Постановление Правительства Республики Тыва от 25.01.2018 № 17

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ТЫВА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 января 2018 г. № 17

Об утверждении Положения об установлении случаев

и порядка организации оказания первичной медико-

санитарной помощи и специализированной медицинской

помощи медицинскими работниками медицинских

организаций Республики Тыва вне таких медицинских

организаций, а также в иных медицинских организациях

В соответствии с частью 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительство Республики Тыва ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемое Положение об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций Республики Тыва вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях.

2. Разместить настоящее постановление на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и официальном сайте Республики Тыва  в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

Первый заместитель Председателя

Правительства Республики Тыва                                                 О. Натсак

Утверждено

постановлением Правительства

Республики Тыва

от 25 января 2018 г. № 17

П О Л О Ж Е Н И Е

об установлении случаев и порядка организации оказания

первичной медико-санитарной помощи и специализированной

медицинской помощи медицинскими работниками медицинских

организаций Республики Тыва вне таких медицинских

организаций, а также в иных медицинских организациях

1. Настоящее Положение об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций Республики Тыва вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях (далее – Положение) устанавливает случаи оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций  Республики Тыва вне таких организаций, а также в иных медицинских организациях и порядок организации оказания такой медицинской помощи.

2. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь медицинскими работниками медицинских организаций Республики Тыва вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях оказывается в следующих случаях:

при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи;

при оказании неотложной медицинской помощи;

при оказании скорой медицинской помощи;

при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи;

при оказании специализированной медицинской помощи;

при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров;

при проведении профилактических медицинских осмотров.

3. Оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи гражданину медицинскими работниками медицинской организации Республики Тыва вне такой организации организуется путем предоставления необходимой гражданину медицинской помощи:

на дому или в ином месте нахождения гражданина;

врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатра-ми, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);

в ходе медицинского сопровождения при транспортировке гражданина.

4. Наличие у гражданина медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинской организации Республики Тыва на дому или в ином месте нахождения гражданина определяется лечащим врачом гражданина в медицинской организации либо иным врачом в медицинской организации, к которому обратился гражданин за медицинской помощью (далее – лечащий врач).

Лечащий врач на основании медицинских показаний гражданина определяет виды и объемы медицинских услуг, необходимых гражданину, которые должны оказываться медицинскими работниками на дому или в ином месте нахождения гражданина.

Решение об оказании гражданину первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинской организации Республики Тыва на дому или в ином месте нахождения гражданина принимается лечащим врачом, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного с указанием даты.

Лечащий врач в течение одного рабочего дня со дня принятия соответствующего решения информирует иных медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь или специализированную медицинскую помощь гражданину на дому или в ином месте нахождения гражданина, о гражданине и его медицинских показаниях, видах и объемах медицинских услуг, необходимых гражданину, месте оказания медицинских услуг путем заполнения выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного (далее – выписка из медицинской карты). Медицинский работник подтверждает получение выписки из медицинской карты соответствующей записью в медицинской карте гражданина с личной подписью медицинского работника и указанием даты получения выписки из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного.

Контроль за полнотой и своевременностью оказания гражданину первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинской организации Республики Тыва на дому или в ином месте нахождения гражданина осуществляет лечащий врач.

5. Наличие у гражданина медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами) определяется лечащим врачом, который в течение трех рабочих дней со дня установления наличия соответствующих медицинских показаний информирует:

работника медицинской организации, ответственного за организацию деятельности выездной бригады медицинской помощи, о фамилии, имени, отчестве, медицинских показаниях и иных персональных данных гражданина, необходимых для обеспечения оказания ему первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);

гражданина (способом, выбранным гражданином и зафиксированным в его медицинской карте, достоверность записи в которой заверяется личной подписью гражданина) о месте, дате и времени оказания ему первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Виды и объем первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи, оказываемой гражданину, определяются врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатра-ми, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), оказывающими гражданину первичную медико-санитарную помощь или специализированную медицинскую помощь, в день оказания медицинской помощи выдается гражданину выписка из медицинской карты с указанием видов и объемов оказанной ему первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи.

6. Наличие у гражданина медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи в ходе медицинского сопровождения при транспортировке гражданина принимается лечащим врачом, который представляет свое заключение во врачебную комиссию медицинской организации в течение трех рабочих дней со дня установления у гражданина наличия соответствующих медицинских показаний.

Врачебная комиссия медицинской организации принимает решение о медицинском сопровождении при транспортировке гражданина в день получения заключения лечащего врача, а также определяет медицинского работника организации, который будет осуществлять сопровождение гражданина при его транспортировке, о чем делается соответствующая запись в журнале врачебной комиссии организации.

Председатель врачебной комиссии медицинской организации в день принятия врачебной комиссией организации соответствующего решения информирует руководителя медицинской организации, в которую транспортируется гражданин, о фамилии, имени, отчестве, возрасте, диагнозе гражданина, маршруте, дате и времени транспортировки гражданина, виде транспорта, которым доставляется гражданин, фамилии, имени, отчестве и должности медицинского работника медицинской организации, осуществляющего сопровождение гражданина на транспорте, и способах связи с ним, о чем делается соответствующая запись в журнале врачебной комиссии организации с указанием даты и времени передачи информации, сведений о лице, принявшем информацию, и личной подписи председателя врачебной комиссии.

Лечащий врач в день принятия врачебной комиссией медицинской организации соответствующего решения информирует:

медицинского работника медицинской организации, которому поручено сопровождение гражданина, о гражданине и его медицинских показаниях путем заполнения выписки из медицинской карты. Медицинский работник подтверждает получение выписки из медицинской карты соответствующей записью в медицинской карте гражданина с личной подписью медицинского работника и указанием даты получения выписки;

гражданина (способом, выбранным гражданином и зафиксированным в его медицинской карте, достоверность записи в которой заверяется личной подписью гражданина) о дате, времени, маршруте его транспортировки, виде транспорта, фамилии, имени, отчестве и должности медицинского работника организации, которому поручено его сопровождение при транспортировке, способах связи с ним.

Виды и объемы первичной медико-санитарной или специализированной медицинской помощи, оказываемой гражданину в ходе транспортировки, определяются медицинским работником медицинской организации, осуществляющим сопровождение гражданина.

Медицинский работник медицинской организации, осуществляющий сопровождение гражданина:

в день окончания сопровождения выдает гражданину (в случае его желания) выписку из медицинской карты с указанием видов и объемов оказанной ему в ходе сопровождения при транспортировке первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи;

по результатам сопровождения гражданина представляет заключение лечащему врачу с указанием видов и объемов оказанной гражданину в ходе транспортировки первичной медико-санитарной помощи или специализированной медицинской помощи.

7. Первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь в иных медицинских организациях оказывается медицинскими работниками медицинских организаций Республики Тыва:

в случае затруднения в диагностике и выборе лечебной тактики, а также при осложненном течении заболевания и при наличии медицинских показаний пациент направляется на консультацию к врачу-специалисту, в том числе и в иную медицинскую организацию, в соответствии с профилем заболевания пациента;

в случае отсутствия эффекта от проводимого лечения при оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи, в амбулаторных условиях или отсутствия возможности проведения дополнительных обследований, по медицинским показаниям врач направляет пациента в иную медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований или лечения, в том числе в стационарных условиях;

в случае невозможности оказания больному медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи в условиях стационарного отделения пациент в плановом порядке направляется в иные медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь;

в случае выявления показаний к оказанию медицинской помощи по срочным медицинским показаниям при невозможности ее оказания в условиях медицинской организации, в которой находится пациент, больного (с использованием медицинской эвакуации) безотлагательно доставляют в иные медицинские организации, оказывающие необходимую специализированную медицинскую помощь.

8. Направление граждан для оказания необходимой им медицинской помощи в иные медицинские организации, расположенные за пределами Республики Тыва, за счет средств федерального бюджета осуществляется в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 

__________