Расширенный поиск
Постановление Губернатора Хабаровского края от 25.09.2004 № 245ГУБЕРНАТОР ХАБАРОВСКОГО КРАЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 245 25 сентября 2004 г. г.Хабаровск Утратил силу - Постановление Губернатора Хабаровского края от 10.03.2006 г. N 51 О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2005 ГОД (В редакции Постановлений Губернатора Хабаровского края от 26.10.2004 г. N 260; от 07.09.2005 г. N 195) В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями и дополнениями) и в целях обеспечения населения Хабаровского края бесплатной медицинской помощью ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год (далее - Территориальная программа). 2. Министерству здравоохранения края (Деркач А.Я.) установить учреждениям здравоохранения края задания на 2005 год по реализации Территориальной программы. 3. Признать с 1 января 2005 г. утратившей силу Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2004 год, утвержденную постановлением Губернатора Хабаровского края от 24 мая 2004 г. N 134 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2004 год". 4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства края по социальным вопросам Чиханацкого С.А. Информацию о ходе выполнения представить Губернатору края к 1 апреля 2006 г. 5. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования. Губернатор края В.И.Ишаев УТВЕРЖДЕНА Постановлением Губернатора края от 25 сентября 2004 г. N 245 (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2005 ГОД I. Общие положения Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год (далее - Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемые населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений. Программа включает в себя: перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно за счет бюджетов всех уровней, и видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования, территориальные нормативы объемов медицинской помощи; условия и порядок предоставления населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях согласно приложению 1 к Программе; объемы медицинской помощи, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год, и сводный расчет стоимости Территориальной программы государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи в 2005 году согласно приложению 2 к Программе; перечень лечебно-профилактических учреждений, предоставляющих медицинскую помощь (медицинские услуги) в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год, согласно приложению 3 к Программе; перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в лечебно-профилактических учреждениях края при реализации государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи согласно приложению 4 к Программе. Программа разработана в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2004 г. № 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год", исходя из нормативов объемов медицинской помощи, являющихся основой формирования расходов на здравоохранение в краевом бюджете, бюджетах муниципальных образований и бюджете Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования. (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) Оплата за лечение граждан, не являющихся жителями Хабаровского края, по программе обязательного медицинского страхования населения Хабаровского края производится на основании договоров с Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования через систему взаиморасчетов по обязательному медицинскому страхованию. По социально значимым и дорогостоящим видам медицинской помощи оплата производится на основании договоров между лечебно-профилактическими учреждениями и соответствующими органами государственной власти субъектов Российской Федерации. II. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых населению Хабаровского края бесплатно Населению Хабаровского края в рамках Программы бесплатно предоставляются: а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах; б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому; в) стационарная помощь: - при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; - при патологии беременности, родах и абортах; - при плановой госпитализации в целях проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях; - при госпитализации детей из социально неблагополучных семей, беспризорных и безнадзорных детей в целях обследования; г) медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений. В рамках Программы осуществляются меры по предупреждению, ограничению распространения и ликвидации инфекционных болезней на территории Хабаровского края. (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 26.10.2004 г. N 260) При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации и с прилагаемым Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в лечебно-профилактических учреждениях края при реализации государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи. Оплата лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения амбулаторным больным, имеющим льготы, а также льготного слухового и глазного протезирования, льготного зубопротезирования производится в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Хабаровского края. Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются при следующих группах болезней и состояний в учреждениях здравоохранения всех форм собственности (схема 1). СХЕМА 1 взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению ----T-------------------T-------T--------------------T------------------------¬ ¦ N ¦ Группы ¦ Класс ¦ Перечень основных ¦ Перечень профилей ¦ ¦п/п¦ болезней и ¦ по ¦ специалистов, ¦ стационарных отделений ¦ ¦ ¦состояний пациентов¦МКБ-10 ¦ оказывающих помощь ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦1. ¦Инфекционные, ¦ I ¦инфекционист, ¦инфекционное, ¦ ¦ ¦паразитарные ¦ ¦педиатр, терапевт ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦болезни ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦2. ¦Болезни, ¦ I ¦дерматовенеролог ¦венерологическое ¦ ¦ ¦передаваемые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦половым путем ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦3. ¦Туберкулез ¦ I ¦фтизиатр, ¦туберкулезное, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный хирург, ¦торакальной хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦хирургическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦4. ¦Новообразования ¦ II ¦онколог, ¦онкологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онколог-гинеколог, ¦лучевой терапии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онколог-радиолог ¦химиотерапевтическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦5. ¦Болезни эндокринной¦ IV ¦эндокринолог, ¦эндокринологическое, ¦ ¦ ¦системы, ¦ ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦расстройства ¦ ¦хирург ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦питания, нарушения ¦ ¦ ¦хирургическое ¦ ¦ ¦обмена веществ и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунитета ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦6. ¦Болезни крови, ¦ III ¦гематолог, ¦гематологическое, ¦ ¦ ¦кроветворных ¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦органов и отдельные¦ ¦иммунолог, педиатр, ¦иммунологическое, ¦ ¦ ¦нарушения, ¦ ¦врач общей практики ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦вовлекающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунный механизм ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦7. ¦Психические ¦ V ¦психиатр, ¦психиатрическое, ¦ ¦ ¦расстройства и ¦ ¦психотерапевт, ¦психотерапевтическое ¦ ¦ ¦расстройства ¦ ¦психолог, ¦ ¦ ¦ ¦поведения ¦ ¦социальные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(педагоги, юристы) ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦8. ¦Наркологические ¦ V ¦нарколог ¦наркологические ¦ ¦ ¦заболевания ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦9. ¦Болезни ¦ VI ¦невролог, ¦неврологическое, ¦ ¦ ¦нервной системы ¦ ¦нейрохирург, ¦нейрохирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт, врач общей¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики, педиатр ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦10.¦Болезни глаза ¦ VII ¦офтальмолог, ¦офтальмологическое ¦ ¦ ¦и его придаточного ¦ ¦врач общей практики ¦ ¦ ¦ ¦аппарата ¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦11.¦Болезни уха, ¦ ¦отоларинголог, ¦отоларингологическое, ¦ ¦ ¦горла, носа ¦ VIII ¦хирург, врач общей ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практики ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦12.¦Болезни системы ¦ IX ¦кардиолог, ¦кардиологическое, ¦ ¦ ¦кровообращения ¦ ¦ревматолог, ¦ревматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт, педиатр, ¦кардиоревматологическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирург, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный хирург, ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистый хирург, ¦кардиохирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей практики ¦сосудистой хирургии ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦13.¦Болезни органов ¦ X ¦пульмонолог, ¦пульмонологическое, ¦ ¦ ¦дыхания ¦ ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллерголог, ¦аллергологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный хирург, ¦торакальной хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей практики ¦педиатрическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦14.¦Болезни органов ¦ XI ¦гастроэнтеролог, ¦гастроэнтерологическое, ¦ ¦ ¦пищеварения ¦ ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, проктолог, ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей практики ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проктологическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦15.¦Заболевания ¦ XI ¦стоматолог, ¦стоматологическое, ¦ ¦ ¦зубов и полости рта¦ ¦стоматолог-хирург ¦челюстно-лицевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦16.¦Болезни мочеполовой¦ XIV ¦нефролог, терапевт, ¦нефрологическое, ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦педиатр, уролог, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦урологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемодиализа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(искусственной почки), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦17.¦Болезни женских ¦ XIV ¦акушер-гинеколог, ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦половых органов ¦ ¦врач общей практики,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦18.¦Беременность, ¦ XV ¦акушер-гинеколог, ¦акушерское, ¦ ¦ ¦включая аборты по ¦ ¦врач общей практики ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦медицинским и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦социальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям, роды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦послеродовой период¦ ¦ ¦ ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦19.¦Болезни кожи и ¦ XII ¦дерматовенеролог, ¦кожное, ¦ ¦ ¦подкожной клетчатки¦ ¦аллерголог, хирург, ¦аллергологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач общей практики ¦хирургическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦20.¦Болезни ¦ XIII ¦ревматолог, ¦ревматологическое, ¦ ¦ ¦костно-мышечной ¦ ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦системы и ¦ ¦травматолог- ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦соединительной ¦ ¦ортопед, хирург, ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ткани ¦ ¦врач общей практики ¦ортопедическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦21.¦Врожденные ¦ XVII ¦хирург, ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦аномалии развития, ¦ ¦нейрохирург, ¦отоларингологическое, ¦ ¦ ¦деформации и ¦ ¦отоларинголог, ¦кардиохирургическое, ¦ ¦ ¦хромосомные ¦ ¦кардиохирург, ¦стоматологическое, ¦ ¦ ¦нарушения у детей ¦ ¦стоматолог-хирург, ¦челюстно-лицевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-генетик ¦хирургии; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико-генетическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦22.¦Врожденные ¦ XVII ¦хирург, ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦аномалии развития, ¦ ¦нейрохирург, ¦отоларингологическое, ¦ ¦ ¦деформации и ¦ ¦отоларинголог, ¦кардиохирургическое, ¦ ¦ ¦хромосомные ¦ ¦кардиохирург, ¦стоматологическое, ¦ ¦ ¦нарушения у ¦ ¦стоматолог-хирург, ¦челюстно-лицевой ¦ ¦ ¦взрослых ¦ ¦врач-генетик ¦хирургии; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медико-генетическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦23.¦Отдельные ¦ XVI ¦неонатолог ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦состояния, ¦ ¦ ¦раннего возраста, ¦ ¦ ¦возникающие у детей¦ ¦ ¦педиатрическое для ¦ ¦ ¦в перинатальном ¦ ¦ ¦недоношенных детей, ¦ ¦ ¦периоде ¦ ¦ ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реанимационное ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦24.¦Травмы ¦ XIX ¦травматолог- ¦травматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед, ¦ортопедическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирург, хирург ¦нейрохирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦25.¦Ожоги ¦ XIX ¦травматолог-ортопед,¦ожоговое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦травматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦26.¦Отравления и другие¦ XIX ¦токсиколог, ¦токсикологическое, ¦ ¦ ¦воздействия внешних¦ ¦терапевт, педиатр, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦причин ¦ ¦травматолог ¦педиатрическое ¦ +---+-------------------+-------+--------------------+------------------------+ ¦27.¦Симптомы, признаки,¦ XVIII ¦ Исключение из правил. ¦ ¦ ¦отклонения от ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нормы, выявленные ¦ ¦ Случаи, подлежащие специальной экспертизе.¦ ¦ ¦при клинических и ¦ ¦Если диагноз невозможен, оплата производится ¦ ¦ ¦лабораторных ¦ ¦либо из бюджета, либо из средств ОМС, в ¦ ¦ ¦исследованиях, не ¦ ¦случае если учреждение работает в системе ¦ ¦ ¦классифицированные ¦ ¦ОМС. ¦ ¦ ¦в других рубриках ¦ ¦ В муниципальных лечебно-профилактических ¦ +---+-------------------+-------+учреждениях возможна временная госпитализация¦ ¦28.¦Факторы, ¦ XXI ¦в непрофильные отделения при острых ¦ ¦ ¦влияющие на ¦ ¦состояниях с последующим переводом в ¦ ¦ ¦состояние здоровья ¦ ¦специализированные отделения краевых ¦ ¦ ¦населения и ¦ ¦лечебно-профилактических учреждений и ¦ ¦ ¦контакты с ¦ ¦госпитализация для этапа долечивания после ¦ ¦ ¦учреждениями ¦ ¦оказания больному специализированной ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ ¦медицинской помощи ¦ L---+-------------------+-------+---------------------------------------------- III. Программа обязательного медицинского страхования населения Хабаровского края В рамках Программы обязательного медицинского страхования населения Хабаровского края (далее - Программа ОМС) предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарозамещающая (дневные стационары всех типов) медицинская помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при: - инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита); - новообразованиях; - болезнях эндокринной системы; - расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; - болезнях нервной системы; - болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм; - болезнях глаза и его придаточного аппарата; - болезнях уха и сосцевидного отростка; - болезнях системы кровообращения; - болезнях органов дыхания; - болезнях органов пищеварения; - болезнях мочеполовой системы; - болезнях кожи и подкожной клетчатки; - болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; - заболеваниях зубов и полости рта; - беременности, родах и в послеродовом периоде, включая аборты (в том числе мини-аборты); - травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; - врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых. Кроме этого, из средств Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования производится оплата: - мероприятий, связанных с восстановительным лечением; - диспансерного наблюдения здоровых детей, в том числе по иммунопрофилактике (согласно календарю прививок, исключая приобретение вакцин); - флюорографического обследования населения; - маммологического обследования женщин; - лабораторного обследования контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний; - планового осмотра по поводу диспансерного наблюдения; - осмотра врача-гинеколога по вопросам планирования семьи и контрацепции; - профилактических осмотров, диспансеризации и проведения плановых лечебно-оздоровительных мероприятий детям дошкольного возраста, учащимся высших и средних специальных учебных заведений дневных форм обучения и общеобразовательных школ, инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, инвалидам и участникам ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС, участникам войны в Афганистане и приравненным к вышеперечисленным категориям населения; - посещений к врачу-терапевту (педиатру) в поликлинике и к пациентам на дому, врачебные осмотры пациентов перед прививкой; - врачебного осмотра перед и через три дня после постановки реакции Манту; - осмотров детей после профилактических прививок; - посещений педиатром беременных, связанные с предусмотренным нормативными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации дородовым патронажем; - обращений по поводу выдачи выписок и справок; -медицинских консультаций при определении профессиональной пригодности подростков до 18 лет; (Дополнен - Постановление Губернатора Хабаровского края от 26.10.2004 г. N 260) - предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу подростков до 18 лет; - посещений кабинетов, отделений профилактики, школ для обучения больных с неинфекционной патологией. - медицинского освидетельствования безработных граждан при направлении органами службы занятости на профессиональное обучение. (Дополнен - Постановление Губернатора Хабаровского края от 26.10.2004 г. N 260) В Программу ОМС входит бесплатная лекарственная помощь при оказании стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Возмещение расходов учреждениям здравоохранения, работающих по программе обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам за пролеченного больного или оказанную медицинскую услугу. В тариф за пролеченного больного или медицинскую услугу включаются расходы на оплату труда, начисления на оплату труда, медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование. Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между участниками обязательного медицинского страхования и регулируется законодательством Российской Федерации и Хабаровского края. IV. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет средств краевого бюджета За счет средств краевого бюджета: - оказывается скорая медицинская помощь краевыми государственными учреждениями здравоохранения, включая Дальневосточный региональный центр медицины катастроф; - предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в кожновенерологических, наркологических, туберкулезных, онкологических диспансерах и центрах, при заболеваниях, передаваемых половым путем, наркологических заболеваниях, туберкулезе, при новообразованиях, а также медицинская помощь, оказываемая в специализированных учреждениях при инфекционных и паразитарных заболеваниях, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, и Специализированной больнице восстановительного лечения "Анненские воды"; - финансируются дорогостоящие медикаменты, изделия медицинского назначения, расходный материал, перечень которых утверждается приказом министра здравоохранения Хабаровского края, используемые краевыми учреждениями здравоохранения для лечения онкогематологических больных, проведения гемодиализа, сложных высокотехнологичных операций; - осуществляется содержание медицинского центра мобилизационного резерва "Резерв", бюро судебно-медицинской экспертизы, информационно-аналитического центра министерства здравоохранения края, центра контроля качества и сертификации лекарственных средств; - осуществляется финансирование медицинской помощи, оказываемой краевой станции переливания крови, отделениями, кабинетами переливания крови, а также отделениями и кабинетами профпатологии краевых государственных учреждений здравоохранения; - приобретаются иммунобиологические препараты и вакцины в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края. - осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, осуществляемых в целях обеспечения специализированной медицинской помощи, специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи. (Дополнен - Постановление Губернатора Хабаровского края от 26.10.2004 г. N 260) Кроме этого проводится оплата: - труда медицинских работников краевых лечебно-профилактических учреждений, привлекаемых для работы в сельскохозяйственных отрядах, летних оздоровительных учреждениях; - за ортодонтическую помощь детям и подросткам с помощью импортных брекет-систем по заключению краевой экспертной комиссии министерства здравоохранения Хабаровского края; - дорогостоящего оборудования и автомобильного транспорта; - проезда больных на обследование, лечение и реабилитацию в лечебно-профилактических учреждениях, научно-исследовательских институтах и санаториях, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, по направлению министерства здравоохранения края от города Хабаровска до места обследования и лечения и обратно, а также сопровождающих их лиц; (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) - расходного материала и лечения больных в лечебно-профилактических учреждениях, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, по направлению министерства здравоохранения края; (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) - по выполнению мероприятий, утвержденных краевыми целевыми программами; - внештатным врачам консультантам в лечебно-профилактических учреждениях краевой собственности; - проведения капитального и текущего ремонта в учреждениях здравоохранения краевой собственности; - проведения капитального строительства в учреждениях здравоохранения в соответствии с утвержденным перечнем; - последипломной подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными планами на год. Финансирование деятельности краевых государственных учреждений здравоохранения, полностью состоящих на краевом бюджете, осуществляется по статьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации. Финансирование краевых государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется по статьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации, за исключением расходов оплаченных по тарифу за пролеченного больного или оказанные услуги. V. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет средств муниципальных бюджетов За счет средств муниципальных бюджетов: - оказывается скорая медицинская помощь станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи муниципальных учреждений здравоохранения; - финансируются дорогостоящие медикаменты, изделия медицинского назначения, расходный материал, перечень которых утверждается муниципальным органом управления здравоохранением, используемые муниципальными учреждениями здравоохранения; - осуществляется финансирование медицинской помощи, оказываемой станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, врачебно-физкультурными диспансерами, отделениями и кабинетами профпатологии муниципальных учреждений здравоохранения; - осуществляется содержание домов ребенка; - приобретаются иммунобиологические препараты и вакцины. Кроме этого проводится оплата: - труда внештатным врачам консультантам, медицинских работников, участвующих в сельскохозяйственных отрядах, летних оздоровительных учреждениях; - за ортодонтическую помощь детям и подросткам за импортные брекет-системы по заключению экспертной комиссии органа управления здравоохранением муниципального образования; - дорогостоящего оборудования и автомобильного транспорта в соответствии с перечнем, утвержденным муниципальным органом управления здравоохранением; - проезда больным на обследование и лечение в специализированные отделения краевых государственных лечебно-профилактических учреждений по направлению органа управления здравоохранением, а также сопровождающих лиц; - проезда больных на обследование, лечение и реабилитацию за пределы Хабаровского края по направлению министерства здравоохранения края от места жительства до города Хабаровска и обратно, а также сопровождающих их лиц; (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) - проведения капитального и текущего ремонта в учреждениях здравоохранения муниципальной собственности; - проведения капитального и текущего ремонта в учреждениях здравоохранения краевой собственности; - проведения капитального строительства в учреждениях здравоохранения в соответствии с утвержденным перечнем в установленном порядке; - последипломной подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными планами на год; - содержания централизованных бухгалтерий при муниципальных учреждениях здравоохранения. Финансирование деятельности муниципальных учреждений здравоохранения, полностью состоящих на муниципальном бюджете, осуществляется по статьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации. Финансирование деятельности муниципальных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования, осуществляется по статьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации, за исключением расходов оплаченных по тарифу за пролеченного больного или оказанные услуги. VI. Нормативы объемов медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Территориальные нормативы объемов медицинской помощи Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Хабаровского края бесплатно, определяются исходя из нормативов объемов лечебно-профилактической помощи на 1000 человек. Устанавливаются следующие территориальные нормативы: 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь. Показатели объемов амбулаторно-поликлинической помощи выражаются в количестве посещений на 1000 человек. Норматив посещений - 9945 посещений, в том числе по Программе ОМС - 8948 посещений. 2. Стационарная помощь. Показатели объема стационарной помощи выражаются в уровне госпитализации (число госпитализаций) и количестве койко-дней на 1000 человек. Норматив уровня госпитализации - 220,84 пролеченных больных. Норматив количества койко-дней - 2911 койко-дней, в том числе по Программе ОМС - 1956 койко-дней. 3. Скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов на 1000 человек. Норматив вызовов - 337 вызовов. 4. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений. Показатель объема медицинской помощи выражается в количестве дней лечения в указанных стационарах на 1000 человек. Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания и стационарах на дому - 673 дня, в том числе по Программе ОМС - 583 дня. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Устанавливаются следующие территориальные нормативы: 1. Норматив затрат на 1 посещение в амбулаторно-поликлинических учреждениях составляет в среднем 130,6 рубля, в том числе 94,4 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования. Норматив затрат на 1 день пребывания в дневном стационаре составляет в среднем 213,4 рубля, в том числе 186,9 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования; 2. Норматив затрат на 1 койко-день в стационаре составляет в среднем 870,9 рубля, в том числе 647,9 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования; 3. Норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи составляет в среднем 1400,5 рубля. (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) VII. Подушевой норматив финансирования Программы Подушевым нормативом финансирования Программы является показатель, отражающий размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека. Подушевой норматив финансирования Программы устанавливается исходя из стоимости Программы, рассчитанной в соответствии с действующим законодательством, в рублях в расчете на 1 человека в год (без учета расходов, связанных с финансированием обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан из категорий, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) и составляет 5114 рублей, в том числе за счет средств ОМС 2290 рублей. (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) Приложение 1 к Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ 1. Общие положения 1.1. Настоящие Условия и порядок предоставления населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях (далее - Условия и порядок) разработаны в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, законодательством Российской Федерации, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан", Постановлением Правительства Российской Федерации "Об утверждении программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации и определяют требования к лечебно-профилактическим учреждениям по оказанию бесплатной медицинской помощи населению Хабаровского края. 1.2. Настоящие Условия и порядок должны быть соблюдены при оказании медицинской помощи в лечебно-профилактическом учреждении, а также на дому у пациента. 1.3. Настоящие Условия и порядок должны находиться в каждом медицинском учреждении, ознакомление с ними должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах, в регистратуре, приемных отделениях). 1.4. Медицинская помощь пациентам должна быть предоставлена в полном объеме в соответствии с временными нормативами по диагностическим родственным группам, разработанными в лечебно-профилактических учреждениях на основании отраслевых нормативных документов и включать: - осмотр пациента; - установление диагноза основного и сопутствующих заболеваний, составление амбулаторного или стационарного плана диагностики и лечения, определения результата лечения; - организацию лечебно-диагностических, профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий; - в полном объеме обеспечение экстренных и неотложных мероприятий; - сопровождение пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае непосредственной угрозы жизни; - обеспечение в полном объеме противоэпидемических и карантинных мероприятий; - обеспечение медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет в амбулаторных условиях в присутствии родителей или заменяющих их лиц (в случае, если родители желают присутствовать при оказании медицинской помощи ребенку); - оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями. 1.5. Прием пациентов и лечебно-диагностический процесс должны проводиться в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям и исключающих контакт с инфекционными больными. 1.6. Информация о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении, должны быть сохранены в тайне, кроме случаев, определенных законодательством Российской Федерации. 1.7. Пациенту должны быть предоставлены необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, при необходимости документы, удостоверяющие потерю трудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры и др.). 1.8. Пациенты и их законные представители должны быть обеспечены следующей информацией в доступной для них форме: - о правах, обязанностях, состоянии здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения; - о лечебно-охранительном режиме, порядке приобретения лекарств; - о порядке проведения лечебно-диагностических и превентивных мероприятий; - о состоянии здоровья ребенка, если медицинская помощь ему оказана в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их. 1.9. Медицинское вмешательство может проводиться только после информированного добровольного письменного согласия пациента с разъяснением объема медицинского вмешательства, степени риска манипуляции, возможных осложнениях. При отказе пациента от медицинского вмешательства факт отказа должен быть оформлен в медицинской документации и заверен подписями больного или его законного представителя и лечащего врача. 2. Порядок предоставления населению медицинской помощи 2.1. Медицинская помощь оказывается гражданам, проживающим на территории Хабаровского края, гражданам Российской Федерации при предоставлении: - документа, удостоверяющего личность; - полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренной медицинской помощи. 2.2. Виды медицинской помощи, предоставляемые населению Хабаровского края бесплатно, определены в Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи (далее - Программа), утвержденной настоящим постановлением. 2.3. Оказание платных медицинских услуг проводится в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 г. N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями", краевыми законами и постановлениями Губернатора Хабаровского края. 2.4. В соответствии с федеральными законами "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", "О ветеранах", "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", "О реабилитации жертв политических репрессий" и другими нормативными правовыми актами, на территории Хабаровского края установлены льготы по медицинскому, санаторно-курортному обслуживанию, лекарственному, протезно-ортопедическому обеспечению. Информация о перечне льгот для данной категории граждан должна находиться в каждом медицинском учреждении, ознакомление с ними должно быть доступно (наличие информации на стендах, в регистратуре, приемных отделениях). В соответствии с Федеральным законом от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах» инвалидам войны, участникам Великой Отечественной войны, ветеранам боевых действий; военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее шести месяцев; военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лицам, награжденным знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий сохраняется обслуживание в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым указанные лица были прикреплены в период работы до выхода на пенсию, а также оказывается медицинская помощь вне очереди (в том числе ежегодное диспансерное обследование) в поликлиниках и других медицинских учреждениях Хабаровского края. В соответствии с Законом Российской Федерации от 9 июня 1993 г. № 5142-1 «О донорстве крови и ее компонентов» гражданам, награжденным знаком «Почетный донор России», предоставляется внеочередное лечение в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения. (Дополнен - Постановление Губернатора Хабаровского края от 26.10.2004 г. N 260) 2.5. При выборе вида и объема медицинской помощи, в которой нуждается больной, используются следующие критерии: - тяжесть состояния больного; - срочность оказания медицинской помощи; - уровень сложности оказания медицинской помощи; - технические возможности для оказания определенных видов медицинской помощи. При организации медицинской помощи населению выделяют следующие формы: - скорую медицинскую помощь - при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапным заболеванием, обострением хронического заболевания, несчастным случаем, отравлением, осложненной беременностью, родами; - амбулаторно-поликлиническую помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, в том числе диспансеризации, диагностике, лечению, реабилитации заболевания, как в поликлинике, так и на дому; - стационарную помощь при острых заболеваниях, обострениях хронического заболевания, отравлении, травме, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; - стационарозамещающую помощь (дневной стационар, стационар на дому, стационар дневного пребывания) для лечения больных, не нуждающихся в круглосуточном наблюдении медицинским персоналом. 3. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях 3.1. Порядок оказания медицинской помощи. Порядок организации приема в амбулаторно-поликлиническом учреждении предусматривает: - внеочередное оказание амбулаторной помощи по экстренным показаниям без предварительной записи; - наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов (срок очередности не должен превышать 7 дней); - прием больных по предварительной записи, в том числе и по телефону, самозаписи. Организация приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы лечебно-профилактического учреждения. Ознакомление с этими правилами должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах и неукоснительное соблюдение установленного режима работы лечебно-профилактического учреждения). Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 30 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом медицинского учреждения. Амбулаторно-поликлиническое учреждение организует учет прикрепленного населения и обеспечивает предоставление амбулаторной карты пациента эксперту для проведения медико-экономической экспертизы качества лечения. Амбулаторные карты хранятся в территориальной поликлинике по месту жительства. При обращении пациента в амбулаторно-поликлиническое учреждение работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты к специалисту и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к данному лечебно-профилактическому учреждению. Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи по видам медицинской помощи и услугам, включенным в Программу, осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением лекарственного обеспечения лиц, имеющих льготы, установленные законодательством Российской Федерации и Хабаровского края. Амбулаторно-поликлиническое учреждение организует оказание экстренной и плановой медицинской помощи амбулаторно, на дому, в дневных стационарах поликлиники, стационарах на дому, консультативный прием. 3.2. Условия оказания медицинской помощи по экстренным показаниям. Экстренными показаниями являются: острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья: высокая температура тела (38° и выше), острые и внезапные боли любой локализации, нарушение сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди, всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни, а также в вечернее и ночное время осуществляется службой скорой медицинской помощи и травматологическими пунктами. 3.3. Условия оказания плановой медицинской помощи. Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи. Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб лечебно-профилактического учреждения, обеспечивающих лечебно-диагностический процесс. Срок очередности плановых больных на обязательный минимум диагностических исследований (анализ крови, мочи, электрокардиография, флюорография) не должен превышать 7 дней. 3.4. Условия оказания медицинской помощи на дому. При невозможности посещений поликлиники по медицинским показаниям пациент может получить медицинскую помощь или услугу на дому. Показаниями для вызова медицинского работника (врач, фельдшер, медицинская сестра) на дом к больному являются: - острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура от 38° и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача); - заболевания женщин в сроке беременности свыше 20 недель; - необходимость соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта, по эпидемическим показаниям); - острые заболевания у детей; - тяжелые хронические заболевания (при невозможности передвижения пациента). Кроме того, на дому осуществляется: - патронаж детей до одного года; - наблюдение до выздоровления детей в возрасте до одного года; - наблюдение до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями; - патронаж (активные посещения) медицинскими работниками (врач, фельдшер, медицинская сестра) пациентов, имеющих ограничения в самостоятельном передвижении. Время ожидания медицинского работника (врач, фельдшер, медицинская сестра) не должно превышать восьми часов с момента регистрации вызова, за исключением детей первого года жизни и детей медико-биологического риска, когда время ожидания не должно превышать четырех часов. Пациент на дому получает полный объем экстренных, неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий. 3.5. Условия оказания медицинской помощи в дневном стационаре амбулаторно-поликлинического учреждения. Дневной стационар предназначен для оказания помощи больным, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения, но нуждающимся в лечебно-диагностической помощи в дневное время (до нескольких часов) по объему и интенсивности, приближенной к стационару. В дневном стационаре предоставляются: - на период лечения - койко-место; - лекарственное обеспечение пациентов согласно Программе за счет средств лечебно-профилактического учреждения, выделяемых на эти цели в соответствии со стандартами качества медицинской помощи, разработанными в лечебно-профилактическом учреждении на основании отраслевых нормативных документов; - физиотерапевтические процедуры; - обследования и консультации специалистов в соответствии со стандартом качества лечения основного заболевания. Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением. Критерии отбора: - необходимость проведения комплексного лечения с применением современных медицинских технологий, включающих курс инфузионной терапии, лечебно-диагностические манипуляции в амбулаторных условиях; - необходимость долечивания пациентов после окончания курса интенсивной терапии, выписанных из стационара круглосуточного пребывания; - отсутствие необходимости круглосуточного наблюдения врача; - подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания; - профилактическое обследование и оздоровление лиц из группы риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, длительно и часто болеющих. Лечению в дневном стационаре подлежат больные всех профилей (при условии наличия соответствующих специалистов в данном лечебно-профилактическом учреждении). Критерием завершенности пребывания в дневном стационаре являются: - клиническое выздоровление или улучшение; - окончание курса инфузионной терапии; - возможность наблюдения участковым терапевтом. 3.6. Условия оказания медицинской помощи в стационаре на дому. Стационар на дому предназначен для оказания квалифицированной медицинской помощи больным, нуждающимся в стационарном лечении, если состояние больного и домашние условия (социальные, материальные, моральные) позволяют организовать необходимый уход за больным на дому. Решение о лечении в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением поликлиники. Критерии отбора: - необходимость долечивания больного после окончания курса интенсивной терапии, выписанного из стационара круглосуточного наблюдения и требующего наблюдения на дому; - отсутствие необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении; - возможность проведения обследования и лечения на дому для получения курса терапии под наблюдением медперсонала поликлиники; - нарушение функции органов, препятствующее посещению больным поликлиники. Критерии окончания лечения: - клиническое выздоровление или улучшение; - окончание курса инфузионной терапии. 3.7. Условия оказания помощи на консультативном приеме. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб осуществляется по инициативе и направлению лечащего врача территориальной поликлиники в случае неясности или сложности диагностики и лечения, в том числе из-за отсутствия необходимого лечебно-диагностического оборудования. Врач должен обеспечить направление на консультацию, отразив цель и мотивы направления в амбулаторной карте пациента. Правила консультации на муниципальном уровне утверждаются руководителями территориальных органов управления здравоохранением. Правила консультации на краевом уровне утверждаются министерством здравоохранения Хабаровского края, доводятся до сведения руководителей лечебно-профилактических учреждений края и принимаются к исполнению всеми врачами края. Правила консультации пациентов включают: - перечень врачей-специалистов, обеспечивающих консультацию; - сроки ожидания консультации; - порядок направления на консультацию. В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике. Допустимый срок ожидания консультации, дополнительных обследований не должен превышать 7 дней. При отсутствии возможности проведения диагностического обследования в амбулаторно-поликлиническом учреждении и необходимости в консультации специалистов, отсутствующих в данном учреждении, застрахованный должен быть направлен в государственные учреждения здравоохранения министерства здравоохранения Хабаровского края в установленном порядке, утвержденном министерством здравоохранения Хабаровского края. Данные виды помощи оказываются при наличии направления лечебно-профилактического учреждения на бесплатной основе в соответствии с Программой, утвержденной постановлением Губернатора Хабаровского края от 25 сентября 2004 г. N 245. Консультант обязан проинформировать лечащего врача о дальнейшей тактике пациента посредством оформления медицинской документации в соответствии с установленными требованиями. 4. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в стационарах 4.1. Порядок оказания медицинской помощи в стационарах. Общими показаниями для госпитализации в стационар являются: - наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации; - наличие относительных показаний для экстренной госпитализации при отсутствии возможностей обеспечить эффективное динамическое наблюдение пациента; - неясные и труднокурабельные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение, в том числе: состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно; - наличие показаний для плановой госпитализации, необходимости оказания высокотехнологических видов медицинской помощи, в том числе оперативного лечения, требующего стационарного уровня; - необходимость проведения различных видов экспертиз, требующих динамического наблюдения и комплексного обследования в условиях стационара. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно. При наличии показаний для стационарного лечения - госпитализирован в течение 2-х часов. Объем оказания помощи определяется в соответствии с лицензией медицинского учреждения установленного образца. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки лицензии медицинского учреждения, больной должен быть переведен в медицинское учреждение с адекватными возможностями, либо должны быть привлечены компетентные специалисты. В случаях, когда для окончательного установления диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период больному осуществляют полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий. При необходимости оказания специализированной медицинской помощи больной должен быть направлен в краевое лечебно-профилактическое учреждение по профилю. После оказания больному специализированной медицинской помощи в краевом лечебно-профилактическом учреждении возможен перевод на этап долечивания в лечебно-профилактические учреждения муниципальных образований. Госпитализация по экстренным показаниям проводится безотказно по решению дежурного врача. Больные, требующие госпитализации, подразделяются на два потока. Первая группа - это хронические больные с обострением заболевания и пациенты с различными состояниями, требующими стационарной квалифицированной или специализированной помощи. Данная категория больных госпитализируется в первую очередь по направлению скорой медицинской помощи и специалистов поликлиники. Вторая группа - это больные с хроническими заболеваниями, нуждающиеся в стационарной медицинской помощи, которую можно отсрочить более чем на неделю. Они госпитализируются по направлению специалистов поликлиники. Ответственность за определение показаний и своевременное направление больных на госпитализацию несут врачи станции скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической службы. За принятие окончательного решения о госпитализации отвечают врачи стационарных отделений (дежурный или лечащий врач) и заведующий отделением. Стационарная помощь больному оказывается в отделениях (на этапах): - реанимационное отделение; - отделение (палаты) интенсивной терапии; - отделение круглосуточного пребывания; - отделение дневного пребывания. Госпитализация в реанимационное отделение осуществляется для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи по жизненным показаниям. Критерии отбора больных в реанимационное отделение: - острые расстройства гемодинамики различной этиологии; - острые расстройства дыхания; - острые расстройства других жизненно важных органов (центральной нервной системы, паренхиматозных органов); - острые нарушения обменных процессов; - больные в восстановительном периоде после клинической смерти; - после оперативных вмешательств, повлекших за собой нарушение функции жизненно важных органов или реальную угрозу их развития; - тяжелые отравления, травмы. Критерием завершенности пребывания на этапе является стабилизация функции жизненно важных органов и гемодинамики. Госпитализация в отделение (палаты) интенсивной терапии проводится для осуществления круглосуточного комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию функций жизненно важных органов, возникших вследствие заболевания, травмы, оперативного вмешательства и других причин. Критерии отбора больных на этап интенсивного лечения: - перевод из реанимационного отделения; - острые заболевания, требующие проведения интенсивной круглосуточной терапии и почасового динамического наблюдения врачом. Критерием завершенности пребывания на этапе является стабилизация показателей гемодинамики, снятие кризового состояния. Госпитализация в отделение круглосуточного пребывания проводится для оказания квалифицированной или специализированной медицинской помощи больным, нуждающимся в проведении интенсивной терапии, круглосуточном медицинском наблюдении и ежедневном врачебном осмотре. Критерии отбора больных на этап круглосуточного лечения: - перевод из реанимационного отделения или этапа интенсивного лечения; - проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий, включающих курс интенсивной терапии, лечебно-диагностические манипуляции больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания, нуждающимся в круглосуточном наблюдении. Размещение больных производится в палаты на 4 - 8 человек. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более суток. Критериями завершенности пребывания на этапе круглосуточного лечения являются клиническое выздоровление или улучшение, окончание курса интенсивной терапии, отсутствие необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении. Госпитализация в стационар дневного пребывания осуществляется для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи больным, нуждающимся в ежедневном врачебном осмотре, но не требующим круглосуточного медицинского наблюдения. Критерии отбора больных в стационар дневного пребывания: - перевод с этапа интенсивного или круглосуточного лечения; - проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий, лечебно-диагностические манипуляции больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания, не требующие круглосуточного наблюдения. Критериями завершенности пребывания больного на этапе лечения в стационаре дневного пребывания являются клиническое выздоровление или улучшение, окончание курса интенсивной терапии, возможность наблюдения специалистами амбулаторно-поликлинической службы. В зависимости от состояния, больной может переводиться с одного этапа на другой, либо ограничиться лечением на одном из них. Срок пребывания на этапе определяется состоянием пациента. В процессе многоэтапного лечения допускается перевод с одного этапа лечения в одном учреждении на следующий в другое учреждение. Прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, привлечение врача консультанта проводятся в соответствии со статьей 58 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья населения". Проведение лечебно-диагностических манипуляций начинается в день госпитализации после осмотра. Перевод больного в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня проводится по медицинским показаниям. Лекарственное обеспечение пациентов в стационаре осуществляется за счет средств лечебно-профилактического учреждения, выделяемых на эти цели в соответствии с клинико-экономическими стандартами, разработанными на основании формулярных систем, отраслевых нормативных документов. Нахождение в стационарах детей, оставленных без попечения родителей, должно быть до их полного обследования в соответствии со стандартами качества для устройства их в дома ребенка и иные интернатные учреждения. При госпитализации детей до 3 лет и старше при наличии медицинских показаний для индивидуального ухода, матери предоставляется койка и питание по установленным нормативам. 4.2. Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям в стационаре. Направление по экстренным показаниям в стационар (отделение) осуществляется службой скорой медицинской помощи, специалистами поликлиник, а также без направления медицинских учреждений. Экстренная госпитализация обеспечивается в срок не более 3-х часов с момента определения показаний к госпитализации, и осуществляется в профильный стационар, а при состояниях, угрожающих жизни больного, - в ближайший стационар. Показания для госпитализации: - состояния, угрожающие жизни пациента; - состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств. 4.3. Условия предоставления плановой медицинской помощи в круглосуточном стационаре. Направление на плановую госпитализацию осуществляют специалисты амбулаторно-поликлинической службы, консультанты, госпитальные учреждения. Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях. Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не может превышать 3 месяца с момента записи на очередь, исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Внепалатная госпитализация исключается. Питание больного, проведение лечебно-профилактических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар. 5. Условия и порядок предоставления специализированной медицинской помощи в краевых лечебно-профилактических учреждениях Специализированная медицинская помощь в краевых лечебно-профилактических учреждениях края оказывается пациентам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных и дорогостоящих технологий. Специализированная медицинская помощь осуществляется врачами-специалистами в лечебно-профилактических учреждениях, получивших лицензию на работы и услуги по оказанию соответствующей медицинской помощи. Госпитализация в краевые лечебно-профилактические учреждения края осуществляется по экстренным и плановым показаниям. Решение о госпитализации по экстренным показаниям принимают специалисты выездных бригад экстренной медицинской помощи краевых лечебно-профилактических учреждений после очной консультации больного. Плановая госпитализация в краевые лечебно-профилактические учреждения края осуществляется в соответствии с утвержденными правилами и перечнем показаний. Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не может превышать 3 месяца с момента записи на очередь, исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья. Лечебно-профилактические учреждения, оказывающие дорогостоящую высокотехнологическую медицинскую помощь, в случае отсрочки госпитализации пациентов, обязаны вести реестры на больных, нуждающихся в данном виде медицинской помощи. Решение вопроса о плановой госпитализации принимают специалисты краевых консультативно-диагностических учреждений, выездных бригад плановой консультативной медицинской помощи после очной консультации больного. Перечень показаний на госпитализацию на краевом уровне утверждается министерством здравоохранения Хабаровского края, доводится до сведения руководителей лечебно-профилактических учреждений края и принимается к исполнению всеми врачами края. 6. Условия и порядок предоставления медицинской помощи службой скорой медицинской помощи Скорая медицинская помощь оказывается станциями и отделениями скорой медицинской помощи. Она оказывается жителям Хабаровского края и иным лицам, находящимся на его территории, бесплатно, круглосуточно при состояниях, угрожающих жизни или здоровью человека, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах. Вызовы обслуживаются по мере поступления. Время, отведенное на обслуживание вызова, определяется действующими нормативами. При отсутствии необходимого количества свободных бригад очередность обслуживания вызовов определяется их значимостью. В первую очередь помощь оказывается пострадавшим в результате несчастных случаев и внезапно заболевшим в общественных местах и на улице, во вторую очередь - на дому, в третью очередь осуществляются перевозки больных по заявкам лечебных учреждений. Бригады скорой помощи не занимаются доставкой больных из лечебных учреждений домой. Скорая помощь не занимается систематическим лечением больных и проведением лечебных процедур, назначенных врачами поликлиник. 7. Условия и порядок оказания медицинской помощи за пределами Хабаровского края Медицинская помощь в рамках Территориальной программы оказывается по месту проживания застрахованного по обязательному медицинскому страхованию. В случаях, когда высокотехнологичная и дорогостоящая медицинская помощь не может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях края, решается вопрос о целесообразности направления больного для лечения за пределами края в учреждения здравоохранения федерального подчинения. Решение о необходимости направления принимает комиссия министерства здравоохранения Хабаровского края по отбору и направлению больных на лечение за пределы края по заключению главных краевых специалистов краевых лечебно-профилактических учреждений. Перечень учреждений здравоохранения федерального подчинения определяется совместным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук Российской Федерации. 8. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в Хабаровском крае жителям других субъектов Российской Федерации Жителям, проживающим в других субъектах Российской Федерации, медицинская помощь на территории Хабаровского края оказывается в объемах, предусмотренных Территориальной программой. Плановая медицинская помощь оказывается в лечебно-профилактических учреждениях по месту временного проживания, по предъявлению страхового полиса обязательного медицинского страхования той территории, где прописан или работает гражданин Российской Федерации и документа, удостоверяющего личность. Экстренная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах, неотложных состояниях в период беременности оказывается в соответствующих профильных отделениях лечебно-профилактических учреждений Хабаровского края, по месту настоящего проживания. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме. 9. Ответственность за нарушение настоящих Условий и порядка Ответственность за нарушение настоящих Условий и порядка предусматривается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Приложение 2 к Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2005 ГОД -------------------------T-----------T--------T------------------¬ ¦ Виды помощи ¦Показатели ¦ Всего ¦ в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ +--------T---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ОМС ¦ L------------------------+-----------+--------+--------+---------- Круглосуточный стационар пролеченные 306018 51087 254931 больные Скорая медицинская вызовы 466981 466981 - помощь Амбулаторно- посещения 13780786 1381542 12399244 поликлиническая помощь Стационар дневного дни лечения 932576 124713 807863 пребывания при стационаре, дневной стационар при поликлинике, стационар на дому Приложение 3 к Территориальной программе государственных гарантий оказания населению Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2005 год (В редакции Постановления Губернатора Хабаровского края от 07.09.2005 г. N 195) ПЕРЕЧЕНЬ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ПРЕДОСТАВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ (МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ) В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2005 ГОД -----T----------------------------------T------------------------¬ ¦ N ¦ Наименование медицинских ¦Источник финансирования ¦ ¦п/п ¦ учреждений +--------T-----------T---+ ¦ ¦ ¦краевой ¦бюджеты ¦ОМС¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦муници- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пальных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образований¦ ¦ +----+----------------------------------+--------+-----------+---+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ L----+----------------------------------+--------+-----------+---- Краевые и ведомственные лечебно-профилактические учреждения 1. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения Хабаровского края 2. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Консультативно- диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края "Вивея" 3. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края 4. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" министерства здравоохранения Хабаровского края 5. Государственное образовательное + - + учреждение дополнительного последипломного образования "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края 6. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края 7. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И.Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края 8. Филиал государственного учреждения - - + межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н.Федорова министерства здравоохранения Российской Федерации 9. Негосударственное учреждение - - + здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Хабаровск-1" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" 10. 301 Окружной военный клинический - - + госпиталь Министерства обороны Российской Федерации 11. Открытое акционерное общество - - + "Санаторий Уссури" 12. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Бикинский центр организации специализированных видов медицинской помощи" министерства здравоохранения Хабаровского края 13. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Вяземский центр организации специализированных видов медицинской помощи" министерства здравоохранения Хабаровского края 14. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Амурский центр организации специализированных видов медицинской помощи" министерства здравоохранения Хабаровского края 15. Государственное учреждение + - + здравоохранения "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края 16. Государственное учреждение + - - здравоохранения "Краевая психиатрическая больница" министерства здравоохранения Хабаровского края 17. Государственное учреждение + - - здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края 18. Государственное учреждение + - - здравоохранения "Дальневосточный центр медицины катастроф" министерства здравоохранения Хабаровского края 19. Государственное учреждение + - - здравоохранения "Хабаровская краевая станция переливания крови" министерства здравоохранения Хабаровского края 20. Государственное учреждение + - - здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" министерства здравоохранения Хабаровского края 21. Государственное учреждение + - - здравоохранения "Специализированная больница восстановительного лечения" министерства здравоохранения Хабаровского края "Анненские воды" 22. Государственное учреждение + - - здравоохранения "Бюро судебно- медицинской экспертизы" министерства здравоохранения Хабаровского края 23. Государственное учреждение + - - здравоохранения "Краевой клинический центр онкологии" министерства здравоохранения Хабаровского края г. Хабаровск 24. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская больница N 1" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 25. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская больница N 2" им. Д.Н.Матвеева управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 26. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская больница N 3 им. профессора С.К.Нечепаева" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 27. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 28. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская клиническая больница N 11" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 29. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская поликлиника N 3" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 30. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская поликлиника N 5" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 31. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская поликлиника N 6" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 32. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская поликлиника N 7" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 33. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская поликлиника N 8" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 34. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская поликлиника N 11" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 35. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская поликлиника N 15" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 36. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская поликлиника N 16" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 37. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 18" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 38. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 19" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 39. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 20" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 40. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 25" "ДЕН-ТАЛ-ИЗ" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 41. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Родильный дом N 1" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 42. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Родильный дом N 2" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 43. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Родильный дом N 4" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 44. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 45. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 3" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 46. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская городская поликлиника N 17" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 47. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская городская поликлиника N 24" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 48. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника N 22" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 49. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская городская клиническая больница" им. В.М.Истомина управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 50. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская городская больница N 2" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 51. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская городская больница N 9" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 52. Военный госпиталь в/ч 34088 - - + 53. Государственное учреждение - - + "Дальневосточный окружной медицинский центр Министерства здравоохранения Российской Федерации" 54. 6-й военный госпиталь Федеральной - - + пограничной службы Российской Федерации 55. Негосударственное учреждение - - + здравоохранения "Отделенческая поликлиника на станции Хабаровск-1 открытого акционерного общества "Российские железные дороги" 56. Медико-санитарная часть - - + федерального государственного унитарного предприятия "Дальавиа" 57. Консультативно-диагностическая - - + поликлиника государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" 58. Федеральное государственное - - + учреждение здравоохранения "Центр медицинской и социальной реабилитации Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Хабаровскому краю" 59. Консультативно-диагностическая - - + поликлиника N 368 Министерства обороны Российской Федерации 60. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Психиатрическая больница им. профессора Галанта И.Б." управления здравоохранения администрации г. Хабаровска <*> 61. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 62. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Детская городская инфекционная больница имени А.К.Пиотровича" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска <*> 63. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Детский санаторий "Амурский" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 64. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Дом ребенка специализированный N 1" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска 65. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Дом ребенка N 2" управления здравоохранения администрации г. Хабаровска г. Комсомольск-на-Амуре 66. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Поликлиника N 9" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 67. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 1" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 68. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 2" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 69. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская больница N 2" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 70. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская больница N 3" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 71. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская больница N 4" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 72. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Городская больница N 7" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 73. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Родильный дом N 2" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 74. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 75. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Детская городская больница" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 76. Негосударственное учреждение - - + здравоохранения "Отделенческая больница на ст. Комсомольск-на-Амуре Дальневосточной железной дороги" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" 77. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Городской онкологический диспансер" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре <*> 78. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Городская психиатрическая больница" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре <*> 79. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Городской противотуберкулезный диспансер" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре <*> 80. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Городской кожно-венерологический диспансер" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре <*> 81. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Городской наркологический диспансер" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре <*> 82. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Городской врачебно-физкультурный диспансер" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 83. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Детский санаторий N 1" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 84. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Детский санаторий N 2" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре Дом ребенка - + - 85. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Станция переливания крови" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 86. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Станция скорой и неотложной медицинской помощи" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре 87. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Городская инфекционная больница" отдела здравоохранения администрации г. Комсомольска-на-Амуре <*> г. Советская Гавань с Советско-Гаванским районом 88. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Районная больница г. Советская Гавань" Подразделения, оказывающие - + - социально значимые виды медицинской помощи 89. Советско-Гаванская больница - - + государственного учреждения "Дальневосточный окружной медицинский центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации г. Николаевск-на-Амуре и Николаевский район 90. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Центральная районная больница" Участковая больница пос. Лазарев - + + Участковая больница пос. - + + Многовершинный Амбулатория с. Нижнее Пронге - + + Амбулатория с. Озерпах - + + Амбулатория с. Маго - + + Подразделения, оказывающие - + - социально значимые виды медицинской помощи Дом ребенка - + - г. Амурск с Амурским районом Амбулатория пос. Санболи - + + Амбулатория с. Вознесенское - + + Амбулатория пос. Известковый - + + 91. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Стоматологическая поликлиника", г. Амурск 92. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Эльбанская районная больница N 2" отдела здравоохранения администрации г. Амурска и Амурского района 93. Муниципальное учреждение - - + здравоохранения "Участковая больница пос. Литовко" 94. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер" отдела здравоохранения администрации Амурского муниципального района <*> 95. Муниципальное учреждение + - - здравоохранения "Кожно- венерологический диспансер" отдела здравоохранения администрации Амурского муниципального района <*> 96. Муниципальное учреждение - + - здравоохранения "Станция скорой и неотложной медицинской помощи" отдела здравоохранения администрации Амурского муниципального района г. Бикин и Бикинский район Участковая больница с. Лермонтовка - + + 97. Негосударственное учреждение - - + здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Бикин" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" Аяно-Майский район 98. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Аяно-Майская центральная районная больница" Участковая больница пос. Нелькан - + + Ванинский район 99. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Центральная районная больница Ванинского района" Участковая больница пос. - + + Усть-Орочи Амбулатория пос. Монгохто - + + Амбулатория пос. Октябрьский - + + Амбулатория пос. Токи - + + Амбулатория пос. Кенада - + + Амбулатория пос. Датта - + + 100. Негосударственное учреждение - - + здравоохранения "Узловая больница на ст. Высокогорная" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" 101. Ванинская больница - - + государственного учреждения "Дальневосточный окружной медицинский центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации 102. Негосударственное учреждение - - + здравоохранения "Линейная поликлиника на ст. Совгавань- сортировочная пос. Октябрьский Ванинского района" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" Верхнебуреинский район 103. Государственное учреждение - + + здравоохранения "Верхнебуреинский центр организации специализированных видов медицинской помощи" министерства здравоохранения Хабаровского края 104. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Участковая больница пос. Софийск" Амбулатория пос. ЦЭС - + + 105. Негосударственное учреждение - - + здравоохранения "Узловая больница на ст. Новый Ургал открытого акционерного общества "Российские железные дороги" "Узловая больница ст. Тырма" - - + открытого акционерного общества "Российские железные дороги" Вяземский район 106. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Амбулатория Вяземского района" 107. Негосударственное учреждение - - + здравоохранения "Узловая поликлиника на ст. Вяземская" открытого акционерного общества "Российские железные дороги" Комсомольский район 108. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Центральная районная больница" администрации Комсомольского района Участковая больница пос. Селихино - + + Участковая больница пос. Снежный - + + Участковая больница пос. Уктур - + + Участковая больница пос. Хурба - + + Участковая больница пос. Ягодный - + + Амбулатория пос. Молодежный - + + Амбулатория с. Нижняя Тамбовка - + + Амбулатория с. Большая Картель - + + 109. Военный госпиталь в/ч N 49529 - - + Район имени Лазо 110. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Хорская районная больница" района имени Лазо 111. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Мухенская районная больница N 2" района имени Лазо 112. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Центральная районная больница" района имени Лазо Амбулатория с. Георгиевка - + + Участковая больница пос. Сукпай - + + Участковая больница пос. Сита - + + Участковая больница с. Бичевая - + + Амбулатория пос. Переяславка - 2 - + + Амбулатория с. Полетное - + + Амбулатория с. Святогорье - + + Амбулатория пос. Обор - + - Нанайский район 113. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Троицкая центральная районная больница" администрации Нанайского района Участковая больница с. Джонка - + + Участковая больница с. Найхин - + + Участковая больница с. Маяк - + + Амбулатория с. Лидога - + + Амбулатория с. Дубовый Мыс - + + Амбулатория пос. Синда - + + Амбулатория с. Иннокентьевка - + + Охотский район 114. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Центральная районная больница" администрации Охотского района Участковая больница пос. Арка - + + Участковая больница пос. Новая Иня - + + Участковая больница пос. - + + Вострецово Амбулатория с. Булгино - + + Подразделения, оказывающие - + - социально значимые виды медицинской помощи Район имени Полины Осипенко 115. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Центральная районная больница" района имени Полины Осипенко Участковая больница с. Главный - + + Стан Участковая больница с. Херпучи - + + Солнечный район 116. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Березовская участковая больница" управления здравоохранения администрации Солнечного района 117. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Солнечная центральная районная больница" управления здравоохранения администрации Солнечного района Участковая больница пос. Горин - + + Амбулатория с. Кондон - + + Амбулатория пос. Горный - + + Амбулатория пос. Хурмули - + + Амбулатория пос. Дуки - + + Амбулатория с. Эворон - + + Тугуро-Чумиканский район 118. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Центральная районная больница" администрации Тугуро-Чумиканского района Участковая больница с. Тугур - + + Участковая больница с. Удское - + + Ульчский район 119. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Богородская центральная районная больница" администрации Ульчского района Участковая больница с. Тахта - + + Участковая больница - + + с. Рейд-Мариинский Участковая больница с. Булава - + + Участковая больница - + + с. Циммермановка Участковая больница с. Де-Кастри - + + Амбулатория с. Софийское - + + Подразделения, оказывающие - + - социально значимые виды медицинской помощи Хабаровский район 120. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Районная больница N 1" отдела здравоохранения администрации Хабаровского района Амбулатория с. Таежное - + + Амбулатория с. Калинка - + + Амбулатория с. Елабуга - + + 121. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Районная больница N 4" отдела здравоохранения администрации Хабаровского района Участковая больница с. Кукан - + + Участковая больница с. Победа - + + Участковая больница с. Новокуровка - + + Амбулатория с. Восточное - + + Амбулатория с. Мичуринское - + + Амбулатория с. Матвеевка - + + 122. Муниципальное учреждение - + + здравоохранения "Районная больница N 3" отдела здравоохранения администрации Хабаровского района Участковая больница пос. - + + Корфовский Амбулатория с. Краснореченское - + + Амбулатория с. Ракитное - + + Амбулатория с. Ильинка - + + Амбулатория с. Дружба - + + Амбулатория с. Осиновая Речка - + + Амбулатория с. Сосновка - + + Амбулатория с. Бычиха - + + 123. Военный госпиталь в/ч N 39911 - - + -------------------------------- <*> Учреждения здравоохранения органов местного самоуправления, на которые возложены отдельные государственные полномочия Хабаровского края по организации оказания специализированной медицинской помощи в кожно-венерологических, туберкулезных, наркологических, онкологических диспансерах и других специализированных учреждениях. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|