Закон Волгоградской области от 06.12.2016 № 127-ОД

ЗАКОН

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 16

ДЕКАБРЯ 2015 Г. N 220-ОД "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2016 ГОД"

Принят Волгоградской областной Думой                                             24 ноября 2016 года

Статья 1

Внести в Закон Волгоградской области от 16 декабря 2015 г. N 220-ОД "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Волгоградской области на 2016 год" (в редакции от 05 апреля 2016 г. N 15-ОД) следующие изменения:

1. В приложении к Закону:

1) раздел "Объем и источники финансирования Программы" паспорта Программы изложить в следующей редакции:

Объем и источники финансирования Программы

Потребность в финансировании Территориальной программы на 2016 год составляет: всего - 29081902,6 тыс. рублей; из них: средства бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области (далее - бюджет ТФОМСа) - 21169233,8 тыс. рублей; в том числе: 20939233,8 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 230000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; бюджетные ассигнования областного бюджета (далее - областной бюджет) - 7912668,8 тыс. рублей. Средний подушевой норматив финансирования Территориальной программы на 2016 год по потребности в год составляет: всего - 11546,9 рубля; из них: за счет средств бюджета ТФОМСа на одного застрахованного - 8438,9 рубля, в том числе 8347,2 рубля на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 91,7 рубля по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; за счет средств областного бюджета на 1 жителя - 3108,0 рубля. Финансовое обеспечение Территориальной программы на 2016 год в соответствии с Законом Волгоградской области от 07 декабря 2015 г. N 206-ОД "Об областном бюджете на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов" и Законом Волгоградской области от 16 декабря 2015 г. N 219-ОД "О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов" составляет: всего - 25962516,1 тыс. рублей; из них: средства бюджета ТФОМСа - 21330614,7 тыс. рублей; в том числе: 21100614,7 тыс. рублей на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования, 230000,0 тыс. рублей по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"; областного бюджета - 4631901,4 тыс. рублей. Дефицит финансового обеспечения Территориальной программы на 2016 год по сравнению с потребностью составляет: всего - 10,7 процента, в том числе в части бюджета ТФОМСа Программа бездефицитна; в части областного бюджета - дефицит 41,5 процента;

2) в разделе 5 "Финансовое обоснование Программы":

абзац третий изложить в следующей редакции:

"2016 год - 2545937 человек.";

в таблице 1:

в столбце четвертом пункта 3:

в абзаце первом цифры "0,0632" заменить цифрами "0,0634";

в абзаце втором цифры "0,06" заменить цифрами "0,0602";

в абзаце пятом цифры "0,008" заменить цифрами "0,0082";

в столбце четвертом пункта 4:

в абзаце первом цифры "0,18894" заменить цифрами "0,19038";

в абзаце втором цифры "0,17214" заменить цифрами "0,17358";

в абзаце пятом цифры "0,0614" заменить цифрами "0,06284";

в абзаце десятом цифры "0,039" заменить цифрами "0,04099";

в абзаце двенадцатом цифры "0,035" заменить цифрами "0,03699";

после таблицы 1:

абзацы четвертый и пятый изложить в следующей редакции:

"всего - 783479 вызовов, из них:

за счет средств областного бюджета - 30920 вызовов,";

абзацы восьмой и девятый изложить в следующей редакции:

"всего с профилактическими и иными целями - 7117096 посещений, из них:

за счет средств областного бюджета - 1222050 посещений;";

абзацы тринадцатый и четырнадцатый изложить в следующей редакции:

"Всего в связи с заболеваниями - 5374239 обращений, из них:

за счет средств областного бюджета - 407350 обращений;";

абзацы девятнадцатый - двадцать восьмой изложить в следующей редакции:

"всего - 478215 случаев госпитализации, из них:

за счет средств областного бюджета - 42772 случая госпитализации;

за счет средств ОМС - 435443 случая госпитализации.

Медицинская реабилитация в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 102813 койко-дней.

Паллиативная медицинская помощь за счет средств областного бюджета - 234226 койко-день.

В условиях дневного стационара:

всего - 159163 случая лечения, из них:

за счет средств областного бюджета - 8147 случаев лечения;

за счет средств ОМС - 151016 случаев лечения.

При расчете стоимости Территориальной программы на 2016 год использовались следующие нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставляемой медицинской помощи (таблица 2).";

в столбце третьем пункта 2 таблицы 2:

в абзаце третьем цифры "23 044,4" заменить цифрами "23 169,31";

в абзаце четвертом цифры "1 573,2" заменить цифрами "1 575,57";

в абзаце восьмом цифры "11 430,0" заменить цифрами "11 547,21".

2. В пункте 5 части 1 раздела I приложения 1 к Программе слова ", государственным академиям наук" исключить.

3. В абзаце первом пункта 3 части 1 раздела III приложения 3 к Программе слова "государственным академиям наук," исключить.

4. В приложении 7 к Программе:

1) в разделе II:

абзацы первый - четвертый пункта 1 изложить в следующей редакции:

1	2	3	4
"1	Обеспеченность населения врачами, всего: в том числе:	на 10 тыс. человек населения	32,8
	городского населения		43,6
	сельского населения		8,7";

пункт 2 изложить в следующей редакции:

1	2	3	4
"2	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, всего в том числе:	на 10 тыс. человек населения	88,1
	городского населения		102,0
	сельского населения		45,5
	из них:
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе:		40,4
	городского населения		43,5
	сельского населения		29,9
	в стационарных условиях, в том числе:		39,8
	городского населения		47,9
	сельского населения		12,7";

пункты 4 и 5 изложить в следующей редакции:

1	2	3	4
"4	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу	проценты	7,3
5	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу	проценты	2,5".

5. В приложении 8 к Программе:

1) в пунктах 18 и 19 слово "казенное" заменить словом "бюджетное";

Действие подпункта 2 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2016 года.

2) пункты 20 - 23 признать утратившими силу;

3) пункт 24 изложить в следующей редакции:

1	2	3
"24	Государственное казенное учреждение здравоохранения "Волгоградская областная детская клиническая психиатрическая больница" (Центр психического здоровья детей и подростков), Волгоград";

Действие подпункта 4 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2016 года.

4) пункт 25 признать утратившим силу;

5) в пункте 26 слово "казенное" заменить словом "бюджетное";

Действие подпункта 6 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 10 мая 2016 года.

6) пункты 31 и 33 признать утратившими силу;

7) пункт 40 изложить в следующей редакции:

1	2	3
"40	Государственное казенное учреждение здравоохранения "Волгоградский областной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", г. Волгоград";

8) пункт 42 после слова "центр" дополнить словом ", Волгоград";

9) в пункте 43 слово "казенное" заменить словом "бюджетное";

Действие подпункта 10 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 9 июня 2016 года.

10) пункт 48 признать утратившим силу;

11) в пункте 60 слово "Станция" заменить словами "Клиническая станция";

Действие подпункта 12 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 11 марта 2016 года.

12) пункт 64 признать утратившим силу;

Действие подпункта 13 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 22 марта 2016 года.

13) пункт 66 признать утратившим силу;

Действие подпункта 14 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 29 февраля 2016 года.

14) пункт 81 признать утратившим силу;

Действие подпункта 15 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 13 мая 2016 года.

15) пункт 82 признать утратившим силу;

Действие подпункта 16 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2016 года.

16) пункт 99 признать утратившим силу;

Действие подпункта 17 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие со 2 сентября 2016 года.

17) пункт 101 признать утратившим силу;

Действие подпункта 18 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 18 июля 2016 года.

18) пункт 105 признать утратившим силу;

Действие подпункта 19 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 15 апреля 2016 года.

19) пункт 107 признать утратившим силу;

20) в пункте 109 слова "г. Волгоград" исключить;

Действие подпункта 21 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 21 марта 2016 года.

21) пункт 118 признать утратившим силу;

Действие подпункта 22 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 14 апреля 2016 года.

22) пункт 121 признать утратившим силу;

Действие подпункта 23 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 21 марта 2016 года.

23) пункты 138 и 139 признать утратившими силу;

Действие подпункта 24 пункта 5 статьи 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 15 апреля 2016 года.

24) пункты 140 и 152 признать утратившими силу;

25) пункт 173 изложить в следующей редакции:

1	2	3
"173	Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации	+";

26) пункт 177 изложить в следующей редакции:

1	2	3
"177	Федеральное государственное бюджетное учреждение "Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр" Федерального медико-биологического агентства"	+";

27) пункт 184 изложить в следующей редакции:

1	2	3
"184	Акционерное общество "Федеральный научно-производственный центр "Титан-Баррикады" (в части оказания амбулаторно-поликлинической помощи)	+";

28) в столбце третьем строки "Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе:" цифры "205" заменить цифрами "183";

29) в столбце третьем строки "из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования" цифры "178" заменить цифрами "163".

6. Приложения 9 и 10 к Программе изложить в следующей редакции:

"Приложение 9

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Волгоградской области на 2016 год

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ

ОКАЗАНИЯ НА 2016 ГОД

Виды и условия оказания медицинской помощи			N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи), рублей	Подушевые нормативы финансирования Территориальной программы		Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
							рублей		тыс. рублей
							за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС	в процентах к итогу
1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе <*>:			01				2 847,50		7 249 725,10		25,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе			02	вызов	0,0121	7 048,10	85,60		217 927,30
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов	0,0044	1 747,70	7,70		19 612,70
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,480	388,40	186,40		474 644,20
			05	обращение	0,160	1 126,50	180,20		458 879,80
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями	0,0029	358,70	1,10		2 690,30
			07	обращение
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			08	случай госпитализации	0,0168	66 612,30	1 119,10		2 849 141,30
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации	0,00326	22 815,30	74,40		189 367,00
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:			10	случай лечения	0,0032	11 498,00	36,80		93 674,20
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения
5. Паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	1 785,10	164,20		418 116,80
6. Иные государственные услуги (работы)			13				933,80		2 377 341,50
7. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ			14	случай госпитализации			141,40		360 000,00
II. Средства бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:			15				260,50		662 943,70		2,30
санитарного транспорта			16
КТ			17				55,00		140 000,00
МРТ			18				138,10		351 443,70
иного медицинского оборудования			19				67,40		171 500,00
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			20					8 411,50		21 100 614,70	72,70
скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)			21	вызов	0,300	1 747,70		524,30		1 315 247,40
медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,350	358,70		842,90		2 114 553,00
		29.2 + 34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,560	459,20		257,20		645 073,60
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	1,980	1 005,00		1 989,90		4 991 723,40
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17358	23 169,31		4 021,80		10 088 913,70
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	койко-день	0,04099	1 575,57		64,60		161 989,50
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случай госпитализации				323,80		812 353,90
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0,0602	11 547,21		695,20		1 743 813,80
паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 37)			25	койко-день
затраты на ведение дела СМО <****>			26					80,20		201 289,8
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			27					8 331,30		20 899 324,90	99,00
скорая медицинская помощь			28	вызов	0,300	1 747,70		524,30		1 315 247,40
медицинская помощь в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,350	358,70		842,90		2 114 553,00
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,560	459,20		257,20		645 073,60
			29.3	обращение	1,980	1 005,00		1 989,90		4 991 723,40
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			30	случай госпитализации	0,17358	23 169,31		4 021,80		10 088 913,70
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	койко-день	0,04099	1 575,57		64,60		161 989,50
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации				323,80		812 353,90
медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай лечения	0,0602	11 547,21		695,20		1 743 813,80
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:			32								0,00
скорая медицинская помощь			33	вызов
медицинская помощь в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактическими и иными целями
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи
			34.3	обращение
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			35	случай госпитализации
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-день
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации
медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	случай лечения
паллиативная медицинская помощь			37				0,00	0,00	0,00	0,00
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)			38				3 108,00	8 411,50	7 912 668,8	21 100 614,70	100,00

--------------------------------

<*> Без учета финансовых средств бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

<**> Указываются средства бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, на расходы сверх территориальной программы ОМС.

<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

<****> Затраты на ведение дела СМО.

Приложение 10

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Волгоградской области на 2016 год

УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИСТОЧНИКАМ

ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2016 ГОД

Источники финансового обеспечения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	N строки	Утвержденная стоимость Территориальной программы
		всего (тыс. рублей)	на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (рублей)
1	2	3	4
Стоимость Территориальной программы государственных гарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	29 013 283,50	11 519,5
I. Средства бюджета Волгоградской области <*>	02	7 912 668,8	3 108,0
II. Стоимость Территориальной программы ОМС, всего <**> (сумма строк 04 + 08)	03	21 100 614,70	8 411,5
1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	21 100 614,70	8 411,5
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**>	05	21 100 614,70	8 411,5
1.2. Межбюджетные трансферты бюджета Волгоградской области на финансовое обеспечение Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06
1.3. Прочие поступления	07
2. Межбюджетные трансферты бюджета Волгоградской области на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:	08
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Волгоградской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Волгоградской области в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10

--------------------------------

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

<**> Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы"

Справочно	Всего (тыс. рублей)	На 1 застрахованное лицо (рублей)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	230000,0	91,7".

7. Пункт 11 приложения 11 к Программе после слова "граждан" дополнить словами "или работодателя".

Статья 2

1. Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней после дня его официального опубликования и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2016 года, за исключением подпунктов 2, 4, 6, 10, 12 - 19, 21 - 24 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона.

2. Действие подпунктов 2 и 4 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2016 года.

3. Действие подпункта 6 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 10 мая 2016 года.

4. Действие подпункта 10 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 9 июня 2016 года.

5. Действие подпункта 12 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 11 марта 2016 года.

6. Действие подпункта 13 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 22 марта 2016 года.

7. Действие подпункта 14 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 29 февраля 2016 года.

8. Действие подпункта 15 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 13 мая 2016 года.

9. Действие подпункта 16 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2016 года.

10. Действие подпункта 17 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие со 2 сентября 2016 года.

11. Действие подпункта 18 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 18 июля 2016 года.

12. Действие подпункта 19 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 15 апреля 2016 года.

13. Действие подпунктов 21 и 23 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 21 марта 2016 года.

14. Действие подпункта 22 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 14 апреля 2016 года.

15. Действие подпункта 24 пункта 5 статьи 1 настоящего Закона распространяется на правоотношения, возникшие с 15 апреля 2016 года.

И.о. Губернатора

Волгоградской области                                                                  Е.А.ХАРИЧКИН

06 декабря 2016 года

N 127-ОД