Постановление Правительства Еврейской автономной области от 06.05.2014 № 215-пп

 



              ПРАВИТЕЛЬСТВО ЕВРЕЙСКОЙ АВТОНОМНОЙ ОБЛАСТИ 
             
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ   
                          
06.05.2014                                                     № 215-пп
                            г. Биробиджан                             


   О внесении изменения и дополнений в постановление правительства    
  Еврейской автономной области от 19.02.2013 № 42-пп «Об организации  
     деятельности по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных     
           электронных карт в Еврейской автономной области»           

     Правительство Еврейской автономной области
ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1. Внести  в  постановление  правительства  Еврейской  автономной
области  от 19.02.2013 № 42-пп     «Об  организации  деятельности   по
выпуску, выдаче  и  обслуживанию  универсальных  электронных  карт   в
Еврейской автономной области» следующие изменение и дополнения:
     1.1.  Дополнить  пунктом   3   следующего   содержания,   изменив
последующую нумерацию пунктов:
     «3. Установить, что в течение девяноста дней со дня публикации  в
установленном  порядке  извещения  о выпуске универсальных электронных
карт  граждане  вправе  лично  или   через   законного   представителя
обратиться   в  пункт  приема-выдачи  универсальных электронных карт и
(или) в информационно-аналитическое управление правительства Еврейской
автономной  области  с заявлением об отказе от получения универсальной
электронной   картыпо   форме   согласно   приложению   к   настоящему
постановлению.».
     1.2.  В  пункте  4  слова   «первого   заместителя   председателя
правительства  Еврейской автономной области  В.П. Шулятикова» заменить
словами  «вице-губернатора  Еврейской  автономной  области    Антонова
Г.А.».
     1.3. Дополнить приложением следующего содержания:



                                   «Приложение
                                   к постановлению правительства
                                   Еврейской автономной области от
                                   19.02.2013 № 42-пп

                                                                 Форма

                              Заявление                               
об отказе от получения (использования) универсальной электронной карты

В информационно-аналитическое управление правительства Еврейской___
(наименование   уполномоченной   организации    субъекта    Российской
Федерации)автономной области__________________________________________
______________________________________________________________________
                Фамилия, имя, отчество (если имеется)
________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Дата рождения (число, месяц, год)_____________________________________
_____________________________________________________________________
Место                                                                 
рождения______________________________________________________________
______________________________________________________________________
     (страна, республика/край/область, район, населенный пункт)
   1. Адрес места жительства (регистрации)
______________________________________________________________________
  (индекс, страна, республика/край/область, район, населенный пункт)
______________________________________________________________________
               (улица, дом, строение, корпус, квартира)
   2. Адрес фактического пребывания___________________________________
______________________________________________________________________
  (индекс, страна, республика/край/область, район, населенный пункт)      

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
               (улица, дом, строение, корпус, квартира)
   3. Сведения  о  гражданстве   заявителя   (гражданство   Российской
Федерации,  гражданство  (подданство)  другого государства, отсутствие
гражданства)__________________________________________________________
______________________________________________________________________
   4. Документ, удостоверяющий личность_______________________________
серия________№___________ выдан «____» _______________________ года  
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________            
                             (кем выдан)                              
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
   5. Телефон контактный/телефон мобильный (при наличии)______________
   6. Электронная почта (при наличии)_________________________________
   7. Сведения о представителе заявителя______________________________
      (фамилия, имя, отчество (если  имеется), для юридических лиц – 
наименование, ОГРН)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________            
  (документ, удостоверяющий личность: серия, номер, дата выдачи, кем  
                      выдан, код подразделения)                       
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
 (документ, подтверждающий полномочия законного представителя: серия, 
                    номер, дата выдачи, кем выдан)                    

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
  (контактные данные законного представителя (адрес места жительства  
                       (регистрации), телефон)                        

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
        (подпись законного представителя (для физических лиц)         
8.    Обращались  ли  ранее  с  заявлением  о   выдаче   универсальной
электронной карты __________________________________________ (да/нет)
9.    Получали  ли  ранее  универсальную  электронную   карту   ______
(да/нет),  сведения  о  ранее выданной универсальной электронной карте
_______________________
     Я,                                                               
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)             
отказываюсь от _____________________ универсальной электронной карты.
            (получения, использования)
     Я проинформирован(а) и согласен(на) с  тем,  что  указанные  мной
персональные   данные,  содержащиеся  в  заявлении,  и  (или)  данные,
формируемые   в   информационных   системах    операторов    обработки
персональных  данных,  участвующих  в  выпуске,  выдаче и обслуживании
универсальной электронной карты, обрабатываются исключительно с  целью
недопущения выпуска мне универсальной электронной карты.
     Персональные   данные   обрабатываются   посредством    следующих
действий:   сбор;   систематизация;  накопление;  хранение;  уточнение
(обновление,  изменение);  использование;  передача  информации    для
предупреждения  выпуска,  выдачи  универсальной  электронной  карты  и
электронных приложений; обезличивание; блокирование; уничтожение.
     С  условиями  обработки  персональных  данных   ознакомлен(а)   и
согласен(на).  Мое  согласие на обработку персональных данных  дано во
исполнение пункта 1 статьи 6 Федерального закона  от 27 июля 2006  г.№
152-ФЗ  «О  персональных данных» (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2006, № 31  (1  ч.),  ст.  3451)  и  является  бессрочнымдо
особого  распоряжения,  сделанного  мной   вписьменной форме для УОС и
представленного по месту оформления универсальной электронной карты.
     Достоверность указанных сведений подтверждаю.

Дата заполнения ______________________ ____________________
                                         (личная подпись)

                Заполняется лицом, принявшим заявление                

Фамилия, имя, отчество (если имеется)_________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Должность_____________________________________________________________
______________________________________________________________________
Дата приема заявления_________________________________________________
________________».
     1.4.  В  Порядке   доставки   универсальных   электронных   карт,
выпускаемых   и   выдаваемых   по   заявлениям  граждан,  утвержденном
вышеуказанным постановлением:
     - пункт 13 изложить в следующей редакции:
    «13.  При   доставке   УЭК   гражданин   (законный   представитель
гражданина)  в  момент ее вручения имеет право отказаться от получения
УЭК.
    Отказ гражданина (законного представителя гражданина) от получения
УЭК  оформляется  письменным заявлением об отказе от получения УЭК  по
форме согласно приложению к настоящему постановлению  и  подписывается
гражданином (законным представителем гражданина).».
     2. Настоящее постановление вступает в силу через  10  дней  после
дня его официального опубликования.


     Вице-губернатор области                              Г.А. Антонов