Распоряжение Администрации Сахалинской области от 06.06.2003 № 311-ра

 



                 АДМИНИСТРАЦИЯ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
                           РАСПОРЯЖЕНИЕ


от 6 июня 2003 г. N 311-ра
г. Южно-Сахалинск


Об  итогах Всероссийской
диспансеризации  детей в
Сахалинской   области  в
2002  году  и  мерах  по
профилактике заболеваний
и оздоровлению детей


     Обеспечение  устойчивого  экономического  развития Сахалинской
области   и  экономической  безопасности  Российской  Федерации  на
Дальнем    Востоке   невозможно   без   соответствующего   развития
собственных  трудовых  ресурсов, качество которых зависит от уровня
здоровья подрастающего поколения.
     В   2002   году   в   Российской   Федерации   была  проведена
Всероссийская  диспансеризация  детского  населения. Основной целью
являлось  выявление  заболеваний  и отклонений в состоянии здоровья
детей   и   подростков   на   ранних  стадиях,  разработка  мер  по
своевременной коррекции состояния здоровья, оздоровление детей.
     В  Сахалинской  области  диспансеризацией  было  охвачено  94%
детей  и подростков от числа подлежащих. По результатам проведенных
осмотров  53,8%  детей  и  подростков  имеют отклонения в состоянии
здоровья,   в  том  числе  51,2%  дошкольного  и  55%  школьного  и
подросткового возраста.
     В   структуре   заболеваний,   выявленных   у   детей  в  ходе
диспансеризации,  первое место занимают заболевания костно-мышечной
системы  (14,9%)  и  органов пищеварения (14,5%), на втором месте -
заболевания  глаза  и  его  придатков  (12,8%),  на третьем месте -
эндокринные заболевания и расстройства питания (8%).
     У  11,4%  детей  и подростков выявлены симптомы и отклонения в
состоянии    здоровья,    которые    нуждаются   в   дополнительном
обследовании и уточнении диагноза.
     Здоровые  дети  составляют  23,7%  от  числа  осмотренных  (по
Дальневосточному федеральному округу (далее - ДВФО) - 25%).
     Хронические  заболевания,  требующие  регулярного наблюдения и
лечения, выявлены у 8,3% детей и подростков (по ДВФО -18%).
     Доля  детей-инвалидов  от числа осмотренных составила 2,4% (по
ДВФО  - 1,7%).   В  структуре  инвалидности  дети  с  приобретенной
инвалидностью составляют 1,9%.
     По   существующей  в  России  классификации  распределение  по
группам здоровья детей составило:
     -  к  1-й  группе  здоровья  (совершенно здоровые дети по всем
показателям) отнесено 23,7% детей;
     -   ко   2-й   группе   здоровья   (дети,  имеющие  какие-либо
функциональные расстройства - группа риска) - 67,9%;
     -  к  3-й  группе  здоровья  (дети,  часто  болеющие,  имеющие
хронические заболевания и серьезные отклонения в здоровье) - 8,3%;
     -   к   4-й   группе   здоровья   (имеют   субкомпенсированные
хронические заболевания) - менее 1% детей.
Итоги диспансеризации выявили ряд общих закономерностей.
     Существующий   статистический  учет  заболеваемости  детей  по
обращаемости   в   лечебно-профилактические   учреждения   не  дает
реальной  картины,  так  как за пределами статистики остается часть
заболеваний   и   отклонений   в   состоянии   здоровья  детей.  По
результатам   диспансеризации   этот  показатель  на  47%  выше  по
сравнению с официально регистрируемыми заболеваниями.
     Показатели  состояния  здоровья учащихся ухудшаются в процессе
обучения  в школе от младших классов к старшим. У большинства детей
и   подростков  школьного  возраста  диагностируется  до  двух-трех
хронических  заболеваний и функциональных отклонений. Это связано с
повышенным  объемом  учебной  нагрузки в условиях дефицита учебного
времени.  Для  большинства  учебных  заведений  особенно для школ с
углубленным     содержанием    обучения    характерны    постоянное
психоэмоциональное  напряжение,  сокращение  продолжительности сна,
длительное   пребывание   в  сидячей  позе,  снижение  двигательной
активности  и  времени  пребывания  на  свежем  воздухе учащихся. В
последнее  время к этим факторам добавились интенсификация обучения
с   использованием   технических  средств  обучения  (видеотехника,
компьютеры) и увеличенная продолжительность учебной недели.
     У  детей Сахалинской области в возрасте до 14 лет ежегодно при
медицинских  осмотрах  выявляются  нарушения зрения у 7%, сколиоз у
1,3%,  нарушение  осанки  -  у  4%.  При  окончании  школы  частота
встречаемости   патологии  у  подростков  возрастает:  11,5%  имеют
нарушения зрения, 2,6% - сколиозы и у 6,2% нарушена осанка.
     Негативное  влияние  факторов  обучения  на состояние здоровья
детей   и   подростков   требует   совершенствования   медицинского
обеспечения учащихся.
     Работа  по  Всероссийской  диспансеризации  детей  в 2002 году
показала  необходимость  и  значимость данного мероприятия. В то же
время  выявлено  ряд  проблем  в  организации  оказания медицинской
помощи  детскому  населению  области.  Так,  принятие Министерством
здравоохранения   Российской   Федерации   решения   о   проведении
Всероссийской   диспансеризации  в  марте  2002  года,  т.е.  после
утверждения   областного   и  муниципальных  бюджетов,  значительно
осложнило    организацию    и    осуществление    мероприятий    по
диспансеризации.  Кроме  того,  проведение такого широкомасштабного
мероприятия   требовало  соответствующего  материально-технического
обеспечения,  прежде  всего  учреждений первичной медико-санитарной
помощи.
     На  качество  и возможность 100% охвата детей диспансеризацией
повлияли   низкая   укомплектованность  педиатрическими  кадрами  и
узкими  специалистами,  недостаточное  обеспечение  диагностическим
оборудованием   лечебно-профилактических   учреждений   и  особенно
школьных  медицинских кабинетов, отсутствие у педиатрической службы
в    муниципальных    образованиях    компьютерной    техники   для
автоматизированной  обработки  и контроля больших массивов данных о
состоянии здоровья детей.
     Итоги  проведения  диспансеризации  показали,  что эффективные
профилактика  и  лечение  заболеваний,  реабилитация детей возможны
только в рамках комплексной межведомственной работы.
     В  целях совершенствования медицинского обеспечения, улучшения
состояния здоровья детей и подростков:
     1. Информацию    начальника    департамента    здравоохранения
Сибиркина  В.А.  об  итогах  Всероссийской  диспансеризации детей в
Сахалинской области в 2002 году принять к сведению.
     2. Включить     в     план    законотворческой    деятельности
администрации  области  разработку  подпрограммы "Здоровый ребенок"
для  включения  в  областную  целевую  программу  "Дети  Сахалина".
Разработчиком  подпрограммы  определить департамент здравоохранения
Сахалинской области (Сибиркин В.А.).
     3. Утвердить   План   основных   мероприятий  по  профилактике
заболеваемости   и   оздоровлению   детей  Сахалинской  области  на
2003-2004 годы (прилагается).
     4.  Департаменту здравоохранения Сахалинской области (Сибиркин
В.А.):
     4. 1.  Принять  меры по укомплектованию кадрами педиатрической
службы области.
     4. 2.  Обеспечить плановые выезды врачей-специалистов в районы
области для оказания консультативной помощи.
     4. 3.  Внести предложения в администрацию области по внедрению
системы  автоматизированного  учета  данных  о  состоянии  здоровья
детей  и  подростков в лечебно-профилактических учреждениях области
к 1 августа 2003 года.
     5. Департаменту   образования   Сахалинской  области  (Фридман
Е.М.) принять исчерпывающие меры по охране здоровья школьников.
     6. Департаменту  социальной  защиты  населения  (Суховой Д.П.)
принять  меры  по  расширению  базы  организаций  социальной защиты
населения   для   проведения  реабилитации  детей  с  ограниченными
возможностями.
     7. Центру    государственного    санитарно-эпидемиологического
надзора   в   Сахалинской   области   (Папиренко  Е.В.)  обеспечить
действенный   контроль  за  санитарным  состоянием  образовательных
учреждений области.
     8. Рекомендовать  главам  муниципальных образований продолжить
работу по проведению диспансеризации детей в 2003-2004 годах.
     9. Координатором     исполнения     распоряжения    определить
департамент здравоохранения Сахалинской области (В.А. Сибиркин).

     Исполняющий обязанности
     губернатора области                            И.П.Белозерских






                                Утвержден
                                распоряжением администрации области
                                от 6 июня 2003 г. N 311-ра


                               ПЛАН
 основных мероприятий по профилактике заболеваемости и оздоровлению
            детей Сахалинской области на 2003-2004 годы
___________________________________________________________________
 N |                                 |   Срок    |                 |
пп.|          Мероприятия            |исполнения |   Исполнители   |
___|_________________________________|___________|_________________|
1. Внедрить  в образовательных учреж-   2003/04   Департамент обра-
   дениях области современные оздоро- учебный год зования Сахалин-
   вительные технологии, направленные             ской области,
   на  выявление ранних признаков на-             Департамент здра-
   рушений  здоровья, факторов  риска             воохранения Саха-
   формирования  нарушений здоровья у             линской области
   детей и подростков

2. Обеспечить максимальный охват, ди-  2003-2004  Департамент здра-
   намическое наблюдение и оздоровле-     годы    воохранения Саха- 
   ние детей  и  подростков,  имеющих             линской области
   отклонения в  состоянии  здоровья,
   по      индивидуальным      планам
   реабилитационных мероприятий

3. Обеспечить приведение в соответст-  2003-2004  Департамент обра-
   вие  с  действующими   санитарными     годы    зования  Сахалин-
   нормами  условий обучения и пребы-             ской области,
   вания   детей   в  образовательных             ЦГСЭН в Сахалин-
   учреждениях области                            ской области

4. Интегрировать современные  оздоро-   2003/04   Департамент обра-
   вительные  программы  в  образова- учебный год зования Сахалин-
   тельный   процесс,  формировать  у             ской области,
   детей  и  подростков, медицинского             Департамент здра-
   персонала, педагогов образователь-             воохранения Саха-
   ных учреждений положительную моти-             линской области
   вацию к проведению оздоровительных
   мероприятий

5. Реализовать в  условиях  образова-   2003/04   Департамент  обра-
   тельных учреждений на индивидуаль- учебный год зования, Сахалин-
   ном и групповом уровнях  мероприя-             ской области,
   тия  по   повышению   двигательной             Департамент здра-
   активности, закаливанию обучающих-             воохранения Саха-
   ся,     воспитанников,      охране             линской области
   психологического здоровья, а также
   по  оздоровлению   детей,  имеющих
   функциональные    расстройства   и
   хронические заболевания

6. Обеспечить  снижение  инфекционной  Постоянно  Департамент здра-
   заболеваемости  детей и подростков             воохранения,
   в  образовательных  учреждениях от             Департамент обра-
   управляемых инфекционных заболева-             зования,
   ний (грипп, краснуха, вирусные ге-             ЦГСЭН в Сахалин-
   патиты В и А)                                  ской области

7. Осуществлять  мероприятия  по про-  Постоянно  Департамент здра-
   филактике  употребления  детьми  и             воохранения Саха-
   подростками психоактивных веществ,             линской области
   выявлению групп риска                          Департамент обра-
                                                  зования Сахалин-
                                                  ской области

8. Обеспечить  медицинские   кабинеты  2004 год   Департамент обра-
   общеобразовательных     учреждений             зования Сахалин-
   необходимым оборудованием                      ской области

9. Организовать на областных государ-  2003-2004  Департамент здра-
   ственных каналах телевидения и ра-     годы    воохранения Саха-
   диовещания  постоянно  действующие             линской области,
   общественно-просветительские прог-             Управление моло-
   раммы,  активно   пропагандирующие             дежной политики
   здоровый образ жизни                           Сахалинской
                                                  области, ЦГСЭН в
                                                  Сахалинской
                                                  области

10.Обеспечить в образовательных учре-  2003/04    Департамент обра-
   ждениях  области организацию заня- учебный год зования Сахалин-
   тий с  детьми, имеющими отклонения             ской области
   в       состоянии   здоровья,    в
   специальных физкультурных группах