Постановление Правительства Оренбургской области от 08.02.2017 № 88-п

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

08.02.2017                                      г. Оренбург                                       № 88-п

О порядке расходования средств на предоставление

субсидии на развитие овцеводства и козоводства

(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области

от 02.05.2017 № 319-п)

В рамках реализации мероприятий государственной программы «Развитие сельского хозяйства и регулирование рынков сельскохозяйственной продукции, сырья и продовольствия Оренбургской области» на 2013–2020 годы и в целях стимулирования увеличения поголовья овец и коз, повышения эффективности производства продукции овцеводства и козоводства:

1. Утвердить порядок расходования средств на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства согласно приложению.

2. Признать утратившими силу постановления Правительства Оренбургской области:

от 22 марта 2013 года № 227-п «Об утверждении порядка расходования средств на предоставление субсидии на возмещение части затрат на содержание маточного поголовья овец и коз»;

от 19 декабря 2013 года № 1188-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 22 марта 2013 года № 227-п»;

от 27 марта 2014 года № 177-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 22 марта 2013 года № 227-п»;

от 3 сентября 2014 года № 644-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 22 марта 2013 года № 227-п»;

от 22 апреля 2015 года № 257-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 22 марта 2013 года № 227-п»;

от 29 октября 2015 года № 848-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 22 марта 2013 года № 227-п»;

от 11 апреля 2016 года № 246-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 22 марта 2013 года № 227-п»;

от 8 августа 2016 года № 568-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 22 марта 2013 года № 227-п»;

от 24 ноября 2016 года № 872-п «О внесении изменений в постановление Правительства Оренбургской области от 22 марта 2013 года № 227-п».

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства – министра сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области Маслова М.Г.

4. Постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Губернатор                                                                      Ю.А.Берг

Приложение

к постановлению

Правительства области

от 08.02.2017 № 88-п

Порядок

расходования средств на предоставление субсидии

на развитие овцеводства и козоводства

(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области

от 02.05.2017 № 319-п)

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок определяет механизм и условия предоставления органами местного самоуправления городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области сельскохозяйственным товаропроизводителям субсидии на развитие овцеводства и козоводства за счет субвенции из областного бюджета, в том числе за счет средств, источником финансового обеспечения которых является субсидия из федерального бюджета, в пределах доведенных до городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области объемов субвенции на текущий год (далее – субсидия).

2. Субсидия предоставляется сельскохозяйственным товаропроизводителям в целях возмещение части затрат, понесенных ими по наращиванию маточного поголовья овец и (или) коз. (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

3. Под сельскохозяйственными товаропроизводителями понимаются организации и индивидуальные предприниматели, соответствующие определению, установленному статьей 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 264-ФЗ «О развитии сельского хозяйства».

3-1. Главным распорядителем бюджетных средств, направляемых на цели предоставления субсидии, является уполномоченный орган местного самоуправления городского округа (муниципального района) Оренбургской области (далее – уполномоченный орган), осуществляющий предоставление субсидии в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных в местном бюджете на текущий финансовый год, и лимитов бюджетных обязательств, утвержденных на предоставление субсидии. (Дополнен - Постановление Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

II. Условия и порядок предоставления субсидии

4. Субсидия предоставляется сельскохозяйственным товаропроизводителям, имеющим на 1 января текущего года маточное поголовье овец и (или) коз, и осуществляющих деятельность по производству, реализации продукции овцеводства и козоводства.

5. Субсидия предоставляется при соблюдении сельскохозяйственными товаропроизводителями следующих условий:

а) представление сельскохозяйственными товаропроизводителями отчетов о финансово-экономическом состоянии по формам и в сроки, установленные Министерством сельского хозяйства Российской Федерации; (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

б) отсутствие на первое число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется заключение соглашения о предоставлении субсидии (далее – соглашение), задолженности по налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, срок исполнения по которым наступил в соответствии с законодательством Российской Федерации;

в) отсутствие на первое число месяца, предшествующего месяцу, в котором планируется заключение соглашения, просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иная просроченная задолженность перед областным бюджетом;

г) сельскохозяйственные товаропроизводители не должны:

находиться в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства и не должны иметь ограничения на осуществление хозяйственной деятельности;

являться иностранными юридическими лицами, а также российскими юридическими лицами, в уставном (складочном) капитале которых доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в совокупности превышает 50 процентов;

получать средства из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цель, указанную в пункте 2 настоящего Порядка.

6. Для получения субсидии сельскохозяйственные товаропроизводители не позднее 5 декабря текущего года представляют в уполномоченный орган: (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

заявление о предоставлении субсидии (далее – заявление), составленное по форме согласно приложению № 1 к настоящему Порядку;

справки-расчеты причитающейся субсидии, составленные по форме согласно приложению № 2 к настоящему Порядку;

справки-расчеты причитающейся субсидии, составленные по форме согласно приложению № 7 к настоящему Порядку, в случае изменения ставки субсидии;

отчет о состоянии животноводства по состоянию на 1 января текущего года, составленный по форме, утвержденной приказом министерства сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области (далее – министерство), и размещенный на официальном сайте министерства www.mcx.orb.ru (далее – сайт министерства) в сети Интернет.

Документы, указанные в настоящем пункте, представляются с ясными оттисками печатей и штампов, без подчисток и исправлений.

Ответственность за достоверность сведений в представленных документах несут сельскохозяйственные товаропроизводители.

7. Заявление и приложенные к нему документы регистрируется уполномоченным органом в день поступления в журнале, листы которого пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью, в порядке очередности их поступления.

8. Уполномоченный орган самостоятельно с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключенных к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия запрашивает информацию о наличии (отсутствии) задолженности у сельскохозяйственных товаропроизводителей по налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации. Сведения о наличии задолженности, указанной в подпункте «в» пункта 5 настоящего Порядка, представляются министерством по запросу уполномоченного органа.

Сельскохозяйственные товаропроизводители вправе представить документы, указанные в настоящем пункте, в уполномоченный орган самостоятельно.

(Пункт в редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

9. Уполномоченный орган в течение трех рабочих дней со следующего дня получения документов и сведений, указанных в пунктах 6, 8 настоящего Порядка, осуществляет проверку комплектности документов, проводит арифметическую проверку показателей, содержащихся в справках-расчетах, и в течение 10 рабочих дней со дня регистрации заявления направляет письменное уведомление сельскохозяйственному товаропроизводителю о предоставлении или об отказе в предоставлении субсидии с указанием причины отказа.

10. Основаниями для отказа в предоставлении субсидии являются:

а) несоответствие сельскохозяйственных товаропроизводителей требованиям, предусмотренным пунктами 4, 5 настоящего Порядка;

б) представление документов, указанных в пункте 6 настоящего Порядка не в полном объеме;

в) несоответствие документов, представленных сельскохозяйственными товаропроизводителями, требованиям, предусмотренным пунктом 6 настоящего Порядка; (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

В случае если сельскохозяйственными товаропроизводителями погашены задолженности, предусмотренные подпунктами «б», «в» пункта 5 настоящего Порядка, и в министерство представлены справки уполномоченных органов об отсутствии таких задолженностей на даты, предшествующие дате подачи заявления, сельскохозяйственные товаропроизводители признаются соответствующими условиям, предусмотренным подпунктами «б», «в» пункта 5 настоящего Порядка.  (Дополнен - Постановление Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

г) отсутствие статуса сельскохозяйственного товаропроизводителя;

д) предоставление недостоверной информации;

е) отсутствие остатка лимита бюджетных обязательств.

11. В случае отказа в предоставлении субсидии сельскохозяйственный товаропроизводитель вправе представить документы, оформленные в соответствии с требованиями настоящего Порядка, повторно, но не позднее срока, предусмотренного пунктом 6 настоящего Порядка.

12. Расчет субсидии производится по следующей формуле:

C_(s) = P_(ok) x C_(c), где:

C_(s) – сумма субсидии;

P_(ok) – маточное поголовье овец и (или) коз, подлежащее субсидированию;

C_(c) – ставка субсидии.

Ставка субсидии утверждается приказом министерства. Приказ об утверждении ставки субсидии размещается на сайте министерства.

(Пункт в редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

13. Уполномоченный орган в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения о предоставлении субсидии заключает с сельскохозяйственными товаропроизводителями соглашение в соответствии с типовой формой, установленной финансовым органом городского округа (муниципального района) Оренбургской области, и составляет сводный реестр начисления субсидии по форме согласно приложению № 3 к настоящему Порядку, а в случае изменения ставки субсидии, указанной в приказе министерства, – по форме согласно приложению № 8 к настоящему Порядку.

14. Субсидия выплачивается уполномоченным органом в течение 3 рабочих дней со дня поступления денежных средств на счет уполномоченного органа в порядке очередности сдачи документов сельскохозяйственными товаропроизводителями путем перечисления на расчетные счета сельскохозяйственных товаропроизводителей, открытые ими в кредитных организациях, но не позднее десятого рабочего дня после принятия решения о предоставлении субсидии.

III. Требования к отчетности

15. Уполномоченные органы представляют в министерство:

ежемесячно, не позднее 7 числа месяца, следующего за отчетным месяцем, сводный реестр о начислении субсидии, составленный по форме согласно приложению № 3 к настоящему Порядку. В случае изменения ставки субсидии, указанной в приказе министерства, – по форме согласно приложению № 8 к настоящему Порядку;

ежеквартально, не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчет о расходовании субвенции на предоставление субсидии, составленный по форме согласно приложению № 4 к настоящему Порядку;

ежеквартально, не позднее 5-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, перечень получателей субсидии, составленный по форме согласно приложению № 5 к настоящему Порядку;

(абзац исключен постановлением Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 г. № 319-п - см. предыдущую редакцию)

IV. Осуществление контроля за соблюдением

условий, цели и порядка предоставления субсидии и

ответственность за их нарушение

16. Ответственность за соблюдение условий, цели и порядка предоставления субсидии несут сельскохозяйственные товаропроизводители и органы местного самоуправления городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области в соответствии с законодательством Российской Федерации.

17. Обязательная проверка соблюдения сельскохозяйственными товаропроизводителями условий, цели и порядка предоставления субсидии осуществляется министерством, уполномоченным органом и органами государственного (муниципального) финансового контроля в соответствии с установленными полномочиями.

18. В случае снижения поголовья овец и (или) коз по состоянию на 1 января очередного финансового года по отношению к уровню, имевшемуся на 1 января текущего года, вся сумма полученной субсидии подлежит возврату в бюджеты городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области.

В исключительных случаях, когда уровень поголовья овец и (или) коз снижается вследствие эпизоотических заболеваний или вследствие чрезвычайной ситуации, по ходатайству пострадавших сельскохозяйственных товаропроизводителей, при представлении документов, указанных в пункте 19 настоящего Порядка, органами местного самоуправления городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области по согласованию с министерством принимается решение о сохранении полученной субсидии.

19. В случае уменьшения поголовья в результате эпизоотических заболеваний сельскохозяйственный товаропроизводитель предоставляет в уполномоченный орган результаты лабораторных исследований, акт эпизоотического обследования неблагополучного пункта.

В случае уменьшения поголовья в результате чрезвычайной ситуации сельскохозяйственный товаропроизводитель предоставляет в уполномоченный орган акт обследования объектов животноводства, пострадавших в результате чрезвычайной ситуации.

20. При наличии остатков субсидии, не использованных в отчетном финансовом году, сельскохозяйственные товаропроизводители в случаях, предусмотренных соглашениями, в течение первых 15 рабочих дней текущего финансового года производят возврат неиспользованных остатков субсидии в бюджеты городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области для последующего перечисления в доход областного бюджета на счет 40101 «Доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации». (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

21. Субсидия, полученная с нарушением требований настоящего Порядка, подлежит возврату в бюджет городского округа (муниципального района) Оренбургской области в соответствии с законодательством Российской Федерации в течение 30 календарных дней со дня получения сельскохозяйственным товаропроизводителем уведомления о возврате субсидии. (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 02.05.2017 № 319-п)

22. В случае невозврата сельскохозяйственными товаропроизводителями указанных средств в бюджеты городских округов (муниципальных районов) Оренбургской области их взыскание осуществляется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Приложение № 1

к порядку расходования средств

на предоставление субсидии на

развитие овцеводства и

козоводства

Заявление

о предоставлении субсидии

__________________________________________________________________

(наименование получателя субсидии)

__________________________________________________________________

(ИНН, КПП, юридический адрес)

просит предоставить субсидию в соответствии с постановлением  Правительства Оренбургской области от _____________ № ______ «О расходовании средств на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства»

Банковские реквизиты для перечисления субсидии:

ИНН _______________________, расчетный счет _____________________,

наименование банка ________________________________________________,

БИК __________________, корреспондентский счет _____________________.

С условиями предоставления субсидии согласен.

На проведение министерством сельского хозяйства, пищевой и перерабатывающей промышленности Оренбургской области, уполномоченным органом местного самоуправления городского округа (муниципального района) Оренбургской области и органами государственного (муниципального) финансового контроля проверки по соблюдению условий, цели и порядка предоставления субсидии согласен.

Достоверность прилагаемых к заявлению документов подтверждаю.

Наименование должности, инициалы, фамилия, номер телефона/факса лица, ответственного за подготовку настоящего заявления и прилагаемых к нему документов, _________________________.

Опись документов, прилагаемых к настоящему заявлению в соответствии с порядком расходования средств на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства, прилагается.

Приложение на ______ листах.

Руководитель

(индивидуальный предприниматель)    _____________   __________________

                                                                                      (подпись)             (инициалы, фамилия)

М.П.

«___» _______________ 20__ г.

Приложение № 2

к порядку расходования средств на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства

Справка-расчет

причитающейся субсидии на развитие овцеводства и козоводства

за 20__ год

____________________________________________

(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области

от 02.05.2017 № 319-п)

Наличие овце-, козоматок и ярок старше 1 года на 01.01.20__ (голов)	Ставка субсидии за одну голову (рублей)	Причитающаяся сумма субсидии за год (рублей)
1	2	3
Итого

Наименование должности руководителя

(индивидуальный предприниматель)                ___________     ___________________________

                                                                                                 (подпись)                     (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер                                              ___________     ___________________________

                                                                                                  (подпись)                    (инициалы, фамилия)

М.П. «___» ________________ 20__ г.

Отметка уполномоченного органа

городского округа (муниципального района)  ___________     ___________________________

                                                                                                 (подпись)          (инициалы, фамилия проверяющего)

М.П.

«___» ________________ 20__ г.

Приложение № 3

к порядку расходования средств на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства

Сводный реестр

начисления субсидии на развитие овцеводства и козоводства

по _________________________________________________________

(наименование городского округа (муниципального района)

за __________________ 20__ года

(месяц)

(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области

от 02.05.2017 № 319-п)

№ п/п	Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя	Количество голов	Причитается субсидии на развитие овцеводства и козоводства
			ставка субсидии (рублей за одну голову)	сумма причитающейся субсидии (рублей)
1	2	3	4	5
1.	Итого по сельскохозяйственным организациям
2.	Итого по крестьянским (фермерским) хозяйствам и индивидуальным предпринимателям
Всего

Руководитель уполномоченного

органа городского округа

(муниципального района)    ___________     ___________________       Главный бухгалтер  ___________     _________________

                                                            (подпись)           (инициалы, фамилия)                                                      (подпись)             (инициалы, фамилия)

Исполнитель                         __________    __________________

                                                            (подпись)           (инициалы, фамилия)

М.П. «___» ________________ 20__ г.

Приложение № 4

к порядку расходования средств на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства

Отчет

о расходовании субвенции на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства

по _________________________________________________________

(наименование городского округа (муниципального района)

за _______________________________________ 20____ года

(квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области

 от 02.05.2017 № 319-п)

(рублей)

№ п/п	Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, ИНН	Остаток на счете городского округа (муниципального района) на 01.01.20__	Возврат остатка со счета городского округа (муниципального района) в областной бюджет в 20___ году	Бюджетные назначения на отчетный период	Причитается по расчетам нарастающим итогом с начала года в пределах утвержденных бюджетных ассигнований	Поступило  на счет городского округа (муниципального района) нарастающим итогом с начала года	Фактически перечислено сельскохозяйственному товаропроизводителю	Остаток задолженности (гр. 6 - гр. 8)	Остаток на счете городского округа (муниципального района) (гр. 7 - гр. 8)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
		Х	Х	Х		Х			Х
Всего

Причина возникновения остатка          ____________________________________

Руководитель уполномоченного органа городского округа (муниципального района)              ________   _______________                                                                      (подпись)   (инициалы, фамилия)	Руководитель финансового органа _________  __________________                                           (подпись)  (инициалы, фамилия)
Главный бухгалтер                         ________   _______________                                                                      (подпись)   (инициалы, фамилия)	М.П.
Исполнитель                                   ________   _______________                                                                     (подпись)   (инициалы, фамилия)

М.П. «___» ________________ 20__ г.

Приложение № 5

к порядку расходования средств на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства

Перечень

получателей субсидии на развитие овцеводства и козоводства

по _________________________________________________

(наименование городского округа (муниципального района)

(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области

от 02.05.2017 № 319-п)

№ п/п	Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя	Организационно-правовая форма сельскохозяйственного товаропроизводителя (СХО, организации АПК, КФХ, ИП)	ИНН сельскохозяйственного товаропроизводителя	Адрес сельскохозяйственного товаропроизводителя	Номера контактного телефона сельскохозяйственного товаропроизводителя	ОКТМО	Субсидия на развитие овцеводства и козоводства
							размер причитающейся субсидии	перечислено сельскохозяйственному товаропроизводителю
1.
2.
Итого

Руководитель уполномоченного

органа городского округа

(муниципального района)                    ___________   _____________________

                                                                                             (подпись)         (инициалы, фамилия)

Исполнитель                                           ___________   _____________________

                                                                             (подпись)         (инициалы, фамилия)

М.П. «___» ________________ 20__ г.

Приложение № 6

к порядку расходования средств на предоставление

субсидии на развитие овцеводства и козоводства

Отчет

о расходовании субвенции на предоставление субсидии на развитие овцеводства и козоводства,

 источником финансового обеспечения которой являются средства федерального бюджета

по _________________________________________________________

(наименование городского округа (муниципального района)

за ____________________________________ 20____ года

(квартал, полугодие, 9 месяцев, год)

(Утратил силу - Постановление Правительства Оренбургской области

от 02.05.2017 № 319-п)

Приложение № 7

к порядку расходования средств на предоставление

субсидии на развитие овцеводства и козоводства

Справка-расчет

причитающейся субсидии на развитие овцеводства и козоводства

за 20__ год

___________________________________________________

(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области

от 02.05.2017 № 319-п)

Наличие овце-, козоматок и ярок старше 1 года на 01.01.20_ (голов)	Уточненная ставка субсидии на одну голову  (рублей)	Причитающаяся сумма  субсидии за год  (рублей)	Получено субсидии  в текущем году  (рублей)	Сумма субсидии к доплате (гр. 3 - гр. 4)  (рублей)
1	2	3	4	5
Итого

Наименование должности руководителя

(индивидуальный предприниматель)             _____________    ___________________

                                                                                              (подпись)           (инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер                                             _____________    ___________________

                                                                                              (подпись)           (инициалы, фамилия)

М.П. «___» __________ 20__ г.

Отметка уполномоченного

органа городского округа

(муниципального района)                                _____________     _____________________________

                                                                                              (подпись)         (инициалы, фамилия проверяющего)

М.П. «___» __________ 20__ г. 

Приложение № 8

к порядку расходования средств на предоставление

субсидии на развитие овцеводства и козоводства

Сводный реестр

начисления субсидии на развитие овцеводства и козоводства

по ________________________________________________

(наименование городского округа (муниципального района)

за ___________ 20__ года

(В редакции Постановления Правительства Оренбургской области

от 02.05.2017 № 319-п)

(месяц)

№ п/п	Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя (ИНН, адрес)	Количество голов	Причитается субсидии
			ставка субсидии  (рублей за одну голову)	причитающаяся сумма субсидии за год (рублей)	получено субсидии  в текущем году (рублей)	сумма субсидии  к доплате (гр. 5 - гр. 6)  (рублей)
1	2	3	4	5	6	7
1.	Итого по сельскохозяйственным организациям
2.	Итого по крестьянским (фермерским) хозяйствам и индивидуальным предпринимателям
	Всего

Руководитель уполномоченного органа городского округа (муниципального района)                  ________   _______________                                                                           (подпись)   (инициалы, фамилия)	Главный бухгалтер  _________   __________________                                           (подпись)  (инициалы, фамилия)
Исполнитель                                       ________   _______________                                                                           (подпись)   (инициалы, фамилия)

М.П.  «___» ___________ 20__ г.