Указ Губернатора Ивановской области от 10.08.2012 № 134-уг

 
                               УКАЗ

                  ГУБЕРНАТОРА ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                                                                             
                      от 10.08.2012 № 134-уг
                            г. Иваново
                                                                             
    О внесении изменений в указ Губернатора Ивановской области
      от 10.11.2005 № 140-уг «О Порядке назначения пенсии за
    выслугу лет, перерасчета ее размера, выплаты и организации
 доставки лицам, замещавшим должности государственной гражданской
 службы Ивановской области, и лицам, ранее замещавшим руководящие
       должности в органах власти и управления, общественных
       организациях Ивановской области, исполнявших функции
                   государственного управления»
                                                                             

    В  соответствии  с Ивановской области от 24.10.2005 № 140-ОЗ «О 
государственном   пенсионном   обеспечении   граждан,   проходивших   
государственную гражданскую службу в органах государственной власти 
Ивановской   области  и  иных  государственных  органах  Ивановской  
области»,  Губернатора Ивановской области от 20.12.2010 № 167-уг «О 
кадровом  процессе в системе исполнительных органов государственной 
власти Ивановской области» постановляю:
    1.  Внести  в  Губернатора  Ивановской  области от 10.11.2005 № 
140-уг  «О Порядке назначения пенсии за выслугу лет, перерасчета ее 
размера, выплаты и организации доставки лицам, замещавшим должности 
государственной  гражданской  службы  Ивановской  области, и лицам, 
ранее   замещавшим   руководящие   должности  в  органах  власти  и  
управления,    общественных    организациях   Ивановской   области,   
исполнявших    функции   государственного   управления»   следующие   
изменения:
    в  Порядке  назначения  пенсии  за  выслугу лет, перерасчета ее 
размера, выплаты и организации доставки лицам, замещавшим должности 
государственной  гражданской  службы  Ивановской  области, и лицам, 
ранее   замещавшим   руководящие   должности  в  органах  власти  и  
управления,    общественных    организациях   Ивановской   области,   
исполнявших функции государственного управления:
    1.1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:                               
    «2. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет (приложение 1) 
подается в Комиссию. К заявлению о назначении пенсии за выслугу лет 
прилагаются  согласие  на обработку персональных данных (приложение 
2)  и  документы, необходимые для назначения пенсии за выслугу лет, 
обязанность по представлению которых возложена на заявителя.  
    Для   назначения   пенсии  за  выслугу  лет  лицам,  замещавшим  
должности  государственной  гражданской  службы Ивановской области, 
кроме заявления требуются следующие документы:      
    -  а о размере ежемесячного денежного содержания для назначения 
пенсии  за  выслугу лет лицам, замещавшим должности государственной 
гражданской службы (приложение 3);
    -  копия трудовой книжки, заверенная по последнему месту службы 
(работы) в день увольнения либо нотариально;     
    -   справка  о  периодах  государственной  гражданской  службы,  
учитываемых при исчислении стажа государственной гражданской службы 
Российской   Федерации   для   назначения  пенсии  за  выслугу  лет  
(приложение 4);
    -  копия  приказа  (распоряжения)  об увольнении, заверенная по 
месту выдачи;
    -  а  о  ежемесячном денежном содержании за последние 12 полных 
месяцев  замещения  должности  государственной  гражданской  службы  
Ивановской  области,  предшествующих  дню  ее  прекращения либо дню 
достижения  возраста,  дающего право на трудовую пенсию по старости 
(инвалидности),  предусмотренную  федеральным  о трудовых пенсиях в 
Российской Федерации (приложение 5);
    -   справка  (информация)  органа,  осуществляющего  пенсионное  
обеспечение,   о   дате  назначения  трудовой  пенсии  по  старости  
(инвалидности),  размере  фиксированного базового размера страховой 
части  трудовой  пенсии  по  старости  либо фиксированного базового 
размера  трудовой  пенсии  по инвалидности с указанием федерального 
закона, в соответствии с которым она назначена;    
    -  копия  военного  билета,  если  имела  место военная служба, 
заверенная по месту службы (работы) либо нотариально.   
    Документы  (копии  документов),  указанные  в  абзацах третьем, 
четвертом,  пятом,  шестом,  седьмом  и  девятом настоящего пункта, 
выдаются  (заверяются)  заявителю  на  основании  его заявления, не 
ранее дня увольнения заявителя.
    Документы,  указанные  в  абзацах  третьем и седьмом настоящего 
пункта,   подготавливаются   и  выдаются  заявителю  осуществляющим  
функции    бухгалтерского    учета    структурным    подразделением    
(должностным лицом) в соответствующем органе государственной власти 
Ивановской  области,  государственном  органе Ивановской области, в 
котором  заявитель  замещает  (замещал)  должность  государственной  
гражданской службы Ивановской области.
    Справка   о   периодах   государственной   гражданской  службы,  
учитываемых при исчислении стажа государственной гражданской службы 
Российской   Федерации   для  назначения  пенсии  за  выслугу  лет,  
подготавливается   и  выдается  заявителю  подразделением  кадровой  
службы  государственного органа, а при отсутствии кадровой службы - 
назначенным    представителем    нанимателя    должностным   лицом,   
осуществляющим  кадровую  работу  в  органе  государственной власти 
Ивановской  области,  государственном  органе Ивановской области, в 
котором  заявитель  замещает  (замещал)  должность  государственной  
гражданской  службы  Ивановской  области (далее - кадровая служба). 
Справка  выдается  заявителю  при условии подтверждения им периодов 
службы  (работы)  для  включения в стаж государственной гражданской 
службы Российской Федерации для назначения пенсии за выслугу лет. 
    Документы,  указанные  в  абзацах  четвертом,  шестом и девятом 
настоящего  пункта, заверяются соответствующей кадровой службой (за 
исключением  случаев  их  нотариального заверения): в случае подачи 
заявления для получения указанных в настоящем абзаце документов при 
увольнении с государственной гражданской службы Ивановской области; 
в иных случаях по последнему месту работы.     
    Заявитель  вправе  представить,  а  Комиссия вправе рассмотреть 
дополнительные   документы,   подтверждающие  стаж  государственной  
гражданской службы для назначения пенсии за выслугу лет.  
    Для  назначения  пенсии  за выслугу лет лицам, ранее замещавшим 
руководящие  должности  в органах власти и управления, общественных 
организациях     Ивановской     области,     исполнявших    функции    
государственного управления области, требуются следующие документы: 
    - копия трудовой книжки с предъявлением оригинала;                        
    -   справка  о  периодах  государственной  гражданской  службы,  
учитываемых при исчислении стажа государственной гражданской службы 
Российской   Федерации   для   назначения  пенсии  за  выслугу  лет  
(приложение 4);
    -   справка  (информация)  органа,  осуществляющего  пенсионное  
обеспечение,   о   дате  назначения  трудовой  пенсии  по  старости  
(инвалидности),  размере  фиксированного базового размера страховой 
части  трудовой  пенсии  по  старости  либо фиксированного базового 
размера  трудовой  пенсии  по инвалидности с указанием федерального 
закона, в соответствии с которым она назначена.    
    Обязанность  по представлению документов, указанных в настоящем 
пункте,  возложена  на  заявителя,  за  исключением справки органа, 
осуществляющего  пенсионное обеспечение, о дате назначения трудовой 
пенсии  по старости (инвалидности), размере фиксированного базового 
размера   страховой   части   трудовой   пенсии  по  старости  либо  
фиксированного  базового  размера трудовой пенсии по инвалидности с 
указанием   федерального  закона,  в  соответствии  с  которым  она  
назначена.  Данные  сведения  запрашиваются  исполнительным органом 
государственной  власти  Ивановской  области по вопросам социальной 
защиты   населения   в  порядке  межведомственного  информационного  
взаимодействия   у   территориальных   органов   Пенсионного  фонда  
Российской   Федерации.   Заявитель  вправе  представить  указанную  
справку по собственной инициативе.
    Заявление  о  назначении пенсии за выслугу лет регистрируется в 
исполнительном  органе государственной власти Ивановской области по 
вопросам  социальной  защиты  населения  в  день  подачи  заявления  
(получения его по почте).
    Документы,  необходимые  для  назначения пенсии за выслугу лет, 
обязанность   по  представлению  которых  возложена  на  заявителя,  
представляются   в   исполнительный  орган  государственной  власти  
Ивановской  области  по  вопросам  социальной  защиты  населения  в  
течение  одного  месяца  со  дня подачи заявления (получения его по 
почте).
    Если  такие документы будут представлены в исполнительный орган 
государственной  власти  Ивановской  области по вопросам социальной 
защиты  населения  в  течение  одного  месяца  со  дня  регистрации  
заявления  (получения  его по почте) о назначении пенсии за выслугу 
лет,  то  днем  обращения  за пенсией за выслугу лет считается день 
регистрации заявления о назначении пенсии за выслугу лет.  
    В  случае  непредставления  в указанный срок со дня регистрации 
заявления   о   назначении   пенсии   за  выслугу  лет  документов,  
обязанность   по  представлению  которых  возложена  на  заявителя,  
исполнительный  орган  государственной власти Ивановской области по 
вопросам  социальной  защиты  населения  в  течение  5 рабочих дней 
возвращает  заявление  и  все  представленные документы заявителю с 
указанием  недостающих  документов,  обязанность  по  представлению  
которых  возложена  на заявителя. Возврат заявления и приложенных к 
нему  документов  осуществляется  способом, позволяющим подтвердить 
факт и дату возврата.
    В   случае  если  государственный  гражданский  служащий  подал  
заявление о включении в стаж государственной гражданской службы для 
назначения  пенсии за выслугу лет иных периодов службы (работы), то 
заявление  о  назначении  пенсии за выслугу лет подается в Комиссию 
только    после    подписания   Губернатором   Ивановской   области   
распоряжения  о включении в стаж государственной гражданской службы 
Российской  Федерации  для  назначения  пенсии  за  выслугу  лет по 
государственному   пенсионному  обеспечению  иных  периодов  службы  
(работы) либо после возвращения комплекта документов заявителю. 
    2.1.   Обращение   за   назначением   пенсии   за  выслугу  лет  
(перерасчетом  ее  размера)  осуществляется  в  любое  время  после  
возникновения  права  на  данную пенсию (перерасчет ее размера) без 
ограничения каким-либо сроком.
    2.2.  Среднемесячное  денежное  содержание,  исходя из которого 
исчисляется  размер  пенсии  за  выслугу  лет,  определяется  путем  
деления  полученной суммы денежного содержания за 12 полных месяцев 
на 12.
    Из расчетного периода исключается время, когда лицо, замещавшее 
должность государственной гражданской службы Ивановской области, не 
работало в связи с временной нетрудоспособностью или в соответствии 
с   законодательством   Российской   Федерации   освобождалось   от   
исполнения  должностных  обязанностей с сохранением среднемесячного 
заработка.  В  этом  случае  суммы полученного пособия по временной 
нетрудоспособности  и  выплаченного  среднемесячного  заработка  не  
включаются в среднемесячное денежное содержание, исходя из которого 
исчисляется  размер  пенсии за выслугу лет. При этом среднемесячное 
денежное  содержание  определяется  путем  деления полученной суммы 
денежного    содержания   в   расчетном   периоде   на   фактически   
проработанные в этом периоде дни и умножается на 21 (среднемесячное 
число рабочих дней в году).           
    При   отсутствии   12   полных   месяцев   замещения  должности  
государственной   гражданской   службы   Ивановской  области  перед  
увольнением  в  связи  с ликвидацией органов государственной власти 
Ивановской   области,  образованных  в  соответствии  с  Ивановской  
области  и законами Ивановской области, а также с сокращением штата 
государственных  гражданских  служащих  в  органах  государственной  
власти Ивановской области и иных государственных органах Ивановской 
области  размер  пенсии  за  выслугу  лет исчисляется путем деления 
общей суммы денежного содержания за фактически проработанные полные 
месяцы  государственной  гражданской  службы  Ивановской области на 
количество этих месяцев.
    По   заявлению   лиц,   замещавших   должности  государственной  
гражданской  службы Ивановской области, из числа полных месяцев, за 
которые  определяется  среднемесячное  денежное  содержание,  могут  
исключаться  месяцы,  когда вышеуказанные лица находились в отпуске 
без сохранения денежного содержания, отпуске по уходу за ребенком и 
отпуске  в связи с усыновлением. При этом исключенные месяцы должны 
заменяться  другими,  непосредственно  предшествующими исключенному 
периоду.
    Если  в  расчетный  период  произошло  повышение (увеличение) в 
централизованном   порядке   денежного  содержания,  среднемесячное  
денежное  содержание  рассчитывается  за  весь  расчетный  период с 
учетом повышения (увеличения)  денежного содержания.     
    2.3.  Исполнительный  орган  государственной  власти Ивановской 
области  по вопросам социальной защиты населения в месячный срок со 
дня   получения   полного   комплекта  необходимых  документов  для  
назначения пенсии за выслугу лет осуществляет их проверку и готовит 
на рассмотрение Комиссии.».
    1.2. Пункт 3 изложить в следующей редакции:                               
    «3.  Решение  о  назначении  пенсии  за  выслугу  лет принимает 
Комиссия.  Срок  принятия  Комиссией решения о назначении пенсии за 
выслугу  лет  не  должен  превышать  3  месяцев  со дня регистрации 
заявления  о  назначении  пенсии  за  выслугу  лет в исполнительном 
органе   государственной  власти  Ивановской  области  по  вопросам  
социальной  защиты  населения. Исполнительный орган государственной 
власти Ивановской области по вопросам социальной защиты населения в 
10-дневный   срок  со  дня  принятия  Комиссией  решения  оформляет  
распоряжение  о  назначении  пенсии за выслугу лет по одной из форм 
согласно и к настоящему Порядку.».         
    1.3.  В  пункте 7 слова «Гражданам, проходившим государственную 
гражданскую  службу  Ивановской  области,» заменить словами «Лицам, 
замещавшим  должности государственной гражданской службы Ивановской 
области,».
    2. Приложение 1 к Порядку изложить в новой редакции (приложение 
1).
    3. Приложение 2 к Порядку изложить в новой редакции (приложение 
2).
    4. Приложение 3 к Порядку изложить в новой редакции (приложение 
3).
    5. Приложение 4 к Порядку изложить в новой редакции (приложение 
4).
    6. Приложение 5 к Порядку изложить в новой редакции (приложение 
5).
    7.  Настоящий  указ вступает в силу через 10 дней после дня его 
официального опубликования.
                                                                                 

Губернатор                                                                  
Ивановской области                                        М.А. Мень  
                                                                              

                                               Приложение 1 к указу
                                     Губернатора Ивановской области
                                             от 10.08.2012 № 134-уг

                                                       Приложение 1
                                                          к Порядку

                                             В Комиссию по вопросам
                                                  назначения пенсии
                                              за выслугу лет лицам,
                               замещавшим государственные должности
                                   Ивановской области, и гражданам,
                                        проходившим государственную
                                       гражданскую службу в органах
                          государственной власти Ивановской области
                                     и иных государственных органах
                                                 Ивановской области

                       от _________________________________________
                              (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                                                       
 ____________________________________________________________                                  

                         ___________________________________________
                                                     (должность
                   заявителя на день увольнения)

                                                                   
        ____________________________________________________________                                  

                         ___________________________________________

                         ___________________________________________

                        Домашний адрес: ____________________________
                         ___________________________________________
                         ___________________________________________

                                                       Телефон
                 __________________________________


                             заявление.

     Прошу назначить мне  пенсию  за выслугу  лет  в соответствии  с
Законом Ивановской области от 24.10.2005 № 140-ОЗ «О государственном
пенсионном   обеспечении   граждан,   проходивших    государственную
гражданскую  службу  в  органах  государственной  власти  Ивановской
области и иных государственных органах Ивановской области». Трудовую
пенсию по старости,  инвалидности (нужное подчеркнуть),  назначенную
по Федеральному закону от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях  в
Российской  Федерации»,  получаю   в  отделении  Пенсионного   фонда
Российской       Федерации        по       Ивановской        области
__________________________________________                         с
________________________.
                         (район, город)  (срок  назначения  трудовой
пенсии)
     При назначении пенсии  за  выслугу лет,  ежемесячной доплаты  к
трудовой  пенсии   по  старости   (инвалидности)  или   ежемесячного
пожизненного    содержания,   или    дополнительного    ежемесячного
материального  обеспечения   в   соответствии  с   законодательством
Российской  Федерации,  Ивановской  области  или  другого   субъекта
Российской Федерации, на основании решения представительного  органа
местного самоуправления,  а также  в  связи с  переходом с  трудовой
пенсии, назначенной по федеральному о трудовых пенсиях в  Российской
Федерации, на другой вид пенсий (пенсию по случаю потери  кормильца,
иной  вид  пенсии)   или  на  пенсию   других  ведомств  (по   линии
Министерства обороны, Министерства внутренних дел и иных  ведомств),
поступлении  на  оплачиваемую работу  на  государственную  должность
Ивановской  области  или государственную  должность  иного  субъекта
Российской Федерации,  должность государственной гражданской  службы
Ивановской области или должность государственной гражданской  службы
иных  субъектов  Российской  Федерации,  государственную   должность
Российской  Федерации,  должность  федеральной  гражданской  службы,
должность   муниципальной   службы  муниципального   образования   в
Ивановской области или должность муниципальной службы муниципального
образования  в  иных  субъектах  Российской  Федерации  обязуюсь   в
5-дневный   срок   сообщить   об   этом   в   исполнительный   орган
государственной  власти Ивановской  области  по вопросам  социальной
защиты населения.
     Согласие на обработку моих персональных данных прилагается.

         
     «_____» __________ 20___ года ___________________
                                                                                        
подпись
заявителя

Заявление
зарегистрировано __________________________ «___» _________ 20___ г.


                                                Приложение 2 к указу
                                      Губернатора Ивановской области
                                              от 10.08.2012 № 134-уг

                                                        Приложение 2
                                                           к Порядку

В Департамент социальной защиты населения
Ивановской области

от
___________________________________________
________________________
_________________,
                          ФИО
проживающего(ей) по адресу: _______________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________,
документ, удостоверяющий личность:
__________________________________________
№ ____________ серия ______________________,
когда, кем выдан ___________________________
__________________________________________
__________________________________________


                              Согласие
                  на обработку персональных данных
     
     
     Даю Департаменту социальной защиты населения Ивановской области
согласие на  обработку своих  персональных  данных с  использованием
средств автоматизации  и без использования  средств автоматизации  с
целью рассмотрения вопроса и принятия решения комиссией по  вопросам
назначения пенсии за  выслугу лет лицам, замещавшим  государственные
должности    Ивановской    области,   и    гражданам,    проходившим
государственную гражданскую службу в органах государственной  власти
Ивановской  области  и   иных  государственных  органах   Ивановской
области,  предоставления пенсионного  обеспечения  в соответствии  с
федеральным  законодательством  о  трудовых  пенсиях  в   Российской
Федерации  и   действующим  законодательством  Ивановской   области.
Перечень персональных данных для обработки и передачи:
     - фамилия, имя, отчество;
     - дата рождения;
     - данные документа, удостоверяющего личность;
     - адрес места жительства (места пребывания);
     - дата назначения пенсионного обеспечения;
     - срок, на который установлена пенсия за выслугу лет;
     - группа инвалидности;
     - иные данные, необходимые для выплаты пенсии за выслугу лет.
     Согласие на обработку и передачу персональных данных  действует
в течение всего  периода получения  пенсионного обеспечения либо  до
моего отзыва в письменной  форме путем подачи мной  соответствующего
заявления.
     
«_____» ___________ 20___ г. _______________ ___________________
                                                                        
подпись
ФИО


                                                Приложение 3 к указу
                                      Губернатора Ивановской области
                                              от 10.08.2012 № 134-уг

                                                        Приложение 3
                                                           к Порядку


                              СПРАВКА
 о размере ежемесячного денежного содержания для назначения пенсии
     за выслугу лет лицам, замещавшим должности государственной
               гражданской службы Ивановской области
   
    Денежное содержание
__________________________________________________.
                                  (фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность государственной гражданской службы  Ивановской
области
_____________________________________________________________________________,
                                (наименование должности)
на ___________________________________________________ составляло:
                (день, месяц, год)

+-----------------------------------------------+---------------+------------+
|                                               |     Рублей    |  Процентов |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| Ежемесячное денежное содержание:              |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| 1. Оклад денежного содержания:                |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| а) должностной оклад                          |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| б) оклад за классный чин                      |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| 2. Ежемесячная надбавка к должностному        |               |            |
| окладу за:                                    |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| а) выслугу лет                                |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| б) особые условия гражданской службы          |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| в) за работу со сведениями, составляющими     |               |            |
| государственную тайну                         |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| 3. Ежемесячное денежное поощрение             |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| 4. Премии за выполнение особо важных и        |               |            |
| сложных заданий                               |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
| Итого                                         |               |            |
+-----------------------------------------------+---------------+------------+
     
Руководитель
государственного органа __________________________________________
                                       (подпись, фамилия, имя,
отчество)

Главный бухгалтер ________________________________________________
                                        (подпись, фамилия, имя,
отчество)

Дата выдачи _________________

Место для печати
                                                Приложение 4 к указу
                                      Губернатора Ивановской области
                                              от 10.08.2012 № 134-уг

                                                        Приложение 4
                                                           к Порядку

                              Справка
   о периодах государственной гражданской службы, учитываемых при
        исчислении стажа государственной гражданской службы
     Российской Федерации для назначения пенсии за выслугу лет,
____________________________________________________________________
____________________________________________________,                                  
                    (ФИО гражданского служащего)
  замещавшего должность государственной гражданской службы (ранее
                 замещавшего руководящую должность)
_____________________________________________________________________
___________________________________________________,                                  
                      (наименование должности)
дающего право  на  пенсию  за  выслугу  лет  гражданам,   замещавшим
должность  государственной  гражданской   службы,  и  лицам,   ранее
замещавшим  руководящие должности  в  органах власти  и  управления,
общественных организациях  Ивановской  области, исполнявших  функции
государственного управления области

+-----+----------------------+-----------------------+----------------+---------------------------+-------------------------+
|  №  |      № записи       в|          Дата         |  Наименование  |     Продолжительность     |   Стаж государственной  |
| п/п | трудовой  книжке,   №|                       |  организации,  |      государственной      |   гражданской службы,   |
|     | военного      билета,|                       |    должность   |    гражданской службы в   |     дающий право на     |
|     | справок      военного|                       |                |   календарном исчислении  |  пенсию за выслугу лет  |
|     | комиссариата  и  иных|                       |                |                           |                         |
|     | документов,          |                       |                |                           |                         |
|     | подтверждающих   стаж|                       |                |                           |                         |
|     | государственной      |                       |                |                           |                         |
|     | гражданской службы   |                       |                |                           |                         |
|     |                      +------+------+--------++               ++------+--------+----------++--------+--------+-------+
|     |                      | число| месяц|   год  |                |  дней | месяцев|    лет   |   дней  | месяцев|  лет  |
+-----+----------------------+------+------+--------+----------------+-------+--------+----------+---------+--------+-------+
|     |                      |      |      |        |                |       |        |          |         |        |       |
+-----+----------------------+------+------+--------+----------------+-------+--------+----------+---------+--------+-------+
|     | Итого                |      |      |        |                |       |        |          |         |        |       |
+-----+----------------------+------+------+--------+----------------+-------+--------+----------+---------+--------+-------+
     
Руководитель
государственного органа ________________________________

подпись,
фамилия, имя, отчество)
Дата выдачи
Место для печати
    
                                                Приложение 5 к указу
                                      Губернатора Ивановской области
                                              от 10.08.2012 № 134-уг

                                                        Приложение 5
                                                           к Порядку

                              СПРАВКА

ВЫДАНА
______________________________________________________________________
                     (фамилия, имя, отчество)
В ТОМ, ЧТО ЕЕ (ЕГО) ЕЖЕМЕСЯЧНОЕ ДЕНЕЖНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ЗА ПОСЛЕДНИЕ  12
ПОЛНЫХ  МЕСЯЦЕВ  ЗАМЕЩЕНИЯ  ДОЛЖНОСТИ  ГОСУДАРСТВЕННОЙ   ГРАЖДАНСКОЙ
СЛУЖБЫ ИВАНОВСКОЙ  ОБЛАСТИ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИХ ДНЮ  ЕЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ  ЛИБО
ДНЮ  ДОСТИЖЕНИЯ  ВОЗРАСТА,  ДАЮЩЕГО  ПРАВО  НА  ТРУДОВУЮ  ПЕНСИЮ  ПО
СТАРОСТИ  (ИНВАЛИДНОСТИ),  ПРЕДУСМОТРЕННУЮ ФЕДЕРАЛЬНЫМ  "О  ТРУДОВЫХ
ПЕНСИЯХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (нужное подчеркнуть), СОСТАВЛЯЛО
______________________________________________________________________________
(указать день увольнения или день достижения пенсионного возраста)

Сумма ежемесячного денежного содержания:
а) оклад денежного содержания: должностной оклад и оклад в
соответствии с присвоенным классным чином;
б) ежемесячные надбавки к должностному окладу за: выслугу лет,
особые условия гражданской службы, работу со сведениями,
составляющими государственную тайну;
в) ежемесячное денежное поощрение;
г) премии за выполнение особо важных и сложных заданий.
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Месяцы  | ________     | Кол-во | Б/л| Кол-во| ________     | Кол-во | Б/л| Кол-во|
|         | (год)        | рабочих|    | дней  | (год)        | рабочих|    | дней  |
|         | сумма        | дней   |    | по б/л| сумма        | дней   |    | по б/л|
|         | ежемесячного |        |    |       | ежемесячного |        |    |       |
|         | денежного    |        |    |       | денежного    |        |    |       |
|         | содержания   |        |    |       | содержания   |        |    |       |
|         | в руб. коп.  |        |    |       | в руб. коп.  |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Январь  |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Февраль |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Март    |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Апрель  |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Май     |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Июнь    |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Июль    |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Август  |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Сентябрь|              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Октябрь |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Ноябрь  |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Декабрь |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
| Итого   |              |        |    |       |              |        |    |       |
+---------+--------------+--------+----+-------+--------------+--------+----+-------+
Всего рабочих дней _________.
Общая сумма денежного содержания за 12 месяцев ____ руб. ____ коп.
Среднемесячное денежное содержание __________ руб. __________ коп.

Основание выдачи справки ________________________________________.
                        (лицевые счета, платежные ведомости и др.)

Руководитель государственного органа _____________________________
                                     (подпись, фамилия, имя,
отчество)

Главный бухгалтер ________________________________________________
                        (подпись, фамилия, имя, отчество)
Дата выдачи "____" ________ 20__ г. Место для печати