Расширенный поиск

Постановление Губернатора Калужской области от 22.06.1999 № 251

 
 
                     ГУБЕРНАТОР КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
 
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
 
      22 июня 1999 г.                                      N 251
 
Утратило силу - Постановление Губернатора Калужской области от 29.07.2014 № 299
  
            О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА,
           СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
                И О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ,
               ВЫЯВЛЕНИЮ НА РАННИХ СТАДИЯХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
                 ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И РЕАБИЛИТАЦИИ
 
 
     С  целью  снижения  смертности населения от  сердечно-сосудистых,
онкологических    заболеваний   и   туберкулеза  в  Калужской  области
     ПОСТАНОВЛЯЮ:
 
     1. Информацию   департамента   здравоохранения  и  лекарственного
обеспечения   области        причинах    высокой    смертности    от
сердечно-сосудистых,   онкологических   заболеваний,   туберкулеза   в
Калужской области и о необходимых мерах  по  ее  снижению"  принять  к
сведению (прилагается).
     2. Департаменту  здравоохранения  и  лекарственного   обеспечения
области:
     - усилить меры по профилактике заболеваний, их ранней диагностике
и  лечению,  снижению  смертности  населения  от  сердечно-сосудистых,
онкологических  заболеваний  и  туберкулеза  на  территории  Калужской
области;
     - принять  меры  к  внедрению  ранней  выявляемости   заболеваний
сердечно-сосудистой системы,  онкологических заболеваний, туберкулеза,
используя современные методы обследования и лечения;
     - усовершенствовать  систему восстановительного лечения,  обратив
особое внимание на больных, перенесших инфаркт миокарда;
     - провести  во  2-ом  полугодии  1999  г.  областные  семинары по
вопросам  профилактики   заболеваний,   инвалидизации   населения   от
сердечно-сосудистой, онкологической патологии, туберкулеза.
     3. Департаментам   физкультуры   спорта   и   туризма    области,
здравоохранения   и  лекарственного  обеспечения  области,  социальной
политики области, комитету по связям с общественностью при Губернаторе
области  обеспечить поддержку массового движения населения к здоровому
образу жизни,  регулярно освещать вопросы  здорового  образа  жизни  в
средствах массовой информации.
     4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить  на
директора  департамента  здравоохранения  и лекарственного обеспечения
области Исаева В.А.
 
 
     Губернатор области          В.В.Сударенков
 
 
                              ИНФОРМАЦИЯ
            О ПРИЧИНАХ СМЕРТНОСТИ ОТ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ,
     ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТУБЕРКУЛЕЗА КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ И
                  О НЕОБХОДИМЫХ МЕРАХ ПО ЕЕ СНИЖЕНИЮ
 
     Анализ смертности  взрослого населения по основным классам причин
смерти показывает,  что  57,1%  (1  место)  занимают  болезни  системы
кровообращения,  14,0%  (II место) новообразования,  11,1% (III место)
травмы и отравления, 1,3% (IV место) туберкулез.
     Самым распространенным заболеванием, приводящим к смерти в зрелом
возрасте,  является артериальная гипертензия.  Она является  одним  из
основных  факторов риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний
и  составляет  58%.  Ишемическая  болезнь  сердца  и  ее   проявления:
стенокардия,  острый  инфаркт  миокарда,  а  также церебро-васкулярные
заболевания  тесно  связаны  с   наличием   у   больных   артериальной
гипертензии.  Сердечно-сосудистые  заболевания одна из основных причин
инвалидизации населения и связанных  с  этим  финансовых  расходов  на
лечение этой патологии.
     Из общего числа умерших в области 66,9%  умирает на  дому:  в  г.
Калуге  - 53,5%,  по районам - 72,2%.  В Думиничском районе умершие на
дому составляют 83,2%  от всех умерших, в Куйбышевском районе - 83,1%,
Ульяновском - 82,4%.
     Летальность в  стационарах  от  болезней  системы  кровообращения
составляет  5,8%,  гипертонической  болезни  - 0,7%,  острого инфаркта
миокарда - 15,1%, ишемической болезни сердца - 4,4%.
     В стационарах  в 1998 г.  пролечено 1705 больных острым инфарктом
миокарда. Летальность составила 15,1%, в 1997 г. - 14,9%; по г. Калуге
-  28,5%.  Высокий удельный вес умерших от острого инфаркта миокарда в
первые сутки связан с ограниченными возможностями оказания медицинской
помощи на догоспитальном этапе.
     Второй не менее важной проблемой является смертность населения от
злокачественных новообразований.
     В 1998 г.  смертность онкологических больных по Калужской области
составила 221,5 на 100 тыс.  населения (в 1997 г. - 222,8, в 1996 г. -
237,9).
     Динамика показателей  смертности  за последние годы дает снижение
показателя,  но  он  довольно  высок  по   сравнению   с   показателем
центральной зоны РФ - 219,0.
     В 1998 г.  от онкологической патологии умерло 2108 человек. Самая
высокая  смертность в Медынском районе - 383,7,  Износковском - 322,0,
Куйбышевском - 320,1, Мещовском - 302,0 (на 100 тыс. населения). Самая
низкая - в Козельском,  Жуковском, Бабынинском, Людиновском, Боровском
районе.
     В структуре  смертности от рака на первом месте стоит рак трохеи,
бронхов,  легких - 43,6 на 100 тыс.  населения,  на втором  месте  рак
желудка - 42,5,  далее рак кишечника - 23,8, женских половых органов -
17,0, молочной железы - 15,4.
     В структуре смертности мужского населения области от рака ведущее
место занимают опухоли легких, затем - желудка, кишечника, полости рта
и  глотки;  женского  населения  -  на  первом месте находятся опухоли
желудка,  на втором месте -  молочной  железы,  на  третьем  -  других
органов пищеварения. Как у мужчин, так и у женщин, за последние четыре
года  наметилась  тенденция  снижения  смертности  от  злокачественных
новообразований.  По  возрастным группам смертность от злокачественных
новообразований у мужчин и женщин до 30 лет - лейкемии, лимфомы; 30-39
лет  -  рак  желудка,  легких,  рак  молочной железы;  40-49 лет - рак
трохеи, бронхов, легких, молочной железы, желудка; 50-59 лет - опухоли
органов  дыхания,  рак молочной железы,  желудка;  60-69 лет - опухоли
мочеполовой системы, желудка.
     Показатели смертности  городского и сельского населения Калужской
области не имеют существенных различий.  Смертность от злокачественных
новообразований среди сельского населения в 1998 г. выше (66,0 на 1000
населения), чем среди городского (60,0 на 1000 населения).
     Смертность среди  детского населения в 1998 г.  составила 0,8 (по
РФ - 0,9),  также имеет тенденцию к снижению с 1,5 в 1995 г.  до 0,8 в
1998 г.
     В структуре смертности детского населения на первом  месте  стоят
гемобластозы, затем опухоли костей и мягких тканей.
     В связи   с   продолжающимся   социально-экономическим   кризисом
нарастает   сложная   эпидемическая   ситуация  по  туберкулезу  среди
населения области.  Заболеваемость населения всеми формами туберкулеза
в 1998 г.  составила -73,9 на 100 тыс. населения, в 1997 г. - 68,0, по
РФ - 74,0 на 100 тыс. населения.
     Наиболее неблагоприятная  эпидемиологическая обстановка сложилась
в Жиздринском районе - 90,1,  Перемышльском - 77,2, Сухиничском - 63,4
на 100 тыс. населения.
     Особое беспокойство   вызывает   резкий    рост    заболеваемости
туберкулезом среди детей (23,3 на 100 тыс.  населения).  В 1998 г.  от
туберкулеза умерло 170 человек.  Смертность по области составила  17,3
на 100 тыс.  населения (среднероссийский показатель - 16,7 на 100 тыс.
населения),  в Ульяновском  районе  -  43,8,  Спас-Деменском  -  33,7,
Медынском - 28,0.
     Из 170  умерших  34  человека  (20%)  умерли  до  взятия  их   на
диспансерный  учет,  31  человек (18,2%) умерли в первые полгода после
выявления туберкулеза.  В целом 65 человек (38,2%) умерли  по  причине
позднего  обращения,  все  они не проходили обследование на туберкулез
более 2-х лет.  80 больных (47,1%),  умерших  от  туберкулеза,  помимо
распространенных     форм    туберкулеза    страдали    сопутствующими
заболеваниями,  у них при наличии полноценного питания и лечения можно
было   достигнуть   более  эффективного  лечения,  сохранить  жизнь  и
восстановить работоспособность, но обеспеченность медикаментами в 1998
г.  по фтизиатрии составила 8 руб. на 1 койко-день при норме 28 руб. и
питания - 10 руб. при норме 16 руб.
     Департаментом здравоохранения    и   лекарственного   обеспечения
разработаны основные направления деятельности по  снижению  смертности
от  сердечно-сосудистых,  онкологических  заболеваний  и  туберкулеза,
которые закреплены в Концепции развития здравоохранения на  территории
Калужской   области   и   будут  выполнены  при  условии  достаточного
финансирования:
     1. Раннее выявление заболевания.
     2. Проведение эффективных профилактических осмотров населения.
     3. Повышение   квалификации   врачей   и   среднего  медицинского
персонала.
     4. Использование современных методов диагностики.
     5. Применение современных методов лечения.
     6. Повышение    санитарной    культуры    населения,    улучшение
социально-бытовых условий  жизни  людей,  вовлечение  широких  масс  в
борьбу за здоровый образ жизни.
     7. Обеспечение достаточного  финансирования  лечебных  учреждений
для    проведения    лечебно-профилактической,    диагностической    и
реабилитационной помощи населению.
 
 
                                 ПЛАН
 
            МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ, РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ
     СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТУБЕРКУЛЕЗА
               И МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
 
+----------------------------------------------------------------------------------+
¦  N  ¦          Мероприятия              ¦        Срок        ¦    Исполнители    ¦
¦ n/n ¦                                   ¦     исполнения     ¦                   ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦  1. ¦ Ежегодное проведение              ¦ Согласно годовым   ¦ Руководители      ¦
¦     ¦ профилактических осмотров         ¦ планам лечебно -   ¦ лечебно -         ¦
¦     ¦ населения на ФАПах, здравпунктах, ¦ профилактических   ¦ профилактических  ¦
¦     ¦ врачебных амбулаториях,           ¦ учреждений         ¦ учреждений        ¦
¦     ¦ поликлиниках.                     ¦                    ¦                   ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦  2. ¦ Регулярное диспансерное           ¦                    ¦                   ¦
¦     ¦ наблюдение, обследование и        ¦       -"-          ¦      -"-          ¦
¦     ¦ лечение выявленных больных.       ¦                    ¦                   ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦  3. ¦ Укрепление материально -          ¦  Постоянно         ¦ Главные врачи     ¦
¦     ¦ технической базы                  ¦  по мере           ¦ лечебно -         ¦
¦     ¦ лечебно-профилактических          ¦  финансирования    ¦ профилактических  ¦
¦     ¦ учреждений (диагностической,      ¦                    ¦ учреждений,       ¦
¦     ¦ лечебной аппаратурой,             ¦                    ¦ главные           ¦
¦     ¦ медикаментами, больничным         ¦                    ¦ специалисты       ¦
¦     ¦ оборудованием).                   ¦                    ¦ департамента      ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ здравоохранения и ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ лекарственного    ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ обеспечения       ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ области           ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦  4. ¦ Продолжить работу по развитию и   ¦ Согласно годовым   ¦ УЗО г. Калуги,    ¦
¦     ¦ укреплению существующих           ¦ планам лечебно -   ¦ главные врачи     ¦
¦     ¦ подразделений специализированной  ¦ профилактических   ¦ лечебно -         ¦
¦     ¦ помощи кардиологическим,          ¦ учреждений,        ¦ профилактических  ¦
¦     ¦ онкологическим и туберкулезным    ¦ департамента       ¦ учреждений,       ¦
¦     ¦ больным, включая их реабилитацию  ¦ здравоохранения и  ¦ главные           ¦
¦     ¦ (специализированные отделения     ¦ лекарственного     ¦ специалисты       ¦
¦     ¦ больниц, реабилитационные         ¦ обеспечения        ¦ департамента      ¦
¦     ¦ отделения, дневные стационары).   ¦                    ¦ здравоохранения и ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ лекарственного    ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ обеспечения       ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ области           ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦  5. ¦ Распространить опыт ТМО "Детство" ¦   До конца 1999 г. ¦ Департамент       ¦
¦     ¦ по работе с больными сахарным     ¦                    ¦ здравоохранения и ¦
¦     ¦ диабетом на взрослый контингент   ¦                    ¦ лекарственного    ¦
¦     ¦ в связи с тем, что сахарный       ¦                    ¦ обеспечения       ¦
¦     ¦ диабет является фактором высокого ¦                    ¦ области, УЗО г.   ¦
¦     ¦ риска сердечно-сосудистых         ¦                    ¦ Калуги, главные   ¦
¦     ¦ заболеваний.                      ¦                    ¦ врачи лечебно -   ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ профилактических  ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ учреждений, РТМО  ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ главные           ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ специалисты       ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ департамента      ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ здравоохранения и ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ лекарственного    ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ обеспечения       ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ области,          ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ областной центр   ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ здоровья и        ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ медицинской       ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ профилактики      ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦ 6.  ¦ Регулярная переподготовка кадров  ¦ Согласно годовым   ¦ Главные врачи     ¦
¦     ¦ по сердечно-сосудистой,           ¦ планам лечебно -   ¦ лечебно -         ¦
¦     ¦ онкологической патологии и        ¦ профилактических   ¦ профилактических  ¦
¦     ¦ туберкулезу.                      ¦ учреждений,        ¦ учреждений,       ¦
¦     ¦                                   ¦ департамента       ¦ главные           ¦
¦     ¦                                   ¦ здравоохранения и  ¦ специалисты       ¦
¦     ¦                                   ¦ лекарственного     ¦ департамента      ¦
¦     ¦                                   ¦ обеспечения        ¦ здравоохранения и ¦
¦     ¦                                   ¦ области            ¦ лекарственного    ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ обеспечения       ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ области           ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦  7. ¦ Провести межведомственную         ¦ Согласно годовым   ¦ Департаменты:     ¦
¦     ¦ научнопрактическую конференцию по ¦ планам лечебно -   ¦ здравоохранения и ¦
¦     ¦ профилактике заболеваний          ¦ профилактических   ¦ лекарственного    ¦
¦     ¦ сердечно-сосудистой системы,      ¦ учреждений,        ¦ обеспечения,      ¦
¦     ¦ злокачественными                  ¦ департамента       ¦ социальной        ¦
¦     ¦ новообразованиями, туберкулезом   ¦ здравоохранения и  ¦ политики области  ¦
¦     ¦ среди населения Калужской         ¦ лекарственного     ¦                   ¦
¦     ¦ области.                          ¦ обеспечения        ¦                   ¦
¦     ¦ области.                          ¦ области            ¦                   ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦  8. ¦ Совместно со средствами массовой  ¦                    ¦ Департамент       ¦
¦     ¦ информации активизировать работу  ¦                    ¦ здравоохранения и ¦
¦     ¦ по пропаганде здорового образа    ¦        -"-         ¦ лекарственного    ¦
¦     ¦ жизни, знаний по профилактике     ¦                    ¦ обеспечения       ¦
¦     ¦ сердечно-сосудистых заболеваний,  ¦                    ¦ области,          ¦
¦     ¦ злокачественных новообразований,  ¦                    ¦ областной центр   ¦
¦     ¦ туберкулеза.                      ¦                    ¦ здоровья и        ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ медицинской       ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ профилактики,     ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ редакции газет:   ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ "Знамя", "Весть", ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ "Калуга           ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ вечерняя", ГТРК   ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ "Калуга"          ¦
+-----+-----------------------------------+--------------------+-------------------¦
¦  9. ¦  Обеспечить поддержку массового   ¦                    ¦ Департаменты:     ¦
¦     ¦  движения населения к здоровому   ¦       -"-          ¦ здравоохранения и ¦
¦     ¦  образу жизни.                    ¦                    ¦ лекарственного    ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ обеспечения,      ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ социальной        ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ политики,         ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ физкультуры,      ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ спорта и туризма  ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ области,          ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ областной центр   ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ здоровья и        ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ медицинской       ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ профилактики,     ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ областной         ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ врачебно -        ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ физкультурный     ¦
¦     ¦                                   ¦                    ¦ диспансер         ¦
+----------------------------------------------------------------------------------+
 
 


Информация по документу
Читайте также