Закон Сахалинской области от 31.05.2006 № 56-ЗО

 



                               ЗАКОН
                        САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ


          Об областной целевой программе "Неотложные меры
            борьбы с туберкулезом в Сахалинской области
                        на 2006-2008 годы"

                Принят Сахалинской областной Думой 23 мая 2006 года

                             Статья 1

    Утвердить областную целевую программу "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом    в    Сахалинской   области   на   2006-2008   годы"
(прилагается).

                             Статья 2

    Финансирование областной  целевой  программы  "Неотложные  меры
борьбы  с  туберкулезом  в  Сахалинской  области на 2006-2008 годы"
осуществляется в соответствии  с  законом  Сахалинской  области  об
областном бюджете на соответствующий финансовый год.

                             Статья 3

    Настоящий Закон   вступает  в  силу  со  дня  его  официального
опубликования.
        
    Губернатор
    Сахалинской области                                И.П. Малахов
    г. Южно-Сахалинск
    31 мая 2006 года
    N 56-ЗО




                                    Приложение
                                    к  Закону  Сахалинской  области
                                    "Об областной целевой программе
                                    "Неотложные   меры   борьбы   с
                                    туберкулезом    в   Сахалинской
                                    области на 2006-2008 годы"


        ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ
      С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2006-2008 ГОДЫ"

                            I. ПАСПОРТ

    Наименование программы: Областная целевая программа "Неотложные
меры борьбы с туберкулезом в Сахалинской области на 2006-2008 годы"
(далее - Программа)
    Заказчик Программы: Администрация Сахалинской области
    Разработчик Программы:  Департамент здравоохранения Сахалинской
области
    Цели и  задачи  Программы:  Снижение   уровня   заболеваемости,
инвалидизации      и     смертности     населения;     стабилизация
эпидемиологической    ситуации    по     туберкулезу;     оснащение
лечебно-профилактических    учреждений    системы   здравоохранения
Сахалинской   области   современным   медицинским    оборудованием;
обеспечение   больных   туберкулезом   современными  лекарственными
средствами;  сохранение необходимого уровня оказываемой медицинской
помощи больным туберкулезом
    Сроки реализации Программы: 2006-2008 годы
    Финансовое обеспечение    Программы:   Финансовое   обеспечение
Программы  осуществляется  в  соответствии  с  законом  Сахалинской
области об областном бюджете на соответствующий год, в общем объеме
33096,8 тыс. руб.
    Контроль за  реализацией  Программы:  Администрация Сахалинской
области.

        II. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ
                 РЕШЕНИЯ ЕЕ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ

    Туберкулез является  медико-социальной  проблемой,  на  которую
оказывают влияние  экономические  и  социальные  факторы,  качество
жизни  и  питания.  Эпидемиологическая  ситуация  по  туберкулезу в
Сахалинской области остается напряженной и  в  целом  соответствует
ситуации в России.
    Подъем заболеваемости туберкулезом начался с 2003 года.  В 2004
году  уровень  заболеваемости  туберкулезом  в  Сахалинской области
составляет около 97 человек  на  100  тысяч  населения,  смертность
увеличилась до 20 человек на 100 тысяч населения.
    В 2004 году в Сахалинской области зарегистрировано 523  впервые
выявленных     больных     туберкулезом.    Под    наблюдением    в
противотуберкулезных учреждениях Сахалинской области находится 9791
больной с различными формами туберкулеза.
    По состоянию на  1  января  2005  года  в  Сахалинской  области
насчитывается  740  очагов туберкулезной инфекции,  в них проживает
1669 контактных лиц,  43 процента  из  которых  составляют  дети  и
подростки.
    Сеть противотуберкулезных   учреждений   Сахалинской    области
представлена    областным    противотуберкулезным   диспансером   и
туберкулезными отделениями в 3-х районах области.
    Материально-техническая база     противотуберкулезной    службы
Сахалинской  области  продолжает  оставаться  неудовлетворительной,
высок процент износа зданий противотуберкулезной службы.
    Около 50  процентов  рентгеновской  аппаратуры   технически   и
морально устарело.
    В ряде  муниципальных  образований требуется приобретение новой
рентгенофлюорографической   техники.    Оснащенность    современным
лабораторным   оборудованием   бактериологических   лабораторий   и
посевных пунктов остается актуальной задачей настоящей
Программы.
    В 2004   году   в   Сахалинской   области   функционировало  33
стационарных пленочных флюорографа,  1  стационарный  цифровой,  ни
одного передвижного, что явно недостаточно.
    Охват флюорографическим обследованием населения составляет 58,3
процента,  при  этом  49,6 процента больных туберкулезом выявляются
при обращении, часто в запущенном состоянии.
    Из-за отсутствия     передвижных    флюорографов    значительно
ухудшаются показатели обследования сельского населения.
    За период действия областной целевой программы "Неотложные меры
борьбы с туберкулезом в  Сахалинской  области"  на  2001-2005  годы
удалось снизить темпы роста заболеваемости туберкулезом.
    Больные туберкулезом   в   полном   объеме   были    обеспечены
противотуберкулезными препаратами, что позволило добиться повышения
эффективности лечения и предотвратить дальнейшее развитие  эпидемии
туберкулеза в области.
    Проведенные совместно с руководством Управления внутренних  дел
Сахалинской  области и Управления исполнения наказаний Министерства
юстиции Российской Федерации по Сахалинской области организационные
мероприятия  в течение 2001-2005 годов имели положительное значение
в активизации  профосмотров.  Количество  больных,  выявленных  при
профосмотрах, составило 50,4 процента.
    Произведенное в соответствии с  Программой  на  2001-2005  годы
финансирование   позволило  улучшить  материально-техническую  базу
областного  противотуберкулезного  диспансера  (проведены   ремонты
терапевтического,               реанимационно-анестезиологического,
лечебно-диагностического, урологического отделений, пищеблока).
    Эпидемиологическая опасность  туберкулезной инфекции выражается
в высокой степени инфицирования детей в Сахалинской области - свыше
13 процентов, что в 10 раз выше эпидемиологического порога.
    В результате   снижения    эффективности    лечения    ежегодно
дополнительно  появляется  все  большее  число  хронических больных
туберкулезом,  в 1999 году их число  достигло  630  человек,  из-за
запущенных форм туберкулеза выход на инвалидность повысился почти в
2 раза. Из числа больных "открытой" формой туберкулеза 60 процентов
- инвалиды, среди них 90 процентов - лица трудоспособного возраста.
    Основными причинами    резкого     повышения     заболеваемости
туберкулезом являются:
    1) снижение жизненного уровня и,  как следствие, резистентности
населения к туберкулезу;
    2) резко возросшая миграция населения;
    3) рост числа лиц без определенного места жительства;
    4) отсутствие необходимого финансирования  противотуберкулезных
мероприятий.
    Анализ сложившейся ситуации свидетельствует о том, что проблема
требует комплексного подхода к ее решению.
    Принятие Программы будет способствовать  дальнейшей  реализации
государственной   политики   по   борьбе   с   туберкулезом  и  его
осложнениями,  направленной на снижение  уровня  заболеваемости,  а
также   применению   эффективных   методов   профилактики,  раннему
выявлению,   лечению   больных,   сокращению   уровня   смертности,
инвалидизации.
    При разработке Программы соблюдена  преемственность  предыдущих
программ.

                   III. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

    1. Цели Программы:
    1) стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу  как
социально значимому заболеванию;
    2) снижение    уровня    заболеваемости,    инвалидизации     и
преждевременной смертности больных туберкулезом.
    2. Задачи Программы:
    1) оснащение    лечебно-профилактических   учреждений   системы
здравоохранения   Сахалинской   области   современным   медицинским
оборудованием;
    2) обеспечение больных туберкулезом современными лекарственными
средствами;
    3) сохранение  необходимого  уровня   оказываемой   медицинской
помощи больным туберкулезом.

                 IV. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

    Реализация Программы   осуществляется   путем   организации   и
проведения  конкурсов  либо  внеконкурсными  способами   проведения
закупок  (у единственного поставщика посредством запроса котировок)
по  размещению  заказа  на  поставку   необходимого   оборудования,
лекарственных   средств,  согласно  Программе  в  целях  заключения
государственных контрактов с победителями (поставщиками).
    Кроме того,   для   достижения   целей   Программы  планируется
реализовывать внепрограммные мероприятия, осуществляемые в пределах
переданных   муниципальным   образованиям  полномочий  по  оказанию
медицинской помощи при социально значимых заболеваниях:
    1) организация рентгенофлюорографических обследований населения
с 15 лет;
    2) организация   первичного   обследования  бактериоскопическим
методом лиц с подозрением на заболевание туберкулезом:
    - обратившихся    за    медицинской    помощью   с   признаками
респираторных заболеваний;
    - с   симптомами  интоксикации,  характерными  для  туберкулеза
("выявление по обращаемости");
    - с изменениями, выявленными методами лучевой диагностики;
    - входящих в группы "риска" по заболеванию туберкулезом;
    3) организация  взятия  диагностических  проб  на  туберкулез у
детей и подростков;
    4) обеспечение  качественного  планирования  и  полноты  охвата
прививками детей, подростков и не менее 95 процентов новорожденных.

                V. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ

    В целях реализации Программы администрации Сахалинской  области
необходимо предусмотреть средства из областного бюджета в размерах:
    1) 2006 год - 15643,3 тыс. руб.;
    2) 2007 год - 10830,8 тыс. руб.;
    3) 2008 год - 6622,7 тыс. руб.
    Общий объем финансирования Программы составит 33096,8 тыс. руб.

            VI. ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОГРАММЫ

    Реализация Программы позволит:
    1) снизить уровень заболеваемости  туберкулезом  в  Сахалинской
области на 5 процентов;
    2) стабилизировать эпидемиологическую ситуацию;
    3) повысить   эффективность   лечения  больных  с  заболеванием
туберкулеза;
    4) создать   условия   для   ранней   диагностики   больных   с
заболеванием туберкулеза.

                    VII. МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ

 ————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
| N |      Содержание      |     Стоимость мероприятий     |Исполнители| Источник|
|п/п|      мероприятий     |    (в тыс. руб.) по годам     |           | финанси-|
|   |                      |———————————————————————————————|           | рования |
|   |                      | 2006- | 2006  | 2007  | 2008  |           |         |
|   |                      | 2008  |       |       |       |           |         |
|———|——————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————————|—————————|
| 1 |           2          |   3   |   4   |   5   |   6   |     7     |    8    |
|———|——————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————————|—————————|
|I. |Обеспечение   лечебно-|       |       |       |       |           |         |
|   |профилактических      |       |       |       |       |           |         |
|   |учреждений Сахалинской|       |       |       |       |           |         |
|   |области лекарственными|       |       |       |       |           |         |
|   |и дезинфицирующими    |       |       |       |       |           |         |
|   |средствами            |       |       |       |       |           |         |
|———|——————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————————|—————————|
|1. |Противотуберкулезными |17301,6| 5310,6| 5767,2| 6223,8|департамент|областной|
|   |препаратами           |       |       |       |       |здравоохра-|бюджет   |
|   |                      |       |       |       |       |нения      |         |
|   |                      |       |       |       |       |Сахалинской|         |
|   |                      |       |       |       |       |области    |         |
|———|——————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————————|—————————|
|2. |Дезинфицирующими      | 1104,4|  332,7|  372,8|  398,9|департамент|областной|
|   |средствами            |       |       |       |       |здравоохра-|бюджет   |
|   |                      |       |       |       |       |нения      |         |
|   |                      |       |       |       |       |Сахалинской|         |
|   |                      |       |       |       |       |области    |         |
|———|——————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————————|—————————|
|II.|Оснащение             |       |       |       |       |           |         |
|   |противотуберкулезных  |       |       |       |       |           |         |
|   |учреждений современным|       |       |       |       |           |         |
|   |медицинским           |       |       |       |       |           |         |
|   |оборудованием         |       |       |       |       |           |         |
|———|——————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————————|—————————|
|1. |Приобретение рентгено-|10000,0|10000,0|       |       |департамент|областной|
|   |диагностического      |       |       |       |       |здравоохра-|бюджет   |
|   |комплекса          для|       |       |       |       |нения      |         |
|   |государственного      |       |       |       |       |Сахалинской|         |
|   |учреждения            |       |       |       |       |области    |         |
|   |здравоохранения       |       |       |       |       |           |         |
|   |"Сахалинский областной|       |       |       |       |           |         |
|   |противотуберкулезный  |       |       |       |       |           |         |
|   |диспансер"            |       |       |       |       |           |         |
|———|——————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————————|—————————|
|2. |Приобретение          | 4690,8|       | 4690,8|       |департамент|областной|
|   |передвижного цифрового|       |       |       |       |здравоохра-|бюджет   |
|   |флюорографического    |       |       |       |       |нения      |         |
|   |комплекса    на   базе|       |       |       |       |Сахалинской|         |
|   |автомобиля КАМАЗ 43114|       |       |       |       |области    |         |
|   |(с  учетом расходов по|       |       |       |       |           |         |
|   |доставке)          для|       |       |       |       |           |         |
|   |государственного      |       |       |       |       |           |         |
|   |учреждения            |       |       |       |       |           |         |
|   |здравоохранения       |       |       |       |       |           |         |
|   |"Сахалинский областной|       |       |       |       |           |         |
|   |противотуберкулезный  |       |       |       |       |           |         |
|   |диспансер"            |       |       |       |       |           |         |
|———|——————————————————————|———————|———————|———————|———————|———————————|—————————|
|   |ИТОГО                 |33096,8|15643,3|10830,8| 6622,7|           |         |
 ————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————