Постановление Губернатора Владимирской области от 20.07.2007 № 529

 

                  АДМИНИСТРАЦИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                             ГУБЕРНАТОРА

     20.07.2007                                        N 529


Об      утверждении        Правил
финансирования  в    2007    году
расходов   на    реализацию    во
Владимирской  области   пилотного
проекта,    направленного      на
повышение качества услуг в  сфере
здравоохранения


      В целях реализации в 2007 году во Владимирской области пилотного
проекта,  направленного  на  повышение  качества   услуг    в    сфере
здравоохранения,  в  соответствии  с   постановлением    Правительства
Российской Федерации  от  19.05.2007  N  296  "Об  утверждении  Правил
финансирования  в  2007  году  расходов  на  реализацию  в   субъектах
Российской Федерации пилотного  проекта,  направленного  на  повышение
качества услуг в сфере здравоохранения, и перечня субъектов Российской
Федерации, участвующих в его реализации",  постановлением  Губернатора
области от 29.12.2006 N 924 "О мерах по реализации Закона Владимирской
области "Об областном бюджете на 2007 год",

                        П О С Т А Н О В Л Я Ю:

     1. Утвердить Правила  финансирования  в  2007  году  расходов  на
реализацию во Владимирской области пилотного проекта, направленного на
повышение качества услуг в сфере  здравоохранения  (далее  -  пилотный
проект), согласно приложению.
     2.    Департаменту    здравоохранения    администрации    области
(И.А.Одинцова):
     2.1. Утвердить форму договора между департаментом здравоохранения
администрации области,  Владимирским  областным  фондом  обязательного
медицинского страхования и учреждением здравоохранения  по  реализации
учреждением  здравоохранения  пилотного  проекта  за   счет    средств
софинансирования, предусмотренных в областном бюджете.
     2.2.  Осуществить  совместно  с  Владимирским  областным   фондом
обязательного медицинского страхования заключение договоров, указанных
в подпункте 2.1. настоящего постановления.
     3. Рекомендовать  Владимирскому  областному  фонду  обязательного
медицинского страхования (О.М. Ефимова):
     3.1. Заключить  соглашения  с  органами  местного  самоуправления
городских округов и муниципальных районов о  совместных  действиях  по
переходу на преимущественно одноканальное финансирование муниципальных
учреждений  здравоохранения,  участвующих  в   реализации    пилотного
проекта.
     3.2. Осуществлять финансирование расходов на реализацию пилотного
проекта в установленном порядке в пределах выделенных средств.
     4.  Рекомендовать  органам  местного  самоуправления    городских
округов и муниципальных районов обеспечить заключение:
     4.1. Муниципальными учреждениями здравоохранения, участвующими  в
реализации пилотного проекта, договоров, указанных  в  подпункте  2.1.
настоящего постановления.
     4.2. Соглашений с  Владимирским  областным  фондом  обязательного
медицинского  страхования,  указанных  в  подпункте  3.1.   настоящего
постановления.
     5. Контроль за выполнением  данного  постановления  возложить  на
заместителя Губернатора области С.А.Мартынова.
     6.  Настоящее  постановление  вступает  в  силу  со    дня    его
официального опубликования.


     Губернатор области          H. Виноградов


                                                            Приложение
                                                   к     постановлению
                                                   Губернатора области
                                                   от 20.07.2007 N 529


     Правила финансирования в 2007 году расходов на реализацию во
  Владимирской области пилотного проекта, направленного на повышение
                качества услуг в сфере здравоохранения

     В соответствии с постановлением Правительства РФ от 19.05.2007  N
296 "Об утверждении правил финансирования  в  2007  году  расходов  на
реализацию  в  субъектах  Российской  Федерации  пилотного    проекта,
направленного на повышение качества услуг в сфере  здравоохранения,  и
перечня субъектов Российской Федерации, участвующих в его реализации",
соглашением между Министерством здравоохранения и социального развития
Российской  Федерации,  администрацией    Владимирской    области    и
Федеральным    фондом    обязательного    медицинского     страхования
финансирование  пилотного  проекта  в  2007  году  осуществляется    в
следующем порядке:

     1.  Условиями  реализации  пилотного  проекта,  направленного  на
повышение качества услуг в сфере  здравоохранения  (далее  -  пилотный
проект), являются:
     -  ориентация  на  конечный  результат  с  поэтапным    переходом
учреждений  здравоохранения,  участвующих  в   реализации    пилотного
проекта, преимущественно на одноканальное финансирование через систему
обязательного медицинского страхования;
     - обеспечение финансирования стационарной  медицинской  помощи  в
соответствии с нормативами финансовых затрат, рассчитанными на  основе
стандартов медицинской помощи, и с учетом  оценки  качества  оказанной
медицинской помощи;
     - осуществление на уровне амбулаторно-поликлинических  учреждений
частичной аккумуляции средств, предназначенных для оплаты  медицинской
помощи на основе финансирования по подушевому  нормативу,  и  создание
системы внутри- и межучрежденческих взаиморасчетов;
     -  реформирование  оплаты  труда   медицинских    работников    в
зависимости от конечного результата их труда;
     - обеспечение учета объема оказанной медицинской помощи и  оценки
ее качества.
     2.  Финансирование  пилотного  проекта  осуществляется  за   счет
средств, перечисляемых из  бюджета  Федерального  фонда  обязательного
медицинского  страхования  (далее  ФФОМС)  в   бюджет    Владимирского
областного  фонда  обязательного  медицинского   страхования    (далее
ВОФОМС), предусмотренных Федеральным законом от 29.12.2006 N 243-З  "О
бюджете Федерального фонда обязательного медицинского  страхования  на
2007 год",  (далее  средства  ФФОМС)  и  средств  областного  бюджета,
предусмотренных Законом Владимирской области от  27.12.2006  N  186-ОЗ
"Об областном бюджете  на  2007  год"  (далее  -  средства  областного
бюджета).
     3.  Средства  ФФОМС  и  областного    бюджета    (далее-средства,
предусмотренные на реализацию пилотного  проекта)  направляются  сверх
средств, предусмотренных на финансирование учреждений здравоохранения,
участвующих  в  реализации  пилотного  проекта  (далее  -   учреждения
здравоохранения), за счет бюджетов всех уровней,  иных  источников,  а
также  средств,  выделяемых  на  выполнение  территориальных  программ
обязательного медицинского  страхования  в  рамках  базовой  программы
обязательного медицинского страхования.
     4.  Средства  ФФОМС,  предусмотренные  на  реализацию   пилотного
проекта,  выделяются  на  основании  заявки  территориального    фонда
обязательного медицинского страхования о размере средств на реализацию
пилотного  проекта,  представляемой  ВОФОМС  по  форме,   утвержденной
приказом  Министерства  здравоохранения   и    социального    развития
Российской Федерации от 25.05.2007 N 360, в соответствии с соглашением
между Министерством здравоохранения и социального развития  Российской
Федерации, администрацией Владимирской области  и  Федеральным  фондом
обязательного  медицинского  страхования  об    условиях    реализации
пилотного  проекта  и  направляются  в  учреждения  здравоохранения  в
соответствии  с  договорами  между    департаментом    здравоохранения
администрации   Владимирской    области,    ВОФОМС    и    учреждением
здравоохранения.
     5. Средства ФФОМС ежемесячно перечисляются в бюджет ВОФОМС в виде
субсидии  в  соответствии  с  платежными  поручениями  на   отдельный,
открытый для финансирования пилотного проекта счет ВОФОМС в учреждении
Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете  по  учету
средств территориального фонда.
     В  течение  первого  месяца    реализации    пилотного    проекта
перечисляется одна двенадцатая суммы средств ФФОМС,  а  в  последующие
месяцы реализации пилотного проекта - на основании заявки, указанной в
п.4 настоящих Правил.
     6.  Средства  областного  бюджета  выделяются  согласно   сводной
бюджетной  росписи,  перечисляются  на  банковский  счет   ВОФОМС    в
учреждении Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете
по  учету  средств  территориального  фонда  ОМС  и  направляются    в
учреждения здравоохранения в соответствии с  договорами,  заключенными
между департаментом здравоохранения администрации  области,  ВОФОМС  и
учреждением  здравоохранения,  по  форме,  утвержденной  департаментом
здравоохранения администрации области.
     7.  ВОФОМС  ведет  отдельный  учет  средств  ФФОМС  и  областного
бюджета, предусмотренных на реализацию пилотного проекта.
     8. Учреждения здравоохранения, участвующие в реализации пилотного
проекта, ежемесячно, не  позднее  5-го  числа  месяца,  следующего  за
отчетным, представляют в страховые медицинские  организации  счета  по
оплате оказанной ими медицинской помощи и счета-реестры для проведения
медико-экономической экспертизы в порядке, утверждаемом ФФОМС.
     9. Страховые медицинские  организации  проводят  в  установленном
порядке медико-экономическую экспертизу  счетов  по  оплате  оказанной
медицинской помощи, производят их оплату учреждениям здравоохранения и
направляют указанные счета и счета - реестры в ВОФОМС.
     10. ВОФОМС на основе представленных счетов  на  оплату  оказанной
медицинской  помощи  и  счетов-реестров  оформляет  счета  на   оплату
оказанной медицинской  помощи  по  видам  медицинской  помощи,  оплата
которых производится за счет средств,  предназначенных  на  реализацию
пилотного проекта , в размере:
     - 25 процентов суммы счетов за оказанную  медицинскую  помощь  за
счет средств ФФОМС;
     - 25 процентов суммы счетов за оказанную  медицинскую  помощь  за
счет средств областного бюджета.
     В течение 5 рабочих дней ВОФОМС перечисляет  средства  учреждению
здравоохранения на  вновь  открываемые  для  финансирования  пилотного
проекта счета.
     11.  Средства,  полученные  учреждениями    здравоохранения    на
реализацию пилотного проекта, расходуются:
     -  на  оплату  труда  (с  начислениями)  медицинских  работников,
участвовавших в оказании медицинской помощи, в  размере  40  процентов
указанных средств с учетом объемов и  качества  оказанной  медицинской
помощи;
     - на обеспечение медикаментами в размере 37  процентов  указанных
средств;
     - на оснащение медицинским оборудованием, инструментарием, мягким
инвентарем и изделиями медицинского назначения в размере 23  процентов
указанных средств.
     12. Учреждения  здравоохранения  ведут  отдельный  учет  средств,
полученных  на  реализацию  пилотного  проекта  из  бюджета  ВОФОМС  и
областного  бюджета,  и  представляют  в  ВОФОМС  отчетность  об    их
использовании в установленном порядке.
     13. ВОФОМС  представляет  в  ФФОМС  отчетность  об  использовании
средств, предусмотренных на реализацию пилотного проекта,  в  порядке,
установленном Министерством  здравоохранения  и  социального  развития
Российской  Федерации  по  согласованию  с   Министерством    финансов
Российской Федерации и Федеральным фондом  обязательного  медицинского
страхования.
     14. Контроль за целевым использованием средств,  направляемых  на
финансирование пилотного  проекта,  осуществляется  в  соответствии  с
действующим законодательством.