Расширенный поиск

Постановление Правительства Калужской области от 08.12.1997 № 144

                    ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ


      8 декабря 1997 г.                                    N 144


           ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"


     Во исполнение  постановления  Правительства  Калужской области от
25.12.96 г.  N 158 "О мерах государственной поддержки лиц,  страдающих
сахарным   диабетом  в  Калужской  области",  Правительство  Калужской
области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

     1. Одобрить  областную  целевую   программу   "Сахарный   диабет"
(прилагается).
     2. Внести   областную  целевую  программу  "Сахарный  диабет"  на
рассмотрение Законодательного Собрания Калужской области.
     3. В  связи  с   кадровыми   изменениями   вывести   из   состава
межведомственной   комиссии   по  сахарному  диабету,  образованную  в
соответствии  с  постановлением  Правительства  Калужской  области  от
25.12.96 г.  N 158 "О мерах государственной поддержки лиц,  страдающих
сахарным диабетом в Калужской области" Алешина А.Н., Лаптева В.М.
     Включить в  состав межведомственной комиссии по сахарному диабету
Евтеева В.Г.  - заместителя директора департамента  здравоохранения  и
лекарственного   обеспечения   области,  Рахманину  В.В.  -  директора
областного межотраслевого центра детского и  функционального  питания,
Каледину Я.М. - главного детского эндокринолога области.
     4. Возложить  контроль  за исполнением настоящего постановления и
ходом  реализации  программы  "Сахарный  диабет"  на  межведомственную
комиссию по сахарному диабету.


     Губернатор области          В.В.Сударенков


                                                        Приложение
                                     к постановлению Правительства
                                                 Калужской области
                                                от 08.12.97  N 144


                     ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                          "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"


                              г. Калуга
                               1997 г.


                              ОГЛАВЛЕНИЕ

     1. Пояснительная записка.
     2. Паспорт областной целевой программы.
     3. Сущность проблемы.
     4. Цели программы.
     5. Задачи программы.
     6. Сроки реализации программы.
     7. Источники финансирования.
     8. Механизм реализации программы.
     9. Организация управления программой и контроль за  ходом  ее
        выполнения.
     10. Ожидаемые конечные результаты.
     11. Мероприятия по реализации подпрограммы "Сахарный диабет у
         взрослых".
     12. Финансовые  затраты  по  программе  "Сахарный  диабет  на
         1998-2000 гг."
     13. Сроки и этапы реализации программы.
     14. Бюджетная заявка на ассигнования  из  областного  бюджета
         для финансирования  областной  целевой программы "Сахарный
         диабет" на 1998-2000 гг."
     15. Мероприятия по реализации подпрограммы "Сахарный диабет у
         детей".

                        ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
           к областной целевой программе "Сахарный диабет"

     Областная целевая программа "Сахарный диабет" разрабатывалась  во
исполнение  Указа  Президента  РФ  N  676  от  8.05.1996  г.  "О мерах
государственной   поддержки   лиц   страдающих   сахарным   диабетом",
постановлением  правительства  от 7.10.1996 г.  "О федеральной целевой
программе "Сахарный диабет" и постановлением  правительства  Калужской
области N 158 от 12.10.1996 г.

     Программа носит  межведомственный  характер,  и при ее разработке
учитывались предложения департаментов:  здравоохранения,  экономики  и
промышленности,    финансов   и   бюджета,   сельского   хозяйства   и
продовольствия,  центра детского и функционального питания, Управления
юстиции,  Госсанэпиднадзора.  Была  создана межведомственная комиссия.
Необходимость разработки и  реализации  данной  программы  обусловлена
тем,  что  существующая система финансирования не позволяла обеспечить
высокого качества оказания помощи больным,  больные не  обеспечиваются
средствами   самоконтроля,   имеется   недостаток  обученных  вопросам
диабетологии медицинских кадров,  нет системы учета,  прогноза течения
болезни,  учета  групп  риска  по сахарному диабету.  Обучение больных
проводится не на должном уровне.

     Суть программы состоит:

     - в  гарантированном  обеспечении   больных   сахарным   диабетом
лекарственными   препаратами,  средствами  введения  их  и  средствами
самоконтроля;
     - в   совершенствовании   организации   помощи  больным  сахарным
диабетом,  включающей в себя создание консультативно-диабетологических
центров  в  Калуге  и  области,  расширение  сети  эндокринологических
кабинетов  в  районах  области,   подготовку   высококвалифицированных
кадров, создание системы обучения больных сахарным диабетом.

     Реализация программы   позволяет   обеспечить   высокий   уровень
оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом.

     Стоимость программы на три года  10  355,882  млн.  руб.,  в  том
числе:
     - за счет областного бюджета - 4 416,727 млн. руб.,
     - бюджета  муниципального образования г.  Калуги - 5 671,113 млн.
руб.,
     - бюджетов муниципальных образований районов - 78 042 млн. р.

                 ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ

1. НАИМЕНОВАНИЕ                 Сахарный диабет

2. ЗАКАЗЧИК ПРОГРАММЫ           Департамент здравоохранения и
                                лекарственного обеспечения
                                Калужской области

3. РАЗРАБОТЧИК                  Департамент здравоохранения и
                                лекарственного обеспечения
                                Калужской области

4. ДАТА ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ        03.08.96 г.    Протокол   расширенного
   О РАЗРАБОТКЕ ПРОГРАММЫ       заседания Департамента здравоохранения
                                и лекарственного обеспечения области

5. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ      Улучшение организации  диагностической
                                и  лечебной  помощи  больным  сахарным
                                диабетом,    профилактика   ранних   и
                                поздних   диабетических    осложнений,
                                снижение   инвалидизации,   исключение
                                смертности в детском возрасте.

6. ВАЖНЕЙШИЕ ПОКАЗАТЕЛИ         Число ежегодно   выявленных    случаев
                                осложнений сахарного диабета у детей и
                                взрослых.  Смертность   от   сахарного
                                диабета в детском возрасте

7. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ             1998-2000 годы

8. ПЕРЕЧЕНЬ ПОДПРОГРАММ         "Сахарный диабет у взрослых".
                                "Сахарный диабет у детей".

9. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ         Организация и        совершенствование
                                диабетологической  службы  в  области.
                                Организация автоматизированного  учета
                                лиц,   страдающих  сахарным  диабетом.
                                Обеспечение больных сахарным  диабетом
                                лекарственными средствами,  средствами
                                для   контроля   углеводного   обмена.
                                Обеспечение  больных сахарным диабетом
                                диабетическими продуктами.

10. ИСПОЛНИТЕЛИ ПОДПРОГРАММ     Департамент здравоохранения          и
    И ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ      лекарственного  обеспечения  Калужской
                                области,  Управление   здравоохранения
                                г. Калуги,    ГП     "Калугафармация",
                                Калужский межотраслевой центр "Детское
                                и функциональное питание"

11. ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ    Областной бюджет - 4416,627
                                Бюджет муниципального      образования
                                "гор. Калуга" - 5671,113
                                Бюджеты муниципальных      образований
                                районов - 78,042.
                                Бюджет департамента здравоохранения  и
                                лекарственного  обеспечения  области -
                                96,0
                                Бюджет органов              управления
                                здравоохранения         муниципального
                                образования "гор. Калуга" - 94,0

12. ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ          Создание системы   профилактических  и
    РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОГРАММЫ        лечебных мер,  ведущих к значительному
                                снижению  поздних осложнений сахарного
                                диабета на 20%,  улучшению показателей
                                здоровья, увеличению продолжительности
                                жизни на 10-15%,  снижению летальности
                                от сахарного диабета на 10%.

13. СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ         Межведомственная комиссия контролирует
    КОНТРОЛЯ ЗА ИСПОЛНЕНИЕМ     ход  выполнения  программы,   освоение
                                средств    и   реализацию   намеченных
                                мероприятий.     Ежегодно     заказчик
                                программы  представляет  в департамент
                                экономики   и   промышленности   и   в
                                департамент  финансов и бюджета доклад
                                о   ходе   реализации   программы    и
                                эффективности использования финансовых
                                средств.

                          СУЩНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

     Сахарный диабет  (СД)  -  одно   из   наиболее   распространенных
заболеваний  в  промышленно  - развитых странах,  где им страдает 4-5%
населения.
     По данным  Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) количество
больных СД в мире превысило 100 млн. человек.
     В России  число  больных  СД  -  8  млн.  человек  и  столько  же
приходится на лица с латентной формой заболевания, к 2000 г. ожидается
увеличение количества больных СД до 10 млн. человек.
     В Калужской области  также  отмечается  рост  заболеваемости  СД.
Только  за  период  с  1994 г.  показатель распространенности СД среди
взрослого населения с инсулинзависимой формой (ИЗСД)  вырос  на  9,5%,
инсулиннезависимой  формой  (ИНСД)  на 4,5%  и составил соответственно
254,6 и 1357,3 на 100000 взрослого населения (по РФ ИЗСД - 234,2, ИНСД
- 1483,1), что превышает данные по Российской Федерации.
     Среди детей показатели  распространенности  и  заболеваемости  СД
соответствуют  общероссийским (38,8 на 100000 детского населения).  Но
за период с 1994 г. отмечается резкий рост показателя на 22%.
     На 1  января 1997 г.  в области имелось 11400 больных СД;  из них
больных, получающих инсулин - 1800 человек. В областном центре имеется
5200 больных (или 45%),  из них получают инсулин 800 человек. 80 детей
страдают  инсулинозависимым  СД  (50%  жители  г.  Калуги).  Все  дети
являются инвалидами детства,  90%  из них уже в детском возрасте имеют
сосудистые осложнения в виде поражения глаз,  почек, печени, нервной и
костно  - мышечной систем.  Ежегодно выявляются новые случаи сахарного
диабета у детей.
     Сахарный диабет   по   летальности   занимает  3-е  место  (после
сердечно-сосудистых  и  онкологических  заболеваний).  У   абсолютного
большинства  больных  сахарным диабетом развиваются грозные сосудистые
осложнения, которые сокращают продолжительность жизни больных на 20-30
лет,  приводят к ранней инвалидизации и смертности. Инфаркт миокарда и
инсульт встречаются у таких больных в 5-6 раз чаще,  а гангрена нижних
конечностей  -  в  20  раз,  слепота  - в 30 раз чаще,  чем у обычного
населения.
     За последние годы ухудшилось медицинское и социальное обеспечение
больных сахарным диабетом:
     - обеспеченность  сахароснижающими  препаратами составляет 70-80%
от потребности;
     - в  ЛПУ  г.  Калуги не определяется гликозилированный гемоглабин
из-за отсутствия индикаторных полосок и глюкометров, в том числе детям
и подросткам;
     - страдает система обучения больных СД вследствие отсутствия школ
по обучению;
     - до настоящего времени не созданы условия для ранней диагностики
СД;
     - ликвидирована система диетических магазинов,  где больные могли
приобретать сахарозаменители и другие диетические продукты.
     Причиной создавшегося   положения   является   экономический    и
социальный кризис нашего общества.
     В связи с вышеизложенным и руководствуясь Указом Президента РФ от
08.05.96 г.  "О мерах государственной поддержки лиц,  больных сахарным
диабетом",  департамент здравоохранения и  лекарственного  обеспечения
Калужской  области  разработал проект Региональной Программы "Сахарный
диабет".

                    ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

     При выполнении намеченных в программе мероприятий и осуществлении
своевременных    инвестиций   предполагается   улучшение   показателей
здоровья:  снижение летальности от сахарного диабета на 10%,  снижение
на  20%  поздних  сосудистых  осложнений  (слепоты,  ампутации  нижних
конечностей по поводу гангрены,  поражения почек,  ишемической болезни
сердца).
     Увеличение продолжительности жизни достигнет  10-15%,  уменьшится
выход   на   инвалидность  на  20%,  сократятся  сроки  пребывания  на
больничной койке на 5-6 дней, сократится временная нетрудоспособность.
     Экономический эффект  от  выполнения  Программы превысит в 2 раза
затраты, указанные в Программе.

                            ЦЕЛИ ПРОГРАММЫ

     1. Улучшение своевременного выявления сахарного диабета, особенно
в группах риска,  на 15-20%  от количества ежегодно выявляемых больных
по данному заболеванию.
     2. Снижение  инвалидизации  больных  СД на 20-30%  вследствие его
поздних осложнений.
     3. Уменьшение  количества ампутаций нижних конечностей вследствие
гангрены - на 30% от произведенных ампутаций.
     4. Исключение смертности в детском возрасте.

                           ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

     1. Организация  и  совершенствование  диабетологической  службы в
области.
     2. Создание автоматизированного учета лиц, страдающих СД.
     3. Бесперебойное,   гарантированное   обеспечение   больных    СД
лекарствами и средствами самоконтроля.
     4. Обеспечение больных  диабетическими  продуктами,  современными
сахарозаменителями.

                      СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Программа будет реализовываться в период с 1998 по 2000 гг. путем
ежегодного выполнения основных мероприятий.

                       ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ

     На 1998-2000 гг.  затраты составят 10355,882 млн. руб., в т.ч. за
счет областного бюджета - 4416,727, бюджета муниципального образования
"гор. Калуга" - 5671,113, бюджетов муниципальных образований районов -
78,042.

                    МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Программа будет  реализовываться  в  соответствии с мероприятиями
под   контролем   департамента   здравоохранения   и    лекарственного
обеспечения  области  через  межведомственную  комиссию  по  сахарному
диабету при департаменте здравоохранения.

                  ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ
                  И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ

     Межведомственная комиссия  руководит  и  контролирует  выполнение
мероприятий  программы  1  раз  в  квартал.  Отчет  представляется   в
департамент  экономики  и  промышленности  и  в департамент финансов и
бюджета 1 раз в 6 месяцев.

                МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ
                     "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ВЗРОСЛЫХ"

-----------------------------------------------------------------------------------
     Мероприятия                       Стоимость     Срок            Исполнитель
                                       млн. руб.     исполнения
-----------------------------------------------------------------------------------
         1                                2             3               4
-----------------------------------------------------------------------------------
I. Организация
   диабетологической
   службы:
 - создание                                                      Бюджет
   консультативно-диабетологического                             муниципального
   центра в г. Калуге                                            образования
   (Приложение N 1)                     3474,693     1998 г.     "гор. Калуга"

 - создание
   консультативно-диагностического
   обл. диабетологического
   центра                                                         Обл.
   (Приложение N 2)                     2147,607     1998 г.      бюджет

 - расширение сети
   эндокринологических кабинетов
   в районах области
        Жиздринском                       26,014     2000 г.     "Жиздрин. р-он"
        Ульяновском                       26,014     2000 г.     "Ульяновск. р-он"
        Хвастовичском                     26,014      -"-        "Хвастович. р-он"
        (Приложение N 3)

 - подготовка                             35,0       1998 г.      Бюджет ДЗО
   высококвалифицированных                30,0       1999 г.
   кадров
   (Приложение N 4)                       35,0       1998 г.      Бюджет органов
                                          30,0       1999 г.      управлен. здр-я
                                                                  муницип. образов.
                                                                  "гор. Калуга"

 - обеспечение больных                   437,2       1998 г.      Областной
   сахарным диабетом                     437,2       1999 г.      бюджет
   лекарствами и                         437,2       2000 г.
   средствами
   самоконтроля                          400,0       1998 г.      Бюджет
                                         400,0       1999 г.      муниципального
                                         400,0       2000 г.      образования
                                                                  "гор. Калуга"
-----------------------------------------------------------------------------------
     ИТОГО по I разделу                 8341,942

II. Организация                           40,0       1998 г.      Областной
    автоматизированного учета             40,0       1999 г.      бюджет
    (Приложение N 7)                      40,0       2000 г.
-----------------------------------------------------------------------------------
     ИТОГО по II разделу                 120,0

III. Обеспечение больных СД               80,6       1999 г.      Областной
     диетическими продуктами             145,4       2000 г.      бюджет

                                         121,0       1999 г.      Бюджет
                                         218,0       2000 г.      муниципального
                                                                  образования
                                                                  "гор. Калуга"
-----------------------------------------------------------------------------------
     ИТОГО по III разделу                565,0

IV. Обеспечение больных *
    высоко очищенными
    инсулинами и средствами
    их введения, сахароснижающими
    препаратами:
 - инсулинами                           3373,4       1998 г.      Бюджет муницип.
                                        3373,4       1999 г.      образов.
                                        3373,4       2000 г.      районов

                                        2760,0       1998 г.      Бюджет муницип.
                                        2760,0       1999 г.      образов.
                                        2760,0       2000 г.      "гор. Калуга"

 - таблетированными                     3960,0       1998 г.      Бюджет муницип.
   сахароснижающими                     3960,0       1999 г.      образов.
   препаратами                          3960,0       2000 г.      районов

                                        3240,0       1998 г.      Бюджет муницип.
                                        3240,0       1999 г.      образов.
                                        3240,0       2000 г.      "гор. Калуга"

 - средства для введения                 162,07      1998 г.      Бюджет муницип.
   инсулина                              162,07      1999 г.      образов.
                                         162,07      2000 г.      районов

                                         132,6       1998 г.      Бюджет муницип.
                                         132,6       1999 г.      образов.
                                         132,6       2000 г.      "гор. Калуга"
----------------------------------------------------------------------------------
     ИТОГО по программе                 9026,942

     * средства  должны  быть предусмотрены в бюджетах здравоохранения
      муниципальных образований области и г. Калуги

                   ФИНАНСОВЫЕ ЗАТРАТЫ ПО ПРОГРАММЕ
                  "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 1998-2000 ГГ.

     Общая стоимость - 10355,882 млн. рублей
     в т.ч.  1998 г. - 7041,08
             1999 г. - 1558,48
             2000 г. - 1756,322

---------------------------------------------------------------------------
                                 1998 г.    1999 г.    2000 г.    ИТОГО
---------------------------------------------------------------------------
Областной бюджет                2828,647    761,64     826,44    4416,727

Бюджет муницип. образов.
"гор. Калуга"                   4124,433    724,84     821,84    5671,113

* не учтены по
  программе                     6349,8     6349,8     6349,8    19049,4

Бюджеты муницип. образов.         -          -          78,042     78,042

* не учтены по
  программе                     7712,67    7712,67    7712,67   23138,01

Бюджет управления
здравоохранения муниципального
образования
"гор. Калуга"                     43,0       36,0       15,0       94,0

Бюджет департамента
здравоохранения области           45,0       36,0       15,0       96,0

     ИТОГО:                    21103,55   15620,95   15818,792  52543,292

 ИТОГО по программе:            7041,08    1558,48    1756,322  10355,882
---------------------------------------------------------------------------

                  СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                          1998 г.                       1999 г.                         2000 г.
   Мероприятия            -----------------------------------------------------------------------------------------------
                               1 кв.   2 кв.   3 кв.   4 кв.   1 кв.   2 кв.   3 кв.   4 кв.   1 кв.   2 кв.  3 кв.  4 кв.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1. Создание диабетических
консультативных
центров                                     3474,693  2147,607

2. Подготовка кадров                  88,0                             72,0

3. Обеспечение больных
лекарствами и средствами
самоконтроля                  307,585 307,585 307,585 307,585

4. Расширение сети
эндокринологических
кабинетов районов                                                                                     26,014 26,014 26,014

5. Организация
автоматизированного
учета                          40,0                           40,0                            40,0

6. Обеспечение больных
диабетом
продуктами                                                                    80,6  121,0                   145,4   218,0

7. Мониторинг
ужеводного обмена у
детей                           0,7     0,7                    0,7    0,7                     0,7     0,7

8. Школа самоконтроля
у детей                                45,9   6,57    6,57   6,57    6,57                             6,57    6,5

                   БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА НА АССИГНОВАНИЯ
               ИЗ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА ДЛЯ ФИНАНСИРОВАНИЯ
                     ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
                  "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 1998-2000 ГГ.

     Департамент здравоохранения    и    лекарственного    обеспечения
Калужской       области       (заказчик       целевой       программы)
-------------------------------------------------------------------
                         1998 г.    1999 г.    2000 г.    ИТОГО
-------------------------------------------------------------------
Объем ассигнований из
областного бюджета на
финансирование
программы               2828,647    761,64    826,44    4416,727
-------------------------------------------------------------------

                                СПИСОК
               ПРИЛОЖЕНИЙ К ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
                          "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"

1. Структура и штаты городского диабетического центра -
                                                       Приложение N 1.
2. Структура и штаты областного диабетического центра -
                                                       Приложение N 2.
3. Расходы на организацию эндокринологических кабинетов -
                                                       Приложение N 3.
4. Финансовые затраты на подготовку кадров           - Приложение N 4.
5. Расходы по организации школ для больных сахарным
диабетом                                             - Приложение N 5.
6. Расходы по обеспечению больных средствами
самоконтроля                                         - Приложение N 6.
7. Организация автоматизированного центра учета лиц,
страдающих сахарным диабетом                         - Приложение N 7.
8. Обеспечение больных сахарным диабетом диетическими
продуктами                                           - Приложение N 8.
9. Обеспечение лекарствами и средствами самоконтроля
                                                     - Приложение N 9.
10. Школа самоконтроля для детей с сахарным диабетом
                                                    - Приложение N 10.
11. Финансовые затраты на подготовку кадров детской
   диабетической службы                             - Приложение N 11.
12. Обеспечение детей инсулинами и средствами их
   введения                                         - Приложение N 12.


                                                    Приложение N 1

     Городской диабетический  консультативно-диагностический  Центр  в
своей структуре имеет:
     1. Поликлиническое отделение.
     2. Эндокринологическое отделение на 40 коек для госпитализации.
     3. Школу  по  обучению  больных  сахарным  диабетом  самоконтролю
(Расчеты в приложении N 5).
     Поликлиническое отделение  планируется  развернуть   в   больнице
"Сосновая роща".

                              ШТАТЫ
------------------------------------------------------------------
          Врачи                        К-во         Стоимость
                                       ставок       млн. руб.
------------------------------------------------------------------
             1                           2             3
------------------------------------------------------------------
 1. Заведующий Центром - врач
    эндокринолог                       -1,0         0,574080
 2. Врач-эндокринолог                  -2,0         0,898560
 3. Врач-офтальмолог                   -1,5         0,673920
 4. Врач-хирург                        -1,5         0,673920
 5. Врач-гинеколог                     -1,0         0,449280
 6. Врач-невропатолог                  -1,0         0,449280
 7. Врач-УЗИ                           -1,0         0,501120
 8. Врач-лаборант                      -0,5         0,250560
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                            -9,5         4,470720

     Средний медперсонал
 1. Старшая медсестра                  -1,0         0,311220
 2. Медстатистик                       -0,5         0,121680
 3. Медсестра процедурная              -1,0         0,347130
 4. Медсестра кабинетная               -8,0         2,202720
 5. Медсестра УЗИ                      -1,0         0,271440
 6. Лаборант                           -1,0         0,307110
 7. Фармацевт                          -1,0         0,275340
 8. Медрегистратор                     -2,0         0,275340
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                            -15,5        4,151760

     Младший медперсонал
 1. Сестра-хозяйка                     -1,0         0,15756
 2. Санитарка каб.                     -3,5         0,57506
 3. Санитарка УЗИ                      -0,5         0,8207
 4. Санитарка лаборатории              -0,25        0,41035
 5. Санитарка регистратуры             -1,0         0,14716
 6. Санитарка процедурная              -1,0         0,14716
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                             7,25        1,090045

     Хоз. персонал
 1. Гардиробщик                        -2,0         0,208
 2. Уборщик служебных помещений        -1,5
 3. Подсобный работник                 -1,0         0,12324
 4. Бухгалтер                          -1,0         0,27534
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                            -5,5         0,76258
     ИТОГО зарплата за 1 месяц        -37,75       10,475105
     Зарплата за 1 год + отпуск. заместит.        136,1764

 - 3% премиальный фонд                              4,0853
 - Всего фонд зарплаты в год                      140,2617
 - Начисления на зарплату 38,5%                    54,0008
 - Хозяйственные расходы                          163,9510
 - Медикаменты на посещение                       100,7200
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                       458,9335

     Обеспечение кабинетов         специалистов         оборудованием,
инструментарием, твердым и мягким инвентарем.

     УЗИ кабинет:
 1. Аппарат УЗИ - 1 шт.                          1375,0
 2. Письменный стол - 2 шт.                         1,2
 3. Стулья - 3 шт.                                  0,9
 4. Кушетка медицинская - 1 шт.                     1,0
 5. Ширма медицинская - 1 шт.                       1,0
 6. Лампа настольная - 1 шт.                        0,2
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                      1379,300

     Хирургический кабинет,
     кабинет приема и осмотра больного:
 1. Письменный стол - 2 шт.                         1,2
 2. Стулья - 3 шт.                                  0,9
 3. Кушетка медицинская - 1 шт.                     1,0
 4. Шкаф медицинский - 1 шт.                        1,0
 5. Табурет винтовой - 2 шт.                        1,0
 6. Ширма медицинская - 1 шт.                       1,0
 7. Лампа настольная                                0,2
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                         6,3

     Перевязочная чистая:
 1. Стол для перевязок - 1 шт.                      2,0
 2. Стол манипуляционный - 3 шт.                    1,2
 3. Сейф малый - 1 шт.                              1,5
 4. Бактерицидная лампа настенная - 2 шт.           1,8
 5. Лампа четырехрефлекторная передвижная - 1 шт.   4,0
 6. Лампа с аварийным освещением - 1 шт.            4,5
 7. Стерилизационная коробка 18 л - 3 шт.           1,05
 8.      -"-     средняя - 3 шт.                    1,05
 9.      -"-     малая   - 3 шт.                    0,75
10. Таз - 8 шт.                                     0,64
11. Подставка для тазов - 2 шт.                     1,0
12. Подставка для биксов - 3 шт.                    1,5
13. Табурет - 4 шт.                                 0,4
14. Ведра - 3 шт.                                   0,285
15. Кюветы большие - 4 шт.                          0,2
16. Кюветы средние - 4 шт.                          0,2
17. Кюветы малые - 4 шт.                            0,2
18. Почкообразные тазы - 20 шт.                     0,6
19. Набор шовного материала - 1 шт.                 0,5
20. Дыхательный аппарат порт. ФАЗА - 1 шт.         10,0
21. Шины Крамера - 8 шт.                            0,08
22. Кипятильник стац. - 1 шт.                       6,0
23. Сухожаровой шкаф - 1 шт.                        5,0
24. Стерилизаторы огневые - 10 шт.                  4,0
25. Набор хир. инструментов средний - 1 шт.        15,0
26.      -"-   малый - 1 шт.                       10,0
27. Шприцы многоразовые:
20,0; 10,0; 5,0; 2,0 - 200 шт.                      3,0
28. Шприц "Жане" - 1 шт.                            0,2
29. Электроотсос - 1 шт.                            4,0
30. Ларингоскоп - 1 шт.                             0,5
31. Осветитель хир. боковой - 1 шт.                 2,0
32. Тонометр - 1 шт.                                0,5
33. Фонендоскоп - 1 шт.                             0,08
34. Аппарат электронож - 1 шт.                     13,0
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                        96,735

     Перевязочная гнойная:
 1. Стол для перевязок - 1 шт.                      2,0
 2. Стол манипуляционный - 3 шт.                    1,2
 3. Шкаф медицинский - 2 шт.                        2,0
 4. Бактерицидные лампы - 2 шт.                     1,8
 5. Лампа кварцевая - 1 шт.                         0,5
 6. Лампа четырехрефлекторная передвижная - 1 шт.   4,0
 7. Лампа с аварийным освещением - 1 шт.            4,5
 8. Стерилизационная коробка - 3 шт.                1,5
 9.      -"-     средняя - 4 шт.                    1,4
10.      -"-     малая   - 4 шт.                    1,0
11. Таз эмалир. - 4 шт.                             0,32
12. Табурет - 2 шт.                                 0,2
13. Ведра - 3 шт.                                   0,285
14. Кюветы большие - 5 шт.                          0,25
15. Кюветы средние - 5 шт.                          0,25
16. Кюветы малые - 5 шт.                            0,25
17. Почкообразный таз - 20 шт.                      0,6
18. Набор хир. инструментов средний - 1 шт.        15,0
19.      -"-   малый - 1 шт.                        0,2
20. Шприц "Жане" - 1 шт.                            0,2
----------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                        47,255

     Кабинет гинекологический:
 1. Кресло гинекологическое - 1 шт.                 4,0
 2. Кушетка медицинская - 1 шт.                     1,0
 3. Осветитель хирург. боковой - 1 шт.              2,0
 4. Диатермокоагулятор - 1 шт.                     13,0
 5. Кольпоскоп - 1 шт.                             20,0
 6. Шкаф сухожаровой - 1 шт.                        5,0
 7. Стол манипуляционный - 2 шт.                    0,8
 8. Стол анестезиолога - 2 шт.                      1,6
 9. Зеркало Куско (N 1, 2, 3) - 20 шт.              1,0
10. Концарги - 20                                   1,0
11. Пинцеты хирург. - 200-250 - 10 шт.              0,2
12. Пинцеты анатомические 200-250 - 1 шт.           0,1
13. Стерилизац. коробки - 6 шт.                     1,5
14.       -"-  средние - 6 шт.                      2,1
15. Ростомер - 1 шт.                                0,3
16. Весы медицинские - 1 шт.                        0,7
17. Желобовидный зонд - 40 шт.                      0,6
18. Бактерицидная лампа - 2 шт.                     1,8
19. Зеркало ложкообразное - 10 шт.                  0,5
20. Гинекологический подъемник N 1, 2, 3            0,5
21. Щипцы Мюзо - 10 шт.                             0,5
22. Скальпель брюшистый - 10 шт.                    0,07
23. Скальпель остроконечный - 10 шт.                0,07
24. Кюветы большие - 2 шт.                          0,1
25. Кюветы средние - 2 шт.                          0,1
26. Кюветы малые - 2 шт.                            0,1
27. Конхотом - 1 шт.                                0,2
28. Лоток почкообразный - 10 шт.                    0,3
29. Тонометр - 1 шт.                                0,5
30. Фонендоскоп - 1 шт.                             0,08
31. Стол - 2 шт.                                    1,0
32. Стул - 3 шт.                                    0,9
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                        61,12

     Кабинет невропатолога:
 1. Комплект для сухожильных рефлексов - 1шт.       0,1
 2. Компл. игл для рефлексотерапии - 1 шт.          0,06
 3. Энцефалоскоп - 1 шт.                           15,0
 4. Энцефалоскоп стац. - 1шт.                      75,0
 5. Тонометр - 1 шт.                                0,5
 6. Фонендоскоп - 1 шт.                             0,08
 7. Кушетка медицинская - 1 шт.                     1,0
 8. Стол - 2 шт.                                    1,0
 9. Стул - 3 шт.                                    0,9
10. Градуированный камертон - 2 шт.                 0,6
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                        94,24

     Кабинет эндокринолога на 2 врача:
 1. Глюкомер - 5 шт.                                5,0
 2. Тесты - 10 кор.                                 3,0
 3. Кушетка медицинская - 2 шт.                     2,0
 4. Стол - 2 шт.                                    1,0
 5. Стул - 3 шт.                                    0,9
 6. Тонометр - 2                                    1,0
 7. Фонендоскоп - 1 шт.                             0,08
 8. Стол - 2                                        1,0
 9. Стул - 3 шт.                                    0,9
10. Хол. шкаф - 10 - 2 шт.                         22,0
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                        36,880

     Кабинет окулиста:
 1. Кушетка мед. - 1 шт.                            1,0
 2. Стол - 2 шт.                                    1,0
 3. Стул - 3 шт.                                    0,9
 4. Лампа щелевая - 1 шт.                          10,0
 5. Прибор для определения зрения вдаль             3,0
 6. Прибор для определения зрения вблизи            3,0
 7. Набор пробных стекол - 1 шт.                   10,0
 8. Офтальмоскоп универс. - 1 шт.                   3,5
 9. Таблица для определения светоощущения           0,3
10. Тонометр Маклакова - 2 шт.                      0,4
11. Набор глазных инструментов - 1 шт.              2,0
12. Кюветы большие - 2 шт.                          0,1
13. Кюветы средние - 2 шт.                          0,1
14. Кюветы малые - 2 шт.                            0,1
15. Почкообразный лоток - 5 шт.                     0,1
16. Тонометр - 1 шт.                                0,5
17. Фонендоскоп - 1 шт.                             0,08
18. Аппарат для лазеркоагуляции "Аргон"           402,8
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                       438,93

     ИТОГО стоимость кабинетов:
 1. УЗИ кабинет                       1           379,300
 2. Хирургический кабинет             1           150,290
 3. Гинекологический кабинет          1            61,120
 4. Кабинет невропатолога             1            94,24
 5. Кабинет эндокринолога             2            36,88
 6. Кабинет окулиста                  1           438,93
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                      2160,760

     Твердый инвентарь:
 1. Столы - 4 шт.                                   2,400
 2. Стулья - 30 шт.                                 9,0
 3. Шкафы для одежды - 12 шт.                      12,0
 4. Кушетки мед. - 1 шт.                            1,0
 5. Тумбочки - 10 шт.                               4,0
 6. Диван - 2 шт.                                   2,5
 7. Книжные шкафы - 10 шт.                          8,0
 8. Весы медицинские - 2 шт.                        1,4
 9. Вешалки для одежды - 4 шт.                      1,0
10. Ведра - 10 шт.                                  1,0
11. Ростомер - 2 шт.                                0,6
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                        43,0

     Мягкий инвентарь:
 1. Халаты мед. - 100 шт.                           1,0
 2. Простыни - 50 шт.                               0,5
 3. Шторы для холлов и кабинетов                    2,0
 4. Подушки - 10 шт.                                1,5
 5. Одеяла - 10 шт.                                 5,0
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                        10,0

                           СВОДНАЯ ТАБЛИЦА
                   СТОИМОСТИ ДИАБЕТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
                                                        млн. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. Заработная плата сотрудников за год           140,262
 2. Начисления на зарплату                         54,0
 3. Хозяйственные расходы                         163,951
 4. Медикаменты                                   100,720
 5. Стоимость кабинетов специалистов             2160,760
    с оборудованием
 6. Твердый инвентарь                              43,0
 7. Мягкий инвентарь                               10,0
 8. Кап. ремонт помещений                         500,0
 9. Школа обучения по контролю сахарного диабета  302,0
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                      3474,693

                                                    Приложение N 2

                     ОБЛАСТНОЙ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКИЙ
                 КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
                       в своей структуре имеет:

     1. Поликлиническое отделение.
     2. Эндокринологическое отделение на 40 коек - уже функционирует.
     3. Школу  по  обучению  больных  сахарным  диабетом  самоконтролю
(расчеты заложены в приложении N 5).

                   ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРА
------------------------------------------------------------------
          Штаты                        К-во         Стоимость
                                       ставок       в месяц
------------------------------------------------------------------
     1. Эндокринолог                     1          390 600 руб.
     2. Невропатолог                     0,5        195 300
     3. Окулист                          0,5        220 800
     4. Хирург                           0,25       110 600
     5. Медсестра                        2,25       538 650
     6. Врач-лаборант                    0,25        97 650
     7. Лаборант                         0,5         93 600
     8. Санитарка                        1,25       141 500
------------------------------------------------------------------
                                                   1788 500

 Доплата за стаж, отпускные, праздничные  1,5%     2682 750
 Начисления на зарплату                  38,5%     1032 858
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО зарплата за 1 год                     44 587 296 руб.

                  ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЦЕНТРА ОБОРУДОВАНИЕМ,
             ИНСТРУМЕНТАРИЕМ, ТВЕРДЫМ И МЯГКИМ ИНВЕНТАРЕМ

------------------------------------------------------------------
                                          К-во       Стоимость
                                                     млн. руб.
------------------------------------------------------------------
             1                             2           3
------------------------------------------------------------------
 1. Аппарат УЗИ + доплер
    альфа - серии                          1          1300
 2. Набор пробных стекол                   1            10,0
 3. Офтальмоскоп универсальный             1             3,5
 4. Прибор для определения зрения вдаль    1             3,0
 5. Прибор для определения вблизи          1             3,0
 6. Таблица для определения светоощущения  1             0,3
 7. Тонометр Маклакова                     2             0,2
 8. Аппарат для лазерокоагуляции "Аргон"   1           402,8
 9. Доплер-анализатор                      1            32,0
10. Бумага                                 5 рулонов     0,32
11. Фотощелевая лампа                      1             0,914
12. Периметр                               1             0,3
13. Скиаскопические линейки                2             0,1
14. Весы медицинские                       2             1,4
15. Ростомер                               1             0,3
16. Бактерицидная лампа                    1             0,9
17. Набор хирургических инструментов малый 1            10,0
18. Подставка                              3             0,24
19. Подставка для тазов                    2             1,0
20. Подставка для биксов                   2             1,0
21. Стол письменный                        3             1,8
22. Тонометр                               2             1,0
23. Фонендоскоп                            2             0,24
24. Градуированный камертон                3             1,2
25. Глюкомер + полоски 10 уп.              3             2,5
26. Кушетка медицинская                    2             2,0
27. Книжный шкаф                           2             2,0
28. Шкаф для одежды                        2             2,0
29. Лампа настольная                       3             0,6
30. Стул                                   6             1,8
31. Тумбочка                               3             1,2
32. Комплект игл для рефлексотерапии       1             0,06
33. Скальпель остроконечный                10            0,07
34. Желобовидный зонд                      5             0,075
35. Пинцет хирургический                   10            0,2
36. Корнцанг                               5             0,25
37. Лоток почкообразный                    5             0,15
38. Холодильник                            1            10,0
39. Мягкий инвентарь:
    халаты медицинские 12 шт.                            2,6
    простыни 6 шт., полотенца 6 шт.
    шторы 3 шт.
------------------------------------------------------------------
     ВСЕГО на оборудование                            1801,019
     Зарплата                                           44,588
     Школа обучения "по самоконтролю
     сахарного диабета"                                302,0
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО стоимость центра                           2147,607

                                                    Приложение N 3

                        РАСХОДЫ НА ОРГАНИЗАЦИЮ
                    ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТОВ
              в Жиздринском, Ульяновском, Хвастовичском
                    районах (расчет на 1 кабинет)

                              ШТАТЫ
------------------------------------------------------------------
          Специальности                Ставки       Стоимость
------------------------------------------------------------------
 1. Врач                                0,5         238 800 руб.
 2. Медсестра                           0,5         137 670 руб.
 3. Лаборант                            0,5         153 555 руб.
------------------------------------------------------------------
     Зарплата сотрудников за 1 месяц                530 025 руб.


                  ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАБИНЕТОВ СПЕЦИАЛИСТА
                   ОБОРУДОВАНИЕМ, ИНСТРУМЕНТАРИЕМ И
                          МЯГКИМ ИНВЕНТАРЕМ
------------------------------------------------------------------
      Наименование                      Кол-во       Стоимость
                                                     тыс. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. Письменный стол                       2          1 200 000
 2. Кушетка медицинская                   1          1 000 000
 3. Стул                                  3            900 000
 4. Ростомер                              1            300 000
 5. Весы медицинские                      1            700 000
 6. Холодильник                           1          2 000 000
 7. Шкаф для одежды                       1            800 000
 8. Книжный шкаф                          1          1 000 000
 9. Лампа настольная                      1            200 000
10. Тонометр                              1            500 000
11. Фонендоскоп                           1             80 000
12. Глюкометр                             1            600 000
13. Полоски к глюкометру            3 уп. по 50 шт.    194 400
14. Градуированный камертон               1            300 000
15. Тумбочка                              1            400 000
16. Халат медицинский                     2            200 000
    простынь                              2            200 000
    штора                                 1            200 000
    подушка                               1            150 000
    полотенце                             3             75 000
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО стоимость оборудования                   12 800 000
     Зарплата сотрудников за год с начислениями     13 214 000

     СТОИМОСТЬ 1 КАБИНЕТА                           26 014 000
     Стоимость 3-х кабинетов                        78 млн. руб.


                                                    Приложение N 4

               ФИНАНСОВЫЕ ЗАТРАТЫ НА ПОДГОТОВКУ КАДРОВ

------------------------------------------------------------------
        Мероприятия                     К-во           Стоимость
                                       обучающихся
------------------------------------------------------------------

 1. Проведение выездного цикла
    кафедры эндокринологии РМАПО        40 врачей     60 млн. руб.

 2. Обучение врачей для проведения
    школ больных сахарным диабетом       6 человек    30 млн. руб.

 3. Обучение мед. сестер для школ
    больных СД                           4            20 млн. руб.

 4. Подготовка хирургов для работы
    в кабинетах "Диабетическая стопа"    2            10 млн. руб.

 5. Подготовка окулистов                 2            10 млн. руб.
-----------------------------------------------------------------
     ВСЕГО:                                          130 млн. руб.

                                                    Приложение N 5

                   РАСХОДЫ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ШКОЛ ДЛЯ
                      БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
                       (из расчета на 1 школу)

 1. Кадровое обучение:
     врач (2 ставки), медсестра (2 ставки), лаборант (0,5 ставки).
 2. Материальное обеспечение:
     2.1. Оснащение Центра обучения:
         - помещение для проведения обучения, 30-40 кв. м;
         - мебель.
     2.2. Организация работы школы для больных СД:
         - настенная доска для рисования;
         - компьютер с принтером 1
         - проектор (оверхед) 1
         - слайдоскоп 1
         - глюкометр 2
         - полоски для контроля гликемии 6000 шт. в год
         - ланцеты для взятия крови 1000 шт. в год
         - полоски для определения кетоновых тел в моче 500 шт. в год
         - полоски для определения микроальбуминурии 250 шт. в год
         - набор для инъекций глюкогена 2 шт. в год
         - набор для определения гликозилированного гемоглобина
           200 шт. в год
         - набор плакатов, наглядных пособий и муляжей 2 комплекта
         - набор слайдов
         - издание книги о сахарном диабете для получающих инсулин
           3000 экз.
         - то же для получающих таблетки 9000 экз.
         - цветной телевизор 1
         - видеомагнитофон 1
         - видеокамера 1
         - видеопленка 10
         - комплекс обучающих и системных программ для ПЭВМ
         - серия видеофильмов по основным разделам программ обучения
         - комплект инструктивно-методических материалов по работе с
           обучающими программами
         - унифицированные дневники для больных СД
         - тесты знаний для врачей и медсестер
         - тесты оценки эффективности обучения.

     Ориентировочная стоимость  организации  работы  одной  школы  для
больных СД составляет 57 тыс. долл. США, 2-х школ - 114 тыс. долл. США
(604 млн. руб.)


                                                    Приложение N 6

                    РАСХОДЫ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ
                       СРЕДСТВАМИ САМОКОНТРОЛЯ
------------------------------------------------------------------
          Наименование                 К-во            Стоимость
                                                       млн. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. Глюкометры в комплекте         310 ежегодно     155,0  1998 г.
                                                    155,0  1999 г.
                                                    155,0  2000 г.

 2. Полоски к глюкометру         1240 уп. ежегодно   99,2  1998 г.
                                                     99,2  1999 г.
                                                     99,2  2000 г.

 3. Полоски для визуального      5540 уп. ежегодно   260   1998 г.
    контроля глюкозы крови                           260   1999 г.
    "глюкахром Д"                                    260   2000 г.

 4. Полоски для определения        4800 уп.         165,0  1998 г.
    сахара мочи                                     165,0  1999 г.
                                                    165,0  2000 г.

 5. Полоски для определения        1400 уп.          35,0  1998 г.
    ацетона в моче                                   35,0  1999 г.
                                                     35,0  2000 г.

 6. Полоски для определения         280              79,0  1998 г.
    микроальбуминурии                                79,0  1999 г.
                                                     79,0  2000 г.

 7. Определение гликоглобина       8400 исслед.       8,0  1998 г.
                                                      8,0  1999 г.
                                                      8,0  2000 г.

 8. Глюкагон для лечения           1000 компл.       36,0  1998 г.
    гипогликемии                                     36,0  1999 г.
                                                     36,0  2000 г.
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО на 1 год                                 837,2 млн. руб.


                                                    Приложение N 7

                   ОРГАНИЗАЦИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННОГО
                    УЧЕТА ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ
                               ДИАБЕТОМ
------------------------------------------------------------------
          Мероприятия                   Предполагаемые затраты
                                                млн. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. Разработка программы по
    автоматизированному учету больных      1999 г.      40,0
    сахарным диабетом                      2000 г.      10,0

 2. Приобретение вычислительной
    техники для ведения регистра           1998 г.      40,0
    больных сахарным диабетом              2000 г.      30,0
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                            120,0


                                                    Приложение N 8

                        ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ СД
                       ДИЕТИЧЕСКИМИ ПРОДУКТАМИ
------------------------------------------------------------------
    Мероприятия                 Стоимость   Год        Источник
                                млн. руб.   исполн.    финансиров.
------------------------------------------------------------------
 1. Организация производства:

 - хлеба с отрубями из расчета   80,6      1999 г.    Обл. бюджет
   300,0 г на больного в день   121,0      1999 г.    Бюджет муниц.
                                                      образ. "г. Калуга"

 - молочных и кисломолочных     145,4     2000 г.    Обл. бюджет
   продуктов с                  218,0     2000 г.    Бюджет муниц.
   сахарозаменителями                                образ. "г. Калуга"
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                     565,0


                      МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ
                ПОДПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ"
------------------------------------------------------------------
     Мероприятия              Стоим.       Срок      Исполнитель
                              млн. руб.    испол.
------------------------------------------------------------------
1. Обеспечение лекарствами    196,57      1998 г.   Областной
и средствами самоконтроля     196,57      1999 г.   бюджет
(Приложение N 9)              196,57      2000 г.

                              196,57      1998 г.   Бюдж. муницип.
                              196,57      1999 г.   образован.
                              196,57      2000 г.   "г. Калуга"

2. Мониторинг углеводного       0,7       1998 г.   Областной
обмена (определение             0,7       1999 г.   бюджет
гликолизированного              0,7       2000 г.
гемоглобина
                                0,7       1998 г.   Бюдж. муницип.
                                0,7       1999 г.   образован.
                                0,7       2000 г.   "г. Калуга"

3. Организация школы           45,9       1998 г.   Бюдж. муницип.
самоконтроля сахарного          6,57      1998 г.   образован.
диабета у детей                 6,57      1999 г.   "г. Калуга"
(Приложение N 10)               6,57      2000 г.

                                6,57      1998 г.   Областной
                                6,57      1999 г.   бюджет
                                6,57      2000 г.

4. Подготовка медицинских      10,0       1998 г.   Бюджет деп-та
кадров для детской              6,0       1999 г.   здравоохр. обл.
диабетологической службы       15,0       2000 г.
(Приложение N 11)
                                8,0       1998 г.   Бюдж. управл.
                                6,0       1999 г.   здравоохр. муниц.
                               15,0       2000 г.   образ. "г. Калуга"

5. Обеспечение* детей         217,2       1998 г.   Бюдж. муницип.
высокоочищенными инсулинами и 217,2       1999 г.   образован.
средствами их введения        217,2       2000 г.   "г. Калуга"
(Приложение N 12)
                              217,2       1998 г.   Бюдж. муницип.
                              217,2       1999 г.   образован.
                              217,2       2000 г.   р-нов области

------------------------------------------------------------------
     ИТОГО по программе:     1328,94

     * средства должны быть предусмотрены в  бюджетах  здравоохранения
муниципальных образований области и г. Калуги.


                                                    Приложение N 9

                 ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВАМИ И СРЕДСТВАМИ
              САМОКОНТРОЛЯ (расчет потребности на 1 год)
------------------------------------------------------------------
     Наименование                    Кол-во             Стоимость
                                                        млн. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. Средства самоконтроля

 - глюкометры                           80                  44,0

 - полоски к глюкометру       800 уп. х 50 шт. = 40000 шт.  96,0

 - полоски контроля гликемии
   "глюкахром Д"             4100 уп. х 25 шт. = 102500 шт. 180,4

 - полоски для определения
   сахара в моче             1000 уп. х 50 шт. = 50000 шт.   35,8

 - полоски для определения
   кетоновых тел и ацетона    520 уп. х 50 шт. = 26000 шт.   13,54

 - полоски для
   экспресс-определения
   альбуминурии                 4 уп. х 25 шт. = 100 шт.      1,8

 2. Средства для лечения
    гипогликемии
 - глюкагон                            200 компл.           7,2

 3. Средства для профилактики
    и лечения осложнений
 - применение ингибиторов
   ангиотензии конвертирующего
   фермента                           240 уп. х 30         14,4
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                         393,14 млн. руб.


                                                   Приложение N 10

                    ШКОЛА САМОКОНТРОЛЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ С
                          САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

     Планируется организация школы на базе центральной поликлиники ТМО
"Детство", где будет оборудован учебный класс.

     Основные направления деятельности школы:

     1. Обучение детей и родителей (3-5 детей в  группе  одновременно)
по специальным структурированным учебным программам.
     2. Оказание лечебной помощи детям в период  обучения  (10-дневный
стационар  в  областной детской больнице для детей области,  для детей
города - 10-дневный стационар или дневной стационар).
     3. Обучение медперсонала: врачей и медсестер.

                   РАСЧЕТ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО
                      ОСНАЩЕНИЯ УЧЕБНОГО КЛАССА
------------------------------------------------------------------
        Оснащение                                 Стоим. млн. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. Мебель: шкафы книжные - 4 шт.,
столы письменные - 10, стулья - 30, кушетки - 2         15,0
 2. Настенная доска - 1                                  1,5
 3. Подставка для плакатов - 1                           0,3
 4. Компьютер с принтером - 1                            5,0
 5. Оверхет - 1                                          7,5
 6. Слайдоскоп - 1                                       2,0
 7. Цветной телевизор с видеомагнитофоном - 1            3,5
 8. Набор плакатов, муляжей, слайдов, наглядных
    пособий, видеофильмов, обучающих программ
    для ПЭВМ - 2                                        10,0
 9. Глюкометр - 2                                        1,1
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                         45,9 млн. руб.

               РАСЧЕТ РАБОТЫ ШКОЛЫ САМОКОНТРОЛЯ (1 год)
------------------------------------------------------------------
     Обеспечение                                 Стоим. млн. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. КАДРОВОЕ: Врач-эндокринолог                        4,5
              Медсестра                                2,0

 2. МАТЕРИАЛЬНОЕ:
 - полоски к глюкометру - 500,0 шт.                    1,2
 - полоски "Глюкохорм Д" - 500,0 шт.                   0,88
 - полоски для определения сахара в моче - 200 шт.     0,15
 - полоски для определения кетоновых тел в моче -
   200 шт.                                             0,11
 - полоски для определения микроальбуминурии - 100 шт. 1,8
 - дневники, специальные пособия по обучению и
   лечению - 100 шт.                                   2,0
 - ланцеты для взятия крови - 100 шт.                  0,5
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                        13,14 млн. руб.

                                                   Приложение N 11

                   ФИНАНСОВЫЕ ЗАТРАТЫ НА ПОДГОТОВКУ
                     КАДРОВ ДЕТСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ
                                СЛУЖБЫ
------------------------------------------------------------------
     Мероприятия                        Кол-во       Стоимость
                                                     млн. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. Обучение детских эндокринологов -
    диабетологов (выездной цикл
    0,5 мес.)                              20           30,0

 2. Обучение медсестер для школ
    самоконтроля (0,25 мес.)               12           18,0

 3. Обучение окулиста (патология
    глазного дна) (0,5 мес.)                2            6,0

 4. Обучение невропатолога (0,5 мес.)       2            6,0
    (диагностика и терапия
    диабетической стопы)
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                                         60,0 млн. руб.

                                                   Приложение N 12

                    ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ ИНСУЛИНАМИ И
                        СРЕДСТВАМИ ИХ ВВЕДЕНИЯ
                        (потребность на 1 год)
------------------------------------------------------------------
     Наименование                 Область            г. Калуга
                            --------------------------------------
                              Кол-во  Стоимость  Кол-во  Стоимость
                                      млн. руб.          млн. руб.
------------------------------------------------------------------
 1. Инсулины:
 - "человеческие" короткого   595 уп.х          595 уп.х
   действия в пенфилах по     5 фл.=            5 фл.=
   150 ЕД                     2975 фл.   90,0   2975 фл.   90,0

 - пролонгированного          595 уп.х          595 уп.х
   действия в пенфилах        5 фл.=            5 фл.=
   по 150 ЕД                  2975 фл.   90,0   2975 фл.   90,0

 2. Средства для введения
    инсулина:
 - шприц - ручка               80        19,2     80       19,2

 - иглы для шприцев - ручек   120 уп.            120 уп.
                              N 100      18,0    N 100     18,0
------------------------------------------------------------------
     ИТОГО:                             217,2             217,2


Информация по документу
Читайте также