Постановление Правительства Республики Дагестан от 06.03.2017 № 54

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

О реализации в Республике Дагестан мероприятий

государственной программы Российской Федерации

«Развитие здравоохранения»

Правительство Республики Дагестан отмечает, что Министерством здравоохранения Республики Дагестан проводится целенаправленная работа по привлечению средств федерального бюджета и расширению участия Республики Дагестан в реализации мероприятий государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», срок реализации которой - 2013-2020 годы.

Основной целью государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (далее - Программа) является обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг.

В 2016 году Республика Дагестан была задействована в реализации 12 мероприятий Программы с общим объемом предусмотренных средств — 2231,8 млн рублей, из которых средства федерального бюджета - 1738,2 млн рублей (из них в централизованном порядке — 726,9 млн рублей), средства республиканского бюджета Республики Дагестан - 352,8 млн рублей, средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Дагестан - 131,8 млн рублей, прочие источники - 9,0 млн рублей. Остались не обеспеченными финансированием обязательства республиканского бюджета Республики Дагестан по реализации мероприятий Программы в сумме 187,3 млн рублей (54,5 проц. от предусмотренного объема). В том числе не обеспечено софинансирование мероприятий по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) в сумме 15,9 млн рублей (учтены в бюджете 2017 года), региональные полномочия в области бесплатного лекарственного обеспечения в сумме 100,9 млн рублей (100,0 млн рублей учтены в бюджете 2017 года), софинансирование проекта «Земский доктор» в сумме 70,4 млн рублей.

Реализация мероприятий Программы позволила улучшить демографическую ситуацию в республике. Показатель общей смертности в республике снизился по сравнению с 2015 годом на 4,4 проц. и составил 5,16 случая на 1000 населения — один из самых низких в Российской Федерации (в 2,5 раза ниже среднероссийского). Также в 2016 году по сравнению с уровнем года снизились показатели смертности по основным классам причин (на 100 тыс. населения): от болезней системы кровообращения - на 16,5 проц., составив 208,1 (показатель в 3 раза ниже среднероссийского (619,4), от новообразований - на 1 проц., составив 72,6 (данный показатель в 2,8 раза ниже среднероссийского (202,9). Достигнуто значительное снижение показателей материнской и младенческой смертности. Республикой обеспечено выполнение всех показателей результативности, предусмотренных соглашениями по реализации мероприятий Программы, а также перевыполнение всех индикативных показателей Программы, за исключением показателя смертности от новообразований, хотя в 2016 году указанный показатель снизился (индикативный показатель - 69,4 случая на 100 тысяч населения, показатель за год - 72,6, за 2015 год - 72,8).

Одним из важных направлений работы Министерства здравоохранения Республики Дагестан является обеспечение целевых показателей по средней заработной плате медицинских работников, определенных Программой в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 г. № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики». В 2016 году, как и в предыдущие годы, обеспечено выполнение целевых индикаторов. Среднемесячная заработная плата работников отрасли в 2016 году составила 19 567 руб., в том числе врачей — 31690,7 руб. (индикаторный показатель - 31 192,0 руб.); средних медицинских работников - 19 454,4 руб. (индикаторный показатель - 19 044,0 руб.); младших медицинских работников - 12 298 руб. (индикаторный показатель - 11 812,0 рубля).

Приоритетным направлением Программы является оказание ВМП, которое успешно осуществляется в республике с 2013 года двенадцатью государственными медицинскими организациями, которыми в 2016 году оказана ВМП 3202 больным.

Реализация противотуберкулезных мероприятий позволила повысить эффективность лечения и снизить показатель смертности от туберкулеза с 3 до 2,5 случая на 100 тыс. населения (индикаторный показатель - 5,8).

Учитывая тенденцию распространения ВИЧ-инфекции в Республике Дагестан, как и в целом по Российской Федерации, особое внимание уделяется лечебно-профилактическим мероприятиям для снижения инфицирования населения и заболеваемости СПИДом. В 2016 году обследовано на ВИЧ-инфекцию 330,7 тыс. человек, что на 39,2 проц. превысило охват 2015 года. Охвачено антиретровирусной терапией 648 ВИЧ-инфицированных (44,2 проц. от общего количества лиц, состоящих на диспансерном наблюдении при запланированном показателе 33,5 процента).

Одним из наиболее приоритетных и проблемных мероприятий Программы является обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами по рецептам. На эти цели в 2016 году было предусмотрено и выделено 516,6 млн рублей за счет средств федерального бюджета. На исполнение региональных полномочий по бесплатному лекарственному обеспечению, включая больных орфанными (редкими) заболеваниями, в республиканском бюджете Республики Дагестан на 2016 год были предусмотрены средства в объеме 167,9 млн рублей, что обеспечивает лишь 10 проц. от потребности, финансирование обеспечено на 67,0 млн рублей. В сложившихся условиях не представляется возможным обеспечить необходимыми лекарственными препаратами в полном объеме всех льготников.

В целях улучшения организации бесплатного лекарственного обеспечения Министерством здравоохранения Республики Дагестан в 2016 году внедрена информационная система льготного лекарственного обеспечения, которая позволяет осуществлять персонифицированный отпуск лекарственных средств и контроль за их расходованием.

По программе «Земский доктор» в 2016 году трудоустроены в сельские медицинские организации 245 врачей с заключением договоров на получение единовременной компенсационной выплаты в размере 1,0 млн рублей, что позволило восполнить кадровый дефицит и повысить доступность медицинской помощи для жителей села. Остались не обеспеченными из республиканского бюджета Республики Дагестан 70,4 млн рублей на софинансирование проекта.

Республике Дагестан в 2016 году выделено 49 автомобилей скорой медицинской помощи, закупленных за счет федерального бюджета, что позволило сократить время доезда до больных и снизить показатели смертности населения. На шести станциях скорой медицинской помощи внедрена автоматизированная система диспетчеризации транспорта.

Проблемным в республике остается вопрос обеспеченности койками и амбулаторно-поликлиническими учреждениями. Из-за недостаточности выделяемого финансирования большинство строящихся объектов здравоохранения сдаются с нарушением сроков, а некоторые из них длительно законсервированы.

В 2016 году завершено строительство перинатального центра на 150 коек в г. Махачкале. Ввод в эксплуатацию центра позволит улучшить качество оказания медицинской помощи беременным и новорожденным и будет способствовать дальнейшему снижению показателей материнской и младенческой смертности.

Заслушав министра здравоохранения Республики Дагестан Т.И. Ибрагимова и обсудив итоги реализации в Республике Дагестан мероприятий Программы, Правительство Республики Дагестан постановляет:

1.     Признать работу Министерства здравоохранения Республики Дагестан по реализации в Республике Дагестан мероприятий государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» удовлетворительной.

2.       Министерству здравоохранения Республики Дагестан:

продолжить работу по дальнейшему повышению качества и доступности медицинской помощи. Срок - постоянно;

обеспечить в 2017 году увеличение объема высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в Республике Дагестан, на 10 проц. по сравнению с уровнем 2016 года, в том числе процедур ЭКО - на 100 процентов. Срок - до 29 декабря 2017 года;

обеспечить дальнейшее снижение младенческой смертности - до 9,5 случая на 1000 родившихся живыми и достичь индикативного показателя смертности от новообразований - 69,3 случая на 100 тыс. населения. Срок - декабрь 2017 года;

в целях сокращения времени доезда до больных дополнительно развернуть 6 бригад скорой медицинской помощи, из них 5 бригад - в г. Махачкале. Срок - до 25 декабря 2017 года;

совместно с Министерством печати и информации Республики Дагестан продолжить освещение в средствах массовой информации мероприятий, проводимых в республике в рамках Программы. Срок - постоянно;

продолжить работу по привлечению средств федерального бюджета и расширению участия республики в реализации мероприятий Программы. Срок - постоянно.

3.     Министерству финансов Республики Дагестан при внесении изменений в закон о республиканском бюджете Республики Дагестан на 2017 год и при формировании республиканского бюджета Республики Дагестан в последующие годы предусмотреть дополнительные средства на финансирование мероприятий Программы, в том числе на обеспечение условий соглашений, принятых в рамках реализации Программы по софинансированию, а также на лекарственное обеспечение льготных категорий граждан за счет экономии от оптимизации расходов на уплату страховых взносов на неработающее население по результатам работы по актуализации сведений о численности неработающего населения. Срок - май 2017 года.

4.     Заказчикам-застройщикам объектов по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Дагестан и Министерством экономики и территориального развития Республики Дагестан обеспечить подготовку и защиту в федеральных органах исполнительной власти заявок на строительство приоритетных объектов здравоохранения. Срок - сентябрь 2017 года.

5.     Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на Первого заместителя Председателя Правительства Республики Дагестан А.Ш. Карибова.

Председатель Правительства

Республики Дагестан                                                           А. Гамидов

г. МАХАЧКАЛА

от 06 марта 2017 г.

№ 54