства помощи бюджета ОМС бюджета ОМС ВСЕГО на 1000 руб. жит. 1 2 3 4,00 5,00 6 7 8 гр.2*гр.3/10 гр.2*гр.3/10 гр.4*Ч гр.5*Ч гр.6+гр. 00 00 7 Скорая медицинская 258,00 420,30 108,40 83,10 83,10 помощь Социально- значимые виды медицинской 318,10 243,80 243,80 помощи в том числе: амбулаторно- поликлиническа 1848,00 39,20 72,40 55,50 55,50 я помощь стационарная 941,00 235,28 221,40 169,70 169,70 помощь стационаро- замещающая 259,00 93,80 24,30 18,60 18,60 помощь Территориальна я программа ОМС 0,00 1086,38 0,00 832,60 832,60 в том числе: амбулаторно- поликлиническа 6684,00 61,00 0,00 407,75 0,00 312,50 312,50 я помощь стационарная 2100,00 299,00 0,00 627,87 0,00 481,20 481,20 помощь стационаро- замещающая 409,00 124,00 0,00 50,76 0,00 38,90 38,90 помощь Затраты на поддержание системы 221,90 52,19 170,10 40,00 210,10 здравоохранени я и ОМС Итого 648,40 1138,57 497,00 872,60 1369,60 1786,97 33 Расчет территориальной программы государственных гарантий обеспечения жителей Костромской области бесплатной медицинской помощью, исходя из реструктуризированных объемов медицинской помощи ( план 2003 г.) и проекта бюджета по отрасли здравоохранение и областного фонда ОМС на 2003 год Население - 766,4 тыс. чел. Таблица №2 Террито- Террито- Подушевые Стоимость риальные риальные нормативы на Программы Виды нормативы нормативы одного жителя государственных помощи объемов стоимости в год,руб. гарантий, млн.рублей медицинской единицы средства средства средства средства помощи бюджета ОМС бюджета ОМС ВСЕГО на 1000 руб. жит. 1 2 3 4,00 5,00 6 7 8 гр.2*гр.3/1 гр.2*гр.3/1 гр.4*Ч гр.5*Ч гр.6+гр. 000 000 7 Скорая медицинская 258,00 420,30 108,40 83,10 83,10 помощь Социально- значимые виды медицинской 318,10 243,80 243,80 помощи в том числе: амбулаторно- поликлиническ 1848,00 39,20 72,40 55,50 55,50 ая помощь стационарная 941,00 235,28 221,40 169,70 169,70 помощь стационаро- замещающая 259,00 93,80 24,30 18,60 18,60 помощь Территориальн ая программа 0,00 928,80 0,00 711,90 711,90 ОМС в том числе: амбулаторно- поликлиническ 6684,00 49,50 0,00 330,90 0,00 253,60 253,60 ая помощь стационарная 2100,00 263,75 0,00 553,90 0,00 424,50 424,50 помощь стационаро- замещающая 409,00 107,69 0,00 44,10 0,00 33,80 33,80 помощь Затраты на поддержание системы 221,90 75,80 170,10 58,10 228,20 здравоохранен ия и ОМС Итого 648,40 1004,60 497,00 770,00 1267,00 1653,00 Государственный и муниципальный заказ на оказание медицинской помощи в 2003 году Таблица 3 Население скорая скорая стационарная стац.-зам.помощь амб.-поликл. Муниципальные на помощь помощь помощь 1.01.2002 образования абсолютн. абсолют. на соц.знач. ОМС всего на Тенд. план соц.знач. ОМС всего на 1000 план соц.знач. ОМС всего на 1000 1000 1000 насел. абсолют. абсолют. абсолют. насел. 2002 абсолют. абсолют. абсолют. насел. 2002 абсолют. абсолют. абсолют. насел. г.Кострома 286 2 80082 280 600600 600600 2100* 60321 97825 158146 553 355067 1799922 2154989 7535 Антроповский район 10,6 0 2756 260 1813 15338 17151 1618 2236 3626 5861 553 13160 66710 79870 7535 Буйский район 43,2 0 12528 290 7391 66584 73975 1712 9111 14776 23888 553 53632 271876 325508 7535 Вохомский район 15 0 3900 260 2466 23120 25586 1706 3164 5131 8294 553 18622 94301 112923 7528 Галичский район 32 0 7040 220 5475 51323 56798 1775 6749 10946 17695 553 39728 201390 241118 7535 Кадыйский район 10,5 0 2205 210 1796 16184 17980 1712 2215 3591 5806 553 13036 66081 79117 7535 Кологривский район 9,6 0 2880 300 1542 13796 15338 1598 2025 3284 5308 553 11918 60416 72334 7535 Костромской район 44,9 0 0 0 7682 69204 76886 1712 9470 15358 24828 553 55743 282575 338318 7535 Красносельский район 19,3 0 5597 290 3302 29747 33049 1712 4071 6602 10672 553 23961 121463 145424 7535 Макарьевский район 21,4 0 5778 270 3661 32984 36645 1712 4514 7320 11833 553 26568 134679 161247 7535 Мантуровский район 28,2 0 7896 280 4824 45064 49888 1769 5948 9646 15593 553 35010 177675 212685 7542 Межевский район 6,6 0 1848 280 1029 9572 10601 1606 1392 2258 3650 553 8194 41340 49534 7505 Нейский район 18,4 0 5152 280 3148 28360 31508 1712 3881 6294 10174 553 22843 115799 138642 7535 Нерехтский район 41,1 0 10686 260 7032 63348 70380 1712 8668 14058 22727 553 51025 258660 309685 7535 Октябрьский район 6,6 0 1650 250 1029 9173 10202 1546 1392 2258 3650 553 8194 41537 49731 7535 Островский район 14,7 0 3675 250 2515 22657 25172 1712 3100 5028 8129 553 18250 92513 110763 7535 Павинский район 6,9 0 1863 270 1080 9635 10715 1553 1455 2360 3815 553 8566 43225 51791 7506 Парфеньевский район 8,4 0 2352 280 1437 12947 14384 1712 1772 2873 4645 553 10429 52865 63294 7535 Поназыревский район 11,6 0 3248 280 1885 16879 18764 1618 2447 3968 6414 553 14401 72804 87205 7518 Пыщугский район 6,3 0 1701 270 982 9110 10092 1602 1329 2155 3484 553 7821 39449 47270 7503 Солигаличский район 12,7 0 3048 240 2173 19175 21348 1681 2679 4344 7023 553 15767 79927 95694 7535 Судиславский район 15 0 4200 280 2566 23120 25686 1712 3164 5131 8294 553 18622 94401 113023 7535 Сусанинский район 9,7 0 2619 270 1660 14951 16611 1712 2046 3318 5364 553 12042 61046 73088 7535 Чухломский район 14,4 0 4032 280 2464 21595 24059 1671 3037 4925 7963 553 17877 90625 108502 7535 Шарьинский район 54,4 0 15722 289 10007 87447 97454 1791 11474 18607 30081 553 67537 343063 410600 7548 г.Волгореченск 18,9 0 5273 279 3234 29131 32365 1712 3986 6465 10451 553 23464 118946 142410 7535 Муниципальный 766,4 197731 258 82193 1341044 1423237 1857 161643 262145 423788 553 951479 4823288 5774767 7535 уровень Областные учреждения 766,4 0 0 638989 268396 907385 1184 36855 51313 88168 115 464828 299330 764158 997 Всего по области 766,4 197731 258 721182 1609440 2330622 3041 198498 313458 511956 668 1416307 5122618 6538925 8532 * С учетом объемов медицинской помощи, предоставляемых жителям г.Костромы в областных учреждениях, работающих в системе ОМС. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|
