|
Расширенный поиск
Постановление Совета Министров СССР от 19.11.1987 № 1318, Центрального Комитета КПСС от 19.11.1987 № 1318ЦЕНТРАЛЬНЫЙ КОМИТЕТ КПСС И СОВЕТ МИНИСТРОВ СССР П О С Т А Н О В Л Е Н И Е от 19 ноября 1987 г. N 1318 МОСКВА, КРЕМЛЬ О ДОРАБОТАННОМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ВСЕНАРОДНОГО ОБСУЖДЕНИЯ ПРОЕКТЕ ЦК КПСС И СОВЕТА МИНИСТРОВ СССР "ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ПЕРЕСТРОЙКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР В ДВЕНАДЦАТОЙ ПЯТИЛЕТКЕ И НА ПЕРИОД ДО 2000 ГОДА" Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР п о с т а н о в л я ю т: Утвердить Основные направления развития охраны здоровья населе- ния и перестройки здравоохранения СССР в двенадцатой пятилетке и на период до 2000 года с учетом дополнений и изменений, внесенных по итогам их всенародного обсуждения в трудовых коллективах, уч- реждениях здравоохранения и медицинской науки, партийно-хо- зяйственных активах республик, краев и областей, коллегиях ми- нистерств и ведомств, в центральной печати и письмах трудящихся (прилагаются). ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАЗВИТИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ПЕРЕСТРОЙКИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СССР В ДВЕНАДЦАТОЙ ПЯТИЛЕТКЕ И НА ПЕРИОД ДО20000 ГОДА Намеченный ХХVII с'ездом КПСС курс на ускорение социально-эко- номического развития страны предусматривает реализацию крупных со- циальных программ. Делом первостепенной важности партия и госу- дарство считают охрану и укрепление здоровья советских людей, уве- личение продолжительности их жизни и творческой активности, карди- нальное повышение качества медицинской помощи. Здоровье - благо и счастье для каждого человека и необходимое условие роста производительности труда, экономической мощи страны, благосостояния народа. Забота коммунистической партии и советского государства о здоровье каждого гражданина отвечает принципам гума- низма и социальной справедливости, служат целям дальнейшего проц- ветания социалистического общества. Великая Октябрьская социалистическая революция положила начало осуществлению коренных преобразований, отвечающих самым насущным и сокровенным чаяниям широких народных масс. Впервые в истории госу- дарство взяло на себя ответственность за здоровье населения, га- рантировало законодательное, организационное и материальное обеспечение соответствующих экономических, социальных и меди- цинских мер. В СССР создана подлинно общенародная система здравоохранения, основанная на ленинских принципах бесплатности и общедоступности медицинской помощи, профилактики,единства науки и практики, актив- ного участия общественности в оздоровительных мероприятиях. На всех этапах развития нашего общества эта система надежно обеспечи- вала охрану здоровья населения и санитарное благополучие страны. За 70 лет Советской власти в результате последовательного осу- ществления планов социалистического строительства, проведения крупномасштабных государственных мер профилактики заболеваний, улучшения условий труда и быта, развития здравоохранения и меди- цинской науки достигнуто кардинальное улучшение состояния здоровья населения. В 3 раза уменьшилась общая и в 11 раз - детская смерт- ность, вдвое увеличилась средняя продолжительность жизни, ликвиди- рованы многие опасные инфекционные заболевания. Постоянно снижа- ется уровень производственного травматизма, профессиональной забо- леваемости, инвалидности среди трудящихся. К неоспоримым завоеваниям социализма следует отнести и стойкую тенденцию к социальной однородности общественного здоровья. Улуч- шение физического развития, снижение смертности,увеличение продол- жительности творческой жизни характерны для различных групп насе- ления, для всех наций и народностей Советского Союза. Многие наро- ды, обреченные до Великой Октябрьской социалистической революции на вымирание, достигли ныне высоких показателей здоровья. Советское здравоохранение превратилось в крупную отрасль соци- альной сферы. Построены и оснащены десятки тысяч поликлиник, боль- ниц, станций скорой и неотложной медицинской помощи, детских уч- реждений, сотни научно-исследовательских институтов и учебных за- ведений. Созданы система охраны материнства и детства, санитарно- эпидемиологическая служба, широкая сеть санаториев и домов отдыха. В отрасли работают 1,2 миллиона врачей и 3,3 миллиона средних ме- дицинских работников. Рост кадрового, материально-технического и научного потенциала позволяет обеспечивать население не только об- щеврачебной, но и различными видами специализированной помощи. Впечатляющие достижения советского здравоохранения получили всеобщее признание. Его принципы, система организации первичной медико-санитарной помощи рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения как образец для создания национальных служб. Достигнутые успехи свидетельствуют об огромных преимуществах и возможностях социалистического общества в решении проблем охраны здоровья населения. Однако, как показывает об'ективный анализ, эти возможности используются не в полной мере. В 70-е годы и начале 80-х годов в сфере здравоохранения стали проявляться и нарастать негативные тенденции. Снижение темпов экономического роста в стра- не, ослабление внимания к вопросам охраны здоровья привели к уменьшению доли расходов на зравоохранение в государственном бюд- жете, замедлению процессов обновления его материально-технической базы, освоения новых лекарств и методов лечения. Недостатки в ор- ганизации, планировании, снижение требовательности и контроля ста- ли причиной серьезных ошибок в определении основных направлений деятельности отрасли, пропорций развития отдельных служб. Сложив- шийся порядок оценки работы медицинских учреждений не ориентирован на повышение качества лечебной, профилактической и лекарственной помощи населению. Получили распространение такие явления, как черствость, бездушие, грубость, безответственное отношение к вы- полнению профессионального долга, взяточничество, бюрократизм. Нравственные и этические деформации распространились на прием в высшие медицинские учебные заведения, оценку результатов обучения и работы, продвижение по службе. Существовавшая система оплаты труда не стимулировала стремления к улучшению качества работы, ов- ладению знаниями и навыками, повышению квалификации. Ослаблено внимание к профилактической работе - ведущему направ- лению в охране здоровья населения СССР. Министерства и ведомства, местные Советы народных депутатов не осуществляют в должном об'еме меры по охране от загрязнений водоемов, атмосферного воздуха, поч- вы, по созданию безопасных условий труда на производстве. В ряде регионов страны население не обеспечивается доброкачественной питьевой водой, в некоторых городах концентрация вредных для здо- ровья веществ в воздушном бассейне в несколько раз превышает уста- новленные нормативы. Санитарно-эпидемиологическая служба проявля- ет бездеятельность и пассивность в решении экологических проблем, не используется для этого предоставленные ей широкие полномочия. Низка эффективность государственного санитарного надзора за соблю- дением санитарно-гигиенических норм и правил на предприятиях, в учреждениях и организациях. В течение многих лет не уделялось необходимого внимания работе по формированию здорового образа жизни. Более двух третей населе- ния не вовлечено в систематические занятия физической культурой и спортом, до 30 процентов имеет избыточный вес, около 70 млн. чело- век курят. Широкое распространение получили пьянство и алкоголизм, увеличивается число лиц, употребляющих наркотики. В стране развер- нулась решительна и непримиримая борьба с этими чуждыми социа- листической морали явлениями. Однако ведется она не везде с долж- ной настойчивостью и последовательностью. Уровень и качество медицинской помощи не в полной мере отвечают возросшим потребностям советских людей. Медленно внедряются в практику передовой опыт, новые, более эффективные методы выявления заболеваний и их лечения. Не обеспечена преемственность в работе стационарных и внебольничных учреждений. Допускаются необоснован- ные отказы в госпитализации, несвоевременная доставка в лечебное учреждение больных, нуждающихся в экстренной помощи, неэффективное использование коечного фонда и лечебно-диагностического оборудова- ния, длительные сроки обследования в больницах, в ряде поликлиник не налажен прием в удобное для населения время. Особую тревогу вызывает состояние работы по охране здоровья ма- тери и ребенка. Родильные дома, детские поликлиники и стационары, женские консультанции из-за неудовлетворительного оснащения, сла- бой подготовки кадров не обеспечивают современного уровня профи- лактики, диагностики и лечения. В учреждениях родовспоможения, отделениях и палатах для выхаживания недоношенных детей и лечения новорожденных грубо нарушаются санитарно-гигиенические требования. В серьезном укреплении нуждается материально-техническая база отрасли. Многие больницы, родильные дома, поликлиники, амбулатории и аптеки размещены в приспособленных и даже аварийных помещениях, нуждаются в капитальном ремонте или реконструкции, не имеют цент- рального отопления, водопровода, канализации, горячей воды. В то же время из года в год не осваиваются средства, выделяемые на соо- ружение об'ектов здравоохранения. Действующие типовые проекты ле- чебно-профилактических учреждений не предусматривают использования в полном об'еме современных медицинских технологий. Потребности лечебно-профилактических учреждений и населения в медицинской технике, лекарствах, перевязочных и дезинфекционных средствах, предметах ухода за больными удовлетворяются не пол- ностью. Большинство выпускаемых отечественной промышленностью при- боров и аппаратов по своим характеристикам уступает лучшим зару- бежным образцам. Не в полной мере используется крупный потенциал отечественной медицинской науки. Научные медицинские исследования проводятся без учета социальных заказов и приоритетных направлений практики. Су- ществующая система планирования не обеспечивает эффективного использования имеющегося интеллектуального и материально-техни- ческого потенциала. Низок уровень фундаментальных и прикладных ра- бот: только пять процентов из них патентоспособны, треть отечест- венных разработок повторяет зарубежные. Медленно осуществляется внедрение научных достижений. Остро стоит проблема подготовки мо- лодой научной смены. Академия медицинских наук СССР не об'единяет научные силы. Не пред'являет должной требовательности к качеству и значимости исследований. В большом долгу перед практикой вузовская наука, в которой занята почти половина научных медицинских кадров высшей квалификации. Эти и другие недостатки оказали негативное влияние на состояние здоровья населения. В стране ухудшилась динамика демографических процессов, высока детская смертность и смертность мужчин тру- доспособного возраста. Длительное время не увеличивалась средняя продолжительность жизни, практически не снижается уровень заболе- ваемости сердечно-сосудистыми и онкологическими болезнями. Народ- ное хозяйство несет большие потери из-за утраты трудоспособности рабочими, служащими и колхозниками вследствие болезней и трамв, а также ухода за больными детьми. Ежедневно по этим причинам на ра- боту не выходит около 4 млн. человек,ежегодные выплаты пособий по временной нетрудоспособности превышают 7 млрд. рублей. Состояние охраны и укрепления здоровья народа вызывает обосно- ванные нарекания трудящихся, серьезную озабоченность Центрального Комитета КПСС и Советского правительства. Недостатки в деятель- ности органов и учреждений здравоохранения наносят значительный ущерб осуществлению социальной политики партии, упрочению социа- листического образа жизни, ускорению развития общества в целом. ЦК КПСС И Совет Министров СССР выдвигают задачу коренным обра- зом перестроить здравоохранение, устранить недостатки, обеспечить эффективное использование имеющегося потенциала, резко повысить качество медицинской помощи. Необходимо добиться такого положения, чтобы деятельность всех звеньев отрасли, каждого медицинского ра- ботника отвечала современным требованиям. Полностью и повсеместно удовлетворить потребности населения в лекарственных препаратах и предметах ухода за больными. С этой целью в соответствии с Основными направлениями экономи- ческого и социального развития СССР на 1986-1990 годы и на период до 2000 года осуществить систему мер по усилению профилактики бо- лезней, поэтапному введению диспансеризации всего населения, со- вершенствованию профессионального мастерства медицинских кадров, повышению качества и культуры работы лечебно-профилактических и аптечных учреждений. ЦК Компартий союзных республик, крайкомам и обкомам партии, Со- ветам Министров союзных и автономных республик, местным Советам народных депутатов, руководителям министерств, ведомств и предпри- ятий, общественным организациям усилить внимание к нуждам здраво- охранения, решению вопросов охраны окружающей среды, улучшению условий труда и быта населения, обеспечить безусловное выполнение планов по укреплению материально-технической базы здравоохранения, активно участвовать в работе по формированию у граждан здорового образа жизни, укомплектованию отрасли кадрами, их закреплению и идейно-нравственному воспитанию. Необходимо, чтобы советское общество уделяло все больше внима- ния сохранению и укреплению здоровья здоровых людей. Для привлечения широкой общественности к охране здоровья насе- ления и перестройке народного здравоохранения, расширению информа- ции о достижениях СССР в этой области поддерживать инициативу тру- дящихся о создании Советского фонда здоровья и милосердия, форми- руемого за счет добровольных взносов трудовых коллективов, общест- венных организаций,творческих союзов и отдельных граждан. Под'ем здравоохранения в нашей стране на качественно новый уро- вень - дело общенародное, государственное. Решение поставленых за- дач требует творческого подхода к совершенствованию охраны и ук- реплению здоровья населения со стороны всех медицинских работни- ков, партийных, советских и профсоюзных органов, комсомольских и других общественных организаций. I. Повышение эффективности профилактики - генеральная линия советского здравоохранения На всех этапах развития советского здравоохранения профилакти- ческое направление было и остается основополагающим принципом, идеологией охраны здоровья народа. Профилактика по сути представ- ляет комплекс мероприятий, направленных на обеспечение высокого уровня здоровья людей, их творческого долголетия, устранение каких бы то ни было причин заболеваний, улучшение условий труда, быта и отдыха населения, охрану окружающей среды. Осуществление их не только задача органов здравоохранения, но и важнейший раздел дея- тельности партийных комитетов, министерств и ведомств, Советов на- родных депутатов, профсоюзов, комсомола, хозяйственных руководите- лей, трудовых коллективов предприятий, организаций и учреждений. В успехах советского здравоохранения роль профилактики несом- ненна. Вместе с тем Министерство здравоохранения СССР, ВЦСПС, ми- нистерства и ведомства, местные Советы народных депутатов возмож- ности профилактического направления используют еще недостаточно. Профилактика носит во многом декларативный характер и не пре- дусматривает осуществления широких оздоровительных мер. При возрастающих масштабах и интенсификации общественного про- изводства особое значение приобретают комплексные государственные и региональные программы по охране и укреплению здоровья человека. Рассматривая проведение масштабных природоохранных мероприятий как неот'емлемую часть массовой профилактической работы, надлежит обеспечить вывод из районов жилой застройки предприятий, являю- щихся источником загрязнения окружающей среды, шума, активно внед- рять безотходные и малоотходные технологии, исключающие вредные выбросы. Не допускать ввода и эксплуатации промышленных и сельско- хозяйственных об'ектов без очистных сооружений и организации сани- тарно-защитных зон. Повсеместно удовлетворить потребности населе- ния в доброкачественной питьевой воде, принять безотлагательные меры по нормализации состояния воздушного бассейна. Ввести более строгие экономические санкции к предприятиям, наносящим ущерб здо- ровью человека и окружающей среде. Повысить роль исполкомов Сове- тов народных депутатов, министерств и ведомств в проведении мероп- риятий, направленных на сохранение экологического равновесия. Ми- нистерству здравоохранения СССР усилить работу по организации борьбы с загрязнениями окружающей среды, рассматривая ее как одно из первостепенных направлений профилактической деятельности. Органам государственного санитарного надзора надлежит более ре- шительно и эффективно использовать имеющиеся правовые рычаги для безусловного соблюдения законодательства по санитарной охране поч- вы, водоемов и воздушного бассейна, выполнения на предприятиях, в учреждениях и организациях санитарно-гигиенических и противоэпиде- мических правил и норм. ЦК Компартий союзных республик, Советам Министров союзных и ав- тономных республик, исполкомам краевых и областных Советов народ- ных депутатов, Министерству здравоохранения СССР, ВЦСПС, ми- нистерствам и ведомствам обеспечить проведение комплексных крупно- масштабных мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости и травматизма. Добиться к 2000 году снижения заболеваемости с вре- менной утратой трудоспособности на 15-20 процентов. В этих целях ужесточить контроль за выполнением отраслевых и территориальных программ "Здоровье", направленных на снижение производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, сокращение доли ручного труда и рабочих мест с неблагоприятными для здоровья про- изводственными факторами, освобождение женщин от работ на участках с тяжелыми и вредными условиями труда, а также на улучшение техни- ки безопасности и отдыха трудящихся. Привлечь внимание к этим вопросам органов народного контроля и широкой общественности. Включать основные положения программ "Здо- ровье" в текущие и перспективные планы социально-экономического развития соответствующих регионов и отраслей народного хозяйства. Считать необходимым кодифицировать в едином государственном ак- те правила и порядок соблюдения санитарно-гигиенических норм, действующих на всей территории страны и обязательных для всех предприятий, учреждений, организаций, должностных лиц и граждан СССР. Госагропрому СССР, Министерству торговли СССР, Центросоюзу, ор- ганам государственного санитарного надзора ужесточить требователь- ность на всех этапах изготовления продуктов питания, особенно тща- тельно контролировать применение минеральных удобрений, сельскохо- зяйственных ядохимикатов и других химических средств с тем, чтобы исключить возможность проникновения в пищевые продукты веществ, вредных для здоровья человека. Усилить контроль за процессами переработки, хранения, транспор- тировки и реализации пищевых продуктов. Не допускать их произ- водства с нарушениями требований технологии и не отвечающих сани- тарно-гигиеническим нормативам. Привести государственные стандарты СССР на продукцию пищевой промышленности и сельского хозяйства в соответствие с научно обоснованными гигиеническими требованиями. Особое внимание обратить на соблюдение санитарно-гигиенических правил на предприятиях общественного питания, чтобы исключить лю- бую возможность заболеваний, вызванных употреблением недоброка- чественных продуктов. Органам прокуратуры и санитарного надзора принимать исчерпываю- щие меры по выявленным фактам нарушений санитарно-гигиенических и противоэпидемических правил и норм, активнее применять правовые средства в целях надежной охраны здоровья и жизни советских людей, привлекая виновных в установленном порядке к материальной, дисцип- линарной, административной или уголовной ответственности. Учитывая большое значение для здоровья населения сбалансирован- ного, полноценного питания, последовательно осуществлять меры по улучшению качества и рациональному использованию пищевых продук- тов. Предусмотреть включение в государственные стандарты СССР по- казателей, характеризующих их биологическую ценность. Увеличить производство продуктов повышенной биологической ценности, с пони- женным содержанием животного жира, сахара, поваренной соли, а так- же выпуск растительных жиров, диетических, витаминизированных и белковых продуктов. К 1991 году полностью удовлетворить потреб- ности детей раннего возраста в жидких пастообразных молочных изде- лиях, детских консервах, сухих адаптированных молочных смесях. Наряду с этим следует активно проводить санитарно-просветитель- ную работу по повышению культуры питания с тем, чтобы пищевой ра- цион соответствовал энергетическим затратам и физиологическим пот- ребностям организма. В основе профилактической деятельности должно быть утверждение здорового образа жизни каждого человека и всего общества. Созна- тельное и ответственное отношение к здоровью как к общенародному достоянию должно стать нормой жизни и поведения всех советских лю- дей. Это предполагает искоренение вредных привычек, воспитание культуры общения, поведения, питания, соблюдение режима труда и отдыха, систематические занятия физкультурой и спортом, повышение общей санитарной культуры и гигиенических знаний,гармоничное раз- витие личности. Целенаправленная работа в этом направлении должна начинаться с детства. Необходимо повысить роль и ответственность семьи за сох- ранение и укрепление здоровья ребенка, улучшить обучение родителей правилам гигиенического воспитания и ухода за детьми. Принять меры к широкому внедрению в практику работы дошкольных учреждений сов- ременных методов закаливания и всестороннего развития детей. Министерству просвещения СССР, Министерству высшего и среднего специального образования СССР, Государственному комитету СССР по профессионально-техническому образованию совместно с Министерством здравоохранения СССР, Союзом обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР разработать программу гигиенического воспитания подрастающего поколения и обучения его приемам оказания первой ме- дицинской помощи, активно добиваться создания условий для формиро- вания у молодежи здорового образа жизни. Осуществлять обязательное проведение оздоровительных мероприятий в школах, профессиональ- но-технических училищах, пионерских лагерей и санаториях-профилак- ториях для родителей с детьми. Организовать для ослабленных и часто болеющих детей специальные дошкольные учреждения санаторного типа. Разработать и внедрить в 1989 году единую программу физического воспитания населения, определив научно обоснованные нормы и требо- вания к физической подготовке и двигательной активности различных возрастно-половых групп. В двенадцатой-тринадцатой пятилетках ввести в общеобразователь- ных школах, профтехучилищах, высших и средних специальных учебных заведениях дополнительные занятия по физическому воспитанию с тем, чтобы об'ем двигательной нагрузки учащихся и студентов составлял не менее 6-8 часов в неделю. Расширить сеть спортивных секций при предприятиях, учреждениях и организациях, создавать по месту жи- тельства хозрасчетные об'единения "Физкультура и здоровье". По- высить эффективность использования спортивно-оздоровительных соо- ружений. Создавать за счет средств трудовых коллективов (с их сог- ласия) центры здоровья, в том числе и на хозрасчетной основе, с широким использованием методов закаливания, физической тренировки, психологической разгрузки и других средств укрепления здоровья. Коренным образом перестроить работу и улучшить взаимодействие органов здравоохранения и физической культуры по совершенствованию физического развития населения. Важнейшей задачей профилактической деятельности в современных условиях является активная пропаганда санитарно-гигиенических зна- ний. Средствам массовой информации совместно с органами здравоох- ранения, обществами Красного Креста и Красного Полумесяца увели- чить число телевизионных и радиопередач, газетных и журнальных публикаций по вопросам гигиенического воспитания и санитарного просвещения населения, включая половое воспитание и подготовку к семейной жизни, обратив особое внимание на доходчивость и убеди- тельность публикуемых материалов. Шире освещать опыт работы по проведению профилактических и оздоровительных мероприятий. Министерству здравоохранения СССР, Советам Министров союзных республик осуществлять меры по значительному снижению инфекционных болезней, в первую очередь гриппа и других острых респираторных заболеваний, на долю которых приходится около половины всех случа- ев временной нетрудоспособности, а экономический ущерб составляет около 3,5 млрд. рублей в год. С этой целью разработать эффективные средства профилактики и лечения, широко использовать общегигиени- ческие и закаливающие процедуры, особенно среди детей, улучшить организацию прививочного дела. Снизить заболеваемость кишечными инфекциями и вирусным гепатитом за счет предупреждения микробного и вирусного загрязнения питьевой воды и пищевых продуктов. Забота о здоровье нынешнего и будуших поколений требует реши- тельной активизации борьбы с пьянством и алкоголизмом, наркоманией и курением, создания для этих целей эффективных лекарственных средств и методов лечения. Необходимо усилить наступательность са- нитарной пропаганды, убедительно и доходчиво раз'яснять населению вред употребления спиртных напитков, наркотических веществ. Разра- ботать в 1988 году государственную программу по преодолению куре- ния, предусмотрев в ней широкий комплекс медицинских, экономиче- ких, правовых, организационных и воспитательных мер. В современной стратегии профилактической деятельности важное место принадлежит всеобщей диспансеризации населения. Она предпо- лагает ежегодное медицинское обследование каждого жителя с целью выявления лиц с ранними проявлениями различных заболеваний, а так- же подверженных воздействию неблагоприятных для здоровья факторов среды или образа жизни и проведение необходимых оздоровительных мер. Всеобщая диспансеризация позволит создать единую систему оценки и систематического наблюдения за состоянием здоровья со- ветского человека и общества в целом. Опираясь на достижения науч- но-технического прогресса, эта система должна активно обеспечить своевременное проведение предупредительных мер в отношении всего, что может стать причиной возникновения и прогрессирования заболе- ваний. Осуществление этой грандиозной по своим масштабам и соци- альной значимости программы явится качественно новым этапом в раз- витии советского здравоохранения, когда государство возьмет на се- бя заботу о здоровье каждого гражданина в наивысшей ее форме - ак- тивном, динамичном наблюдении и оздоровлении на протяжении всей его жизни. Введение диспансеризации осуществить в два этапа: до 1991 года наряду с хроническими больными диспансерным наблюдением повсемест- но охватить детей и подростков, учащуюся молодежь, беременных жен- щин, ветеранов войны, рабочих и служащих отдельных отраслей про- мышленности и сельского хозяйства, а к 1995 году - все население страны. Министерству здравоохранения СССР, Советам Министров союзных республик, ВЦСПС, органам здравоохранения, Союзу обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР повысить эффективность раз'ясни- тельной работы среди населения о целях и задачах всеобщей диспансеризации, активизировать участие в ней широкой медицинской общественности. Считать долгом каждого гражданина СССР прохождение диспансери- зации и активное участие в проводимых профилактических и оздорови- тельных мероприятиях. II. Повышение качества медицинской помощи населению - главная задача здравоохранения Главной задачей органов и учреждений здравоохранения является своевременное, полное и повсеместное удовлетворение потребности советских людей в высококачественной медицинской помощи. С этой целью осуществить коренную перестройку деятельности органов и уч- реждений здравоохранения с активным использованием прогрессивных форм организации работы, новых технологий, современных методов и средств профилактики, диагностики и лечения. Обеспечить при этом переход на интенсивный путь развития здравоохранения и оценку его деятельности по конечным результатам. Предусмотреть ускоренное развитие сети и существенное укрепле- ние материально-технической базы амбулаторно-поликлинических уч- реждений - основного звена системы здравоохранения, осуществляюще- го постоянное динамическое наблюдение за здоровыми и больными, обеспечивающего проведение широкого комплекса профилактических, лечебно-диагностических и оздоровительных мероприятий. В целях более полного и своевременного проведения диагностики заболеваний среди взрослого и детского населения на догоспитальном этапе организовать сеть диагностических центров, сосредоточив в них современное и высокоэффективное оборудование и медицинскую технику - компьютерные томографы, аппараты для ультразвуковых и радиоизотопных, рентгеноконтрастных и других методов исследования, а также кадры наиболее квалифицированных специалистов. Создать до конца тринадцатой пятилетки диагностические центры в каждой республике, крае, области. Для дальнейшего развития и со- вершенствования поликлинической консультативно-диагностической службы в полной мере использовать потенциал высших медицинских учебных заведений, институтов усовершенствования врачей, научно- исследовательских учреждений, многопрофильных больниц. Увеличить число лиц, обследование и лечение которых осуществля- ются в поликлиниках и на дому. Перестроить работу диспансеров, обеспечить преемственность в их работе с амбулаторно-поликлини- ческими учреждениями. Продолжить практику организации при поликли- никах отделений активного лечения и стационаров на дому с примене- нием современных методов диагностики,бесплатным выделением медика- ментов. Значительно активизировать работу поликлиник и диспансеров по профилактике заболеваний и оздоровлению населения, повысить их роль в медико-социальной реабилитации больных и обеспечить пре- емственность в деятельности этих учреждений. Завершить к 1990 году организацию во всех поликлиниках отделений (кабинетов) профилакти- ки и восстановительного лечения. Оказывать внебольничную помощь трудящимся преимущественно в их свободное от работы время с учетом режима работы предприятий и организаций производственных отраслей. Повысить роль и престиж участкового врача - основного специа- листа, осуществляющего комплекс лечебно-профилактических и оздо-- ровительных мер, систематическое наблюдение за состоянием здоровья населения. Создавать все необходимые условия для его плодотворной деятельности. Руководителям амбулаторно-поликлинических учреждений учитывать предложения обслуживаемого населения при формировании контингентов территориальных врачебных участков. Проводить линию на постепенный переход к оказанию медицинской помощи по принципу "семейного врача". Для обеспечения преемственности в оказании медицинской помощи унифицировать документацию, ввести для каждого гражданина СССР ме- дицинский паспорт.освободить врачей от несвойственных им функций, сосредоточить их усилия на непосредственной работе, связанной с проведением профилактических и лечебных мероприятий. С целью расширения возможностей удовлетворения потребности населения в отдельных видах медицинской помощи в двенадцатой-три- надцатой пятилетках организовать в каждом республиканском, краевом и областном центре хозрасчетные поликлиники, в том числе стомато- логические и физиотерапевтические, а также косметологические ле- чебницы и оздоровительные комплексы. Основным направлением улучшения стационарной помощи населению считать развитие сети многопрофильных больниц и специализированных центров, интенсификацию лечебно-диагностического процесса, макси- мальное использование высококвалифицированных кадров, современного медицинского оборудования и эффективных лекарственных средств, внедрение этапности в организацию лечебного процесса. Увеличить число отделений (палат) анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, больниц и отделений для восстановительного лечения. Орга- низовать стационары для дневного пребывания больных, хозрасчетные и бюджетные пансионаты, в том числе специализированные, для лиц, нуждающихся в постоянном уходе. Развивать реабилитационное направление санаторно-курортной по- мощи, создать во всех регионах санатории и отделения для долечива- ния больных, перенесших острый инфаркт миокарда, операции на серд- це и магистральных сосудах, с последствиями тяжелых травм и дру- гих. Повысить эффективность санаторно-курортного лечения и отдыха. Расширить сеть специализированных санаториев для больных с заболе- ваниями органов кровообращения, пищеварения, дыхания, нервной системы, максимально приближать санаторную помощь к месту постоян- ного жительства населения, развивая местные курорты, прежде всего в регионах интенсивного экономического освоения. Улучшить уход за больными путем широкого внедрения бригадных форм организации и оплаты труда медицинского персонала, расширения зон обслуживания, совмещения профессий, применения средств малой механизации. Привлекать к этой работе студентов медицинских инсти- тутов и учащихся средних медицинских учебных заведений, общеобра- зовательных школ, активистов обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. Для обеспечения ухода за больными и доставки лекарств на дом использовать возможности, предусмотренные Законом СССР об индивидуальной трудовой деятельности. Расширить практику заключе- ния договоров с предприятиями коммунально-бытового обслуживания по уборке и содержанию помещений, а также по оказанию других видов услуг. Обеспечить во всех лечебно-профилактических учреждениях строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима. В целях оперативного обеспечения безотказной экстренной помощи населению завершить организацию системы скорой и неотложной меди- цинской помощи с учетом догоспитального и госпитального этапов. Оснастить ее специальным транспортом и средствами связи, современ- ной техникой, необходимыми реактивами и медикаментами. В республиканских, краевых и областных центрах, в городах с численностью населения свыше 1млн. человек создавать об'единения "Скорая медицинская помощь", включающие станции скорой и неотлож- ной помощи, санитарную авиацию и больницы скорой медицинской помо- щи для взрослых и детей. Министерству здравоохранения СССР и Министерству юстиции СССР разработать положение об административной ответственности граждан за ложные вызовы скорой медицинской помощи. Считать приоритетным направлением советского здравоохранения всемерное развитие и совершенствование охраны материнства и детства. Необходимо коренным образом перестроить работу амбулатор- но-поликлинических учреждений для женщин и детей, родильных домов и детских стационаров, повысить уровень их профилактической дея- тельности, усилить пропаганду здорового образа жизни. Для обеспе- чения профилактики заболеваний и повышения уровня здоровья под- растающего поколения совершенствовать систему медицинской помощи женщинам, детям и подросткам на основе интеграции акушерской, те- рапевтической и педиатрической служб и разработки региональных межведомственных программ. В целях предупреждения преждевременных родов, снижения заболе- ваемости и смертности новорожденных детей организовать в многопро- фильных больницах специализированные отделения (палаты) для бере- менных женщин с заболеваниями сердца, легких, почек, эндокринной системы. Продолжить развитие сети специализированных родильных до- мов и отделений для женщин с патологией беременности. Шире исполь- зовать пребывание в лечебных учреждениях матерей, госпитализиро- ванных по уходу за больными детьми, для лечения имеющихся у них заболеваний. Перестроить работу женских консультаций по профилактике абор- тов, имея в виду широкое внедрение современных методов предупреж- дения беременности. Организовать в столицах союзных и автономных республик, краевых и областных центрах кабинеты дородовой диаг- ностики заболеваний плода, консультации "Брак и Семья", медико-ге- нетические кабинеты и центры восстановительного лечения для детей. Создавать в родильных домах и детских больницах условия для сов- местного пребывания матери и ребенка. Развивать передвижные виды оказания экстренной помощи женщинам и детям. Организовать при крупных многопрофильных детских больни- цах и родильных домах, станциях скорой и неотложной медицинской помощи специализированные бригады интенсивной терапии и реанимации новорожденных и недоношенных, детей раннего возраста, женщин с па- тологией родов и послеродового периода. Предусмотреть создание се- ти дневных стационаров для детей. Обеспечить к 1995 году нуждаю- щихся детей различными видами санаторно-курортного лечения, увели- чить сеть детских санаториев, круглогодовых санаторных пионерских лагерей; с согласия трудовых коллективов шире использовать санато- рии-профилактории промышленных и сельскохозяйственных предприятий для оздоровления беременных работниц и детей. Министерству здравоохраненияСССР, министерствам и ведомствам СССР, ВЦСПС совершенствовать медико-санитарную помощь. Развивать в территориальных городских поликлиниках цеховую службу для работников промышленных предприятий, на которых занято менее 1000 человек.провести в 1987-1990 годах разукрупнение цехо- вых врачебных участков, доведя количество обслуживаемых на каждом из них до 1600 человек. Повысить уровень оказания медицинской помощи на селе. Учитывая, что центральные районные больницы являются основными учреждениями по оказанию квалифицированной медицинской помощи сельскому населе- нию, значительно укрепить их материально-техническую базу за счет строительства новых и реконструкции действующих, широко используя кооперирование средств колхозов, совхозов и других предприятий, увеличить количество межрайонных специализированных больниц, диспансеров и отделений с тем, чтобы обеспечить потребность сельского населения в специализированной помощи. Осуществить дальнейшее укрепление участковых больниц, расширить практику использования их в качестве отделений центральных район- ных больниц, а также для организации социальной помощи одиноким и престарелым жителям. Повысить роль фельдшерско-акушерских пунктов в проведении профилактических мероприятий на селе. Развивать передвижные виды медицинской и лекарственной помощи: врачебные амбулатории, клинико-диагностические лаборатории, апте- ки, флюорографические, стоматологические и другие кабинеты. До 1990 года закончить организацию в каждом районе станций (отделе- ний) скорой и неотложной медицинской помощи, укомплектовав их вра- чебными кадрами. Повысить роль республиканских, краевых и областных больниц как консультативно-диагностических, лечебных и методических центров, шире использовать крупные специализированные и многопрофильные больницы, а также диагностические центры в городах для оказания высококвалифицированной медицинской помощи сельскому населению. Добиваться неуклонного снижения заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности работающих на основе улучшения охраны труда и техники безопасности, проведения оздоровительных мероприятий, повышения качества медицинской помощи и врачебной экспертизы. Непременным условием дальнейшего снижения заболеваемости и смертности населения, повышения качества медицинской помощи явля- ется развитие и укрепление ее специализированных видов. Для этого создать сеть всесоюзных, республиканских, межобластных (региональ- ных) центров с отделениями и филиалами по микрохирургии, электро- кардиостимуляции, протезированию суставов, пересадке органов и тканей, сердечно-сосудистой хирургии, для лечения больных с хрони- ческой почечной недостаточностью и другими заболеваниями. Завер- шить в двенадцатой пятилетке создание кардиологических диспансеров во всех республиканских, краевых и областных центрах, расширить количество кардиологических кабинетов в поликлиниках, отделений в стационарах. Обеспечить эффективное лечение онкологических больных, обратив особое внимание на раннее выявление злокачественных новообразова- ний с использованием современных методов диагностики. При планиро- вании онкологической помощи населению учитывать особенности расп- ространения и прогноз заболеваемости по регионам. Во всех союзных республиках создать онкологические центры, расширить строительство онкологических диспансеров, радиологических корпусов. Оснастить их современной диагностической и лечебной аппаратурой, обеспечить ра- диоизотопными препаратами и лекарственными средствами, снизить за- болеваемость и смертность населения от отдельных форм злокачест- венных новообразований. Повысить уровень хирургической помощи. Развивать и укреплять кардиохирургические, сосудистые, ортопедические, травматологи- ческие, нейрохирургические, урологические, проктологические, ожо- говые и другие специализированные отделения. Обеспечить более эф- фективное лечение больных с острыми хирургическими заболеваниями и травмами, значительно шире использовать методы микрохирургии, диа- лиза, более активно внедрять пересадку органов и тканей, новые способы оперативных вмешательств. Коренным образом улучшить оказание стоматологической помощи населению, прежде всего детям, обеспечить в тринадцатой пятилетке полное удовлетворение потребности во всех ее видах. Расширить сеть стоматологических поликлиник, отделений и кабинетов. С целью про- филактики заболеваний полости рта повсеместно организовать работу по привитию гигиенических навыков, бесперебойной деятельности фто- раторных установок на водопроводных станциях. Предусмотреть произ- водство фторированной поваренной соли, увеличение выпуска фторсо- держащих и других профилактических зубных паст. Активно внедрять современные методы зубного протезирования. Министерствам и ве- домствам для удовлетворения потребности населения увеличить произ- водство современных высококачественных аппаратов, инструментов и материалов для лечения и протезирования зубов. Совершенствовать профилактику заболеваний органов зрения, осо- бенно близорукости, глазного травматизма, внедрять в практику но- вые методы и организационные формы раннего выявления и лечения ка- таракты, глаукомы и заболеваний сетчатки. Развивать, межрайонные офтальмологические отделения. Активно использовать накопленный ве- дущими научно-исследовательскими и лечебными учреждениями опыт по дальнейшему совершенствованию оказания медицинской помощи больным с заболеваниями глаз. Шире внедрять в практику микрохирургические оперативные вмешательства и лазерную технику. Освоить современные методы микроанализа для ранней диагностики заболеваний, организовать в каждой республике, крае, области ал- лергологические кабинеты и иммунологические лаборатории. Осуществить меры по профилактике наиболее распространенных за- болеваний нервной системы и психических расстройств. Продолжить организацию и улучшить работу отделений для больных с острыми на- рушениями мозгового кровообращения. Создать в крупных городах центры восстановительного лечения для трудовой и социальной реаби- литации лиц с заболеваниями сосудов головного мозга и перифери- ческой нервной системы. Расширить сеть психоневрологических диспансеров, больниц и их отделений в сельской местности, до- мов-интернатов с лечебно-трудовыми мастерскими. Организовать на предприятиях промышленности и сельского хозяйства необходимое ко- личество специальных участков для социально-трудовой реабилитации больных с нарушениями психики. Создать в крупных городах специали- зированную медицинскую службу для оказания социально-психологи- ческой помощи по телефону - "телефон доверия". Обеспечить коренное улучшение работы по раннему выявлению и эф- фективному лечению лиц, страдающих алкоголизмом и наркоманией. До 1990 года завершить формирование сети наркологических диспансеров и кабинетов, а также отделений при предприятиях промышленности, строительства и сельскохозяйственного производства, укомплектовать их квалифицированными кадрами. Создать хозрасчетные наркологи- ческие амбулатории и кабинеты анонимного лечения. Укреплять и развивать пульмонологическую, гастроэнтерологи- ческую, эндокринологическую, гематологическую и другие виды специ- ализированной помощи. Обеспечить дальнейшее развитие и совершенствование работы ле- чебно-диагностических служб, привести их численность и мощность в соответствие с потребностями учреждений здравоохранения.осущест- вить конкретные меры для развития службы крови и поощрения до- норского движения. Существенно повысить уровень и качество медицинской помощи ли- цам пожилого и старческого возраста, инвалидам, в том числе инва- лидам с детства. Союзу обществ Красного Креста и Красного Полу- месяца СССР осуществлять во взаимодействии с учреждениями здраво- охранения, социального обеспечения, общественными организациями и трудовыми коллективами меры по развитию службы милосердия,оказанию социальной помощи, бытового обслуживания инвалидов, ветеранов вой- ны и труда, а также одиноких престарелых и нетрудоспособных граж- дан. III. Подготовку, воспитание и организацию труда медицинскихкадров на уровень современных требований Успешное решение стоящих перед здравоохранением задач в значи- тельной степени зависит от компетентности медицинских и фармацев- тических работников, их профессионализма, идейно-нравственного об- лика и приверженности ко всему передовому, прогрессивному, от стремления перестроить свою деятельность в целях достижения высо- ких конечных результатов. Врачу доверяется самое дорогое - жизнь и здоровье советских лю- дей. Гуманность и благородство, самоотверженность и милосердие, умение целиком посвятить себя интересам больного, постоянное со- вершенствование знаний - для врача не просто заслуживающие уваже- ния свойства личности, а качества, определяющие его профессиональ- ную и гражданскую зрелость. Советский врач - носитель самого пере- дового коммунистического мировоззрения. Ему должны быть присущи высокая идейная убежденность, чувство долга перед социалистическим обществом, сознание социальной значимости своей профессии. В нашей стране труд врачей высоко оценивается народом, они пользуются заслуженным авторитетом и доверием, подавляющее их большинство честно и добросовестно выполняет свой гражданский и профессиональный долг. Следует и дальше повышать престиж меди- цинских работников, создавать условия для качественной и твор- ческой работы, воспитывать у населения чувство глубокого уважения к их труду. Перестройка здравоохранения, повышение его роли в жизни со- ветского общества пред'являют новые требования к профессиональному мастерству, нравственному облику и организации работы медицинских и фармацевтических кадров. Высокое качество подготовки и повышения квалификации специа- листов здравоохранения на основе достижений научно-технического прогресса,ускорения внедрения в практику новейших методов предуп- реждения, диагностики и лечения заболеваний, воспитание верности Присяге врача Советского Союза являются главнейшей задачей меди- цинского образования. С этой целью предстоит усовершенствовать систему отбора в высшие медицинские учебные заведения профессионально ориентирован- ной молодежи. Комплектование вузов осуществлять преимущественно из числа лиц, имеющих стаж работы в лечебно профилактических учрежде- ниях, а также уволенных в запас военнослужащих, проявивших призва- ние к профессии врача. Расширить обучение школьников в межшкольных учебно-производственных комбинатах по медицинскому профилю, использовать их труд в лечебно-профилактических учреждениях по уходу за больными. Распространить на них, а также на учебно-вспо- могательный персонал медицинских и фармацевтических вузов и науч- но-исследовательских институтов (лаборантов, препараторов и дру- гих) условия приема в эти вузы, установленные для лиц с опытом ра- боты в практическом здравоохранении. Завершить в двенадцатой пяти- летке организацию подготовительных отделений при всех медицинских и фармацевтических институтах, расширить целевые формы подготовки работников здравоохранения, привести контингенты приема в высшие и средние учебные заведения в соответствие с научно-обоснованной потребностью в кадрах. Изменить систему подготовки врачей, ориентируясь на подготовку врача общей практики. Периодически пересматривать квалификационные характеристики, учебные планы, содержание преподавания общетеоре- тических, медико-биологических, клинических и гигиенических дисциплин, организацию производственной практики, систему контроля знаний студентов, максимально приблизив обучение к потребностям практического здравоохранения. Предусмотреть увеличение об'ема профессиональной подготовки будущих врачей и более раннее изучение клинических дисциплин по единым программам; изменение соотношения между различными видами занятий в пользу самостоятельной работы студентов и овладение ими практическими навыками, в том числе обу- чение с использованием современной и перспективной медицинской техники; сокращение многопредметности за счет об'единения и укруп- нения родственных учебных курсов; усиление профессиональной нап- равленности преподавания общественных наук в медицинских и фарма- цевтических вузах; введение с 1988/89 учебного года на втором и пятом курсах переводных государственных экзаменов с аттестацией студентов; обучение лиц, имеющих среднее медицинское и фармацевти- ческое образование, по специальным учебным планами программам. Повысить требовательность к глубине и качеству знаний студен- тов. Создать в студенческих коллективах обстановку творческой ак- тивности и состязательности в овладении знаниями. Решительно из- бавляться уже на младших курсах от студентов, допускающих безот- ветственное отношение к учебе. Завершающую стадию подготовки врачей и провизоров проводить в современных, оснащенных новейшей техникой учреждениях здравоохра- нения. Повысить эффективность субординатуры и интернатуры, нацели- вая молодых специалистов на углубленное освоение знаний и навыков по избранной специальности. Создать организационные условия, способствующие интеграции высшего медицинского и фармацевтического образования, практическо- го здравоохранения и науки. Организовать об'единения медицинских научных институтов и вузов с крупными больницами, размещать про- фильные кафедры на базе научно-исследовательских учреждений. Разработать и ввести в действие в 1988/89 учебного года типовые положения о лечебно-профилактических и других учреждениях, исполь- зуемых для подготовки специалистов, проведения практики студентов, интернатуры и специализации врачей. Повысить значимость и улучшить организацию государственных эк- заменов. Ввести комплексную аттестацию готовности будущих врачей к самостоятельной профессиональной деятельности как обязательное условие допуска к ним. Обеспечить во всех вузах страны единые тре- бования к уровню теоретической и практической подготовки выпускни- ков. Включать в состав государственных экзаменационных комиссий представителей практического здравоохранения. Предоставить право этим комиссиям решать вопрос о присвоении выпускникам вузов квали- фикации средних медицинских работников в случае не сдачи ими госу- дарственных экзаменов. Предусмотреть, что диплом врача они смогут получить через год работы по месту распределения при условии пов- торной сдачи государственных экзаменов. Важная роль в коренном улучшении медицинской помощи населению принадлежит средним и младшим медицинским работникам. Фельдшер, медицинская сестра, фармацевт, санитарка - не просто первые помощ- ники врача, они - опорное звено здравоохранения. Их работа требует четкого выполнения врачебных назначений, наблюдательности, наход- чивости в трудных ситуациях, чувства сострадания, отзывчивости и милосердия. Сложность современных методов диагностики и лечения выдвигает на первый план вопросы повышения качества подготовки специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием. В связи с этим необходимо пересмотреть учебные планы и программы училищ, увеличить в них об'ем производственной практики, обучения приемам и методам работы с современным оборудованием, техникой, средствами малой механизации. Устранить сложившиеся диспропорции в подготовке специалистов со средним и высшим медицинским и фармацевтическим образованием. Уровень знаний молодых специалистов определяется прежде всего квалификацией профессорско-преподавательского состава. Важнейшей задачей является совершенствование работы по подбору, использова- нию и организации труда педагогических кадров. Для повышения их профессионального уровня ввести стажировку в ведущих научных цент- рах и клиниках. Шире привлекать к обучению студентов и учащихся ведущих ученых, специалистов и организаторов здравоохранения. Осуществить мероприятия по дальнейшему улучшению подготовки на- учно-педагогических кадров, неустанно совершенствовать идейно-вос- питательную и методологическую работу, уделив первостепенное внимание формированию у них профессиональных и нравственных ка- честв. Провести в 1988-1990 годах аттестацию медицинских и фарма- цевтических институтов, в ходе которой решить вопрос об изменении категории, сокращении приема на отдельные факультеты и закрытии некоторых вузов. Ввести в практику проведение конкурсов на создание новых учеб- ников для студентов и учащихся, увеличить их тираж до полного удовлетворения потребностей. Обеспечить в достаточном количестве систематический выпуск справочной и энциклопедической литературы. Издать в 1988-1991 годах специальные энциклопедии для врачей амбу- латорно- поликлинического звена и среднего медицинского персонала. В 1993- 2000 годах осуществить выпуск нового издания Большой меди- цинской энциклопедии. Перестроить систему переподготовки и повышения квалификации ме- дицинских и фармацевтических кадров. Принять действенные меры по дальнейшему развитию институтов и факультетов усовершенствования врачей и провизоров. Сосредоточить внимание профессорско-препода- вательского состава на внедрении активных методов обучения, пере- дового опыта работы органов и учреждений здравоохранения, новых научных разработок. Увеличивать контингенты специалистов, направ- ляемых на повышение квалификации, в первую очередь работников пер- вичного звена здравоохранения, детских и родовспомогательных уч- реждений. Повысить заинтересованность медицинских работников в непрерыв- ном пополнении и обновлении знаний, поставив их заработную плату в прямую зависимость от профессиональной компетентности. Шире использовать в этих целях периодическую аттестацию специалистов, в основе которой должна быть оценка их профессиональной подготовки, результатов их работы, соблюдения трудовой и исполнительской дисциплины, морально-этических качеств и идейно-политической зре- лости. Ввести конкурсную систему присвоения квалификационных кате- горий с широким обсуждением кандидатов в трудовых коллективах. Усилить ответственность руководителей и главных специалистов орга- нов и учреждений здравоохранения за качество аттестации, искоре- нить формализм при ее проведении, обеспечить широкую гласность ра- боты аттестационных комиссий. Министерству здравоохранения СССР, Министерству юстиции СССР совместно с ВЦСПС разработать дисциплинарный устав медицинских и фармацевтических работников. Об'явить непримиримую борьбу с безот- ветственностью, злоупотреблением служебным положением и другими негативными явлениями, порочащими высокое звание медицинского и фармацевтического работника. Урегулировать вопросы юридического характера, позволяющие лишать этих лиц диплома врача и провизора. Устранить диспропорции в обеспеченности медицинскими кадрами отдельных регионов страны, укомплектовать ими наиболее важные участки здравоохранения: детские и родовспомогательные учреждения, поликлиники, станции и отделения скорой и неотложной медицинской помощи, больницы, амбулатории и аптеки в сельских районах. В целях закрепления работников здравоохранения создавать для них необходи- мые производственные и жилищные условия, в полной мере предостав- лять установленные законодательством преимущества и льготы. Государственному комитету СССР по труду и социальным вопросам решить в установленном порядке вопрос об увеличении продолжитель- ности дополнительного отпуска до 12 рабочих дней медицинским и ап- течным работникам учреждений здравоохранения. Рекомендовать трудовым коллективам об'единений, предприятий и организаций предоставлять врачам, провизорам, средним медицинским и фармацевтическим работникам, непосредственно обслуживающим эти трудовые коллективы, жилую площадь, места в общежитиях, детских дошкольных учреждениях, пионерских лагерях, санаториях-профилакто- риях наравне с рабочими и служащими. Шире использовать формы мо- рального и материального стимулирования за высокие показатели в работе, активное внедрение в практику достижений науки и техники. Продолжить работу по дальнейшему совершенствованию подготовки кадров руководителей всех звеньев здравоохранения. Систематически повышать их деловую квалификацию, добиваться, чтобы они глубоко овладели основами управления и экономики здравоохранения, создава- ли в коллективах обстановку высокой требовательности, благоприят- ные условия для выполнения профессионального долга, развивали ини- циативу, наставничество, социалистическое соревнование. Обеспечить подготовку действенного резерва руководящих кадров. В целях повышения уровня идейно-воспитательной работы с кадрами здравоохранения, пропаганды передового опыта и внедрения в практи- ку новых методов профилактики, диагностики и лечения увеличить об'ем и периодичность выхода "Медицинской газеты". Улучшить условия труда, быта и отдыха работников здравоохране- ния. Организовать для них санитарно-бытовые помещения, столовые, буфеты, пункты обслуживания,комнаты отдыха, кабинеты психофизиоло- гической разгрузки. Увеличить количество путевок на санаторно-ку- рортное лечение и отдых. Развивать сеть жилищно-строительных коо- перативов, общежитий, санаториев-профилакториев, баз отдыха, спор- тивно-оздоровительных комплексов, клубов, Домов культуры, пио- нерских лагерей. Советам Министров союзных и автономных республик, исполкомам краевых, областных Советов народных депутатов при рассмотрении планов экономического и социального развития предусматривать на эти цели выделение лимитов капитальных вложений. Работники здравоохранения призваны создавать в каждом трудовом коллективе атмосферу творческой активности, поиска новых путей улучшения дела охраны здоровья советских людей, об'единения усилий врачей всех стран в борьбе против угрозы термоядерной войны. IV. Активнее развивать медицинскую науку, шире использовать еедостижения в практике здравоохранения В укреплении здоровья народа, в создании принципиально новых средств и методов оказания медицинской помощи, в формировании и утверждении здорового образа жизни советских людей ведущую роль играет медицинская наука. Она завоевала прочный авторитет в мире. Однако ее возможности еще не в полной мере используются для реше- ния важнейшей задачи - охраны и укрепления здоровья людей, продле- ния их активной жизнедеятельности.мало выполняется крупных комп- лексных исследований, связанных с решением кардинальных проблем здравоохранения. Качество многих научно-исследовательских работ остается на низком уровне. Наметилось отставание в области фунда- ментальных исследований в иммунологии, генетике, биотехнологии, трансплантологии, гематологии, фармакологии. Медленно реализуются в медицинской практике достижения современной науки, что обуслов- лено формализмом в планировании и финансировании научных работ, отсутствием социального заказа на проводимые исследования, низкой требовательностью к качеству конечных результатов научных разрабо- ток. Достижения мировой медицины, опыт интенсивно развивающихся от- раслей народного хозяйства страны показывают, что своевременное и широкое внедрение новых методов и средств профилактики, диагности- ки и лечения в практику здравоохранения можно обеспечить только путем создания специализированных подразделений с высококвалифици- рованными кадрами и материального стимулирования процесса внедре- ния. Назрела необходимость коренной перестройки управления меди- цинской наукой, планирования и организации научной деятельности, придания этим процессам конкретного, целевого характера. Необходи- мо вести исследовательскую работу в соответствии с социальными за- казами здравоохранения. Сосредоточить усилия ученых на основных фундаментальных медико-биологических, клинических, эпидемиологи- ческих и социально-гигиенических исследованиях, результаты которых должны привести к радикальному решению проблем практического здра- воохранения, и прежде всего к выявлению причин болезней с целью их профилактики, ранней диагностики и лечения. Считать первоочередны- ми задачами науки изучение медико-социальных проблем, анализ состояния и динамики здоровья населения в связи с демографическими сдвигами, изменяющимися условиями производства и окружающей среды и миграционными процессами, прогнозировать уровень заболеваемости. Особое внимание уделить охране здоровья матери и ребенка, предуп- реждению и лечению сердечно-сосудистых, онкологических, нерв- но-психических, эндокринных, инфекционных, гематологических, ал- лергических, стоматологических заболеваний. Сконцентрировать усилия на научных исследованиях в области ген- ной инженерии и биотехнологии, разработке современных лекарствен- ных средств, приборов и автоматизированных систем, методов дистан- ционного и автоматизированного контроля окружающей среды. Активи- зировать разработку новых принципов организации и управления науч- ными учреждениями, реализации достижений научно-технического прог- ресса, создания современных информационно-поисковых систем. На всех этих важнейших направлениях сконцентрировать усилия не только специалистов в области медицины, но и социологов, экономистов, де- мографов, математиков и представителей других отраслей науки и техники. Академия медицинских наук СССР должна стать подлинным штабом по руководству и планированию всей медицинской науки в стране и стро- ить свою деятельность в теснейшем контакте с Академией наук СССР и научно-исследовательскими институтами других отраслей народного хозяйства. Одной из важнейших задач Академии медицинских наук СССР считать значительное повышение эффективности работы каждого науч- ного коллектива и сотрудника, усиление их ответственности за тео- ретическую и практическую ценность научных разработок. Министерству здравоохранения СССР и министерствам здравоохране- ния союзных республик обеспечить формирование социального заказа науке, интенсификацию использования научного потенциала, оператив- ную организацию широкомасштабного внедрения в практику результатов научно-исследовательских работ и передового опыта, методов и средств народном медицины. Значительно расширить об'ем и повысить качество научных исследований, проводимых в вузах и институтах усовершенствования врачей, принять меры к усилению связи науки и практического здравоохранения. Повысить роль научных медицинских обществ. Министерству здравоохранения СССР предоставить право определять категорийность, упразднять, изменять профиль и создавать новые на- учно-исследовательские учреждения системы здравоохранения в преде- лах имеющихся в отрасли фондов заработной платы и лимитов числен- ности научных работников; упорядочить в 1987-1988 годах сеть науч- но-исследовательских учреждений в отрасли,используя освобождающу- юся штатную численность, материальные и финансовые ресурсы для на- иболее актуальных исследований; повысить роль экспертизы в оценке планируемых и законченных научных разработок, усовершенствовать патентно-лицензионную службу. Повысить заинтересованность работни- ков науки в ускорении разработок научных исследований и внедрения их в практику, дифференцировав оплату труда работника в зависи- мости от конкретного вклада в достижение конечного результата. Предоставить право руководителям научных учреждений при расширении об'ема выполняемых работ устанавливать инженерно-техническим ра- ботникам, лаборантам и обслуживающему персоналу надбавки к зара- ботной плате. За счет интенсификации работы научных учреждений расширить практику заключения договоров на выполнение дополнительных, имею- щих важное практическое значение исследований на хозрасчетной основе. При необходимости привлекать для выполнения таких работ специа- листов практического здравоохранения. Получаемые от заказчика средства направлять на укрепление материальной базы этих учрежде- ний, дополнительное стимулирование труда и улучшение социально- бы- товых условий работников. Расширить права руководителей головных научно-исследовательских учреждений по руководству субординированными учреждениями и кафед- рами, по планированию научно-исследовательских работ, подготовке и аттестации научных кадров, рациональному использованию и распреде- лению финансовых и материальных ресурсов. Считать целесообразным организацию при научных центрах и головных научно-исследова- тельских институтах опытно-экспериментальных производств. Академии медицинских наук СССР с участием Академии наук СССР, Министерства медицинской и микробиологической промышленности СССР, других министерств и ведомств создавать межотраслевые научно-тех- нические комплексы, в первую очередь по разработке и промышленному производству высококачественных химических и биологических реаген- тов, эффективных лекарственных средств. Шире использовать организацию научных центров, научно-практи- ческих (производственных) об'единений, межотраслевых научно-техни- ческих комплексов (лабораторий), временных научных коллективов для комплексной разработки актуальных проблем и интенсификации внедре- ния результатов исследований в практику. Госснабу СССР, Государственному комитету СССР по науке и техни- ке, машиностроительным министерствам обеспечить научные учреждения здравоохранения отечественными приборами и аппаратами, соот- ветствующими лучшим мировым образцам. Обеспечить развитие единой системы научной медицинской информа- ции на основе компьютерных технологий, формирования документальных и фактографических баз данных. Укрепить материально-техническую базу медицинских библиотек. Перестроить пропаганду достижений со- ветской медицинской науки и народного здравоохранения средствами массовой информации, придав ей активный, наступательный характер. Министерству здравоохранения СССР, Академии медицинских наук СССР развивать международное сотрудничество в области медицинской науки и здравоохранения, прежде всего с социалистическими страна- ми, шире обмениваться научной информацией, оперативнее внедрять наиболее ценные разработки в практику. Создавать международные на- учные и научно-практические об'единения. V. Охране здоровья - необходимое материально-техническое обеспечение Новые задачи в области охраны здоровья советских людей, выдви- нутые Партией и Правительством, требуют существенного укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения, оснащения их современными техническими средствами и обеспечения лекарствен- ными препаратами. Эта работа должна стать органической частью реа- лизации установок ххVII с'езда КПСС, направленных на развитие со- циально-культурной сферы. В настоящее время медицинскую и лекарственную помощь населению оказывают 23 тыс. больниц, 40 тыс. амбулаторно-поликлинических уч- реждений и 30 тыс. аптек. Вместе с тем почти треть больничных коек размещена с нарушением установленных санитарно-гигиенических норм в приспособленных поме- щениях. Многие лечебно-профилактические учреждения плохо обеспече- ны медицинским оборудованием, медикаментами, инвентарем и предме- тами ухода за больными. В целях коренного улучшения материальной базы учреждений здра- воохранения существенно увеличить в двенадцатой-четырнадцатой пя- тилетках капитальные вложения, предусматриваемые на их строи- тельство. Повысить удельные капиталовложения на строительство больниц и поликлиник в 2-2,5 раза, доведя при этом долю средств,направляемых на их оснащение современной медицинской тех- никой, до 40 процентов. Решительно изменить структуру капитальных вложений, направив их в первую очередь на реконструкцию,. Техни- ческое обновление и приведение к установленным санитарным нормам лечебно-профилактических учреждений. За счет всех источников фи- нансирования ввести в действие больницы на 1,3-1,4 млн. коек и по- ликлинике на 2,9-3,2 млн. посещений в смену. Сооружать об'екты здравоохранения исключительно по новым типовым и индивидуальным проектам, разработанным с учетом достижений и перспектив науч- но-технического прогресса и обеспечивающим оптимальные условия для лечения больных и эффективной работы персонала. Осуществлять опережающими темпами строительство родильных до- мов, женских консультаций, детских больниц и поликлиник, направляя на эти цели не менее 40 процентов выделяемых капитальных вложений. К 1995 году полностью удовлетворить потребности населения в ро- довспомогательных и детских лечебно-профилактических, а к 2000 го- ду в стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждениях. Для строительства и технического переоснащения лечебно-профи- лактических и аптечных учреждений шире использовать средства предприятий и организаций промышленности, транспорта, сельского хозяйства, всесоюзных коммунистических субботников, а также добро- вольные взносы трудовых коллективов и граждан, поступающие в Со- ветский фонд здоровья и милосердия. Создавать при республиканских, краевых и областных лечебно-про- филактических учреждениях, диагностических центрах, научно-иссле- довательских институтах пансионаты на хозрасчетной основе для вре- менного проживания больных и сопровождающих их лиц. С целью существенного улучшения оздоровительной работы среди тружеников города и села рекомендовать трудовым коллективам предп- риятий и хозяйств создавать медико-санитарные части и санато- рии-профилактории, а также развивать сеть оздоровительных комп- лексов,специальных цехов и участков для проведения медико- соци- альной, профессиональной и трудовой реабилитации работников. При этом шире практиковать кооперирование средств нескольких предприя- тий или организаций. По просьбам трудовых коллективов передавать на баланс предприя- тий и организаций построенные медико-санитарные части, разрешать их финансирование и содержание. Существенно улучшить оказание медицинской помощи сельскому населению. Продолжить практику строительства врачебных амбулаторий в комплексе с аптеками и квартирами для медицинских и фармацевти- ческих работников. Построить в двенадцатой-четырнадцатой пятилет- ках более 14 тыс. таких комплексов. Кардинально укрепить материально-техническую базу диспансеров, санитарно-эпидемиологических станций и других учреждений здравоох- ранения, а также научно-исследовательских институтов, высших и средних медицинских учебных заведений и институтов усовершенство- вания врачей. За счет нового строительства и выделения исполкомами местных советов народных депутатов дополнительных помещений в тринадцатой пятилетке повсеместно решить вопросы создания надлежащей матери- альной базы хозрасчетных поликлиник. К концу 2000 года увеличить в 5 раз об'ем оказываемых населению платных медицинских услуг. Советам Министров союзных республик, министерствам и ведомствам СССР обеспечить высокое качество строительства об'ектов здравоох- ранения и безусловное освоение выделяемых ассигнований. При их проектировании предусматривать строительство жилых домов с тем,чтобы не менее 25 процентов работающих были обеспечены ве- домственной жилой площадью. В целях осуществления своевременной и качественной реконструк- ции и ремонта медицинских учреждений создать в двенадцатой-четыр- надцатой пятилетках в столицах союзных и автономных республик, краевых и областных центрах специализированные ремонтно-строитель- ные организации, с подчинением их местным органам здравоохранения. Министерствам и ведомствам увеличить производство лекарственных средств, имея в виду обеспечить к 1993 году полное удовлетворение потребностей в них. Осуществить меры по повышению их качества до уровня лучших мировых образцов, обеспечив рациональную расфасовку и упаковку. К 1995 году увеличить в 2 раза об'ем реализации меди- каментов и изделий медицинского назначения. Пересмотреть номенклатуру лекарственных средств, сокращать вы- пуск малоэффективных препаратов, используя высвобождающиеся мощ- ности и ресурсы для производства новых медикаментов. Обеспечить их рациональное использование и распределение по отдельным регионам страны с учетом численности, уровня и структуры заболеваемости населения. В целях повышения доступности и качества лекарственной помощи развивать сеть и укреплять материально-техническую базу аптечных учреждений. Довести к 2000 году число аптек и мощности аптечных складов до установленных нормативов. Шире практиковать размещение аптечных учреждений в комплексе с учреждениями здравоохранения. Провести специализацию и концентрацию аптечного производства на основе новых технологий и механизации производственных процессов. Создать информационно-справочную службу о лекарственных средствах. Повысить в двенадцатой-тринадцатой пятилетках денежные нормы расходов на приобретение медикаментов в стационарах соответственно в 1,8-2,2 раза, в поликлиниках - в 2-3 раза, а на питание больных в стационарах - в 1,5-2,5 раза. Предусмотреть дальнейшее расшире- ние перечня заболеваний и контингентов населения, при лечении ко- торых лекарства отпускаются бесплатно или на льготных условиях. Провести переоснащение учреждений здравоохранения современным медицинским оборудованием, приборами и инструментарием, в первую очередь рентгеновскими комплексами, компьютерными томографами, ультразвуковой, электронной, эндоскопической техникой, лаборатор- ными анализаторами, системами непрерывного наблюдения за больными, вычислительной техникой, средствами малой механизации. Особое вни- мание обратить на оснащение создаваемых диагностических центров, а также родильных домов, детских больниц и поликлиник. Увеличить производство и поставку медицинской техники в тринад- цатой пятилетке в 2,5 и в четырнадцатой - в 3,5 раза. Шире привле- кать для ее разработки и изготовления предприятия оборонных от- раслей промышленности. Полностью обеспечить потребность в запасных частях. Осуществить к 1992 году в необходимых количествах выпуск меди- цинских изделий одноразового использования и предметов ухода за больными. Разработать и внедрить в практику средства для проведе- ния массовых экспресс-анализов. В техническом перевооружении и лекарственном обеспечении учреж- дений здравоохранения максимально-использовать возможность коопе- рации со странами - членами СЭВ. Создавать совместные с зарубежны- ми фирмами предприятия по выпуску медицинской техники и ле- карственных средств. Включать в необходимых случаях в состав госу- дарственного заказа задания министерствам и ведомствам по постав- кам медикаментов и медицинской техники. Осуществлять переход на систему долгосрочных прямых связей с поставщиками медицинской про- дукции. Повысить ответственность руководителей учреждений здравоохране- ния за рациональное и эффективное использование технических средств и оборудования. Содействовать рационализаторам и изобрета- телям в разработке новой медицинской техники. Укрепить материаль- ную базу и укомплектовать квалифицированными инженерно-технически- ми кадрами организации системы Министерства здравоохранения СССР, обеспечивающие снабжение медицинской техникой, а также ее монтаж, эксплуатацию и ремонт. Организовать на договорных началах фирменное обслуживание и своевременный ремонт сложной медицинской аппаратуры заводами изго- товителями. В четырнадцатой пятилетке полностью удовлетворить потребности отрасли в санитарных автомобилях. Разработать качественно новые специализированные средства автомобильного, авиационного и речного транспорта для скорой и неотложной медицинской помощи и щадящей перевозки больных. Расширить парк автомашин повышенной проходи- мости, а также передвижных средств для оказания специализированной диагностической и лечебной помощи населению. Обеспечить специализированные транспортные средства запасными частями и горюче-смазочными материалами. Предоставить право медицинским работникам территориальных по- ликлиник, участковых больниц, сельских врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов, непосредственно оказывающих помощь на дому, приобретать в личное пользование на льготных условиях ма- лолитражные легковые автомобили, имея в виду использовать их для обслуживания больных. Улучшить оснащенность лечебно-профилактических учреждений мяг- ким инвентарем и мебелью. К 1995 году по сравнению с 1986 годом увеличить ассигнования на их приобретение в 2, а к 2000 году - в 2,8 раза. В двенадцатой-тринадцатой пятилетках полностью обеспечить пот- ребности здравоохранения в дезинфицирующих препаратах и перевязоч- ных средствах. Осуществление намеченных мероприятий потребует значительного увеличения финансовых и материальных ресурсов. С этой целью пре- дусматривать в государственных планах экономического и социального развития страны существенный прирост средств, направляемых на раз- витие здравоохранения и обеспечивающих решение поставленных задач. Министерствам и ведомствам СССР, партийным, советским, профсоюзным и комсомольским организациям считать выполнение уста- новленных заданий по вводу в эксплуатацию учреждений здравоохране- ния и укреплению их материальной базы делом первостепенной полити- ческой важности. VI. Совершенствовать управление здравоохранением Интенсивное развитие здравоохранения, обеспечение высококвали- фицированной медицинской помощи населению настоятельно требуют ко- ренного совершенствования руководства отраслью, ее планирования и финансирования на основе расширения демократических начал и разви- тия самоуправления, более полного использования хозяйственного расчета, передового опыта работы органов и учреждений здравоохра- нения, результатов широкомасштабных экспериментов по новым формам управления, интеграции медицинской науки и практики. В современных условиях следует обратить особое внимание на: разработку и реализацию целевых и многоцелевых медико-социаль- ных программ - наиболее рациональной формы перспективного планиро- вания здравоохранения; осуществление специальных отраслевых и региональных программ "Здоровье", направленных на ускорение медико-социального развития как трудовых коллективов, так и отдельных регионов страны; концентрацию финансовых, материальных, научных и трудовых ресурсов на приоритетных направлениях развития здравоохранения; обеспечение качественного преобразования работы медицинских уч- реждений, коренного обновления их материально-технической базы; переход к планированию и оценке деятельности органов и учрежде- ний здравоохранения не по "койко-местам" и "поликлиническим посе- щениям", а по показателям, отражающим состояние здоровья населе- ния, включая уровень общей и инфекционной заболеваемости, времен- ной нетрудоспособности, инвалидности, смертности, санитарно-эпиде- миологического благополучия и другие качественные характеристики. Осуществлять финансирование здравоохранения (без лимитов капи- тальных вложений) по отдельным республикам, краям и областям исхо- дя из нормативов в расчете на численность населения и с учетом де- мографических, социальных, экономических и экологических особен- ностей региона. В целях улучшения организации управления делом охраны здоровья населения повысить роль Министерства здравоохранения СССР, респуб- ликанских министерств, краевых, областных, городских отделов здра- воохранения и центральных районных больниц, расширить их права в решении финансовых, организационных, штатных вопросов в пределах выделяемых по отрасли средств. Обеспечить на всех уровнях управле- ния возможность маневрирования материальными, финансовыми и кадро- выми ресурсами. Улучшить организацию и техническую оснащенность управленческого труда, сократить количество инструктивных, учетных и отчетных ма- териалов. Решительно устранять дублирование, формализм и бюрокра- тизм в работе отрасли. Считать первоочередной задачей органов управления здравоохране- нием - в кратчайшие сроки разобраться с состоянием работы каждого медицинского учреждения, компетентно и об'ективно оценить его воз- можности, место и роль в общей структуре экономического и социаль- ного развития региона, наметить конкретные меры, вытекающие из за- дач перестройки всей системы здравоохранения. Перенести центр тяжести работы по оказанию медицинской помощи населению на амбулаторно-поликлиническое звено и добольничную ди- агностику. Провести в 1988-1991 годах в ряде районов страны круп- номасштабный эксперимент по отработке новых форм управления, пла- нирования и финансирования учреждений здравоохранения. Укрепить краевые, областные и городские отделы здравоохранения исполкомов Советов народных депутатов за счет упразднения районных отделов в городах с численностью населения до 500 тыс. Человек. В сельских районах усилить организующую роль центральных районных больниц и создаваемых межрайонных специализированных центров. По- высить ответственность республиканских, краевых, областных больниц и диспансеров, а также главных специалистов органов здравоохране- ния за состояние и улучшение качества специализированных видов ме- дицинской помощи. Обеспечить научную обоснованность долгосрочных прогнозов, перспективного и текущего планирования развития различных видов медицинской помощи, потребности в лекарственных препаратах и меди- цинской технике на основе тенденций состояния здоровья населения, учета особенностей демографических процессов, социального и эконо- мического развития регионов страны, их экологических и иных харак- теристик. Разработать в каждом регионе нормативы обеспечения населения медицинской помощью, рациональные схемы развития и размещения сети учреждений здравоохранения. Планирование и оценку деятельности организаций, обеспечивающих снабжение населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и медицинской техникой, осуществлять по показателям, характеризующим своевременность и полноту удовлетворения потреб- ности в этих изделиях. Для быстрейшего внедрения новейших медицинских технологий, освоения производства и применения уникального лечебно-диагности- ческого оборудования, подготовки высококвалифицированных кадров по их разработке и эксплуатации создать сеть межотраслевых меди- ко-технических комплексов. Совершенствовать хозяйственный механизм в отрасли, усилить его стимулирующую роль в интенсификации работы органов и учреждений здравоохранения и повышения качества оказываемой населению меди- цинской помощи. Расширить права руководителей учреждений здравоох- ранения в вопросах планирования и использования финансовых и мате- риальных ресурсов. Обеспечить дальнейшую дифференциацию заработной платы и стиму- лирование труда работников здравоохранения, усилить ее зависимость от сложности, интенсивности и качества работы, достижения лучших конечных результатов. Внедрить бригадные формы организации и опла- ты труда. Для оперативного маневрирования и проведения неотложных мероп- риятий разрешить органам здравоохранения образовывать резервы де- нежных средств в размере до 5 процентов ассигнований, выделяемых на содержание медицинских учреждений. В целях повышения ответственности руководителей предприятий, учреждений, организаций, колхозов и совхозов за улучшение условий труда и быта, проведения профилактических и оздоровительных мероп- риятий установить, что при заболеваемости работников с временной утратой трудоспособности, обусловленной неблагоприятными произ- водственными условиями, эти предприятия, учреждения, организации, колхозы и совхозы частично возмещают органам здравоохранения расходы на их лечение. В случаях когда заболевание вызвано произ- водственными травмами и отравлениями, дорожно-транспортными про- исшествиями по вине транспортных организаций и частных лиц, пище- выми отравлениями и острыми кишечными инфекциями, связанными с на- рушением противоэпидемического режима на пищевых об'ектах, пре- доставить право органам и учреждениям здравоохранения, профсоюзным комитетам пред'являть иски предприятиям,учреждениям, организациям и отдельным лицам для возмещения расходов на лечение больных. В соответствии с Законом СССР о государственном предприятии (об'единении) разрешить об'единениям, предприятиям и организациям заключать на хозрасчетной основе договоры с учреждениями здравоох- ранения, медицинскими вузами, научно-исследовательскими института- ми и лабораториями о предоставлении сверх установленных норм меди- цинской помощи работникам и членам их семей. Рекомендовать колхозам шире использовать практику заключения указанных договоров. Средства, поступающие в учреждения здравоохранения за оказание такой помощи, не подлежат из'ятию в бюджет. Часть средств, посту- пающих по договорам, направлять в поощрительные фонды учреждений здравоохранения. Считать возможным организацию в лечебных учреждениях на дого- ворных началах дополнительного питания по индивидуальным заказам с учетом медицинских показаний за счет средств больных, их родствен- ников. Рекомендовать ВЦСПС принять меры по более рациональному исполь- зованию фонда социального страхования с увеличением размеров той его части, которая расходуется на мероприятия по профилактике за- болеваемости и улучшению медицинской помощи населению. Исполкомам Советов народных депутатов осуществить мероприятия по централизации технического и хозяйственного обеспечения учреж- дений здравоохранения (обслуживание отопления, водоснабжения, лиф- тового хозяйства и других служб). Для усиления действенности государственного санитарного надзора осуществить перестройку управления санитарно-эпидемиологической службой страны, усовершенствовать нормативные и правовые основы ее деятельности. Передать в 1988 году санитарно-эпидемиологические станции Министерства гражданской авиации СССР (включая штаты, ма- териальные и финансовые ресурсы по состоянию на 1 июля 1987 г.) санитарно-эпидемиологической службе Министерства здравоохранения СССР. В городах с населением до 500 тыс.человек укрепить городские санитарно-эпидемиологические станции с учетом местных условий за счет упразднения районных. Министерству здравоохранения СССР с участием заинтересованных министерств и ведомств СССР рассмотреть в двенадцатой пятилетке в установленном порядке вопрос о создании единой системы здравоохра- нения для всего населения страны. Для приведения структуры управления системой "Медтехника" и ап- течной службы в соответствие с новыми методами хозяйственного ме- ханизма на принципах самоокупаемости и самофинансирования реорга- низовать в 1988-1990 годах республиканские, краевые и областные управления "Медтехника" в производственно-торговые об'единения, а республиканские, краевые, областные и городские аптечные управле- ния - в производственные об'единения "Фармация". Обеспечить начи- ная с 1991 года широкое использование автоматизированных информа- ционных систем для различных уровней управления органов и учрежде- ний здравоохранения. Совершенствование дела охраны и укрепления здоровья советских людей, повсеместное удовлетворение их потребностей в высококвали- фицированной медицинской помощи - один из ключевых вопросов соци- альной политики Партии и Правительства, насущное требование време- ни. Перестройка здравоохранения - крупномасштабное государственное мероприятие, важное событие в жизни советского общества. В про- цессе перестройки предстоит развивать все лучшее из достигнутого отечественной медициной, устранить преграды на пути дальнейшего улучшения дела охраны здоровья населения, увеличить вклад здраво- охранения в развитие социалистического общества и его экономику, укрепление обороноспособности страны. В каждой союзной и автономной республике, крае, области, городе и районе с учетом местных особенностей разработать конкретные пла- ны совершенствования системы охраны здоровья населения. Основные мероприятия по перестройке здравоохранения осуществить поэтапно в течение двенадцатой, тринадцатой и четырнадцатой пяти- леток. ЦК Компартий союзных республик, крайкомам, обкомам, окружкомам, горкомам и райкомам партии усилить партийное руководство делом ох- раны здоровья советских людей, повысить роль и ответственность первичных партийных организаций органов и учреждений здравоохране- ния за повсеместное обеспечение населения высококвалифицированной медицинской помощью, подбор и расстановку кадров, развитие демок- ратических начал, создание в коллективах атмосферы принципиаль- ности, творческой активности, непримиримости к недостаткам в рабо- те, заинтересованности в высоких конечных результатах. Напрвлять деятельность министерств и ведомств, советских органов и хо- зяйственных руководителей, профсоюзных, комсомольских и других об- щественных организаций на первоочередное решение вопросов, связан- ных с охраной и укреплением здоровья народа. Улучшение здоровья каждого советского человека - дело первосте- пенной важности, гуманная и благородная цель экономического и со- циального развития нашего общества. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
