Постановление Губернатора Магаданской области от 04.05.2001 № 95

             Р о с с и й с к а я  Ф е д е р а ц и я

            М А Г А Д А Н С К А Я    О Б Л А С Т Ь

                      Г У Б Е Р Н А Т О Р

                   П О С Т А Н О В Л Е Н И Е


от  04.05.2001 N 95
 г. Магадан

     Об  областной  целевой  программе  "Вакцинопрофилактика на
2001- 2003 годы"



     В соответствии   с постановлением Правительства Российской
Федерации  от 30 октября 1998 г. N 1260 "О федеральной  целевой
программе "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на период до
2005  года"  и  в  целях  снижения заболеваемости  управляемыми
инфекциями на территории области

ПОСТАНОВЛЯЮ:

      1.  Утвердить  прилагаемую  областную  целевую  программу
"Вакцинопрофилактика на 2001-2003 годы"  (далее - Программа).
       2.   Управлению  здравоохранения  администрации  области
(С.А.Зайнутдинову),  федеральному  государственному  учреждению
"Центр  государственного санитарно-эпидемиологического надзора"
в     Магаданской    области    (В.Р.Саухату)    совместно    с
заинтересованными  службами обеспечить реализацию  Программы  в
пределах выделенных на эти цели средств.
      3.  Установить, что в ходе реализации Программы отдельные
мероприятия   могут   уточняться,   а   объемы   финансирования
мероприятий   подлежат  корректировке  с  учетом   утвержденных
расходов областного бюджета.
        4.   Финансовому   управлению   администрации   области
(В.А.Моисеевой):
      4.1. Осуществлять в текущем году финансирование Программы
в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете на 2001
год  по  отрасли  "Здравоохранение" в  соответствии  с  Законом
Магаданской области "Об областном бюджете на 2001 год".
      4.2. Предусмотреть средства для финансирования  Программы
на  2002-2003 годы при формировании областного бюджета на 2002-
2003 годы.
       5.  Контроль  за  исполнением  настоящего  постановления
возложить на заместителя губернатора области Г.Н.Кузнецову.


Губернатор Магаданской области    В.И.Цветков

                                    Приложение
                                    УТВЕРЖДЕНА
                                    постановлением
                                    губернатора области

                                    от 04.05.2001  N 95








                      ОБЛАСТНАЯ  ЦЕЛЕВАЯ
                           ПРОГРАММА

                     "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
                      на 2001-2003 годы"

                                     ПАСПОРТ
                           областной целевой программы
     Наименование Программы      областная  целевая программа "Вакцинопрофилактика  на  2001-2003
                                 годы"
     Правовые основания для      законы  Российской  Федерации  от 30.03.99  N  52-ФЗ  "О  санитарно-
     разработки Программы        эпидемиологическом  благополучии  населения", от 17.09.98  N  157-ФЗ
                                 "Об   иммунопрофилактике   инфекционных   болезней",   постановление
                                 Правительства   Российской   Федерации  от  30.10.98   N   1260   "О
                                 федеральной  целевой  программе  "Вакцинопрофилактика  на  1999-2000
                                 годы и на период до 2005 года"

     Государственные             управление здравоохранения администрации  области
     заказчики                   ФГУ   "Центр   государственного  санитарного-эпидемиологического
     Программы                   надзора" в  Магаданской области

     Основные   разработчики     управление здравоохранения администрации  области
     Программы                   ФГУ   "Центр   государственного  санитарного-эпидемиологического
                                 надзора" в Магаданской области

     Цели  и  задачи             достижение  и  поддержание  высокого, не менее   95%,  уровня   охвата
     Программы,                  профилактическими  прививками детей, подростков и  взрослых  в  рамках
     важнейшие целевые           Нациального календаря профилактических прививок;
     показатели                  проведение    массовой   активной   иммунизации   против   вирусного
                                 гепатита  В,  краснухи   и    гриппа   наиболее    эпидемиологически
                                 значимых     групп  населения  области  с  охватом  не   менее   95%
                                 определенных контингентов;
                                 обеспечение     лечебно-профилактических     учреждений      области
                                 иммунобиологическими препаратами в полном объеме;
                                 ликвидация  паралитического полиомиелита, врожденной краснухи;
                                 снижение     заболеваемости     дифтерией,    корью,    эпидемическим
                                 паротитом    до        спора-дических случаев, коклюшем - до   уровня
                                 не    более   3   случаев     на   100   тысяч  населения,   вирусным
                                 гепатитом  В  -  до 10 на 100 тыс. населения;
                                 предотвращение вспышечной заболеваемости краснухой

     Сроки реализации               2001-2003 годы
     Программы
     Перечень основных           централизованная  закупка  вакцинных  препаратов  и  одноразовых
     мероприятий                 шприцев в
     и направлений               соответствии с потребностью;
     Программы                   создание    эффективной    системы   транспортировки    и    хранения
                                 иммунобиологических
                                 препаратов;
                                 совершенствование   эпидемиологического  надзора   за    инфекциями,
                                 управляемыми
                                 средствами  специфической профилактики, и государственного  контроля
                                 за  проведением  профилактических  прививок  и  противоэпидемических
                                 мероприятий;
                                 развитие   системы  информирования  населения  о  мерах  профилактики
                                 инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;
                                 подготовка   кадров    из  числа  специалистов   здравоохранения   и
                                 санэпидслужбы, ответственных за реализацию Программы

     Исполнители   основных      управление здравоохранения администрации области
     мероприятий                 ФГУ    "Центр    государственного   санитарно-эпидемиологичесого
                                 надзора" в Магаданской области
                                 мэрия г. Магадана
                                 администрации районов области

                        Объемы и источники финансирования (в ценах на 01.01.2000)
                                                                                      тыс. рублей
                                                               Областной
                       ВСЕГО               Федеральный         бюджет              Внебюджетные
                                                  бюджет       (статья 10 и раздел         средства
                                                                      310
                                                               ¬Прочие и центра-
                                                                   лизованные
                                                                 мероприятия-)

     На 2001 год            15227,35            5182,3                2461,25          2713,5
На 2002 год                   13116,8           5182,3                2515,25          2349,0
                             5
На 2003 год                   13116,8           5182,3                2515,25          2349,0
                             5
ВСЕГО                                           15546,9               7491,75          7411,5
                             41461,05
     Ожидаемые    конечные               выполнение  определенных Программой задач, в том числе:
      результаты  реализации             ликвидация паралитического полиомиелита, врожденной
      Программы                        краснухи;
                                       снижение  заболеваемости   дифтерией,  корью,  эпидемическим
                                       паротитом   до
                                       спорадических случаев, коклюшем - до  уровня не более 3
                                       случаев  на 100 тыс. насе-  ления,  вирусным  гепатитом  В  -
                                       до 10 на 100 тыс. населения;
                                       предотвращение вспышечной заболеваемости краснухой,тяжелых форм
                                       заболева-           ния гриппом с летальным исходом

Система    организации                 заказчик  Программы осуществляет непосредственный  контроль  за
      контроля за исполнением          ее  реализацией.  Информации  о ходе  выполнения   Программы  и
      Программы                        использовании                                        выделяемых
                                       средств  из  всех  источников финансирования  представляются  в
                                       установленном
                                       порядке

                      СОДЕРЖАНИЕ  ПРОБЛЕМЫ  И  ОБОСНОВАНИЕ
                            НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ  РЕШЕНИЯ
          Областная  целевая программа "Вакцинопрофилактика на 2001-2003  годы"
     (далее   -Программа)   разработана   в   соответствии   с   постановлением
     Правительства  Российской Федерации от 30.10.98  N  1260   "О  федеральной
     целевой  программе "Вакцинопрофилактика на 1999-2000 годы и на  период  до
     2005  года" и сформирована исходя из принципа преемственности по отношению
     к  областной  целевой программе "Вакцинопрофилактика" на  1998-2000  годы,
     утвержденной постановлением губернатора области от 30.12.97 N 351.
          Проблема  борьбы с инфекциями, управляемыми средствами  специфической
     профилактики, является одной из наиболее важных как в целом  в  Российской
     Федерации,  так  и  в  нашем  регионе,  вследствие  значительного   урона,
     наносимого здоровью населения, а также значительных экономических потерь.
          В   результате   реализации   организационных,   профилактических   и
     медицинских   мероприятий   в  рамках  федеральной  и  областной   целевых
     программ  "Вакцинопрофилактика" в  Магаданской  области  в  1999-2000  гг.
     эпидемическая  ситуация  по  большинству   "управляемых"   инфекций   была
     относительно  благополучной.  Не   регистрировались   случаи   заболеваний
     корью,  полиомиелитом, впервые за последние 8 лет   не  отмечались  случаи
     заболеваний дифтерией. Заболеваемость  эпидемическим паротитом и  коклюшем
     снизилась  по  сравнению  с  1998 годом в 8,2  и  48  раз  соответственно,
     областные  показатели  заболеваемости  этими   инфекциями   (5,92  и  1,27
     случаев на 100 тыс. населения) были в 8 и 12 раз ниже российских.
          Ежегодно для выполнения календаря профилактических прививок в  полном
     объеме  поступали иммунобиологические препараты, оплаченные централизовано
     из  федерального бюджета. В 1999-2000 годах была закуплена за счет средств
     фонда   ОМС   вакцина   против   гепатита  В  для   иммунизации   наиболее
     эпидемиологически   значимых   групп   населения   области    (медицинские
     работники,  новорожденные  дети, лица из числа  контактных  с  больными  и
     носителями   вируса  гепатита  В).  На  многих  территориях  на   средства
     муниципального   бюджета   были   закуплены   вакцины   против    кори   и
     эпидемического  паротита  в  объемах,  полностью  покрывающих  потребности
     учреждений  здравоохранения для дополнительной  иммунизации  школьников  и
     студентов средних специальных и высших учебных заведений.
          Однако,   проблема    защиты  населения  от   массовых   инфекционных
     g`ankeb`mhi,  управляемых средствами специфической профилактики,  остается
     актуальной до настоящего времени.
          Несмотря  на  значительную   работу,  проведенную  по  дополнительной
     иммунизации   против   кори  и  эпидемического  паротита,   на   отдельных
     территориях  остается  крайне  низким  охват  дополнительными   прививками
     школьников,  студентов  1-2 курсов средних специальных  и  высших  учебных
     заведений.  Так, в г. Магадане охват ревакцинацией против кори  подростков
     15-17  лет  в 1999 году составил лишь 73,3%, а по итогам 1 полугодия  2000
     года - 88,2%, при оптимальном - 95%. По состоянию на 1 января 2000 года  в
     г.   Магадане,   Среднеканском,  Ольском  и  Хасынском   районах    против
     эпидемического паротита дополнительно было привито менее 50% школьников  7
     -  14  лет, по итогам 6 месяцев 2000 года в г. Магадане и Хасынском районе
     этот   показатель  оставался  ниже  35%.  В  1999  году   не   проводилась
     дополнительная  иммунизация против эпидемического паротита подростков  15-
     17  лет  в  Среднеканском,  Ольском и Хасынском  районах.  В  г.  Магадане
     уровень   охвата  этого  контингента  дополнительными  прививками   против
     эпидпаротита,  как в 1999 году, так и  в 2000 году, крайне низок  -  19,2%
     и    27,4%  соответственно.  Данная  ситуация  обусловлена  тем,  что   на
     отмеченных  территориях  не  было принято должных  мер  по  финансированию
     дополнительной   иммунизации,  и  чревата  ухудшением  эпидобстановки   по
     заболеваемости  корью  и  эпидемическим  паротитом,  учитывая  сложившееся
     неблагополучие  в отношении этих инфекций в стране и ближайших  к  области
     регионах.
          В  Магаданской области в 1999 году начался и продолжается интенсивный
     рост   заболеваемости краснухой. Показатель заболеваемости  за  9  месяцев
     2000  года  вырос в 2,7 раза по сравнению с аналогичным периодом 1999 года
     и  более  чем  в 5 раз по сравнению с 1998 годом, составив 775,68  случаев
     на  100 тысяч населения. За 9 месяцев 2000 года переболели краснухой  1784
     жителя  области,   20% заболевших -  лица старше 14 лет, отдельные  случаи
     протекали   в  форме  средней  тяжести.  Имеют  место  случаи  заболеваний
     краснухой  беременных  и связанные с этим трагедии, поскольку  заболевание
     краснухой  в  первые 3 месяца беременности в 80-90% приводит  к  поражению
     плода.   Однако,  в  связи с тем, что не была в полном объеме  реализована
     областная  программа  "Вакцинопрофилактика"  на  1998  -  2000   годы,   в
     частности,  в  плане приобретения вакцины против краснухи, в  области  по-
     прежнему  не  решен  вопрос   иммунизации  девушек-подростков  и   молодых
     женщин.   Централизованная поставка за счет федерального бюджета   вакцины
     против  краснухи  предусмотрена только для выполнения  календаря  прививок
     (вакцинация в возрасте 12-15 месяцев).
          В   последние   годы   в   Российской  Федерации   сложилась   крайне
     meak`cnonkswm`  эпидемическая ситуация в отношении  вирусного  гепатита  В
     (ВГВ).  В  области также с 1998 года отмечено ухудшение эпидобстановки  по
     ВГВ,  в  1999  году заболеваемость выросла 1,4 раза, однако  показатель  -
     30,0  случаев  на 100 тыс. населения -  был ниже, чем по  России  -  43,3.
     Основной   причиной   ухудшения  эпидситуации  является   преимущественное
     вовлечение  в  эпидпроцесс  подростков  и   лиц  в  возрасте  20-29   лет,
     инфицирование  которых  произошло в результате внутривенного  употребления
     наркотиков. Показатели заболеваемости в этих возрастных группах в 2  -   3
     раза  превышают  общий.  Обоснованную тревогу вызывает  значительный  рост
     заболеваемости  ВГВ  детей  до 14 лет - в 1998 году  областной  показатель
     заболеваемости (25,8) в 2,5 раза превысил среднероссийский,  в  2000  году
     вновь  отмечен подъем  заболеваемости, по итогам 11 месяцев - в 4 раза  по
     сравнению  с  аналогичным  периодом  1999  года  (половина  заболевших   -
     школьники 7-14 лет).
          Индикатором  осложнения ситуации  является и увеличение числа  лиц  с
     неблагоприятными  исходами  острого  гепатита  В  -  со  сформировавшимися
     хроническими   формами   болезни,  которые  являются   основной   причиной
     формирования  цирроза  и  первичного  рака печени.  В  1999  году  уровень
     заболеваемости  хроническим гепатитом В вырос по  сравнению  с  предыдущим
     годом в 4,5 раза, а среди детей до 14 лет - в 7 раз.
          В   настоящее   время  главная  роль  в  борьбе  с  ВГВ   принадлежит
     вакцинации,  ибо  обычные рутинные профилактические и противоэпидемические
     мероприятия не могут коренным образом исправить создавшееся положение.
          Иммунизация  против  ВГВ  на территории  области  проводится  с  1998
     года,   за  этот период всего привито около 3000 человек, в  основном  это
     медицинские работники,  новорожденные и дети первого года жизни.   Однако,
     темпы  иммунизации  явно  недостаточны,  они  не  позволяют  предотвратить
     массовое   распространение  данной  инфекции  среди   населения   области.
     Необходима  широкомасштабная  акция по  иммунизации  школьников,  учащихся
     медицинского  колледжа, ежегодно пополняющих ряды медицинских  работников,
     членов  семей больных хроническим гепатитом В и носителей вируса  гепатита
     В    с    привлечением   средств   областного,   муниципальных   бюджетов,
     территориального фонда обязательного медицинского страхования.
          В  структуре  инфекционной заболеваемости сумма острых  респираторных
     вирусных инфекций (ОРВИ), включая  грипп,  ежегодно составляет от  85%  до
     95%,   в   1999   году  -   88,7%.  Наиболее  эпидемиологически   значимым
     мероприятием   по  предотвращению  массового  распространения   гриппа   и
     неблагоприятных      последствий      этого      заболевания      является
     вакцинопрофилактика.  Вместе  с  тем,  поставки  противогриппозных  вакцин
     только   по   линии  федерального  бюджета  недостаточны.   Для   снижения
     заболеваемости не только среди "обязательных" контингентов, но и  в  целом
     среди  населения  области следует прививать все организованное  население,
     также  привлекая   средства  бюджетов всех  уровней  и  других  источников
     финансирования, в т.ч. средства предприятий и граждан.
                 В  связи  с  отсутствием целевого финансирования из областного
     бюджета   на  централизованную  закупку  вакцинных  препаратов  в  области
     периодически  отсутствовали  вакцины  для  предупреждения  таких   тяжелых
     заболеваний, как бешенство, клещевой энцефалит.
          В   условиях   снижения   заболеваемости   инфекциями,   управляемыми
     средствами   специфической  профилактики,  особое   значение   приобретает
     серологический   мониторинг   эффективности   проводимой   иммунизации   и
     фактического    состояния    коллективного   иммунитета    для    прогноза
     заболеваемости  и  своевременной  корректировки  мероприятий.  Эта  работа
     должна  быть  продолжена  и  с  учетом уже полученных  в  настоящее  время
     результатов расширена.
          Из-за     недостаточного    финансирования     медленно    внедряются
     унифицированные   программные   средства,   обеспечивающие    анализ     и
     достоверную   информацию   о  состоянии  заболеваемости   и   коллективном
     иммунитете населения.
          Требуется   продолжить  работу  по  целенаправленному  информированию
     населения   о   мерах   профилактики  инфекций,   управляемых   средствами
     иммунопрофилактики.
          Проблема  борьбы  и  ликвидации инфекционных заболеваний, управляемых
     средствами   иммунопрофилактики,  требует участия в  ее  решении   органов
     исполнительной  власти  и  привлечения финансовых  средств  бюджетов  всех
     уровней и внебюджетных источников финансирования.
          Необходимость  государственной  поддержки  мер  борьбы  с  указанными
     инфекциями   возрастает   в   связи  со  сложным   социально-экономическим
     положением,  падением  жизненного уровня,  ухудшением  состояния  здоровья
     населения и, в первую очередь, подрастающего поколения.

                               Оценка эффективности реализации Программы

     Реализация мероприятий Программы позволит:
     добиться   стабильного  95%  -  98%  охвата  профилактическими
прививками   детского   населения   в   соответствии  с  календарем
профилактических  прививок,  охватить иммунизацией против вирусного
гепатита  В,  краснухи  и  гриппа эпидемически и социально значимых
групп населения;
ликвидировать  паралитические  формы полиомиелита, местные случаи
кори;
снизить     заболеваемость   другими   управляемыми    инфекциями    до
спорадической.








                    МЕРОПРИЯТИЯ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ   ПРОГРАММЫ
                     "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА НА 2001-2003 ГОДЫ"

                                                                         Стоимость в тыс. рублей
 NN        Наименование        Срок     Исполнители       Источник
 п/п        мероприятий          и                     финансирования

                                                                       2001 г.   2002 г.   2003 г.
  1              2               3           4                5           6         7         8
 1.   Ввести  экономическое    2001-    Управление      Муниципальные
      стимули-рование          2003  здравоохранения,     бюджеты,
      медицинских работников    гг.   территориальный  территориальны
      за своевременное                     фонд            й фонд
      проведение и                     обязательного    обязательного
      достижение высокого              медицин-ского    медицинского
      уровня охвата детей,             страхования,      страхования
      подростков и взрослых           адми-нистрации
      профилактическими                 районов об-
      прививками                       ласти,  мэрия
                                        г.Магадана
 2.   Обеспечить прием в       2001-    Управления
      детские и подростковые   2003    образования и
      учреждения только         гг.   здравоохранения
      привитых детей, за               администрации
      исключением  имеющих               области,
      обоснованные медотводы             ФГУ"Центр
                                     госсанэпиднадзор
                                            а"
 3.   Осуществлять прием на    2001-   Администрации
      работу лиц из групп      2003      райо-нов
      высокого риска            гг.   области,  мэрия
      заражения дифтерией              г. Магадана,
      только при наличии               руково-дители
      документов,                      предприятий,
      подтверждающих сведения           учреждений,
      о прививках против               организа-ций
      дифтерии                         независимо от
                                           форм
                                       собственности
 4.   Организовать             2001-    Управление
      централизованную         2003   здравоохранения
      закупку и бесперебойное   гг.
      снабжение    вакцинными
      препаратами        всех
      лечебно-
      профилактических                                   Федеральный    4800,0    4800,0    4800,0
      учреждений,                                          бюджет
      осуществляющих
      прививочную работу:                                 Областной     1864,0    1864,0    1864,0
      - для выполнения                                     бюджет
      календаря                                          (статья 10)    2713,5    2349,0    2349,0
      профилактических                                 Территориальны
      прививок                                           й фонд ОМС     2845,3    2845,3    2845,3
                                                        Муниципальные
      - для иммунизации                                    бюджеты
      эпидемиологически и                                               556,5     556,5     556,5
      социально значимых                                  Областной
      групп населения против                               бюджет
      вирусного гепатита В и                             (статья 10)
      краснухи


      
      -для иммунизации
      населения по
      эпидемическим
      показаниям

 5.   Осуществлять             2001-    Управление        Областной
      централизованную         2003   здравоохранения      бюджет,
      закупку одноразовых       гг.                     муниципальные
      шприцев для проведения                               бюджеты
      профилактических
      прививок населению
      области

 6.   Повсеместно внедрить     2001     Управление        Областной
      единую форму учета        г.   здравоохранения,      бюджет
      профилактических                  ФГУ "Центр      муниципальные
      прививок, изготовить              госсанэпид-        бюджеты
      прививочный сертификат             надзора"

 7.    Осуществить             2001-    Управление        Областной      25,0      79,0      79,0
      централизованную         2003       здраво-          бюджет
      закупку и поставку        гг.      охранения       (статья 10)
      сумок-холодильников и
      средств контроля
      температурного режима в
      лечебно-
      профилактические
      учреждения области,
      занимающиеся транспор-
      тировкой
      иммунобиологических
      препаратов

 8.   Проводить углубленное    2001-    ФГУ "Центр       Федеральный    382,3     382,3     382,3
      изучение коллективного   2003  госсанэпиднадзор      бюджет
      иммунитета и              гг.   а",  управление
      иммунологического               здравоохранения     Областной      4,75      4,75      4,75
      статуса детей и                                      бюджет
      подростков на базе
      серо-логического
      отделения лабо-ратории
      ООИ центра ГСЭН в
      области



 9.   Внедрить                 2001-   Руководители     Муниципальные
      автоматизированную       2003       органов          бюджеты
      систему контроля за       гг.   здравоохранения
      состоянием                       г. Магадана,
      коллективного                   районов области
      иммунитета детского и
      взрослого населения в
      г. Магадане и  районах
      области

      Ежегодно проводить       2001-    Управление        Областной
10.   областные семинары -     2003  здравоохранения,      бюджет,
      совещания по вопро-сам    гг.     ФГУ "Центр       федеральный
      вакцинопрофилактики с          госсанэпидназора      бюджет
      веду-щими специалистами                "
      здравоохра-нения и
      санэпидслужбы в области

 11.  Создать постоянную       2001-    ФГУ "Центр
      систему информации       2003  госсанэпиднадзор
      населения области о       гг.   а" , управление
      роли вакцинации в               здравоохранения
      профилактике
      инфекционных болезней:
      - подготовка и
      трансляция по кана-лам
      телевидения и
      радиовещания                                        Областной
      тематических передач;                                бюджет
      - публикации в                                     (раздел 310
      территориальных                                      ¬Прочие       11,0      11,0      11,0
      средствах печати,                                централизованн
      оформление средств                                     ые
      наглядной агитации;                               мероприятия-)
      - подготовка, издание
      мето-дических и
      наглядных материалов по
      иммунопрофилактике

      ИТОГО по Программе на 2001 год  -15227,35 тыс. рублей, в том числе:
средства из областного бюджета - 2461,25 тыс. рублей;
внебюджетное финансирование (территориальный фонд ОМС) - 2713.5 тыс. рублей;
федеральный бюджет - 5182.3 тыс. рублей;
муниципальные бюджеты -  2845,3 тыс. рублей.




                ФИНАНСОВОЕ    ОБЕСПЕЧЕНИЕ    ОБЛАСТНОЙ    ЦЕЛЕВОЙ
              ПРОГРАММЫ  "Вакцинопрофилактика на  2001 - 2003годы"
                             /В ценах на 01.01.2001/

            Пункт N 4.  Централизованная закупка вакцинных препаратов

       Для  выполнения  календаря прививок в соответствии с  заявкой  управления
здравоохранения администрации области, согласованной с центром госсанэпиднадзора
в  области, как и в предыдущие годы предусматривается централизованная  поставка
за счет федерального бюджета иммунобиологических препаратов на сумму 4800,0 тыс.
рублей ежегодно.

       Иммунизация эпидемиологически и социально значимых групп населения против
гепатита  В  и  краснухи  предусматривается за счет целевых  средств  областного
бюджета, внебюджетного финансирования и средств муниципальных бюджетов.

       Средства  областного бюджета (статья 10 ¬Медикаменты-) - для  иммунизации
против вирусного гепатита В подростков 15-17 лет (всего планируется привить 9000
человек,  по 3000 ежегодно, вакцинация 3-х кратная), против краснухи  девочек  -
подростков 13-17 лет (всего планируется привить 10500 человек)
          N Наименование препарата       Единица    Стоимость Потребност   Сумма затрат (тыс. руб.)
N                                   измерения  Одной     ь
                                               единицы   (дозы)
                                               (тыс.
                                               руб.)
                                                                       2001    2002      2003
   1  Вакцина против краснухи       тысяч      69,7      По 3,5       244,0    244,0    244,0
.                                   доз                  тыс.
                                                         Ежегодно
   2  Вакцина против вирусного      тысяч      180,0     По 9 тыс.    1620,0  1620,0    1620,0
.     гепатита В                    доз                  Ежегодно
      ИТОГО                                                           1864,0  1864,0    1864,0

L
Внебюджетные  средства (территориальный фонд ОМС) - для иммунизации  медицинских
работников,  учащихся  медицинского колледжа  (планируется  привить   3,5  тысяч
человек, в 2001 году  1,5 тыс., в 2002-2003 годах по 1.0 тыс.) и детей 12-14 лет
(предусматривается иммунизация 9,0 тысяч детей).

           Наименование препарата        Единица   Стоимость Потребност   Сумма затрат (тыс. руб.)
NNNN                                измерения  Одной     ь
                                               единицы   (дозы)
                                               (тыс.
                                               руб.)
                                                                       2001    2002      2003
   2  Вакцина против вирусного        тысяч     Детская   По 9 тыс.   1620,0  1620,0    1620,0
.     гепатита В                       доз     по 180,0   Ежегодно

                                               Взрослая   2001 год-   1093,5
                                               по 243,0   4,5 тыс.
                                                         2002-03г.-            729,0    729,0
                                                           по 3,0
                                                            тыс.
      ИТОГО                                                           2713,5  2349,0    2349,0


За  счет  средств  муниципальных бюджетов предусматривается  иммунизация  против
краснухи и вирусного гепатита В всех школьников в возрасте 7-11 лет  -  14 тысяч
детей, общие затраты составят  8535, 8 тысяч рублей.
Для  иммунизации по эпидемическим показаниям необходимы   средства из областного
бюджета:
N     Наименование препарата         Единица   Стоимость Ежегодная   Сумма затрат (тыс. руб.)
                                    измерения  одной     потреб-
                                               единицы   ность
                                               (тыс.     (дозы)
                                               руб.)
                                                                      2001    2002      2003
1.    Вакцина  антирабическая         Тысяч      226,2   1,5 тысяч   339,3    339,3    339,3
      Культуральная                    доз
      концентрированная  очищенная
      инактированная
2.    Гриппол                         Тысяч      62,0       3,0      186,0    186,0    186,0
                                       доз                 тысячи
3.    Вакцина против клещевого        Тысяч      39,0    0,8 тысяч    31,2    31,2      31,2
      энцефалита                       доз
      ИТОГО                                                          556,5    556,5    556,5

      Всего затраты по пункту N4 программы составят:  37608,9 тысяч рублей;
                                             2001 год  -  12779,3 тысячи рублей,
2002 -  2003 годы  -  по 12414,8 тысяч рублей.

      Целевые средства из областного бюджета:  всего  -  7261,5 тысяч рублей,
ежегодно   по  2420,5 тысяч рублей.

      Средства (территориальный фонд ОМС):  всего  -  7411,5 тысяч рублей,  2001
год - 2713,5  тысяч рублей,
 2002 - 2003 годы по 2349,0 тыс. рублей.


   Пункт N 7.   Централизованная закупка  термоконтейнеров и  термоиндикаторов
       N               Цена  за 1 штуку        Рассчитанная          Сумма (тыс. руб)
                                               потребность
                                                  (штук)
                                                                  2001     2002     2003

       Термоконтейнер  3000 рублей         36, по 18 в 2002 -              54,0     54,0
       ы                                  2003 годах

       Термоиндикатор  25 рублей          По 1000 штук  ежегодно  25,0     25,0     25,0
       ы

       Итого                                                      25,0     79,0     79,0


LLLLLLВсего затраты по пункту N7 программы  (средства из областного бюджета)
составят 183,0 тысячи рублей, в 2001 году - 25,0 тысяч рублей, в 2002  -  2003
годах по 79,0 тысяч рублей.

Пункт   N  8.   Финансирование  работы по изучению  напряженности  иммунитета  к
управляемым   вакцинопрофилактикой инфекциям предусматривается за  счет  средств
федерального бюджета и финансирования из областного бюджета.

      За счет средств федерального бюджета ежегодно по 382,3 тысяч рублей:
-    Оплата  диагностических  препаратов  и  тест - систем   на  дифтерию,
  столбняк,  корь,  паротит,  полиомиелит   ежегодно по  300,0  тысяч рублей;
-    Оплата 1 бригады лаборантов ежегодно:



       N    Наименование            Оклад    Доплата за Доплата    Итого в   Итого в
            должностей              (в       вредность  за         месяц     год
                                    руб.)    (в руб.)   стаж       (тыс.     с учетом
                                                          (в       руб.)     СН и РК
                                                        руб.)                (тыс.
                                                                             руб.)
       1.   Врач-вирусолог,           702      175,5      351,0      1,229     36,9
            бактериолог 1
            категории
       2.   Фельдшер-лаборант  1      432       108        216       0,756     22,7
            кат.
       3.   Фельдшер-лаборант  1      432       108        216       0,756     22,7
            кат
            Итого                                                              82,3


      За счет средств из областного бюджета ежегодно по 4,75 тысяч рублей:
-    Оплата одноразовых скарификаторов - 4,0 тысячи рублей (4000 скарификаторов
  по 1 рублю за единицу);
-    Оплата одноразовых шприцев - 0,75 тысяч рублей (500 шприцев  по 1,5 рубля
  за единицу).

      Всего затраты по пункту N8 программы  составят 1161,15 тысяч рублей,  в
том числе средства из областного бюджета - 14,25 тысяч рублей;  по 4,75 тысяч
рублей ежегодно.

Пункт   N  11.Создать  постоянную систему информации населения  области  о  роли
вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний.

    N        Наименование мероприятий        Стоимость   Коли-       Сумма в тыс.руб.
                                              единицы    чество
                                             (в  руб.)   (экз.)
                                                                   2001    2002     2003
  1.            Подготовить,        издать
        методические      и      наглядные
        материалы      по     профилактике
        инфекционных          заболеваний,
        иммунопрофи-лактике  и  обеспечить
        ими   лечебные,    образовательные      1,0     По 1000    1,0      1,0      1,0
        учреждения.                                     ежегодн
        Памятки:                               10,0        о       10,0    10,0     10,0
                                                        По 1000
        Плакаты:                                        ежегодн
                                                           о
        ИТОГО                                                      11,0    11,0     11,0



ИТОГО:  Финансовое обеспечение региональной программы "Вакцинопрофилактика"   на
2001 год составляет  -15227,35 тыс. рублей, в том числе:
-    средства  из областного бюджета - 2461,25 тыс. рублей;
-    внебюджетные средства (территориальный фонд ОМС) -2713,5  тыс. рублей.
-    федеральный бюджет - 5182,3 тыс. рублей.
-    муниципальные бюджеты - 2845,3 тыс. рублей.