|
№
п/п
|
Мероприятия
|
Срок исполнения и контроля
|
Ответственные исполнители
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
1. Меры организационного характера
|
|
1.1
|
Осуществлять контроль за
соблюдением маршрутизации беременных женщин и рожениц в зависимости от
принадлежности к группам риска в случае возникновения осложнений в период
беременности, родов и в послеродовой период, в том числе при экстрагенитальной патологии, маршрутизации детей в
возрасте до 1 года в случае заболевания
|
Постоянно
|
Управление здравоохранения правительства
Еврейской автономной области (далее - Управление), главный внештатный
специалист по акушерству и гинекологии Управления, главный внештатный
специалист неонатолог Управления, главный
внештатный специалист педиатр Управления
|
|
1.2
|
Осуществлять мониторинг
новорожденных детей и детей в возрасте до 1 года для осуществления
своевременной профилактической работы и дальнейшего взаимодействия при
необходимости с социальными службами
|
Постоянно
|
Областное государственное
бюджетное учреждение здравоохранения «Теплоозерская
центральная районная больница» (далее - ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница»), областное государственное бюджетное
учреждение здравоохранения «Облученская районная больница» (далее - ОГБУЗ «Облученская районная больница»), областное
государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Валдгеймская
центральная районная больница» (далее - ОГБУЗ «Валдгеймская
центральная районная больница»), областное государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
«Николаевская районная больница» (далее - ОГБУЗ «Николаевская районная
больница»), областное государственное бюджетное учреждение
здравоохранения «Ленинская центральная
районная больница» (далее - ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница»),
областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Октябрьская центральная районная больница»
(далее - ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница»), областное
государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская областная больница» (далее - ОГБУЗ
«Детская областная больница»), областное государственное бюджетное учреждение
здравоохранения «Смидовичская
районная больница» (далее - ОГБУЗ «Смидовичская районная больница»), главный внештатный
специалист неонатолог Управления, главный
внештатный специалист педиатр Управления
|
|
1.3
|
Осуществлять своевременные
направления на консультации к специалистам отделения экстренной медицинской
помощи и эвакуации областного государственного бюджетного учреждения
здравоохранения «Областная больница»
(далее - ОГБУЗ «Областная больница»), специалистам ОГБУЗ «Детская областная
больница» беременных женщин и рожениц, отнесенных к
высокой степени риска, и их новорожденных детей, проживающих
на территориях муниципальных районов Еврейской автономной области с
последующей транспортировкой и обязательной госпитализацией указанных
пациентов в областные учреждения здравоохранения для оказания
специализированной медицинской помощи, а при необходимости в учреждение
здравоохранения третьего уровня Краевое государственное бюджетное учреждение
здравоохранения «Перинатальный центр»
г. Хабаровска (далее - КГБУЗ
«Перинатальный центр» г. Хабаровска)
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская
районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная
районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Детская областная больница», ОГБУЗ «Смидовичская
районная больница», ОГБУЗ «Областная больница», главный внештатный специалист
по акушерству и гинекологии Управления, главный внештатный специалист неонатолог Управления, главный внештатный специалист
педиатр Управления
|
|
1.4
|
Открыть в женской консультации
ОГБУЗ «Областная больница» кабинет функциональной диагностики состояния плода
(мониторинг состояния плода до приема врача акушера-гинеколога) в целях
снижения числа случаев антенатальной гибели плода и других показателей
перинатальной смертности
|
В течение первого полугодия
2017 года
|
ОГБУЗ «Областная больница»,
главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Управления
|
|
1.5
|
Проводить анализ каждого случая
младенческой и материнской смертности на территории Еврейской автономной
области на межведомственном совете по профилактике материнской и младенческой
смертности, улучшению демографической ситуации в Еврейской автономной области
с целью выявления управляемых причин и выполнения мероприятий по их
своевременному устранению
|
Индиви -дуально
по каждому случаю
|
Управление
|
|
1.6
|
Рассматривать каждый случай
младенческой и материнской смертности на клинико - патологоанатомических конференциях на базе ОГБУЗ
«Областная больница» с выработкой конкретных мероприятий по устранению
управляемых причин, обусловивших наступление случая
перинатальной смертности
|
Не реже
1 раза в месяц
|
Управление, ОГБУЗ «Детская
областная больница», ОГБУЗ «Областная больница», главный внештатный
специалист по акушерству и гинекологии Управления, главный внештатный
специалист неонатолог Управления, главный
внештатный специалист педиатр Управления, главный внештатный специалист
патологоанатом Управления
|
|
1.7
|
Проводить работу по привлечению
выпускников медицинских государственных образовательных организаций высшего
образования, врачей из других субъектов Российской Федерации для работы в
ОГБУЗ «Областная больница», ОГБУЗ «Детская областная больница» по
специальностям «неонатология», «акушерство и
гинекология», «анестезиология и реаниматология» с целью укомплектования
соответствующих отделений согласно штатному расписанию
|
Постоянно
|
Управление, ОГБУЗ «Областная
больница», ОГБУЗ «Детская областная больница»
|
|
1.8
|
Обеспечить взаимодействие между
педиатрической, неонатологической, терапевтической
и акушерско-гинекологической службами на территории Еврейской автономной области
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская
районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная
районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Детская областная больница», ОГБУЗ «Смидовичская
районная больница», ОГБУЗ «Областная больница», главный внештатный специалист
по акушерству и гинекологии Управления, главный внештатный специалист неонатолог Управления, главный внештатный специалист
педиатр Управления
|
|
2. Меры, направленные на работу с
социально-неблагополучными семьями
|
|
2.1
|
Обеспечить
содействие в выявлении и учете беременных женщин групп социального риска и
детей в возрасте до 1 года, воспитывающихся в неблагополучных
семьях, с целью
оказания необходимой медико-психолого-социальной
помощи
|
Постоянно
|
Управление, комитет социальной
защиты населения правительства Еврейской автономной области, управление по
опеке и попечительству Еврейской автономной области, администрации
муниципальных образований Еврейской автономной области (по согласованию),
управление Министерства внутренних дел Российской Федерации по Еврейской
автономной области (по согласованию)
|
|
2.2
|
Обеспечить проведение
межведомственного социального проекта на территории Еврейской автономной
области «Счастье внутри»
(участники - беременные женщины,
находящиеся в трудной жизненной ситуации)
|
Первое полугодие
2017 года
|
Управление, ОГБУЗ «Теплоозерская центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная районная больница», ОГБУЗ
«Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная больница», ОГБУЗ «Смидовичская районная больница», ОГБУЗ «Областная
больница», главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии
Управления
|
|
3. Меры, направленные на улучшение организации поэтапной
медицинской помощи новорожденным детям, в том числе с заболеваниями, в ОГБУЗ
«Областная больница» и ОГБУЗ «Детская областная больница»
|
|
3.1
|
Подготовка и открытие на базе
ОГБУЗ «Областная больница» отделения патологии новорожденных и недоношенных
детей (II этап выхаживания) с целью обеспечения непрерывности процесса
оказания медицинской помощи новорожденным детям с заболеваниями с
продолжением работы отделения патологии новорожденных ОГБУЗ «Детская
областная больница» для оказания медицинской помощи новорожденным, переведенным из районных больниц, и детям первого года
|
Первое полугодие
2017 года
|
Управление, ОГБУЗ «Областная
больница», главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии
Управления, главный внештатный специалист неонатолог
Управления, главный внештатный специалист педиатр Управления
|
|
3.2
|
Обеспечить строгое соблюдение
транспортировки новорожденных с заболеваниями с учетом тяжести состояния из
ОГБУЗ «Областная больница» в ОГБУЗ «Детская областная больница» с
использованием транспортного кювеза
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Областная больница»,
ОГБУЗ «Детская областная больница», главный внештатный специалист неонатолог Управления, главный внештатный специалист
педиатр Управления
|
|
3.3
|
Обеспечение транспортировки
новорожденных с заболеваниями (с учетом тяжести состояния) внутри областного
государственного учреждения здравоохранения при доставке новорожденных для
обследования с использованием транспортного кювеза
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Областная больница»,
ОГБУЗ «Детская областная больница», главный внештатный специалист неонатолог Управления, главный внештатный специалист
педиатр Управления
|
|
3.4
|
Обеспечение использования в
полной мере кювезов при проведении манипуляций
новорожденным, в том числе с очень низкой и экстремально низкой массой тела
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Областная больница»,
ОГБУЗ «Детская областная больница», главный внештатный специалист неонатолог Управления, главный внештатный специалист
педиатр Управления
|
|
3.5
|
Осуществлять перевод
новорожденных с тяжелой врожденной патологией (атрезия ануса,
пищевода, гастрошизис) из неонатологического
отделения ОГБУЗ «Областная больница» в КГБУЗ «Перинатальный центр» г.
Хабаровск в соответствие с действующим Соглашением между Хабаровским краем и
Еврейской автономной областью
|
При наличии показаний
|
ОГБУЗ «Областная больница»,
главный внештатный специалист неонатолог Управления
|
|
3.6
|
Обеспечить приобретение портативного
ультразвукового аппарата с датчиками, биохимического газоанализатора,
прикроватных мониторов, стойки ФГДС,
манжет для измерения артериального давления у новорожденных детей для
стационарных отделений ОГБУЗ «Детская областная больница» (отделение патологии
новорожденных, в том числе выхаживания новорожденных, отделение
анестезиологии и реанимации)
|
Первый квартал 2017 года
|
ОГБУЗ «Детская областная
больница»
|
|
3.7
|
Принять меры по организации в
ОГБУЗ «Детская областная больница» работы системы «разобщения потоков
больных» в палатах для новорожденных с заболеваниями. Обеспечить
круглосуточное наблюдение новорожденных детей врачами-неонатологами
в отделении патологии новорожденных, в отделении анестезиологии и реанимации
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Детская областная
больница», главный внештатный специалист неонатолог
Управления, главный внештатный специалист педиатр Управления
|
|
4. Меры,
направленные на снижение младенческой смертности от врожденных пороков
развития
|
|
4.1
|
Организовать на базе ОГБУЗ
«Областная больница» работу специалистов экспертного уровня пренатальной диагностики в части проведения
ультразвукового скрининга (далее - УЗ-скрининг)
врачами-специалистами, прошедшими специальную подготовку, имеющими
допуск на проведение УЗ-скрининга в I триместре беременности, при сроке
беременности 18 - 21 неделя с обязательным проведением допплерографии
и оформлением протокола обследования беременной женщины установленной
формы
|
Второе полугодие
2017 года
|
ОГБУЗ «Областная больница»,
главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Управления, главный
специалист по лучевой диагностике Управления
|
|
4.2
|
Обеспечить раннюю постановку
беременных женщин на диспансерный учет, соблюдение протоколов обследования,
ведения и лечения беременных женщин, в том числе своевременных осмотров
врачами-специалистами, обследование беременных на заболевания, передающиеся половым путем в ранние сроки беременности,
обеспечить проведение биохимического скрининга в I и II триместрах беременности (формирование групп риска по
рождению детей с пороками развития и хромосомными аномалиями) в соответствии
с установленными требованиями (охват беременных не
менее 95 %)
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская
районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная
районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Смидовичская районная больница»,
ОГБУЗ «Областная больница», главный внештатный специалист по акушерству и
гинекологии Управления
|
|
4.3
|
Обеспечить своевременное
направление беременных женщин групп риска по врожденным порокам развития в
КГБУЗ «Перинатальный центр» г. Хабаровск для комплексного пренатального
(дородового) обследования
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская
районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная
районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Смидовичская районная больница»,
ОГБУЗ «Областная больница», главный внештатный специалист по акушерству и
гинекологии Управления
|
|
4.4
|
Исключить случаи прохождения
беременными женщинами УЗ-скрининга в центральных районных и районных
больницах
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская
районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная
районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Смидовичская районная больница»,
ОГБУЗ «Областная больница, главный внештатный специалист Управления по
акушерству и гинекологии Управления
|
|
4.5
|
Обеспечить комиссионное (не
менее 3 врачей-специалистов ультразвуковой диагностики) обсуждение каждого
случая УЗ-скрининга, проведенного беременной
женщине, в установленные сроки, особое внимание
уделить скринингу при сроках беременности 11-14 недель
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Областная больница»,
главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Управления, главный
внештатный специалист по лучевой диагностике Управления
|
|
5. Меры, направленные на соблюдение порядков оказания
медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология, «неонатология»,
«педиатрия» в части маршрутизации пациентов, клинических рекомендаций по
профилю «акушерство и гинекология», по лечению новорожденных, а также аудит
их использования
|
|
5.1
|
Обеспечить проведение родов
согласно индивидуальным планам с применением адекватного обезболивания,
профилактики внутриутробной гипоксии плода, асфиксии и родовых травм
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская
районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Смидовичская районная больница»,
ОГБУЗ «Областная больница», главный внештатный специалист по акушерству и
гинекологии Управления
|
|
5.2
|
Проводить лечение новорожденных
детей, согласно Порядку оказания медицинской помощи по профилю «неонатология», утвержденному
приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 № 921н, клиническим рекомендациям
(протоколам лечения) по профилю «неонатология»,
приказу управления здравоохранения правительства Еврейской автономной области
от 24.10.2016 № 336-ОД «О совершенствовании оказания неонатальной
медицинской помощи в Еврейской автономной области»
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская
районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная
районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Детская областная больница», ОГБУЗ «Смидовичская
районная больница», главный внештатный специалист неонатолог
Управления
|
|
5.3
|
Обеспечить
оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в
послеродовом периоде в строгом соответствии с Порядком оказания медицинской
помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования
вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденным
приказом Минздрава РФ от 01.11.2012 № 572н, клиническими рекомендациями
(протоколами) по профилю «акушерство и гинекология», приказом управления
здравоохранения правительства Еврейской автономной области от 26.10.2016 №
345-ОД «О некоторых вопросах оказания в Еврейской автономной области
медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой
период»
|
Постоянно
|
ОГБУЗ «Теплоозерская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская
районная больница», ОГБУЗ «Валдгеймская центральная
районная больница», ОГБУЗ «Николаевская районная больница», ОГБУЗ «Ленинская
центральная районная больница», ОГБУЗ «Октябрьская центральная районная
больница», ОГБУЗ «Смидовичская районная больница»,
ОГБУЗ «Областная больница», главный внештатный специалист по акушерству и
гинекологии Управления
|
|
5.4
|
Усилить контроль за качеством
оказания первичной реанимационной помощи новорожденным в родильных отделениях
областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения
|
Постоянно
|
Главный внештатный специалист неонатолог Управления, главный внештатный детский
специалист по анестезиологии и реаниматологии Управления, ОГБУЗ «Теплоозерская центральная районная больница», ОГБУЗ «Облученская районная больница», ОГБУЗ «Николаевская
районная больница», ОГБУЗ «Ленинская центральная районная больница», ОГБУЗ
«Октябрьская центральная районная больница», ОГБУЗ «Смидовичская
районная больница», ОГБУЗ «Областная больница»
|
|
|
|
|
|
