Постановление Мэра г. Магадана от 07.08.2002 № 2016

 



                        Мэр города Магадана
                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                       
от 07.08.2002г. №2016
город Магадан

  "О Территориальной программе государственных
  гарантий обеспечения граждан г.Магадана
  бесплатной медицинской помощью".

     В   соответствии   с  постановлением  губернатора  Магаданской
области   от   26.   04.2002г.  №98  "О  Территориальной  программе
государственных  гарантий  обеспечения  граждан Магаданской области
бесплатной медицинской помощью",
     ПОСТАНОВЛЯЮ:
     1.    Утвердить    прилагаемую    Территориальную    программу
государственных  гарантий обеспечения граждан г.Магадана бесплатной
медицинской помощью.
     2.  Отделу  здравоохранения  мэрии  г.Магадана  (А.М.Гончаров)
ежегодно  01.11.  представлять в мэрии города экономические расчеты
по  финансированию  на  последующий  год. Территориальной программы
государст    венных   гарантий   обеспечения   граждан   г.Магадана
бесплатной медицинской помощью.
     3. Признать  утратившим  силу постановление мэра г.Магадана от
22.10.2001  г.  № 2552 "О Территориальной программе государственных
га  рантий  обеспечения  граждан  г.Магадана бесплатной медицинской
помощью".
     4. Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить
на первого заместителя мэра города В.П.Печеного.
     5. Настоящее  постановление  вступает  в силу с момента его по
дписания.

     Мэр города Магадана                              Н.Б.Карпенко


                                                         УТВЕРЖДЕНА 
                                                Постановлением мэра 
                                           г.Магадана от 07 августа 
                                                       2002г. №2016

  Территориальная программа государственных гарантий обеспечения
         граждан г.Магадана бесплатной медицинской помощью


               
     Территориальная     программа     государственных     гарантий
обеспечения   граждан  г.Магадана  бесплатной  медицинской  помощью
(далее      -      Программа)      представляет     собой     пакет
документов,определяющих              перечень              заболева
ний,видов,объемов,условий     предоставления    и    финансирования
медицинской  помощи,оказываемой  населению за счет средств бюджетов
всех  уровней,  средств  обязательного  медицинского  страхования и
других  поступле  ний. Программа содержит территориальные нормативы
по   конкретным   объемам   медицинской   помощи  и  показатели  их
финансового обеспечения.
         Цель разработки программы:
     -  создание  единого механизма реализации конституционных прав
граждан     города,получению    бесплатной    медицинской    помощи
гарантированно  го  объема  и  качества  за  счет  всех  источников
финансирования;
     -  обеспечение  сбалансированности по предоставлению населению
бесплатной  медицинской  помощи  и  выделяемых для этого финансовых
средств;
     -  повышение  эффективности  использования  имеющихся ресурсов
здравоохранения.
         Структура Программы:
     I.  Перечень  заболеваний и видов медицинской помощи,предостав
ляемой населению бесплатно.
     II.Перечень  заболеваний и видов медицинской помощи,входящих в
Программу обязательного медицинского страхования.
     III.   Перечень   заболеваний   и  видов  медицинской  помощу!
,предостав   ляемой   населению   за   счет  средств  областного  и
муниципального бюджетов.
     IV.  Перечень учреждений здравоохранения и мероприятий,финанси
руемых из бюджетов всех уровней.
     V.  Перечень  медицинских  учреждений  города,финансируемых за
счет средств обязательного медицинского страхования в 2002 году.
     VI.Перечень  мероприятий,финансируемых  за  счет средств обяза
тельного медицинского страхования.
     VII.  Условия  и порядок предоставления бесплатной медицинской
помощи населению города.
         VIII-Территориальные нормативы объемов медицинской помощи.
     IX.  Перечень лекарственных средств и изделий медицинского наз
начения,для   обеспечения   медицинских   учреждений   и   льготных
категорий  населения  (перечень  жизненно  необходимых  и важнейших
лекарственных средств).
     X.   Сводный   расчет   стоимости   Программы  государственных
гарантий  по  обеспечению граждан г.Магадана бесплатной медицинской
помощью на 2002 год.
     XI-  Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости програм
мы   государственных   гарантий   обеспечения   граждан  г.Магадана
бесплатной  медицинской  помощью  по  источникам  финансирования на
2002 год.
     XII.  Подушевые  нормативы финансирования Территориальной прог
раммы   государственных  гарантий  обеспечения  граждан  г.Магадана
бесплат ной медицинской помощью на 2002 год.
          I.  Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
     предоставляемой населению города бесплатно.
     1. Гражданам  г.Магадана  в  рамках Программы бесплатно предос
тавляются:
     1. 1.  Скорая  медицинская  помощь  при  состояниях.угрожающих
жизни  или  здоровью  гражданина  или  окружающих его лиц,вызванных
внезапными           заболеваниями,обострением          хронических
заболеваний,несчастными             случаями,травмами             и
отравлениями,осложнениями беременности и при родах.
     1. 2.  Амбулаторно-поликлиническая  помощь,включая  проведение
ме   роприятий   по   профилактике   (в   том  числе  диспансерному
наблюдению,вклю   чая   наблюдение  здоровых  детей).диагностике  и
лечению заболеваний,как в поликлинике,так и на дому.
     1. 3.   Стационарная   помощь   при   острых   заболеваниях  и
обострениях  хронических  болезней,отравлениях  и травмах,требующих
интенсивной  тера  пии,круглосуточного  медицинского  наблюдения  и
изоляции   по   эпидемиоло   гическим   показаниям;  при  патологии
беременности,родах  и  абортах: при плановой госпитализации с целью
проведения    диагностики,лечения    и    реа   билитации,требующих
круглосуточного  медицинского  наблюдения,в  том  чис  ле в детских
специализированных санаториях.
     1. 4.  Медицинская  помощь,предоставляемая  в дневных стациона
рах,стационарах   на   дому,амбулаторно-поликлинических  учреждений
(под   разделений)   и  стационарах  (отделениях,палатах)  дневного
пребывания больничных учреждений.
     При  оказании  помощи в больницах,дневных стационарах и стацио
нарах  на  дому  и службой скорой медицинской помощи осуществляется
бесп   латная   лекарственная  помощь  в  соответствии  с  перечнем
жизненно     необхо     димых     и     важнейших     лекарственных
средств,утвержденных в установленном порядке.
     Вышеперечисленные  виды медицинской помощи предоставляются при
следующих    группах    болезней    и   состояний   в   учреждениях
здравоохранения:
     Инфекционные  и паразитарные болезни,болезни,передаваемые поло
вым       путем,туберкулез,новообразования,болезни      эндокринной
системы,расс    тройства   питания,нарушения   обмена   веществ   и
иммунитета,болезни   кро   ви,кроветворных   органов   и  отдельные
нарушения,вовлекающие  иммунный  ме ханизм,психические расстройства
и   расстройства   поведения,наркологичес  кие  заболевания,болезни
нервной  системы,болезни глаза и его придаточ ного аппарата,болезни
уха,горла,носа,болезни      системы      кровобращения,ор     ганов
дыхания.органов   пищеварения,мочеполовой  системы,женских  половых
органов,кожи   и   подкожной  клетчатки,костно-мышечной  системы  и
соедини     тельной     ткани,заболевания     зубов    и    полости
рта,беременность,включая   аборты   по   медицинским  и  социальным
показаниям,роды,послеродовой     пери     од,врожденные    аномалии
развития.деформации   и  хромосомные  нарушения  у  детей,отдельные
нарушения,возникающие     у    детей    в    перинатальном    перио
де,травмы,ожоги,отравления    и    другие    воздействия    внешних
причин,симпто   мы,   выявленные  при  лабораторных  и  клинических
исследованиях,не       класси       фицированные      в      других
рубриках,факторы,влияющие   на   состояние   здоровья  населения  и
контакты с учреждениями здравоохранения.
            II.  Перечень  заболеваний  и  видов  медицинской
       помощи,входящих     в     Территориальную    Программу
       обязательного медицинского страхования.
     В  рамках Территориальной Программы обязательного медицинского
страхования  (далее  -  Программа  OMС)  в лечебно-профилактических
учреж   дениях   независимо  от  их  организационно-правовой  формы
предоставляется      амбулаторно-поликлиническая,стационарная     и
стационарозамещающая  (днев  ные стационары всех типов) медицинская
помощь при:
     -  инфекционных  и паразитарных болезнях,а также сопутствующих
заболеваниях,связанных      с     болезнями     социально-значимого
характера:ту   беркулезе,синдроме   приобретенного  иммуно-дефицита
(СПИД),заболевани  ях,передаваемых  половым путем,наркологических и
психических расстройс твах;
     - новообразованиях;
     - болезнях эндокринной системы;
     - расстройствах питания и нарушения обмена веществ;
     - болезнях нервной системы;
     -  болезнях  крови,кроветворных  органов  и отдельных нарушени
ях,вовлекающих иммунный механизм;
     - болезнях глаза и его придаточного аппарата;
     - болезнях уха,горла,носа;
     - болезнях системы кровообращения;
     - болезнях органов дыхания;
     - болезнях органов пищеварения;
     - заболеваниях зубов и полости рта;
     - болезнях мочеполовой системы;
     - болезнях кожи и подкожной клетчатки;
     - болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
     - травмах;
     - ожогах;
     - отравлениях;
     - некоторых других воздействиях внешних причин;
     -  врожденных  аномалиях развития,деформациях и хромосомных на
рушениях у взрослых;
     - диспансерное наблюдение здоровых детей;
     -  при беременностях,родах и послеродовом периоде,включая абор
ты.
     Программа  ОМС  реализуется за счет средств обязательного меди
цинского     страхования     (единого    социального    налога    в
части,подлежащей   зачислению   в  фонд  ОМС,страховых  взносов  на
обязательное       медицинское       страхование      неработающего
населения,подлежащих   перечислению  в  фонд  ОМС  соответствующими
органами исполнительной власти).
         III.  Перечень заболеваний и видов медицинской помощи,
    предоставляемой    населению   города   за   счет   средств
    областного и муниципальных бюджетов.
     1. Населению    города    за   счет   средств   областного   и
муниципальных бюджетов предоставляются:
     1. 1.  Скорая медицинская помощь,оказываемая станциями (отделе
ниями,пунктами) скорой медицинской помощи.
     1. 2.                 Амбулаторно-поликлиническая,стационарная
помощь,оказывае   мая  в  специализированных  диспансерах,больницах
(отделениях,кабине  тах),дневных  стационарах,стационарах  дневного
пребывания,стационарах   на   дому  при;  заболеваниях,передаваемых
половым  путем,туберкулезе,синд  роме приобретенного иммунодефицита
(СПИД),психических        расстройствах       и       расстройствах
поведения,наркологических   заболеваниях,при  врожденных  аномалиях
(пороках   развития).деформациях   и   хромосомных   нарушениях   у
детей,отдельных состояниях,возникающих в перинатальном периоде.
     IV.       Перечень      учреждений      здравоохранения      и
мероприятий,финансируемых из бюджетов всех уровней.
     1. Перечень  учреждений  здравоохранения,финансируемых из муни
ципальных бюджетов:
     фельдшерско-акушерские пункты;
     молочные кухни;
     детские санатории;
     дома ребенка;
     больницы                (отделения)               сестринского
ухода,хосписы.патологоанатомические             отделения,отделения
переливания крови;
     учреждения  здравоохранения,не  поименованные  в  перечне меди
цинских учреждений,финансируемых из средств ОМС.
         2. Перечень  мероприятий.финансируемых  из  бюджетов  всех
    уровней:
     2. 1. Дорогостоящие виды медицинской помощи,перечень которых в
         установленном  порядке  утверждается  Минздравом  России и
    управлением
         здравоохранения администрации области.
     2. 2.  Льготное  лекарственное  обеспечение  и  протезирование
(зуб ное ,ушное.глазное).
     2. 3. Обеспечение профессиональной подготовки кадров.
     2. 4. Финансирование научных исследований.
     2. 5.  Развитие материально-технической базы учреждений здраво
охранения .
     2. 6.  Оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях,в
зоне стихийных бедствий,катастроф.
     2. 7.  Статьи расходов учреждений здравоохранения,включенные в
Территориальную программу ОМС,но не финансируемые из средств ОМС.


           V.   Перечень   медицинских   учреждений  города,
      финансируемых    за    счет    средств   обязательного
      медицинского страхования в 2002 году.
       
    Городская  стоматологическая  по  оплате труда и начислениям
    поликлиника                   на фонд оплаты труда (110100, 110200);
                                  по  медикаментам,перевязочным  средствам
                                  и прочим лечебным расходам (110310);
                                  по мягкому инвентарю и обму ндированию (110320);



     Магаданский медицинский центр "Авиамедицина"
     Поликлиника № 1 по обслуживанию взрослого населения г.Магадана
     Поликлиника № 2 по обслуживанию взрослого населения г.Магадана

     Поликлиника № 3 по обслуживанию взрослого населения г.Магадана
     Городской родильный дом
     Детская городская больница
     по  оплате  труда  и начислениям на фонд оплаты труда (110100,
110200);
     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);
     питанию (110330);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию ;
     по  оплате  труда  и начислениям на фонд оплаты труда (110100,
110200);
     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);


     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);



     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);

     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);
     по мягкому  инвентарю и обмун дированию (110320);

     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);

     Детская стоматологическая поликлиника




     Детская инфекционная
     больница

     Центральная окружная
     Больница Хасынского
     округа

     Центральная окружная больница в пгт.Палатка
     Амбулатории в пгт.,пгт.Атка, Карамкен,
     Стекольный, Талая, Хасын
     Центральная окружная больница Ольского округа

     Центральная окружная больница в пгт.Ола
     Амбулатория в с.с.Клепка, Тахтоямс

     Арманская    городская   больница,   Участковая   больница   в
пгт.Армань,участковая   боль  ница  в  с.Тауйск  Арманского  округа
г.Магадана
     по  оплате  труда  и начислениям на фонд оплаты труда (110100,
110200);
     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);
     по   мягкому   инвентарю   и  обмунди  рованию  (110320):.  по
медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным  расходам
(110310);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);
     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);



     питанию (110330);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);

     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);

     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);


     питанию (110330);
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);

     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);


     по   медикаментам,перевязочным  средствам  и  прочим  лечебным
расходам (110310);


     питанию (110330);

     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320);
                           Амбулатория       в      с.Талон      по
                      медикаментам,перевязочным  средствам и прочим
                      лечебным расходам (110310):
     по мягкому инвентарю и обмунди рованию (110320).
     Все  лечебно-профилактические учреждения настоящего перечня мо
гут  финансироваться по оплате труда,начислениям на фонд оплаты тру
да,по       медикаментам      и      перевязочным      средствам,по
питанию,приобретению   мягкого   инвентаря   и  обмундирования  при
наличии    средств,в    Территориаль    ном   фонде   обязательного
медицинского страхования.
     Финансирование  лечебно-профилактических учреждений осуществля
ется  пропорционально  поступившему  в Территориальный фонд единому
соци  альному  налогу,страховым взносам на обязательное медицинское
страхова  ние  неработающего  населения без учета долгов из бюджета
за предыдущий период.
            VI.  Перечень мероприятий, финансируемых за счет
       средств обязательного медицинского страхования.
     1. Финансирование целевых программ:
         "Сахарный диабет" "Вакцинопрофилактика" "Мать и дитя"
     2. Оплата   лекарственных   средств,отпускаемых   по  рецептам
врачей  амбулаторно-поликлинических  учреждений  бесплатно  или  на
льготных      осно     ваниях,в     соответствии     с     перечнем
заболеваний,согласованным    с    управле    нием   здравоохранения
администрации Магаданской области.
     3. Оплата  лечения больных,направляемых управлением здравоохра
нения  администрации  области  по  согласованию  с  Территориальным
фондом        обязательного        медицинского       страхования,в
лечебно-профилактические  уч  реждения  других территорий субъектов
Российской Федерации.
          VII.  Условия  и  порядок  предоставления бесплатной
     медицинской помощи населению города
         1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
     1. 1.  Возможность  выбора  пациентом врача в рамках договоров
обязательного    медицинского    страхования    и    договоров   на
предоставление лечебно-профилактической помощи.
     1. 2.   Объем   диагностических  и  лечебных  мероприятий  для
конкрет ного пациента определяется лечащим врачом.
     1. 3.  Вероятность  очереди плановых больных на прием к врачам
на проведение диагностических и лабораторных исследований.
     1. 4.  Направление пациента на плановую госпитализацию осущест
вляется    лечащим    врачом    в   соответствии   с   клиническими
показаниями,тре  бующими  госпитального  режима,активной  терапии и
круглосуточного наблю дения врача.
     2. В больничных учреждениях:
     2. 1. Возможно наличие очереди на плановую госпитализацию.
     2. 2.  Вольные  могут  быть  размещены  в палатах на 4 и более
мест.
     2. 3.  Больные,  роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным
пи  танием  в соответствии с физиологическими нормами,утвержденными
Минз дравом России.
     2-4. Предоставление  возможности одному из родителей или иному
члену  семьи,по  усмотрению  родителей,находиться  вместе с больным
ребен  ком.  Обеспечение  питанием  и  койкой  лица,ухаживающего за
госпитализиро  ванным  больным  ребенком,а также за ребенком до 3-х
лет при наличии ме дицинских показаний для ухода и др.
     ПРИМЕЧАНИЕ:
     В  рамках Территориальной программы обязательного медицинского
страхования:
     1. Наличие  у  каждого  гражданина города страхового полиса по
обязательному медицинскому страхованию.
     2. Получение  медицинской  помощи,соответствующей  по объему и
качеству       условиям       договора       на      предоставление
лечебно-профилактической     помощи    (медицинских    услуг)    по
обязательному  медицинскому  страхованию на территории области,а за
ее   пределами   -   в   объеме   Базовой  программы  обязательного
медицинского   страхования   граждан  Российской  Федерации.  Объем
диагностических  и  лечебных  мероприятий  для конкретного пациента
определяется лечащим врачом.
     3. Предоставление  медицинской  помощи  и средняя деятельность
лечения  в в соответствии с областными нормативами и стандартами ка
чества медицинской помощи.
             VIII. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи.
     При   реализации   программы   на   2002  год  устанавливаются
следующие нормативы объемов медицинской помощи:
     1. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
     Норматив  посещений  на  1000 населения - 9811,12, в том числе
-по Территориальной программе ОМС - 8900,48.
     2. Стационарозамещающие виды медицинской помощи:
     Норматив  числа  дней  лечения на 1000 населения 784,96, в том
числе по Территориальной программе ОМС - 702,26.
     3. Стационарная помощь:
     Норматив  числа  койно-дней на 1000 населения - 3918,34, в том
числе по Территориальной программе ОКО - 2769,67.
     4. Скорая медицинская помощь:
         Норматив числа вызовов на 1000 населения - 390.
     5. При   реализации  программы  на  2002  год  устанавливается
подушевой  норматив финансирования на 1 человека - 4566,24 рубля, в
том   числе   из   средств   бюджетов   всех   уровней   -  3620,67
рублей,средств ОМС -945.57 рублей.