КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТЬ
ПРАВИТЕЛЬСТВО
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
09 февраля 2012 г.
N 65
Об утверждении Положения о порядке, условиях и определении
размера предоставления многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий
(В редакции Постановления Правительства Калужской области
от 11.07.2012 г. N 342; от 20.02.2013 г. № 83;
от 05.09.2013 г. № 453; от 13.07.2015 г. № 373)
В целях реализации Закона Калужской области от 05.05.2000 N 8-ОЗ
"О статусе многодетной семьи в Калужской области и мерах ее социальной
поддержки" Правительство Калужской области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить Положение о порядке, условиях и определении размера
предоставления многодетным семьям мер социальной поддержки по
улучшению жилищных условий (прилагается).
2. Настоящее постановление вступает в силу с момента официального
опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие
с 1 января 2012 года.
Губернатор
Калужской области А.Д.Артамонов
Приложение
к постановлению
Правительства
Калужской области
от 09.02.2012 г. N 65
Положение
о порядке, условиях и определении размера предоставления
многодетным семьям мер социальной поддержки по улучшению
жилищных условий
(В редакции Постановления Правительства Калужской области
от 11.07.2012 г. N 342)
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение устанавливает порядок, условия и
определяет размер предоставления многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий в виде выделения
единовременной социальной выплаты на приобретение или строительство
жилого помещения на территории Калужской области (далее - социальная
выплата). (В редакции Постановления Правительства Калужской области
от 20.02.2013 № 83)
1.2. Социальная выплата предоставляется в соответствии со
статьей 7.1 Закона Калужской области "О статусе многодетной семьи в
Калужской области и мерах ее социальной поддержки" (далее - Закон)
семье, имеющей статус многодетной в соответствии со статьями 1, 4, 5,
частью 1 статьи 6 Закона (далее - многодетная семья). (В редакции
Постановления Правительства Калужской области от 05.09.2013 № 453)
1.3. (Исключен - Постановление Правительства Калужской области
от 05.09.2013 № 453)
1.4. Гарантированное право многодетной семьи на получение мер
социальной поддержки по улучшению жилищных условий удостоверяется
свидетельством о праве на получение социальной выплаты на приобретение
или строительство жилого помещения по месту жительства по форме
согласно приложению N 4 к настоящему Положению (далее -
свидетельство). (В редакции Постановления Правительства Калужской
области от 20.02.2013 № 83)
1.5. Выдача многодетной семье свидетельства осуществляется
уполномоченным органом исполнительной власти Калужской области по
делам семьи, демографической и социальной политике (далее –
уполномоченный орган) в пределах средств, предусмотренных законом
Калужской области об областном бюджете на очередной финансовый год и
на плановый период уполномоченному органу на реализацию мероприятия
«В соответствии с частью 1 и 2 статьи 7.1 Закона Калужской области
от 05.05.2000 № 8-ОЗ «О статусе многодетной семьи в Калужской области
и мерах ее социальной поддержки» обеспечение жильем многодетных семей,
а также предоставление дополнительной социальной выплаты для
возмещения части процентной ставки по кредиту на приобретение и
строительство жилого помещения многодетным семьям» государственной
программы Калужской области «Социальная поддержка граждан в Калужской
области», утвержденной постановлением Правительства Калужской области
от 26.11.2013 № 628 «Об утверждении государственной программы
Калужской области «Социальная поддержка граждан в Калужской области»
(в ред. постановлений Правительства Калужской области
от 17.03.2014 № 177, от 17.04.2014 № 250, от 20.06.2014 № 365,
от 15.07.2014 № 412, от 22.09.2014 № 555, от 03.12.2014 № 716,
от 20.04.2015 № 202, от 15.06.2015 № 314, от 26.06.2015 № 346,
от 06.07.2015 № 361), по строке «Организация предоставления
дополнительных социальных гарантий отдельным категориям граждан». (В
редакции Постановления Правительства Калужской области
от 13.07.2015 № 373)
1.6. Срок действия свидетельства составляет 6 месяцев с даты
выдачи.
1.7. Социальная выплата предоставляется многодетной семье на
приобретение или строительство жилого помещения (жилых помещений) по
месту жительства. (В редакции Постановления Правительства Калужской
области от 20.02.2013 № 83)
1.8. Социальная выплата предоставляется многодетной семье на
основании областного сводного списка многодетных семей, нуждающихся в
улучшении жилищных условий (далее - сводный список), который
формируется в хронологической последовательности исходя из даты
постановки многодетной семьи на учет в качестве нуждающейся в жилом
помещении в органах, осуществляющих постановку граждан на жилищный
учет на территории Калужской области (далее - ОМС).
В случае, если дата постановки на жилищный учет является более
ранней по сравнению с датой установления статуса многодетной семьи,
датой включения в областной сводный список является дата установления
статуса многодетной семьи.
1.9. Сводный список формируется уполномоченным органом в
соответствии с приложением N 3 к настоящему Положению на основании
сведений, полученных в установленном законодательством порядке от ОМС,
и корректируется ежегодно по состоянию на 1 декабря.
1.10. Размер социальной выплаты рассчитывается уполномоченным
органом в соответствии с разделом 3 настоящего Положения на дату
выдачи свидетельства и является неизменным на весь срок реализации
права на получение социальной выплаты, кроме случая, указанного в
пункте 3.4.
2. Порядок и условия предоставления социальной выплаты
2.1. Право на получение социальной выплаты предоставляется
многодетной семье, имеющей удостоверение, подтверждающее статус
многодетной семьи, состоящей на учете в качестве нуждающейся в жилом
помещении в ОМС.
2.2. Действие настоящего Положения не распространяется:
на многодетные семьи, дети из которых находятся на полном
государственном обеспечении, за исключением случая временного
пребывания ребенка-инвалида из многодетной семьи в
социально-реабилитационном учреждении;
на многодетные семьи, ранее получавшие безвозмездные субсидии на
улучшение жилищных условий за счет средств федерального, областного,
местного бюджетов. (В редакции Постановления Правительства Калужской
области от 05.09.2013 № 453)
2.3. Уполномоченный орган в соответствии с очередностью,
установленной областным сводным списком, доводит до сведения
многодетных семей информацию о представлении необходимых документов на
получение социальной выплаты в соответствующем году.
2.4. Один (или единственный) из родителей многодетной семьи,
претендующей на получение социальной выплаты, представляет в
уполномоченный орган следующие документы:
- заявление по форме согласно приложению N 1 к настоящему
Положению;
- согласие всех членов семьи на обработку персональных данных по
форме согласно приложению N 2 к настоящему Положению;
- удостоверение многодетной семьи;
- выписку из домовой книги на территории Калужской области
гражданина;
- выписку из финансового лицевого счета гражданина (для граждан,
имеющих постоянную регистрацию на территории Калужской области) при
его наличии;
- копию правового акта органа местного самоуправления,
подтверждающего постановку гражданина на жилищный учет;
- копии паспортов, удостоверяющих личность гражданина и членов
его семьи, или документов, их заменяющих;
- копии свидетельства о браке и свидетельств о рождении детей;
- справки бюро технической инвентаризации о наличии (отсутствии)
у гражданина и членов его семьи жилых помещений в собственности за
период с 1991 по 31 января 1998 года, справки федерального органа
исполнительной власти, уполномоченного в области государственной
регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним, о наличии
(отсутствии) у гражданина и членов его семьи жилых помещений в
собственности с 31 января 1998 года;
- многодетные семьи, не имеющие жилых помещений для постоянного
проживания, представляют договор найма (поднайма) жилого помещения,
или договор проживания в специализированном жилом фонде, или
документы, подтверждающие проживание в качестве временных жильцов.
2.5. Уполномоченный орган в течение 30 календарных дней проверяет
представленные документы, принимает решение о предоставлении или об
отказе в предоставлении социальной выплаты многодетной семье,
определяет размер социальной выплаты и выдает свидетельство.
Свидетельство оформляется на родителя, представившего заявление
на получение социальной выплаты.
В случае принятия решения об отказе в предоставлении социальной
выплаты многодетной семье уполномоченный орган в течение 10 рабочих
дней уведомляет многодетную семью о принятом решении.
Факт получения свидетельства подтверждается подписью получателя в
книге учета выданных и реализованных свидетельств о праве на получение
социальной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения
согласно приложению N 5 к настоящему Положению.
3. Порядок определения размера социальной выплаты
3.1. Для расчета социальной выплаты к членам многодетной семьи
относятся совместно проживающие родители и их дети до 18 лет, а также
обучающиеся в учебных заведениях всех форм обучения до окончания
обучения, проходящие срочную военную службу по призыву не более чем до
достижения ими возраста двадцати трех лет. При этом к членам семьи не
относятся дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, а
также лица из их числа, зарегистрированные в семье опекуна
(попечителя), приемного родителя по месту временного пребывания и
имеющие право на улучшение жилищных условий в рамках законодательства
Калужской области.
3.2. Уполномоченный орган производит расчет размера социальной
выплаты исходя из нормы общей площади жилья в размере 11 кв. метров на
каждого члена семьи, имеющего право на получение социальной выплаты, с
учетом имеющейся у многодетной семьи в собственности общей площади
жилых помещений, средней рыночной стоимости 1 кв. метра общей площади
жилого помещения по муниципальным районам, городским округам Калужской
области на соответствующий квартал, устанавливаемой министерством
строительства и жилищно-коммунального хозяйства Калужской области. (В
редакции Постановления Правительства Калужской области
от 11.07.2012 г. N 342)
3.3. В случае смерти (рождения, усыновления) одного из членов
многодетной семьи размер социальной выплаты перерассчитывается с
учетом изменения количественного состава семьи.
3.4. Если уполномоченным органом принято решение о замене
свидетельства, расчет размера социальной выплаты производится исходя
из средней рыночной стоимости 1 кв. метра общей площади жилого
помещения по муниципальным районам, городским округам Калужской
области на соответствующий квартал, устанавливаемой министерством
строительства и жилищно-коммунального хозяйства Калужской области,
действующей на дату выдачи нового свидетельства.
3.5. Размер социальной выплаты для многодетной семьи определяется
по формуле:
Рсв = (К чс x 11 - Пж) x Цм, (В редакции Постановления
Правительства Калужской области от 11.07.2012 г. N 342)
где Рсв - размер социальной выплаты;
К чс - количество членов многодетной семьи, имеющих право на
получение социальной выплаты (чел.);
11 - норма общей площади жилого помещения на одного человека
(кв. м); (В редакции Постановления Правительства Калужской области
от 11.07.2012 г. N 342)
Пж - суммарная общая площадь всех жилых помещений, принадлежащих
членам многодетной семьи на праве собственности;
Цм - средняя рыночная стоимость 1 кв. метра общей площади жилого
помещения по муниципальным районам, городским округам Калужской
области на соответствующий квартал, устанавливаемая министерством
строительства и жилищно-коммунального хозяйства Калужской области.
При этом право на получение социальной выплаты предоставляется
многодетной семье в случае, если размер общей площади жилого
помещения, принимаемый для расчета размера социальной выплаты,
составляет не менее 14 кв. метров. (В редакции Постановления
Правительства Калужской области от 11.07.2012 г. N 342)
При расчете социальной выплаты не учитывается общая площадь
жилого помещения, имеющегося у многодетной семьи в собственности, в
случае признания его в установленном порядке непригодным для
проживания и не подлежащем ремонту или реконструкции. (Абзац дополнен
- Постановление Правительства Калужской области от 20.02.2013 № 83)
4. Порядок перечисления социальной выплаты
4.1. Многодетные семьи могут приобретать на договорных условиях
у любых физических или юридических лиц жилое помещение либо
использовать социальную выплату в качестве оплаты первоначального
взноса при получении ипотечного жилищного кредита на приобретение
(строительство) жилого помещения, но не более размера социальной
выплаты, рассчитанной в соответствии с пунктом 3.5 настоящего
Положения.
Приобретаемое жилое помещение оформляется в собственность всех
членов многодетной семьи.
(Пункт в редакции Постановления Правительства Калужской области
от 11.07.2012 г. N 342)
4.2. Социальная выплата перечисляется уполномоченным органом на
лицевой счет продавца (застройщика, подрядчика)
жилого помещения в
течение 15 рабочих дней на
основании следующих документов:
а) свидетельства о предоставлении
социальной выплаты многодетной
семье;
б) договора о
приобретении жилого помещения,
на основании
которого произведена
регистрация права собственности территориальным
органом Федеральной
службы государственной регистрации,
кадастра и
картографии, либо
договора участия в
долевом строительстве,
зарегистрированного в
территориальном органе Федеральной
службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии,
либо договора
строительного подряда
индивидуального жилого дома;
в) копии
свидетельства о государственной регистрации
права
собственности на
приобретенное жилое помещение
на каждого члена
многодетной
семьи (в случае предоставления договора
о приобретении
жилого помещения);
г) разрешения на строительство (в случае
предоставления договора
строительного подряда
индивидуального жилого дома).
В случае, если жилое
помещение приобретается без
помощи
ипотечного жилищного
кредитования, а стоимость
приобретаемого жилого
помещения превышает размер
социальной выплаты, уполномоченный орган
осуществляет перечисление
средств на банковский счет продавца только
при условии подтверждения
оплаты гражданином разницы между
стоимостью
приобретаемого жилья и
размером социальной выплаты.
Перечисление социальной выплаты
производится на основании приказа
уполномоченного органа. (В редакции Постановления Правительства
Калужской области от 05.09.2013 № 453)
4.3. Датой реализации права на получение социальной выплаты
является дата перечисления расчетной суммы средств на банковский счет
продавца жилого помещения.
Уполномоченный орган уведомляет органы, осуществляющие постановку
граждан на жилищный учет на территории Калужской области, о реализации многодетной
семьей права на получение социальной выплаты для рассмотрения вопроса
о снятии ее с учета в качестве нуждающейся в жилом помещении.
4.4. В случае неиспользования средств социальной выплаты в
течение срока действия свидетельства, установленного в пункте 1.7
настоящего Положения, граждане обязаны сдать свидетельство в
уполномоченный орган в течение 10 рабочих дней после окончания срока
действия свидетельства и письменно уведомить уполномоченный орган о
своем желании повторного получения свидетельства либо об отказе в его
получении.
4.5. Контроль за использованием бюджетных средств,
предоставленных в форме социальной выплаты, осуществляется в
установленном законодательством порядке.
Приложение N 1
к Положению о порядке, условиях
и определении размера предоставления
многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий
(В редакции Постановления Правительства Калужской области
от 20.02.2013 № 83)
___________________________________________
(руководителю органа исполнительной власти)
от гражданина(ки) ________________________,
(фамилия, имя и отчество)
паспорт __________________________________,
(серия и номер паспорта,
__________________________________________,
кем и когда выдан паспорт)
проживающего(ей) по адресу: _______________
__________________________________________,
(адрес регистрации)
контактный телефон: _______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить мне и членам моей семьи социальную выплату на
приобретение или строительство жилого помещения на территории Калужской области в
соответствии с Законом Калужской области "О статусе многодетной семьи
в Калужской области и мерах ее социальной поддержки".
В моей семье _____ детей, в том числе _____ несовершеннолетних.
На учете в качестве нуждающегося состою с________________________
(дата постановки на учет)
в_____________________________________________________________________
(орган местного самоуправления муниципального образования области)
В состав моей семьи на получение социальной выплаты прошу
включить лиц, имеющих право на меры социальной поддержки в
соответствии с вышеуказанным областным законодательством:
|—————|—————————————————————|———————————————|——————————————|——————————————————|————————————|
| N | Ф.И.О. заявителя | Дата рождения | Родственные | Документ, | Адрес |
| п/п | и членов его | | отношения | удостоверяющий | проживания |
| | семьи | | | личность | |
| | | | | (серия, номер, | |
| | | | | когда и кем | |
| | | | | выдан) | |
|—————|—————————————————————|———————————————|——————————————|——————————————————|————————————|
| | | | | | |
|—————|—————————————————————|———————————————|——————————————|——————————————————|————————————|
| | | | | | |
|—————|—————————————————————|———————————————|——————————————|——————————————————|————————————|
| | | | | | |
|—————|—————————————————————|———————————————|——————————————|——————————————————|————————————|
| | | | | | |
|—————|—————————————————————|———————————————|——————————————|——————————————————|————————————|
С порядком предоставления социальной выплаты ознакомлен(а) и
обязуюсь его выполнять.
Согласен(на) на снятие меня и членов семьи с учета в качестве
нуждающихся в жилом помещении после приобретения жилья с
использованием средств социальной выплаты.
К заявлению прилагаю следующее документы:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________ __________________________
(дата) (подпись заявителя)
Заявление и прилагаемые к нему документы приняты
"__"_______20__ года ______________________________________ _________
(должность лица, принявшего документы) (подпись)
_________________________________________
(расшифровка подписи)
Приложение N 2
к Положению о порядке, условиях
и определении размера предоставления
многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий
(В редакции Постановления Правительства Калужской области
от 20.02.2013 № 83)
___________________________________________
(руководителю органа исполнительной власти)
от гражданина(ки) ________________________,
(фамилия, имя и отчество)
паспорт __________________________________,
(серия и номер паспорта,
___________________________________________
кем и когда выдан паспорт)
проживающего(ей) по адресу: _______________
___________________________________________
(адрес регистрации)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________, и члены
моей семьи____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
даем согласие
______________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных
данных" на автоматизированную, а также без использования средств
автоматизации обработку наших персональных данных в целях получения
социальной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения
на территории Калужской области, а именно на совершение действий, предусмотренных
пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", со
сведениями, представленными мной в ___________________________________
______________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти)
для получения социальной выплаты.
Настоящее согласие дается на период до истечения сроков хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную
информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
___________ ____________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
"_______" ____________ 20__ г.
(дата)
Примечание. Согласие на обработку персональных данных
несовершеннолетних лиц подписывают их законные представители.
Приложение N 3
к Положению о порядке, условиях
и определении размера предоставления
многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий
Сводный список
многодетных семей, состоящих на учете в качестве нуждающихся
в жилых помещениях на территории Калужской области
по состоянию на 1 августа ______ г.
|—————|———————————————————|—————————|————————————————————————————|————————————|——————————————|——————————————|
| N | Ф.И.О. заявителя | Состав | Паспортные данные | Адрес | Дата | Дата |
| п/п | | семьи | | проживания | постановки | установления |
| | | |———————|————————|———————————| | на учет в | статуса |
| | | | Номер | Дата | Кем выдан | | качестве | многодетной |
| | | | | выдачи | | | нуждающихся | семьи |
| | | | | | | | в жилом | |
| | | | | | | | помещении | |
|—————|———————————————————|—————————|———————|————————|———————————|————————————|——————————————|——————————————|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|—————|———————————————————|—————————|———————|————————|———————————|————————————|——————————————|——————————————|
| | | | | | | | | |
|—————|———————————————————|—————————|———————|————————|———————————|————————————|——————————————|——————————————|
Приложение N 4
к Положению о порядке, условиях
и определении размера предоставления
многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий
(В редакции Постановления Правительства Калужской области
от 20.02.2013 № 83)
КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТЬ
___________________________________________
(наименование органа исполнительной власти)
СВИДЕТЕЛЬСТВО
о праве на получение социальной выплаты
на приобретение или строительство жилого
помещения на территории Калужской области
Дата выдачи _________________
Настоящим свидетельством удостоверяется, что__________________________
(фамилия, имя, отчество получателя)
паспорт_______________________________________________________________
(данные паспорта: серия, номер, когда и кем выдан)
______________________________________________________________________
в соответствии с постановлением Правительства Калужской области
от _________ N ____ гарантируется получение социальной выплаты на
приобретение или строительство жилого помещения на территории Калужской области в
размере ______________________________________________________ рублей,
(цифрами и прописью)
рассчитанной с учетом ____________ членов семьи, имеющих право на
получение социальной выплаты:
|—————|————————————————————————|———————————————————————————————|——————————————|
| N | Фамилия, имя, отчество | Степень родства по отношению | Год рождения |
| п/п | | к владельцу свидетельства | |
|—————|————————————————————————|———————————————————————————————|——————————————|
| 1 | | | |
|—————|————————————————————————|———————————————————————————————|——————————————|
| 2 | | | |
|—————|————————————————————————|———————————————————————————————|——————————————|
| 3 | | | |
|—————|————————————————————————|———————————————————————————————|——————————————|
| 4 | | | |
|—————|————————————————————————|———————————————————————————————|——————————————|
| 5 | | | |
|—————|————————————————————————|———————————————————————————————|——————————————|
Норма предоставления площади жилого помещения на одного члена семьи -
11 кв. метров. (В редакции Постановления Правительства Калужской
области от 11.07.2012 г. N 342)
Стоимость 1 кв. м общей площади жилья (Цм) ___________________ рублей.
Количество членов семьи, имеющих право на получение социальной выплаты
(К), __________ чел.
Суммарная общая площадь всех жилых помещений, принадлежащих членам
многодетной семьи на праве собственности (Пж), _________ кв. метров.
Размер социальной выплаты для многодетной семьи,
Рсв = (Кчс x 11 - Пж) x Цм = ____________ рублей.
(цифрами)
(Формула в редакции Постановления Правительства Калужской области
от 11.07.2012 г. N 342)
С условиями предоставления социальной выплаты на приобретение или
строительство жилого помещения на территории Калужской области
ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.
Достоверность сведений, содержащихся в свидетельстве, проверил(а),
свидетельство получил(а).
В случае неиспользования средств социальной выплаты в установленные
сроки обязуюсь сдать свидетельство в уполномоченный орган
муниципального образования в течение 10 дней после окончания его срока
действия.
_________________________________ _____________________ ______________
(подпись владельца свидетельства) (Ф.И.О.) (дата)
Свидетельство действительно с момента выдачи до "__"________ 200_ года
(включительно).
______________________________________ _________________ _____________
(подпись руководителя уполномоченного (Ф.И.О.) (подпись)
органа)
Приложение N 5
к Положению о порядке, условиях
и определении размера предоставления
многодетным семьям мер социальной
поддержки по улучшению жилищных условий
КНИГА
УЧЕТА ВЫДАННЫХ И РЕАЛИЗОВАННЫХ СВИДЕТЕЛЬСТВ
О ПРАВЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ
НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ИЛИ СТРОИТЕЛЬСТВО
ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
за 20 __ год
Уполномоченный орган______________________________________________________
(наименование организации, уполномоченной производить выдачу свидетельств)
В этой книге пронумеровано и прошнуровано
_________________________________ листов
(количество цифрами и прописью)
Руководитель уполномоченного органа ______________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Начальник отдела ______________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М. П.
Учетный лист N _________________ от __________________ 20___ года.
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|————————————————————————|————————————|———————————————————————————|————————————————|——————————————|
| N | Свидетельство | Данные о | Сведения о членах | Дата и | Стоимость сделки | Площадь | Дата |
| п/п | | получателе | семьи, учтенных при | номер | | приобретенного | перечисления |
| | | | расчете размера | оформления | | жилья | средств |
| | | | социальной выплаты | договора | | | |
| |———————|————————|—————————————|————————|——————————|————————|———————————————| |—————————————|—————————————| | |
| | Номер | Дата | Размер | Ф.И.О. | Данные | Ф.И.О. | Родственные | | Социальная | Собственные | | |
| | | выдачи | социальной | | паспорта | | отношения с | | выплата | средства | | |
| | | | выплаты | | | | получателем | | | | | |
| | | | | | | | свидетельства | | | | | |
|—————|———————|————————|—————————————|————————|——————————|————————|———————————————|————————————|—————————————|—————————————|————————————————|——————————————|
| | | | | | | | | | | | | |
|—————|———————|————————|—————————————|————————|——————————|————————|———————————————|————————————|—————————————|—————————————|————————————————|——————————————|
| | | | | | | | | | | | | |
|—————|———————|————————|—————————————|————————|——————————|————————|———————————————|————————————|—————————————|—————————————|————————————————|——————————————|
Подпись получателя свидетельства _______________________
или доверенного лица ___________________________________,
действующего на основании доверенности _________________
________________________________________________________
Подпись ответственного лица, выдавшего свидетельство _________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.)
