Постановление Правительства Республики Мордовия от 30.12.2016 № 664

ПРАВИТЕЛЬСТВО

РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 декабря 2016 года № 664

г.Саранск

О внесении изменений в Республиканскую территориальную программу

 государственных гарантий бесплатного оказания населению

Республики Мордовия медицинской помощи на 2016 год

Правительство Республики Мордовия

постановляет:

1. Внести в Республиканскую территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2016 год, утвержденную постановлением Правительства Республики Мордовия от 24 декабря 2015 г. № 735 «О Республиканской территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Республики Мордовия медицинской помощи на 2016 год» (с изменениями от 8 апреля 2016 г. № 175) (далее - Программа), следующие изменения:

1) абзацы четвертый - восьмой части первой раздела VI «Нормативы объема медицинской помощи» изложить в следующей редакции:

«для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями), за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия - 0,60 посещения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, из них:

по 1 уровню - 1,127 посещения,

по 2 уровню - 1,010 посещения,

по 3 уровню - 0,213 посещения;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия - 0,20 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания - не менее 2) на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо, из них:

по 1 уровню - 0,906 обращения,

по 2 уровню - 1,064 обращения,

по 3 уровню - 0,010 обращения;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,310 посещения на 1 застрахованное лицо, из них:

по 1 уровню - 0,125 посещения,

по 2 уровню - 0,109 посещения,

по 3 уровню - 0,076 посещения;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия - 0,002 случая лечения на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,060 случая лечения на 1 застрахованное лицо, из них:

по 1 уровню - 0,024 случая лечения,

по 2 уровню - 0,026 случая лечения,

по 3 уровню - 0,010 случая лечения;

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Мордовия - 0,014 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,18240 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них:

по 1 уровню - 0,01330 случая госпитализации,

по 2 уровню - 0,09560 случая госпитализации,

по 3 уровню - 0,07350 случая госпитализации,

в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,17436 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, из них:

по 1 уровню - 0,01197 случая госпитализации,

по 2 уровню - 0,08889 случая госпитализации,

по 3 уровню - 0,07350 случая госпитализации.»;

2) раздел VII «Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования» изложить в следующей редакции:

«VII. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования Программы на 2016 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 747,70 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 8 641,62 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 199,78 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 358,70 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 579,42 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 005,00 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 459,20 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 9 449,33 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 11 430,00 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 51 975,08 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 22 815,30 рубля, в том числе в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 22 815,30 рубля, сверх базовой программы обязательного медицинского страхования - 22 815,30 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 573,20 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия - 882,49 рубля.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), в 2016 году составляют:

за счет средств республиканского бюджета Республики Мордовия (в расчете на 1 жителя) - 2 832,49 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) - 8 430,30 рубля.

Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования не включают средства бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемые на:

финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти и включенных в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II), представленному в приложении к государственной Программе;

софинансирование расходных обязательств Республики Мордовия, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи (раздел II).

Утвержденная стоимость Программы по источникам финансирования представлена в приложении 4, сводный расчет утвержденной стоимости Программы - в приложении 5.»;

3) приложения 4, 5 изложить в следующей редакции:

«Приложение 4

к Республиканской территориальной

программе государственных гарантий

бесплатного оказания населению

Республики Мордовия медицинской

помощи на 2016 год

Стоимость Программы по источникам финансового обеспечения на 2016 год

Источники финансового обеспечения Программы	№ стро-ки	2016 год
		утвержденная стоимость Программы		расчетная стоимость Программы
		всего, тыс. рублей	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год, рублей	всего, тыс. рублей	на одного жителя (одно застра-хованное лицо по ОМС) в год, рублей
1	2	3	4	5	6
Стоимость территориальной прграммы государственных гарантий всего (сумма строк 2+3) в том числе:	1	8 960 965,5	11 262,79	9 446 617,70	11 861,97
I. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия	2	2 291 168,00	2 832,49	2 821 886,80	3 488,60
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 4+10)	3	6 669 797,50	8 430,30	6 624 730,90	8 373,37
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой прграммы (сумма строк 5+6+7) в том числе:	4	6 524 681,60	8 246,88	6 624 730,90	8 373,37
1.1 субвенции из бюджета ФОМС	5	6 510 757,00	8 229,30	6 624 730,90	8 373,37
1.2 - межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	6
1.3 прочие поступления	7	13 924,60	17,58		-
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:	8	145 115,90	183,42	-	-
2.1 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	9
2.2 Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10	145 115,90	183,42

Справочно				всего (тыс.руб.)	на 1 застрахо-ванное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций				51 848,30	65,53

Приложение 5

к Республиканской территориальной

программе государственных гарантий

 бесплатного оказания населению

Республики Мордовия медицинской помощи

 на 2016 год Утвержденная стоимость

Программы по условиям ее оказания на 2016 год

Виды помощи

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

рублей

тыс. рублей

в % к итогу

за счет средств консолидированного бюджета Республики Мордовия

за счет средств ОМС

за счет средств консолидированного бюджета Республики Мордовия

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет республиканского бюджета Республики Мордовия, в том числе:

1

Х

Х

2 832,49

Х

2 291 168,00

Х

25,57

1.1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

2

вызов

0,0034

8 641,62

29,70

Х

24 023,70

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

3

вызов

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

1.2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

4

посещение с профилактической целью

0,600

199,78

119,87

Х

96 958,90

Х

Х

5

обращение

0,200

579,42

115,88

Х

93 737,20

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

6

посещение с профилактической целью

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

7

обращение

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

1.3. медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

8

случай госпитализации

0,013

50 051,63

643,40

Х

520 436,90

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

9

случай госпитализации

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

1.4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,002

6 449,33

13,16

Х

10 641,40

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

Х

Х

Х

Х

Х

Х

Х

1.5. паллиативная медицинская помощь

12

койко-день

0,092

882,50

81,19

Х

65 673,90

Х

Х

1.6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

Х

Х

1 804,56

Х

1 459 696,30

Х

Х

1.7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Мордовия

14

койко-день

Х

Х

24,73

Х

20 000,00

Х

Х

2. Средства консолидированного бюджета Республики Мордовия на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в том числе на приобретение:

15

Х

Х

Х

Х

Х

санитарного транспорта

16

Х

Х

Х

Х

Х

КТ

17

Х

Х

Х

Х

Х

МРТ

18

Х

Х

Х

Х

Х

иного медицинского оборудования

19

Х

Х

Х

Х

Х

3. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

20

Х

Х

Х

8 430,30

Х

6 669 797,50

74,43

скорая медицинская помощь (сумма строк 29+35)

21

вызов

0,300

1 747,70

Х

524,31

Х

414 816,60

амбулаторная помощь

сумма строк

30.1+36.1

22.1

посещение с профилактической целью

2,350

358,70

Х

842,94

Х

666 910,11

Х

30.2+36.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,310

459,20

Х

142,35

Х

112 624,31

Х

30.3+36.3

22.3

обращение

1,980

1005,00

Х

1 989,90

Х

1 574 343,56

Х

в стационарных условиях (сумма строк 31+37)

23

случай госпитализации

0,18240

22 815,30

Х

4161,55

Х

3 292 483,22

Х

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.1+37.1)

23.1

случай госпитализации

0,001753

130 816,96

Х

229,34

Х

181 443,13

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 32+38)

24

койко-день

0,039

1 573,20

Х

61,36

Х

48 542,66

Х

в дневных стационарах (сумма строк 33+39)

25

случай лечения

0,060

11 430,00

Х

685,80

Х

542 582,10

паллиативная медицинская помощь (равно строке 40)

26

койко-день

Х

-

Х

-

Х

затраты на АУП в сфере обязательного медицинского страхования

27

Х

Х

Х

83,45

Х

66 037,60

Х

из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:

28

Х

Х

Х

Х

8 163,43

Х

6 458 644,00

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,300

1 747,70

Х

524,31

Х

414 816,60

Х

амбулаторная помощь

30.1

посещение с профилактической целью

2,350

358,70

Х

842,94

Х

666 910,11

Х

30.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,310

459,20

Х

142,35

Х

112 624,31

Х

30.3

обращение

1,980

1 005,00

Х

1 989,90

Х

1 574 343,56

Х

в стационарных условиях

31

случай госпитализации

0,17436

22 815,30

Х

3 978,13

Х

3 147 367,32

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

31.1

случай госпитализации

0,001753

130 816,96

Х

229,34

Х

181 443,13

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

32

койко-день

0,039

1 573,20

Х

61,36

Х

48 542,66

Х

в дневных стационарах

33

случай госпитализации

0,060

11 430,00

Х

685,80

Х

542 582,10

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

34

Х

Х

Х

Х

183,42

Х

145 115,90

скорая медицинская помощь

35

вызов

Х

Х

Х

амбулаторная помощь

36.1

посещение с профилактической целью

Х

Х

Х

Х

Х

Х

36.2

посещение по неотложной медицинской помощи

Х

Х

Х

Х

Х

Х

36.3

обращение

Х

Х

Х

Х

Х

Х

в стационарных условиях

37

случай госпитализации

0,00804

22 815,30

Х

183,42

Х

145 115,90

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

37.1

случай госпитализации

медицинская реабилитация в стационарных условиях

38

койко-день

в дневных стационарах

39

пациенто-день

Х

Х

Х

паллиативная медицинская помощь

40

койко-день

ИТОГО (сумма строк 01+15+20)

41

Х

Х

2 832,49

8 430,30

2 291 168,00

6 669 797,50

100,00