Постановление правительства Воронежской области от 10.10.2014 № 916

Правительство Воронежской области

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 10 октября 2014 г. № 916

О внесении изменений

в постановление правительства

Воронежской области

от 25.12.2013г. № 1165

В соответствии с Законом Воронежской области от 03.12.2013г. № 172-ОЗ "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (в редакции Закона Воронежской области от 10.06.2014г. № 93-ОЗ), Законом Воронежской области от 18.12.2013г. № 183-ОЗ "Об областном бюджете на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов" (в редакции Закона Воронежской области от 04.08.2014г. № 114-ОЗ), в связи с изменением размера средств, предусмотренных на выполнение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Воронежской области, и в целях совершенствования оказания медицинской помощи на территории Воронежской области правительство Воронежской области п о с т а н о в л я е т:

1. Внести в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов на территории Воронежской области, утвержденную постановлением правительства Воронежской области от 25.12.2013г. № 1165 "О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов на территории Воронежской области" (далее - Программа), следующие изменения:

1.1. В разделе 2 "Виды, условия и формы оказания медицинской помощи":

1.1.1. В абзаце тринадцатом слова "является частью специализированной медицинской помощи и" заменить словами ", являющаяся частью специализированной медицинской помощи,".

1.1.2. Абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:

"Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.12.2013г. № 916н (далее - перечень), который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи.".

1.2. В разделе 4 "Финансовое обеспечение Программы":

1.2.1. В абзаце третьем слова "за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2014 году" заменить словами "в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная до 1 января 2015 года в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования".

1.2.2. Абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе 3 Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включенных в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального и областного бюджетов.".

1.2.3. Абзац двенадцатый изложить в следующей редакции:

"высокотехнологичной медицинской помощи, являющейся частью специализированной медицинской помощи, включенной в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых до 1 января 2015 года осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального и областного бюджетов, в том числе путем предоставления субсидий бюджету Воронежской области;".

1.2.4. После абзаца двадцать шестого дополнить абзацем следующего содержания:

"изготовление и ремонт зубных протезов для членов семей военнослужащих, погибших в период прохождения военной службы в мирное время;".

1.3. В разделе 5 "Средние нормативы объема медицинской помощи":

1.3.1. Абзац третий изложить в следующей редакции:

"для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2014 год - 3,537 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 3,114 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе с учетом использования передвижных форм предоставления медицинских услуг. На 2015 год - 2,95 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 2,98 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;".

1.3.2. Абзацы шестой-восьмой изложить в следующей редакции:

"для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2014 год - 0,63 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,735 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,61 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,197 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,185 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,193 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,172 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2014 год - 0,03 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2016 год - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях на 2014 год - 0,064 койко-дня на 1 жителя, на 2015 год - 0,112 койко-дня на 1 жителя, на 2016 год - 0,115 койко-дня на 1 жителя.".

1.3.3. После абзаца восьмого дополнить текст абзацем следующего содержания:

"Объемы медицинской помощи включают услуги телемедицинских консультаций в рамках оказания консультативной специализированной медицинской помощи пациентам государственных лечебных учреждений Воронежской области.".

1.4. В разделе 6 "Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи":

1.4.1. Слова "на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Воронежской области (далее - бюджет) - 334,8 рубля" заменить словами "на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Воронежской области (далее - бюджет) - 360 рублей".

1.4.2. Слова "на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета - 960,5 рубля" заменить словами "на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета - 967,2 рубля".

1.4.3. Слова "на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета - 514,6 рубля" заменить словами "на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета - 559,4 рубля".

1.4.4. Слова "на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета - 59853 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 18401,6 рубля" заменить словами "на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета - 60774,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 18700,2 рубля".

1.4.5. Абзацы двадцать третий-двадцать четвертый изложить в следующей редакции:

"Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

в 2014 году - 9971,8 рубля, в 2015 году - 12096,7 рубля, в 2016 году - 12642,1 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубля, в 2016 году - 8863,2 рубля.".

1.5. Приложение № 1 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению.

1.6. Приложение № 2 к Программе изложить в новой редакции приложению № 2 к настоящему постановлению.

1.7. В приложении № 3 к Программе строки 106, 107, 110, 125, 131 исключить.

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на временно исполняющего обязанности первого заместителя председателя правительства Воронежской области Попова В.Б.

     Исполняющий обязанности

губернатора Воронежской области                                             А.А. Ревков

Приложение N 1

к постановлению

правительства Воронежской области

от 10.10.2014 N 916

"Приложение N 1

к Программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

на 2014 год и на плановый период

2015 и 2016 годов на территории

Воронежской области

СТОИМОСТЬ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2014 ГОД

И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ

Численность населения: 2326,9 тыс. чел.

Численность застрахованных: 2330,8 тыс. чел.

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	N строки	2014 год				Плановый период
						2015 год		2016 год
		Утвержденная стоимость территориальной программы		Расчетная стоимость территориальной программы		Стоимость территориальной программы		Стоимость территориальной программы
		всего (млн. рублей)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)	всего (млн. рублей)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)	всего (млн. рублей)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)	всего (млн. рублей)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (рублей)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	23 232,4	9 971,8	23 983,0	10 294,4	28 299,7	12 147,7	29 575,7	12 695,5
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>	02	5 926,1	2 546,8	6 637,5	2 852,5	8 412,1	3 615,2	8 793,0	3 778,9
II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 10)	03	17 306,3	7 425,0	17 345,5	7441,9	19 887,6	8 532,5	20 782,7	8 916,6
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05 + 06 + 09), в том числе:	04	17 306,3	7 425,0	17 345,5	7 441,9	19 887,6	8 532,5	20 782,7	8 916,6
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС	05	16 228,2	6 962,5	16 228,2	6 962,5	19 768,6	8 481,5	20 658,3	8 863,2
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06	957,3	410,7	1 117,3	479,4
1.2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)	07	957,3	410,7	1 117,3	479,4
1.2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"	08
1.3. Прочие поступления	09	120,8	51,8			119,0	51,0	124,4	53,4
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:	10
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)	11
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"	12

--------------------------------

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08."

Приложение N 2

к постановлению

правительства Воронежской области

от 10.10.2014 N 916

"Приложение N 2

к Программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

на 2014 год и на плановый период

2015 и 2016 годов на территории

Воронежской области

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2014 ГОД

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления		N строки	Единица измерения	Территориальные нормативы объемов медицинской помощи на 1 жителя (по Территориальной программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) в год	Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
						рублей		млн. рублей		в % к итогу
						за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ	средства ОМС
А		1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>:		01		X	X	2 546,8	X	5 926,1	X	25,5
1. Скорая медицинская помощь		02	вызов	0,001	62 720	67,4	X	156,8	X	X
2. При заболеваниях, не включенных в Территориальную программу ОМС:		03		X	X	1 093,8	X	2 545,1	X	X
- амбулаторная помощь		04.1	посещение с профилактической целью	0,423	360	126,3	X	293,9	X	X
		04.2	обращение	0,2	967,2	193,4	X	450,1	X	X
- стационарная помощь		05	госпит.	0,012	60 774,3	729,4	X	1 697	X	X
- в дневных стационарах		06	пациенто-день	0,08	559,4	44,7	X	104,1	X	X
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:		07		X	X	164,9	X	383,7	X	X
- скорая медицинская помощь		08	вызов	X	X	X	X	151,7	X
- амбулаторная помощь		09	посещение	X	X	X	X	63,4	X	X
- стационарная помощь		10	госпит.	X	X	X	X	168,6	X	X
- в дневных стационарах		11	пациенто-день	X	X	X	X		X	X
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)		12		X	X	780,8	X	1 816,8	X	X
5. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ		13	к/день	X	X	439,9	X	1 023,7	X	X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>:		14		X	X		X		X
- скорая медицинская помощь		15	вызов	X	X		X		X	X
- амбулаторная помощь		16	посещение	X	X		X		X	X
- стационарная помощь		17	к/день	X	X		X		X	X
- в дневных стационарах		18	пациенто-день	X	X		X		X	X
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС:		19		X	X	X	7 425,0	X	17 306,3	74,5
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 30)		20	вызов	0,272	1 640,0	X	446,1	X	1 039,7	X
	27.1 + 32.1	21.1	посещений с профилактической целью	3,114	318,4		991,4		2 310,8
	27.2 + 32.2	21.2	посещений по неотложной медицинской помощи	0,46	407,6		187,5		437,0
	27.3 + 32.2	21.3	обращений	1,632	932,8		1 522,3		3 548,2
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)		22	госпит.	0,185	18 700,2	X	3 459,5	X	8 063,5	X
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)		23	пациенто-день	0,55	1 227,9	X	675,3	X	1 574,0	X
- затраты на АУП в сфере ОМС <***>		24		X	X	X	142,9	X	333,1	X
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам		25		X	X	X	7 282,1	X	16 973,2
- скорая медицинская помощь		26	вызов	0,272	1 640,0	X	446,1	X	1 039,7	X
		27.1	посещений с профилактической целью	3,114	318,4		991,4		2 310,8
		27.2	посещений по неотложной медицинской помощи	0,46	407,6		187,5		437,0
		27.3	обращение	1,632	932,8		1 522,3		3 548,2
- стационарная помощь		28	госпит.	0,185	18 700,2	X	3 459,5	X	8 063,5	X
- в дневных стационарах		29	пациенто-день	0,55	1 227,9	X	675,3	X	1 574,0	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:		30		X	X	X		X
- скорая медицинская помощь		31	вызов			X		X		X
- амбулаторная помощь		32	посещение			X		X		X
		32.1	посещений с профилактической целью
		32.2	посещений по неотложной медицинской помощи
		32.3	обращений
- стационарная помощь		33	госпит.			X		X		X
- в дневных стационарах		34	пациенто-день			X		X		X
ИТОГО (сумма строк 01 + 14 + 19)		35		X	X	2 546,8	7 425,0	5 926,1	17 306,3	100