Постановление Правительства Астраханской области от 29.09.2016 № 340-П

ПРАВИТЕЛЬСТВО АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

29.09.2016 № 340-П

О внесении изменений в постановление Правительства Астраханской области от 24.12.2015 № 655-П

В целях реализации основных принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации

Правительство Астраханской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление Правительства Астраханской области от 24.12.2015 № 655-П «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2016 год» следующие изменения:

1.1. В абзаце девятом раздела «Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, средние нормативы финансового обеспечения» приложения № 3 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Астраханской области на 2016 год, утвержденной постановлением (далее – Программа), цифры «182962,3» заменить цифрами «182564,7».

1.2. В приложении № 4 к Программе:

- раздел «Средства ОМС» дополнить абзацем восемнадцатым следующего содержания:

«- проведение специфического антирабического лечения (постэкспозиционной профилактики) лицам, пострадавшим от нападения и укусов животных (введение антирабического иммуноглобулина и антирабической вакцины).»;

- абзац двадцатый раздела «Средства бюджета Астраханской области» изложить в новой редакции:

«- предварительные медицинские осмотры для граждан Российской Федерации при поступлении на государственную гражданскую (муниципальную) службу в амбулаторно-поликлинических подразделениях государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области «Областной наркологический диспансер» и государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области «Областная клиническая психиатрическая больница» при наличии направления на прохождение медицинского осмотра, выданного органом государственной власти (органом местного самоуправления муниципального образования), в который поступают на государственную гражданскую (муниципальную) службу граждане Российской Федерации;».

1.3. В приложении № 5 к Программе:

- в абзаце шестом цифры «60818» заменить цифрами «60420»;

- абзац седьмой изложить в новой редакции:

«-для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях – 173940 случаев госпитализации (в том числе 1499 случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи, финансируемых за счет средств ОМС, и 39419 койко-дней по профилю «Медицинская реабилитация).».

1.4. Приложение № 7 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему постановлению.

1.5. В приложении № 14 к Программе:

- пункт 25 признать утратившим силу;

-  пункт 80 изложить в новой редакции:

80

ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России»

+

- строку «Итого медицинских организаций, участвующих Программе» изложить в новой редакции:

Итого медицинских организаций, участвующих в Программе

89

- в строке «из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС» цифры «79» заменить цифрами «78».

2. Агентству связи и массовых коммуникаций Астраханской области (Зайцева М.А.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

3. Постановление вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования.

Вице-губернатор – председатель

Правительства Астраханской области                                          К.А. Маркелов

Приложение

к постановлению

Правительства

Астраханской области

от 29.09.2016 № 340-П

Приложение № 7

к Программе

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема

медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы,

средние подушевые нормативы финансирования

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Программе, указанные в таблице №1, составляют:

- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС – 1 761,1 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области – 5 415,9 рубля;

- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области – 354,9 рубля, за счет средств ОМС -  361,4 рубля;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Астраханской области – 1 029,6 рубля, за счет средств ОМС – 1 012,7 рубля;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС – 462,7 рубля;

- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Астраханской области –10 507,7 рубля, за счет средств ОМС –11 517,7 рубля;

- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Астраханской области – 60 875,3 рубля, за счет средств ОМС (с учетом медицинской реабилитации в стационарных условиях и высокотехнологичной медицинской помощи) – 22 989,8 рубля;

- на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС – 1 585,2 рубля;

- на 1 случай госпитализации по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств ОМС – 182 564,7 рубля;

- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств бюджета Астраханской области – 1 631,4 рубля.

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой и указанные в таблице №2, за счет средств ОМС на 1 застрахованного составляют 8 366,9 рубля, за счет средств бюджета Астраханской области на 1 жителя – 2 243,6 рубля.

Таблица №1

Утвержденная стоимость Программы

по видам, условиям и формам оказания медицинской помощи

			№ стро-ки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя  (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость  единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
							руб.		тыс.руб.		% к итогу
							за счет  средств бюджета Астраханской области	за счет  средств ОМС	за счет средств  бюджета Астраханской области	средства ОМС
1			2	3	4	5	6	7	8	9	10
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Астраханской области, в том числе :			01		X	X	2 191,8	X	2 230 185,3	X	20,8
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе			02	вызов	0,016	5 415,9	86,654	X	88 169,7	X	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов	0,006	5 415,9	32,495	X	33 063,50	X	Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	посеще­ние с профилактическими и иными целями	0,54	354,9	191,646	X	194 998,8	X	Х
			05	обращение	0,18	1 029,60	185,328	X	188 570,0	X	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посеще­ние с профилактическими и иными целями	0,0037	354,9	1,313	X	1 336,0	X	Х
			07	обращение	0,0012	1 029,60	1,236	X	1 257,6	X	Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			08	случай госпитализации	0,0189	60 875,30	1 150,543	X	1 170 671,7	X	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации	0,0019	60 875,30	115,663	X	117 686,5	X	Х
4. Медицинская помощь  в условиях дневного стационара, в том числе			10	случай лечения	0,0036	10 507,70	37,828	X	38 489,8	X	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения				X		X	Х
5. Паллиативная медицинская помощь			12	койко-день	0,092	1 631,40	150,089	X	152 714,8	X	Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13	-	Х	Х	301,928	Х	307 210,4	Х	Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Астраханской области			14	случай госпитализации			87,824	Х	89 360,1	Х	Х
II. Средства консолидированного бюджета Астраханской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе:			15		Х	Х	51,8	Х	52 709,0	Х	0,5
- санитарного транспорта			16	-	Х	Х	51,8	Х	52 709,0	Х	Х
- КТ			17	-	Х	Х		Х		Х	Х
- МРТ			18	-	Х	Х		Х		Х	Х
- иного медицинского оборудования			19	-	Х	Х		Х		Х	Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			20		Х	Х	Х	8 366,9	Х	8 454 430,0	78,7
- скорая медицинская  помощь (сумма строк 28+33)			21	вызов	0,300	1761,1	Х	528,3	Х	533 845,1	Х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,35	361,4	X	849,3	X	858 244,8	X
		29.2 + 34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	462,7	X	259,1	X	261 828,5	X
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	1,98	1 012,7	X	2 005,1	X	2 026 088,3	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17214	22 989,8	Х	3 957,5	Х	3 998 879,7	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	койко-день	0,039	1 585,2	Х	61,8	Х	62 470,6	Х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случай госпитализации	0,001483	182 564,7	Х	270,8	Х	273 664,4	Х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0,06	11 517,7	Х	691,1	Х	698 272,0	X
- паллиативная медицинская помощь (равно строке 37)			25	койко-день
- затраты на ведение дела СМО			26		X	X	X	76,5	X	77 271,6	X
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			27		Х	Х	Х	8 290,4	Х	8 377 158,4	78,0
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,300	1 761,1	Х	528,3	Х	533 845,1	X
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,35	361,4	X	849,3	X	858 244,8	X
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	462,7	X	259,1	X	261 828,5	X
			29.3	обращение	1,98	1 012,7	X	2 005,1	X	2 026 088,3	X
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			30	случай госпитализации	0,17214	22 989,8	Х	3 957,5	Х	3 998 879,7	X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	койко-день	0,039	1 585,2	Х	61,8	Х	62 470,6	Х
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации	0,001483	182 564,7	Х	270,8	Х	273 664,4	Х
- медицинская помощь в условиях  дневного стационара			31	случай лечения	0,06	11 517,7	X	691,1	X	698 272,0	X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			32		X	X	X	0	X	0	0
- скорая медицинская помощь			33	вызов
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактическими и иными целями
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи
			34.3	обращение
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			35	случай госпитализации			Х		Х		X
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-день
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	случай лечения			X		X		X
- паллиативная медицинская помощь			37	койко-день
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		Х	Х	2 243,6	8 366,9	2 282 894,3	8 454 430,0	100,0