Постановление Администрации Костромской области от 13.05.2015 № 188-а

АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от "13" мая 2015 года № 188-а

г. Кострома

Утратило силу - Постановление Администрации Костромской области от 25.12.2015 № 483-а

О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 29.12.2014 № 561-а

В целях приведения нормативного правового акта администрации Костромской области в соответствие с Законом Костромской области от 25 декабря 2014 года № 618-5-ЗКО «Об областном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»

администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 29 декабря 2014 года № 561-а «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (в редакции постановления администрации Костромской области от 14.04.2015 № 145-а), следующие изменения:

1) пункт 19 дополнить абзацем следующего содержания:

«Структура тарифа на оплату медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.»;

2) абзац второй подпункта 1 пункта 21 изложить в следующей редакции:

«по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);»;

3) пункт 23 изложить в следующей редакции:

«23. Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и включает обеспечение:

лекарственными препаратами в соответствии с порядком и условиями предоставления бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях;

лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания по назначению врача;

медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 2762-р, (в том числе металлоконструкции для травматологических и ортопедических операций, протезы, в том числе используемые в офтальмологии, эндопротезы (за исключением стоматологических протезов, а также протезов и эндопротезов, приобретение которых обеспечивается средствами соответствующих бюджетов в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации), стабилизирующие системы, устройства для репозиции и фиксации, устройства для установки имплантата и т.д.) и иными изделиями медицинского назначения (медицинскими изделиями), входящими в структуру тарифа по базовой программе обязательного медицинского страхования.»;

4) пункт 29 изложить в следующей редакции:

«29. Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования.

Населению Костромской области в 2015 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 6 791,59 млн. рублей, или 10 346,9 рубля на одного жителя, в том числе за счет средств бюджета Костромской области – 1 112,84 млн. рублей, или 1 695,4 рубля на одного жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования – 5 678,75 млн. рублей, или 8 352,80 рубля на 1 застрахованное лицо. Дефицит Программы составляет 1 015,83 млн. рублей, 13,0%.»;

5) пункт 31 изложить в следующей редакции:

 «31. На финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2015 году направляются средства в объеме 5 780,47 млн. рублей, в том числе:

1) целевые средства на финансовое обеспечение программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 5 678,75 млн. руб.;

2) финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в размере 101,72 млн. руб.»;

6) в пункте 34 цифры «999,69» заменить цифрами «1 011,12»;

7) пункт 36 изложить в новой редакции:

«36. Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2015 2017 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,318 вызова на

1 застрахованное лицо; в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,039 вызова на 1 застрахованное лицо.

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2015 год – 2,892 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,30 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,16 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 2,938 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,154 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 2,969 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо, в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,154 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2015 год – 2,096 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания – не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,050 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год 2,127 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо, в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,050 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 2,127 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо, в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,050 обращения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год – 0,5 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на

 2015 год – 0,650 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,651 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,651 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,56 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях на

2015 год – 0,188 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,188 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,188 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2015 год – 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год – 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2017 год – 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2015 год – 0,027 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год – 0,027 койко-дня на 1 жителя, на 2017 год – 0,027 койко-дня на 1 жителя.

Нормативы объема стационарной медицинской помощи в 2015 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи распределяются следующим образом:

1 уровень медицинской организации

	Стационар- ная помощь (госпитали- заций)	Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)	Медицинская помощь  в дневных стационарах (пациенто-дней)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь			Скорая медицин-ская помощь (вызовов)
				посещения в неотложной форме	посеще- ния	обра-щения
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	0,012	-	0,184	0,163	0,473	0,675	0,11
В рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	-	-	-	-	0,056	0,028	0,003
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)	-	-	-	-	-	-

2 уровень медицинской организации

	Стационар-ная помощь (госпитали-заций)	Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)	Медицинская помощь в дневных стационарах (пациенто-дней)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь			Скорая медицин-ская помощь (вызовов)
				посещения в неотложной форме	посеще-ния	обра-щения
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	0,091	-	0,24	0,227	1,044	0,97	0,207
В рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	-	-	-	-	0,084	0,022	0,035
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)	0,001	-	0,012	-	0,141	0,025	-

3 уровень медицинской организации

	Стацио-нарная помощь (госпита-лизаций)	Паллиативная стационарная помощь (койко-дней)	Медицинская помощь в дневных стационарах (пациенто-дней)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь			Скорая медицин-ская помощь (вызовов)
				посещения в неотложной форме	посе-ще-ния	обра-щения
1	2	3	4	5	6	7	8
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	0,068	-	0,136	0,109	0,783	0,307	-
В рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования (на 1 застрахованное лицо)	-	-	-	-	0,014	-	-
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)	0,009	0,027	0,059	-	0,203	-	0,001

8) пункт 37 изложить в следующей редакции:

«37. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой на 2015 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи – 1 710,1 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 302,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 368,4 рубля, за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области, – 137,9 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области – 813,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 983,4 рубля, за счет средств межбюджетного трансферта, передаваемого из бюджета Костромской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области, – 413,6 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 449,3 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Костромской области – 206,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 453,7 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 55 174,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 22 233,1 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 539,3 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь

в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 744,9 рубля.»;

9) пункт 38.1 изложить в следующей редакции:

«38.1. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Программой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют:

на 2015 год – 10 346,9 рубля (9 989,7 рубля на 1 застрахованное лицо), из них 8 651,5 рубля (8 352,8 рублей на 1 застрахованное лицо) за счет средств обязательного медицинского страхования, 1 695,4 рубля (1 636,9 рубля на 1 застрахованное лицо) за счет средств консолидированного бюджета;

на 2016 год – 10 826,5 рубля (10 452,7 рубля на 1 застрахованное лицо), из них 9 039,3 рубля (8 727,2 рубля на 1 застрахованное лицо) за счет средств обязательного медицинского страхования, 1 787,2 рубля (1 725,5 рубля на 1 застрахованное лицо) за счет средств консолидированного бюджета;

на 2017 год – 12 088,3 рубля (11 671,0 рубля на 1 застрахованное лицо), из них 10 089,6 рубля (9 741,2 рубля на 1 застрахованное лицо) за счет средств обязательного медицинского страхования, 1 998,8 рубля (1 929,8 рубля на 1 застрахованное лицо) за счет средств консолидированного бюджета.»;

10) пункт 42 изложить в следующей редакции:

«42. В рамках Программы обеспечиваются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:

1) диспансеризация определенных групп взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 года № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»;

2) профилактические медицинские осмотры взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра».

Условия и сроки проведения диспансеризации и профилактических осмотров

Диспансеризация и профилактические осмотры определенных групп взрослого населения проводится медицинскими организациями в амбулаторно-поликлинических условиях в течение календарного года в соответствии с плановым заданием, утвержденным департаментом здравоохранения Костромской области;

3) прохождение несовершеннолетними медицинских осмотров: профилактических, предварительных при поступлении в образовательные организации и периодических в период обучения в них, в порядке и сроки, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года № 1346 н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»;

4) проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий;

5) осуществление мероприятий по раннему выявлению и предупреждению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними, в том числе в кабинетах медицинской профилактики, центрах здоровья;

6) повышение уровня информированности населения о профилактике заболеваний и формирование здорового образа жизни путем проведения занятий в школах здоровья.»;

11) подпункт 7 пункта 43 изложить в новой редакции:

«7) допустимое ожидание: первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме – не более 2 часов с момента обращения, проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований – не более 10 рабочих дней, проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и ангиографии в плановой форме – не более 30 рабочих дней, проведение консультации врачей-специалистов – не более 10 рабочих дней со дня обращения;»;

12) подпункты 3, 4 пункта 44 изложить в новой редакции:

«3) при отсутствии на территории Костромской области возможности оказания отдельных видов (по профилям) и/или отдельных медицинских вмешательств, в том числе при оказании высокотехнологичной медицинской помощи, медицинская организация, в которой находится больной, организует оказание соответствующих видов (по профилям) и/или отдельных медицинских вмешательств в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации, федеральных учреждениях здравоохранения. Направление больных за пределы Костромской области по заболеваниям и состояниям, не входящим в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств областного бюджета в порядке, установленном департаментом здравоохранения Костромской области. Направление больных в федеральные учреждения здравоохранения осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, при выявлении у них заболеваний в ходе проведения диспансеризации, оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 года № 796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи» и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы»;

4) в условиях круглосуточного стационара пациенты обеспечиваются лекарственными препаратами, включенными в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов (приложение № 1 к Программе), медицинскими изделиями, компонентами крови, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи и/или территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов (приложение № 1 к Программе), допускаются в случае наличия медицинских показаний (при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных препаратов, а также при непереносимости лекарственных препаратов) на основании решений врачебной комиссии медицинской организации. Обеспечение медицинскими изделиями, имплантируемыми в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, осуществляется в соответствии с Перечнем медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 2762-р;»;

13) главу 9 «Критерии доступности и качества медицинской помощи» изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему соглашению;

14) главу 10 «Сводный расчет стоимости Программы» изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению;

15) главу 11 «Объемы медицинской помощи на 2015 год» изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению;

16) перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой бесплатно в рамках Программы на территории Костромской области (приложение № 4 к Программе), изложить в новой редакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению;

17) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение № 5 к Программе), изложить в новой редакции согласно приложению № 5 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2015 года.

Губернатор области                                                                       С. Ситников

Приложение № 1

к постановлению администрации

Костромской области

от «13» мая 2015 г. № 188-а

Глава 9. Критерии доступности и качества медицинской помощи

48. Критериями доступности и качества медицинской помощи являются:

удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных);

смертность населения, в том числе городского, сельского населения (число умерших на 1 000 человек населения);

смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе городского, сельского населения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения);

смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе городского, сельского населения (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения);

смертность населения от туберкулеза, в том числе городского, сельского населения (случаев на 100 тыс. человек населения);

смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

доля умерших в трудоспособном возрасте на дому к общем количестве умерших в трудоспособном возрасте;

материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми);

младенческая смертность (на 1 000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности);

доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года;

смертность детей в возрасте 0 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

доля умерших в возрасте 0 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 4 лет;

смертность детей в возрасте 0 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

доля умерших в возрасте 0 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 17 лет;

доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете;

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по субъекту Российской Федерации);

эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда);

доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу;

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу;

доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии от общего количества выявленного туберкулеза в течение года;

доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) от общего количества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года;

полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности;

доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1 000 человек сельского населения;

доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов;

доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов;

доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;

количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;

доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;

доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом;

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы.

По итогам реализации Программы в 2015, 2016, 2017 годах планируется достичь следующих показателей:

№ п/п	Наименование показателя	Единицы измерения	Значения по итогам 2015 года	Значения по итогам 2016 года	Значения по итогам 2017 года
1	2	3	4	5	6
1	Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных) всего, в т.ч.:	%	65,0	67,0	69,0
	сельских жителей		63,0	64,0	65,0
	городских жителей		65,0	68,0	70,0
2	Смертность населения – всего, в т.ч.:	число умерших на 1 000 человек населения	15,8	15,7	15,6
	сельских жителей		18,1	18,0	17,9
	городских жителей		14,8	14,7	14,6
3	Смертность населения от болезней системы кровообращения – всего, в т.ч.:	число умерших от болезней системы кровообраще-ния на 100 тыс. человек населения	740,0	701,0	687,0
	сельских жителей		814,0	771,1	755,7
	городских жителей		666,0	630,9	618,3
4	Смертность населения от новообразований – всего, в т.ч.:	число умерших от новообра-зований, в том числе от злокачествен-ных, на 100 тыс. человек населения	208,0	200,0	195,0
	сельских жителей		204,0	198,0	196,0
	городских жителей		212,0	204,0	194,0
5	Смертность населения от злокачественных новообразований – всего, в т.ч.:	число умерших от новообра-зований, в том числе от злокачествен-ных, на 100 тыс. человек населения	207,0	199,0	194,0
	сельских жителей		203,0	197,0	195,0
	городских жителей		211,0	203,0	193,0
6	Смертность населения от туберкулеза – всего, в т.ч.:	случаев на 100 тыс. человек населения	3,9	3,8	3,7
	сельских жителей		5,9	5,8	4,9
	городских жителей		3,0	2,9	2,8
7	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудо-способном возрасте на 100 тыс. человек населения	596,0	595,9	595,9
8	Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения	число умерших от болезней системы кровообраще-ния в трудо-способном возрасте на 100 тыс. человек населения	205,0	202,5	200,1
9	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому к общему количеству умерших в трудоспособном возрасте	%	39,0	38,0	37,0
10	Материнская смертность	на 100 тыс. родившихся живыми	24,0	23,5	23,5
11	Младенческая смертность, всего, в т.ч.:	на 1 000 родившихся живыми	7,6	7,5	7,4
	в сельской местности		7,8	7,6	7,5
	в городской местности		7,5	7,4	7,3
12	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	%	8,0	7,5	7,0
13	Смертность детей в возрасте 0 4 лет	на 100 тыс. человек населения соответствую-щего возраста	240,0	238,0	236,0
14	Доля умерших в возрасте 0 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 4 лет	%	12,0	11,0	10,0
15	Смертность детей в возрасте 0 17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствую-щего возраста	95,0	94,0	93,0
16	Доля умерших в возрасте 0 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 17 лет	%	13,0	12,0	11,0
17	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	%	54,1	54,1	54,2
18	Обеспеченность населения врачами – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	28,8	29,4	29,7
	городского населения		36,3	36,7	37,0
	сельского населения		12,4	12,7	13,0
19	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	15,4	15,8	16,1
	городского населения		18,8	19,1	19,3
	сельского населения		7,2	7,5	7,8
20	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	11,8	12,0	12,3
	городского населения		14,7	15,0	15,3
	сельского населения		4,7	5,0	5,3
21	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	101,4	103,6	105,3
	городского населения		105,4	105,7	106,2
	сельского населения		68,0	68,3	68,8
22	оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	49,5	49,7	50,2
	городского населения		56,4	56,6	57,0
	сельского населения		32,8	33,1	33,4
23	оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	40,9	41,1	41,4
	городского населения		47,1	47,3	47,7
	сельского населения		25,7	26,0	26,4
24	Средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях	дни	11,7	11,6	11,6
25	Работа койки – всего, в т.ч. расположенных:	койко-дни	331,0	332,0	332,0
	в городской местности		340,0	341,0	341,0
	в сельской местности		322,0	324,0	324,0
26	Функция врачебной должности в мед. организациях – всего, в т.ч. расположенных:	%	100,0	100,0	100,0
	в городской местности		100,0	100,0	100,0
	в сельской местности		100,0	100,0	100,0
27	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу	%	5,9	6,9	7,5
28	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу	%	1,9	2,2	2,3
29	Доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии от общего количества выявленного туберкулеза в течение года	%	33,0	34,0	35,0
30	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) от общего количества выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	%	52,7	53,5	54,3
31	Полнота охвата профилактическими осмотрами детей – всего, в т.ч.:	%	85,0	85,0	85,0
	сельских жителей		85,0	85,0	85,0
	городских жителей		85,0	85,0	85,0
32	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях медицинских организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования	%	1,1	0,9	0,9
33	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения	ед.	195,1	197,2	200,0
34	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	%	18,0	15,0	13,0
35	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов	%	86,4	87,2	88,1
36	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	%	37,0	42,0	50,0
37	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	%	6,8	7,5	9,0
38	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	%	35,0	40,0	45,0
39	Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	%	7,5	9,0	9,0
40	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	%	18,0	20,0	20,0
41	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	%	4,5	5,0	5,0
42	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы	ед.	10,0	10,0	9,0