Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края от 11.07.2006 № 221

 

            МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ            
                                

       ТЕРРИТОРИАЛЬНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ       
       В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА       
                         ПО ХАБАРОВСКОМУ КРАЮ                         
                                 N 52                                 

                                ПРИКАЗ 

                                
                                N 221                                 
                               

11 июля 2006 г.                                            г.Хабаровск                         


      О реализации на территории хабаровского края постановления      
       правительства российской федерации от 31.12.2005 n 869 и       
     приказа министерства здравоохранения и социального развития      
               российской федерации от 22.03.2006 n 189               

     В целях реализации на территории Хабаровского края  приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения приказываем:
     1. Принять к руководству и исполнению:
     Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2005  N
869  "О финансировании в 2006 году дополнительных медицинских осмотров
работников,  занятых  на  работах  с   вредными   и   (или)   опасными
производственными факторами" (прилагается);
     Приказ  Министерства  здравоохранения  и   социального   развития
Российской  Федерации  от  22.03.2006  N  189  "Об  утверждении правил
финансирования  в  2006  году  дополнительных   медицинских   осмотров
работников,   занятых   на   работах   с  вредными  и  (или)  опасными
производственными факторами" (прилагается).
     2. Утвердить прилагаемый:
     Порядок  организации  и  проведения  дополнительных   медицинских
осмотров  работников,  занятых  на работах с вредными и (или) опасными
производственными факторами (далее - Порядок).
     3.    Руководителям    краевых     государственных     учреждений
здравоохранения:
     3.1. В срок до 15.07.2006 заключить  договоры  на  финансирование
расходов  на  оплату  дополнительных  медицинских осмотров работников,
занятых на работах  с  вредными  и  (или)  опасными  производственными
факторами,  с  государственным  учреждением - Хабаровским региональным
отделением Фонда социального страхования Российской Федерации.
     3.2.  Ежемесячно   до   10   числа,   следующего   за   отчетным,
предоставлять  в государственное учреждение - Хабаровское региональное
отделение Фонда социального страхования Российской Федерации  счет  на
оплату  проведенных медицинских осмотров и реестр, содержащий сведения
о результатах дополнительных медицинских осмотров.
     3.3.  Организовать   с   20.07.2006   проведение   дополнительных
медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или)
опасными  производственными  факторами,  в  соответствии  с  Порядком,
утвержденным настоящим приказом.
     3.4.  Обеспечить  предоставление  в  государственное   учреждение
здравоохранения    "Медицинский   информационно-аналитический   центр"
министерства здравоохранения и территориальные отделы Территориального
управления   Федеральной   службы  по  надзору  в  сфере  защиты  прав
потребителей  и  благополучия  человека  статистической  информации  о
проведении  дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на
работах с вредными и (или)  опасными  производственными  факторами,  в
соответствии с Порядком, утвержденным настоящим приказом.
     4.   Директору   государственного   учреждения    здравоохранения
"Медицинский     информационно-аналитический    центр"    министерства
здравоохранения Хабаровского края Витько В.П.:
     4.1.   Организовать   с   01.08.2006    проведение    мониторинга
дополнительных  медицинских  осмотров работников, занятых на работах с
вредными и (или) опасными производственными факторами.
     4.2. Обеспечить  предоставление  в  министерство  здравоохранения
края статистической информации о проведении дополнительных медицинских
осмотров работников, занятых на работах с вредными  и  (или)  опасными
производственными  факторами,  в соответствии с Порядком, утвержденным
настоящим приказом.
     5. Начальникам отделов  Территориального  управления  Федеральной
службы  по  надзору  в  сфере  защиты прав потребителей и благополучия
человека по Хабаровскому краю в  установленном  порядке  согласовывать
списки  работников,  занятых  на  работах  с вредными и (или) опасными
производственными факторами, предоставляемые руководителями учреждений
здравоохранения.
     6.     Рекомендовать     руководителям     органов     управления
здравоохранением муниципальных образований края:
     6.1. Принять к руководству  настоящий  приказ  и  обеспечить  его
выполнение в подведомственных учреждениях здравоохранения.
     6.2. В срок до 01.07.2006  организовать  работу  в  муниципальных
учреждениях  здравоохранения  по  заключению  договоров  муниципальных
учреждений здравоохранения с государственным учреждением - Хабаровским
региональным   отделением  Фонда  социального  страхования  Российской
Федерации  на  финансирование  расходов   на   оплату   дополнительных
медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или)
опасными производственными факторами.
     6.3. Организовать проведение дополнительных медицинских  осмотров
работников,   занятых   на   работах   с  вредными  и  (или)  опасными
производственными факторами, в соответствии с  Порядком,  утвержденным
настоящим приказом.
     7.  Контроль  за  выполнением  настоящего  приказа  возложить  на
заместителя министра здравоохранения Хабаровского края Деркача А.Я.

                                               Министр здравоохранения
                                                     Хабаровского края
                                                           Н.Д.Халилов

                                         Руководитель Территориального
                                         управления Федеральной службы
                                        по надзору в сфере защиты прав
                                           потребителей и благополучия
                                         человека по Хабаровскому краю
                                                               В.А.Отт



                                                            Приложение
                                                             к приказу
                                          Министерства здравоохранения
                                                     Хабаровского края
                                         и Территориального управления
                                                      Роспотребнадзора
                                                  по Хабаровскому краю
                                           от 11 июля 2006 г. N 221/52


                               ПОРЯДОК                                
         ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ          
       ОСМОТРОВ РАБОТНИКОВ, ЗАНЯТЫХ НА РАБОТАХ С ВРЕДНЫМИ И/ИЛИ       
                 ОПАСНЫМИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫМИ ФАКТОРАМИ                 

                          1. Общее положение                          

     1.1.  Настоящий  Порядок   регулирует   вопросы   организации   и
проведения    учреждениями    здравоохранения    края   дополнительных
медицинских осмотров работников, занятых на работах с  вредными  и/или
опасными производственными факторами, на территории Хабаровского края.
     1.2. Работники, занятые на  работах  с  вредными  и/или  опасными
производственными   факторами,  Перечень  которых  утвержден  Приказом
Министерства  здравоохранения  и   социального   развития   Российской
Федерации  от 16.08.2004 N 83, проходят обязательные предварительные и
периодические медицинские осмотры для  определения  их  пригодности  в
выполнении   поручаемой   работы   и  предупреждения  профессиональных
заболеваний. Проведение дополнительных медицинских осмотров направлено
на  раннее  выявление  и  профилактику  общих заболеваний, в том числе
сахарного   диабета,    онкологических    заболеваний,    туберкулеза,
сердечно-сосудистых  заболеваний  и  заболеваний  опорно-двигательного
аппарата,  и  проводится  соответствующими   врачами-специалистами   с
использованием    установленных    лабораторных    и    функциональных
исследований.

          2. Порядок организации и проведения дополнительных          
         медицинских осмотров работников, занятых на работах          
        с вредными и/или опасными производственными факторами,        
                   на территории Хабаровского края                    

     2.1. Дополнительные медицинские осмотры  проводятся  учреждениями
здравоохранения,   оказывающими  первичную  медико-санитарную  помощь,
имеющими лицензию на осуществление медицинской  деятельности  в  части
осуществления   работ   и   оказания   услуг   по   предварительным  и
периодическим  осмотрам  и  договор  с  предприятиями  на   проведение
предварительных  и периодических осмотров. Учреждения здравоохранения,
не имеющие лицензии  на  все  виды  работ  и  услуг,  необходимых  для
проведения  дополнительных медицинских осмотров работников, занятых на
работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, могут
участвовать  в  проведении  дополнительных медицинских осмотров только
при наличии договора с другими  учреждениями  здравоохранения  (в  том
числе  медико-санитарными частями страхователей), имеющими лицензии на
оказание   необходимых   услуг   для   осуществления    дополнительных
медицинских   осмотров   работников.   Нотариально   заверенная  копия
указанного договора  представляется  в  региональное  отделение  Фонда
социального страхования.
     2.2. Дополнительные медицинские осмотры  работников,  занятых  на
работах   с   вредными  и/или  опасными  производственными  факторами,
включают:
     1. Осмотр врачами-специалистами:
     - терапевтом;
     - офтальмологом;
     - неврологом;
     - хирургом;
     - эндокринологом;
     - гинекологом;
     - урологом (для мужского населения).
     2. Проведение лабораторных и функциональных исследований:
     - исследование мочи;
     - исследование крови,  уровня  глюкозы  в  крови,  холестерина  в
крови;
     - электрокардиографии;
     - флюорографии (1 раз год);
     - маммографии (для женского населения в возрасте 40 -  55  лет  1
раз в 2 года) или УЗИ молочной железы;
     -   ультразвуковое   исследование   предстательной   железы   (по
медицинским показаниям).

     2.5. Учреждение здравоохранения края совместно с кадровой службой
предприятия  составляет  персональный  список  работающих и подлежащих
дополнительному  медицинскому  осмотру  с  указанием  даты   рождения,
профессии   и   вида   профессиональной   вредности.   Данный   список
согласовывается в  установленном  порядке  с  территориальным  отделом
Территориального  управления  Федеральной  службы  по  надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому  краю
и    предоставляется   в   государственное   учреждение   "Хабаровское
региональное  отделение  Фонда  социального   страхования   Российской
Федерации"   с   копией   договора  на  проведение  предварительных  и
периодических осмотров.
     2.6. Дополнительные медицинские осмотры  работников,  занятых  на
работах  с  вредными  и  (или)  опасными  производственными факторами,
проводятся в соответствии с планом-графиком, сформированным  с  учетом
поименных  списков работников страхователя, подлежащих периодическим и
дополнительным медицинским осмотрам. В случае невозможности проведения
дополнительных  медицинских  осмотров в соответствии с планом-графиком
периодических медицинских осмотров  (отсутствие  необходимого  состава
специалистов)  учреждение  здравоохранения края составляет план-график
проведения дополнительного медицинского осмотра, который  утверждается
руководителем   учреждения  здравоохранения  и  руководителем  данного
предприятия.
     2.7.  Сведения  о   результатах   прохождения   периодических   и
дополнительных  медицинских  осмотров работников, занятых на работах с
вредными  и/или  опасными  производственными  факторами,  заносятся  в
учетные  формы  NN  12-Д-1  "Сведения о дополнительной диспансеризации
работающих граждан" и 12-Д-2 "Сведения  о  результатах  дополнительной
диспансеризации работающих граждан", промаркированные в верхнем правом
углу литерой "В".
     2.8. Врач-терапевт участковый (цеховой  врач)  и/или  врач  общей
практики   по  результатам  осмотров  врачей-специалистов,  проведения
функциональных и лабораторных  исследований  распределяет  работников,
прошедших дополнительный медицинский осмотр, составляет индивидуальный
план  дальнейшего  его   наблюдения   и   проведения   оздоровительных
мероприятий.  При  наличии медицинских показаний работник направляется
на дальнейшее лечение: амбулаторное, восстановительное,  стационарное,
при подозрении на заболевание, связанное с вредными условиями труда, -
в  Краевой  профпатологический   центр   государственного   учреждения
здравоохранения  "Краевая  клиническая  больница  N  1  им. профессора
С.И.Сергеева"  министерства  здравоохранения  Хабаровского   края,   в
порядке,  утвержденном приказом министра здравоохранения от 17.07.2003
N 203 "О  совершенствовании  оказания  медико-профилактической  помощи
гражданам, работающим во вредных условиях труда".

          3. Порядок предоставления отчетов о дополнительных          
         медицинских осмотрах работников, занятых на работах          
        с вредными и/или опасными производственными факторами         

     3.1. Отчеты  о  проведении  дополнительных  медицинских  осмотров
работников,   занятых   на   работах   с   вредными   и/или   опасными
производственными  факторами,  до  05  числа  месяца,  следующего   за
текущим,    ежемесячно    передаются    муниципальными    учреждениями
здравоохранения в отделы здравоохранения муниципального района края.
     Отделы    здравоохранения     муниципальных     районов     края,
государственные  учреждения  здравоохранения  края до 10 числа месяца,
следующего  за  текущим,  ежемесячно  передают  отчеты  о   проведении
дополнительных  медицинских  осмотров работников, занятых на работах с
вредными и/или опасными  производственными  факторами,  в  электронном
виде   в   государственное   учреждение  здравоохранения  "Медицинский
информационно-аналитический   центр"   министерства    здравоохранения
Хабаровского  края  и  на  бумажном  носителе  в территориальный орган
Территориального управления Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере
защиты  прав потребителей и благополучия человека по Хабаровскому краю
в  срок  до  10  числа  месяца,  следующего  за  отчетным,   по   акту
приемки-передачи отчета.
     3.2. В государственном  учреждении  здравоохранения  "Медицинский
информационно-аналитический    центр"   министерства   здравоохранения
Хабаровского края проводится формирование единого отчета о  проведении
дополнительных  медицинских  осмотров работников, занятых на работах с
вредными и/или опасными производственными факторами. Отчет  передается
до   15   числа   месяца,   следующего   за  текущим,  в  министерство
здравоохранения Хабаровского края.
     Сводный годовой отчет составляется и  передается  в  министерство
здравоохранения Хабаровского края до 20.12 текущего года.

         4. Порядок финансирования дополнительных медицинских         
       осмотров работников, занятых на работах с вредными и/или       
                 опасными производственными факторами                 

     4.1.  Перечисление  средств  на  оплату  расходов  на  проведение
дополнительных  медицинских  осмотров работников, занятых на работах с
вредными  и/или  опасными  производственными  факторами,  производится
учреждению   здравоохранения  на  основании  заключенного  договора  с
государственным учреждением "Хабаровское региональное отделение  Фонда
социального страхования Российской Федерации".
     4.3.  Перечисление  средств  на  оплату  расходов  на  проведение
дополнительных  медицинских  осмотров работников, занятых на работах с
вредными  и/или  опасными  производственными   факторами,   учреждению
здравоохранения  осуществляется  при  предоставлении в государственное
учреждение  "Хабаровское  региональное  отделение  Фонда   социального
страхования  Российской  Федерации"  реестра,  содержащего  сведения о
результатах дополнительных медицинских осмотров по форме и в  формате,
утвержденными  Фондом  социального страхования Российской Федерации, и
счета на оплату предоставленных медицинских услуг.
     4.4.  Реестр  работников,  прошедших  дополнительный  медицинский
осмотр,  и  счет  за  предоставленные  медицинские  услуги учреждением
здравоохранения направляются в государственное учреждение "Хабаровское
региональное   отделение   Фонда  социального  страхования  Российской
Федерации" по месту регистрации предприятия  до  10-го  числа  месяца,
следующего за текущим.

                                                  Заместитель министра
                                                            А.Я.Деркач

                                              Заместитель руководителя
                                           Территориального управления
                                                           Т.А.Зайцева