Постановление Правительства Российской Федерации от 29.03.2018 № 339

 



                ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                     от 29 марта 2018 г. № 339

                              МОСКВА


             О внесении изменений в Правила признания
                          лица инвалидом

     Правительство Российской Федерации п о с т а н о в л я е т:
     1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Правила
признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства
Российской  Федерации  от  20 февраля  2006 г.  № 95  "О порядке  и
условиях  признания  лица  инвалидом"  (Собрание   законодательства
Российской Федерации, 2006, № 9, ст. 1018;  2008,  № 15,  ст. 1554;
2010, № 2, ст. 184;  2012,  № 7,  ст. 870;  № 17,  ст. 1992;  № 37,
ст. 5002; 2015, № 33, ст. 4836; 2016, № 35,  ст. 5320;  2018,  № 6,
ст. 878).
     2. Признать   утратившим    силу    пункт "б"    постановления
Правительства  Российской  Федерации  от  6 февраля  2012 г.   № 89
"О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом" (Собрание
законодательства Российской Федерации, 2012, № 7, ст. 870).


     Председатель Правительства
     Российской Федерации                                Д.Медведев
     __________________________


                                                УТВЕРЖДЕНЫ
                                       постановлением Правительства
                                           Российской Федерации
                                        от 29 марта 2018 г. № 339


                            ИЗМЕНЕНИЯ,
        которые вносятся в Правила признания лица инвалидом

     1. Пункт 9 дополнить абзацем следующего содержания:
     "Группа      инвалидности       без       указания       срока
переосвидетельствования  устанавливается   на   основании   перечня
согласно приложению, а также по основаниям, указанным в  пункте  13
настоящих Правил.".
     2. Пункт 10 изложить в следующей редакции:
     "10. Категория  "ребенок-инвалид"  устанавливается  сроком  на
1 год, 2 года, 5 лет, до  достижения  гражданином  возраста  14 лет
либо 18 лет.
     Категория "ребенок-инвалид" сроком  на  5 лет,  до  достижения
возраста 14 лет  либо  18 лет  устанавливается  гражданам,  имеющим
заболевания,  дефекты,   необратимые   морфологические   изменения,
нарушения  функций  органов  и  систем  организма,  предусмотренные
разделами I и II приложения к настоящим Правилам.".
     3. В пункте 13:
     а) в абзаце втором  слова  "по  перечню  согласно  приложению"
заменить  словами  ",  предусмотренные  разделом  I  приложения   к
настоящим Правилам";
     б) абзац четвертый признать утратившим силу;
     в) после   абзаца   пятого   дополнить   абзацем    следующего
содержания:
     "Гражданам,   имеющим   заболевания,   дефекты,    необратимые
морфологические  изменения,  нарушения  функций  органов  и  систем
организма, предусмотренные  разделом  III  приложения  к  настоящим
Правилам,   при   первичном    признании    гражданина    инвалидом
устанавливается   группа   инвалидности    без    указания    срока
переосвидетельствования,  а  гражданам,  не   достигшим   18 лет, -
категория  "ребенок-инвалид"  до  достижения  гражданином  возраста
18 лет.".
     4. Пункт 23 дополнить абзацами следующего содержания:
     "Гражданам,   имеющим   заболевания,   дефекты,    необратимые
морфологические  изменения,  нарушения  функций  органов  и  систем
организма,  предусмотренные  разделом  IV  приложения  к  настоящим
Правилам,     инвалидность     устанавливается     при      заочном
освидетельствовании.
     Также медико-социальная экспертиза может проводиться заочно  в
случае отсутствия положительных результатов проведенных в отношении
инвалида реабилитационных или абилитационных мероприятий.
     При решении бюро (главного бюро, Федерального бюро) о  заочном
освидетельствовании гражданина учитываются следующие условия:
     проживание гражданина в  отдаленной  и  (или)  труднодоступной
местности, или в местности со сложной транспортной инфраструктурой,
или при отсутствии регулярного транспортного сообщения;
     тяжелое  общее  состояния   гражданина,   препятствующее   его
транспортировке.".
     5. Абзац первый пункта 24 изложить в следующей редакции:
     "24. Медико-социальная  экспертиза  проводится  по   заявлению
гражданина (его  законного  или  уполномоченного  представителя)  в
соответствии с указанными  в  нем  одной  или  несколькими  целями,
предусмотренными пунктом 24-1 настоящих Правил.".
     6. Дополнить пунктом 24-1 следующего содержания:
     "24-1. Целями проведения  медико-социальной  экспертизы  могут
являться:
     а) установление группы инвалидности;
     б) установление категории "ребенок-инвалид";
     в) установление причин инвалидности;
     г) установление времени наступления инвалидности;
     д) установление срока инвалидности;
     е) определение      степени      утраты       профессиональной
трудоспособности в процентах;
     ж) определение  стойкой  утраты  трудоспособности   сотрудника
органа внутренних дел Российской Федерации;
     з) определение нуждаемости по состоянию здоровья в  постоянном
постороннем уходе (помощи, надзоре)  отца,  матери,  жены,  родного
брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя  гражданина,
призываемого  на  военную  службу   (военнослужащего,   проходящего
военную службу по контракту);
     и) определение  причины  смерти  инвалида,   а   также   лица,
пострадавшего в  результате  несчастного  случая  на  производстве,
профессионального заболевания, катастрофы на  Чернобыльской  АЭС  и
других радиационных или техногенных  катастроф  либо  в  результате
ранения, контузии, увечья  или  заболевания,  полученных  в  период
прохождения военной  службы,  в  случаях,  когда  законодательством
Российской   Федерации   предусматривается   предоставление   семье
умершего мер социальной поддержки;
     к) разработка  индивидуальной   программы   реабилитации   или
абилитации инвалида (ребенка-инвалида);
     л) разработка программы  реабилитации  лица,  пострадавшего  в
результате несчастного случая на производстве  и  профессионального
заболевания;
     м) выдача дубликата справки, подтверждающей факт  установления
инвалидности, степени утраты  профессиональной  трудоспособности  в
процентах;
     н) выдача  новой  справки,  подтверждающей  факт  установления
инвалидности, в случае изменения  фамилии,  имени,  отчества,  даты
рождения гражданина;
     о) иные  цели,  установленные   законодательством   Российской
Федерации.".
     7. Пункт 34 после абзаца второго дополнить абзацем  следующего
содержания:
     "При этом изменение иных сведений, указанных в ранее  выданной
индивидуальной   программе   реабилитации   или   абилитации,    не
осуществляется.".
     8. Приложение  к  указанным  Правилам  изложить  в   следующей
редакции:

                                           "ПРИЛОЖЕНИЕ
                               к Правилам признания лица инвалидом
                                    (в редакции постановления
                              Правительства Российской Федерации от
                                     29 марта 2018 г. № 339)


                             ПЕРЕЧЕНЬ
   заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений,
  нарушений функций органов и систем организма, а также показаний
        и условий в целях установления группы инвалидности
                   и категории "ребенок-инвалид"

  I. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения,
 нарушения функций органов и систем организма, при которых группа
инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория
   "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет)
    устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного
  признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид")

     1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами
после радикального лечения; метастазами без выявленного  первичного
очага при неэффективности лечения; тяжелое  общее  состояние  после
паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
     2. Неоперабельные доброкачественные новообразования  головного
и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно  выраженными
нарушениями  нейромышечных,  скелетных  и  связанных  с   движением
(статодинамических)  функций,  психических,   сенсорных   (зрения),
языковых  и  речевых  функций,   выраженными   ликвородинамическими
нарушениями.
     3. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
     4. Врожденное и приобретенное слабоумие (умственная отсталость
тяжелая, умственная отсталость глубокая, выраженная деменция).
     5. Болезни  нервной  системы  с  хроническим   прогрессирующим
течением, в том  числе  нейродегенеративные  заболевания  головного
мозга  (паркинсонизм  плюс)  со  стойкими  выраженными  нарушениями
нейромышечных,    скелетных     и     связанных     с     движением
(статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения)
функций.
     6. Тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника (болезнь
Крона, язвенный колит)  с  хроническим  непрерывным  и  хроническим
рецидивирующим  течением  при  отсутствии  эффекта  от  адекватного
консервативного  лечения  со  стойкими  выраженными  и  значительно
выраженными нарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем
и метаболизма.
     7. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением  с
тяжелыми осложнениями со стороны центральной  нервной  системы  (со
стойкими  выраженными  нарушениями   нейромышечных,   скелетных   и
связанных  с  движением  (статодинамических)  функций,  языковых  и
речевых,   сенсорных   (зрения)   функций,   нарушениями    функций
сердечно-сосудистой  системы   (сопровождающиеся   недостаточностью
кровообращения IIБ -  III  степени  и  коронарной  недостаточностью
III -  IV   функционального   класса),   с   хронической   почечной
недостаточностью (хроническая болезнь почек 2 - 3 стадии).
     8. Ишемическая болезнь сердца  с  коронарной  недостаточностью
III - IV функционального класса стенокардии  и  стойким  нарушением
кровообращения IIБ - III степени.
     9. Болезни  органов   дыхания   с   прогредиентным   течением,
сопровождающиеся  стойкой  дыхательной  недостаточностью  II -  III
степени, в сочетании с недостаточностью  кровообращения  IIБ -  III
степени.
     10. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы.
     11. Выраженная  контрактура  или  анкилоз   крупных   суставов
верхних и нижних конечностей в функционально  невыгодном  положении
(при невозможности эндопротезирования).
     12. Врожденные аномалии  развития  костно-мышечной  системы  с
выраженными  стойкими  нарушениями   нейромышечных,   скелетных   и
связанных  с  движением  (статодинамических)   функций   (опоры   и
передвижения при невозможности корригирования).
     13. Последствия    травматического    повреждения    головного
(спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных,
скелетных и  связанных  с  движением  (статодинамических)  функций,
языковых  и  речевых,  сенсорных   (зрения)   функций   и   тяжелым
расстройством функции тазовых органов.
     14. Дефекты верхней конечности:  ампутация  области  плечевого
сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие
кисти, отсутствие  всех  фаланг  четырех  пальцев  кисти,  исключая
первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
     15. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация  области
тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени,
отсутствие стопы.

             II. Показания и условия для установления
            категории "ребенок-инвалид" сроком на 5 лет
                  и до достижения возраста 14 лет

     16. Категория    "ребенок-инвалид"     сроком     на     5 лет
устанавливается:
     а) при первичном освидетельствовании детей в случае  выявления
злокачественного новообразования,  в  том  числе  при  любой  форме
острого или хронического лейкоза;
     б) при   повторном   освидетельствовании   детей-инвалидов   с
врожденной оперированной гидроцефалией со  стойкими  выраженными  и
значительно  выраженными  нарушениями  психических,  нейромышечных,
скелетных и  связанных  с  движением  (статодинамических)  функций,
сенсорных функций;
     в) при  повторном   освидетельствовании   детей-инвалидов   со
сколиозом  III -  IV  степени,  быстропрогрессирующим,   мобильным,
требующим длительных сложных видов реабилитации;
     г) при   повторном   освидетельствовании   детей-инвалидов   с
адреногенитальным синдромом (сольтеряющая форма) с  высоким  риском
жизнеугрожающих состояний;
     д) при   повторном   освидетельствовании   детей-инвалидов   с
нефротическим синдромом со  стероидной  зависимостью  и  стероидной
резистентностью,   с   2-мя   и   более   обострениями   в год,   с
прогрессирующим течением, с хронической  почечной  недостаточностью
(хроническая болезнь почек любой стадии);
     е) при врожденных, наследственных пороках  развития  челюстно-
лицевой области со стойкими выраженными и  значительно  выраженными
нарушениями функции пищеварительной системы, нарушениями языковых и
речевых функций в  период  проведения  многоэтапных  сложных  видов
реабилитации, в том числе при первичном освидетельствовании детей с
врожденной полной расщелиной губы, твердого и мягкого неба;
     ж) при первичном освидетельствовании детей  с  ранним  детским
аутизмом и иными расстройствами аутистического спектра.
     17. Категория "ребенок-инвалид" до достижения возраста  14 лет
устанавливается:
     а) при   первичном   освидетельствовании   ребенка,   имеющего
инсулинозависимый  сахарный  диабет,  при  адекватности  проводимой
инсулинотерапии,  отсутствии  нуждаемости  в  ее   коррекции,   при
отсутствии осложнений со стороны органов-мишеней или  с  начальными
осложнениями   в   возрастной   период,   в   который    невозможен
самостоятельный контроль за течением  заболевания,  самостоятельное
осуществление инсулинотерапии;
     б) при   первичном   освидетельствовании   ребенка,   имеющего
классическую  форму  фенилкетонурии   среднетяжелого   течения,   в
возрастной   период,   в   который    невозможен    самостоятельный
систематический контроль за течением  заболевания,  самостоятельное
осуществление диетотерапии;
     в) при   повторном   освидетельствовании   детей-инвалидов   с
хронической   тромбоцитопенической    пурпурой    при    непрерывно
рецидивирующем  течении,  с  тяжелыми   геморрагическими   кризами,
резистентностью к терапии.

      III. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические
     изменения, нарушения функций органов и систем организма,
   при которых группа инвалидности (категория "ребенок-инвалид")
 устанавливается без срока переосвидетельствования (до достижения
        возраста 18 лет) при первичном освидетельствовании

     18. Хроническая   болезнь   почек   5 стадии    при    наличии
противопоказаний к трансплантации почки.
     19. Цирроз  печени   с   гепатоспленомегалией   и   портальной
гипертензией III степени.
     20. Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
     21. Наследственные нарушения обмена веществ, не компенсируемые
патогенетическим лечением, имеющие прогредиентное тяжелое  течение,
приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций
организма  (муковисцидоз,  тяжелые  формы  ацидемии  или  ацидурии,
глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз,  болезнь  Фабри,  болезнь
Гоше, болезнь Ниманна-Пика,  мукополисахаридоз,  кофакторная  форма
фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия II и III типов) и прочие).
     22. Наследственные   нарушения   обмена    веществ,    имеющие
прогредиентное  тяжелое  течение,   приводящие   к   выраженным   и
значительно  выраженным  нарушениям  функций   организма   (болезнь
Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
     23. Ювенильный артрит с выраженными и значительно  выраженными
нарушениями скелетных и связанных с  движением  (статодинамических)
функций, системы крови и иммунной системы.
     24. Системная красная  волчанка,  тяжелое  течение  с  высокой
степенью  активности,  быстрым  прогрессированием,  склонностью   к
генерализации  и  вовлечением  в  процесс  внутренних  органов   со
стойкими выраженными, значительно выраженными  нарушениями  функций
организма,  без  эффекта  от  лечения  с  применением   современных
методов.
     25. Системный склероз:  диффузная  форма,  тяжелое  течение  с
высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью
к генерализации и  вовлечением  в  процесс  внутренних  органов  со
стойкими выраженными, значительно выраженными  нарушениями  функций
организма,  без  эффекта  от  лечения  с  применением   современных
методов.
     26. Дерматополимиозит:  тяжелое  течение  с  высокой  степенью
активности, быстрым прогрессированием, склонностью к  генерализации
и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными,
значительно выраженными нарушениями функций организма, без  эффекта
от лечения с применением современных методов.
     27. Отдельные  нарушения,  вовлекающие  иммунный  механизм   с
тяжелым  течением,  рецидивирующими   инфекционными   осложнениями,
тяжелыми синдромами  иммунной  дисрегуляции,  требующие  постоянной
(пожизненной) заместительной и (или) иммуномодулирующей терапии.
     28. Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
     29. Врожденные пороки различных  органов  и  систем  организма
ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная  коррекция
порока.
     30. Врожденные  аномалии  развития  позвоночника  и   спинного
мозга, приводящие к стойким  выраженным  и  значительно  выраженным
нарушениям  нейромышечных,  скелетных  и  связанных   с   движением
(статодинамических)  функций  и (или)  нарушениям  функции  тазовых
органов,  при  невозможности  или  неэффективности   хирургического
лечения.
     31. Врожденные аномалии (пороки),  деформации,  хромосомные  и
генетические  болезни  (синдромы)  с  прогредиентным  течением  или
неблагоприятным  прогнозом,  приводящие  к  стойким  выраженным   и
значительно выраженным нарушениям функций организма,  в  том  числе
нарушению  психических  функций  до  уровня  умеренной,  тяжелой  и
глубокой умственной отсталости. Полная трисомия 21 (синдром  Дауна)
у детей, а также другие аутосомные  числовые  и  несбалансированные
структурные хромосомные аномалии.
     32. Шизофрения  (различные  формы),  включая   детскую   форму
шизофрении,  приводящая  к  выраженным  и  значительно   выраженным
нарушениям психических функций.
     33. Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая,  приводящая  к
выраженным и значительно выраженным нарушениям психических  функций
и (или) резистентными приступами к терапии.
     34. Органические  заболевания   головного   мозга   различного
генеза, приводящие к стойким выраженным  и  значительно  выраженным
нарушениям психических, языковых и речевых функций.
     35. Детский церебральный паралич  со  стойкими  выраженными  и
значительно  выраженными  нарушениями  нейромышечных,  скелетных  и
связанных с  движением  (статодинамических)  функций,  психических,
языковых и речевых функций.  Отсутствуют  возрастные  и  социальные
навыки.
     36. Патологические    состояния    организма,    обусловленные
нарушениями     свертываемости      крови      (гипопротромбинемия,
наследственный   дефицит   фактора   VII   (стабильного),   синдром
Стюарта-Прауэра,  болезнь   Виллебранда,   наследственный   дефицит
фактора IX, наследственный  дефицит  фактора  VIII,  наследственный
дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными
нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
     37. ВИЧ-инфекция, стадия  вторичных  заболеваний  (стадия  4Б,
4В), терминальная 5 стадия.
     38. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания
(псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия
Верднига-Гоффмана)   и   другие   формы    наследственных    быстро
прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
     39. Полная  слепота   на   оба   глаза   при   неэффективности
проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше
видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое сужение поля
зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых
изменений.
     40. Полная слепоглухота.
     41. Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III - IV  степени,
глухота.
     42. Врожденный множественный артрогрипоз.
     43. Парная ампутация области тазобедренного сустава.
     44. Анкилозирующий   спондилит   со   стойкими    выраженными,
значительно выраженными нарушениями функций организма.

       IV. Заболевания, дефекты, необратимые морфологические
     изменения, нарушения функций органов и систем организма,
       при которых инвалидность устанавливается при заочном
                        освидетельствовании

     45. Болезни  органов  дыхания   со   значительно   выраженными
нарушениями функций дыхательной системы, характеризующиеся  тяжелым
течением с хронической дыхательной  недостаточностью  III  степени;
хроническая легочно-сердечная недостаточность IIБ, III стадии.
     46. Болезни системы кровообращения со значительно  выраженными
нарушениями функций  сердечно-сосудистой  системы:  стенокардия  IV
функционального класса - тяжелая,  значительно  выраженная  степень
нарушения коронарного кровообращения (протекающая при  сочетании  с
хронической сердечной недостаточностью до III стадии включительно).
     47. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с
тяжелыми осложнениями со стороны центральной  нервной  системы  (со
стойкими  выраженными  нарушениями   нейромышечных,   скелетных   и
связанных  с  движением  (статодинамических)  функций,  языковых  и
речевых,   сенсорных   (зрения)   функций,   нарушениями    функций
сердечно-сосудистой  системы   (сопровождающиеся   недостаточностью
кровообращения IIБ -  III  степени  и  коронарной  недостаточностью
III -  IV   функционального   класса),   с   хронической   почечной
недостаточностью (хроническая болезнь почек 2 - 3 стадии).
     48. Болезни  нервной  системы  с  хроническим  прогрессирующим
течением, в том  числе  нейродегенеративные  заболевания  головного
мозга (паркинсонизм  плюс),  со  стойкими  выраженными  нарушениями
нейромышечных,    скелетных     и     связанных     с     движением
(статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения)
функций.
     49. Экстрапирамидные  и  другие  двигательные   нарушения   со
стойкими   значительно   выраженными   нарушениями   нейромышечных,
скелетных и  связанных  с  движением  (статодинамических)  функций,
психических, языковых и речевых функций.
     50. Цереброваскулярные   болезни   со   стойкими   значительно
выраженными нарушениями  нейромышечных,  скелетных  и  связанных  с
движением  (статодинамических)  функций,   психических,   сенсорных
(зрения), языковых и речевых функций.
     51. Сахарный диабет со  значительно  выраженным  множественным
нарушением  функций  органов  и  систем  организма  (с  хронической
артериальной недостаточностью IV стадии на обеих нижних конечностях
с развитием гангрены  при  необходимости  высокой  ампутации  обеих
конечностей и невозможности восстановления кровотока  и  проведения
протезирования).
     52. Неустранимые   каловые,   мочевые   свищи,   стомы -   при
илеостоме, колостоме, искусственном заднем  проходе,  искусственные
мочевыводящие пути.
     53. Злокачественные   новообразования   (с    метастазами    и
рецидивами после радикального лечения;  метастазы  без  выявленного
первичного  очага  при  неэффективности  лечения;   тяжелое   общее
состояние    после    паллиативного    лечения;     инкурабельность
заболевания).
     54. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и
родственных  им  тканей  с  выраженными  явлениями  интоксикации  и
тяжелым общим состоянием.
     55. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного
и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно  выраженными
нарушениями  нейромышечных,  скелетных  и  связанных  с   движением
(статодинамических)  функций,  психических,   сенсорных   (зрения),
языковых  и  речевых  функций,   выраженными   ликвородинамическими
нарушениями.
     56. Эпидермолиз   врожденный    буллезный,    генерализованные
средне-тяжелые, тяжелые его формы (простой  буллезный  эпидермолиз,
пограничный   буллезный   эпидермолиз,   дистрофический   буллезный
эпидермолиз, Киндлер-синдром).
     57. Тяжелые   формы   псориаза   со   стойкими    выраженными,
значительно   выраженными   нарушениями   функций   организма,   не
контролируемые иммуносупрессивными препаратами.
     58. Врожденные формы ихтиоза и ихтиозассоциированные  синдромы
с выраженным, значительно  выраженным  нарушением  функции  кожи  и
связанных с ней систем.".


                           ____________