Постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2017 № 471-п

ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 27.12.2017 № 471-п

г. Новосибирск

О внесении изменений в постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2016 № 447-п

Во исполнение Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», постановления Правительства Российской Федерации от 19.12.2016 № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» Правительство Новосибирской области п о с т а н о в л я е т:

Внести в постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2016 № 447-п «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» следующие изменения:

В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее – Программа):

1. В разделе 1 «Общие положения»:

1) в абзаце восьмом:

после слов «лекарственных препаратов» дополнить словами «и медицинских изделий»;

слово «препараты» заменить словом «средства»;

2) в абзаце двадцать седьмом слово «региона» заменить словами «территории Новосибирской области».

2. В разделе 5 «Финансовое обеспечение Программы»:

1) в абзаце восьмом слова «территориальных программах» заменить словами «территориальной программе»;

2) в абзаце тринадцатом слова «лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно» заменить словами «лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно»;

3) в абзаце четырнадцатом слово «препараты» заменить словом «средства».

3. В разделе 6 «Средние нормативы объема медицинской помощи»:

1) слова «соответствующих бюджетов» заменить словами «областного бюджета Новосибирской области»;

2) в абзаце третьем цифры «0,01» заменить цифрами «0,03»;

3) в абзаце четвертом цифры «0,6» заменить цифрами «0,332»;

4) в абзаце пятом цифры «0,2» заменить цифрами «0,108»;

5) в абзаце седьмом цифры «0,004» заменить цифрами «0,002»;

6) в абзаце восьмом цифры «0,01710» заменить цифрами «0,00742»;

7) в абзаце девятом цифры «0,00563» заменить цифрами «0,00472»;

8) в абзаце двадцать пятом, двадцать шестом, двадцать седьмом после слова «случая» дополнить словом «госпитализации».

4. В разделе 7 «Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования»:

1) слова «соответствующих бюджетов» заменить словами «областного бюджета Новосибирской области»;

2) в абзаце втором цифры «1 202,72» заменить цифрами «1 202,9»;

3) в абзаце третьем цифры «450,62» заменить цифрами «452,37»;

4) в абзаце четвертом цифры «908,67» заменить цифрами «1 302,67»;

5) в абзаце шестом цифры «43 567,49» заменить цифрами «13 470,9»;

6) в абзаце седьмом цифры «87 258,56» заменить цифрами «78 775,18» и цифры «27 381,11» заменить цифрами «27 450,71»;

7) в абзаце девятом цифры «2 432,91» заменить цифрами «2 430,96»;

8) в абзаце восемнадцатом после слов «сестринского ухода),» дополнить словами «за счет средств областного бюджета Новосибирской области»;

9) в абзаце двадцатом цифры «2 789,16» заменить цифрами «2 869,45»;

10) в абзаце двадцать первом цифры «9 935,63» заменить цифрами «9 947,62».

5. В разделе 8 «Порядок и условия предоставления медицинской помощи, целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи»:

1) в первом абзаце подраздела 8.3 «Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента» слова «при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях которым лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при оказании первичной медико-санитарной помощи в  амбулаторных условиях которым» заменить словами «при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых»;

2) в подразделе 8.8 «Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь» слова «федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения» заменить словами «Министерством здравоохранения Российской Федерации».

6. В разделе 9 «Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы»:

1) в абзаце третьем цифры «594,0» заменить цифрами «548,8»;

2) в абзаце пятом цифры «15,8» заменить цифрами «15,08»;

3) в абзаце двадцать седьмом цифры «5,3» заменить цифрами «6,49»;

4) в абзаце двадцать восьмом цифры «1,3» заменить цифрами «2,36»;

5) в абзаце двадцать девятом цифры «93,4» заменить цифрами «95,0»;

6) в абзаце тридцатом цифры «5,99» заменить цифрами «4,9».

7. В разделе 12 «Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов, первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме, скорой медицинской помощи в экстренной форме»:

1) в абзаце шестом после слов «(за исключением высокотехнологичной)» дополнить словами «медицинской помощи»;

2) абзац девятый исключить.

8. Наименование приложения № 1 к Программе «Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой» изложить в следующей редакции:

«Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой».

9. В приложении № 2 «Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2017 год»:

1) в наименовании слова «на 2017 год» заменить словами «, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов»;

2) в таблице:

а) в строке 20 после слова «учреждение» дополнить словом «здравоохранения»;

б) в строке 42 после символа «№» дополнить цифрой «4»;

в) в строке 166 после слова «ребенка» дополнить словами «для детей»;

г) строку «Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2017 год» изложить в следующей редакции:

«

Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области, в том числе территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

170

д) в строке «из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования» цифры «143» заменить цифрами «144»;

е) дополнить строкой 170 следующего содержания:

170

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»

+

10. Приложение № 4 к Программе «Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области по источникам финансового обеспечения на 2017-2019 годы» изложить согласно приложению № 1 к настоящему постановлению.

11. Приложение № 5 к Программе «Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области по условиям ее оказания на 2017 год» изложить согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.

И.о. Губернатора Новосибирской области                                              В.М. Знатков

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к постановлению Правительства

Новосибирской области

от 27.12.2017 № 471-п

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Новосибирской области на 2017 год и на

плановый период 2018 и 2019 годов

Утвержденная стоимость

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области по источникам финансового обеспечения на 2017-2019 годы

Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области		Утвержденная стоимость территориальной программы на 2017 год		Утвержденная стоимость территориальной программы на 2018 год		Утвержденная стоимость территориальной программы на 2019 год
		Всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	Всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	Всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	35 747 504,3	12 817,07	40 205 110,6	14 431,37	41 886 708,1	15 033,71
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*	02	7 975 806,3	2 869,45	7 876 792,0	2 851,60	7 876 792,0	2 851,60
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 08)	03	27 771 698,0	9 947,62	32 328 318,6	11 579,77	34 009 916,1	12 182,11
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05+ 06 + 07), в том числе:	04	27 771 698,0	9 947,62	32 328 318,6	11 579,77	34 009 916,1	12 182,11
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС**	05	27 690 324,1	9 918,47	32 328 318,6	11 579,77	34 009 916,1	12 182,11
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06
1.3. Прочие поступления	07	81 373,9	29,15		0,00		0,00
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:	08	0,0	0,00	0,0	0,00	0,0	0,00
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10

*Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

**Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».

Справочно	2017 год		2018 год		2019 год
	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	125 761,30	45,05	125 761,30	45,05	125 761,30	45,05

_________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к постановлению Правительства

Новосибирской области

от 27.12.2017 № 471-п

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 5

к Территориальной программе государственных

гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи

в Новосибирской области на 2017 год

и на плановый период 2018 и 2019 годов

Утвержденная стоимость

Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области по условиям ее оказания на 2017 год

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы

Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации

средства ОМС

руб.

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:

01

Х

Х

2 861,71

Х

7 954 293,31

Х

22,25

1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,03

1 202,9

32,23

Х

89 593,16

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

Х

Х

Х

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,332

452,37

150,01

Х

416 962,97

Х

Х

05

обращение

0,108

1 302,67

140,22

Х

389 743,11

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

Х

Х

Х

07

обращение

Х

Х

Х

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпитализации

0,00742

78 775,18

584,39

Х

1 624 344,14

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

Х

Х

Х

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

10

случай лечения

0,002

13 470,9

27,00

Х

75 045,05

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

Х

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,00472

2 430,96

11,48

Х

31 918,56

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

Х

Х

1 860,68

Х

5 171 852,32

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

14

случай госпитализации

0,00075

74 272,80

55,70

Х

154 834,00

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

Х

Х

7,74

Х

21 513,00

Х

0,06

санитарного транспорта

16

–

Х

Х

7,74

Х

21 513,00

Х

Х

КТ

17

–

Х

Х

Х

Х

Х

МРТ

18

–

Х

Х

Х

Х

Х

иного медицинского оборудования

19

–

Х

Х

Х

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

Х

Х

Х

9 947,62

Х

27 771 698,00

77,69

скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33)

21

вызов

0,33

2 037,84

Х

672,49

Х

1 877 452,87

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

29.1+34.1

22.1

посещение с профилакти-ческими и иными целями

2,353

423,12

Х

995,60

Х

2 779 533,71

Х

29.2+34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

539,39

Х

302,06

Х

843 288,99

Х

29.3+34.3

22.3

обращение

1,98

1 184,85

Х

2 346,00

Х

6 549 546,38

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17233

27 450,71

Х

4 730,51

Х

13 206 578,63

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

к/день

0,039

1 865,45

Х

72,75

Х

203 102,94

Х

высокотехнологичная медицинская помощь  (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

0,002668

134 754,52

Х

359,53

Х

1 003 733,34

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)

24

случай лечения

0,06

13 401,36

Х

804,08

Х

2 244 824,92

Х

паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37)

25

к/день

Х

Х

Х

затраты на ведение дел СМО

26

–

Х

Х

Х

96,88

Х

270 472,50

Х

из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

27

Х

Х

Х

9 850,74

Х

27 501 225,50

76,9

скорая медицинская помощь

28

вызов

0,33

2 037,84

Х

672,49

Х

1 877 452,87

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение  с профилактическими и иными целями

2,353

423,12

Х

995,60

Х

2 779 533,71

Х

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

539,39

Х

302,06

Х

843 288,99

Х

29.3

обращение

1,98

1 184,85

Х

2 346,00

Х

6 549 546,38

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

30

случай госпитализации

0,17233

27 450,71

Х

4 730,51

Х

13 206 578,63

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

к/день

0,039

1 865,45

Х

72,75

Х

203 102,94

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,002668

134 754,52

Х

359,53

Х

1 003 733,34

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

31

случай лечения

0,06

13 401,36

Х

804,08

Х

2 244 824,92

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

32

Х

Х

Х

Х

скорая медицинская помощь

33

вызов

Х

Х

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилактическими и иными целями

Х

Х

Х

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

Х

Х

Х

34.3

обращение

Х

Х

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

35

случай госпитализации

Х

Х

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

к/день

Х

Х

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

Х

Х

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

36

случай лечения

Х

Х

Х

паллиативная медицинская помощь

37

к/день

Х

Х

Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

Х

Х

2 869,45

9 947,62

7 975 806,31

27 771 698,00

100