Постановление администрации Воронежской области от 10.02.1998 № 110

 



                 Администрация Воронежской области

                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                                   Утратилo силу - Постановление
                                 администрации Воронежской области
                                       от 21.01.2003 г. N 39

    от 10.02.1998  N 110


  О целевой областной программе совершенствования психиатрической
                      помощи (1998-2000 г.г.)


    В  целях  улучшения оказания специализированной психиатрической 
помощи   населению   и   дальнейшей  реализации  Закона  Российской  
Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее 
оказании"

                      П О С Т А Н О В Л Я Ю:

    1.     Принять     областную     программу    совершенствования    
психиатрической  помощи  в 1998-2000 г.г. (Приложение N 1) и внести 
ее на утверждение в областную Думу.
    2.   Заместителю   главы  администрации  области  -  начальнику  
Главного   финансового  управления  Ситникову  В.И.  финансирование  
программы   производить   в   пределах   утвержденных   в   бюджете   
ассигнований  на соответствующие цели и в меру поступающих доходов. 
    3.  Контроль  за выполнением данного постановления возложить на 
заместителя  главы  администрации  области  Дорохину Л.М.   

     

Первый заместитель
главы администрации                    А. Меркулов



              ОБОСНОВАНИЕ ЦЕЛЕВОЙ ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ
             СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
                         (1998-2000 г.г.)

    Психическое   здоровье   населения   всех  регионов  Российской  
Федерации  продолжает  ухудшаться,  происходит  рост  и  утяжеление  
психической    патологии.    Межведомственная    комиссия    Совета    
Безопасности  Российской  Федерации,  рассмотрев 23.07.97 г. вопрос 
"Психическое  здоровье  населения  России как проблема национальной 
безопасности",   считает,   что  рост  заболеваемости  психическими  
расстройствами  представляет  серьезную  угрозу  здоровью  нации.  
    В 1996 г число зарегистрированных в России больных достигло 3,8 
млн.человек.  За последние 10 лет инвалидность и преступность среди 
психически  больных  выросли, соответственно, на 30 и 60 процентов. 
    Выявляемость  психических  расстройств в Воронежской области за 
этот  период  увеличилась  в  2,6 раза, в том числе у детей - в 1,6 
раза.  Количество  больных,  состоящих  под наблюдением психиатров, 
возросло  на 30 %, детей - на 56 %. Увеличивается число больных, не 
имеющих  средств  к  существованию,  утерявших  жилье  и социальные 
связи.
    По  данным  эпидемиологических  исследований  дети с аномалиями 
психического  развития  составляют  около  4,5  %  от всех учащихся 
средних  школ. Свыше 40 % подростков и юношей, признанных негодными 
к  военной  службе  в  мирное время, составляют лица с психическими 
расстройствами.
    При   всей   значимости   психиатрической   помощи   психиатрия   
значительно  отстает  по  показателям  ее  технической  и  кадровой  
    обеспеченности     от     других    специализированных    служб    
здравоохранения.   Психиатрическая   служба   в   настоящее   время   
переживает период реформирования, начало которому положил введенный 
в  действие с 1993 г. Закон Российской Федерации "О психиатрической 
помощи  и  гарантиях прав граждан при ее оказании". Принятие Закона 
явилось  выражением существенных изменений государственной политики 
в  отношении  лиц,  страдающих  психическими  расстройствами.   
    За   последние  годы  в  Воронежской  области  осуществлен  ряд  
мероприятий   по   улучшению   психиатрической   помощи.  Закончена  
реконструкция  здания  областного психоневрологического диспансера, 
на  базе  которого  развернуты  отвечающие  современным требованиям 
необходимые        подразделения.        Расширяется       оказание       
психотерапевтической   помощи   в  психиатрических  больницах  и  в  
амбулаторных  условиях.  Организованы  областной эпилептологический 
центр,  психотерапевтические кабинеты в ряде поликлиник г.Воронежа. 
    Однако  до настоящего времени в оказании психиатрической помощи 
имеются проблемы, требующие безотлагательного решения.
    Серьезные    усилия    необходимо    приложить   к   укреплению   
материально-технической   базы  психиатрической  службы,  состояние  
которой  не соответствует предъявляемым требованиям. Обеспеченность 
населения   области   психиатрическими  койками  (8.2  на  10  тыс.  
населения) остается одной из самых низких в Российской Федерации, в 
1,5-2,5  раза  ниже,  чем  в других областях Центрально-черноземной 
зоны.   Ни   в   одном   психиатрическом  стационаре  не  соблюдены  
санитарно-гигиенические  нормы  содержания  больных  (по площади на 
одного  больного).  С  закрытием  двух аварийных корпусов областной 
психиатрической   больницы  оказание  стационарной  психиатрической  
помощи    снижается    до   критического   уровня.   В   укреплении   
материально-технической  базы нуждаются психиатрические отделения в 
районах области.
    Необходимы  срочные  меры  к  расширению психотерапевтической и 
медико-психологической   помощи,   которая   в   сельских   районах   
практически   отсутствует,  подготовке  соответствующих  кадров.  В  
ближайшие   годы  дополнительно  к  имеющимся  требуется,  согласно  
нормативам, укомплектование службы штатами и кадрами специалистов - 
40  психиатров,  100 психотерапевтов, 70 медицинских психологов, 60 
социальных работников.
    Разработка    настоящей    региональной    целевой    программы    
совершенствования    психиатрической    помощи   (1998-2000   г.г.)   
обусловлена  необходимостью  переоснащения  психиатрической службы, 
принятия  мер  для  дальнейшей реализации Закона "О психиатрической 
помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".
    Выполнение программы позволит в течение 1998-2000 г.г. улучшить 
психиатрическую,   психотерапевтическую   и  медико-психологическую  
помощь  населению  области,  уменьшить  отрицательные  для общества 
последствия     психических     заболеваний    (нетрудоспособность,    
инвалидность, преступность и др.).


              ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ
                    НАСЕЛЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ.

           Общая заболеваемость психическими расстройствами
              (на 100 000 соответствующего населения)

                   Всего          взрослые        подростки             дети
             1994 1995 1996   1994 1995 1996   1994 1995 1996   1994    1995    1996

Психозы       690  693  690    888  887  882    125  122  119   25,2    26,5    23,9

в т.ч. шизо-
френия        398  395  393    516  508  505   49,1 53,0 45,7    6,5     8,2     9,5

Псих.расстр.
непсихоти-
ческого
характера    1472 1582 1668   1223 1341 1432   1970 1816 2072   2401    2511    2544

Умств.отста-
лость,олиго-
френия        602  588  599    589  573  592   1797  1664 1540   429     430    436

ИТОГО:       3162 3258 3350   3216 3309 3411  3941,1 3655 3776,7 2861,7 2975,7 3013,4


              Количество больных, находящихся под наблюдением
                 врачей-психиатров (на 100 000 населения)

                           Всего                                в том числе
                         по области              в районах области             г.Воронеж
                   1994     1995     1996     1994     1995    1996      1994     1995    1996

Психозы            678      682      682      604       599     594      821      834      843
в т.ч.
шизофрения         398      393      393      342       343     340      489      484      488

Псих. расстройства
непсихотического
характера         1246      1385     1522     771       834     821      2012     2275    2563

Умств. отсталость,
олигофрения        588       579      591     807       792     814      278      279      278

ИТОГО:            2512      2647     2795     2181     2226    2230      3113     3390    3686


                      Инвалидность по психическим заболеваниям
                               ( на 10 000 населения ).

                         Количество инвалидов              Признано инвалидами впервые
                 Всего   р-ны области    г. Воронеж      Всего       р-ны области   г.Воронеж

  1994г.         47,7         51,5         44,0           3,4             3,8          2,9
  1995г.         47,3         51,9         42,2           3,6             3,7          3,7
  1996г.         48,9         53,1         44,6           3,4             3,1           3,9



Приложение
утверждено постановлением
от 10.02.98  N 110


                                ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                       СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ  ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ( 1998-2000 гг.)
   ________________________________________________________________________________________________
    N/N Наименование  мероприятий  Сроки  вы-  Ответственные ис- Источники финан- Ожидаемый резуль-
                                   полнения    полнители         сирования        тат
   _________________________________________________________________________________________________
     1              2                  3                4                 5             6
   _________________________________________________________________________________________________
               1.Укрепление материально-технической базы
                         психиатрической службы .
  __________________________________________________________________________________________________
   1.1 Осуществить реконструкцию   1998-      Глав ПЭУ админи-     Областной     Улучшение условий
        двух корпусов областной     1999 гг.   страции области.     бюджет        содержания больных
        психиатрической больницы.              Комитет по здраво-                 в стационаре.
                                               охранению.
   1.2  Осуществить реконструкцию   1998г.     Глав ПЭУ админи-      Областной    Обеспечение сани-
        очистных сооружений и ко-              страции области.      бюджет       тарно-гигиенических
        тельной областной психи-               Комитет по здраво-                 требований эксплуа-
        атрической больницы                    охранению.                         тации больницы.

   1.3  Завершить реконструкцию     1998-      Администрации         Местные      Улучшение условий
        корпусов психиатрических    1999 гг.   районов.              бюджеты      содержания больных
        отделений Лискинского и                Главные врачи                      в стационаре.
        Бобровского ТМО.

   1.4  Осуществить развитие под-   1998-      Комитет по            Областной    Улучшено обеспече-
        собных хозяйств психиат-    1999 гг.   здравоохранению.      бюджет       ния больниц продо-
        рических больниц.                      Главные врачи.                     вольствием.Трудо-
                                                                                  вая реабилитация
                                                                                  психически
                                                                                  больных.
   1.5  Предусмотреть  реконструк-   1999-      Глав ПЭУ админи-      Областной    Обеспечение прове-
        цию корпуса областной пси-   2000 гг.   страции области.      бюджет       дения стационарной
        хиатрической больницы для               Комитет по здраво-                 судебно-психиатри-
        развертывания отделений                 охранению.                         ческой экспертизы и
        стационарной судебно-психи-                                                принудительного ле-
        атрической экспертизы и                                                    чения психически
        принудительного лечения                                                    больных.
        психических больных.

   1.6  Завершить строительство жи-  1998-      Комитет по здраво-    Областной    Социальное разви-
        лого дома для медицинских    1999 гг.   охранению.            бюджет       тие учреждения
        работников Тынцырейской
        психиатрической больницы.

   1.7  Приобрести 4 санитарных ав-  1998 г.    Комитет по            Областной    Улучшение обслужи-
        томобиля для областных пси-             здравоохранению       бюджет       вания психически
        хиатрических учреждений                                                    больных.
 __________________________________________________________________________________________________


           2. Социальная поддержка психически больных.
 ____________________________________________________________________________________________________
   2.1  Ввести в штат                1998-     Комитет по           Областной и   Повышение социаль-
        психиатрических учреждений   1999 гг.  здравоохранению      местный бюд-  ной поддержки пси-
        социальных работников и                                     жеты.         хических больных.
        специалистов по социальной
        работе.

   2.2  Организовать кабинет соци-   1998-     Комитет по             Областной   Улучшение социально-
        ально-правовой помощи Бо-    1999 гг.  здавоохранению         бюджет      но-правовой помощи
        рисоглебского психоневроло-            Главный врач.                      психически больных.
        гичческого диспансера.

   2.3  Расширить обьем социально-   1998-     Комитет по здаво-                  Повышение социаль-
        трудовой реабилитации        1999 гг.  охранению.Управле-                 ной защищенности
        больных на базе лечебно-               ние здравоохране-                  психически больных,
        трудовых мастерских психи-             нием г.Воронежа.                   развитие социально-
        атрических чуреждений.                 Главные врачи.                     трудовой реабили-
                                                                                  тации.
____________________________________________________________________________________________________


         3.Психологическая и психотерапевтическая помощь.
_____________________________________________________________________________________________________
   3.1  Организовать психотерапев-   1998-     Комитет по здраво-     Бюджеты     Улучшение психо-
        тические кабинеты в 10-и     1999 гг.  охранению.Управ-       районов,    терапевтической
        онах области и 15-и ЛПУ                ление здравоохра-      бюджет      помощи населению
        г.Воронежа.                            нением г.Воронежа      г.Воронежа.

   3.2  Организовать центр психоте-  1998 г.   Комитет по здраво-     Областной   Улучшение психоте-
        рапии психозов и неврозов              охранению.             бюджет      рапевтической по-
        на базе областной психиат-             Главный врач.                       мощи населению
        рической больницы.                                                        области.

   3.3  Организовать психотерапев-   1998 г.   Управление здраво-     Бюджет      Улучшение психоте-
        тический центр на базе го-             охранением г.Воро-     г.Воронежа  рапевтической по-
        родской психиатрической                нежа.                              мощи населению
        больницы.                              Главный врач.                      г.Воронежа.

   3.4  Организовать кабинет соци-   1998 г.   Управление здраво-     Бюджет      Улучшение социаль-
        ально-психологической помо-            охранением г.Воро-     г.Воронежа  но-психологической
        щи на базе студенческой по-            нежа.                              помощи студентам.

   3.5 Организовать на базе област-  1988 г.   Комитет по здраво-                 Улучшение внеболь-
       ного психоневрологического              охранению.                         ничной психиатри-
       диспансера кабинет для боль-            Главный врач.                      ческой помощи насе-
       ных с суицидальными тенден-                                                лению.
____________________________________________________________________________________________________


                       4.Информатизация психиатрической службы.

_____________________________________________________________________________________________________
   4.1  Завершить создание базы      1998-     Комитет по здраво-                 Обеспечение опера-
        данных по оценке психи-      1999 гг.  охранению.                         тивного пользования
        ческого здоровья населе-               Главный врач                       информацией с целью
        ния области.                           ОПНД.                              рационального пла-
                                                                                  нирования развития
                                                                                  службы.
_____________________________________________________________________________________________________


                       5.Лекарственное обеспечение.

_____________________________________________________________________________________________________
   5.1  Обеспечить бесперебойное     1998г.    Комитет по здраво-     Областной   Улучшение качест-
        обеспечение психиатрических            охранению.             бюджет.     ва лечения психи-
        учреждений психотропными               Управление здраво-     Бюджет      психически боль-
        и противосудорожными                   охранением.            г.Воронежа  ных.
        препаратами в необходимом              ГОП "Воронеж-
        ассортименте.                          фармация".
_____________________________________________________________________________________________________