Закон Амурской области от 20.06.2005 № 14-ОЗ

                                Закон
                           Амурской области

                    Об областной целевой программе
               "Предупреждение и борьба с заболеваниями
     социального характера в Амурской области на 2005-2007 годы"


                                                    Принят
                                                    областным Советом
                                                    народных депутатов
                                                    20 мая 2005 года

     Статья 1

     Утвердить областную  целевую программу "Предупреждение и борьба с
заболеваниями социального характера в Амурской  области  на  2005-2007
годы" (прилагается).

     Статья 2

     Губернатору области   при   формировании  областного  бюджета  на
2006-2007  годы  предусматривать  выделение  средств   на   реализацию
мероприятий,     предусмотренных    областной    целевой    программой
"Предупреждение и  борьба  с  заболеваниями  социального  характера  в
Амурской области на 2005-2007 годы".

     Статья 3

     Рекомендовать органам местного самоуправления области разработать
и  принять  муниципальные  программы  по  предупреждению   заболеваний
социального характера и борьбе с ними на их территориях.

     Статья 4

     Настоящий Закон  вступает  в  силу по истечении десяти дней после
дня его первого официального опубликования.
     Действие настоящего  Закона  распространяется  на правоотношения,
возникшие с 1 января 2005 года.


     Губернатор
     Амурской области          Л.В. Коротков

     г.Благовещенск
     20 июня 2005г.
     N 14-ОЗ



                                              УТВЕРЖДЕНА
                                              Законом Амурской области
                                              от 20.06.2005 N 14-ОЗ

                     Областная целевая программа
    "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера
                в Амурской области на 2005-2007 годы"

                1. Паспорт областной целевой программы
    "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера
                в Амурской области на 2005-2007 годы"

Наименование программы    Предупреждение и борьба с заболеваниями
                          социального характера в Амурской области
                          на 2005-2007 годы
Основание для разработки  Постановление  Правительства  Российской
программы                 Федерации от 13.11.2001 N 790 "О федеральной
                          целевой программе "Предупреждение и борьба с
                          заболеваниями социального характера
                          (2002-2006 годы)";
                          решение областной комиссии по вопросам
                          финансовой и инвестиционной политики от
                          15.04.2004 (протокол N 7, утвержден
                          губернатором области 19.04.2004)
Государственный заказчик  Департамент здравоохранения Администрации
программы                 области
Основные разработчики     Департамент здравоохранения Администрации
программы                 области
Перечень подпрограмм      "Сахарный диабет", "Неотложные меры борьбы с
                          туберкулезом", "Вакцинопрофилактика",
                          "Защита населения от вирусных гепатитов", "О
                          мерах по развитию онкологической помощи
                          населению"
Цель программы            Снижение заболеваемости, инвалидизации и
                          смертности населения, стабилизация
                          эпидемиологической ситуации, связанной с
                          заболеваниями социального характера, на
                          основе комплексного решения проблем их
                          профилактики, диагностики, лечения и
                          реабилитации больных
Основные задачи программы 1. Улучшение качества лечебного процесса у
                          больных сахарным диабетом.
                          2. Совершенствование контроля качества
                          лечения сахарного диабета у детей.
                          3. Организация школ сахарного диабета.
                          4. Профилактика и лечение поздних осложнений
                          сахарного диабета.
                          5. Усовершенствование диагностического
                          процесса во фтизиатрической службе.
                          6. Улучшение качества лечебных мероприятий
                          во фтизиатрии.
                          7. Совершенствование профилактики
                          туберкулеза.
                          8. Достижение высокого уровня охвата
                          населения профилактическими прививками по
                          эпидемическим показаниям.
                          9. Информационно-методическое обеспечение
                          мероприятий по профилактике инфекций,
                          управляемых средствами специфической
                          профилактики.
                          10. Совершенствование эпидемиологического
                          надзора за инфекциями, управляемыми
                          средствами специфической профилактики, и
                          государственного контроля за проведением
                          профилактических и противоэпидемических
                          мероприятий.
                          11. Развитие современных диагностических,
                          лечебных и реабилитационных мероприятий при
                          вирусных гепатитах.
                          12. Проведение научно-исследовательской
                          работы по проблеме вирусных гепатитов в
                          области.
                          13. Внедрение современных технологий в
                          диагностику и лечение злокачественных
                          новообразований.
                          14. Изучение эпидемических особенностей
                          течения рака, разработка методов
                          профилактики
Перечень основных         1. Обеспечение больных сахарным диабетом
мероприятий               высококачественными инсулинами.
                          2. Лечение больных сахарным диабетом 2 типа
                          с применением современных таблетированных
                          препаратов.
                          3. Обеспечение детей, больных сахарным
                          диабетом, средствами самоконтроля.
                          4. Оснащение современным оборудованием школ
                          сахарного диабета и приобретение средств
                          самоконтроля для организации обучения
                          больных.
                          5. Внедрение новых технологий в лечение
                          синдрома диабетической стопы.
                          6. Оснащение противотуберкулезной службы
                          современным диагностическим оборудованием.
                          7. Обеспечение лекарственными средствами
                          противотуберкулезных учреждений.
                          8. Оснащение хирургической службы
                          современным оборудованием.
                          9. Обеспечение фтизиатрической службы
                          оборудованием для санации очагов внелегочной
                          инфекции.
                          10. Оснащение противотуберкулезной службы
                          оборудованием для проведения дезинфекции в
                          туберкулезных очагах и профилактики внутри-
                          больничной инфекции.
                          11. Обеспечение лечебно-профилактических
                          учреждений вакцинами.
                          12. Разработка и тиражирование методической
                          и санитарно-просветительской литературы по
                          профилактике инфекций, управляемых
                          средствами иммунопрофилактики.
                          13. Изучение состояния напряженности
                          иммунитета среди населения.
                          14. Улучшение качества диагностики вирусных
                          гепатитов.
                          15. Лечение больных вирусными гепатитами с
                          применением современных лекарственных
                          средств.
                          16. Проведение оксигенобаротерапии у больных
                          с вирусными гепатитами.
                          17. Проведение научно-исследовательской
                          работы по развитию современных
                          диагностических, лечебных и реабилитационных
                          технологий при вирусных гепатитах.
                          18. Совершенствование диагностики и лечения
                          больных со злокачественными
                          новообразованиями легких, желудочно-
                          кишечного тракта и молочной железы.
                          19. Совершенствование методов
                          цитоморфологической верификации у больных с
                          фоновой патологией и злокачественными
                          новообразованиями.
                          20. Улучшение качества кардиореспираторной
                          поддержки у больных со злокачественными
                          новообразованиями на этапах комбинированного
                          и комплексного лечения.
                          21. Проведение Всероссийской научно-
                          практической конференции, посвященной
                          проблемам эпидемиологии рака.
                          22. Разработка и тиражирование методических
                          рекомендаций и санитарно-просветительской
                          литературы по проблемам рака в области
Сроки реализации          2005 - 2007 годы
программы
Объемы и источники        Общий объем финансирования программы на
финансирования программы  2005-2007 годы - 242584,9 тыс.руб., в том
                          числе:
                          2005 год - 50867,0 тыс.руб.;
                          2006 год - 91998,4 тыс.руб.;
                          2007 год - 99719,5 тыс.руб.;
                          в том числе за счет средств областного
                          бюджета 242584,9 тыс.руб.
Ожидаемые конечные        1. Снижение числа случаев осложнений,
результаты реализации     возникших вследствие заболевания сахарным
программы                 диабетом (слепота, ампутация конечностей,
                          хроническая почечная недостаточность,
                          ишемическая болезнь сердца).
                          2. Обеспечение ежегодно больных сахарным
                          диабетом на 100 % высококачественными генно-
                          инженерными инсулинами и на 20 %
                          таблетированными сахароснижающими
                          препаратами.
                          3. Обеспечение детей, больных сахарным
                          диабетом, средствами самоконтроля на 100 %
                          ежегодно.
                          4. Увеличение продолжительности жизни
                          больных сахарным диабетом на 3-5 лет и
                          повышение качества их жизни.
                          5. Снижение смертности больных сахарным
                          диабетом на 6-10 % ежегодно.
                          6. Стабилизация эпидемиологической ситуации
                          по туберкулезу.
                          7. Повышение качества рентгенологического
                          обследования на туберкулез и другие
                          заболевания органов дыхания на 45 % в 2006
                          году и в последующие годы.
                          8. Увеличение охвата профилактическими
                          флюорографическими осмотрами населения на
                          6 % в 2007 году и в последующие годы.
                          9. Обеспечение 100 % обследования больных
                          для диагностики внелегочных форм туберкулеза
                          в 2007 году и в последующие годы.
                          10. Обеспечение лечения больных туберкулезом
                          противотуберкулезными препаратами ежегодно
                          на стационарном лечении на 70 %, на
                          амбулаторном лечении - на 50 %.
                          11. Сокращение сроков пребывания больных
                          туберкулезом в стационаре на 3 койко-дня к
                          2008 году.
                          12. Увеличение на 12 % хирургической
                          активности при лечении больных туберкулезом.
                          13. Обеспечение 100 % выполнения
                          дезинфекционных мероприятий в стационарах
                          противотуберкулезных учреждений и
                          сокращение выявления внутрибольничной
                          инфекции до 5 случаев в год.
                          14. Достижение 95-99 % ежегодного охвата
                          вакцинацией детей, взрослых - 25-30 %.
                          15. Снижение заболеваемости гриппом,
                          менингококковой инфекцией, клещевым
                          энцефалитом, ликвидация врожденной краснухи.
                          16. Снижение до единичных случаев
                          заболеваемости корью и дифтерией,
                          заболеваемости коклюшем - до уровня не более
                          1-3 случаев на 100 тыс. населения,
                          эпидемическим паротитом - до 5 случаев на
                          100 тыс. населения, острым вирусным
                          гепатитом В - до 12 случаев на 100 тыс.
                          населения, острым вирусным гепатитом А - до
                          95-98 случаев на 100 тыс. населения.
                          17. Достижение выздоровления у 80 % больных
                          с острыми вирусными гепатитами ежегодно.
                          18. Удлинение сроков ремиссии от 6 до 12
                          месяцев у 30 % больных с хроническими
                          вирусными гепатитами.
                          19. Уменьшение у 5 % больных с хроническими
                          вирусными гепатитами перехода заболевания в
                          цирроз печени.
                          20. Увеличение удельного веса верификации
                          диагноза рака на 5 % к 2007 году и в
                          последующие годы.
                          21. Снижение первичного выхода на
                          инвалидность по основным локализациям рака
                          на 3 % к 2008 году.
                          22. Увеличение пятилетней выживаемости у
                          больных со злокачественными
                          новообразованиями на 8 % к 2008 году.
                          23. Снижение к 2008 году смертности от рака
                          легкого на 3 %, от рака желудочно-кишечного
                          тракта - на 2 %, от рака молочной железы -
                          на 3 %
Исполнители основных      Департамент здравоохранения Администрации
мероприятий               мероприятии области.
                          Амурская государственная медицинская
                          академия;
                          Дальневосточный научный центр физиологии и
                          патологии дыхания Сибирского отделения
                          Российской академии медицинских наук;
                          медицинские организации области, в том числе
                          лечебно-профилактические учреждения
Система организации       Контроль за исполнением программы
контроля за исполнением   осуществляет государственный заказчик.
программы                 Государственный заказчик представляет в
                          департамент экономического развития и
                          внешних связей Администрации области
                          ежемесячные, ежеквартальные, ежегодные
                          итоговые отчеты о ходе и результатах
                          реализации программы и эффективности
                          использования бюджетных средств

      2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
                           программным методом

                          2.1. Анализ ситуации

     Необходимость принятия      областной      целевой      программы
"Предупреждение  и  борьба  с  заболеваниями  социального  характера в
Амурской области на  2005-2007  годы"  обусловлена  высокими  уровнями
заболеваемости  и  смертности  населения  от  заболеваний  социального
характера:   туберкулеза,   сахарного   диабета,   онкологических    и
инфекционных заболеваний.
     Сахарный диабет является широко распространенным заболеванием.  В
области  за  последние три года отмечается рост числа больных сахарным
диабетом.  В 2004 году по сравнению с 2002 годом общая  заболеваемость
сахарным  диабетом  увеличилась  на 14,7 %  и составила 13,3 случая на
1000 населения Уровень первичной заболеваемости возрос с 1,2 случая на
1000  населения  в  2002  году  до 1,4 случая на 1000 населения в 2004
году,   превышая   показатель   заболеваемости   по   Дальневосточному
федеральному округу в 1,3 раза.  По состоянию на 1 января 2005 года на
диспансерном учете состоят 10104 больных сахарным диабетом,  из них 96
детей.  Наиболее  тяжелой инсулинзависимой формой заболевания страдают
680 человек (6,7 %).
     Высоким остается  показатель смертности от сахарного диабета,  он
составляет 11,6 случая на 100 тыс.  населения,  превышая показатели по
Дальневосточному   федеральному  округу  в  1,5  раза,  по  Российской
Федерации - в  1,3  раза.  Значительно  увеличилось  число  осложнений
сахарного  диабета,  полинейропатия  регистрируется у 43,3 %  больных,
ретинопатия - у 35,4 %, нефропатия - у 14,0 %, диабетическая стопа - у
3,7 %.  Осложнения заболевания являются причиной ранней инвалидизации,
в  2004  году  у  177  пациентов   зарегистрирована   стойкая   утрата
трудоспособности.
     В области отмечается неблагополучная эпидемиологическая  ситуация
по  туберкулезу.  В  течение последних лет показатели заболеваемости и
смертности   населения   от    туберкулеза    значительно    превышают
среднероссийские.
     В 2004 году заболеваемость активным туберкулезом составила  149,5
случая на 100 тыс.  населения,  что в 1,8 раза выше, чем по Российской
Федерации,  и в 1,2 раза выше,  чем по  Дальневосточному  федеральному
округу  Показатель смертности от туберкулеза в 2003 году составил 37,8
случая на 100 тыс.  населения,  превышая среднероссийский показатель в
1,7 раза, по Дальневосточному федеральному округу - в 1,3 раза.
     В области  остается  большой  резервуар  туберкулезной  инфекции.
Ежегодно  в  область  прибывают  от 200 до 300 больных туберкулезом из
учреждений  исполнения  наказаний  Министерства   юстиции   Российской
Федерации.  Каждый  четвертый  больной  активным туберкулезом является
заразным  и  представляет  опасность  для  окружающих.  В  2004   году
зарегистрированы 1460 больных с открытыми формами туберкулеза,  из них
у 17,1  %  выявлена  лекарственная  устойчивость  к  антибактериальным
препаратам.
     В 2004 году охват населения профилактическими  флюорографическими
осмотрами составил 68,3 %, при этом охват флюорографическими осмотрами
сельского населения не превышает 30 %.
     Актуальной проблемой      остается     состояние     инфекционной
заболеваемости   населения,    ежегодно    на    территории    области
регистрируются   145-150  тыс.  случаев  инфекционных  и  паразитарных
заболеваний.  Среди инфекционных заболеваний,  управляемых  средствами
специфической    профилактики,   серьезную   тревогу   вызывает   рост
заболеваемости вирусными гепатитами,  острыми респираторными вирусными
инфекциями (далее - ОРВИ), корью, краснухой и коклюшем.
     Заболеваемость острыми вирусными гепатитами в области в 2004 году
составила  90,5  случая  на  100 тыс.  населения,  в 1,9 раза превышая
заболеваемость  по  Российской  Федерации.   Из   них   заболеваемость
гепатитом А составила 120,8 случая на 100 тыс.  населения,  в 4,2 раза
превышая заболеваемость по Российской Федерации,  гепатитом В  -  15,6
случая,  превышая  заболеваемость  по Российской Федерации в 1,2 раза.
Удельный вес детей до 14 лет,  больных вирусным гепатитом А, достигает
34,7 %.  Обращает на себя внимание увеличение в 2004 году по сравнению
с 2003 годом числа больных с хроническим вирусным гепатитом В на  19,5
%, хроническим вирусным гепатитом С - на 57,1 %.
     В 2004 году по сравнению с 2003 годом выявлен рост заболеваемости
корью в 270 раз (превышающий среднероссийский показатель в 12,9 раза),
коклюшем - в 3 раза,  краснухой - в 1,6 раза. Зарегистрировано 16982,9
случая  ОРВИ  на 100 тыс.  населения,  при этом заболеваемость гриппом
составила 4,02 случая,  что ниже областных  показателей  2003  года  и
среднероссийских показателей.
     Заболеваемость злокачественными  новообразованиями  за  последние
пять лет возросла на 14,7 % и в 2004 году составила 277 случаев на 100
тыс.  населения,  превышая на 4%  заболеваемость  по  Дальневосточному
федеральному   округу.  В  структуре  заболеваемости  злокачественными
новообразованиями преобладают  рак  легкого  (13,5  %),  рак  молочной
железы  (10,8  %),  рак  желудка  (8,9  %).  Наиболее интенсивный рост
заболеваемости за последние пять лет зарегистрирован у женщин при раке
молочной железы: от 26,6 случая в 2003 году до 29,9 случая на 100 тыс.
населения в 2004 году.
     Удельный вес  больных  с запущенными формами рака составляет 23,2
%,  что ниже показателя по Дальневосточному федеральному округу в  1,3
раза.  Отмечается увеличение до 45,5 %  числа больных злокачественными
новообразованиями в трудоспособном возрасте (2003 год - 41 %).
     В области регистрируется высокий уровень одногодичной летальности
(35,9 %), на 6,2 % выше, чем по Российской Федерации (33,8 %).
     Таким образом,   напряженная   эпидемиологическая   ситуация   по
инфекционным  заболеваниям,  рост  заболеваемости  и   смертности   от
заболеваний  социального  характера приводят к значительному ухудшению
демографической ситуации в области и ее экономического потенциала.

                         2.2. Описание проблемы

     Сахарный диабет относится к числу заболеваний,  характеризующихся
развитием    тяжелых    осложнений,   приводящих   к   ранней   потере
трудоспособности и высокой смертности.
     Основной задачей  терапии  сахарного  диабета,  профилактики  его
осложнений,   сохранения    трудоспособности    является    достижение
компенсации заболевания на протяжении длительного времени.
     Проблема обеспечения больных диабетом качественными лекарствами и
средствами  самоконтроля  всегда  стояла  и  стоит  достаточно  остро.
Инсулином выбора на мировом рынке общепризнан человеческий инсулин.
     За последние  пять  лет  в  диабетологическую  практику  внедрена
интенсивная инсулинотерапия,  включающая применение высококачественных
генно-инженерных   инсулинов   и  средств  их  введения  (шприц-ручки,
пенфиллы), а также средств самоконтроля (глкжометры, тест-полоски).
     Интенсивная сахароснижающая терапия,  приводящая к нормогликемии,
уменьшает частоту  осложнений  сахарного  диабета,  снижает  выход  на
инвалидность больных и смертность от заболевания.
     Проблемы лечения  больных  сахарным  диабетом,   обеспечения   их
сахароснижающими   препаратами,  профилактика  осложнений  заболевания
требуют комплексного подхода к их решению, привлечения целевых средств
из областного бюджета.
     Основными причинами высокой заболеваемости и смертности населения
от  туберкулеза  являются  наличие  большого  резервуара туберкулезной
инфекции,   несвоевременное   выявление   заболевания,   неполноценное
лечение,  появление  лекарственно  устойчивых и быстро прогрессирующих
форм туберкулеза.
     Ведущим методом  раннего  выявления  туберкулеза  легких является
профилактическое флюорографическое обследование.  Недостаточный  охват
населения флюорографическими осмотрами, особенно сельского, приводит к
выявлению уже запущенных форм заболевания.  Больные с  такими  формами
туберкулеза   создают   резервуар   туберкулезной  инфекции,  являются
заразными и представляют  опасность  для  здоровых  лиц.  Приобретение
передвижной   флюорографической   техники   позволит  увеличить  охват
населения профилактическими флюорографическими осмотрами  до  16  тыс.
человек ежегодно.
     Областное государственное  учреждение  здравоохранения  "Амурский
областной противотуберкулезный диспансер" является базовым учреждением
фтизиатрической службы,  где проводится оперативное лечение легочного,
мочеполового   и   костно-суставного  туберкулеза.  Для  своевременной
диагностики  послеоперационных   осложнений   и   повышения   качества
хирургической   помощи  необходимо  современное  рентгенологическое  и
хирургическое оборудование. Оснащение хирургической службы современным
оборудованием повысит хирургическую активность на 12 %.
     Эффективность лечения туберкулеза  остается  низкой,  составив  в
2004  году  лишь  40,9  %.  Для  достижения  положительного перелома в
эпидемиологической  ситуации  по  туберкулезу  необходимо   обеспечить
противотуберкулезные    учреждения    специфическими    лекарственными
препаратами,  включая препараты резервного ряда.  Невыполнение  данных
мероприятий  будет  способствовать  росту  числа  больных  с заразными
формами туберкулеза.
     Предотвращение распространения  туберкулезной  и внутрибольничной
инфекции  обеспечивается   соблюдением   санитарно-эпидемиологического
режима.  Отсутствие  дезкамер в противотуберкулезных учреждениях будет
способствовать  распространению  инфекции   и   росту   заболеваемости
туберкулезом среди медицинского персонала.
     Снижение инфекционных   заболеваний,    управляемых    средствами
специфической профилактики,  является одной из наиболее важных проблем
как в Российской Федерации, так и в области.
     Эпидемически значимыми  для области остаются такие инфекции,  как
грипп,  менингококковая инфекция,  клещевой весенне-летний  энцефалит,
корь, краснуха, коклюш, вирусные гепатиты.
     Рост инфекционных    заболеваний    приводит    к    значительным
экономическим   потерям  и  ухудшению  эпидемиологической  ситуации  в
области.  Главным  направлением  в   снижении   общей   заболеваемости
населения  является  использование средств специфической профилактики.
Один рубль,  вложенный в прививки,  дает от 6 до 25 рублей экономии за
счет сокращения затрат на лечение и оплату больничных листов.
     С целью достижения высокого уровня иммунизации  населения  против
дифтерии,  кори,  вирусных гепатитов,  паротита,  столбняка,  коклюша,
полиомиелита,  туберкулеза   в   области   осуществляется   мониторинг
состояния  инфекционной  заболеваемости  и  напряженности  иммунитета.
Создан      механизм      ежегодного      определения      потребности
лечебно-профилактических учреждений в иммунобиологических препаратах в
соответствии с национальным  календарем  профилактических  прививок  и
формирования  заказа  иммунобиологических препаратов с учетом прогноза
эпидемической ситуации на территории области.
     В настоящее  время  вирусные гепатиты с парентеральным механизмом
распространения  (гепатиты  В  и  С)  являются   серьезной   проблемой
здравоохранения.   Показатель  заболеваемости  хроническими  вирусными
гепатитами (с впервые установленным диагнозом) в области ниже,  чем по
Российской  Федерации,  что свидетельствует о недовыявлении больных на
ранних  стадиях  болезни.  Неблагоприятным  прогностическим  признаком
является  значительное  число выявленных носителей вирусных гепатитов.
Так,  число носителей вирусного гепатита В превышает в 1,4 раза  число
больных с диагностированной манифестной формой инфекции,  а гепатита С
-  в  5  раз.  В  то  же  время  слабая  материально-техническая  база
инфекционной   службы,   отсутствие   современного   диагностического,
лечебного и реабилитационного оборудования  не  позволяют  осуществить
комплекс  мер,  необходимый для своевременного выявления и адекватного
лечения больных с вирусными гепатитами.
     Особенностью эпидемического   процесса   вирусных   гепатитов   в
последние  годы  являются  рост  числа  вирусоносителей  и   изменение
возрастной  структуры  инфицированных  с  преобладанием  лиц  молодого
возраста.  Экономические потери,  связанные с лечением одного больного
вирусным гепатитом, составляют около 3 млн.руб.
     Одной из адекватных мер профилактики  вирусных  гепатитов  должно
стать  активное  выявление  носителей  вируса  современными средствами
диагностики   с    последующим    оказанием    высококвалифицированной
медицинской  помощи  с  применением  новейших  схем  антиретровирусной
терапии.
     Злокачественные новообразования   остаются  одной  из  сложнейших
проблем медицины.
     Факторами риска      по      заболеваемости      злокачественными
новообразованиями являются более 120 модификаторов, наиболее значимыми
из  них  являются  климатогеографические факторы,  старение населения,
снижение уровня жизни населения,  стрессы,  дефицит  микроэлементов  и
витаминов    в    рационе   питания,   злоупотребление   алкоголем   и
табакокурение.
     Вызывает тревогу   высокий   процент  запущенных  форм  рака  (IV
стадия),  которые регистрируются при раке желудка  в  48,6  %  и  раке
легкого  в 36,9 %,  что значительно выше среднероссийских показателей.
Основной причиной позднего выявления  злокачественных  новообразований
является   низкий  уровень  профилактических  осмотров  на  визуальные
локализации  заболеваний.  В  2004   году   в   области   выявляемость
онкологических заболеваний составила 8,3 %,  что в 1,3 раза ниже,  чем
по Российской Федерации (2003 - 10,5 %).
     В организации  онкологической  помощи  населению  области имеются
нерешенные проблемы.  Материально-техническая база ведущего учреждения
онкологической   службы   -   областного  государственного  учреждения
здравоохранения "Амурский областной  онкологический  диспансер"  не  в
полной  мере  соответствует  современным требованиям,  предъявляемым к
онкологической помощи.  Диспансер испытывает недостаток в  современном
диагностическом   и   лабораторном   оборудовании,  что  не  позволяет
диагностировать заболевание на ранних стадиях.
     Показатель верификации  диагноза  злокачественных новообразований
только  за  последние  два  года  приближается   к   среднероссийскому
показателю.
     Высокая стоимость  современных   цитостатических   препаратов   и
недостаток   бюджетных  средств  не  позволяют  обеспечить  выполнение
лекарственного стандарта лечения онкологических больных.  Это приводит
к  ранней  инвалидизации  больных,  снижению продолжительности жизни и
увеличению смертности населения от злокачественных новообразований.
     Для успешного  лечения больных злокачественными новообразованиями
необходимо  применение  комбинированного  и  комплексного  лечения  на
основе   современных   медицинских   технологий,  включающего  в  себя
хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию.
     Количественные характеристики    проблемы   и   ее   составляющих
приводится в таблице N 1.

                                                        Таблица N 1
+---+--------------------+-----------------------------------------------------------+---------------------+
| N |    Наименование    |           Количественные характеристики проблемы          |  Краткое описание   |
|п/п|      проблемы      +------------------+---------------------+------------------+                     |
|   |                    |Значение в области|    В среднем по     |   В среднем по   |                     |
|   |                    |                  |  Дальневосточному   |      России      |                     |
|   |                    |                  | федеральному округу |                  |                     |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 1 |          2         |         3        |          4          |        5         |         6           |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 1 |Увеличение          |Заболеваемость    |Заболеваемость       |В 2003 году общая |Сахарный диабет      |
|   |заболеваемости и    |сахарным диабетом |сахарным диабетом    |заболеваемость    |относится к числу    |
|   |смертности от       |в 2004 году       |составила в 2003 году|сахарным диабетом |наиболее             |
|   |сахарного диабета   |составила 13,3    |11,8 случая на 1000  |составила 15,9    |распространенных     |
|   |                    |случая на 1000    |населения. Высокие   |случая на 1000    |заболеваний.         |
|   |                    |населения, что на |показатели           |населения,        |Социальная значимость|
|   |                    |14,7 % выше уровня|заболеваемости       |смертность от     |сахарного диабета    |
|   |                    |заболеваемости    |регистрируются в     |сахарного диабета |обусловлена ростом   |
|   |                    |2002 года.        |Магаданской (17,2),  |составила 8,7     |заболеваемости,      |
|   |                    |Смертность от     |Камчатской (14,6) и  |случая на 100 тыс.|ранней инвалидизации |
|   |                    |сахарного диабета |Сахалинской (14,9)   |населения         |и смертности         |
|   |                    |составила в 2003  |областях. Показатель |                  |                     |
|   |                    |году 11,6 случая  |смертности от        |                  |                     |
|   |                    |на 100 тыс.       |сахарного диабета в  |                  |                     |
|   |                    |населения         |2003 году составил   |                  |                     |
|   |                    |                  |8 случаев на 100 тыс.|                  |                     |
|   |                    |                  |населения            |                  |                     |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 2 |Рост числа больных  |Уровень первичной |В 2002 году          |В 2003 году       |В области наблюдается|
|   |сахарным диабетом   |заболеваемости    |показатель первичной |показатель        |рост первичной       |
|   |                    |сахарным диабетом |заболеваемости       |первичной         |заболеваемости       |
|   |                    |за последние 3    |составил 1,1 случая  |заболеваемости    |сахарным диабетом у  |
|   |                    |года возрос с 1,2 |на 1000 населения.   |сахарным диабетом |взрослого населения, |
|   |                    |случая на 1000    |Высокие показатели   |составил 1,8      |превышая показатели  |
|   |                    |населения в 2002  |регистрируются в     |случая на 1000    |по Дальневосточному  |
|   |                    |году до 1,4 случая|Сахалинской (1,6     |населения         |федеральному округу  |
|   |                    |в 2004 году.      |случая на 1000       |                  |                     |
|   |                    |Высокий уровень   |населения),          |                  |                     |
|   |                    |первичной         |Магаданской (1,4) и  |                  |                     |
|   |                    |заболеваемости    |Камчатской (1,3)     |                  |                     |
|   |                    |регистрируется в  |областях             |                  |                     |
|   |                    |г.Тынде (4,2      |                     |                  |                     |
|   |                    |случая на 1000    |                     |                  |                     |
|   |                    |населения),       |                     |                  |                     |
|   |                    |г.Свободном (2,9),|                     |                  |                     |
|   |                    |Завитинском и     |                     |                  |                     |
|   |                    |Селемджинском     |                     |                  |                     |
|   |                    |районах (2,7)     |                     |                  |                     |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 3 |Развитие осложнений |Значительно       |Данных нет           |В среднем         |Ранняя инвалидизация |
|   |сахарного диабета   |увеличилось число |                     |диабетическая     |больных сахарным     |
|   |                    |осложнений        |                     |полинейропатия    |диабетом и смертность|
|   |                    |сахарного диабета:|                     |регистрируется у  |от сахарного диабета |
|   |                    |диабетическая     |                     |50-70 % больных,  |обусловлены развитием|
|   |                    |полинейропатия    |                     |диабетическая     |поздних осложнений   |
|   |                    |регистрируется у  |                     |нефропатия - у 19 |                     |
|   |                    |43,3 % больных,   |                     |%, диабетическая  |                     |
|   |                    |диабетическая     |                     |ретинопатия - у   |                     |
|   |                    |ретинопатия - у   |                     |30-40 %           |                     |
|   |                    |35,4 %,           |                     |                  |                     |
|   |                    |диабетическая     |                     |                  |                     |
|   |                    |нефропатия - у 14 |                     |                  |                     |
|   |                    |%, диабетическая  |                     |                  |                     |
|   |                    |стопа - у 3,7 %. У|                     |                  |                     |
|   |                    |177 пациентов     |                     |                  |                     |
|   |                    |зарегистрирована  |                     |                  |                     |
|   |                    |стойкая утрата    |                     |                  |                     |
|   |                    |трудоспособности  |                     |                  |                     |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 4 |Неблагоприятная     |Эпидемиологическая|Заболеваемость       |За последние 3    |Последние годы       |
|   |эпидемиологическая  |ситуация по       |туберкулезом в 2003  |года отмечается   |характеризуются      |
|   |ситуация по         |туберкулезу в     |году составила 119,7 |снижение основных |ростом основных      |
|   |туберкулезу, высокие|течение последних |случая на 100 тыс.   |эпидемиологических|эпидемиологических   |
|   |показатели          |лет остается      |населения. Показатель|показателей по    |показателей по       |
|   |заболеваемости и    |напряженной. В    |смертности в 2003    |туберкулезу. В    |туберкулезу.         |
|   |смертности          |2004 году         |году составил 28,7   |2003 году         |Отмечается высокий   |
|   |                    |заболеваемость    |случая на 100 тыс.   |показатель        |уровень              |
|   |                    |туберкулезом      |населения            |заболеваемости    |заболеваемости и     |
|   |                    |составила 149,5   |                     |туберкулезом      |смертности от        |
|   |                    |случая на 100 тыс.|                     |составил 83,2     |туберкулеза.         |
|   |                    |населения (в 2003 |                     |случая на 100 тыс.|Увеличивается        |
|   |                    |году - 154,9).    |                     |населения.        |резервуар            |
|   |                    |Показатель        |                     |Показатель        |туберкулезной        |
|   |                    |смертности от     |                     |смертности        |инфекции, остается   |
|   |                    |туберкулеза с 2002|                     |составил 21,8     |высоким процент      |
|   |                    |года по 2003 год  |                     |случая на 100 тыс.|больных с            |
|   |                    |вырос с 35 случаев|                     |населения.        |несвоевременно       |
|   |                    |до 37,8 на 100    |                     |Несмотря на       |выявленным           |
|   |                    |тыс. населения.   |                     |некоторое         |заболеванием.        |
|   |                    |Каждый четвертый  |                     |улучшение         |Появились            |
|   |                    |больной активным  |                     |ситуации по       |лекарственно         |
|   |                    |туберкулезом      |                     |туберкулезу, по   |устойчивые и быстро  |
|   |                    |является заразным.|                     |уровню            |прогрессирующие формы|
|   |                    |17,1 % больных    |                     |заболеваемости и  |туберкулеза.         |
|   |                    |имеют лекарственно|                     |смертности от     |Эффективность лечения|
|   |                    |устойчивые формы  |                     |туберкулеза Россия|туберкулеза остается |
|   |                    |туберкулеза       |                     |находится на 9    |низкой               |
|   |                    |                  |                     |месте в мире      |                     |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 5 |Недостаточное       |В 2004 году охват |Данных нет           |В 2003 году охват |Ведущим методом      |
|   |профилактическое    |населения         |                     |населения         |раннего выявления    |
|   |флюорографическое   |профилактическими |                     |профилактическими |туберкулеза легких   |
|   |обследование        |флюорографическими|                     |флюорографическими|является             |
|   |населения для       |осмотрами составил|                     |осмотрами составил|профилактическое     |
|   |своевременного      |68,3 %, что на 5,3|                     |48,7 %            |флюорографическое    |
|   |выявления           |% выше уровня 2003|                     |                  |обследование.        |
|   |туберкулеза         |года (63 %). При  |                     |                  |Недостаточный охват  |
|   |                    |этом охват        |                     |                  |населения            |
|   |                    |флюорографическими|                     |                  |флюорографическими   |
|   |                    |осмотрами         |                     |                  |осмотрами, особенно  |
|   |                    |сельского         |                     |                  |сельского, создает   |
|   |                    |населения не      |                     |                  |угрозу выявлению     |
|   |                    |превышает 30 %.   |                     |                  |распространенных     |
|   |                    |Страдает          |                     |                  |запущенных форм      |
|   |                    |своевременное     |                     |                  |туберкулеза. Больные |
|   |                    |выявление         |                     |                  |с такими формами     |
|   |                    |туберкулеза.      |                     |                  |туберкулеза создают  |
|   |                    |Остается высоким  |                     |                  |резервуар            |
|   |                    |число больных с   |                     |                  |туберкулезной        |
|   |                    |открытыми формами |                     |                  |инфекции, являются   |
|   |                    |туберкулеза (1460 |                     |                  |заразными и          |
|   |                    |человек)          |                     |                  |представляют         |
|   |                    |                  |                     |                  |опасность для        |
|   |                    |                  |                     |                  |окружающих           |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 6 |Отсутствие          |Эпидемическая     |Данных нет.          |В 2003 году по    |Отсутствие           |
|   |стабилизации        |ситуация по       |В 2003 году в        |сравнению с 2002  |стабилизации         |
|   |эпидемического      |инфекциям,        |Приморском крае      |годом отмечается  |эпидемического       |
|   |процесса по         |управляемым       |заболеваемость острым|рост в 5,3 раза   |процесса по          |
|   |заболеваемости      |средствами        |вирусным гепатитом В |показателя        |инфекционной         |
|   |инфекциями,         |специфической     |составила 22,8 случая|заболеваемости    |заболеваемости ведет |
|   |управляемыми        |профилактики,     |на 100 тыс.          |корью до 2,3      |к росту и            |
|   |средствами          |остается          |населения, острым    |случая на 100 тыс.|неблагоприятной      |
|   |специфической       |напряженной.      |вирусным гепатитом С |населения (2002 - |эпидемиологической и |
|   |профилактики, в том |В 2004 году       |- 9,65 случая на 100 |0,43). Показатель |социально-           |
|   |числе острых        |зарегистрировано  |тыс. населения       |заболеваемости    |экономической        |
|   |вирусных гепатитов. |29,7 случая кори  |                     |коклюшем составил |ситуации в области.  |
|   |Рост заболеваемости |на 100 тыс.       |                     |8,73 случая на 100|Рост заболеваемости  |
|   |корью, коклюшем,    |населения (2003 - |                     |тыс. населения    |вирусными гепатитами |
|   |краснухой.          |0,11), 1,67 случая|                     |(2002 - 3,81).    |приводит к ухудшению |
|   |Увеличение роста    |коклюша на 100    |                     |Зарегистрировано  |эпидемиологической   |
|   |вирусоносителей и   |тыс. населения    |                     |12 случаев острого|обстановки,          |
|   |хронизация          |(2003 - 0,56),    |                     |паралитического   |способствует ранней  |
|   |заболевания при     |34,5 случая       |                     |полиомиелита.     |инвалидизации        |
|   |вирусных гепатитах  |краснухи на 100   |                     |Показатель        |больных. Лечение     |
|   |                    |тыс. населения    |                     |заболеваемости    |одного больного      |
|   |                    |(2003 - 22,1),    |                     |ОРВИ на 100 тыс.  |вирусным гепатитом   |
|   |                    |16982,9 случая    |                     |населения составил|стоит около 3 млн.   |
|   |                    |ОРВИ (2003 -      |                     |20097,5 случая,   |руб. и требует       |
|   |                    |17947,7), 15,7    |                     |что на 3,9 % выше |постоянного          |
|   |                    |случая гриппа на  |                     |заболеваемости    |врачебного           |
|   |                    |100 тыс. населения|                     |2002 года         |наблюдения. Затраты  |
|   |                    |(2003 - 4,02).    |                     |(19336,3).        |на вакцинацию любой  |
|   |                    |Показатель        |                     |Заболеваемость    |из имеющихся         |
|   |                    |заболеваемости    |                     |гриппом выросла в |гриппозных вакцин    |
|   |                    |острыми вирусными |                     |2003 году по      |примерно в 10 раз    |
|   |                    |гепатитами        |                     |сравнению с 2002  |меньше затрат на     |
|   |                    |составил 90,5     |                     |годом в 2,1 раза  |лечение инфекционного|
|   |                    |случая на 100 тыс.|                     |до 2459,3 случая  |заболевания. Один    |
|   |                    |населения, в том  |                     |на 100 тыс.       |рубль, вложенный в   |
|   |                    |числе: гепатитом B|                     |населения (2002 - |прививки, дает от 6  |
|   |                    |- 15,6 случая на  |                     |1193,8), в том    |до 25 рублей экономии|
|   |                    |100 тыс.          |                     |числе у детей на  |за счет сокращения   |
|   |                    |населения,        |                     |99,5 %. Показатель|затрат на лечение и  |
|   |                    |гепатитом С - 7   |                     |заболеваемости    |оплату больничных    |
|   |                    |случаев на 100    |                     |острыми вирусными |листов. Ведущим      |
|   |                    |тыс. населения.   |                     |гепатитами        |методом стабилизации |
|   |                    |Показатель        |                     |составил 48,76    |эпидемического       |
|   |                    |заболеваемости    |                     |случая на 100 тыс.|процесса в области   |
|   |                    |хроническими      |                     |населения         |является проведение  |
|   |                    |вирусными         |                     |                  |специфической        |
|   |                    |гепатитами        |                     |                  |профилактики         |
|   |                    |составил 6,25     |                     |                  |медицинскими         |
|   |                    |случая на 100 тыс.|                     |                  |иммунобиологическими |
|   |                    |населения, в том  |                     |                  |препаратами          |
|   |                    |числе: гепатитом В|                     |                  |                     |
|   |                    |- 2,57 случая на  |                     |                  |                     |
|   |                    |100 тыс.          |                     |                  |                     |
|   |                    |населения,        |                     |                  |                     |
|   |                    |гепатитом С - 6,  |                     |                  |                     |
|   |                    |14 случая на 100  |                     |                  |                     |
|   |                    |тыс. населения    |                     |                  |                     |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 7 |Низкий уровень      |В 2004 году       |В 2003 году          |В 2003 году       |Проведение не в      |
|   |выявляемости        |выявляемость      |выявляемость         |выявляемость      |полном объеме в      |
|   |онкологических      |онкологических    |онкологических       |онкологических    |соответствии с       |
|   |заболеваний при     |заболеваний при   |заболеваний при      |заболеваний при   |установленными       |
|   |профилактических    |профилактических  |профилактических     |профилактических  |стандартами          |
|   |осмотрах            |осмотрах составила|осмотрах составила   |осмотрах составила|профилактических     |
|   |                    |8,3 %             |7,5 %                |10,5 %            |осмотров населения на|
|   |                    |                  |                     |                  |выявление            |
|   |                    |                  |                     |                  |злокачественных      |
|   |                    |                  |                     |                  |новообразований      |
|   |                    |                  |                     |                  |приводит к           |
|   |                    |                  |                     |                  |установлению диагноза|
|   |                    |                  |                     |                  |на поздних стадиях   |
|   |                    |                  |                     |                  |заболевания          |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 8 |Высокий удельный вес|В 2004 году       |В 2003 году удельный |В 2003 году       |Позднее обращение    |
|   |больных с           |удельный вес      |вес больных с        |удельный вес      |населения за         |
|   |запущенными формами |больных с         |запущенными формами  |больных с         |медицинской помощью, |
|   |рака среди впервые  |запущенными       |рака среди впервые   |запущенными       |низкий охват         |
|   |выявленных больных  |формами рака среди|выявленных больных   |формами рака среди|профилактическими    |
|   |                    |впервые выявленных|составил 31,3 %      |впервые выявленных|осмотрами, недостаток|
|   |                    |больных составил  |                     |больных составил  |современного         |
|   |                    |23,2 %            |                     |23,6 %            |диагностического     |
|   |                    |                  |                     |                  |оборудования приводят|
|   |                    |                  |                     |                  |к выявлению          |
|   |                    |                  |                     |                  |онкологических       |
|   |                    |                  |                     |                  |заболеваний на       |
|   |                    |                  |                     |                  |поздних стадиях      |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
| 9 |Высокий уровень     |В 2004 году       |В 2003 году          |В 2003 году       |Выявление рака на    |
|   |одногодичной        |одногодичная      |одногодичная         |одногодичная      |III-IV стадиях       |
|   |летальности от      |летальность от    |летальность от       |летальность от    |заболевания приводит |
|   |злокачественных     |злокачественных   |злокачественных      |злокачественных   |к летальному исходу  |
|   |новообразований     |новообразований   |новообразований      |новообразований   |заболевания в течение|
|   |                    |составила 35,9 %  |составила 38,1 %     |составила 33,8 %  |года с момента       |
|   |                    |                  |                     |                  |установления диагноза|
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+
|10 |Недостаточный       |В 2003 году       |В 2003 году уровень  |В 2003 году       |Недостаточный уровень|
|   |уровень верификации |уровень           |верификации          |уровень           |морфологического     |
|   |злокачественных     |верификации       |злокачественных      |верификации       |скрининга не         |
|   |новообразований     |злокачественных   |новообразований      |злокачественных   |позволяет            |
|   |                    |новообразований   |составил 82 %        |новообразований   |своевременно провести|
|   |                    |составил 77,1 %, в|                     |составил 79,1 %   |верификацию          |
|   |                    |2004 году - 84,3 %|                     |                  |злокачественных      |
|   |                    |                  |                     |                  |новообразований для  |
|   |                    |                  |                     |                  |установления диагноза|
|   |                    |                  |                     |                  |злокачественного     |
|   |                    |                  |                     |                  |новообразования на   |
|   |                    |                  |                     |                  |ранних стадиях       |
|   |                    |                  |                     |                  |заболевания и        |
|   |                    |                  |                     |                  |проведения           |
|   |                    |                  |                     |                  |комплексного и       |
|   |                    |                  |                     |                  |комбинированного     |
|   |                    |                  |                     |                  |лечения              |
+---+--------------------+------------------+---------------------+------------------+---------------------+

    2.3. Оценка ныне действующих мер социально-экономической политики

     В России   и  области  сложилась  система  мер,  направленных  на
обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными  инсулинами,
средствами  самоконтроля,  улучшение  профилактики  поздних сосудистых
осложнений, повышение качества жизни.
     В области  принята областная целевая программа "Сахарный диабет в
Амурской  области  на  2002-2004  годы".  Общий  объем  финансирования
программы составил 50,45 млн.руб. за счет средств областного бюджета.
     Программные мероприятия за  2002-2004  годы  выполнены  на  сумму
48,26  млн.руб.,  или 95,7 %  общей стоимости программы.  В результате
реализации   программы   достигнуто   гарантированное    лекарственное
обеспечение     больных    сахарным    диабетом    высококачественными
генно-инженерными   инсулинами,   таблетированными    сахароснижающими
препаратами  и  средствами самоконтроля.  Обеспечение больных ежегодно
инсулинами составило 100 %,  шприц-ручками для введения инсулина -  80
%.  Дети и подростки,  больные сахарным диабетом,  на 100 % обеспечены
средствами   самоконтроля   (тест-полоски,   глюкометры).   Расширение
ассортимента  закупаемых таблетированных препаратов позволило на более
высоком уровне проводить  лечение  больных  сахарным  диабетом.  Дети,
больные  сахарным  диабетом,  получили оздоровительный курс лечения на
базе местного санатория-профилактория "Здоровье".  В течение трех  лет
проводилась   реабилитация   больных   сахарным   диабетом   на   базе
бальнеологической лечебницы "Гонжа".
     В то  же  время  в  диабетологической  службе области имеется ряд
нерешенных  проблем.  Материально-техническая  оснащенность   кабинета
"Диабетическая    стопа"   поликлиники   областного   государственного
учреждения здравоохранения "Амурская областная  клиническая  больница"
недостаточна,  отсутствуют в необходимом объеме медицинская аппаратура
и перевязочный материал. За последние годы создана сеть школ сахарного
диабета,  но  проблемы  с  финансированием  не  позволяют осуществлять
полноценную систему реабилитации больных.  Высокая стоимость реактивов
не    позволяет    проводить    мониторинг    углеводного   обмена   и
микроальбуминурии  у  пациентов   в   соответствии   со   стандартами.
Обеспеченность  средствами индивидуального контроля взрослых пациентов
составляет лишь 10 %.
     Для снижения  заболеваемости и смертности от осложнений сахарного
диабета   необходимо    улучшить    качество    лечебного    процесса,
совершенствовать  индивидуальный  контроль  за  течением  заболевания,
продолжить работу по организации школ сахарного диабета для дальнейшей
реабилитации   больных,  разработать  мероприятия  по  профилактике  и
лечению поздних осложнений сахарного диабета.
     Комплекс мер,  направленных  на  стабилизацию  эпидемиологической
ситуации по туберкулезу,  предусмотрен в областной  целевой  программе
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Амурской области на 2002-2006
годы",  утвержденной Законом Амурской области от 13.09.2002 N  146-ОЗ.
Общий объем финансирования программы составляет 85,89 млн.руб. за счет
средств областного бюджета.
     За 2002-2004   годы   финансирование   и  фактическое  выполнение
программных мероприятий составили  42,14  млн.руб.,  или  49  %  общей
стоимости программы. Закуплено 11 единиц медицинского оборудования и 3
единицы санитарного автотранспорта для областных  противотуберкулезных
учреждений.   Обеспечение  противотуберкулезными  препаратами  больных
туберкулезом  с  учетом  медикаментов,  поступивших   по   федеральной
программе,  составило 100%, лекарственными препаратами резервного ряда
для лечения  больных  с  лекарственно  устойчивыми  формами  -  45  %.
Увеличилась стоимость лечения 1 больного по лекарственному обеспечению
в противотуберкулезных учреждениях на 5,44 руб.  и составила 37,7 руб.
На 5,2 %  увеличилась хирургическая активность.  Выход на инвалидность
больных с впервые установленным диагнозом снизился на 4,6 %.
     Однако, несмотря  на принимаемые меры,  коренным образом изменить
эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу не  удалось.  В  2004  году
заболеваемость  активным  туберкулезом  в области в 1,8 раза превысила
заболеваемость  по  Российской  Федерации.  Показатель  смертности  от
туберкулеза в 1,7 раза выше среднероссийского показателя.
     Для стабилизации  эпидемиологической  ситуации   по   туберкулезу
требуется  решение  новых  задач:  усовершенствование диагностического
процесса  во  фтизиатрической  службе,  улучшение  качества   лечебных
мероприятий, совершенствование профилактики туберкулеза.
     Главным направлением  в  снижении   инфекционной   заболеваемости
населения   области  является  проведение  специфической  профилактики
медицинскими иммунобиологическими препаратами. Для достижения высокого
уровня охвата населения профилактическими прививками принята областная
целевая программа "Вакцинопрофилактика в Амурской области на 2002-2005
годы",  реализация  которой  осуществлялась  на  паритетных  началах с
долевым участием федерального и муниципальных бюджетов.
     За счет  средств  бюджетов  всех  уровней  получены и приобретены
иммунобиологические препараты на сумму 63,3 млн.руб.,  в том числе  за
счет средств федерального бюджета - 36,4 млн.руб.,  областного бюджета
- 18,3 млн.руб.,  муниципальных бюджетов - 8,6 млн.руб.  Это позволило
обеспечить  выполнение  плана  профилактических прививок за 2004 год в
рамках  национального  календаря  профилактических   прививок   по   9
нозологическим  формам  инфекционных  заболеваний от 89,3 %  до 100 %,
прививок  по  эпидемическим  показаниям  по  7  нозологическим  формам
инфекционных  заболеваний - от 68,4 %  до 95,9 %,  добиться ликвидации
врожденной   краснухи,   обеспечить   своевременную    вакцинацию    в
установленные  сроки  99,5  %  детей,  не допустить развитие дифтерии,
столбняка,  полиомиелита, сибирской язвы, туберкулеза у новорожденных,
предотвратить   возникновение   эпидемиологических  вспышек  гриппа  и
возможный   экономический   ущерб.    Достигнуто    снижение    уровня
заболеваемости  менингококковой  инфекцией  на  25,6 %,  эпидемическим
паротитом - на 9,7 %, гриппом - на 74,5 %.
     Для обеспечения     санитарно-эпидемиологического    благополучия
населения требуется постоянная ежегодная иммунизация населения  против
инфекций,  являющихся  эпидемически  значимыми для области,  с охватом
иммунизацией не менее 90-95 % населения.
     Проблема снижения заболеваемости острыми вирусными и хроническими
гепатитами, а также их осложнений остается крайне актуальной и требует
решения  вопросов  совершенствования  диагностики,  качества  лечения,
реабилитации больных с вирусными  гепатитами.  Отсутствие  комплексных
мер   по  ранней  диагностике  заболевания  и  своевременного  лечения
неизбежно приведет к увеличению хронических форм вирусных гепатитов  с
последующим  переходом их в цирроз печени,  инвалидизации и смертности
больных.
     С целью   снижения   заболеваемости  и  смертности  населения  от
злокачественных новообразований  осуществлялась  реализация  областной
целевой   программы   "Профилактика  злокачественных  новообразований,
развитие и совершенствование онкологической помощи населению  Амурской
области  на 1999-2003 годы".  Финансирование программы за счет средств
областного бюджета составило 6,4 млн.руб.,  или 63,5  %  утвержденного
лимита  финансирования.  В  рамках  программы  приобретены современные
химиопрепараты,  3 единицы современного  медицинского  оборудования  и
осуществлена  подготовка кадров.  За счет средств,  предусмотренных по
программе,   и   сметных   назначений   департамента   здравоохранения
Администрации  области  приобретен  современный (последнего поколения)
гамма-терапевтический  комплекс  "Рокус-АМ"  стоимостью  9,9  млн.руб.
Введена   в   эксплуатацию   в   октябре   2004   года   пристройка  к
радиологическому  корпусу   областного   государственного   учреждения
здравоохранения "Амурский областной онкологический диспансер".  На эти
цели направлено 12,9 млн.руб.,  из  них  средства  областного  бюджета
составили 11,9 млн.руб., средства федерального бюджета - 1,0 млн.руб.
     Реализация программных    мероприятий     позволила     сократить
длительность лечения в областном онкологическом диспансере на 2-3 дня,
увеличить  доступность  и  сократить  очередность  получения   лучевой
терапии, внедрить в лечение онкологической патологии новые технологии.
     Однако снизить   темпы   роста    заболеваний    злокачественными
новообразованиями  не  удалось.  За  последние  5  лет  заболеваемость
увеличилась на 14,7 %.
     Высокий уровень  инвалидизации  и смертности населения области от
злокачественных новообразований,  наносимые государству  экономические
потери ставят злокачественные новообразования в ряд социально значимых
проблем,  решение которых возможно только при координации деятельности
органов    государственной   власти   области   и   органов   местного
самоуправления.
     В целях   осуществления  государственной  политики  по  борьбе  с
заболеваниями  социального  характера  и  их  осложнениями   необходим
комплекс   мер,  решаемых  в  рамках  областной  целевой  программы  и
направленных на внедрение в медицинскую практику  эффективных  методов
профилактики этих заболеваний, раннего выявления, диагностики, лечения
и реабилитации больных, а также снижение заболеваемости, инвалидизации
и смертности населения.
     Мероприятия программы увязаны рамками единого системного подхода,
что должно способствовать повышению ее эффективности.

               3. Цель, задачи, сроки реализации программы

                      3.1. Цель и задачи программы

     Цель -   снижение   заболеваемости,  инвалидизации  и  смертности
населения,  стабилизация  эпидемиологической  ситуации,  связанной   с
заболеваниями  социального  характера,  на основе комплексного решения
проблем их профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.

                            Задачи программы

                                                          Таблица N 2
+---+--------------------+-----------------+---------------------------------------------+
| N |Наименование задачи |  Наименование   |              Ожидаемый результат            |
|п/п|                    |решаемой проблемы+----------------------+----------------------+
|   |                    |                 | Описание результата  |Количественная оценка |
|   |                    |                 |   (качественная      |                      |
|   |                    |                 |   характеристика)    |                      |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 1 |         2          |        3        |          4           |          5           |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 1 |Улучшение качества  |Рост             |Снижение частоты      |Приобретение 62060    |
|   |лечебного процесса у|заболеваемости   |острых осложнений     |единиц лекарственных  |
|   |больных сахарным    |сахарным         |заболевания,          |форм                  |
|   |диабетом            |диабетом, ранняя |увеличение            |высококачественных    |
|   |                    |инвалидизация    |продолжительности     |генно-инженерных      |
|   |                    |трудоспособного  |жизни больных сахарным|инсулинов позволит    |
|   |                    |населения.       |диабетом на 3 года - 5|ежегодно обеспечить   |
|   |                    |Высокий уровень  |лет и повышение       |1633 больных сахарным |
|   |                    |смертности       |качества их жизни,    |диабетом на 100 %.    |
|   |                    |вследствие       |снижение смертности   |Приобретение 28500    |
|   |                    |осложнений       |больных сахарным      |единиц лекарственных  |
|   |                    |заболевания      |диабетом на 6-10 %    |форм таблетированных  |
|   |                    |                 |ежегодно              |сахароснижающих       |
|   |                    |                 |                      |препаратов позволит   |
|   |                    |                 |                      |ежегодно обеспечивать |
|   |                    |                 |                      |6969 больных сахарным |
|   |                    |                 |                      |диабетом на 20 %      |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 2 |Совершенствование   |Рост             |Сокращение расходов на|Приобретение 7350     |
|   |контроля качества   |заболеваемости   |лечение острых        |единиц (упаковок)     |
|   |лечения сахарного   |сахарным         |осложнений сахарного  |средств самоконтроля и|
|   |диабета у детей     |диабетом.        |диабета (кетоацидоз,  |30 единиц глюкометров |
|   |                    |Развитие острых  |гипогликемии) на 10 % |позволит ежегодно     |
|   |                    |осложнений       |ежегодно. Увеличение  |обеспечивать детей,   |
|   |                    |сахарного диабета|продолжительности     |больных сахарным      |
|   |                    |(комы).          |жизни больных сахарным|диабетом, средствами  |
|   |                    |Увеличение       |диабетом на 3 - 5 лет |самоконтроля на 100 % |
|   |                    |смертности от    |и повышение качества  |                      |
|   |                    |осложнений       |их жизни, снижение    |                      |
|   |                    |заболевания      |смертности больных    |                      |
|   |                    |                 |сахарным диабетом на  |                      |
|   |                    |                 |6-10 %                |                      |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 3 |Организация школ    |Недостаточная    |Формирование мотивации|Приобретение 2        |
|   |сахарного диабета   |информированность|здорового образа жизни|комплектов теле-,     |
|   |                    |населения по     |больных сахарным      |видеоаппаратуры, 2    |
|   |                    |вопросам         |диабетом и социальная |единиц компьютерной   |
|   |                    |профилактики     |адаптация их в        |техники, 2 единиц     |
|   |                    |заболевания и    |обществе              |проекционной          |
|   |                    |предупреждения   |                      |аппаратуры,           |
|   |                    |развития         |                      |программного          |
|   |                    |осложнений       |                      |обеспечения и 22      |
|   |                    |сахарного диабета|                      |единиц средств        |
|   |                    |                 |                      |самоконтроля для      |
|   |                    |                 |                      |оснащения школ        |
|   |                    |                 |                      |сахарного диабета     |
|   |                    |                 |                      |позволит провести     |
|   |                    |                 |                      |индивидуальное        |
|   |                    |                 |                      |обучение 180 больных  |
|   |                    |                 |                      |сахарным диабетом     |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 4 |Профилактика и      |Увеличение числа |Снижение инвалидизации|Приобретение 800      |
|   |лечение поздних     |осложнений       |и смертности больных, |комплектов стерильного|
|   |осложнений сахарного|сахарного        |сохранение            |перевязочного         |
|   |диабета             |диабета, ранняя  |трудоспособности,     |материала для кабинета|
|   |                    |инвалидизация лиц|увеличение            |"Диабетическая стопа" |
|   |                    |трудоспособного  |продолжительности     |областное             |
|   |                    |возраста. Высокий|жизни больных сахарным|государственное       |
|   |                    |уровень          |диабетом на 3-5 лет и |учреждение (далее -   |
|   |                    |смертности       |повышение качества их |ОГУЗ) "Амурская       |
|   |                    |вследствие       |жизни                 |областная клиническая |
|   |                    |осложнений       |                      |больница" позволит    |
|   |                    |заболевания      |                      |провести лечение от 50|
|   |                    |                 |                      |до 80 больных         |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 5 |Усовершенствование  |Неблагоприятная  |Стабилизация          |Приобретение 7 единиц |
|   |диагностического    |ситуация по      |эпидемиологической    |современного          |
|   |процесса во         |туберкулезу,     |ситуации по           |медицинского          |
|   |фтизиатрической     |высокие          |туберкулезу.          |диагностического      |
|   |службе              |показатели       |Повышение качества    |оборудования для      |
|   |                    |заболеваемости и |рентгенологического   |противотуберкулезных  |
|   |                    |смертности.      |обследования на       |учреждений позволит   |
|   |                    |Недостаточное    |туберкулез и другие   |провести обследование |
|   |                    |профилактическое |заболевания органов   |23000 человек, в том  |
|   |                    |флюорографическое|дыхания на 45 % в 2006|числе:                |
|   |                    |обследование     |году и в последующие  |рентгенологическое -  |
|   |                    |населения для    |годы, обеспечение 100 |18950 человек,        |
|   |                    |своевременного   |% обследования больных|флюорографическое -   |
|   |                    |выявления        |на внелегочные        |2000 человек,         |
|   |                    |туберкулеза      |локализации           |ультразвуковое -      |
|   |                    |                 |заболевания и         |01000 человек,        |
|   |                    |                 |сопутствующую         |электрокардио-        |
|   |                    |                 |патологию, увеличение |графическое - 1050    |
|   |                    |                 |охвата                |человек               |
|   |                    |                 |профилактическими     |                      |
|   |                    |                 |флюорографическими    |                      |
|   |                    |                 |осмотрами населения на|                      |
|   |                    |                 |на 6 % в 2007 году и в|                      |
|   |                    |                 |последующие годы      |                      |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 6 |Улучшение качества  |Неблагоприятная  |Стабилизация          |Приобретение 243125   |
|   |лечебных мероприятий|ситуация по      |эпидемиологической    |единиц лекарственных  |
|   |во фтизиатрии       |туберкулезу,     |ситуации по           |форм                  |
|   |                    |высокие          |туберкулезу.          |противотуберкулезных  |
|   |                    |показатели       |Обеспечение лечения   |препаратов и 7 единиц |
|   |                    |заболеваемости и |больных туберкулезом  |медицинского          |
|   |                    |смертности       |противотуберкулезными |оборудования для      |
|   |                    |                 |препаратами ежегодно  |противотуберкулезных  |
|   |                    |                 |на стационарном       |учреждений            |
|   |                    |                 |лечении на 70 %, на   |                      |
|   |                    |                 |амбулаторном лечении -|                      |
|   |                    |                 |на 50 %, повышение на |                      |
|   |                    |                 |12 % хирургической    |                      |
|   |                    |                 |активности, повышение |                      |
|   |                    |                 |на 30 % качества      |                      |
|   |                    |                 |реанимационно-        |                      |
|   |                    |                 |анестезиологической   |                      |
|   |                    |                 |помощи, сокращение    |                      |
|   |                    |                 |сроков пребывания     |                      |
|   |                    |                 |больных в стационаре  |                      |
|   |                    |                 |на 3 койко-дня        |                      |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 7 |Совершенствование   |Невыполнение в   |Обеспечение 100 %     |Приобретение 7 единиц |
|   |профилактики        |полном объеме    |выполнения            |дезинфекционного      |
|   |туберкулеза         |мероприятий по   |дезинфекционных       |оборудования для      |
|   |                    |санитарно-эпиде- |мероприятий в         |противотуберкулезных  |
|   |                    |миологическому   |стационарах           |учреждений            |
|   |                    |режиму в         |противотуберкулезных  |                      |
|   |                    |стационарах      |учреждений и          |                      |
|   |                    |противо-         |сокращение выявления  |                      |
|   |                    |туберкулезных    |внутрибольничной      |                      |
|   |                    |учреждений из-за |инфекции до 5 случаев |                      |
|   |                    |отсутствия       |в год                 |                      |
|   |                    |дезинфицирующего |                      |                      |
|   |                    |и стерилизующего |                      |                      |
|   |                    |оборудования     |                      |                      |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 8 |Достижение высокого |Напряженная      |Снижение              |Приобретение 396960   |
|   |уровня охвата       |эпидемиологи-    |заболеваемости        |доз вакцин позволит   |
|   |населения           |ческая ситуация  |гриппом,              |добиться ежегодного   |
|   |профилактическими   |по инфекциям,    |менингококковой       |охвата вакцинацией    |
|   |прививками по       |управляемым      |инфекцией, клещевым   |детей до 95-99 %,     |
|   |эпидемическим       |средствами       |энцефалитом,          |взрослых - до 25-30 % |
|   |показаниям          |специфической    |ликвидация врожденной |                      |
|   |                    |профилактики:    |краснухи. Снижение до |                      |
|   |                    |корь, коклюш,    |единичных случаев     |                      |
|   |                    |краснуха,        |заболеваемости корью и|                      |
|   |                    |вирусные         |дифтерией,            |                      |
|   |                    |гепатиты, грипп, |заболеваемости        |                      |
|   |                    |менингококковая  |коклюшем до уровня не |                      |
|   |                    |инфекция,        |более 1-3 случаев на  |                      |
|   |                    |клещевой         |100 тыс. населения,   |                      |
|   |                    |энцефалит        |эпидемическим         |                      |
|   |                    |                 |паротитом - до 5      |                      |
|   |                    |                 |случаев на 100 тыс.   |                      |
|   |                    |                 |населения, острым     |                      |
|   |                    |                 |вирусным гепатитом В -|                      |
|   |                    |                 |до 12 случаев на 100  |                      |
|   |                    |                 |тыс. населения, острым|                      |
|   |                    |                 |вирусным гепатитом А -|                      |
|   |                    |                 |до 95-98 случаев на   |                      |
|   |                    |                 |100 тыс. населения    |                      |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
| 9 |Информационно-      |Недостаточная    |Повышение квалификации|Разработка и          |
|   |методическое        |подготовка       |медицинских работников|тиражирование         |
|   |обеспечение         |медицинского     |по вопросам           |методической          |
|   |мероприятий по      |персонала по     |иммунопрофилактики.   |литературы для        |
|   |профилактике        |вопросам иммуно- |Повышение уровня      |медицинских работников|
|   |инфекций,           |профилактики.    |знаний среди          |по профилактике       |
|   |управляемых         |Слабая           |населения, прежде     |инфекций, управляемых |
|   |средствами          |информированность|всего среди родителей,|средствами            |
|   |специфической       |населения по     |педагогов и детей, по |иммунопрофилактики, в |
|   |профилактики        |вопросам иммуно- |вопросам              |количестве 280        |
|   |                    |профилактики и   |вакцинопрофилактики,  |экземпляров.          |
|   |                    |отсутствие       |формирование у        |Разработка и          |
|   |                    |мотивации к      |населения мотивации   |тиражирование         |
|   |                    |формированию     |здорового образа жизни|санитарно-            |
|   |                    |здорового образа |                      |просветительской      |
|   |                    |жизни            |                      |литературы для        |
|   |                    |                 |                      |населения по          |
|   |                    |                 |                      |профилактике          |
|   |                    |                 |                      |инфекционных болезней |
|   |                    |                 |                      |в количестве 4100     |
|   |                    |                 |                      |экземпляров           |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
|10 |Совершенствование   |Напряженная      |Оценка состояния      |Проведение 530        |
|   |эпидемиологического |эпидемиологи-    |напряженности         |исследований по       |
|   |надзора             |ческая ситуация  |иммунитета среди      |изучению напряженности|
|   |заинфекциями,       |по инфекциям,    |населения             |иммунитета среди      |
|   |управляемыми        |управляемым      |                      |населения по          |
|   |средствами          |средствами       |                      |полиомиелиту, по кори,|
|   |специфической       |специфической    |                      |по дифтерии и по      |
|   |профилактики, и     |профилактики     |                      |краснухе              |
|   |государственного    |                 |                      |                      |
|   |контроля за         |                 |                      |                      |
|   |проведением         |                 |                      |                      |
|   |профилактических и  |                 |                      |                      |
|   |противоэпидемических|                 |                      |                      |
|   |мероприятий         |                 |                      |                      |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
|11 |Развитие современных|Высокая          |Достижение            |Приобретение 3 единиц |
|   |диагностических,    |заболеваемость   |выздоровления 80 % -  |медицинского          |
|   |лечебных и          |вирусными        |больных с острыми     |оборудования для ОГУЗ |
|   |реабилитационных    |гепатитами       |вирусными гепатитами  |"Амурская областная   |
|   |мероприятий при     |населения        |ежегодно, удлинение   |инфекционная больница"|
|   |вирусных гепатитах  |области,         |сроков ремиссии от 6  |позволит провести     |
|   |                    |превышающая      |до 12 месяцев 30 %    |обследование 5000     |
|   |                    |среднероссийские |больных с хроническими|больных с вирусными   |
|   |                    |показатели.      |вирусными гепатитами, |гепатитами.           |
|   |                    |Слабая           |уменьшение у 5 %      |Приобретение 94807    |
|   |                    |материально-     |больных с хроническими|единиц лекарственных  |
|   |                    |техническая база |вирусными гепатитами  |форм противовирусных  |
|   |                    |инфекционной     |перехода заболевания в|препаратов позволит   |
|   |                    |службы           |цирроз печени         |провести лечение 7000 |
|   |                    |                 |                      |больных с вирусными   |
|   |                    |                 |                      |гепатитами (по 3500   |
|   |                    |                 |                      |человек ежегодно)     |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
|12 |Проведение научно-  |Увеличение темпа |Разработка            |Проведение научно-    |
|   |исследовательской   |роста            |методических          |исследовательской     |
|   |работы по проблеме  |заболеваемости   |рекомендаций для      |работы по комплексному|
|   |вирусных гепатитов в|вирусным         |практического         |обследованию 200      |
|   |области             |гепатитом С среди|здравоохранения по    |больных с вирусными   |
|   |                    |лиц              |диагностике, лечению и|гепатитами по         |
|   |                    |трудоспособного  |реабилитации больных с|определению степени   |
|   |                    |возраста         |вирусными гепатитами  |активности процесса и |
|   |                    |                 |                      |изучению генотипа     |
|   |                    |                 |                      |вируса гепатита С     |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
|13 |Внедрение           |Высокая          |Увеличение удельного  |Приобретение для ОГУЗ |
|   |современных         |одногодичная     |веса верификации      |"Амурский областной   |
|   |технологий в        |летальность от   |диагноза рака на 5 % к|онкологический        |
|   |диагностику и       |злокачественных  |2007 году и в         |диспансер" 32 единиц  |
|   |лечение             |новообразований. |последующие годы, к   |современного          |
|   |злокачественных     |Высокий удельный |2008 году снижение    |медицинского          |
|   |новообразований     |вес больных с    |первичного выхода     |оборудования позволит |
|   |                    |запущенными      |больных на            |провести обследование |
|   |                    |формами рака.    |инвалидность по       |240900 человек на     |
|   |                    |Низкий уровень   |основным локализациям |наличие               |
|   |                    |верификации      |рака на 3 %,          |злокачественных       |
|   |                    |онкологических   |увеличение пятилетней |новообразований,      |
|   |                    |заболеваний      |выживаемости больных  |осуществить           |
|   |                    |                 |на 8 %, снижение      |качественную          |
|   |                    |                 |смертности больных от |кардиореспираторную   |
|   |                    |                 |рака легкого на 3 %,  |поддержку 2833        |
|   |                    |                 |от рака желудочно-    |больных.              |
|   |                    |                 |кишечного тракта - на |Применение 260 единиц |
|   |                    |                 |2 %, от рака молочной |лекарственных форм    |
|   |                    |                 |железы - на 3 %       |новых                 |
|   |                    |                 |                      |высокоэффективных     |
|   |                    |                 |                      |химиопрепаратов       |
|   |                    |                 |                      |позволит провести     |
|   |                    |                 |                      |лечение 3096 больных  |
|   |                    |                 |                      |с раком легкого,      |
|   |                    |                 |                      |желудочно-кишечного   |
|   |                    |                 |                      |тракта и молочной     |
|   |                    |                 |                      |железы                |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+
|14 |Изучение            |Высокие          |Проведение            |Проведение            |
|   |эпидемиологических  |показатели       |фундаментальных и     |Всероссийской научно- |
|   |особенностей течения|заболеваемости,  |прикладных научных    |практической          |
|   |рака, разработка    |смертности от    |исследований по       |конференции по        |
|   |методов профилактики|злокачественных  |профилактике и лечению|проблемам             |
|   |                    |новообразований. |рака. Повышение       |эпидемиологии рака с  |
|   |                    |Высокий удельный |квалификации          |приглашением 10       |
|   |                    |вес запущенных   |медицинских работников|ведущих специалистов- |
|   |                    |форм рака.       |онкологической службы.|онкологов России для  |
|   |                    |Недостаточность  |Значительное повышение|обмена современной    |
|   |                    |выявления        |уровня знаний         |научной информацией в |
|   |                    |визуальных форм  |населения о           |области онкологии.    |
|   |                    |рака             |профилактике рака     |                      |
|   |                    |                 |                      |                      |
|   |                    |                 |                      |                      |
|   |                    |                 |                      |Издание сборника      |
|   |                    |                 |                      |материалов научно-    |
|   |                    |                 |                      |практической          |
|   |                    |                 |                      |конференции в         |
|   |                    |                 |                      |количестве 150        |
|   |                    |                 |                      |экземпляров.          |
|   |                    |                 |                      |Разработка и          |
|   |                    |                 |                      |тиражирование         |
|   |                    |                 |                      |методических          |
|   |                    |                 |                      |рекомендаций для      |
|   |                    |                 |                      |медицинских работников|
|   |                    |                 |                      |по ранней диагностике |
|   |                    |                 |                      |рака в количестве 6000|
|   |                    |                 |                      |экземпляров.          |
|   |                    |                 |                      |Разработка и          |
|   |                    |                 |                      |тиражирование         |
|   |                    |                 |                      |санитарно-            |
|   |                    |                 |                      |просветительской      |
|   |                    |                 |                      |литературы для        |
|   |                    |                 |                      |населения по вопросам |
|   |                    |                 |                      |профилактики рака в   |
|   |                    |                 |                      |количестве 60000      |
|   |                    |                 |                      |экземпляров           |
+---+--------------------+-----------------+----------------------+----------------------+

                     3.2. Сроки реализации программы

                       Сроки реализации программы

                                                              Таблица N 3
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| N |   Период    |     Перечень задач и      |          Ожидаемые результаты         |
|п/п| реализации  |   основных программных    |                                       |
|   |             |       мероприятий         |                                       |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 1 |      2      |            3              |                  4                    |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 1 |  2005-2007  |Улучшение качества         |Гарантированное лекарственное          |
|   |    годы     |лечебного процесса у       |обеспечение больных сахарным диабетом  |
|   |             |больных сахарным диабетом  |позволит снизить частоту острых        |
|   |             |                           |осложнений заболевания, отсрочить      |
|   |             |                           |поздние осложнения заболевания на 5-8  |
|   |             |                           |лет, увеличить продолжительность жизни |
|   |             |                           |больных на 3-5 лет и повысить качество |
|   |             |                           |их жизни, снижать смертность на  6-10 %|
|   |             |                           |ежегодно                               |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|   |             |Обеспечение больных        |Обеспечение ежегодно больных  сахарным |
|   |             |сахарным диабетом          |диабетом на 100 % высококачественными  |
|   |             |высококачественными        |генно-инженерными инсулинами позволит  |
|   |             |инсулинами                 |снизить частоту острых осложнений      |
|   |             |                           |заболевания, отсрочить поздние         |
|   |             |                           |осложнения заболевания на 5-8 лет,     |
|   |             |                           |увеличить продолжительность жизни      |
|   |             |                           |больных на 3-5 лет и повысить качество |
|   |             |                           |их жизни, снижать смертность на 6-10 % |
|   |             |                           |ежегодно                               |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|   |             |Лечение больных сахарным   |Обеспечение ежегодно больных сахарным  |
|   |             |диабетом 2 типа с          |диабетом на 20 % таблетированными      |
|   |             |применением современных    |сахароснижающими препаратами позволит  |
|   |             |таблетированных            |снизить частоту острых осложнений      |
|   |             |сахароснижающих препаратов |заболевания, отсрочить поздние         |
|   |             |                           |осложнения заболевания на 5-8 лет,     |
|   |             |                           |повысить качество жизни больных        |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 2 |  2005-2007  |Совершенствование контроля |Обеспечение детей, больных сахарным    |
|   |    годы     |качества лечения сахарного |диабетом, средствами самоконтроля      |
|   |             |диабета у детей.           |ежегодно на 100 % приведет к повышению |
|   |             |                           |эффективности лечения, достижению      |
|   |             |Обеспечение детей, больных |компенсации сахарного диабета,         |
|   |             |сахарным диабетом,         |сокращению расходов на лечение острых  |
|   |             |средствами                 |осложнений сахарного диабета           |
|   |             |самоконтроля       для     |(кетоацидоз, гипогликемия) на 10 %     |
|   |             |экспресс-диагностики       |ежегодно                               |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|   |             |                           |Обеспечение детей, больных сахарным    |
|   |             |                           |диабетом, средствами самоконтроля  для |
|   |             |                           |экспресс-диагностики ежегодно на 100 % |
|   |             |                           |приведет к повышению эффективности     |
|   |             |                           |лечения, достижению компенсации        |
|   |             |                           |сахарного диабета, сокращению расходов |
|   |             |                           |на лечение острых осложнений сахарного |
|   |             |                           |диабета (кетоацидоз, гипогликемия) на  |
|   |             |                           |10 %                                   |
|   |             |Обеспечение детей с впервые|Обеспечение детей с впервые выявленным |
|   |             |выявленным сахарным        |сахарным диабетом глюкометрами на 100% |
|   |             |диабетом средствами        |приведет к повышению эффективности     |
|   |             |самоконтроля для проведения|лечения и достижению компенсации       |
|   |             |мониторинга уровня сахара в|углеводного обмена                     |
|   |             |крови                      |                                       |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 3 |  2006-2007  |Организация школ сахарного |Приобретение оборудования и средств    |
|   |    годы     |диабета                    |самоконтроля для оснащения школ        |
|   |             |                           |сахарного диабета позволит провести    |
|   |             |                           |индивидуальное обучение 180 больных    |
|   |             |                           |сахарным диабетом, будет способствовать|
|   |             |                           |социальной адаптации их в обществе и   |
|   |             |                           |формированию мотивации здорового образа|
|   |             |                           |жизни                                  |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 4 |  2006-2007  |Профилактика и лечение     |Внедрение новых технологий в лечение   |
|   |    годы     |поздних осложнений         |синдрома диабетической стопы позволит  |
|   |             |сахарного диабета          |провести лечение от 50 до 80 больных.  |
|   |             |                           |Это приведет к снижению числа ампутаций|
|   |             |                           |нижних конечностей у больных сахарным  |
|   |             |                           |диабетом, позволит снизить             |
|   |             |                           |инвалиднзацию и смертность больных,    |
|   |             |                           |сохранить трудоспособность, увеличить  |
|   |             |                           |продолжительность жизни больных на 3-5 |
|   |             |                           |лет и повысить качество их жизни       |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 5 |  2005-2007  |Усовершенствование         |Приобретение современного оборудования,|
|   |    годы     |диагностического процесса  |внедрение новых методов обследования,  |
|   |             |во фтизиатрической службе  |увеличение числа обследуемых и         |
|   |             |                           |улучшение качества диагностики позволят|
|   |             |                           |добиться стабилизации                  |
|   |             |                           |эпидемиологической ситуации по         |
|   |             |                           |туберкулезу в области                  |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2005-2007  |Оснащение                  |Приобретение современного              |
|   |    годы     |противотуберкулезной службы|диагностического оборудования позволит |
|   |             |современным диагностическим|провести обследование 21000 человек и  |
|   |             |оборудованием              |приведет к повышению качества          |
|   |             |                           |рентгенологического обследования на    |
|   |             |                           |туберкулез и другие заболевания органов|
|   |             |                           |дыхания на 45 % в 2006 году и в        |
|   |             |                           |последующие годы, обеспечит            |
|   |             |                           |100-процентное обследование больных на |
|   |             |                           |внелегочные локализации заболевания и  |
|   |             |                           |сопутствующую патологию в 2007 году и  |
|   |             |                           |в последующие годы                     |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2007 год   |Оснащение                  |Приобретение современного              |
|   |             |противотуберкулезной службы|флюорографического оборудования        |
|   |             |оборудованием для раннего  |позволит увеличить охват               |
|   |             |выявления туберкулеза      |профилактическими флюорографическими   |
|   |             |                           |осмотрами населения на 6%, в 2007 году |
|   |             |                           |- на 2000 человек и в последующие годы |
|   |             |                           |до 16000 человек ежегодно              |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 6 |  2005-2007  |Улучшение качества лечебных|Гарантированное лекарственное          |
|   |    годы     |мероприятий во фтизиатрии  |обеспечение лечения больных            |
|   |             |                           |туберкулезом и приобретение            |
|   |             |                           |современного хирургического и          |
|   |             |                           |стоматологического оборудования        |
|   |             |                           |позволят снизить заболеваемость и      |
|   |             |                           |смертность по туберкулезу, улучшить    |
|   |             |                           |качество лечения больных туберкулезом, |
|   |             |                           |на 12 % увеличить хирургическую        |
|   |             |                           |активность, сократить сроки пребывания |
|   |             |                           |больных в стационаре на 3 койко-дня    |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2005-2007  |Обеспечение лекарственными |Приобретение противотуберкулезных      |
|   |    годы     |средствами                 |препаратов позволит обеспечить лечение |
|   |             |противотуберкулезных       |больных туберкулезом ежегодно на       |
|   |             |учреждений                 |стационарном лечении на 70%, на        |
|   |             |                           |на амбулаторном лечении - на 50%,      |
|   |             |                           |сократить сроки пребывания больных в   |
|   |             |                           |стационаре на 3 койко-дня              |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2005-2006  |Оснащение хирургической    |Приобретение современного              |
|   |    годы     |службы современным         |хирургического оборудования позволит на|
|   |             |оборудованием              |12% увеличить хирургическую активность |
|   |             |                           |и на 30% повысить качество             |
|   |             |                           |реанимационно-анестезиологической      |
|   |             |                           |помощи при лечении больных туберкулезом|
|   |             |                           |                                       |
|   |  2006 год   |Обеспечение фтизиатрической|Приобретение стоматологического        |
|   |             |службы оборудованием для   |оборудования  позволит обеспечить      |
|   |             |санации очагов внелегочной |санацию полости рта у детей,           |
|   |             |инфекции                   |находящихся на лечении в ОГУЗ -        |
|   |             |                           |"Амурский областной                    |
|   |             |                           |противотуберкулезный диспансер", и на  |
|   |             |                           |30% снизить у них обострения           |
|   |             |                           |неспецифической инфекции               |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 7 |  2006 год   |Совершенствование          |Приобретение дезинфекционного          |
|   |             |профилактики туберкулеза   |оборудования для противотуберкулезных  |
|   |             |                           |учреждений позволит в полном объеме    |
|   |             |                           |обеспечить выполнение дезинфекционных  |
|   |             |                           |мероприятий и сократить выявление      |
|   |             |                           |внутрибольничной инфекции до 5 случаев |
|   |             |                           |в год                                  |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2006 год   |Оснащение                  |Приобретение дезинфекционного          |
|   |             |противотуберкулезной службы|оборудования позволит обеспечить       |
|   |             |оборудованием для          |100-процентное выполнение              |
|   |             |проведения дезинфекции в   |дезинфекционных мероприятий            |
|   |             |туберкулезных очагах       |                                       |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2006 год   |Обеспечение фтизиатрической|Приобретение оборудования позволит     |
|   |             |службы оборудованием для   |сократить выявление внутрибольничной   |
|   |             |профилактики               |инфекции до 5 случаев в год            |
|   |             |внутрибольничной инфекции  |                                       |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 8 |  2005-2007  |Достижение высокого уровня |Приобретение иммунобиологических       |
|   |    годы     |охвата населения           |препаратов позволит добиться ежегодного|
|   |             |профилактическими          |охвата вакцинацией 95-99% детей,       |
|   |             |прививками по эпидемическим|взрослых 25-30%. Это приведет к        |
|   |             |показаниям                 |снижению заболеваемости гриппом,       |
|   |             |Обеспечение                |менингококковой инфекцией, клещевым    |
|   |             |лечебно-профилактических   |энцефалитом, ликвидации врожденной     |
|   |             |учреждений вакцинами       |краснухи. Позволит снизить до единичных|
|   |             |                           |случаев заболеваемость корью и         |
|   |             |                           |дифтерией, заболеваемость коклюшем до  |
|   |             |                           |уровня не более 1-3 случаев на 100 тыс.|
|   |             |                           |населения, эпидемическим паротитом до 5|
|   |             |                           |случаев на 100 тыс. населения, острым  |
|   |             |                           |вирусным гепатитом В до 12 случаев на  |
|   |             |                           |100 тыс. населения, острым вирусным    |
|   |             |                           |гепатитом А до 95-98 случаев на 100    |
|   |             |                           |тыс. населения                         |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 9 |  2006-2007  |Информационно-методическое |Разработка и тиражирование методической|
|   |    годы     |обеспечение мероприятий по |литературы для медицинских работников  |
|   |             |профилактике инфекций,     |по профилактике инфекций, управляемых  |
|   |             |управляемых средствами     |средствами иммунопрофилактики, в       |
|   |             |специфической профилактики.|количестве 280 экземпляров позволит    |
|   |             |                           |повысить квалификацию медицинских      |
|   |             |                           |работников.                            |
|   |             |Разработка и тиражирование |Разработка и тиражирование санитарно-  |
|   |             |методической и санитарно-  |просветительской литературы для        |
|   |             |просветительской литературы|населения по профилактике инфекционных |
|   |             |по профилактике инфекций,  |болезней в количестве 4100 экземпляров |
|   |             |управляемых средствами     |позволит повысить уровень знаний среди |
|   |             |иммунопрофилактики         |населения, прежде всего среди          |
|   |             |                           |родителей, педагогов и детей, по       |
|   |             |                           |вопросам вакцинопрофилактики,          |
|   |             |                           |обеспечить формирование мотивации у    |
|   |             |                           |населения здорового образа жизни.      |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|10 |  2006-2007  |Совершенствование          |Проведение 530 исследований            |
|   |    годы     |эпидемиологического надзора|напряженности иммунитета среди         |
|   |             |за инфекциями, управляемыми|населения по полиомиелиту, по кори, по |
|   |             |средствами специфической   |дифтерии и по краснухе                 |
|   |             |профилактики, и            |                                       |
|   |             |государственного контроля  |                                       |
|   |             |за проведением             |                                       |
|   |             |профилактических и         |                                       |
|   |             |противоэпидемических       |                                       |
|   |             |мероприятий.               |                                       |
|   |             |Изучение состояния         |                                       |
|   |             |напряженности иммунитета   |                                       |
|   |             |среди населения            |                                       |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
| 11|  2006-2007  |Развитие современных       |Приобретение современного медицинского |
|   |    годы     |диагностических, лечебных и|оборудования и применение современных  |
|   |             |реабилитационных           |схем лечения противовирусными          |
|   |             |мероприятий при вирусных   |препаратами больных с вирусными        |
|   |             |гепатитах                  |гепатитами позволят значительно        |
|   |             |                           |улучшить диагностику гепатитов, достичь|
|   |             |                           |80% выздоровления больных с острыми    |
|   |             |                           |вирусными гепатитами ежегодно, удлинить|
|   |             |                           |сроки ремиссии от 6 до 12 месяцев у 30%|
|   |             |                           |больных с хроническими вирусными       |
|   |             |                           |гепатитами, уменьшить у 5% больных с   |
|   |             |                           |хроническими вирусными гепатитами      |
|   |             |                           |переход заболевания в цирроз печени    |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2006-2007  |Улучшение качества         |Приобретение медицинского оборудования |
|   |    годы     |диагностики вирусных       |позволит проводить обследование 5000   |
|   |             |гепатитов                  |больных с вирусными гепатитами, из них |
|   |             |                           |иммунологическим методом 4000 человек и|
|   |             |                           |с применением фиброгастродуоденоскопии |
|   |             |                           |- 1000 человек                         |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2007 год   |Лечение больных вирусными  |Приобретение противовирусных препаратов|
|   |             |гепатитами с применением   |позволит провести лечение 7000 больных |
|   |             |современных лекарственных  |с вирусными гепатитами  и достичь 80%  |
|   |             |средств                    |выздоровления больных с острыми        |
|   |             |                           |вирусными гепатитами ежегодно, удлинить|
|   |             |                           |сроки ремиссии от 6 до 12 месяцев у 30%|
|   |             |                           |больных с хроническими вирусными       |
|   |             |                           |гепатитами, уменьшить у 5% больных с   |
|   |             |                           |хроническими вирусными гепатитами      |
|   |             |                           |переход заболевания в цирроз печени    |
|   |             |                           |                                       |
|   |             |Проведение                 |Приобретение гипербарической барокамеры|
|   |             |оксигенобаротерапии больных|позволит проводить оксигенобаротерапию |
|   |             |с вирусными гепатитами     |в 2007 году и в последующие годы 550   |
|   |             |                           |больных с вирусными гепатитами         |
|   |             |                           |Применение данного метода приведет к   |
|   |             |                           |выздоровлению 50% больных с острыми    |
|   |             |                           |вирусными гепатитами, удлинит сроки    |
|   |             |                           |ремиссии от 6 до 12 месяцев у 30%      |
|   |             |                           |больных с хроническими вирусными       |
|   |             |                           |гепатитами                             |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|12 |  2000-2007  |Проведение научно-         |Проведение научно-исследовательской    |
|   |    годы     |исследовательской работы по|работы по договорам с Амурской         |
|   |             |проблеме вирусных          |государственной медицинской академией  |
|   |             |гепатитов в области.       |и Дальневосточным научным центром      |
|   |             |Проведение научно-         |физиологии и патологии дыхания         |
|   |             |исследовательской работы по|Сибирского отделения Российской        |
|   |             |развитию современных       |академии медицинских наук. Проведение  |
|   |             |диагностических, лечебных и|комплексного обследования 200 больных с|
|   |             |реабилитационных технологий|вирусными гепатитами по определению    |
|   |             |при вирусных гепатитах     |степени активности процесса и изучению |
|   |             |                           |генотипа вируса гепатита С.            |
|   |             |                           |В результате проведенных исследований  |
|   |             |                           |будут разработаны методические         |
|   |             |                           |рекомендации для практического         |
|   |             |                           |здравоохранения по диагностике, лечению|
|   |             |                           |и реабилитации больных с вирусными     |
|   |             |                           |гепатитами                             |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|13 |  2006-2007  |Внедрение современных      |Приобретение современного медицинского |
|   |    годы     |технологий в диагностику и |оборудования и применение новых        |
|   |             |лечение злокачественных    |высокоэффективных химиопрепаратов      |
|   |             |новообразований.           |позволит провести обследование 240900  |
|   |             |                           |человек на наличие злокачественных     |
|   |             |                           |новообразований и провести лечение 3096|
|   |             |                           |больных с раком легкого, желудочно-    |
|   |             |                           |кишечного тракта и молочной железы.    |
|   |             |                           |Это позволит увеличить удельный вес    |
|   |             |                           |верификации диагноза рака на 5% к 2007 |
|   |             |                           |году и в последующие годы, снизить к   |
|   |             |                           |2008 году первичный выход больных на   |
|   |             |                           |инвалидность по основным локализациям  |
|   |             |                           |рака на 3%, увеличить пятилетнюю       |
|   |             |                           |выживаемость больных на 8%, снизить    |
|   |             |                           |смертность больных от рака легкого на  |
|   |             |                           |3%, от рака желудочно-кишечного тракта |
|   |             |                           |- на 2% от рака молочной железы - на 3%|
|   |             |                           |                                       |
|   |  2006-2007  |Совершенствование          |Приобретение современного медицинского |
|   |    годы     |диагностики и лечения      |оборудования позволит провести         |
|   |             |больных со злокачественными|обследование 3000 человек на патологию |
|   |             |новообразованиями легких   |легких. Для лечения 800 больных с раком|
|   |             |                           |легкого будут приобретены 120 единиц   |
|   |             |                           |лекарственных форм высокоэффективных   |
|   |             |                           |химиопрепаратов (митотакс, элоксантин).|
|   |             |                           |Это к 2008 году снизит первичный выход |
|   |             |                           |больных на инвалидность на 0,5%,       |
|   |             |                           |увеличит пятилетнюю выживаемость на    |
|   |             |                           |1,5%, снизит смертность больных от рака|
|   |             |                           |легкого на 3%                          |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|   |  2006-2007  |Совершенствование ранней   |Приобретение современного медицинского |
|   |    годы     |диагностики и лечения      |оборудования позволит обследовать 11000|
|   |             |больных со злокачественными|больных со злокачественными            |
|   |             |новообразованиями          |новообразованиями желудочно-кишечного  |
|   |             |желудочно-кишечного тракта |тракта. Для лечения 1666 больных со    |
|   |             |                           |злокачественными новообразованиями     |
|   |             |                           |желудочно-кишечного тракта будут       |
|   |             |                           |приобретены 60 единиц лекарственных    |
|   |             |                           |форм нового высокоэффективного         |
|   |             |                           |химиопрепарата (палитоксел). Это к 2008|
|   |             |                           |году снизит первичный выход больных на |
|   |             |                           |инвалидность на 1%, увеличит пятилетнюю|
|   |             |                           |выживаемость на 1,5%, снизит смертность|
|   |             |                           |больных от рака желудочно-кишечного    |
|   |             |                           |тракта на 2%                           |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2006-2007  |Внедрение новых            |Приобретение медицинского оборудования |
|   |    годы     |высокоэффективных методов  |позволит провести обследование 5500    |
|   |             |диагностики и лечения рака |женщин с фоновыми патологиями рака     |
|   |             |молочной железы            |молочной железы. Для лечения 630       |
|   |             |                           |больных раком молочной железы будут    |
|   |             |                           |приобретены 80 единиц лекарственных    |
|   |             |                           |форм высокоэффективных лекарственных   |
|   |             |                           |препаратов (таксотер, кселода). Это к  |
|   |             |                           |2008 году снизит первичный выход       |
|   |             |                           |больных на инвалидность на 1,5%,       |
|   |             |                           |увеличит пятилетнюю выживаемость на 5%,|
|   |             |                           |снизит смертность больных от рака      |
|   |             |                           |молочной железы на 3%                  |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|   |  2006 год   |Совершенствование методов  |Приобретение медицинского оборудования |
|   |             |цитоморфологической        |для оснащения цитоморфологической      |
|   |             |верификации у больных с    |службы ОГУЗ "Амурский областной        |
|   |             |фоновой патологией и       |онкологический диспансер" позволит     |
|   |             |злокачественными           |совершенствовать методику              |
|   |             |новообразованиями          |цитологического скрининга рака и       |
|   |             |                           |обеспечить проведение                  |
|   |             |                           |цитоморфологической верификации        |
|   |             |                           |диагноза заболевания у 221400 больных с|
|   |             |                           |фоновой патологией и злокачественными  |
|   |             |                           |новообразованиями. Это увеличит        |
|   |             |                           |удельный вес верификации диагноза рака |
|   |             |                           |на 5% к 2007 году и в последующие годы |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2006-2007  |Улучшение качества кардио- |Приобретение медицинского оборудования |
|   |    годы     |респираторной поддержки    |обеспечит 2833 больным качественную    |
|   |             |больных со злокачественными|кардиореспираторную поддержку и        |
|   |             |новообразованиями на этапах|проведение радикальных хирургических   |
|   |             |комбинированного и         |вмешательств больным со                |
|   |             |комплексного лечения       |злокачественными новообразованиями  без|
|   |             |                           |ограничения по возрасту и наличия      |
|   |             |                           |сопутствующей патологии                |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+
|14 |  2006-2007  |Изучение эпидемиологических|Проведение Всероссийской научно-       |
|   |    годы     |особенностей течения рака, |практической конференции в области,    |
|   |2007 год     |разработка методов         |обмен опытом, издание сборника         |
|   |             |профилактики.              |материалов научно-практической         |
|   |             |                           |конференции, разработка и тиражирование|
|   |             |                           |методических рекомендаций для          |
|   |             |                           |медицинских  работников, разработка и  |
|   |             |                           |тиражирование санитарно-               |
|   |             |                           |просветительской литературы для        |
|   |             |                           |населения позволят повысить            |
|   |             |                           |квалификацию медицинских работников,   |
|   |             |                           |значительно повысить среди населения   |
|   |             |                           |уровень знаний о профилактике рака     |
|   |             |                           |                                       |
|   |             |Проведение Всероссийской   |Проведение Всероссийской научно-       |
|   |             |научно-практической        |практической конференции в области с   |
|   |             |конференции, посвященной   |приглашением 10 ведущих специалистов-  |
|   |             |проблемам эпидемиологии    |онкологов России и издание сборника    |
|   |             |рака                       |материалов научно-практической         |
|   |             |                           |конференции в количестве 150           |
|   |             |                           |экземпляров позволят значительно       |
|   |             |                           |повысить квалификацию врачей-онкологов |
|   |             |                           |                                       |
|   |  2006-2007  |Разработка и тиражирование |Разработка и тиражирование методических|
|   |    годы     |методических рекомендаций и|рекомендаций для медицинских работников|
|   |             |санитарно-просветительской |по ранней диагностике рака легких,     |
|   |             |литературы по проблемам    |желудочно-кишечного тракта, молочной   |
|   |             |рака в области             |железы в количестве 6000 экземпляров   |
|   |             |                           |позволит повысить квалификацию         |
|   |             |                           |медицинских работников. Разработка и   |
|   |             |                           |тиражирование санитарно-               |
|   |             |                           |просветительской литературы для        |
|   |             |                           |населения по вопросам профилактики рака|
|   |             |                           |в количестве 60000 экземпляров позволит|
|   |             |                           |значительно повысить среди населения   |
|   |             |                           |уровень знаний о профилактике рака     |
+---+-------------+---------------------------+---------------------------------------+

                 4. Система программных мероприятий и их
                    технико-экономическое обоснование

     Программные мероприятия   будут    осуществляться    в    системе
здравоохранения.
     В программе предусматриваются:
     улучшение качества   лечебного   процесса   у   больных  сахарным
диабетом;
     совершенствование контроля за качеством лечения сахарного диабета
у детей;
     организация школ сахарного диабета;
     профилактика и лечение поздних осложнений сахарного диабета;
     усовершенствование диагностического  процесса  во фтизиатрической
службе;
     улучшение качества лечебных мероприятий во фтизиатрии;
     совершенствование профилактики туберкулеза;
     достижение высокого  уровня  охвата  населения  профилактическими
прививками по эпидемическим показаниям;
     информационно-методическое обеспечение       мероприятий       по
профилактике   инфекций,    управляемых    средствами    специфической
профилактики;
     совершенствование эпидемиологического  надзора   за   инфекциями,
управляемыми средствами специфической профилактики, и государственного
контроля  за  проведением  профилактических   и   противоэпидемических
мероприятий;
     развитие современных диагностических, лечебных и реабилитационных
мероприятий при вирусных гепатитах;
     проведение научно-исследовательской работы по  проблеме  вирусных
гепатитов в области;
     внедрение современных  технологий   в   диагностику   и   лечение
злокачественных новообразований;
     изучение эпидемических  особенностей  течения  рака,   разработка
методов профилактики.
     Система программных  мероприятий   и   их   технико-экономическое
обоснование представлены в приложении N 1 к программе.

                    5. Механизм реализации программы

     Ответственным за   реализацию   программы   является  департамент
здравоохранения Администрации области.
     Основными исполнителями     программы     являются    департамент
здравоохранения  Администрации   области,   Амурская   государственная
медицинская  академия,  Дальневосточный  научный  центр  физиологии  и
патологии дыхания Сибирского отделения Российской академии медицинских
наук,     медицинские     организации    области,    в    том    числе
лечебно-профилактические учреждения.
     Механизм реализации   программы   включает  в  себя  мероприятия,
обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения.
     Механизм реализации  программы  предусматривает финансирование за
счет средств областного бюджета.
     Реализация программы  осуществляется  на  основе  государственных
контрактов   (договоров),   заключаемых   государственным   заказчиком
программы  с  исполнителями  программных  мероприятий.  С  этой  целью
государственный   заказчик    осуществляет    предконтрактный    отбор
исполнителей  работ  по программным мероприятиям на конкурсной основе,
согласовывает  с  участниками  программы  возможные  сроки  выполнения
мероприятий,   объемы  финансирования.  В  соответствии  с  указанными
объемами    финансирования,     предусмотренными     программой     на
соответствующий  год,  и  после  заключения государственных контрактов
(договоров)  с  участниками   реализации   программы   государственный
заказчик открывает финансирование за счет средств областного бюджета.