|
Расширенный поиск
Приказ Комитета социальной защиты населения правительства Еврейской автономной области от 20.11.2012 № 395КОМИТЕТ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ от 20 ноября 2012 г. № 395 г. Биробиджан Об утверждении форм документов для выплаты компенсации стоимости проезда, бесплатной установки или компенсации стоимости установки телефона реабилитированным лицам в Еврейской автономной области В соответствии с постановлением правительства Еврейской автономной области от 16.10.2012 № 531-пп "Об утверждении Порядка выплаты компенсации стоимости проезда, бесплатной установки или компенсации стоимости установки телефона реабилитированным лицам в Еврейской автономной области" ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить форму заявления о выплате компенсации стоимости проезда (приложение N 1). 2. Утвердить форму заявления на бесплатную установку телефона или выплату компенсации стоимости установки телефона (приложение N 2). 3. Утвердить форму журнала регистрации заявлений на выплату компенсации стоимости проезда, бесплатной установки или компенсации стоимости установки телефона реабилитированным лицам в Еврейской автономной области (приложение N 3). 4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника отдела социальных выплат и контроля комитета социальной защиты населения правительства Еврейской автономной области Филиппову А. Н. 5. Настоящий приказ вступает в силу через десять дней после дня его официального опубликования. Председатель комитета С.В. Кривошеев Приложение N 1 УТВЕРЖДЕНО приказом комитета социальной защиты населения правительства Еврейской автономной области от _________________ N ______ Областное государственное казенное учреждение "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг в Еврейской автономной области" Заявление о выплате компенсации стоимости проезда от ____________ N _____ от _______________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) проживающий(ая) по адресу _________________________________________ __________________________________________________________________ (указывается почтовый адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания, телефон) ---------------------------------------------- | Наименование | | Кем выдан | | | документа, | | | | | удостоверяющего | | | | | личность | | | | |------------------------+--+-------------+--| | Серия, номер документа | | Дата выдачи | | ---------------------------------------------- ----------------------------- | Наименование | | | документа о праве на | | | меры социальной | | | поддержки | | |------------------------+--| | Серия, номер документа | | |------------------------+--| | Кем выдан | | |------------------------+--| | Дата выдачи | | ----------------------------- Прошу в соответствии с законом Еврейской автономной области от 30.05.2011 № 939-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Еврейской автономной области" выплатить мне денежную компенсацию стоимости проезда от ст. ___________________ до ст. _________________________ и обратно. К заявлению прилагаю следующие документы: ------------------------------------------- | N | Перечень документов | Кол-во экз. | | п/п | | | |-----+---------------------+-------------| | 1. | | | | | | | |-----+---------------------+-------------| | 2. | | | | | | | |-----+---------------------+-------------| | 3. | | | | | | | ------------------------------------------- Прошу выплачивать установленную мне компенсацию через: а) организацию федеральной почтовой связи___________________________ (N почтового отделения) б) отделение (филиал) кредитной организации__________________________ (наименование кредитной организации и N лицевого счета) В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" я согласен(на) на обработку, хранение и передачу моих персональных данных в автоматизированном режиме организациями, осуществляющими персональные выплаты и (или) предоставление мер социальной поддержки. "_____"________________20____ года __________________________ (подпись заявителя) Документы принял "_____" _____________ 20___ г. Подпись и расшифровка подписи специалиста _________________________ ---------------------------------------------------------------------- РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ Заявление и документы гражданина(ки) _______________________________ принял и зарегистрировал за N ______ от "_____" ______________20 ____ г. Подпись и расшифровка подписи специалиста __________________________ Приложение N 2 УТВЕРЖДЕНО приказом комитета социальной защиты населения правительства Еврейской автономной области от _________________ N ______ Областное государственное казенное учреждение "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг в Еврейской автономной области" Заявление на бесплатную установку телефона или выплату компенсации стоимости установки телефона от ____________ N _____ от__________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) проживающий (ая) по адресу ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ (указывается почтовый адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания, телефон) ---------------------------------------------- | Наименование | | Кем выдан | | | документа, | | | | | удостоверяющего | | | | | личность | | | | |------------------------+--+-------------+--| | Серия, номер документа | | Дата выдачи | | ---------------------------------------------- ----------------------------- | Наименование документа | | | о праве на меры | | | социальной поддержки | | |------------------------+--| | Серия, номер документа | | |------------------------+--| | Кем выдан | | |------------------------+--| | Дата выдачи | | ----------------------------- Прошу в соответствии с законом Еврейской автономной области от 30.05.2011 № 939-ОЗ "О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан в Еврейской автономной области" (нужное подчеркнуть): - бесплатно установить телефон - выплатить компенсацию стоимости установки телефона. К заявлению прилагаю следующие документы: -------------------------------------- | N | Перечень документов | Кол-во | | п/п | | экз. | | | | | |-----+---------------------+--------| | 1. | | | | | | | |-----+---------------------+--------| | 2. | | | | | | | |-----+---------------------+--------| | 3. | | | | | | | -------------------------------------- Прошу выплачивать установленную мне компенсацию через: а) организацию федеральной почтовой связи___________________________ (N почтового отделения) б) отделение (филиал) кредитной организации__________________________ (наименование кредитной организации и N лицевого счета) В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных" я согласен(на) на обработку, хранение и передачу моих персональных данных в автоматизированном режиме организациями, осуществляющими персональные выплаты и (или) предоставление мер социальной поддержки. "_____"________________20____ года _____________________ (подпись заявителя) Документы принял "_____" _____________ 20___ г. Подпись и расшифровка подписи специалиста __________________________ ---------------------------------------------------------------------- РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ Заявление и документы гражданина (ки) _______________________________ принял и зарегистрировал за N ______ от "_____" ______________20 ____ г. Подпись и расшифровка подписи специалиста __________________________ Приложение N 3 УТВЕРЖДЕНО приказом комитета социальной защиты населения правительства Еврейской автономной области от _________________ N ______ ЖУРНАЛ регистрации заявлений на выплату компенсации стоимости проезда, бесплатной установки или компенсации стоимости установки телефона реабилитированным лицам в Еврейской автономной области ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | N п | Дата приема | | Серия, номер и дата | Содержание решения | | /п | заявления | Сведения о заявителе | выдачи документа, | | | | | | подтверждающего | | | | | | право на меры | | | | | | социальной поддержки | | | | |------------------------------------------+----------------------+---------------------------------------------------------| | | | Фамилия, | Адрес | Номер личного | | | Размер | Период | Примечание | | | | имя, | регистрации | дела получателя | | Дата и номер | компенсации | выплаты | | | | | отчество | | ежемесячной | | принятия решения о | | | | | | | | | денежной | | предоставлении | | | | | | | | | выплаты | | либо об отказе в | | | | | | | | | | | предоставлении | | | | | | | | | | | компенсации | | | | |-----+-------------+----------+-------------+-----------------+----------------------+--------------------+-------------+---------+------------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 6 | 5 | 7 | 8 | 9 | 10 | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Сентябрь
|
