Постановление Правительства Ивановской области от 27.05.2010 № 168-п

                                      Утратил силу - Постановление
                                    Правительства Ивановской области
                                        от 23.08.2011 г. N 292-п
                   ПРАВИТЕЛЬСТВО ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ                   

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             

                      от 27.05.2010 № 168–п                       
                            г. Иваново                            

     Об утверждении стандартов качества государственных услуг     
  Ивановской области, оказываемых Департаментом здравоохранения   
                        Ивановской области                        


    В соответствии с  Законом   Ивановской области  от  17.06.2008  
№ 60-ОЗ «О стандартах  качества  государственных  услуг Ивановской
области»,  постановлением  Правительства  Ивановской  области   от
03.03.2010  №  38-п «Об утверждении Порядка разработки, принятия и
применения стандартов качества  государственных  услуг  Ивановской
области» Правительство Ивановской области постановляет:
    1. Утвердить:                                                 
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Судебно-медицинская экспертиза» (приложение 1);                  
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Обеспечение  лечебно-профилактических учреждений донорской кровью
и ее компонентами» (приложение 2);                                
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Высокотехнологичная медицинская помощь» (приложение 3);          
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Специализированная  стационарная медицинская помощь»  (приложение
4);                                                               
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Специализированная       амбулаторно-поликлиническая      помощь»
(приложение 5);                                                   
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Санаторно-курортная помощь детям» (приложение 6);                
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Лечение, уход и присмотр за детьми-сиротами и детьми, оставшимися
без попечения родителей, в возрасте до 4-х лет» (приложение 7);   
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Среднее профессиональное медицинское образование» (приложение 8);
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Профилактика  и  борьба  со  СПИД  и инфекционными заболеваниями»
(приложение 9);                                                   
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Специализированная   (санитарно-авиационная)  скорая  медицинская
помощь»  (приложение 10);                                         
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Медицинское  страхование  неработающего  населения»   (приложение
11);                                                              
    стандарт качества государственной  услуги  Ивановской  области
«Лицензирование   отдельных  видов  медицинской,  фармацевтической
деятельности и деятельности, связанной  с  оборотом  наркотических
средств и психотропных веществ» (приложение 12).                  
    2. Департаменту здравоохранения Ивановской  области  (далее  –
Департамент) в срок до 07.06.2010 подготовить проект постановления
Правительства  Ивановской   области   о   внесении   изменений   в
постановление  Правительства  Ивановской  области  от 03.03.2010 №
44-п «Об утверждении государственных  заданий  по  государственным
услугам  Ивановской  области»  в  части государственных заданий по
государственным услугам, оказываемым Департаментом.               


Губернатор                                                        
Ивановской области                                       М.А. Мень  


                                          Приложение 1 к постановлению
                                      Правительства Ивановской области
                                                 от 27.05.2010 № 168-п

     Стандарт качества государственной услуги Ивановской области      
                   «Судебно-медицинская экспертиза»                   

                          I. Общие положения                          

     Настоящее    приложение    устанавливает    стандарт     качества
государственной   услуги   Ивановской   области   «Судебно-медицинская
экспертиза» (далее - государственная услуга).
     Государственная услуга оказывается  в  областном  государственном
учреждении здравоохранения (далее – учреждение).
     Администратором государственной  услуги  является  исполнительный
орган  государственной  власти  Ивановской  области,  ответственный за
организацию оказания государственной услуги.
     Оказание   государственной   услуги   предусматривает   получение
экспертного заключения о наличии и степени тяжести вреда, причиненного
здоровью человека в  результате  воздействия  физических,  химических,
биологических  и  психических  факторов,  о причине смерти, а также по
иным   вопросам    медико-биологического    характера,    интересующим
правоохранительные органы в отношении трупов физических лиц.
     Объектами судебно-медицинской экспертизы являются:
     -  трупы  и   их   фрагменты,   подлежащие   судебно-медицинскому
исследованию;
     - потерпевшие, подозреваемые и иные живые  лица,  имеющие  поводы
для судебно-медицинского исследования;
     - вещественные доказательства биологического происхождения;
     -   документы,   содержащие   информацию    медико-биологического
характера.
     Процесс судебно-медицинской экспертизы складывается из  следующих
этапов:
     - анализ направительной и иной документации;
     - проведение экспертных исследований объекта;
     - подготовка заключения эксперта на основе  экспертного  опыта  и
изучения специальной литературы;
     - оформление заключения эксперта.
     Финансовое обеспечение оказания государственной  услуги  является
расходным обязательством Ивановской области.

        II. Порядок получения доступа к государственной услуге        

     Получателями государственной услуги  являются  правоохранительные
органы, суды, уполномоченные назначать судебно-медицинскую экспертизу,
юридические и физические  лица  (далее  -  получатели  государственной
услуги). Круг объектов и лиц, направляемых на экспертизу, определяется
процессуальным законодательством Российской Федерации.
     Государственная услуга оказывается:
     -  на  безвозмездной  основе  -  для  правоохранительных  органов
Ивановской  области,  уполномоченных на назначение судебно-медицинской
экспертизы в уголовном процессе;
     - на возмездной  основе  -  для  физических  и  юридических  лиц,
участвующих  в  гражданском,  административном и арбитражном процессе,
либо по их частной инициативе при расследовании несчастных случаев  на
производстве,  для  юридических лиц, имеющих собственную ведомственную
судебно-медицинскую службу  либо  участвующих  в  уголовном  процессе,
осуществляемом за пределами Ивановской области.
     Перечень государственных услуг, выполняемых  на  платной  основе,
должен соответствовать законодательству Российской Федерации, размер и
порядок   оплаты   устанавливаются    учреждением    и    утверждаются
руководителем   по   специальному  разрешению  исполнительного  органа
государственной   власти   Ивановской   области,   ответственного   за
организацию  оказания  государственной  услуги  (далее – администратор
государственной  услуги),  в  порядках,   установленных   нормативными
правовыми актами Российской Федерации, Ивановской области.
     Оказание государственной услуги физическому  лицу  осуществляется
по его личному обращению, при котором предоставляются:
     - документы, удостоверяющие личность;
     - постановление (определение) правоохранительных органов;
     - объекты, подлежащие исследованию экспертами.
     В проведении экспертизы отказывается полностью  или  частично  на
основании    положений    действующего   законодательства   Российской
Федерации, а также при отсутствии документов, удостоверяющих личность.

               III. Требования к качеству обслуживания                
        и (или) к результатам оказания государственной услуги         

     Качественное    проведение     судебно-медицинской     экспертизы
предусматривает:
     -  проведение  экспертных  работ   на   базе   специализированных
медицинских учреждений;
     - соблюдение прав и законных интересов лиц, в  отношении  которых
производится судебно-медицинская экспертиза, установленных действующим
законодательством Российской Федерации;
     - своевременность оказания государственной услуги;
     -  соответствие  санитарно-гигиеническим  требованиям  зданий   и
помещений государственного экспертного учреждения;
     -  полнота,  ясность   и   обоснованность   выводов   экспертного
заключения,  а также соблюдение процессуальных требований к оформлению
экспертного заключения;
     -  отсутствие  оснований  для   назначения   дополнительной   или
повторной  экспертизы,  предусмотренных  действующим законодательством
Российской Федерации.
     Непосредственное  выполнение  работ,  связанных   с   проведением
судебно-медицинской     экспертизы,    осуществляют    государственные
судебно-медицинские  эксперты,  имеющие   документы   государственного
образца  о  соответствующем  уровне  образования  и (или) квалификации
(далее - эксперты). В производстве судебно-медицинской  экспертизы  не
участвуют   эксперты,   подлежащие  отводу  в  случаях,  установленных
законодательством Российской Федерации.
     При производстве судебно-медицинской  экспертизы  не  допускаются
ограничения   прав   лица,   в   отношении  которого  она  проводится,
установленных законодательством Российской Федерации, а также действия
(бездействие), унижающие его человеческое достоинство.
     Лица,  в   отношении   которых   проводится   судебно-медицинская
экспертиза,  помещаются  в  медицинский  стационар на время проведения
соответствующих медицинских обследований, исследований  и  иных  видов
экспертных   работ   только   в   случаях   и  порядке,  установленных
законодательством Российской Федерации.
     При производстве судебно-медицинской экспертизы и по ее окончании
не   разглашаются   сведения,   которые   стали  известны  в  связи  с
организацией и производством такой экспертизы, в том  числе  сведения,
которые  ограничивают конституционные права граждан, а также сведения,
составляющие охраняемую законом тайну (государственную,  коммерческую,
служебную и иную).
     Производство судебно-медицинской экспертизы и  выдача  заключения
осуществляются  в  срок,  установленный  законодательством  Российской
Федерации.
     Учет  мнения  получателей  государственной  услуги   относительно
исполнения  требований  к  качеству  обслуживания  и (или) результатам
оказания государственной услуги осуществляется посредством мониторинга
отзывов  и предложений получателей государственной услуги, размещаемых
в книге отзывов и  предложений  и  на  официальном  сайте  учреждения,
непосредственно оказывающего государственную услугу, а также обращений
в  исполнительный  орган  государственной  власти,  ответственный   за
организацию оказания государственной услуги.
     Досудебное    обжалование    нарушений     стандарта     качества
государственной   услуги   осуществляется   в  порядке,  установленном
Правительством Ивановской области.


                                                                      
                                          Приложение 2 к постановлению
                                      Правительства Ивановской области
                                                 от 27.05.2010 № 168-п

     Стандарт качества государственной услуги Ивановской области      
«Обеспечение лечебно-профилактических учреждений донорской кровью и ее
                            компонентами»                             

                          I. Общие положения                          
    Настоящее    приложение    устанавливает     стандарт     качества
государственной     услуги     Ивановской     области     «Обеспечение
лечебно-профилактических   учреждений   донорской    кровью    и    ее
компонентами» (далее - государственная услуга).
    Государственная  услуга  оказывается   областным   государственным
учреждением  здравоохранения  по  заготовке,  переработке,  хранению и
обеспечению безопасности донорской крови и  ее  компонентов  (далее  -
станция переливания крови).
    Администратором  государственной  услуги  является  исполнительный
орган  государственной  власти  Ивановской  области,  ответственный за
организацию оказания государственной услуги.
    Оказание государственной услуги предусматривает:
    - заготовку донорской крови;
    - переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови
и ее компонентов;
    -   предоставление    донорской    крови    и    ее    компонентов
лечебно-профилактическим    учреждениям   здравоохранения   Ивановской
области.
    К сдаче крови допускаются дееспособные лица в возрасте  старше  18
лет,  прошедшие  медицинское  обследование в соответствии с правилами,
установленными  действующим  законодательством  Российской   Федерации
(далее - доноры).
    Финансовое обеспечение оказания  государственной  услуги  является
расходным обязательством Ивановской области.

        II. Порядок получения доступа к государственной услуге        

    Получателями    государственной    услуги    являются    областные
государственные  и  муниципальные  лечебно-профилактические учреждения
Ивановской области (далее - лечебно-профилактические учреждения).
    Государственная услуга оказывается на бесплатной основе.
                 1. Порядок получения доступа к сдаче                 
                   донорской крови и ее компонентов                   

    Станция переливания крови организует прием и  размещение  доноров.
Для  сдачи  крови донор лично обращается на станцию переливания крови.
При  обращении  представляется   документ,   удостоверяющий   личность
обратившегося.
    Регистрация донора как при первичном, так и  повторном  обращении,
предоставление  справок  для  предъявления  по месту работы (учебы), а
также  оформление   иных   документов   осуществляются   регистратурой
(медицинским регистратором) станции переливания крови в соответствии с
установленными правилами регистрации доноров.
    После регистрации проводятся первичное,  до  сдачи  крови  или  ее
компонентов,  клинико-лабораторное  исследование  крови  донора  и его
медицинское  обследование.  Указанные   процедуры   осуществляются   в
соответствии  с  установленным порядком обследования донора крови и ее
компонентов.
    Обратившемуся отказывается в приеме крови в следующих случаях:
    - несоответствие возраста обратившегося лица требованиям к донору,
установленным  законодательством о донорстве крови и ее компонентов, а
также в случае если обратившееся лицо  признано  судом  недееспособным
или ограниченно дееспособным;
    - непредставление документа, удостоверяющего личность;
    - наличие противопоказаний, выявление каких-либо видимых нарушений
в  состоянии  здоровья,  при  подозрении  на  контакт  с  инфекционным
заболеванием.
    При выявлении противопоказаний или видимых нарушений  в  состоянии
здоровья    обратившееся   лицо   направляется   на   обследование   в
амбулаторно-поликлиническое  учреждение  по   месту   жительства   или
прикрепления.  Решение  о  направлении на медицинское обследование или
отводе  (снятии  с  учета)  донора  осуществляется  в  соответствии  с
установленным порядком обследования донора крови и ее компонентов.
    Лица, являющиеся активными донорами, осуществляющие  три  и  более
сдач крови и ее компонентов в год, проходят периодические обследования
и  представляют  дополнительные  документы,  свидетельствующие  об  их
состоянии   здоровья,   в   порядке,  установленном  законодательством
Российской Федерации.

       2. Порядок получения доступа к получению донорской крови       
       и ее компонентов лечебно-профилактическими учреждениями        

    Кровь и ее компоненты  предоставляются  на  основании  письменного
обращения  (заявки)  лечебно-профилактического  учреждения.  Обращение
(заявка) подается в  адрес  станции  переливания  крови.  В  обращении
(заявке)     указываются     наименование    лечебно-профилактического
учреждения, а также  перечень  (номенклатура)  и  запрашиваемый  объем
крови   и   ее   компонентов.   Обращение   заверяется   руководителем
лечебно-профилактического  учреждения  и  печатью  такого  учреждения.
Форма    и   порядок   подачи   обращения   (заявки)   устанавливаются
исполнительным  органом  государственной  власти  Ивановской  области,
ответственным  за организацию оказания государственной услуги (далее -
администратор государственной услуги).
    При определении выделяемого объема крови и ее компонентов  станция
переливания крови вправе изменять объем их предоставления относительно
указанного  в  обращении  (заявке)  только  в  случае  согласования  в
письменной   форме   такого   изменения   с   лечебно-профилактическим
учреждением, подавшим это обращение (заявку).
    Непосредственно выдача крови и  ее  компонентов  осуществляется  в
здании   станции   переливания   крови.   При   выдаче   представителю
лечебно-профилактического учреждения, осуществляющего прием крови и ее
компонентов,   требуется  представить  документы,  подтверждающие  его
полномочия на получение крови и ее компонентов, заверенные  печатью  и
подписью  руководителя  лечебно-профилактического  учреждения, от лица
которого    действует    указанный    представитель.    Представителем
лечебно-профилактического  учреждения, осуществляющего получение крови
и ее компонентов, может быть только медицинский работник.
    В выделении крови и ее компонентов отказывается:
    - при нарушении лечебно-профилактическим учреждением требований  к
форме    и    порядку   подачи   обращения   (заявки),   установленных
администратором государственной услуги;
    - при  нарушении  лечебно-профилактическим  учреждением  (или  его
представителями)  сроков  обращения  на  станцию  переливания крови за
получением крови и ее компонентов;
    -  при  непредставлении  документов,   удостоверяющих   полномочия
представителя  лечебно-профилактического учреждения на получение крови
и ее компонентов;
    -  когда  представитель  лечебно-профилактического  учреждения  не
является медицинским работником;
    - при несоответствии представленной тары и средств доставки  крови
и    ее    компонентов    требованиям,    установленным    действующим
законодательством.

               III. Требования к качеству обслуживания                
        и (или) к результатам оказания государственной услуги         

    Качественное предоставление крови и ее компонентов предполагает:
    -  оказание  государственной  услуги   областным   государственным
учреждением  здравоохранения  по  заготовке,  переработке,  хранению и
обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов;
    -  наличие  у  станций  переливания   крови   зданий,   помещений,
оборудования  и  персонала,  достаточного  для осуществления операций,
связанных с заготовкой, хранением, обеспечением безопасности и  выдачи
крови   и  ее  компонентов  для  обеспечения  лечебно-профилактических
учреждений Ивановской области;
    - соблюдение прав и законных интересов лиц,  являющихся  донорами,
установленных действующим законодательством Российской Федерации;
    -  своевременность  осуществления   регистрационных   процедур   и
проведение   медицинского   обследования  донора,  а  также  процедур,
непосредственно связанных со сдачей донором крови и ее компонентов;
    - своевременность приема обращения (заявки),  его  рассмотрения  и
принятия  решения  о предоставлении крови и ее компонентов, оформления
заказа и выдачи крови и (или) ее компонентов;
    -  соответствие  прилегающей  территории,  зданий   и   помещений,
связанных     с     пребыванием     доноров     или     представителей
лечебно-профилактических           учреждений,           строительным,
санитарно-гигиеническим,  пожарным нормам и требованиям, установленным
действующим законодательством,  к  зданиям  и  помещениям  медицинских
учреждений;
    -   физическое,    санитарно-гигиеническое    и    технологическое
соответствие выдаваемой крови и ее компонентов, а также упаковки крови
и   ее   компонентов   требованиям,   установленным   государственными
медицинскими  стандартами, условиями, нормами, правилами, регламентами
и иными нормативными документами;
    -  наличие  документального  подтверждения   фактов,   позволяющих
получить оценку качества оказания услуги.
    Учет  мнения  получателей  государственной   услуги   относительно
исполнения  требований  к  качеству  обслуживания  и (или) результатам
оказания государственной услуги осуществляется посредством мониторинга
отзывов  и предложений получателей государственной услуги, размещаемых
в  книге  отзывов  и  предложений  и  на  официальном  сайте   станции
переливания крови, непосредственно оказывающей государственную услугу,
а также  обращений  в  исполнительный  орган  государственной  власти,
ответственный за организацию оказания государственной услуги.
    Досудебное    обжалование     нарушений     стандарта     качества
государственной   услуги   осуществляется   в  порядке,  установленном
Правительством Ивановской области.

              1. Требования к станции переливания крови               

    Станции переливания крови действуют на основании лицензии на право
осуществления  деятельности  по  заготовке,  переработке,  хранению  и
обеспечению  безопасности  крови  и  ее  компонентов,  а  также  имеют
разрешение  органов государственного пожарного надзора на эксплуатацию
зданий и помещений.
    Непосредственное  осуществление  работ,  связанных  с  медицинским
обследованием,  проведением сбора (переливания) и переработкой крови и
ее   компонентов,   осуществляют   медицинские   сотрудники    станции
переливания  крови, имеющие документы, подтверждающие право на занятие
медицинской деятельностью.



                 2. Требования к организации процесса                 
                сдачи донорами крови и ее компонентов                 

    Регистрационные процедуры и проведение  медицинского  обследования
донора,  а также процедур, непосредственно связанных со сдачей донором
крови и ее  компонентов,  осуществляются  в  соответствии  с  порядком
медицинского обследования донора крови и ее компонентов, установленным
федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим  нормативное
правовое  регулирование  в  сфере здравоохранения. Время осуществления
процедур по регистрации донора, его медицинскому обследованию и  сдаче
донором   крови   и  ее  компонентов  устанавливается  администратором
государственной услуги.
    При проведении медицинского обследования донора и сдаче им крови и
ее  компонентов  не  допускаются  ограничение  его прав, установленных
действующим  законодательством,  а   также   действия   (бездействие),
унижающие его человеческое достоинство.
    Информация о методах медицинских процедур, применяемых в отношении
донора,  включая  альтернативные методы, возможных болевых ощущениях и
побочных явлениях доводится до донора в доступной и понятной для  него
форме.  При  проведении  медицинских  процедур  не применяются методы,
сопряженные с сильными болевыми ощущениями или способные  отрицательно
повлиять  на  здоровье  донора,  методы  оперативного вмешательства, а
также методы, запрещенные  к  применению  в  практике  здравоохранения
законодательством Российской Федерации.
    Сведения,  которые  стали  известны  при  проведении  медицинского
обследования  донора  и  сдаче  им  крови и ее компонентов, а также по
окончании  указанных  процедур  (в   том   числе   сведения,   которые
ограничивают конституционные права граждан, личные сведения о доноре),
не подлежат разглашению.

         3. Требования к организации процесса предоставления          
     лечебно-профилактическим учреждениям крови и ее компонентов      

    Предоставление крови и ее компонентов осуществляется независимо от
времени  суток  или  дня  недели в срок, установленный администратором
государственной услуги. Выдача крови и ее компонентов осуществляется в
соответствии  с  обращением  (заявкой)  не  позже  30  минут с момента
личного обращения представителя лечебно-профилактического учреждения.
    Станцией переливания  крови  обеспечивается  укладка  крови  и  ее
компонентов  в  термоконтейнер,  предоставляемый  получателем  услуги.
Температурный режим хранения крови и ее компонентов в  термоконтейнере
должен  соответствовать  требованиям,  установленным законодательством
Российской Федерации.


                4. Требования к зданиям и помещениям,                 
         в которых производится выдача крови и ее компонентов         

    Территория,  прилегающая   к   зданию,   в   котором   оказывается
государственная  услуга,  в местах, связанных с пребыванием (проходом)
доноров  или  представителей  лечебно-профилактических  учреждений,  а
также  в  местах  подъезда  транспортных средств оборудуется системами
наружного освещения. В указанных  местах  отсутствуют  строительный  и
бытовой  мусор,  лужи,  блокирующие  подход  (подъезд), в зимнее время
места прохода (подъезда) должны быть очищены от снега и льда.
    Помещения   общего   пользования,   используемые   при    оказании
государственной    услуги,    отвечают    требованиям,   установленным
строительными нормами и правилами для зданий  лечебно-профилактических
учреждений,  а  также  требованиям  пожарной  безопасности.  Указанные
помещения оборудуются:
    - источниками естественного и  искусственного  освещения  (уровень
освещенности  в  темное  время  суток  составляет  не  менее значений,
установленных  санитарными  нормами  и  правилами  для  искусственного
освещения помещений зданий лечебно-профилактических учреждений);
    - системами отопления и  вентиляции  (температурный  режим  внутри
такого  помещения соответствует требованиям, установленным санитарными
нормами  и  правилами  эксплуатации  зданий   лечебно-профилактических
учреждений);
    - противопожарными системами и оборудованием;
    - посадочными местами для ожидания.
    В помещении станции переливания крови обустраивается место  отдыха
для  доноров,  сдавших  кровь  и  ее  компоненты,  а  также  буфет для
предоставления им  питания  (пайков)  в  размере  и  порядке,  которые
установлены  нормативными  правовыми  актами Ивановской области. Место
отдыха находится в непосредственной близости к  месту  сдачи  донорами
крови и ее компонентов.
    Этапы  государственной   услуги,   непосредственно   связанные   с
предоставлением крови и ее компонентов (оформление документов, выдача,
иные процедуры),  производятся  в  зданиях,  расположенных  по  одному
адресу или находящихся в пешеходной доступности.
    Санитарное содержание зданий и  помещений,  в  которых  происходит
оказание  государственной  услуги, соответствует нормам и требованиям,
установленным санитарно-эпидемиологическим законодательством. Предметы
и  оборудование,  используемые  при  медицинских  процедурах, отвечают
санитарным  требованиям,  установленным  законодательством  Российской
Федерации.




              5. Требования к состоянию выдаваемой крови              
                           и ее компонентов                           

    Качество  выдаваемой  крови,  ее  компонентов,  использующихся   в
процессе   переработки   крови,   кровезаменителей   и  консервирующих
растворов,       соответствует       требованиям,        установленным
нормативно-правовыми актами в сфере здравоохранения.
    Выдаваемая кровь и ее компоненты упаковываются  в  соответствии  с
требованиями,  установленными  нормативными  правовыми  актами в сфере
здравоохранения.
    На упаковку выдаваемой крови и ее компонентов наносится маркировка
в  соответствии  с требованиями, установленными нормативными правовыми
актами в сфере здравоохранения.
    На упаковке выдаваемой крови и ее  компонентов  отсутствуют  следы
повреждения или вскрытия.

                                          Приложение 3 к постановлению
                                      Правительства Ивановской области
                                                 от 27.05.2010 № 168-п

     Стандарт качества государственной услуги Ивановской области      
               «Высокотехнологичная медицинская помощь»               

                          I. Общие положения                          

    Настоящее    приложение    устанавливает     стандарт     качества
государственной   услуги   Ивановской   области   «Высокотехнологичная
медицинская помощь» (далее - государственная услуга).
    Государственная услуга оказывается:
    -   областным    государственным    учреждением    здравоохранения
«Ивановская     областная     клиническая    больница»    Департамента
здравоохранения Ивановской области по профилю «Нейрохирургия»;
    -   областным    государственным    учреждением    здравоохранения
«Ивановский  областной  госпиталь  для  ветеранов  войн»  по  профилям
«Травматология и ортопедия» (далее - учреждения здравоохранения).
    Администратором  государственной  услуги  является  исполнительный
орган  государственной  власти  Ивановской  области,  ответственный за
организацию  оказания государственной услуги.
    Оказание  государственной  услуги   подразумевает   предоставление
комплекса  лечебных  и диагностических медицинских услуг, проводимых в
условиях стационара  с  использованием  сложных  и  (или)  уникальных,
обладающих  значительной  ресурсоемкостью медицинских технологий. Виды
высокотехнологичной  медицинской  помощи,  предоставляемые  в   рамках
государственной   услуги,   устанавливаются   исполнительным   органом
государственной   власти   Ивановской   области,   ответственным    за
организацию  оказания  государственной  услуги  (далее - администратор
государственной услуги).
    Финансовое обеспечение оказания  государственной  услуги  является
расходным обязательством Ивановской области.

        II. Порядок получения доступа к государственной услуге        

    Получателями государственной услуги являются  граждане  Российской
Федерации, проживающие на территории Ивановской области.
    Оказание государственной услуги является бесплатным.
    Оказание государственной  услуги  осуществляется  по  обращению  в
учреждение здравоохранения. При обращении представляются:
    - документ, удостоверяющий личность;
    - направление на оказание высокотехнологичной медицинской  помощи,
выдаваемое   администратором   государственной   услуги   (если  такое
направление не было передано  администратором  государственной  услуги
непосредственно     в    учреждение    здравоохранения,    оказывающее
государственную  услугу).  В   случае   оказания   экстренной   помощи
направление   оформляется  по  обращению  учреждения  здравоохранения.
Порядок выдачи направлений на оказание высокотехнологичной медицинской
помощи устанавливается администратором государственной услуги.
    После принятия документов сведения о больном  заносятся  в  реестр
больных,  ожидающих  оказания  высокотехнологичной медицинской помощи.
Реестр ведется учреждением здравоохранения  в  порядке,  установленном
администратором   государственной  услуги.  По  просьбе  больного  ему
предоставляется информация из реестра.
    При появлении возможности оказания государственной услуги  больной
уведомляется  учреждением  здравоохранения.  Уведомление  в письменном
виде  направляется   больному   почтовой   связью.   При   уведомлении
указываются    дата    и    время    госпитализации    для    оказания
высокотехнологичной  медицинской  помощи,  а  также  адрес  учреждения
здравоохранения.
    В указанное в уведомлении время больной  обращается  в  учреждение
здравоохранения.  Больные  самостоятельно  организуют  свой  проезд до
места оказания государственной услуги.
    В государственной услуге отказывается при:
    - отсутствии показаний на оказание высокотехнологичной медицинской
помощи;
    - непредставлении документов,  требуемых  для  госпитализации  (за
исключением случаев, связанных с оказанием экстренной помощи);
    - обращении  по  истечении  срока,  указанного  в  уведомлении  на
госпитализацию.

               III. Требования к качеству обслуживания                
        и (или) к результатам оказания государственной услуги         

    Настоящим разделом устанавливаются требования к качеству  оказания
государственной  услуги  (условиям,  в  которых  оказывается  услуга),
предоставляемой     учреждением      здравоохранения.      Требования,
непосредственно   относящиеся   к   процессу   (регламенту)   оказания
медицинской помощи, используемым техникам  и  технологиям,  применению
оборудования   и   лекарственных   средств   (составу  и  количеству),
устанавливаются государственными медицинскими стандартами.
    Качественное оказание государственной услуги предполагает:
    - предоставление высокотехнологичной медицинской  помощи  на  базе
государственных учреждений здравоохранения Ивановской области;
    -  соответствие  прилегающей  территории,  зданий   и   помещений,
связанных       с       пребыванием       больных,       строительным,
санитарно-гигиеническим, пожарным нормам и требованиям,  установленным
действующим  законодательством,  к  зданиям  и  помещениям  учреждений
здравоохранения;
    -  соответствие  предоставляемой  высокотехнологичной  медицинской
помощи требованиям государственных медицинских стандартов;
    - осуществление круглосуточного наблюдения за состоянием  здоровья
и создание условий для обеспечения личной гигиены больных;
    -   предоставление   питания   больным   и   обеспечение    охраны
общественного порядка и пожарной безопасности на территории учреждений
здравоохранения;
    -   соблюдение    прав    больных,    установленных    действующим
законодательством Российской Федерации.
    Учет  мнения  получателей  государственной   услуги   относительно
исполнения  требований  к  качеству  обслуживания  и (или) результатам
оказания государственной услуги осуществляется посредством мониторинга
отзывов  и предложений получателей государственной услуги, размещаемых
в книге отзывов  и  предложений  и  на  официальном  сайте  учреждения
здравоохранения,  непосредственно оказывающего государственную услугу,
а также  обращений  в  исполнительный  орган  государственной  власти,
ответственный за организацию оказания государственной услуги.
    Досудебное    обжалование     нарушений     стандарта     качества
государственной   услуги   осуществляется   в  порядке,  установленном
Правительством Ивановской области.

             1. Требования к учреждениям здравоохранения,             
                  оказывающим государственную услугу                  

    Государственная   услуга    оказывается    на    базе    областных
государственных   учреждений   здравоохранения   Ивановской   области.
Учреждения   здравоохранения,  оказывающие   государственную   услугу,
действуют  на основании лицензии на право оказания высокотехнологичной
медицинской помощи, а также имеют разрешение органов  государственного
пожарного  надзора  на  эксплуатацию  зданий  и  помещений,  в которых
оказывается услуга.
    Работы, связанные с медицинскими процедурами и уходом за больными,
осуществляют  медицинские работники, имеющие документы, подтверждающие
право на занятие медицинской деятельностью.

           2. Требования к зданиям и помещениям учреждений            
         здравоохранения, оказывающих государственную услугу          

    Помещения  учреждения  здравоохранения  располагаются  в  отдельно
стоящем  здании. Прилегающая к зданию территория оборудуется системами
наружного   освещения,   асфальтовыми   или   брусчатыми    тротуарами
(дорожками),  соединяющими  входы  и  выходы  с территории со входом в
здание.
    Содержание  территории  учреждения  здравоохранения  соответствует
требованиям,  установленным  санитарно-эпидемиологическими  нормами  и
правилами для прилегающих территорий  учреждений  здравоохранения.  На
территории отсутствуют строительный и бытовой мусор, лужи, блокирующие
подход (подъезд), в зимнее время места  прохода  (подъезда)  в  здание
очищены от снега и льда.
    Помещения   общего   пользования,   используемые   при    оказании
государственной   услуги,   соответствуют  требованиям,  установленным
строительными   нормами   и   правилами    для    зданий    учреждений
здравоохранения,  а также требованиям пожарной безопасности. Указанные
помещения оборудуются:
    - источниками естественного и  искусственного  освещения  (уровень
освещенности  в  темное  время  суток  составляет  не  менее значений,
установленных  санитарными  нормами  и  правилами  для  искусственного
освещения помещений зданий учреждений здравоохранения);
    - системами отопления и  вентиляции  (температурный  режим  внутри
такого  помещения соответствует требованиям, установленным санитарными
нормами и правилами эксплуатации зданий учреждений здравоохранения);
    - системами резервного электроснабжения;
    - лифтами (в случае если высота здания превышает 2 этажа);
    - противопожарными системами и оборудованием.
    Лечебно-диагностические  кабинеты  и  места  в   коридорах   перед
лечебно-диагностическими  кабинетами  оборудуются  посадочными местами
для  ожидания.  В  случае  если  медицинская  процедура   предполагает
непосредственный   осмотр   тела   больного,  в  кабинете  оборудуется
медицинская кушетка.
    Санитарное содержание зданий и  помещений,  в  которых  происходит
оказание  государственной  услуги, соответствует нормам и требованиям,
установленным санитарно-эпидемиологическим законодательством. Предметы
и  оборудование,  используемые  при  медицинских  процедурах, отвечают
санитарным требованиям,  установленным  действующим  законодательством
Российской  Федерации.  В  указанных  помещениях  не должно находиться
оборудование, не связанное с процессом оказания медицинской помощи или
обеспечения условий пребывания больных.

                 3. Требования к организации процесса                 
                   оказания государственной услуги                    

    Учреждения здравоохранения,  оказывающие  государственную  услугу,
действуют  на основании лицензии на право оказания высокотехнологичной
медицинской помощи, а также имеют разрешение органов  государственного
пожарного  надзора  на  эксплуатацию  зданий  и  помещений,  в которых
оказывается услуга.
    Проведение  медицинских  процедур,  непосредственно  связанных   с
обследованием  и  лечением  больных,  осуществляется  в соответствии с
требованиями государственных медицинских стандартов.

         4. Требования к обеспечению личной гигиены больных,          
               медицинского и обслуживающего персонала                
                      учреждений здравоохранения                      

    При госпитализации больным  (за  исключением  имеющих  медицинские
противопоказания)  обеспечиваются  принятие  душа  или  ванны, стрижка
ногтей и другие,  в  зависимости  от  результатов  осмотра,  процедуры
личной  гигиены.  Для прохождения этих процедур предоставляются мыло и
полотенце. По требованию больного ему предоставляются комплект чистого
нательного   белья,   при  необходимости  -  поильник,  плевательница,
подкладное судно.
    Гигиенический уход за тяжелобольными  (умывание,  протирание  кожи
лица,   частей   тела,  полоскание  полости  рта  и  т.д.)  проводится
персоналом учреждения здравоохранения утром, а также после приема пищи
и при загрязнении тела.
    Смена белья больным должна проводиться не реже 1 раза в течение  7
дней,  а  также  перед  его  возвращением  в  палату  после  операции.
Загрязненное    выделениями    больных    белье    подлежит     замене
незамедлительно.  Тяжелобольным,  больным  с  интенсивными выделениями
пота и иными жидкими выделениями предоставляются впитывающие  средства
(пеленки, прокладки и иные средства).
    В помещениях  стационара,  связанных  с  пребыванием  больных,  не
допускается присутствие лиц без сменной санитарной одежды (медицинских
халатов). Персонал учреждения здравоохранения  (включая  технический),
выполняющий  работу  (в т.ч. временную), должен быть одет в санитарную
одежду (медицинский халат, костюм) и сменную обувь. Санитарная  одежда
не должна иметь пятен и иных следов загрязнений.

         5. Требования к предоставлению питания и обеспечению         
         охраны общественного порядка и пожарной безопасности         

    Больным  предоставляется  4-разовое   питание.   Питание   больных
организуется  в  помещении буфетной (столовой) палатных отделений, для
тяжелобольных, не имеющих возможности самостоятельно передвигаться,  -
непосредственно в помещении палаты.
    При питании больных используются продукты (включая  приготовленные
в  учреждении  здравоохранения),  удовлетворяющие  санитарным нормам и
требованиям.
    В учреждении здравоохранения обеспечивается  охрана  общественного
порядка.  Сотрудники  охраны  должны  незамедлительно  реагировать  на
обращения  больных  или  их  посетителей,  связанные   с   нарушениями
общественного порядка.
    В случае возникновения чрезвычайной ситуации персоналом учреждения
здравоохранения  обеспечивается  эвакуация и спасение всех больных. Не
допускается оставлять больных без присмотра  с  момента  возникновения
чрезвычайной ситуации и до ее ликвидации или эвакуации больных.

         6. Требования к взаимодействию с больными и лицами,          
                     представляющими их интересы                      

    При оказании государственной  услуги  не  допускаются  ограничения
прав  больных,  установленных  действующим  законодательством, а также
действия (бездействие), унижающие их человеческое достоинство.
    Госпитализированные больные имеют право на  посещение  их  членами
семей   и   иными   лицами.   Порядок   и   время   посещения  больных
устанавливаются учреждением здравоохранения.
    Информация о методах медицинских процедур, применяемых в отношении
больных,  включая альтернативные методы, возможных болевых ощущениях и
побочных  явлениях  доводится  в  доступной  и  понятной  форме.   При
проведении  медицинских  процедур не применяются методы, запрещенные к
применению в  практике  здравоохранения  законодательством  Российской
Федерации.
    При назначении лекарственных  препаратов  и  медицинских  процедур
медицинский   работник  должен  узнать  у  больного  о  наличии  ранее
установленных противопоказаний и возможности их использования.
    Сведения о больном, которые стали известны во время предоставления
медицинской  помощи  и  по  ее окончании, в том числе сведения о факте
обращения за медицинской помощью, о  состоянии  здоровья,  диагнозе  и
иные  сведения,  полученные при обследовании и лечении, а также личные
сведения о больном не подлежат разглашению,  за  исключением  случаев,
установленных действующим законодательством Российской Федерации.
    По требованию больного ему  (его  представителям)  предоставляется
информация  о  состоянии  его здоровья, включая сведения о результатах
обследований, наличии заболевания, его диагнозе  и  прогнозе  развития
болезни,  методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах
медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного
лечения.
    По требованию больного ему  (его  представителям)  предоставляются
медицинская  документация,  отражающая  состояние  его  здоровья,  для
ознакомления и (или) получения им медицинской  консультации  у  других
специалистов,   а   также  копии  медицинских  документов,  отражающих
состояние его здоровья, если в них не затрагиваются  интересы  третьей
стороны.
    Медицинское вмешательство осуществляется при наличии добровольного
информированного  согласия больного или его законного представителя (в
случае несовершеннолетия или недееспособности больного).  Добровольное
согласие  оформляется  в  письменной  форме. В случаях когда состояние
обратившегося за медицинской помощью не позволяет  ему  выразить  свою
волю  (или в случае отсутствия законных представителей), а медицинское
вмешательство  неотложно,  вопрос  о  его   проведении   в   интересах
гражданина    определяется    коллегиальным   решением   (консилиумом,
комиссией), а при невозможности собрать коллегию (консилиум, комиссию)
- непосредственно лечащим (дежурным) врачом.
    При  отказе  от  медицинского  вмешательства  больному   или   его
законному    представителю    (в    случае    несовершеннолетия    или
недееспособности больного) в доступной  для  него  форме  разъясняются
возможные   последствия   такого   отказа.   Отказ   от   медицинского
вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью  в
медицинской   документации  с  подписью  больного  или  его  законного
представителя и ответственного медицинского работника.
    В   случаях   неблагоприятного   прогноза   развития   заболевания
предоставляется  информация о состоянии здоровья больного его законным
представителям только по личному разрешению больного.

                                          Приложение 4 к постановлению
                                      Правительства Ивановской области
                                                 от 27.05.2010 № 168-п

     Стандарт качества государственной услуги Ивановской области      
         «Специализированная стационарная медицинская помощь»         

                          I. Общие положения                          

    Настоящее    приложение    устанавливает     стандарт     качества
государственной    услуги   Ивановской   области   «Специализированная
стационарная медицинская помощь» (далее - государственная услуга).
    Государственная  услуга  оказывается   областным   государственным
специализированным   лечебно-профилактическим  учреждением  Ивановской
области (далее - лечебно-профилактические учреждения).
    Администратором  государственной  услуги  является  исполнительный
орган  государственной  власти  Ивановской  области,  ответственный за
организацию оказания государственной услуги.
    Оказание  государственной  услуги  предусматривает  предоставление
специализированной  медицинской  помощи, требующей специальных методов
диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий, а
также    круглосуточного   медицинского   наблюдения   в   стационарах
лечебно-профилактических учреждений:
    - при острых  заболеваниях  и  обострениях  хронических  болезней,
требующих экстренной госпитализации, в том числе по эпидемиологическим
показаниям;
    - при плановой госпитализации для проведения диагностики,  лечения
и реабилитации.
    Оказание  государственной   услуги   предусматривает   обеспечение
выполнения следующих условий:
    -   предоставление   лечебного   (диетического)   питания   лицам,
получающим стационарную специализированную медицинскую помощь;
    - обеспечение их безопасности во  время  оказания  государственной
услуги    (охрана    общественного   порядка,   обеспечение   пожарной
безопасности);
    -     содержание     территории,      зданий      и      помещений
лечебно-профилактических   учреждений,   оказывающих   государственную
услугу.
    Финансовое обеспечение оказания  государственной  услуги  является
расходным обязательством Ивановской области.

        II. Порядок получения доступа к государственной услуге        

    Получателями государственной услуги являются:
    - любое физическое лицо  в  ситуации  необходимости  оказания  ему
экстренной или неотложной специализированной медицинской помощи;
    -  категории   физических   лиц,   установленные   территориальной
программой  государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации  бесплатной  медицинской  помощи  на  территории  Ивановской
области,  при  госпитализации, не связанной с оказанием экстренной или
неотложной специализированной медицинской помощи.
    Оказание государственной  услуги  является  бесплатным.  В  рамках
государственной   услуги  допускается  предоставление  платных  услуг.
Оказание платных услуг и определение  размера  оплаты  устанавливается
лечебно-профилактическим   учреждением   по   специальному  разрешению
исполнительного  органа  государственной  власти  Ивановской  области,
ответственного за организацию оказания государственной услуги (далее -
администратор  государственной  услуги),  в  порядках,   установленных
нормативными   правовыми   актами   Российской  Федерации,  Ивановской
области.
    1. Порядок получения доступа к государственной услуге в случае    
      оказания экстренной специализированной медицинской помощи       

    Оказание  государственной  услуги  в  случае  оказания  экстренной
специализированной   медицинской   помощи  осуществляется  при  личном
обращении в приемное отделение  лечебно-профилактического  учреждения.
Больной (пострадавший) доставляется членами своей семьи, иными лицами,
бригадой скорой медицинской помощи, иными  представителями  экстренных
(спасательных)  служб  в  добровольном  или  принудительном  порядке в
случаях,  установленных   действующим   законодательством   Российской
Федерации. Прием больных (пострадавших) осуществляется круглосуточно в
течение всех дней недели.
    При   невозможности    оказать    экстренную    специализированную
медицинскую  помощь  лечебно-профилактическим учреждением организуется
вызов  специалистов  иных  лечебно-профилактических   учреждений   для
оказания такой помощи.
    С момента прибытия и до начала медицинских процедур обеспечивается
проведение   комплекса   мероприятий   по   восстановлению   и   (или)
поддержанию    жизненно    важных    функций    организма     больного
(пострадавшего).  При  наличии  медицинских показаний к госпитализации
осуществляется   размещение   больного   в   палатном   отделении    с
предоставлением отдельной койки.
    В  оказании  государственной  услуги  при  наличии   показаний   к
экстренной госпитализации не отказывается.
        2. Порядок получения доступа к государственной услуге         
             при госпитализации, не связанной с оказанием             
           экстренной специализированной медицинской помощи           

    Оказание  государственной  услуги  при   плановой   госпитализации
осуществляется    при    личном   обращении   в   приемное   отделение
лечебно-профилактического учреждения. Прием больных (пострадавших)  на
плановую  госпитализацию  осуществляется  в  соответствии  с графиком,
установленным лечебно-профилактическим учреждением.
    При обращении необходимо представить:
    - документы,  удостоверяющие  личность  (паспорт,  военный  билет,
свидетельство  о  рождении  для несовершеннолетних или иные документы,
удостоверяющие личность). При госпитализации  вместе  с  ребенком  его
родителя  (иного представителя интересов ребенка) также представляется
документ, удостоверяющий личность родителя (представителя);
    - страховой полис системы обязательного  медицинского  страхования
Российской     Федерации     (требуется     при    госпитализации    в
лечебно-профилактические    учреждения,    работающие    в     системе
обязательного медицинского страхования Российской Федерации);
    -  направление   на   госпитализацию,   выданное   государственным
лечебно-профилактическим  учреждением  специализированной амбулаторной
медицинской помощи. В направлении указываются дата и время обращения в
лечебно-профилактическое учреждение для плановой госпитализации.
    В указанные в  направлении  дату  и  время  больной  обращается  в
лечебно-профилактическое  учреждение  на  плановую  госпитализацию.  В
течение 60 минут со времени, указанного в направлении,  осуществляется
его размещение в палатном отделении с предоставлением отдельной койки.
    В  оказании   государственной   услуги   отказывается   в   случае
непредставления   документов,   требуемых   для   госпитализации,  или
обращения по истечении срока, указанного  в  направлении  на  плановую
госпитализацию.

               III. Требования к качеству обслуживания                
        и (или) к результатам оказания государственной услуги         

    Настоящим разделом устанавливаются требования к качеству  процесса
оказания  государственной  услуги  (условиям,  в  которых  оказывается
услуга),   предоставляемой    лечебно-профилактическим    учреждением.
Требования,   непосредственно   относящиеся  к  процессу  (регламенту)
оказания медицинской  помощи,  используемым  техникам  и  технологиям,
применению   оборудования   и   лекарственных   средств   (составу   и
количеству),     устанавливаются     государственными     медицинскими
стандартами.
    Качественное оказание государственной услуги предполагает:
    - предоставление специализированной  медицинской  помощи  на  базе
государственных специализированных лечебно-профилактических учреждений
Ивановской области;
    -  соответствие  прилегающей  территории,  зданий   и   помещений,
связанных   с   пребыванием   больных   (пострадавших),  строительным,
санитарно-гигиеническим, пожарным нормам и требованиям,  установленным
действующим     законодательством,     к    зданиям    и    помещениям
лечебно-профилактических учреждений;
    -  соответствие  предоставляемой  специализированной   медицинской
помощи требованиям государственных медицинских стандартов;
    - своевременность осуществления медицинских процедур, связанных  с
обследованием, лечением и реабилитацией больных (пострадавших);
    - осуществление круглосуточного наблюдения за состоянием  здоровья
и обеспечение личной гигиены больных (пострадавших);
    - предоставление  питания  больным  (пострадавшим)  и  обеспечение
охраны общественного порядка и пожарной безопасности;
    -   соблюдение   прав   больных   (пострадавших),    установленных
действующим законодательством Российской Федерации.
    Учет  мнения  получателей  государственной   услуги   относительно
исполнения  требований  к  качеству  обслуживания  и (или) результатам
оказания государственной услуги осуществляется посредством мониторинга
отзывов  и предложений получателей государственной услуги, размещаемых
в   книге   отзывов   и   предложений   и   на    официальном    сайте
лечебно-профилактического   учреждения,  непосредственно  оказывающего
государственную услугу,  а  также  обращений  в  исполнительный  орган
государственной   власти,   ответственный   за   организацию  оказания
государственной услуги.
    Досудебное    обжалование     нарушений     стандарта     качества
государственной   услуги   осуществляется   в  порядке,  установленном
Правительством Ивановской области.
        1. Требования к лечебно-профилактическим учреждениям,         
                  оказывающим государственную услугу                  
    Лечебно-профилактические учреждения,  оказывающие  государственную
услугу,   действуют   на   основании   лицензии   на   право  оказания
специализированной  медицинской  помощи,  а  также  имеют   разрешение
органов  государственного  пожарного  надзора на эксплуатацию зданий и
помещений, в которых оказывается государственная услуга.
    Работы, связанные с медицинскими процедурами и уходом за  больными
(пострадавшими),    осуществляют    медицинские   работники,   имеющие
документы, подтверждающие право на занятие медицинской деятельностью.

    2. Требования к зданиям и помещениям лечебно-профилактических     
            учреждений, оказывающих государственную услугу            

    Помещения  лечебно-профилактического  учреждения  располагаются  в
отдельно  стоящем  здании. Прилегающая к зданию территория оборудуется
системами наружного освещения, асфальтовыми или брусчатыми  тротуарами
(дорожками),  соединяющими  входы  и  выходы  с территории со входом в
здание, а также местами для прогулок больных (пострадавших).
    Содержание   территории    лечебно-профилактического    учреждения
соответствует требованиям, установленным санитарно-эпидемиологическими
нормами     и      правилами      для      прилегающих      территорий
лечебно-профилактических   учреждений.   На   территории   отсутствуют
строительный и бытовой мусор, лужи, блокирующие  подход  (подъезд),  в
зимнее  время  места  прохода  (подъезда)  в  здание  и места прогулки
больных (пострадавших) очищены от снега и льда.
    Помещения   общего   пользования,   используемые   при    оказании
государственной   услуги,   соответствуют  требованиям,  установленным
строительными нормами и правилами для зданий  лечебно-профилактических
учреждений,  а  также  требованиям  пожарной  безопасности.  Указанные
помещения оборудуются:
    - системами резервного электроснабжения;
    - источниками естественного и  искусственного  освещения  (уровень
освещенности  в  темное  время  суток  составляет  не  менее значений,
установленных  санитарными  нормами  и  правилами  для  искусственного
освещения помещений зданий лечебно-профилактических учреждений);
    - системами отопления и  вентиляции  (температурный  режим  внутри
такого  помещения соответствует требованиям, установленным санитарными
нормами  и  правилами  эксплуатации  зданий   лечебно-профилактических
учреждений);
    - лифтами (в случае если высота здания превышает 2 этажа);
    - противопожарными системами и оборудованием.
    Лечебно-диагностические  кабинеты  и  места  в   коридорах   перед
лечебно-диагностическими  кабинетами  оборудуются  посадочными местами
для  ожидания.  В  случае  если  медицинская  процедура   предполагает
непосредственный  осмотр  тела  больного  (пострадавшего),  в кабинете
оборудуется медицинская кушетка.
    Помещения,  связанные  с  пребыванием  больных  (палатные  секции,
палаты),   размещаются  в  наземных  этажах  здания.  Палатные  секции
(палаты) не могут быть размещены в помещениях, смежных с  помещениями,
в   которых  установлено  оборудование,  являющееся  источником  шума,
вибрации, ионизирующих и радиоизотопных излучений. Оборудование  палат
(палатных   секций)  осуществляется  в  соответствии  с  требованиями,
установленными  строительными   нормами   и   правилами   для   зданий
лечебно-профилактических учреждений.
    Не допускаются размещение больных вне палат (палатных  секций),  а
также  установка  дополнительных  мест  (коек)  в  палаты, превышающие
нормативы  вместимости,  установленные  действующим  законодательством
Российской Федерации.
    При  палатном  отделении  оборудуется  отдельное   помещение   для
буфетной  (столовой).  Число  посадочных  мест  в  помещении  буфетной
(столовой) соответствует требованиям строительных норм  и  правил  для
соответствующего типа зданий лечебно-профилактических учреждений.
    Санитарное содержание зданий и  помещений,  в  которых  происходит
оказание  государственной  услуги, соответствует нормам и требованиям,
установленным санитарно-эпидемиологическим законодательством. Предметы
и  оборудование,  используемые  при  медицинских  процедурах, отвечают
санитарным требованиям,  установленным  действующим  законодательством
Российской  Федерации.  В  указанных  помещениях  не должно находиться
оборудование, не связанное с процессом оказания медицинской помощи или
обеспечения условий пребывания больных.
                 3. Требования к организации процесса                 
                   оказания государственной услуги                    
    Проведение  медицинских  процедур,  непосредственно  связанных   с
обследованием,   лечением   и  реабилитацией  больных  (пострадавших),
осуществляется   в   соответствии   с   требованиями   государственных
медицинских стандартов.
    За состоянием здоровья госпитализированных больных  (пострадавших)
обеспечивается   ежедневное   круглосуточное   наблюдение  лечащими  и
дежурными   врачами,   средним   медицинским   персоналом,   а   также
своевременное  предоставление  им  экстренной  (включая  хирургическое
вмешательство) медицинской помощи.
    Индивидуальный  осмотр  больного  (пострадавшего)  лечащим  врачом
осуществляется  ежедневно.  Осмотр  проводится в помещении палаты, где
размещен больной. По окончании осмотра лечащий врач извещает  больного
о   результатах   осмотра,   текущем  состоянии  его  здоровья,  вновь
назначаемых медицинских процедурах.
    Периодические медицинские процедуры (проведение инъекций,  раздача
медицинских  препаратов,  иные  процедуры) проводятся в соответствии с
установленным  в   листе   назначений   временем.   Каждому   больному
(пострадавшему)  предоставляется выдача лекарственных средств в полном
объеме  и  проведение  всех  медицинских  процедур  в  соответствии  с
назначенным лечением.
    Прием больных (пострадавших) для проведения медицинских процедур в
лечебно-диагностических  кабинетах  и иных помещениях, предназначенных
для оказания медицинской помощи  (перевязочных,  процедурных  и  др.),
осуществляется во время, назначенное в направлении на проведение таких
процедур. В течение приема медицинским работникам запрещено  оставлять
больных  (пострадавших)  без присмотра. Для больных (пострадавших), не
имеющих   возможности   самостоятельно    передвигаться,    проведение
медицинских   процедур   осуществляется  непосредственно  в  помещении
палаты.
    Используемые медицинские перчатки,  шприцы,  иглы,  бинты  и  иные
средства  одноразового  использования извлекаются из защитной упаковки
непосредственно  перед  их  применением.  Использованный   медицинский
инструментарий   сразу   после  окончания  манипуляции  или  процедуры
дезинфицируется  (утилизируется)  в  соответствии   с   установленными
санитарно-эпидемиологическими требованиями.
    Медицинские    процедуры,    требующие    присутствия     больного
(пострадавшего)  за  пределами  палатного  отделения  и  не  требующие
оказания экстренной медицинской помощи,  не  должны  начинаться  ранее
8.00 и заканчиваться позднее 19.00.
    По  просьбе  больного   (пострадавшего)   медицинским   персоналом
оказывается помощь (страховка) при его самостоятельном передвижении. В
случае   неспособности   больного    (пострадавшего)    самостоятельно
передвигаться     медицинским     персоналом     обеспечивается    его
транспортировка.  При  транспортировке  больного  (пострадавшего)   на
носилках  медицинский персонал должен обеспечить перемещение носилок в
горизонтальном  положении  в  течение  всего  времени  транспортировки
(включая перенос носилок по лестничным пролетам и маршам).
          4. Требования к обеспечению личной гигиены больных          
       (пострадавших), медицинского и обслуживающего персонала        
                 лечебно-профилактического учреждения                 
    При поступлении в стационар больным (пострадавшим) (за исключением
имеющих  медицинские  противопоказания)  обеспечиваются  принятие душа
или ванны, стрижка ногтей  и  другие,  в  зависимости  от  результатов
осмотра,  процедуры  личной  гигиены.  Для  прохождения  этих процедур
предоставляются   мыло   и   полотенце.   По    требованию    больного
(пострадавшего) ему предоставляются комплект чистого нательного белья,
при необходимости - поильник, плевательница, подкладное судно.
    Гигиенический уход за тяжелобольными  (умывание,  протирание  кожи
лица,   частей   тела,  полоскание  полости  рта  и  т.д.)  проводится
персоналом лечебно-профилактического учреждения утром, а  также  после
приема пищи и при загрязнении тела.
    Смена белья больным (пострадавшим) должна проводиться  не  реже  1
раза  в  течение 7 дней, а также перед его возвращением в палату после
операции.  Загрязненное  выделениями  больных   (пострадавших)   белье
подлежит замене незамедлительно. Тяжелобольным, больным с интенсивными
выделениями  пота  и   иными   жидкими   выделениями   предоставляются
впитывающие средства (пеленки, прокладки и иные средства).
    В помещениях  стационара,  связанных  с  пребыванием  больных,  не
допускается присутствие лиц без сменной санитарной одежды (медицинских
халатов).  Персонал  лечебно-профилактического   учреждения   (включая
технический),  выполняющий работу (в т.ч. временную), должен быть одет
в санитарную одежду  (медицинский  халат,  костюм)  и  сменную  обувь.
Санитарная одежда не должна иметь пятен и иных следов загрязнений.
         5. Требования к предоставлению питания и обеспечению         
         охраны общественного порядка и пожарной безопасности         
    Больным  (пострадавшим),  размещенным  на  стационарное   лечение,
предоставляется  4-разовое  питание.  Питание  больных  (пострадавших)
организуется в помещении буфетной (столовой) палатных  отделений,  для
тяжелобольных,  не имеющих возможности самостоятельно передвигаться, -
непосредственно в помещении палаты.
    При питании больных (пострадавших) используются продукты  (включая
приготовленные в лечебно-профилактическом учреждении), удовлетворяющие
санитарным нормам и требованиям.
    В  лечебно-профилактическом   учреждении   обеспечивается   охрана
общественного   порядка.   Сотрудники  охраны  должны  незамедлительно
реагировать на обращения больных (пострадавших)  или  их  посетителей,
связанные с нарушениями общественного порядка.
    В   случае   возникновения   чрезвычайной   ситуации    персоналом
лечебно-профилактического   учреждения   обеспечивается   эвакуация  и
спасение всех больных (пострадавших). Не допускается оставлять больных
(пострадавших)  без  присмотра  с  момента  возникновения чрезвычайной
ситуации и до ее ликвидации или эвакуации больных (пострадавших).
      6. Требования к взаимодействию с больными (пострадавшими)       
                и лицами, представляющими их интересы                 
    При оказании государственной  услуги  не  допускаются  ограничения
прав     больных     (пострадавших),     установленных     действующим
законодательством,  а  также  действия  (бездействие),  унижающие   их
человеческое достоинство.
    Госпитализированные  больные   (пострадавшие)   имеют   право   на
посещение  их  членами семей и иными лицами. Порядок и время посещения
больных   (пострадавших)   устанавливаются    лечебно-профилактическим
учреждением.
    Информация о методах медицинских процедур, применяемых в отношении
больных   (пострадавших),  включая  альтернативные  методы,  возможных
болевых ощущениях и побочных явлениях доводится в доступной и понятной
форме.  При  проведении  медицинских  процедур  не применяются методы,
запрещенные к применению в практике здравоохранения  законодательством
Российской Федерации.
    При назначении лекарственных  препаратов  и  медицинских  процедур
медицинский  работник  должен  узнать  у  больного  (пострадавшего)  о
наличии  ранее  установленных  противопоказаний   и   возможности   их
использования.
    Сведения о больном (пострадавшем), которые стали известны во время
предоставления  медицинской  помощи  и  по  ее  окончании, в том числе
сведения  о  факте  обращения  за  медицинской  помощью,  о  состоянии
здоровья,  диагнозе  и  иные  сведения,  полученные при обследовании и
лечении, а также личные сведения о больном не подлежат разглашению, за
исключением   случаев,   установленных  действующим  законодательством
Российской Федерации.
    По требованию больного (пострадавшего)  ему  (его  представителям)
предоставляется  информация о состоянии его здоровья, включая сведения
о  результатах  обследований,  наличии  заболевания,  его  диагнозе  и
прогнозе  развития  болезни,  методах лечения, связанном с ними риске,
возможных вариантах  медицинского  вмешательства,  их  последствиях  и
результатах проведенного лечения.
    По требованию больного (пострадавшего)  ему  (его  представителям)
предоставляются  медицинская  документация,  отражающая  состояние его
здоровья,  для  ознакомления  и   (или)   получения   им   медицинской
консультации   у   других  специалистов,  а  также  копии  медицинских
документов,  отражающих  состояние  его  здоровья,  если  в   них   не
затрагиваются интересы третьей стороны.
    Медицинское вмешательство осуществляется при наличии добровольного
информированного  согласия  больного (пострадавшего) или его законного
представителя  (в  случае   несовершеннолетия   или   недееспособности
больного).  Добровольное  согласие  оформляется  в письменной форме. В
случаях  когда  состояние  обратившегося  за  медицинской  помощью  не
позволяет  ему  выразить  свою  волю (или в случае отсутствия законных
представителей), а медицинское вмешательство неотложно, вопрос  о  его
проведении  в интересах гражданина определяется коллегиальным решением
(консилиумом,  комиссией),  а  при  невозможности   собрать   коллегию
(консилиум, комиссию) - непосредственно лечащим (дежурным) врачом.
    При отказе от медицинского вмешательства больному  (пострадавшему)
или  его  законному  представителю  (в  случае  несовершеннолетия  или
недееспособности больного) в доступной  для  него  форме  разъясняются
возможные   последствия   такого   отказа.   Отказ   от   медицинского
вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью  в
медицинской  документации  с подписью больного (пострадавшего) или его
законного представителя и ответственного медицинского работника.
    Выписка  больных  (пострадавших)  осуществляется   по   ликвидации
оснований,   определявших  госпитализацию  в  лечебно-профилактическое
учреждение.  По   окончании   лечения   представляются   документы   о
прохождении  лечения  (выписка),  в  случае  необходимости назначается
последующее обследование, даются рекомендации  (назначение)  к  режиму
труда и отдыха, питания.
    В   случаях   неблагоприятного   прогноза   развития   заболевания
предоставляется  информация о состоянии здоровья больного его законным
представителям только по личному разрешению больного.
    В   случае   смерти   больного   (пострадавшего)   не   проводится
патолого-анатомическое вскрытие (за исключением случаев, установленных
законодательством Российской Федерации), если членами семьи,  близкими
родственниками  или  законными  представителями  умершего  было подано
письменное  заявление  либо  было  волеизъявление   самого   умершего,
высказанное при его жизни.

                                          Приложение 5 к постановлению
                                      Правительства Ивановской области
                                                 от 27.05.2010 № 168-п

     Стандарт качества государственной услуги Ивановской области      
       «Специализированная амбулаторно-поликлиническая помощь»        

                          I. Общие положения                          

    Настоящее    приложение    устанавливает     стандарт     качества
государственной    услуги   Ивановской   области   «Специализированная
амбулаторно-поликлиническая помощь» (далее - государственная услуга).
    Государственная  услуга  оказывается  областными  государственными
лечебно-профилактическими     учреждениями     Ивановской     области,
оказывающими      специализированную       амбулаторно-поликлиническую
медицинскую помощь (далее - лечебно-профилактические учреждения).
    Администратором  государственной  услуги  является  исполнительный
орган  государственной  власти  Ивановской  области,  ответственный за
организацию оказания государственной услуги.
    Оказание  государственной  услуги  предусматривает  предоставление
специализированной  медицинской  помощи, требующей специальных методов
диагностики, лечения и использования  сложных  медицинских  технологий
при амбулаторном наблюдении в лечебно-профилактических учреждениях.
    Финансовое обеспечение оказания  государственной  услуги  является
расходным обязательством Ивановской области.

        II. Порядок получения доступа к государственной услуге        

    Получателями государственной услуги являются:
    - любое физическое лицо  в  ситуации  необходимости  оказания  ему
экстренной или неотложной медицинской помощи;
    -  категории   физических   лиц,   установленные   территориальной
программой  государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации  бесплатной  медицинской  помощи  на  территории  Ивановской
области, в случаях, не связанных с оказанием экстренной или неотложной
специализированной медицинской помощи.
    Оказание государственной  услуги  является  бесплатным.  В  рамках
государственной   услуги  допускается  предоставление  платных  услуг.
Оказание платных услуг и определение  размера  оплаты  устанавливаются
лечебно-профилактическим   учреждением   по   специальному  разрешению
исполнительного  органа  государственной  власти  Ивановской  области,
ответственного за организацию оказания государственной услуги (далее -
администратор  государственной  услуги),  в  порядках,   установленных
нормативными   правовыми   актами   Российской  Федерации,  Ивановской
области.
        1. Порядок получения доступа к государственной услуге         
           в случае оказания неотложной медицинской помощи            

    Оказание  государственной  услуги  в  случае  оказания  неотложной
медицинской  помощи осуществляется при личном обращении в регистратуру
лечебно-профилактического      учреждения.      Принятие      больного
(пострадавшего)  на  осмотр  и  оказание неотложной медицинской помощи
осуществляется лечебно-профилактическим учреждением вне очереди.
    При наличии медицинских показаний к госпитализации непосредственно
после  окончания  медицинского осмотра (медицинских процедур) больному
(пострадавшему)    предоставляется    направление    на     экстренную
госпитализацию   в   лечебно-профилактические   учреждения  Ивановской
области   для   оказания   стационарной   медицинской   помощи,    при
необходимости    организуется    транспортировка    такого    больного
(пострадавшего).
    В оказании государственной услуги  в  случае  оказания  неотложной
медицинской помощи не отказывается.

 2. Порядок получения доступа к государственной услуге в случаях,  не 
связанных с оказанием неотложной специализированной медицинской помощи

    Оказание  государственной  услуги  в  случаях,  не   связанных   с
оказанием  неотложной  медицинской  помощи,  осуществляется при личном
обращении в регистратуру лечебно-профилактического  учреждения.  Прием
больных  (пострадавших)  осуществляется  в  соответствии  с  графиком,
установленным лечебно-профилактическим учреждением.
    При обращении в регистратуру лечебно-профилактического  учреждения
необходимо представить:
    - документы,  удостоверяющие  личность  (паспорт,  военный  билет,
свидетельство  о  рождении  для несовершеннолетних или иные документы,
удостоверяющие личность);
    - страховой полис системы обязательного  медицинского  страхования
Российской      Федерации      (требуется      при     обращении     в
лечебно-профилактические    учреждения,    работающие    в     системе
обязательного медицинского страхования Российской Федерации);
    -     направление     на     предоставление     специализированной
амбулаторно-поликлинической      медицинской      помощи,     выданное
лечебно-профилактическим   учреждением   первичной   медико-санитарной
помощи.
    Регистратурой лечебно-профилактического учреждения выдается  талон
на  посещение врача. В талоне указываются дата и время, в соответствии
с которыми необходимо явиться на прием к  врачу.  Начало  медицинского
осмотра  (проведения  медицинских  процедур)  не  должно задерживаться
более чем на 30 минут от времени, указанного в талоне.
    Право на получение государственной услуги вне очереди имеют  лица,
определенные действующим законодательством Российской Федерации.
    В  оказании   государственной   услуги   отказывается   в   случае
непредставления  документов, требуемых для оказания специализированной
амбулаторно-поликлинической  медицинской  помощи,  или  обращения   по
истечении срока, указанного в талоне на посещение врача.

               III. Требования к качеству обслуживания                
        и (или) к результатам оказания государственной услуги         

    Настоящим разделом устанавливаются требования к качеству  процесса
оказания  государственной  услуги  (условиям,  в  которых  оказывается
услуга),   предоставляемой    лечебно-профилактическим    учреждением.
Требования,   непосредственно   относящиеся  к  процессу  (регламенту)
оказания медицинской  помощи,  используемым  техникам  и  технологиям,
применению   оборудования   и   лекарственных   средств   (составу   и
количеству),     устанавливаются     государственными     медицинскими
стандартами.
    Качественное оказание государственной услуги предполагает:
    -  предоставление  специализированной  амбулаторно-поликлинической
медицинской  помощи  на  базе государственных лечебно-профилактических
учреждений Ивановской области;
    -  соответствие  прилегающей  территории,  зданий   и   помещений,
связанных   с   пребыванием   больных   (пострадавших),  строительным,
санитарно-гигиеническим, пожарным нормам и требованиям,  установленным
действующим     законодательством,     к    зданиям    и    помещениям
лечебно-профилактических учреждений;
    -      соответствие       предоставляемой       специализированной
амбулаторно-поликлинической     медицинской     помощи     требованиям
государственных медицинских стандартов;
    - своевременность осуществления медицинских процедур, связанных  с
обследованием, лечением и реабилитацией больных (пострадавших);
    - обеспечение охраны общественного порядка и пожарной безопасности
в лечебно-профилактических учреждениях;
    -   соблюдение   прав   больных   (пострадавших),    установленных
действующим законодательством Российской Федерации.
    Учет  мнения  получателей  государственной   услуги   относительно
исполнения  требований  к  качеству  обслуживания  и (или) результатам
оказания государственной услуги осуществляется посредством мониторинга
отзывов  и предложений получателей государственной услуги, размещаемых
в   книге   отзывов   и   предложений   и   на    официальном    сайте
лечебно-профилактического   учреждения,  непосредственно  оказывающего
государственную услугу,  а  также  обращений  в  исполнительный  орган
государственной   власти,   ответственный   за   организацию  оказания
государственной услуги.
    Досудебное    обжалование     нарушений     стандарта     качества
государственной   услуги   осуществляется   в  порядке,  установленном
Правительством Ивановской области.
        1. Требования к лечебно-профилактическим учреждениям,         
                  оказывающим государственную услугу                  
    Лечебно-профилактические учреждения,  оказывающие  государственную
услугу,   действуют   на   основании   лицензии   на   право  оказания
специализированной  медицинской  помощи,  а  также  имеют   разрешение
органов  государственного  пожарного  надзора на эксплуатацию зданий и
помещений, в которых оказывается услуга.
    Работы, связанные с медицинскими процедурами и уходом за  больными
(пострадавшими),    осуществляют    медицинские   работники,   имеющие
документы, подтверждающие право на занятие медицинской деятельностью.
    2. Требования к зданиям и помещениям лечебно-профилактических     
            учреждений, оказывающих государственную услугу            
    Прилегающая к зданию территория  оборудуется  системами  наружного
освещения,   асфальтовыми   или   брусчатыми  тротуарами  (дорожками),
соединяющими входы и выходы с территории со входом в здание.
    Содержание   территории    лечебно-профилактического    учреждения
соответствует требованиям, установленным санитарно-эпидемиологическими
нормами     и      правилами      для      прилегающих      территорий
лечебно-профилактических   учреждений.   На   территории   отсутствуют
строительный и бытовой мусор, лужи, блокирующие  подход  (подъезд),  в
зимнее  время  места  прохода  (подъезда)  в здание очищены от снега и
льда.
    Помещения   общего   пользования,   используемые   при    оказании
государственной   услуги,   соответствуют  требованиям,  установленным
строительными нормами и правилами для зданий  лечебно-профилактических
учреждений,  а  также  требованиям  пожарной  безопасности.  Указанные
помещения оборудуются:
    - источниками естественного и  искусственного  освещения  (уровень
освещенности  в  темное  время  суток  составляет  не  менее значений,
установленных  санитарными  нормами  и  правилами  для  искусственного
освещения помещений зданий лечебно-профилактических учреждений);
    - системами отопления и  вентиляции  (температурный  режим  внутри
такого  помещения соответствует требованиям, установленным санитарными
нормами  и  правилами  эксплуатации  зданий   лечебно-профилактических
учреждений);
    - противопожарными системами и оборудованием.
    Лечебно-диагностические  кабинеты  и  места  в   коридорах   перед
лечебно-диагностическими  кабинетами  оборудуются  посадочными местами
для  ожидания.  В  случае  если  медицинская  процедура   предполагает
непосредственный  осмотр  тела  больного  (пострадавшего),  в кабинете
оборудуется медицинская кушетка.
    Санитарное содержание зданий и  помещений,  в  которых  происходит
оказание  государственной  услуги, соответствует нормам и требованиям,
установленным санитарно-эпидемиологическим законодательством. Предметы
и  оборудование,  используемые  при  медицинских  процедурах, отвечают
санитарным требованиям,  установленным  действующим  законодательством
Российской  Федерации.  В  указанных  помещениях  не должно находиться
оборудование, не связанное с процессом оказания медицинской помощи или
обеспечения условий пребывания больных.
                 3. Требования к организации процесса                 
                   оказания государственной услуги                    
    Проведение  медицинских  процедур,  непосредственно  связанных   с
обследованием,   лечением   и  реабилитацией  больных  (пострадавших),
осуществляется   в   соответствии   с   требованиями   государственных
медицинских стандартов.
    Прием больных (пострадавших) для проведения медицинских процедур в
лечебно-диагностических  кабинетах  и иных помещениях, предназначенных
для оказания медицинской помощи  (перевязочных,  процедурных  и  др.),
осуществляется во время, назначенное в направлении на проведение таких
процедур. В течение приема медицинским работникам запрещено  оставлять
больных (пострадавших) без присмотра.
    Используемые медицинские перчатки,  шприцы,  иглы,  бинты  и  иные
средства  одноразового  использования извлекаются из защитной упаковки
непосредственно  перед  их  применением.  Использованный   медицинский
инструментарий   сразу   после  окончания  манипуляции  или  процедуры
дезинфицируется  (утилизируется)  в  соответствии   с   установленными
санитарно-эпидемиологическими требованиями.
    По  просьбе  больного  (пострадавшего)  при  наличии   медицинских
показаний   медицинским   персоналом   бесплатно   оказывается  помощь
(страховка) при его самостоятельном передвижении.
    В случае  неспособности  больного  (пострадавшего)  самостоятельно
передвигаться  медицинским  персоналом  бесплатно  обеспечивается  его
транспортировка.  При  транспортировке  больного  (пострадавшего)   на
носилках  медицинский персонал должен обеспечить перемещение носилок в
горизонтальном  положении  в  течение  всего  времени  транспортировки
(включая перенос носилок по лестничным пролетам и маршам).
             4. Требования к охране общественного порядка             
                       и пожарной безопасности                        
    В  лечебно-профилактическом   учреждении   обеспечивается   охрана
общественного   порядка.   Сотрудники  охраны  должны  незамедлительно
реагировать  на  обращения   больных   (пострадавших),   связанные   с
нарушениями общественного порядка.
    В   случае   возникновения   чрезвычайной   ситуации    персоналом
лечебно-профилактического   учреждения   обеспечивается   эвакуация  и
спасение всех больных (пострадавших). Не допускается оставлять больных
(пострадавших)  без  присмотра  со  стороны  медицинского  персонала с
момента возникновения чрезвычайной ситуации и  до  ее  ликвидации  или
эвакуации больных (пострадавших).

      5. Требования к взаимодействию с больными (пострадавшими)       
                и лицами, представляющими их интересы                 

    При оказании государственной  услуги  не  допускаются  ограничения
прав     больных     (пострадавших),     установленных     действующим
законодательством,  а  также  действия  (бездействие),  унижающие   их
человеческое достоинство.
    Информация о методах медицинских процедур, применяемых в отношении
больных   (пострадавших),  включая  альтернативные  методы,  возможных
болевых ощущениях и побочных явлениях доводится в доступной и понятной
форме.  При  проведении  медицинских  процедур  не применяются методы,
запрещенные к применению в практике здравоохранения  законодательством
Российской Федерации.
    При назначении лекарственных  препаратов  и  медицинских  процедур
медицинский  работник  должен  узнать  у  больного  (пострадавшего)  о
наличии  ранее  установленных  противопоказаний   и   возможности   их
использования.
    Сведения о больном (пострадавшем), которые стали известны во время
предоставления  медицинской  помощи  и  по  ее  окончании, в том числе
сведения  о  факте  обращения  за  медицинской  помощью,  о  состоянии
здоровья,  диагнозе  и  иные  сведения,  полученные при обследовании и
лечении, а также личные сведения о больном не подлежат разглашению, за
исключением   случаев,   установленных  действующим  законодательством
Российской Федерации.
    По требованию больного (пострадавшего)  ему  (его  представителям)
предоставляется  информация о состоянии его здоровья, включая сведения
о  результатах  обследований,  наличии  заболевания,  его  диагнозе  и
прогнозе  развития  болезни,  методах лечения, связанном с ними риске,
возможных вариантах  медицинского  вмешательства,  их  последствиях  и
результатах проведенного лечения.
    По требованию больного (пострадавшего)  ему  (его  представителям)
предоставляются  медицинская  документация,  отражающая  состояние его
здоровья,  для  ознакомления  и   (или)   получения   им   медицинской
консультации   у   других  специалистов,  а  также  копии  медицинских
документов,  отражающих  состояние  его  здоровья,  если  в   них   не
затрагиваются интересы третьей стороны.
    Медицинское вмешательство осуществляется при наличии добровольного
информированного  согласия  больного (пострадавшего) или его законного
представителя  (в  случае   несовершеннолетия   или   недееспособности
больного).  Добровольное  согласие  оформляется  в письменной форме. В
случаях  когда  состояние  обратившегося  за  медицинской  помощью  не
позволяет  ему  выразить  свою  волю (или в случае отсутствия законных
представителей), а медицинское вмешательство неотложно, вопрос  о  его
проведении  в интересах гражданина определяется коллегиальным решением
(консилиумом,  комиссией),  а  при  невозможности   собрать   коллегию
(консилиум, комиссию) - непосредственно лечащим (дежурным) врачом.
    При отказе от медицинского вмешательства больному  (пострадавшему)
или  его  законному  представителю  (в  случае  несовершеннолетия  или
недееспособности больного) в доступной  для  него  форме  разъясняются
возможные   последствия   такого   отказа.   Отказ   от   медицинского
вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью  в
медицинской  документации  с подписью больного (пострадавшего) или его
законного представителя и ответственного медицинского работника.
    Окончание            предоставления             специализированной
амбулаторно-поликлинической      помощи     больным     (пострадавшим)
осуществляется по  окончании  всего  назначенного  курса  лечения.  По
окончании  лечения  предоставляются  документы  о  прохождении лечения
(медицинское   заключение),   в   случае   необходимости   назначается
последующее  обследование,  даются  рекомендации (назначение) к режиму
труда и отдыха, питания.


                                          Приложение 6 к постановлению
                                      Правительства Ивановской области
                                                 от 27.05.2010 № 168-п

     Стандарт качества государственной услуги Ивановской области      
                  «Санаторно-курортная помощь детям»                  

                          I. Общие положения                          

    Настоящее    приложение    устанавливает     стандарт     качества
государственной  услуги Ивановской области «Санаторно-курортная помощь
детям» (далее - государственная услуга).
    Государственная  услуга  оказывается  областными  государственными
детскими    санаторно-курортными   учреждениями   (далее   -   детские
санатории).
    Администратором  государственной  услуги  является  исполнительный
орган  государственной  власти  Ивановской  области,  ответственный за
организацию оказания государственной услуги.
    Оказание  государственной  услуги  предусматривает  предоставление
санаторно-курортной  помощи  по  детской кардиологии, отоларингологии,
педиатрии, функциональной диагностике  и  обеспечение  круглосуточного
наблюдения.
    При оказании услуги обеспечивается:
    - круглосуточное пребывание детей в детских санаториях;
    - предоставление питания детям, получающим оздоровительный отдых;
    -  обеспечение  безопасности  во  время  оказания  государственной
услуги (соблюдение лечебно-охранительного режима, обеспечение пожарной
безопасности);
    - содержание территории, зданий и  помещений  детских  санаториев,
оказывающих государственную услугу.
    Финансовое обеспечение оказания  государственной  услуги  является
расходным обязательством Ивановской области.

        II. Порядок получения доступа к государственной услуге        

    Получателями государственной услуги являются дети в возрасте от  3
до  12  лет,  проживающие  на  территории  Ивановской области, имеющие
отклонения в состоянии здоровья.
    Государственная услуга оказывается на бесплатной основе.
    Для получения государственной услуги необходимо получить в детском
лечебно-профилактическом   учреждении,  на  учете  в  котором  состоит
ребенок, следующие документы:
    - путевку (направление) на санаторное лечение;
    - санаторно-курортную карту,  справку,  подтверждающую  отсутствие
контакта  с  инфицированными  больными  по месту жительства (в детском
учреждении), отсутствие заразных заболеваний кожи, а также  результаты
анализа на наличие паразитарных заболеваний системы пищеварения;
    - выписку  из  истории  болезни  с  данными  клинико-лабораторного
обследования давностью не более 1 месяца.
    Распределение путевок (направлений) на  санаторное  лечение  между
детскими  лечебно-профилактическими  учреждениями  Ивановской  области
осуществляет исполнительный орган  государственной  власти  Ивановской
области,  ответственный за организацию оказания государственной услуги
(далее - администратор государственной услуги).
    При отсутствии  свободных  мест  в  санатории  (исчерпании  лимита
путевок, выделенных для детского лечебно-профилактического учреждения)
документы на ребенка заносятся в  картотеку  ожидающих  предоставления
санаторного  лечения.  Путевка (направление) на санаторное лечение для
таких детей предоставляется в иное время в течение 1  года  с  момента
обращения.
    При получении путевки (направления) указываются  срок  прохождения
оздоровительного  отдыха  (реабилитационного лечения) и адрес детского
санатория, предоставляющего этот отдых  (лечение).  В  указанный  срок
родители (иные лица, представляющие интересы ребенка) должны доставить
ребенка по  указанному  адресу.  При  обращении  в  детский  санаторий
представляются:
    - свидетельство о рождении ребенка;
    - страховой полис системы обязательного  медицинского  страхования
Российской Федерации;
    - путевка (направление) на санаторное лечение, санаторно-курортная
карта,     выписка    из    истории    болезни,    выданные    детским
лечебно-профилактическим  учреждением,  на  учете  в  котором  состоит
ребенок.
    При размещении на санаторное лечение сотрудники детского санатория
знакомят   ребенка   и   его  родителей  (законных  представителей)  с
программой пребывания на санаторном лечении  и  правилами  внутреннего
распорядка.
    В  оказании  государственной  услуги  отказывается   в   следующих
случаях:
    - непредставления документов, указанных в настоящем разделе;
    -  обращения  по  истечении  3  дней  с  момента  начала   заезда,
указанного в путевке (направлении) на прохождение санаторного лечения;
    -  наличия  противопоказаний  для  санаторного  лечения.  Перечень
противопоказаний    устанавливается    законодательством    Российской
Федерации.

               III. Требования к качеству обслуживания                
        и (или) к результатам оказания государственной услуги         

    Настоящим разделом устанавливаются требования к качеству  процесса
оказания  государственной  услуги  (условиям,  в  которых  оказывается
услуга),    предоставляемой    детским     санаторием.     Требования,
непосредственно   относящиеся   к   процессу   (регламенту)   оказания
санаторного лечения, используемым техникам и  технологиям,  применению
оборудования  и лекарственных средств (их количеству), устанавливаются
государственными медицинскими стандартами.
    Качественное оказание государственной услуги предполагает:
    -  предоставление  санаторного  лечения  на  базе  государственных
детских санаторно-курортных учреждений Ивановской области;
    -  соответствие  прилегающей  территории,  зданий   и   помещений,
связанных  с пребыванием детей, строительным, санитарно-гигиеническим,
пожарным   нормам    и    требованиям,    установленным    действующим
законодательством, к зданиям и помещениям санаторных учреждений;
    - соответствие предоставляемого  санаторного  лечения  требованиям
государственных медицинских стандартов;
    - своевременность осуществления медицинских процедур, связанных  с
санаторным лечением детей;
    - обеспечение круглосуточного наблюдения  за  состоянием  здоровья
детей;
    -   предоставление   питания   детям,    обеспечение    соблюдения
лечебно-охранительного режима и пожарной безопасности;
    -    соблюдение    прав    детей,    установленных     действующим
законодательством Российской Федерации.
    Учет  мнения  получателей  государственной   услуги   относительно
исполнения  требований  к  качеству  обслуживания  и (или) результатам
оказания государственной услуги осуществляется посредством мониторинга
отзывов  и предложений получателей государственной услуги, размещаемых
в  книге  отзывов  и  предложений  и  на  официальном  сайте  детского
санатория,  непосредственно  оказывающего  государственную  услугу,  а
также  обращений  в  исполнительный  орган   государственной   власти,
ответственный за организацию оказания государственной услуги.
    Досудебное    обжалование     нарушений     стандарта     качества
государственной   услуги   осуществляется   в  порядке,  установленном
Правительством Ивановской области.

                 1. Требования к детским санаториям,                  
                  оказывающим государственную услугу                  

    Детские санатории, оказывающие государственную  услугу,  действуют
на  основании  лицензии  на  осуществление медицинской деятельности, а
также имеют разрешение органов государственного пожарного  надзора  на
эксплуатацию зданий и помещений, в которых оказывается государственная
услуга.
    Работы, связанные с медицинскими процедурами и уходом  за  детьми,
осуществляют  медицинские работники, имеющие документы, подтверждающие
право на занятие медицинской деятельностью.



       2. Требования к зданиям и помещениям детских санаториев,       
                  оказывающих государственную услугу                  

    Помещения детского  санатория  располагаются  в  отдельно  стоящем
здании.  Прилегающая  к такому зданию территория оборудуется системами
наружного   освещения,   асфальтовыми   или   брусчатыми    тротуарами
(дорожками),  соединяющими  входы  и  выходы  с  территории с входом в
здание, а также местами для прогулок детей.
    Содержание    территории    детского    санатория    соответствует
требованиям,  установленным  санитарно-эпидемиологическими  нормами  и
правилами  для  прилегающих  территорий  санаторных   учреждений.   На
территории отсутствуют строительный и бытовой мусор, лужи, блокирующие
подход (подъезд), в зимнее время места прохода (подъезда) в  здание  и
места прогулки детей очищены от снега и льда.
    Помещения   общего   пользования,   используемые   при    оказании
государственной   услуги,   соответствуют  требованиям,  установленным
строительными нормами и правилами для зданий санаторных учреждений,  а
также   требованиям   пожарной   безопасности.   Указанные   помещения
оборудуются:
    - источниками естественного и  искусственного  освещения  (уровень
освещенности  в  темное  время  суток  составляет  не  менее значений,
установленных  санитарными  нормами  и  правилами  для  искусственного
освещения помещений зданий санаторных учреждений);
    - системами отопления и  вентиляции  (температурный  режим  внутри
такого  помещения соответствует требованиям, установленным санитарными
нормами и правилами эксплуатации зданий санаторных учреждений);
    - противопожарными системами и оборудованием.
    Лечебно-диагностические  кабинеты  и  места  в   коридорах   перед
лечебно-диагностическими  кабинетами  оборудуются  посадочными местами
для  ожидания.  В  случае  если  медицинская  процедура   предполагает
непосредственный  осмотр  тела,  в  кабинете  оборудуется  медицинская
кушетка.
    Помещения,  связанные  с  пребыванием  детей   (палатные   секции,
палаты),  размещаются  в наземных этажах здания, вдали от помещений, в
которых  установлено   оборудование,   являющееся   источником   шума,
вибрации,  ионизирующих и радиоизотопных излучений. Оборудование палат
(палатных  секций)  осуществляется  в  соответствии  с   требованиями,
установленными строительными нормами и правилами для зданий санаторных
учреждений.
    Не допускаются размещение детей вне  палат  (палатных  секций),  а
также  установка  дополнительных  мест  (коек)  в  палаты, превышающие
нормативы  вместимости,  установленные  действующим  законодательством
Российской Федерации.
    В здании детского санатория оборудуется  отдельное  помещение  для
столовой.  Число  посадочных  мест  в помещении столовой соответствует
санитарно-эпидемиологическим   требованиям   для   зданий   санаторных
учреждений.
    Санитарное содержание зданий и  помещений,  в  которых  происходит
оказание  государственной  услуги, соответствует нормам и требованиям,
установленным санитарно-эпидемиологическим законодательством. Предметы
и  оборудование,  используемые  при  медицинских  процедурах, отвечают
санитарным требованиям,  установленным  действующим  законодательством
Российской  Федерации.  В  указанных  помещениях  не должно находиться
оборудование, не связанное с процессом оказания медицинской помощи или
обеспечения условий пребывания детей.

            3. Требования к организации процесса оказания             
                        государственной услуги                        

    Проведение  медицинских  процедур,  непосредственно  связанных   с
санаторным   лечением   детей,   осуществляется   в   соответствии   с
требованиями государственных медицинских стандартов.
    За   состоянием   здоровья   детей    обеспечивается    ежедневное
круглосуточное  наблюдение,  а  также  своевременное предоставление им
экстренной медицинской помощи.
    Индивидуальный  осмотр  ребенка  лечащим   врачом   осуществляется
еженедельно,  а  также  в  случае  ухудшения  здоровья ребенка. Осмотр
проводится в помещении палаты, где размещен ребенок.
    Периодические медицинские процедуры (проведение инъекций и раздача
медицинских  препаратов,  иные  процедуры) проводятся в соответствии с
установленным   в   листе   назначений   временем.   Каждому   ребенку
обеспечиваются  предоставление лекарственных средств в полном объеме и
проведение всех медицинских  процедур  в  соответствии  с  назначенным
лечением.
    Прием   детей    для    проведения    медицинских    процедур    в
лечебно-диагностических  кабинетах  и иных помещениях, предназначенных
для оказания медицинской помощи, осуществляется во время,  назначенное
в   направлении   на  проведение  таких  процедур.  В  течение  приема
медицинским  работникам,   осуществляющим   такой   прием,   запрещено
оставлять детей без присмотра.
    Используемые медицинские перчатки,  шприцы,  иглы,  бинты  и  иные
средства  одноразового  использования извлекаются из защитной упаковки
непосредственно  перед  их  применением.  Использованный   медицинский
инструментарий   сразу   после  окончания  манипуляции  или  процедуры
дезинфицируется  (утилизируется)  в  соответствии   с   установленными
санитарно-эпидемиологическими требованиями.
    Медицинские   процедуры,   не   требующие   оказания    экстренной
медицинской  помощи,  не  должны начинаться ранее 8.00 и заканчиваться
позднее 19.00.

          4. Требования к обеспечению личной гигиены детей,           
      медицинского и обслуживающего персонала детского санатория      

    По требованию  родителей  (законных  представителей)  ребенка  при
поступлении   в   детский   санаторий  ребенку  предоставляются  мыло,
полотенце, комплект чистого постельного и нательного белья.
    Гигиенический уход за детьми (умывание, полоскание полости  рта  и
т.д.)  организуется  персоналом детского санатория утром, а также до и
после приема пищи и при загрязнении тела.
    Смена постельного белья детям должна проводиться не реже 1 раза  в
неделю.   Загрязненное   выделениями   детей   белье  подлежит  замене
незамедлительно.
    В помещениях детского санатория, связанных с пребыванием детей, не
допускается    присутствие   лиц   без   сменной   санитарной   одежды
(медицинских   халатов).   Персонал   детского   санатория    (включая
технический),  выполняющий  работу  (в  т.ч.  временную) в помещениях,
связанных с пребыванием детей, должен быть одет  в  санитарную  одежду
(медицинский  халат,  костюм)  и  сменную  обувь. Санитарная одежда не
должна иметь пятен и иных следов загрязнений.

         5. Требования к предоставлению питания и обеспечению         
         охраны общественного порядка и пожарной безопасности         

    Детям,  размещенным   на   санаторное   лечение,   предоставляется
4-разовое  питание.  Питание  детей организуется в помещении столовой,
для детей, не  имеющих  возможности  самостоятельно  передвигаться,  -
непосредственно в помещении палаты.
    При питании детей используются продукты (включая приготовленные  в
детском санатории), удовлетворяющие санитарным нормам и требованиям.
    В      детском      санатории      обеспечивается       соблюдение
лечебно-охранительного     режима.     Сотрудники     охраны    должны
незамедлительно реагировать на обращения  детей  или  их  посетителей,
связанные с нарушениями общественного порядка.
    При   обнаружении   сотрудниками   детского   санатория    случаев
физического  насилия,  моральных  оскорблений  по  отношению  к  детям
сотрудники  детского  санатория  должны   незамедлительно   обеспечить
пресечение данных нарушений общественного порядка.
    В случае возникновения чрезвычайной ситуации  персоналом  детского
санатория   обеспечивается   эвакуация   и  спасение  всех  детей.  Не
допускается оставлять детей  без  присмотра  со  стороны  медицинского
персонала  с  момента  возникновения  чрезвычайной  ситуации  и  до ее
ликвидации или эвакуации детей.



          6. Требования к взаимодействию с детьми и лицами,           
                     представляющими их интересы                      

    При оказании государственной услуги не допускается:
    -   ограничение   прав    ребенка,    установленных    действующим
законодательством,  а  также  действия  (бездействие),  унижающие  его
человеческое достоинство;
    - принуждение детей к посещению  мероприятий,  не  предусмотренных
программой  пребывания  на  санаторном лечении, и/или выполнению работ
(уборке помещений и иных работ технического персонала);
    - наказание детей за нарушение установленных  правил  поведения  и
иные  проступки,  а  также  использование  методов,  унижающих честь и
достоинство детей;  нарушение  правил  поведения  одним  ребенком  или
группой детей не может являться основанием для наказания иных детей;
    - требование ответов на вопросы, связанные с их личной и  семейной
жизнью,  а  также  другие  вопросы,  не  имеющие  отношения к процессу
санаторного лечения.
    Персонал детского санатория не вправе ограничивать посещение детей
членами  их  семей  и  лицами,  представляющими их интересы. Порядок и
время посещения устанавливаются детским санаторием.
    Информация о методах медицинских процедур, применяемых в отношении
детей,  возможных  болевых  ощущениях и побочных явлениях доводится до
детей и их родителей (законных представителей) в доступной и  понятной
форме.  При  проведении  медицинских  процедур  не применяются методы,
запрещенные к применению в практике здравоохранения  законодательством
Российской Федерации.
    Сведения о ребенке, которые стали известны во время предоставления
медицинской  помощи  и  по  ее окончании, в том числе сведения о факте
обращения за санаторным лечением, о  состоянии  здоровья,  диагнозе  и
иных  сведениях, полученных при обследовании и лечении, а также личные
сведения о ребенке не подлежат разглашению.
    По  требованию  родителей  (иных  лиц,   представляющих   интересы
ребенка)  предоставляется  информация  о  состоянии  здоровья ребенка,
включая сведения о результатах обследований, наличии заболевания,  его
диагнозе  и  прогнозе  развития  болезни, методах лечения, связанном с
ними  риске,  возможных  вариантах  медицинского   вмешательства,   их
последствиях и результатах проведенного лечения.
    По  требованию  родителей  (иных  лиц,   представляющих   интересы
ребенка)    предоставляются   медицинская   документация,   отражающая
состояние здоровья ребенка, для  ознакомления  и  (или)  получения  им
медицинской   консультации   у  других  специалистов,  а  также  копии
медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в  них
не затрагиваются интересы третьей стороны.
    Выписка детей (прекращение лечения)  осуществляется  по  окончании
всего  назначенного  курса  санаторного  лечения. По окончании лечения
предоставляются документы о прохождении лечения (выписка).
    Досрочное  прекращение  санаторного  лечения   осуществляется   по
требованию родителей (законных представителей) ребенка.






                                          Приложение 7 к постановлению
                                      Правительства Ивановской области