Постановление Главы Администрации Амурской области от 30.05.1996 № 297

 



                         ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ
                           АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                          30.05.1996   N 297
                            г.Благовещенск

          Об утвердении Положения об исполнительной дирекции
       Амурского обязательного фонда обязательного медицинского
                             страхования


     В соответствии   с   Положением   об   Амурском  областном  фонде
обязательного   медицинского   страхования,   утвержденного   решением
Амурского  областного  Собрания  от  26.03.1996  N 521,  Законом РФ "О
государственной тайне" от 27.07.1993 N 5483-1,  приказом  Федерального
фонда   ОМС   "Об  утверждении  методических  указаний  по  применению
укрупненных нормативов численности работников  территориальных  фондов
обязательного  медицинского  страхования" от 29.12.1994 N 52 и в целях
усиления контроля за поступлением  страховых  взносов  и  платежей,  а
также   целевым   расходованием  средств  Амурского  областного  фонда
обязательного медицинского страхования
постановляю:
     1. Утвердить:
     Положение об  исполнительной  дирекции Амурского областного фонда
обязательного медицинского страхования  (приложение  N  1);
     структуру исполнительной   дирекции  Амурского  областного  фонда
обязательного медицинского страхования  со  штатной  численностью  175
единиц,  в том числе в аппарате дирекции - 42,  в филиалах - 133,  с 1
июня 1996 года (приложение N 2).
     2. Считать утратившими силу:
     Постановление Главы областной Администрации "О  порядке  введения
обязательного  медицинского  страхования  на  территории  области"  от
11.01.1994 N 36 в связи с выполнением  программы  перехода  области  к
обязательному   медицинскому  страхованию  на  период  до  1995  г.  и
введением системы ОМС на территории области с 01.01.1995.;
     Постановление Главы областной Администрации "О внесении изменений
в  Постановление  "О  порядке  введения   обязательного   медицинского
страхования на территории области" от 11.01.1994 N 36" от 05.05.1995 N
235.


Исполняющий обязанности
Главы Администрации Амурской области          А.В.Сурат



                                                   Приложение N 1
                                                   к постановлению
                                                   Главы Администрации
                                                   Амурской области
                                                   от 30.05.1996 N 297

                              ПОЛОЖЕНИЕ
        ОБ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИРЕКЦИИ АМУРСКОГО ОБЛАСТНОГО ФОНДА
                ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

                          I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

     Исполнительная дирекция Амурского областного фонда  обязательного
медицинского  страхования  (далее  - дирекция) - постоянно действующий
исполнительный  орган   Амурского   областного   фонда   обязательного
медицинского  страхования  (далее  -  областной  фонд),  образованного
решением  малого  Совета  областного  Совета  народных  депутатов   от
10.08.1993   N   282  в  соответствии  с  Законом  РФ  "О  медицинском
страховании  граждан  в   Российской   Федерации"   и   Постановлением
Верховного  Совета  Российской  Федерации  "О  порядке  финансирования
обязательного медицинского страхования" от 24.02.1993 N 4543-1.
     Дирекция в  период  между  заседаниями правления областного фонда
решает все вопросы деятельности областного фонда,  кроме тех,  которые
входят в исключительную компетенцию правления.
     Имущество и финансовые  средства  областного  фонда  находятся  в
хозяйственном ведении дирекции.
     Дирекция является юридическим лицом,  имеет печать с изображением
государственного герба Российской Федерации и своим наименованием.
     Дирекция подотчетна правлению областного фонда.
     Юридический адрес   дирекции:   675000,   Амурская   область,  г.
Благовещенск, ул. Зейская, 148.

                         II. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ

     Основными задачи дирекции являются:
     1) обеспечение  реализации  Закона  РФ "О медицинском страховании
граждан в Российской Федерации";
     2) обеспечение   предусмотренных   законодательством   Российской
Федерации  прав   граждан   в   системе   обязательного   медицинского
страхования;
     3) обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования
на территории области;
     4) достижение социальной справедливости и равенства всех  жителей
области в системе обязательного медицинского страхования;
     5) проведение  государственной  финансовой  политики  в   области
обязательного медицинского страхования;
     6) обеспечение  финансовой  стабильности  системы   обязательного
медицинского  страхования  и  выравнивание  финансовых ресурсов на его
проведение.

                             III. ФУНКЦИИ

     Дирекция:
     1) аккумулирует  финансовые  средства на обязательное медицинское
страхование;
     2) осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением в
областной фонд страховых взносов и платежей;
     3) организует   банк   данных  по  всем  категориям  плательщиков
страховых взносов и платежей;
     4) осуществляет    финансирование    обязательного   медицинского
страхования,  проводимого   страховыми   медицинскими   организациями,
имеющими    соответствующие    лицензии   (далее   -   страховщиками),
заключившими  договоры  обязательного  медицинского  страхования,   по
дифференцированным  подушевым  нормативам,  устанавливаемым правлением
областного фонда;
     5) разрабатывает   и   осуществляет   комплекс   мероприятий   по
обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского
страхования  и  созданию  условий  для  выравнивания объема и качества
медицинской помощи на территории области;
     6) осуществляет  финансово-кредитную  деятельность по обеспечению
системы обязательного медицинского страхования;
     7) выравнивает финансовые ресурсы городов и районов, направляемые
на проведение обязательного медицинского страхования;
     8) предоставляет   кредиты,   в   т.  ч.  на  льготных  условиях,
страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
     9) формирует   нормативный   страховой   запас   для  обеспечения
устойчивости системы  обязательного  медицинского  страхования,  фонды
оплаты    труда,   материальных   и   приравненных   к   ним   затрат,
производственного и  социального  развития,  материального  поощрения,
представительских  расходов  и  другие  в соответствии с положениями о
фондах областного фонда, утверждаемыми правлением областного фонда;
     10) использует  временно свободные финансовые средства областного
фонда  для  размещения  их  на  банковских  депозитах  и  приобретения
высоколиквидных государственных ценных бумаг;
     11) осуществляет   контроль   за   рациональным    использованием
финансовых   средств,   направляемых   на   обязательное   медицинское
страхование;
     12) разрабатывает   предложения  о  тарифе  страховых  взносов  и
платежей на обязательное медицинское страхование;
     13) участвует   в   разработке   и  согласовании  Территориальной
программы обязательного медицинского страхования населения совместно с
органами   исполнительной   власти,   профессиональными   медицинскими
ассоциациями и вносит предложения о финансовых  ресурсах,  необходимых
для ее осуществления;
     14) разрабатывает правила обязательного медицинского  страхования
населения   и   другие  документы,  регулирующие  отношения  субъектов
обязательного медицинского страхования на территории области;
     15) участвует  в разработке и согласовании тарифов на медицинские
услуги по обязательному медицинскому страхованию;
     16) определяет   оптимальный  способ  оплаты  медицинской  помощи
(услуг)   в   системе   обязательного   медицинского   страхования   и
согласовывает    его    с   областным   управлением   здравоохранения,
профессиональными медицинскими ассоциациями и страховыми  медицинскими
организациями;
     17) осуществляет    взаимодействие    с    федеральным     фондом
обязательного    медицинского   страхования,   а   также   с   другими
территориальными фондами;
     18) изучает и обобщает практику применения нормативных документов
по вопросам обязательного медицинского страхования;
     19) осуществляет  сбор и анализ информации о финансовых средствах
системы обязательного медицинского страхования,  экономический  анализ
эффективности   их   использования,   стоимости   медицинских   услуг,
оказываемых   в   рамках   Территориальной   программы   обязательного
медицинского страхования населения;
     20) разрабатывает      предложения      по      совершенствованию
законодательных  и  нормативных  актов  по  обязательному медицинскому
страхованию;
     21) участвует  в развитии материально-технической базы учреждений
здравоохранения  и  лекарственном   обеспечении   в   рамках   целевых
территориальных программ;
     22) организует  подготовку  и  переподготовку  специалистов   для
системы обязательного медицинского страхования;
     23) осуществляет    в    установленном    порядке    издательскую
деятельность;
     24) проводит разъяснительную работу по  вопросам,  относящимся  к
компетенции областного фонда;
     25) осуществляет другие мероприятия по организации  обязательного
медицинского страхования.

                    IV. РУКОВОДСТВО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ

     Дирекцию возглавляет    исполнительный    директор,   назначаемый
областным органом исполнительной власти по согласованию  с  правлением
областного фонда.
     Исполнительный директор:
     1) формирует  дирекцию  в  соответствии со структурой и составом,
утверждаемыми областным органом исполнительной власти;
     2) утверждает  штатное  расписание  и  смету  расходов  дирекции,
исходя из норматива финансовых средств  на  выполнение  управленческих
функций,  согласованного с правлением областного фонда; издает приказы
и  дает  указания,  обязательные  для  исполнения  всеми   работниками
областного фонда; распределяет обязанности между работниками;
     3) устанавливает   условия   оплаты   труда,   включая    размеры
должностных   окладов,   надбавки   к   должностным  окладам,  доплаты
работникам дирекции,  порядок их премирования и утверждает положения о
них;
     4) утверждает положение о филиале областного фонда;
     5) нанимает  и  увольняет работников в соответствии с действующим
законодательством;
     6) осуществляет  административно-распорядительную деятельность по
управлению областным фондом,  в том  числе  организационно-техническое
обеспечение работы правления областного фонда;
     7) без  доверенности  действует  от   имени   областного   фонда,
представляет его интересы, распоряжается имуществом;
     8) открывает в банках расчетный и другие счета, в т. ч. валютный,
пользуется правом распоряжения средствами областного фонда;
     9) использует финансовые средства областного фонда для выполнения
задач, стоящих перед ним;
     10) использует по  разрешению  Федерального  фонда  обязательного
медицинского  страхования  и  по  согласованию с правлением областного
фонда  временно  свободные  финансовые  средства  для  размещения   на
банковских  депозитах  и  приобретения высоколиквидных государственных
ценных бумаг;
     11) заключает договоры, в т. ч. трудовые, совершает хозяйственные
операции и гражданско-правовые сделки, выдает доверенности;
     12) оспаривает  в суде,  арбитражном суде в установленном законом
порядке действия граждан,  юридических лиц,  органов  государственного
управления, затрагивающие интересы областного фонда;
     13) организует учет и отчетность;
     14) обеспечивает    соблюдение    требований    Законом   РФ   "О
государственной тайне" от 21.07.1993 N  5485-1  и  других  нормативных
актов по защите сведений,  составляющих государственную тайну, ставших
известными сотрудниками дирекции в процессе исполнения  ими  служебных
обязанностей.

                               V. ПРАВА

     Дирекция имеет право:
     1) участвовать в разработке и реализации региональных программ  и
планов,  касающихся  внедрения и развития государственного социального
страхования на территории области;
     2) получать  в процессе взаимодействия или на основе договоров от
органов государственной власти и управления, иных учреждений документы
и  материалы,  необходимые  для  организации  работы  по  направлениям
деятельности областного фонда;
     3) привлекать  к работе для исполнения задач и функций областного
фонда представителей сторонних организаций на основе договоров;
     4) организовывать региональные совещания,  конференции,  семинары
по  вопросам   внедрения   и   развития   обязательного   медицинского
страхования;
     5) участвовать  в  межрегиональных,  федеральных,   международных
совещаниях,  конференциях,  семинарах по вопросам внедрения и развития
ОМС;  представлять на них Амурскую область и выступать с  докладами  и
сообщениями;
     6) контролировать    деятельность     субъектов     обязательного
медицинского страхования в пределах своей компетенции.

              VI. КОНТРОЛЬ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ. ОТЧЕТНОСТЬ

     Контроль за   деятельностью   дирекции  осуществляет  ревизионная
комиссия областного фонда.
     Правление областного  фонда  по  мере  необходимости,  но не реже
одного  раза  в  год,  назначает  аудиторскую  проверку   деятельности
дирекции.  Отчет  о  результатах  этой  проверки  по решению правления
областного   фонда   представляется   органам    представительной    и
исполнительной власти.
     Правление областного фонда утверждает годовой отчет о результатах
деятельности областного фонда.
     Отчет о доходах и использовании средств областного фонда, а также
о   результатах   его  деятельности  ежегодно  заслушивается  органами
представительной и исполнительной власти  и  публикуется  в  средствах
массовой информации.
     Дирекция ведет учет и отчетность в установленном порядке.

                   VII. ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

     Финансовые средства дирекции, не израсходованные в истекшем году,
изъятию  не  подлежат  и  при  утверждении  ассигнований из бюджета на
следующих год не учитываются.
     Должностные оклады  работников  дирекции  и  филиалов  областного
фонда  устанавливаются  применительно  к  условиям  оплаты   труда   и
должностным  окладам,  предусмотренным  для  соответствующих категорий
работников областного органа исполнительной власти.



                                                  Приложение N 2
                                                  к постановлению
                                                  Главы Администрации
                                                  Амурской области
                                                  от 30.05.1996 N 297

                              СТРУКТУРА
          ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИРЕКЦИИ АМУРСКОГО ОБЛАСТНОГО ФОНДА
                ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

   |———————————————————————|      |——————————————————————|
   |Исполнительный директор|——————|Помощник руководителя |
   |———————————————————————|      |——————————————————————|
|——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————————|
| |—————————————————————|      |————————————————————————|         |————————————————————————|    |——|Отдел автоматизации и|
| |Заместитель директора|      |Заместитель директора   |         |Заместитель директора - |    |  |информатики          |
| |по финансово-экономи-|—|    |по организации          |—|       |начальник отдела        |    |  |—————————————————————|
| |ческим вопросам      | |    |медицинского страхования| |       |координации деятельности|    |  |——————————————————————|
| |—————————————————————| |    |————————————————————————| |       |филиалов                |    |——|Контрольно-ревизионный|
| |—————————————————————| |    |————————————————————————| |       |————————————————————————|    |  |      отдел           |
| |Отдел бухгалтерского |—|    |Отдел по взаимодействию | |       |Отдел координации       |—|  |  |——————————————————————|
| |учета и отчетности   | |    |со страховыми компаниями|—|       |деятельности филиалов   | |  |  |——————————————————————|
| |—————————————————————| |    |и ЛПУ                   |         |————————————————————————| |  |——|Юридический отдел     |
| |—————————————————————| |    |————————————————————————|                                    |  |  |——————————————————————|
| |Экономический отдел  |—|                                       |————————————————————————| |  |
| |—————————————————————|                                         |Филиалы дирекции в      | |  |
|                                                                 |городах и районах       |—|  |
|                                                                 |————————————————————————|    |
|                                                                                               |
| |——————————————————————————————|         |———————————————————————————————————|                |
| |Административно- хозяйственный|         |Главный специалист     по кадрам и |                |
|—|          отдел               |—————————|            сбыту                  |————————————————|
  |——————————————————————————————|         |———————————————————————————————————|