Расширенный поиск

Приказ Комитета социальной защиты населения правительства Еврейской автономной области от 24.05.2011 № 134

 



                 КОМИТЕТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
              ПРАВИТЕЛЬСТВА ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ

                                ПРИКАЗ

24.05.2011                                                       № 134
                            г. Биробиджан


 Об утверждении формы заявления о назначении компенсации расходов по
    оплате жилья и коммунальных услуг отдельным категориям граждан

     В   соответствии   с   постановлением   правительства   Еврейской
автономной области  от  08.06.2010  № 216-пп  "Об утверждении  Порядка
компенсации расходов по оплате жилья и  коммунальных  услуг  отдельным
категориям граждан"
ПРИКАЗЫВАЮ:
     1. Утвердить прилагаемую форму заявления о назначении компенсации
расходов по оплате жилья и  коммунальных  услуг  отдельным  категориям
граждан.
     2. Признать утратившим силу  приказ  комитета  социальной  защиты
населения правительства Еврейской  автономной  области  от  11.06.2010
N 122 "Об утверждении форм документов".
     3. Контроль  за  выполнением  настоящего  приказа  возложить   на
начальника отдела социальных выплат  и  контроля  комитета  социальной
защиты населения правительства Еврейской автономной  области Филиппову
А. Н.
     4. Настоящий приказ вступает в силу через десять дней  после  дня
его официального опубликования.


     Председатель комитета                              С.В. Кривошеев





                                                            Приложение
                        к приказу комитета социальной защиты населения
                            правительства Еврейской автономной области
                                                от ____________ N ____


                              Заявление
о назначении компенсации расходов по оплате жилья и коммунальных услуг
                     отдельным категориям граждан

от____________________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адресу:
___________________________________________________


 -------------------------------------
 | Вид документа, удостоверяющего |  |
 | личность                       |  |
 |--------------------------------+--|
 | Серия и номер документа        |  |
 |--------------------------------+--|
 | Кем и когда выдан              |  |
 |--------------------------------+--|
 | Дата рождения                  |  |
 |--------------------------------+--|
 | Место рождения                 |  |
 -------------------------------------

     1. В соответствии  с  законом  Еврейской  автономной  области  от
01.03.2011  N 902-ОЗ  "О компенсации  расходов  по  оплате   жилья   и
коммунальных услуг отдельным категориям граждан" прошу  назначить  мне
компенсацию  расходов  по  оплате  жилья  и  коммунальных   услуг   по
категории:
______________________________________________________________________.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

-------------------------------------------------------------
| N п/ |            Перечень документов            | Кол-во |
|  п   |                                           | листов |
|------+-------------------------------------------+--------|
| 1.   | Копии документов, подтверждающих правовые |        |
|      | основания отнесения лиц, проживающих      |        |
|      | совместно с заявителем                    |        |
|------+-------------------------------------------+--------|
| 2.   | Справка о составе семьи                   |        |
|      |                                           |        |
|------+-------------------------------------------+--------|
| 3.   | Документы, содержащие сведения о платежах |        |
|      | за жилое помещение и коммунальные услуги  |        |
|------+-------------------------------------------+--------|
| 4.   | Справка с места работы с указанием стажа  |        |
|      | работы и занимаемой должности (копия      |        |
|      | трудовой книжки в случае ликвидации       |        |
|      | организации)                              |        |
|------+-------------------------------------------+--------|
| 5.   | Копия пенсионного удостоверения (для      |        |
|      | неработающих граждан вышедших на пенсию)  |        |
-------------------------------------------------------------

     2. Прошу выплачивать назначенную мне компенсацию через:
а) организацию федеральной почтовой
связи_____________________________________________________________
                      (N почтового отделения)


б) отделение (филиал) кредитной организации Российской Федерации:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
     (наименование кредитной организации и N лицевого счета)

     3. Сообщаю сведения о членах моей семьи, проживающих со  мной  по
месту постоянного жительства  и  имеющих  право  на  аналогичные  меры
социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг:

-------------------------------------------------------------
|  N  | Фамилия, имя, отчество |   Дата   |  Степ.  | Прим. |
| п/п |                        | рождения | родства |       |
|-----+------------------------+----------+---------+-------|
|     |                        |          |         |       |
|-----+------------------------+----------+---------+-------|
|     |                        |          |         |       |
|-----+------------------------+----------+---------+-------|
|     |                        |          |         |       |
|-----+------------------------+----------+---------+-------|
|     |                        |          |         |       |
|-----+------------------------+----------+---------+-------|
|     |                        |          |         |       |
-------------------------------------------------------------

     4. К настоящему заявлению прилагаю необходимые документы.
     5. О наступлении обстоятельств, влияющих на размер  выплачиваемой
компенсации  расходов  по  оплате  жилья  и  коммунальных  услуг   (об
изменениях в составе  семьи,  смене  места  жительства  и  т.д.),  или
прекращении права на получение компенсации обязуюсь сообщить в течение
месяца.
     В соответствии со статьей 9  Федерального  закона  от  27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных" я согласен(на) на обработку, хранение
и  передачу  моих  персональных  данных  в  автоматизированном  режиме
организациями,   осуществляющими   персональные   выплаты   и    (или)
предоставление мер социальной поддержки.
     Я предупрежден(на),  что  меры  социальной  поддержки  по  оплате
жилого  помещения  и  коммунальных  услуг  предоставляются  по  одному
основанию  и  подтверждаю,  что   мне   и   членам   моей   семьи   не
предоставляются меры социальной поддержки по оплате жилого помещения и
коммунальных услуг по другим основаниям.
     Я предупрежден(на), что предоставление излишних сумм  компенсации
расходов по оплате жилого помещения и коммунальных услуг по моей  вине
подлежат удержанию в установленном законодательством порядке.


    -------------------------------------------------------
    | Дата:                        | Подпись              |
    |                              |                      |
    -------------------------------------------------------


-----------------------------------------------------------
| Данные, указанные в заявлении,   | Дата:                |
| соответствуют представленным     |                      |
| документам                       |----------------------|
|                                  | Подпись специалиста: |
|                                  |                      |
-----------------------------------------------------------
                        Расписка - уведомление
Заявление гр.
_________________________________________________________________


-----------------------------------------------------------------
| Регистрационный | Дата приема заявления | Подпись специалиста |
|   N заявления   |                       |                     |
|-----------------+-----------------------+---------------------|
|                 |                       |                     |
-----------------------------------------------------------------

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -  -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
                        Расписка - уведомление
Заявление гр.
_________________________________________________________________


-----------------------------------------------------------------
| Регистрационный | Дата приема заявления | Подпись специалиста |
|   N заявления   |                       |                     |
-----------------------------------------------------------------



Информация по документу
Читайте также