Постановление Правительства Республики Алтай от 26.12.2017 № 352

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 26 декабря 2017 г. № 352

О внесении изменений в Постановление Правительства

Республики Алтай от 29 декабря 2016 года № 383

Правительство Республики Алтай п о с т а н о в л я е т:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление Правительства Республики Алтай от 29 декабря 2016 года № 383 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» (Сборник законодательства Республики Алтай, 2016, № 140(146); 2017, № 143(149); официальный портал Республики Алтай в сети «Интернет»: www.altai-republic.ru, 2017, 1 ноября).

2. Настоящее Постановление распространяется на правоотношения, возникшие с 1 декабря 2017 года.

Исполняющий обязанности

Главы Республики Алтай,

Председателя Правительства

Республики Алтай                 Н.М.Екеева

Утверждены

Постановлением

Правительства Республики Алтай

от 26 декабря 2017 г. № 352

ИЗМЕНЕНИЯ,

которые вносятся в Постановление Правительства

Республики Алтай от 29 декабря 2016 года № 383

1. В пункте 2 цифры «4137619,6» заменить цифрами «4139501,1».

2. В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной указанным постановлением:

1) в пункте 43 раздела VI «Нормативы объема медицинской помощи»:

а) подпункты 1 - 3 изложить в следующей редакции:

«1) для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2017 - 2019 годы в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,260 вызова на 1 застрахованное лицо; за счет средств республиканского бюджета на 2017 год - 0,02135883 вызова на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,00095883 вызова, на 2018 год 0,0213115 вызова на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0011115 вызова, на 2019 год - 0,0212708 вызова на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0010708 вызова;

2) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 - 2019 годы - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо; за счет средств республиканского бюджета на 2017 год - 0,47876 посещения на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0743 посещения, на 2018 год - 0,1077 посещения на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0843 посещения, на 2019 год 0,1041 посещения на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0807 посещения;

3) для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 - 2019 годы - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2 на 1 застрахованное лицо; за счет средств республиканского бюджета на 2017 год - 0,16 обращения на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0210 обращения, на 2018 год - 0,0695 обращения на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0238 обращения, на 2019 год - 0,0685 обращения на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0228 обращения;»;

б) подпункт 6 изложить в следующей редакции:

«6) для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо на 2017 год - 0,195 случая госпитализации, на 2018 год - 0,191 случая госпитализации, на 2019 год - 0,190 случая госпитализации, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2017 - 2019 годы - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо; за счет средств республиканского бюджета на 2017 год - 0,01174 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,0004 случая госпитализации, на 2018 - 2019 годы - 0,0101 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 0,001 случая госпитализации.»;

2) в пункте 46 раздела VII «Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования»:

а) подпункты 1 - 3 изложить в следующей редакции:

«1) на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств республиканского бюджета - 5466,38 рублей, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 3087,69 рублей; в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 3087,69 рублей;

2) на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета - 854,74 рублей (в том числе пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка - 4000 исследований), в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 638,41 рублей; в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 638,41 рублей;

3) на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета - 2445,58 рублей, в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 1788,64 рублей; в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1788,64 рублей;»;

б) в подпункте 6 цифры «129818,8» заменить цифрами «180340,47»;

в) подпункт 7 изложить в следующей редакции:

«7) на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета - 165810,52 рублей (в том числе неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - 4300 исследований), в том числе в рамках сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 95414,02 рублей; в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 41192,47 рублей;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 2806,84 рублей;

на 1 случай госпитализации для высокотехнологичной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 206151,55;»;

г) в абзаце третьем пункта 48 цифры «2880,16» заменить цифрами «3022,8, в том числе за счет средств сверх базовой программы обязательного медицинского страхования 134,0 рублей.».

3. Приложения № 1, № 2 к программе изложить в следующей редакции:

«Приложение № 1

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

на 2017 год и на 2018 и 2019 годы

на территории Республики Алтай

Стоимость

территориальной программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

по источникам финансового обеспечения на 2017 год

и на плановый период 2018 и 2019 годов

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	№ строки	2017 год		плановый период
				2018 год		2019 год
		утвержденная стоимость территориальной программы		стоимость территориальной программы		стоимость территориальной программы
		всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
1	2	3	4	3	4	3	4
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03) в том числе:	01	4139501,1	18444,55	4554830,7	20243,8	4160533,9	21152,5
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>	02	626896,0	2888,83	475736,9	2179,4	473357,2	2166,6
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего <**> (сумма строк 04 + 08)	03	3512605,1	15555,72	4079093,8	18064,4	4287176,7	18985,9
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07) в том числе:	04	3483515,8	15426,89	4040308,1	17892,7	4248391,0	18814,2
1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**>	05	3408913,2	15096,51	3977308,1	17613,7	4183391,0	18526,3
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06
1.3. прочие поступления	07	74602,6	330,38	63000,0	279,0	65000,0	287,9
2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:	08	29089,30	128,82	38785,70	171,76	38785,70	171,76
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	29089,30	128,82	38785,70	171,76	38785,70	171,8
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10

_____________________

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».

Справочно	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	30449,90	134,85	31441,70	139,24	31441,70	139,24».

«Приложение № 2

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

на 2017 год и на 2018 и 2019 годы

на территории Республики Алтай

Утвержденная стоимость

территориальной программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

по условиям ее оказания на 2017 год

			№ строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
							руб.		тыс. руб.		в % к итогу
							средств бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта РФ	средства ОМС
			1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации			01		X	X	2888,83	X	626896,0	X	15,1
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная с территориальную программу ОМС, в том числе			02	вызов	0,0204	2378,69	48,49	X	10523,3	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов	0,0198	483,47	9,57	X	2076,0	X	X
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,40446	216,33	87,50	X	18987,9	X	X
			05	обращение	0,13900	656,94	91,32	X	19816,0	X	X
не идентифицированным и не застрахованным, в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями				X		X	X
			07	обращение				X		X	X
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			08	случай госпитализации	0,011340	70396,50	798,34	X	173245,79	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации				X		X	X
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе			10	случай лечения	0,00277	16642,69	46,17	X	10018,90	X	X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения				X		X	X
5. паллиативная медицинская помощь			12	к/день	0,005539	3149,25	17,44	X	3785,4	X	X
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13		X	X	1799,57	X	390518,70	X	X
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ			14					X		X	X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:			15		X	X	0,00	X		X	X
- санитарного транспорта			16		X	X	0,00	X		X	X
- КТ			17		X	X		X		X	X
- МРТ			18		X	X		X		X	X
- иного медицинского оборудования			19		X	X		X		X	X
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			20		X	X	X	15555,72	X	3512605,1	84,9
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)			21	вызов	0,261	3087,692	X	805,76	X	181947,1	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактическими целями	2,424	638,411	X	1547,71	X	349485,1	X
		29.2 + 34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,224	817,275	X	183,07	X	41338,6	X
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	2,001	1788,638	X	3579,08	X	808186.0	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35) в том числе:			23	случай госпитализации	0,195	41311,264	X	8070,50	X	1822383,9	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	к/день	0,039	2806,838	X	109,47	X	24718,5	X
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случай госпитализации	0,002	199486,800	X	399,31	X	90168,0	X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0.060	20226,713	X	1215,32	X	274429,1	X
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)			25	к/день	0,000	0,000	X	0,00	X	0,0	X
- затраты на ведение дела СМО			26		X	X	X	154,27	X	34835,2	X
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			27		X	X	X	15272,62	X	3448680,6
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,260	3087,69	X	802,80	X	181278,6	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактическими целями	2,35	638,41	X	1500,27	X	338772,2	X
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0.224	817,28	X	183,07	X	41338,6	X
			29.3	обращение	1,98	1788,64	X	3541,50	X	799699,8	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			30	случай госпитализации	0,195	41192,47	X	8029,66	X	1813162,3	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	к/день	0,039	2806,84	X	109,47	X	24718,5	X
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации	0,002	206151,55	X	412,65	X	93180,5	X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай лечения	0,060	20226,71	X	1215,32	X	274429,1	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			32		X	X	X	128,82	X	29089,3
- скорая медицинская помощь			33	вызов	0,001000	3087,69	X	2,96	X	668,5	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактическими целями	0,074	638,41	X	47,44	X	10712,9	X
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи			X		X		X
			34.3	обращение	0,021	1788,64	X	37,58	X	8486,2	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			35	случай госпитализации	0,0004	95414,02	X	40,84	X	9221,7	X
- медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	к/день			X		X		X
- высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации			X		X		X
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	случай лечения			X		X		X
- паллиативная медицинская помощь			37	к/день			X		X		X
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		X	X	2888,83	15555,72	626896,02	3512605,10	100,0