|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Хабаровского края от 02.03.2006 № 21-прПравительство Хабаровского края Постановление № 21-пр 02.03.2006 Утратило силу - Постановление Правительства Хабаровского края от 03.04.2007 г. N 67-пр О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2006 г. N 198-пр) В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. № 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" и в целях обеспечения граждан Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощью Правительство края ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее – Территориальная программа). 2. Министерству здравоохранения края (Халилов Н.Д.) установить учреждениям здравоохранения края задания на 2006 год по реализации Территориальной программы. 3. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства края по социальным вопросам Леховицера О.И. Информацию о ходе выполнения настоящего постановления представить Губернатору края к 01 апреля 2007 г. Губернатор, Председатель Правительства края В.И. Ишаев УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Хабаровского края от 02.03.2006 № 21-пр (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2006 г. N 198-пр) ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год I. Общие положения Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее – Территориальная программа) определяет виды и объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатно. Финансирование Территориальной программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) и других поступлений. Территориальная программа включает в себя: виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно; медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Территориальной программы ОМС; медицинскую помощь, предоставляемую за счет бюджетов всех уровней; территориальные нормативы объемов медицинской помощи; территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи; подушевые нормативы финансирования Территориальной программы; условия и порядок предоставления гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения края согласно приложению 1 к Территориальной программе; объемы медицинской помощи, предусмотренные Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год, согласно приложению 2 к Территориальной программе; перечень учреждений здравоохранения, предоставляющих медицинскую помощь (медицинские услуги) в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год, согласно приложению 3 к Территориальной программе; перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в учреждениях здравоохранения края при реализации государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи, согласно приложению 4 к Территориальной программе. Территориальная программа разработана в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. № 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", исходя из нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, являющихся основой формирования расходов на здравоохранение в краевом бюджете, бюджетах муниципальных образований края и бюджете Хабаровского краевого фонда ОМС. Медицинская помощь гражданам, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, на территории Хабаровского края, и жителям Хабаровского края, выезжающим за пределы края, предоставляется в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. № 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год", оплата оказанной медицинской помощи производится путем взаиморасчетов между Территориальными фондами ОМС. По социально значимым и дорогостоящим видам медицинской помощи оплата осуществляется на основании договоров между учреждениями здравоохранения и соответствующими органами государственной власти субъектов Российской Федерации. II. Виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатно Гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: а) скорая медицинская помощь (в том числе санитарно-авиационная) при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах; б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения населения), диагностике и лечению заболеваний в поликлинике и на дому. Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой); в) стационарная помощь: - при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; - при плановой госпитализации в целях проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях; - при патологии беременности, родах и абортах; - в период новорожденности; - при госпитализации детей из социально неблагополучных семей, беспризорных и безнадзорных детей в целях обследования; г) медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений. В рамках Территориальной программы осуществляются меры по предупреждению, ограничению распространения и ликвидации инфекционных болезней на территории Хабаровского края. При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений предоставляется лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации и с прилагаемым Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в учреждениях здравоохранения края при реализации государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи (приложение 4). Оплата лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения амбулаторным больным, имеющим льготы, а также льготного слухового и глазного протезирования, льготного зубопротезирования производится в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края. III. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС В рамках Территориальной программы ОМС (далее - Программа ОМС) предоставляется амбулаторно-поликлиническая, стационарная и стационарзамещающая медицинская помощь (дневные стационары, стационары на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационары (отделения, палаты) дневного пребывания больничных учреждений), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации и Хабаровского края, в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовой формы при: - инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита); - новообразованиях; - болезнях эндокринной системы; - расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; - болезнях нервной системы; - болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм; - болезнях глаза и его придаточного аппарата; - болезнях уха и сосцевидного отростка; - болезнях системы кровообращения; - болезнях органов дыхания; - болезнях органов пищеварения; - болезнях мочеполовой системы; - болезнях кожи и подкожной клетчатки; - болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани; - травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; - врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях; - беременности, родах, в послеродовой период и при абортах (в том числе мини-аборты). Кроме этого, из средств Хабаровского краевого фонда ОМС производится оплата: - мероприятий по диагностике, лечению, профилактике заболеваний, включая проведение профилактических прививок (исключая приобретение вакцин), профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, а также профилактики абортов; - мероприятий, связанных с восстановительным лечением; - флюорографического обследования населения; - маммологического обследования женщин; - лабораторного обследования контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний; - планового осмотра по поводу диспансерного наблюдения; - осмотра врача-гинеколога по вопросам планирования семьи и контрацепции; - посещений врача-терапевта (педиатра) в поликлинике и пациентов на дому, врачебных осмотров пациентов перед прививкой; - врачебного осмотра перед и через три дня после постановки реакции Манту; - осмотров детей после профилактических прививок; - посещений педиатром беременных, связанных с дородовым патронажем, предусмотренным нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; - обращений по поводу выдачи выписок и справок; - медицинских консультаций при определении профессиональной пригодности подростков до 18 лет; - посещений кабинетов и отделений профилактики, школ для обучения больных с неинфекционной патологией; - медицинского освидетельствования безработных граждан при направлении органами службы занятости на профессиональное обучение. В Программу ОМС входит бесплатная лекарственная помощь при оказании стационарной и стационарзамещающей медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, работающих в системе ОМС, в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Возмещение расходов учреждениям здравоохранения, работающим по Программе ОМС, осуществляется по тарифам за пролеченного больного или оказанную медицинскую услугу. В тариф за пролеченного больного или медицинскую услугу включаются расходы на оплату труда, начисления на оплату труда, медикаменты, перевязочные средства, прочие лечебные расходы, в том числе медицинский инструментарий, прочие услуги в части расходов по оплате договоров на проведение бактериологических исследований, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование. Финансирование ОМС производится через страховые медицинские организации по дифференцированным подушевым нормативам, определяемым Хабаровским краевым фондом ОМС в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 05 апреля 2001 г. № 1518/21-1, согласованным с Министерством здравоохранения Российской Федерации 06 апреля 2001 г. № 2510/3586-01-34 и Министерством финансов Российской Федерации 27 апреля 2001 г. № 12-03-14 (регистрационный номер Министерства юстиции Российской Федерации от 20 июня 2001 г. № 2756). Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между участниками ОМС, и регулируется законодательством Российской Федерации и Хабаровского края. IV. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней 1. За счет средств федерального бюджета предоставляется: - специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных учреждениях здравоохранения; - дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), предусматривающая динамическое медицинское наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг; проведение диспансеризации неработающих граждан; проведение иммунизации населения; проведение мероприятий по раннему выявлению социально значимых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, предоставляемая в соответствии с главой 2 Федерального закона "О государственной социальной помощи". 2. За счет средств краевого бюджета: - оказывается специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь краевыми государственными учреждениями здравоохранения, включая Дальневосточный региональный центр медицины катастроф; - предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в кожно-венерологических, наркологических, туберкулезных, онкологических диспансерах и центрах, при заболеваниях, передаваемых половым путем, наркологических заболеваниях, туберкулезе, при новообразованиях, а также медицинская помощь, оказываемая в специализированных учреждениях в соответствии с номенклатурой медицинских учреждений, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при инфекционных и паразитарных заболеваниях, синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде; - осуществляется финансирование восстановительно-реабилитацион-ной медицинской помощи, оказываемой в государственном учреждении здравоохранения "Специализированная больница восстановительного лечения "Анненские воды" министерства здравоохранения Хабаровского края; - финансируются дорогостоящие медикаменты, изделия медицинского назначения, расходный материал, перечень которых утверждается приказом министра здравоохранения Хабаровского края, используемые краевыми учреждениями здравоохранения для лечения онкогематологических больных, проведения гемодиализа, сложных высокотехнологичных операций; - осуществляется содержание государственных учреждений здравоохранения "Краевой медицинский центр мобилизационного резерва "Резерв", "Бюро судебно-медицинской экспертизы", "Медицинский информационно-аналитический центр", "Центр контроля качества и сертификации лекар- ственных средств", "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" министерства здравоохранения Хабаровского края; - осуществляется финансирование медицинской помощи, оказываемой краевой станцией переливания крови, отделениями и кабинетами переливания крови, а также отделениями и кабинетами профпатологии краевых государственных учреждений здравоохранения, обеспечение краевых учреждений здравоохранения донорской кровью и ее компонентами; - осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, осуществляемых в целях обеспечения специализированной медицинской помощи, специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи; - приобретаются иммунобиологические препараты и вакцины в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края; - осуществляется проведение текущей и заключительной дезинфекции в инфекционных очагах; - осуществляется софинансирование краевых медицинских учреждений, выполняющих Программу ОМС. Кроме этого производится оплата: - ортодонтической помощи детям и подросткам, в том числе с помощью импортных брекет-систем, по медицинским показаниям (заключению клинико-экспертной комиссии) в краевых и федеральных учреждениях здравоохранения; - проезда больных на обследование, лечение и реабилитацию в учреждениях здравоохранения, научно-исследовательских институтах, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края от города Хабаровска до места обследования и лечения и обратно, а также сопровождающих их лиц, кроме лиц, имеющих право на набор социальных услуг; - проезда по приглашению на бесплатное лечение детей-инвалидов в учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края; - расходного материала и лечения больных в учреждениях здравоохранения, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края; - внештатным врачам-консультантам в учреждениях здравоохранения краевой собственности; - выполнения мероприятий, утвержденных краевыми целевыми программами. Финансирование деятельности краевых государственных учреждений здравоохранения осуществляется по статьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации. В соответствии с законодательством Российской Федерации и Хабаровского края в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению. 3. За счет средств бюджетов муниципальных образований: - оказывается скорая медицинская помощь станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи муниципальных учреждений здравоохранения; - первичная медико-социальная помощь в амбулаторно-поликлини-ческих, стационарно-поликлинических и больничных организациях; - финансируются дорогостоящие медикаменты, изделия медицинского назначения, расходный материал, используемые муниципальными учреждениями здравоохранения, перечень которых утверждается муниципальным органом управления здравоохранением; - осуществляется финансирование медицинской помощи, оказываемой станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, врачебно-физкультурными диспансерами, отделениями и кабинетами профпатологии муниципальных учреждений; - осуществляется содержание домов ребенка; - приобретаются иммунобиологические препараты и вакцины; - обеспечиваются муниципальные учреждения здравоохранения донорской кровью и ее компонентами; - осуществляется проведение текущей и заключительной дезинфекции в инфекционных очагах; - финансируется медицинская помощь, оказываемая в фельдшерско-акушерских пунктах; - финансируются муниципальные учреждения здравоохранения; - финансируется предоставление дополнительных объемов и видов медицинской помощи сверх Территориальной программы; - осуществляется софинансирование муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих Программу ОМС. Кроме этого производится оплата: - труда внештатных врачей-консультантов; - ортодонтической помощи детям и подросткам, в том числе за импортные брекет-системы, по медицинским показаниям (заключению клинико-экспертной комиссии) в муниципальных учреждениях здравоохранения; - оборудования и автомобильного транспорта в соответствии с перечнем, утвержденным муниципальным органом управления здравоохранением; - проезда больных, в том числе инвалидов, на обследование и лечение в специализированные отделения краевых государственных учреждений здравоохранения, в том числе в государственном учреждении здравоохранения "Специализированная больница восстановительного лечения "Анненские воды" министерства здравоохранения Хабаровского края по направлению органа управления здравоохранением, а также сопровождающих лиц, от места проживания до учреждения здравоохранения и обратно; - проезда больных на обследование, лечение и реабилитацию за пределы Хабаровского края по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края от места жительства до города Хабаровска и обратно, а также сопровождающих их лиц, кроме лиц, имеющих право на набор социальных услуг; - проведения капитального и текущего ремонта в учреждениях здравоохранения муниципальной собственности; - проведения капитального строительства объектов здравоохранения на территории муниципального образования в соответствии с утвержденным перечнем в установленном порядке; - последипломной подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными планами на год; - содержания централизованных бухгалтерий при муниципальных учреждениях здравоохранения. Финансирование деятельности муниципальных учреждений здравоохранения осуществляется по статьям экономической классификации расходов бюджетов Российской Федерации. V. Территориальные нормативы объемов медицинской помощи Объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатно, определяются исходя из следующих нормативов: 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь. Показатели объема амбулаторно-поликлинической помощи выражаются в количестве посещений в расчете на одного человека в год. Норматив посещений составляет 9,406 посещения, в том числе по Программе ОМС - 8,461 посещения. (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2006 г. N 198-пр) 2. Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений. Показатель объема медицинской помощи в указанных стационарах выражается в количестве пациенто-дней в расчете на одного человека в год. Норматив пациенто-дней составляет 0,541 пациенто-дня, в том числе по Программе ОМС - 0,479 пациенто-дня. (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2006 г. N 198-пр) 3. Стационарная помощь. Показатель объема стационарной помощи выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год. Норматив количества койко-дней – 2,877 койко-дня, в том числе по Программе ОМС – 1,942 койко-дня. 4. Скорая медицинская помощь. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год. Норматив вызовов составляет 0,347 вызова. (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2006 г. N 198-пр) VI. Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Устанавливаются следующие территориальные нормативы: 1. Норматив затрат на одно посещение в амбулаторно-поликлинических учреждениях составляет в среднем 141,6 рубля, в том числе 105,0 рубля за счет средств ОМС. Норматив затрат на 1 день пребывания в дневном стационаре составляет в среднем 250,9 рубля, в том числе 230,9 рубля за счет средств ОМС. 2. Норматив затрат на 1 койко-день в стационаре составляет в среднем 917,6 рубля, в том числе 705,4 рубля за счет средств ОМС. 3. Норматив затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи составляет в среднем 1159,1 рубля. (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2006 г. N 198-пр) VII. Подушевой норматив финансирования Территориальной программы Подушевым нормативом финансирования Территориальной программы является показатель, отражающий размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека. Подушевой норматив финансирования Территориальной программы устанавливается исходя из стоимости Территориальной программы, рассчитанной в соответствии с действующим законодательством, в рублях в расчете на 1 человека в год (без учета расходов, связанных с финансированием обеспечения необходимыми лекарственными средствами граждан из категорий, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг) и составляет в среднем 5219,9 рубля, в том числе за счет средств ОМС 2451,9 рубля. (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 28.12.2006 г. N 198-пр) ПРИЛОЖЕНИЕ 1 УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК предоставления гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения края 1. Общие положения 1.1. Настоящие Условия и порядок предоставления гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения и других медицинских учреждениях, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее - Условия и порядок), разработаны в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, законодательством Российской Федерации, Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, постановлением Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью на 2006 год", приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и определяют требования к учреждениям здравоохранения по оказанию бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края. 1.2. Настоящие Условия и порядок должны быть соблюдены при оказании медицинской помощи в учреждениях здравоохранения края, а также на дому у пациента. 1.3. Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее - Территориальная программа) и ее приложения, в том числе настоящие Условия и порядок, должны находиться в каждом медицинском учреждении, ознакомление с ними должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах, в регистратуре, приемных отделениях). 1.4. Медицинская помощь пациентам должна быть предоставлена в полном объеме в соответствии с клинико-экономическими стандартами, стандартами оперативных вмешательств и процедур учреждений здравоохранения и включать: - осмотр пациента; - установление диагноза основного и сопутствующих заболеваний, составление амбулаторного или стационарного плана диагностики и лечения, определения результата лечения; - организацию лечебно-диагностических, профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий; - в полном объеме обеспечение экстренных и неотложных мероприятий; - сопровождение пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае непосредственной угрозы жизни; - обеспечение в полном объеме противоэпидемических и карантинных мероприятий; - обеспечение медицинской помощи и консультативных услуг детям до 18 лет в амбулаторных условиях в присутствии родителей или заменяющих их лиц (в случае если родители желают присутствовать при оказании медицинской помощи ребенку); - оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями. 1.5. Прием пациентов и лечебно-диагностический процесс должны проводиться в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям и исключающих контакт с инфекционными больными. 1.6. Информация о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении, должны быть сохранены в тайне, кроме случаев, определенных законодательством Российской Федерации. 1.7. Пациенту должны быть предоставлены необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, при необходимости документы, удостоверяющие потерю трудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры и др.). 1.8. Пациенты и их законные представители должны быть обеспечены следующей информацией в доступной для них форме: - о правах, обязанностях, состоянии здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения; - о лечебно-охранительном режиме, порядке приобретения лекарств; - о порядке проведения лечебно-диагностических и превентивных мероприятий; - о состоянии здоровья ребенка, если медицинская помощь ему оказана в отсутствие родителей или лиц, законно представляющих их. 1.9. Медицинское вмешательство может проводиться только после информированного добровольного письменного согласия пациента с разъяснением объема медицинского вмешательства, степени риска манипуляции, возможных осложнений. При отказе пациента от медицинского вмешательства факт отказа должен быть оформлен в медицинской документации и заверен подписями больного или его законного представителя и лечащего врача. 2. Порядок предоставления населению медицинской помощи 2.1. Медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Хабаровского края, при представлении: - документа, удостоверяющего личность; - полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренной медицинской помощи. 2.2. Виды медицинской помощи, предоставляемые населению Хабаровского края бесплатно, определены в Территориальной программе, утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 02 марта 2006 г. № 21-пр. 2.3. Оказание платных медицинских услуг производится в соответ- ствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 13 января 1996 г. № 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями", законами Хабаровского края, постановлениями Губернатора Хабаровского края, постановлениями глав муниципальных образований края. 2.4. В соответствии с федеральными законами "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", "О ветеранах", "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", "О реабилитации жертв политических репрессий" и другими нормативными правовыми актами на территории Хабаровского края установлены льготы по медицинскому, санаторно-курортному обслуживанию, лекарственному, протезно-ортопедическому обеспечению. Информация о перечне льгот для данной категории граждан должна находиться в каждом медицинском учреждении, ознакомление с ней должно быть доступно (наличие информации на стендах, в регистратуре, приемных отделениях). В соответствии с Федеральным законом от 12 января 1995 г. № 5-ФЗ "О ветеранах" инвалидам войны, участникам Великой Отечественной войны, ветеранам боевых действий; военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 03 сентября 1945 г. не менее шести месяцев; военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; лицам, работавшим в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий сохраняется обслуживание в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым указанные лица были прикреплены в период работы до выхода на пенсию, а также оказывается медицинская помощь вне очереди (в том числе ежегодное диспансерное обследование) в поликлиниках и других медицинских учреждениях Хабаровского края. В соответствии с Законом Российской Федерации от 09 июня 1993 г. № 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов" гражданам, награжденным знаком "Почетный донор России", предоставляется внеочередное лечение в государственных или муниципальных учреждениях здравоохранения. 2.5. При выборе вида и объема медицинской помощи, в которой нуждается больной, используются следующие критерии: - тяжесть состояния больного; - срочность оказания медицинской помощи; - уровень сложности оказания медицинской помощи; - технические возможности для оказания определенных видов медицинской помощи. При организации медицинской помощи населению выделяют следующие формы: - скорую медицинскую помощь - при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапным заболеванием, обострением хронического заболевания, несчастным случаем, отравлением, осложненной беременностью, родами; - амбулаторно-поликлиническую помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, в том числе диспансеризации, диагностике, лечению заболеваний, восстановительному лечению и реабилитации как в поликлинике, так и на дому; - стационарную помощь при острых заболеваниях, обострениях хронического заболевания, отравлении, травме, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; - стационарзамещающую помощь (дневной стационар, стационар на дому, стационар дневного пребывания) для лечения больных, не нуждающихся в круглосуточном наблюдении медицинским персоналом. 3. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях 3.1. Порядок оказания медицинской помощи. Порядок организации приема в амбулаторно-поликлиническом учреждении предусматривает: - внеочередное оказание амбулаторной помощи по экстренным показаниям без предварительной записи; - наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов (срок очередности не должен превышать 7 дней); - прием больных по предварительной записи, в том числе по телефону и самозаписи. Организация приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы учреждения здравоохранения. Ознакомление с этими правилами должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах и неукоснительное соблюдение установленного режима работы учреждения здравоохранения). Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 30 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом медицинского учреждения. Амбулаторно-поликлиническое учреждение организует учет прикрепленного населения и обеспечивает предоставление амбулаторной карты пациента эксперту для проведения медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи. Амбулаторные карты хранятся в территориальной поликлинике по месту жительства. При обращении пациента в амбулаторно-поликлиническое учреждение работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты к специалисту и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов, прикрепленных к данному учреждению здравоохранения. Лекарственное обеспечение амбулаторно-поликлинической помощи по видам медицинской помощи и услугам, включенным в Территориальную программу, осуществляется за счет личных средств граждан, за исключением лекарственного обеспечения лиц, имеющих льготы, установленные законодательством Российской Федерации и Хабаровского края. Амбулаторно-поликлиническое учреждение организует оказание экстренной и плановой медицинской помощи амбулаторно, на дому, в дневных стационарах поликлиники, стационарах на дому, консультативный прием. 3.2. Условия оказания медицинской помощи по экстренным показаниям. Экстренными показаниями являются: острые и внезапные ухудшения состояния здоровья: высокая температура тела (38° и выше), острые и внезапные боли любой локализации, нарушение сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни, а также в вечернее и ночное время осуществляется службой скорой медицинской помощи и травматологическими пунктами. 3.3. Условия оказания плановой медицинской помощи. Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи, самозаписи. Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб учреждения здравоохранения, обеспечивающих лечебно-диагностический процесс. Срок очередности плановых больных на обязательный минимум диагностических исследований (анализ крови, мочи, электрокардиография, флюорография) не должен превышать 7 дней. 3.4. Условия оказания медицинской помощи на дому. При невозможности посещения поликлиники по медицинским показаниям пациент может получить медицинскую помощь или услугу на дому. Показаниями для вызова медицинского работника (врач, фельдшер, медицинская сестра) на дом к больному являются: - острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура тела от 38° и выше, боли в сердце, нарушение сердечного ритма, боли в животе, кровотечения, иные состояния, заболевания, травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача); - заболевания женщин в сроке беременности свыше 20 недель; - необходимость соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки из стационара, по рекомендации консультанта, по эпидемическим показаниям); - острые заболевания у детей; - тяжелые хронические заболевания (при невозможности передвижения пациента). Кроме того, на дому осуществляется: - патронаж детей до одного года; - наблюдение до выздоровления детей в возрасте до одного года; - наблюдение до выздоровления детей с инфекционными заболеваниями; - патронаж (активные посещения) медицинскими работниками (врач, фельдшер, медицинская сестра) пациентов, имеющих ограничения в самостоятельном передвижении. Время ожидания медицинского работника (врач, фельдшер, медицинская сестра) не должно превышать восьми часов с момента регистрации вызова, за исключением детей первого года жизни и детей медико-биологи-ческого риска, когда время ожидания не должно превышать четырех часов. Пациент на дому получает полный объем экстренных, неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий. 3.5. Условия оказания медицинской помощи в дневном стационаре амбулаторно-поликлинического учреждения. Дневной стационар предназначен для оказания помощи больным, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения, но нуждающимся в лечебно-диагностической помощи в дневное время (до нескольких часов) по объему и интенсивности, приближенной к стационару. В дневном стационаре предоставляются: - на период лечения - койко-место; - лекарственное обеспечение пациентов согласно Перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в учреждениях здравоохранения края по реализации государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи (приложение 4 к Территориальной программе), клинико-экономических стандартов, стандартов оперативных вмешательств и процедур"; - физиотерапевтические процедуры; - обследования и консультации специалистов в соответствии со стандартом качества лечения основного заболевания. Направление больных на лечение в дневном стационаре осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением. Критерии отбора: - необходимость проведения комплексного лечения с применением современных медицинских технологий, включающих курс инфузионной терапии, лечебно-диагностические манипуляции в амбулаторных условиях; - необходимость долечивания пациентов после окончания курса интенсивной терапии, выписанных из стационара круглосуточного пребывания; - необходимость ежедневного наблюдения врача; - подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания; - профилактическое обследование и оздоровление лиц из группы риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, длительно и часто болеющих. Лечению в дневном стационаре подлежат больные всех профилей (при условии наличия соответствующих специалистов в данном учреждении здравоохранения). Критериями завершенности пребывания в дневном стационаре являются: - клиническое выздоровление или улучшение; - окончание курса инфузионной терапии; - возможность наблюдения участковым терапевтом. 3.6. Условия оказания медицинской помощи в стационаре на дому. Стационар на дому предназначен для оказания квалифицированной медицинской помощи больным, нуждающимся в стационарном лечении, если состояние больного и домашние условия (социальные, материальные, моральные) позволяют организовать необходимый уход за больным на дому. Решение о лечении в стационаре на дому осуществляет лечащий врач по согласованию с заведующим отделением поликлиники. Критерии отбора: - необходимость долечивания больного после окончания курса интенсивной терапии, выписанного из стационара круглосуточного пребывания и требующего наблюдения на дому; - отсутствие необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении; - возможность проведения обследования и лечения на дому для получения курса терапии под наблюдением медперсонала поликлиники; - нарушение функции органов, препятствующее посещению больным поликлиники. Критерии окончания лечения: - клиническое выздоровление или улучшение; - окончание курса инфузионной терапии. В стационаре на дому осуществляется лекарственное обеспечение пациентов за счет средств учреждения здравоохранения, выделяемых на эти цели в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в учреждениях здравоохранения края по реализации государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи (приложение 4 к Территориальной программе), с клинико-экономи-ческими стандартами и стандартами операций и процедур. 3.7. Условия оказания помощи на консультативном приеме. Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб осуществляются по инициативе и направлению лечащего врача территориальной поликлиники в случае неясности или сложности диагностики и лечения, в том числе связанных с отсутствием необходимого лечебно-диагностического оборудования. Врач должен обеспечить направление на консультацию, отразив цель и мотивы направления в амбулаторной карте пациента. Правила консультации на муниципальном уровне утверждаются руководителями территориальных органов управления здравоохранением. Правила консультации на краевом уровне утверждаются министер- ством здравоохранения Хабаровского края, доводятся до сведения руководителей учреждений здравоохранения края и принимаются к исполнению всеми врачами края. Правила консультации пациентов включают: - наличие перечня врачей-специалистов, обеспечивающих консультацию; - сроки ожидания консультации; - порядок направления на консультацию. В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике. Допустимый срок ожидания консультации, дополнительных обследований не должен превышать 7 дней. При отсутствии возможности проведения диагностического обследования в амбулаторно-поликлиническом учреждении и необходимости в консультации специалистов, отсутствующих в данном учреждении, застрахованный должен быть направлен в государственные учреждения здравоохранения министерства здравоохранения Хабаровского края в установленном порядке, утвержденном министерством здравоохранения Хабаровского края. Консультант обязан проинформировать лечащего врача о дальнейшей тактике ведения пациента посредством оформления медицинской документации в соответствии с установленными требованиями. 4. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в стационарах 4.1. Порядок оказания медицинской помощи в стационарах. Общими показаниями для госпитализации в стационар являются: - наличие абсолютных показаний для экстренной госпитализации; - наличие относительных показаний для экстренной госпитализации при отсутствии возможностей обеспечить эффективное динамическое наблюдение пациента; - неясные и труднокурабельные случаи при отсутствии возможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение, в том числе: состояние с отсутствием эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий, лихорадка, длительный субфебрилитет неясной этиологии, иные состояния, требующие дополнительного обследования, если установить причину в амбулаторных условиях невозможно; - наличие показаний для плановой госпитализации, необходимости оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи, в том числе оперативного лечения, требующего стационарного уровня; - необходимость проведения различных видов экспертиз, требующих динамического наблюдения и комплексного обследования в условиях стационара. Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно. При наличии показаний для стационарного лечения - госпитализирован в течение 2-х часов. Объем оказания помощи определяется в соответствии с лицензией медицинского учреждения установленного образца. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки лицензии медицинского учреждения, больной должен быть переведен в медицинское учреждение с адекватными возможностями, либо привлекаются компетентные специалисты. В случаях, когда для окончательного установления диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период больному осуществляют полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий. При необходимости оказания специализированной медицинской помощи больной должен быть направлен в краевое учреждение здравоохранения по профилю. После оказания больному специализированной медицинской помощи в краевом учреждении здравоохранения возможен перевод на этап долечивания в учреждения здравоохранения муниципальных образований. Госпитализация по экстренным показаниям проводится безотказно по решению дежурного врача. Больные, требующие госпитализации, подразделяются на два потока. Первая группа - это хронические больные с обострением заболевания и пациенты с различными состояниями, требующими стационарной квалифицированной или специализированной помощи. Данная категория больных госпитализируется вне очереди по направлению скорой медицинской помощи и специалистов поликлиники. Вторая группа - это больные с хроническими заболеваниями, нуждающиеся в стационарной медицинской помощи, которую можно отсрочить более чем на неделю. Они госпитализируются по направлению специалистов поликлиники. Ответственность за определение показаний и своевременное направление больных на госпитализацию несут врачи станции скорой медицинской помощи, амбулаторно-поликлинической службы. За принятие окончательного решения о госпитализации отвечают врачи стационарных отделений (дежурный или лечащий врач) и заведующий отделением. Стационарная помощь больному оказывается в отделениях (на этапах): - реанимации; - интенсивной терапии; - круглосуточного пребывания; - дневного пребывания. Госпитализация в реанимационное отделение осуществляется для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи по жизненным показаниям. Критерии отбора больных в реанимационное отделение: - острые расстройства гемодинамики различной этиологии; - острые расстройства дыхания; - острые расстройства других жизненно важных органов (центральной нервной системы, паренхиматозных органов); - острые нарушения обменных процессов; - больные в восстановительном периоде после клинической смерти; - после оперативных вмешательств, повлекших за собой нарушение функции жизненно важных органов или реальную угрозу их развития; - тяжелые отравления, травмы. Критерием завершенности пребывания на этапе является стабилизация функции жизненно важных органов и гемодинамики. Госпитализация в отделение (палаты) интенсивной терапии проводится для осуществления круглосуточного комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию функций жизненно важных органов, нарушение которых возникло вследствие заболевания, травмы, оперативного вмешательства и других причин. Критерии отбора больных на этап интенсивного лечения: - перевод из реанимационного отделения; - острые заболевания, требующие проведения интенсивной круглосуточной терапии и почасового динамического наблюдения врачом. Критерием завершенности пребывания на этапе является стабилизация показателей гемодинамики, снятие кризового состояния. Госпитализация в отделение круглосуточного пребывания осуществляется для оказания квалифицированной или специализированной медицинской помощи больным, нуждающимся в проведении интенсивной терапии, круглосуточном медицинском наблюдении и ежедневном врачебном осмотре. Критерии отбора больных на этап круглосуточного лечения: - перевод из реанимационного отделения или с этапа интенсивного лечения; - проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий, включающих курс интенсивной терапии, лечебно-диагностические манипуляции больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания, нуждающимся в круглосуточном наблюдении. Размещение больных производится в палаты на 4 - 8 человек. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более суток. Критериями завершенности пребывания на этапе круглосуточного лечения являются клиническое выздоровление или улучшение, окончание курса интенсивной терапии, отсутствие необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении. Госпитализация в стационар дневного пребывания осуществляется для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи больным, нуждающимся в ежедневном врачебном осмотре, но не требующим круглосуточного медицинского наблюдения. Критерии отбора больных в стационар дневного пребывания: - перевод с этапа интенсивного или круглосуточного лечения; - проведение комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий, лечебно-диагностические манипуляции больным с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания, не требующим круглосуточного наблюдения. Критериями завершенности пребывания больного на этапе лечения в стационаре дневного пребывания являются клиническое выздоровление или улучшение, окончание курса интенсивной терапии, возможность наблюдения специалистами амбулаторно-поликлинической службы. В зависимости от состояния больной может переводиться с одного этапа на другой либо ограничиться лечением на одном из них. Срок пребывания на этапе определяется состоянием пациента. В процессе многоэтапного лечения допускается перевод с одного этапа лечения в одном учреждении на следующий в другое учреждение. Прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, привлечение врача-консультанта проводятся в соответствии со статьей 58 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья населения. Проведение лечебно-диагностических манипуляций начинается в день госпитализации после осмотра. Перевод больного в учреждение здравоохранения более высокого уровня осуществляется по медицинским показаниям. Лекарственное обеспечение пациентов в стационаре осуществляется за счет средств учреждения здравоохранения, выделяемых на эти цели в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в учреждениях здравоохранения края по реализации государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи (приложение 4 к Территориальной программе), с клинико-экономическими стандартами и стандартами операций и процедур. Нахождение в стационарах детей, оставленных без попечения родителей, должно быть до их полного обследования в соответствии со стандартами качества для устройства их в дома ребенка и иные интернатные учреждения. При госпитализации детей до 3 лет и старше при наличии медицинских показаний для индивидуального ухода матери предоставляется койка и питание по установленным нормативам. 4.2. Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям в стационаре. Направление по экстренным показаниям в стационар (отделение) осуществляется службой скорой медицинской помощи, специалистами поликлиник, а также без направления медицинских учреждений. Экстренная госпитализация обеспечивается в срок не более 3-х часов с момента определения показаний к госпитализации и осуществляется в профильный стационар, а при состояниях, угрожающих жизни больного - в ближайший стационар. Показания для госпитализации: - состояния, угрожающие жизни пациента; - состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств. 4.3. Условия предоставления плановой медицинской помощи в круглосуточном стационаре. Направление на плановую госпитализацию осуществляют специалисты амбулаторно-поликлинической службы, консультанты, госпитальные учреждения. Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях. Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не может превышать 3-х месяцев с момента записи на очередь, исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Внепалатная госпитализация исключается. Питание больного, проведение лечебно-профилактических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар. 5. Условия и порядок предоставления специализированной медицинской помощи в краевых учреждениях здравоохранения Специализированная медицинская помощь в краевых учреждениях здравоохранения оказывается пациентам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных и дорогостоящих технологий. Специализированная медицинская помощь осуществляется врачами-специалистами в краевых учреждениях здравоохранения, получивших лицензию на работы и услуги по оказанию соответствующей медицинской помощи. Госпитализация в краевые учреждения здравоохранения осуществляется по экстренным и плановым показаниям. Решение о госпитализации по экстренным показаниям принимают специалисты выездных бригад экстренной медицинской помощи краевых учреждений здравоохранения после очной консультации больного. Плановая госпитализация в краевые учреждения здравоохранения края осуществляется в соответствии с утвержденными правилами и перечнем показаний. Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не может превышать 3-х месяцев с момента записи на очередь, исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья. Краевые учреждения здравоохранения, оказывающие дорогостоящую высокотехнологическую медицинскую помощь, в случае отсрочки госпитализации пациентов, обязаны вести реестры на больных, нуждающихся в данном виде медицинской помощи. Решение вопроса о плановой госпитализации принимают специалисты краевых консультативно-диагностических учреждений, выездных бригад плановой консультативной медицинской помощи после очной консультации больного. Перечень показаний на госпитализацию на краевом уровне утверждается министерством здравоохранения Хабаровского края, доводится до сведения руководителей учреждений здравоохранения края и принимается к исполнению всеми врачами края. 6. Условия и порядок предоставления медицинской помощи службой скорой медицинской помощи Скорая медицинская помощь оказывается станциями и отделениями скорой медицинской помощи. Она оказывается жителям Хабаровского края и иным лицам, находящимся на его территории, бесплатно, круглосуточно при состояниях, угрожающих жизни или здоровью человека, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах. Вызовы обслуживаются по мере поступления. Время, отведенное на обслуживание вызова, определяется действующими нормативами. При отсутствии необходимого количества свободных бригад очередность обслуживания вызовов определяется их значимостью. В первую очередь помощь оказывается пострадавшим в результате несчастных случаев и внезапно заболевшим в общественных местах и на улице, во вторую очередь - на дому, в третью очередь осуществляются перевозки больных по заявкам лечебных учреждений. Бригады скорой помощи не занимаются доставкой больных из лечебных учреждений домой. Скорая помощь не занимается систематическим лечением больных и проведением лечебных процедур, назначенных врачами поликлиник. 7. Условия и порядок оказания медицинской помощи за пределами Хабаровского края В случаях, когда высокотехнологичная и дорогостоящая медицинская помощь не может быть оказана в учреждениях здравоохранения края, решается вопрос о целесообразности направления больного для лечения за пределами края в учреждения здравоохранения федерального подчинения. Решение о необходимости направления принимает комиссия министерства здравоохранения Хабаровского края по отбору и направлению больных на лечение за пределы края по заключению главных краевых специалистов краевых учреждений здравоохранения. Перечень учреждений здравоохранения федерального подчинения определяется совместным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской Академии медицинских наук Российской Федерации. 8. Условия и порядок предоставления медицинской помощи в Хабаровском крае жителям других субъектов Российской Федерации Гражданам Российской Федерации, проживающим в других субъектах Российской Федерации, медицинская помощь на территории Хабаровского края оказывается в объемах, предусмотренных Территориальной программой. Плановая медицинская помощь оказывается в учреждениях здравоохранения по месту временного проживания по предъявлении действующего страхового полиса обязательного медицинского страхования той территории, где прописан или работает гражданин Российской Федерации, и документа, удостоверяющего личность. Экстренная медицинская помощь при внезапных острых состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного или здоровью окружающих, несчастных случаях, отравлениях, травмах, родах, неотложных состояниях в период беременности оказывается в соответствующих профильных отделениях учреждений здравоохранения Хабаровского края, по месту настоящего проживания. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме. 9. Ответственность за нарушение настоящих Условий и порядка Ответственность за нарушение настоящих Условий и порядка предусматривается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Приложение 2 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год (в редакции постановления Правительства края от 28 декабря 2006 г. N 198-пр) ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД --------------------------T------------T--------T----------------¬ ¦ Виды помощи ¦ Показатели ¦ Всего ¦ в том числе ¦ ¦ ¦ ¦ +-------T--------+ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦ ОМС ¦ L-------------------------+------------+--------+-------+--------- Круглосуточный стационар пролеченные 287247 52847 234400 больные Скорая медицинская вызовы 490054 490054 - помощь Амбулаторно- посещения 13283718 1334586 11949132 поликлиническая помощь Стационар дневного пациенто-дни 764033 87560 676473 пребывания при стационаре, дневной стационар при поликлинике, стационар на дому ПРИЛОЖЕНИЕ 4 ПЕРЕЧЕНЬ жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, применяемых в учреждениях здравоохранения края при реализации государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи I. Анестетики Средства для наркоза Галотан Гексобарбитал Динитрогена оксид Кетамин Натрия оксибат Пропофол Севофлуран Тиопентал натрия Эфир диэтиловый Местные анестетики Артикаин + эпинефрин Бупивакаин Бупивакаин + эпинефрин Прокаин Лидокаин Ропивакаин II. Миорелаксанты и антихолинэстеразные средства Атракурия безилат Неостигмина метилсульфат Пипекурония бромид Пиридостигмина бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Галантамин Ипидакрин Мивакурия хлорид Рокурония бромид Цисатракурия безилат III. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Опиоидные анальгетики и анальгетик смешанного действия Бупренорфин Морфин Просидол Трамадол Тримеперидин Фентанил Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Ацетилсалициловая кислота Диклофенак Ибупрофен Кетопрофен Кеторолак Лорноксикам Мелоксикам Метамизол натрий Нимесулид Парацетамол Пироксикам Средства для лечения подагры Аллопуринол Безвременника великолепного алкалоид Прочие противовоспалительные средства Зафирлукаст Лефлуномид Месалазин Пеницилламин Пимекролимус Сульфасалазин Фенспирид IV. Средства для лечения аллергических реакций Дифенгидрамин Клемастин Левоцетиризин Лоратадин Хифенадин Хлоропирамин Цетиризин V. Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства Бензобарбитал Вальпроевая кислота и ее натриевая соль Габапентин Карбамазепин Клоназепам Ламотриджин Леветирацетам Окскарбазепин Топирамат Фенитоин Фенобарбитал Этосуксимид Средства для лечения паркинсонизма Амантадин Леводопа + бенсеразид Леводопа + карбидопа Леводопа + карбидопа + энтакапон Мемантин Пирибедил Толперизон Тригексифенидил Энтакапон Анксиолитики (транквилизаторы) Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин Диазепам Мидазолам Оксазепам Тофизопам Феназепам Антипсихотические средства Амисульприд Галоперидол Гидроксизин Дроперидол Зипрасидон Зуклопентиксол Кветиапин Клозапин Левомепромазин Оланзапин Перициазин Перфеназин Рисперидон Сертиндол Сульпирид Тиаприд Тиопроперазин Тиоридазин Трифлуоперазин Флупентиксол Флуфеназин Хлорпромазин Хлорпротиксен Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Венлафаксин Имипрамин Кломипрамин Лития карбонат Мапротилин Милнаципран Пипофезин Сертралин Тианептин Флуоксетин Циталопрам Эсциталопрам Средства для лечения нарушений сна Золпидем Зопиклон Нитразепам Средства для лечения рассеянного склероза Глатирамера ацетат Интерферон бета-1а Интерферон бета-1b Средства для лечения опиоидных наркоманий и алкоголизма Лидевин Налоксон Налтрексон Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Бетагистин Ботулинический токсин Винпоцетин Дистигмина бромид Никотиноил-гамма-аминомасляная кислота Пирацетам Пирацетам + циннаризин Ривастигмин Сульбутиамин Тизанидин Фенилоксопирролидинил-ацетамид Флумазенил Холина альфосцерат Церебролизин Циннаризин Цитофлавин VI. Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Азитромицин Амикацин Амоксициллин Амоксициллин + клавулановая кислота Амоксициллин + сульбактам Ампициллин Бензатин бензилпенициллин Бензилпенициллин Ванкомицин Гентамицин Грамицидин С Джозамицин Доксициклин Имипенем + циластатин Кларитромицин Клиндамицин Ко-тримоксазол Левофлоксацин Линезолид Линкомицин Меропенем Моксифлоксацин Месалазин Нитрофурантоин Нитроксолин Оксациллин Офлоксацин Пефлоксацин Пипемидовая кислота Рифамицин Спарфлоксацин Спирамицин Сульфацетамид Тержинан Фуразидин Хлорамфеникол Цефазолин Цефепим Цефоперазон Цефотаксим Цефтазидим Цефтриаксон Цефуроксим Цефоперазон + сульбактам Ципрофлоксацин Эритромицин Нитрофурал Диметил сульфоксид Эртапенем Противотуберкулезные средства Аминосалициловая кислота Изониазид Изониазид + этамбутол Изониазид + пиразинамид Изониазид + рифампицин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин Изониазид + ломефлоксацин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин Канамицин Капреомицин Ломефлоксацин Ломефлоксацин + пиразинамид + протионамид + этамбутол + пиридоксин Пиразинамид Протионамид Рифабутин Рифампицин Стрептомицин Этамбутол Метазид Фтивазид Циклосерин Этионамид Противовирусные средства Абакавир Абакавир + ламивудин + зидовудин Арбидол Атазанавир Ацикловир Валганцикловир Ганцикловир Диданозин Зидовудин Индинавир Интерферон альфа-2а Интерферон альфа-2b Интерферон гамма Ламивудин Ламивудин + зидовудин Лопинавир + ритонавир Невирапин Нелфинавир Панавир Пэгинтерферон альфа-2а Пэгинтерферон альфа-2b Рибавирин Римантадин Ритонавир Саквинавир Ставудин Тилорон Фоскарнет натрий Фосфазид Эфавиренз Противогрибковые средства Амфотерицин В Вориконазол Гризеофульвин Итраконазол Каспофунгин Кетоконазол Клотримазол Нистатин Тербинафин Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Гидроксихлорохин Метронидазол Мефлохин Прочие средства для профилактики и лечения инфекций Бактисубтил Бифидобактерии бифидум Лизатов бактерий смесь Вакцины Вакцина антирабическая Вакцина бруцеллезная Вакцина брюшнотифозная Вакцина для профилактики вирусного гепатита A Вакцина для профилактики вирусного гепатита B Вакцина желтой лихорадки Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная Вакцина коревая Вакцина Ку-лихорадки Вакцина лептоспирозная Вакцина менингококковая Вакцина паротитная Вакцина полиомиелитная Вакцина против клещевого энцефалита (инактивированный цельный вирус) Вакцина сибиреязвенная Вакцина туберкулезная Вакцина туляремийная Вакцина холерная Вакцина чумная Вакцина гриппозная Анатоксины Анатоксин дифтерийный Анатоксин дифтерийно-столбнячный Иммуноглобулины Иммуноглобулин антирабический Иммуноглобулин человека антистафилококковый Иммуноглобулин против гепатита B человека Иммуноглобулин против клещевого энцефалита Иммуноглобулин противоботулинический человека Иммуноглобулин противогриппозный человека Иммуноглобулин противодифтерийный человека Иммуноглобулин противококлюшный антитоксический человека Иммуноглобулин противолептоспирозный Иммуноглобулин противостолбнячный человека Иммуноглобулин сибиреязвенный Иммуноглобулин холерный адсорбированный Иммуноглобулин чумной адсорбированный Иммуноглобулин человеческий нормальный Иммуноглобулин человека нормальный (IqG + IqA + IqM) Сыворотки Сыворотка коклюшная диагностическая Сыворотка паракоклюшная диагностическая Сыворотка противоботулиническая Сыворотка противогангренозная поливалентная очищенная концентрированная лошадиная жидкая Сыворотка противодифтерийная Сыворотка противостолбнячная Сыворотки псевдотуберкулезные Сыворотки парагриппозные Сыворотки холерные VII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Азатиоприн Алтретамин Араноза Аспарагиназа Бикалутамид Бевацизумаб Блеомицин Бортезомиб Бусульфан Винбластин Винкристин Винорелбин Гемцитабин Гефитиниб Гидроксикарбамид Дакарбазин Дактиномицин Даунорубицин Доксорубицин Доцетаксел Идарубицин Иматиниб Инфликсимаб Иринотекан Ифосфамид Капецитабин Карбоплатин Кармустин Мелфалан Меркаптопурин Метотрексат Митоксантрон Митомицин Оксалиплатин Паклитаксел Прокарбазин Проспидия хлорид Ралтитрексид Ритуксимаб Тиотепа Топотекан Трастузумаб Третиноин Тропизетрон Темозоломид Флударабин Фотемустин Фторурацил Хлорамбуцил Циклофосфамид Цисплатин Цитарабин Циклоспорин Эпирубицин Эстрамустин Этопозид Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Аминоглутетимид Анастрозол Бикалутамид Бусерелин Гозерелин Летрозол Медроксипрогестерон Тамоксифен Трипторелин Флутамид Фулвестрант Ципротерон Эксеместан Прочие средства, применяемые при химиотерапии Апрепитант Гранисетрон Интерферон альфа Кальция фолинат Золедроновая кислота Клодроновая кислота Ленограстим Месна Ондансетрон Филграстим Ломустин Микофеноловая кислота Тиоктовая кислота VIII. Средства для лечения остеопороза Альфакальцидол Алендроновая кислота Дигидротахистерол Ибандроновая кислота Кальцитонин Кальцитриол Памидроновая кислота Стронция ранелат IX. Средства, влияющие на кровь Противоанемические средства Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс Железа (III) гидроксид полиизомальтозат Железа сульфат + аскорбиновая кислота Фолиевая кислота Цианокобаламин Эпоэтин альфа Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови Алпростадил Алтеплаза Варфарин Гепарин натрий Далтепарин натрий Клопидогрел Ксимелагатран Мелагатран Надропарин кальций Пентоксифиллин Протамина сульфат Транексамовая кислота Тиклопидин Стрептокиназа Эноксапарин натрий Этамзилат Губка гемостатическая коллагеновая Растворы и плазмозаменители Аминокислоты для парентерального питания Аминовен инфант Гепасол А Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Инфезол 40 Инфезол 100 Кабивен периферический Кабивен центральный Оликлиномель N7-1000E Препараты плазмы Альбумин Декстран Фактор свертывания IX Фактор свертывания VIII Факторы свертывания крови II, IX, и X в комбинации Факторы свертывания крови II, IIV, IX и X в комбинации (протромбиновый комплекс) Эптаког альфа (активированный) Гиполипидемические средства Аторвастатин Ловастатин Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДГК = 1.2/1 – 90 %) Розувастатин Никотиновая кислота Симвастатин Флувастатин X. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Амиодарон Амлодипин Атропин Атенолол Азаметония бромид Бетаксолол Бисопролол Валсартан Валсартан+гидрохлоротиазид Верапамил Добутамин Допамин Дигоксин Зофеноприл Ивабрадин Изосорбида динитрат Изосорбида мононитрат Ирбесартан Индапамид Кандесартан Каптоприл Каптоприл + гидрохлоротиазид Карведилол Клонидин Лидокаин Лаппаконитина гидробромид Левосимендан Лизиноприл Метопролол Мексилетин Моксонидин Молсидомин Морацизин Моэксиприл Небиволол Нимодипин Нитроглицерин Нибентан Нифедипин Прокаинамид Пропафенон Периндоприл Периндоприл + индапамид Пропранолол Рамиприл Рилменидин Соталол Спираприл Триметазидин Триметилгидразиния пропионат Телмисартан Телмисартан + гидрохлоротиазид Фозиноприл Фелодипин Фенилэфрин Хинидин Хинаприл Цилазаприл Эналаприл Эналаприл + индапамид Эпросартан Эпросартан + гидрохлоротиазид Эпинефрин Этацизин XI. Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Бария сульфат Гадобутрол Гадодиамид Гадопентетовая кислота Йогексол Йопромид Натрия амидотризоат Флюоресцирующие средства Флуоресцеин натрия Радиоизотопные средства Альбумина микросферы, 99mТс, реагент для получения Бромезид, 99mТс Пентатех, 99mТс Пирфотех, 99mТс, реагент для получения Стронция хлорид 89 Технефит, 99mТс, реагент для получения Технефор, 99mТс, реагент для получения Диагностикумы Диагностикум бруцеллезный Диагностикум геморрагической лихорадки с почечным синдромом культуральный Диагностикум дифтерийный эритроцитарный антигенный Диагностикум клещевого энцефалита Диагностикум коклюшный Диагностикум коревой эритроцитарный антигенный Диагностикум паракоклюшный Диагностикум паротитный Диагностикум полимерно-дисперсный для выявления HBs-антигена Диагностикум псевдотуберкулезный Диагностикум сибиреязвенный эритроцитарный Диагностикум столбнячный эритроцитарный антигенный Диагностикум туберкулезный эритроцитарный антигенный Диагностикум туляремийный Диагностикум холерный Диагностикум чумной Диагностикумы гриппозные Диагностикумы менингококковые Диагностикумы трепонемные эритроцитарные антигенные Диагностикумы шигеллезные Иммунодиагностикумы, иммуноглобулины и сыворотки диагностические Иммуноглобулины бруцеллезные диагностические Иммуноглобулины гриппозные диагностические Иммуноглобулины для выявления риккетсий сыпного тифа диагностические Иммуноглобулины коклюшные и паракоклюшные диагностические Иммуноглобулины туляремийные диагностические Иммунодиагностикум для выявления антител к поверхностному антигену вируса гепатита B Иммунодиагностикум для выявления поверхностного антигена вируса гепатита B (HbsAG) эритроцитарный иммуноглобулиновый сухой Комплект для определения иммуноглобулинов класса М к вирусу гепатита A Сыворотка бруцеллезная поливалентная диагностическая Сыворотка гриппозная диагностическая Сыворотка к HBs-антигену Сыворотка коклюшная диагностическая Сыворотка паракоклюшная диагностическая Сыворотка туляремийная диагностическая Сыворотка чумная антифаговая диагностическая Сыворотки ботулинические типов A, B, C, E, F нативные лошадиные или крупного рогатого скота диагностические для реакции биологической нейтрализации сухие Сыворотки дифтерийные неадсорбированные диагностические Сыворотки лептоспирозные групповые диагностические Сыворотки менингококковые диагностические адсорбированные Сыворотки холерные диагностические Тест-системы Тест-система для выявления антител к антигенам вирусов иммунодефицита человека Тест-система для выявления антител к ВИЧ Тест-система для количественного определения РНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции Тест-система для выявления противовирусной ДНК вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1) методом полимеразной цепной реакции Тест-система для выявления РНК вируса гепатита С методом обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции Тест-система для выявления ДНК вируса гепатита В методом полимеразной цепной реакции Тест-системы иммуноферментные для выявления HBs-антигена Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса гепатита A Тест-система иммуноферментная для выявления антигена вируса клещевого энцефалита Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов вируса гриппа Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов дифтерийного токсина Тест-система иммуноферментная для выявления антигенов менингококковых серогрупп А и С XII. Антисептики и средства для дезинфекции Антисептики Йод Хлоргексидин Повидон-йод Полигексанид Калия перманганат Средства для дезинфекции Биодез-экстра Водорода пероксид Лижен Хлоргексидин Хлорамин Б Жавелион Виркон Септодор Новодез форте Ну-сайдекс Азопирам Бриллиант Ниттифор Бензилбензоат Этанол XIII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке Алгедрад + Магния гидроксид Висмута трикалия дицитрат Домперидон Лансопразол Метоклопрамид Омепразол Рабепразол Ранитидин Фамотидин Эзомепразол Спазмолитические средства Атропин Бенциклан Дротаверин Мебеверин Пинаверия бромид Платифиллин Панкреатические энзимы Панкреатин Панкреатин + желчи компоненты + гемицеллюлаза Мезим форте 10000 Антидиарейные средства Лоперамид Лоперамид + симетикон Смектит диоктаэдрический Слабительные средства Бисакодил Лактулоза Сеннозиды А + Б Макрогол Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей Адеметионин Орнитин Урсодеоксихолевая кислота Фосфоглив Антиферменты Апротинин Прочие лекарственные средства, применяемые для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Хилак форте Бактисубтил Линекс Актовегин Де-нол Мотилиум XIV. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Бетаметазон Бромокриптин Гидрокортизон Гонадотропин хорионический Дексаметазон Десмопрессин Каберголин Кломифен Ланреотид Левотироксин натрий Лиотиронин Менотропины Метилпреднизолон Метилпреднизолона ацепонат Мометазон Октреотид Преднизолон Соматропин Тиамазол Триамцинолон Трипторилин Доксазозин Андрогены Метилтестостерон Тестостерон (смесь эфиров) Эстрогены Этинилэстрадиол Этинилэстрадиол + норэлгестромин Гестагены Гидроксипрогестерон Дидрогестерон Левоноргестрел Норэтистерон Прогестерон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Глибенкламид Глибенкламид + метформин Гликвидон Гликлазид Глюкагон Инсулин аспарт Инсулин аспарт двухфазный Инсулин детемир Инсулин лизпро Инсулин гларгин Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) Инсулин-цинк (человеческого генно-инженерного) кристаллического суспензия Метформин Репаглинид Тиоктовая кислота XV. Средства, используемые в урологии Средства для лечения аденомы простаты Доксазозин Тамсулозин Теразозин Финастерид Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов Базиликсимаб Даклизумаб Иммуноглобулин антитимоцитарный Кетостерил Микофенолата мофетил Микофеноловая кислота Растворы для перитонеального диализа Такролимус Циклоспорин Диуретики Ацетазоламид Гидрохлоротиазид Гидрохлоротиазид + триамтерен Маннитол Спиронолактон Фуросемид Ацетазоламид XVI. Средства для лечения офтальмологических заболеваний Противовоспалительные средства Латанопрост Миотические средства и средства для лечения глаукомы Пилокарпин Пиреноксин Проксодолол Тимолол Полудан Тропикамид Таурин Офтальмо-септонекс Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы Метилэтилпиридинола гидрохлорид XVII. Средства, влияющие на мускулатуру матки Гексопреналин Динопрост Динопростон Метилэргометрин Магния сульфат Окситоцин XVIII. Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Беклометазон Будесонид Ипратропия бромид Ипратропия бромид + фенотерол Кетотифен Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль Недокромил Салметерол + флутиказон Сальбутамол Сальбутамол + ипратропия бромид Теофиллин Тиотропия бромид Фенотерол Флутиказон Формотерол Формотерол + будесонид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания Амброксол Ацетилцистеин Дорназа альфа Сурфактант BL Бромгексин Коделак Теофедрин Н XIX. Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Калия йодид Калия хлорид Натрия гидрокарбонат Натрия хлорид Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Реамберин XX. Витамины и минералы Витамины Аскорбиновая кислота Витамин Е Калия и магния аспарагинат Мильгамма Пиридоксин Ретинол Тиамин Токоферола ацетат Церневит Эргокальциферол XXI. Прочие средства Алпростадил Антигриппин-максимум Диоксиколь Оксибутинин Парацетамол + аскорбиновая кислота Парацетамол + хлорфенамин + аскорбиновая кислота Толтеродин Этилметилгидроксипиридина сукцинат Приложение 5 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год (в редакции постановления Правительства края от 28 декабря 2006 г. N 198-пр) СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД Таблица 1 Расчетная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 г. N 461 <*> -------------------------------- <*> Расчетная стоимость Программы ОМС по пяти статьям расходов с учетом повышения заработной платы в 2006 году. -----------------------T------T---------T---------T---------T---------------T----------------------------------¬ ¦ Виды медицинской ¦ N ¦ Единица ¦Террито- ¦Террито- ¦ Подушевые ¦Общая потребность в финансировании¦ ¦ помощи по источникам ¦строки¦измерения¦риальные ¦риальные ¦ нормативы ¦ Территориальной программы по ¦ ¦ финансирования ¦ ¦ ¦нормативы¦нормативы¦финансирования ¦ источникам (млн. рублей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объемов ¦финансо- ¦Территориальной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинс-¦вых ¦ программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой ¦затрат на¦ (рублей на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи на¦единицу ¦одного жителя в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одного ¦объема ¦ год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жителя ¦медицинс-+-------T-------+--------T--------T------T---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой ¦ из ¦ из ¦средства¦средства¦всего ¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦средств¦средств¦бюджета ¦ ОМС ¦ ¦процентах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ к итогу ¦ +----------------------+------+---------+---------+---------+-------+-------+--------+--------+------+---------+ ¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ L----------------------+------+---------+---------+---------+-------+-------+--------+--------+------+---------- 1. Медицинская 01 x x 2940,7 x 4153,1 x 4153,1 47,9 помощь, предоставляемая за счет бюджетов, - всего в том числе: 1.1. Скорая 02 вызов 0,318 1628,7 517,9 x 731,4 x 731,4 8,4 медицинская помощь 1.2. Социально 03 x x 1033,1 x 1459,1 x 1459,1 16,8 значимые заболевания по видам медицинской помощи - всего в том числе: амбулаторно- 04 посещение 0,740 184,6 136,6 x 192,9 x 192,9 2,2 поликлиническая помощь стационарная 05 койко- 0,870 987,5 859,1 x 1213,3 x 1213,3 14,0 помощь день дневные 06 пациенто- 0,098 381,5 37,4 x 52,8 x 52,8 0,6 стационары день 1.3. Виды медицинской 07 помощи, не вошедшие в Программу ОМС, в том числе: амбулаторно- 08 посещение поликлиническая помощь стационарная 09 койко- помощь день дневные 10 пациенто- стационары день 1.4. Прочие виды 11 x x 1389,7 x 1962,6 x 1962,6 22,6 медицинской помощи и затраты на содержание системы здравоохранения 1.5. Специализи- 12 x x x x рованная, высокотехно- логичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации 2. Программа ОМС - 13 x x 3202,7 4523,1 4523,1 52,1 всего в том числе: амбулаторно- 14 посещение 8,458 137,0 1158,4 1636,0 1636,0 18,9 поликлиническая помощь стационарная 15 койко- 1,942 798,5 1551,1 2190,5 2190,5 25,2 помощь день дневные 16 пациенто- 0,479 349,0 167,2 236,1 236,1 2,7 стационары день затраты на АУП 17 x x x 86,3 x 121,9 121,9 1,4 системы ОМС нормированный 18 x x x 239,7 x 338,6 338,6 3,9 страховой запас Итого 19 x x 2940,7 3202,7 4153,1 4523,1 8676,2 100,0 6143,5 Таблица 2 Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год -----------------------T------T---------T---------T---------T---------------T----------------------------------¬ ¦ Виды медицинской ¦ N ¦ Единица ¦Террито- ¦Террито- ¦ Подушевые ¦Общая потребность в финансировании¦ ¦ помощи по источникам ¦строки¦измерения¦риальные ¦риальные ¦ нормативы ¦ Территориальной программы по ¦ ¦ финансирования ¦ ¦ ¦нормативы¦нормативы¦финансирования ¦ источникам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦объемов ¦финансо- ¦Территориальной¦ (млн. рублей) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинс-¦вых ¦ программы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой ¦затрат на¦ (рублей на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи на¦единицу ¦одного жителя в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одного ¦объема ¦ год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жителя ¦медицинс-+-------T-------+--------T--------T------T---------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой ¦ из ¦ из ¦средства¦средства¦всего ¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦средств¦средств¦бюджета ¦ ОМС ¦ ¦процентах¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджета¦ ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ к итогу ¦ +----------------------+------+---------+---------+---------+-------+-------+--------+--------+------+---------+ ¦ А ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ L----------------------+------+---------+---------+---------+-------+-------+--------+--------+------+---------- 1. Медицинская 01 x x 2004,7 x 2831,2 x 2831,2 38,4 помощь, предоставляемая за счет бюджетов, - всего в том числе: 1.1. Скорая 02 вызов 0,347 1159,1 402,2 x 568,0 x 568,0 7,7 медицинская помощь 1.2. Социально 03 x x 794,7 x 1122,3 x 1122,3 15,2 значимые заболевания по видам медицинской помощи - всего в том числе: амбулаторно- 04 посещение 0,807 149,0 120,2 x 169,8 x 169,8 2,3 поликлиническая помощь стационарная 05 койко- 0,753 874,0 658,1 x 929,4 x 929,4 12,6 помощь день дневные 06 пациенто- 0,052 315,0 16,4 x 23,1 x 23,1 0,3 стационары день 1.3. Виды медицинской 07 211,6 x 298,9 x 298,9 4,1 помощи, не вошедшие в Программу ОМС, в том числе: амбулаторно- 08 посещение 0,138 149,8 20,7 x 29,2 29,2 0,4 поликлиническая помощь стационарная 09 койко- 0,215 873,1 187,7 x 265,1 265,1 3,6 помощь день дневные 10 пациенто- 0,010 325,7 3,3 x 4,6 4,6 0,1 стационары день 1.4. Прочие виды 11 x x 596,2 x 842,0 x 842,0 11,4 медицинской помощи и затраты на содержание системы здравоохранения 1.5. Специализи- 12 x x x x рованная, высокотехноло- гичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации 2. Программа ОМС - 13 x x 763,2 2451,9 1077,9 3462,7 4540,6 61,6 всего в том числе: амбулаторно- 14 посещение 8,461 140,8 303,2 888,1 428,2 1254,2 1682,4 22,8 поликлиническая помощь стационарная 15 койко- 1,942 939,4 454,5 1369,8 641,9 1934,6 2576,5 35,0 помощь день дневные 16 пациенто- 0,479 242,5 5,5 110,6 7,8 156,2 164,0 2,2 стационары день затраты на АУП 17 x x x 65,1 x 92,0 92,0 1,2 системы ОМС нормированный 18 x x x 18,2 x 25,7 25,7 0,3 страховой запас Итого 19 x x 2768,0 2451,9 3909,1 3462,7 7371,8 100,0 5219,9 Таблица 3 Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2006 год по источникам финансирования ---------------------T------T----------------T----------------T------------------¬ ¦ Источники ¦ N ¦ Расчетная ¦ Утвержденная ¦ Дефицит ¦ ¦ финансирования ¦строки¦ стоимость ¦ стоимость ¦ утвержденной ¦ ¦ Территориальной ¦ ¦Территориальной ¦Территориальной ¦ стоимости ¦ ¦ программы ¦ ¦ программы ¦ программы ¦ Территориальной ¦ ¦ государственных ¦ ¦ ¦ ¦ программы к ¦ ¦ гарантий оказания ¦ ¦ ¦ ¦ расчетной ¦ ¦населению бесплатной¦ ¦ ¦ ¦ стоимости ¦ ¦ медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ Территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы ¦ ¦ ¦ +-------T--------+-------T--------+--------T---------+ ¦ ¦ ¦ всего ¦ на ¦ всего ¦ на ¦ млн. ¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ (млн. ¦ одного ¦ (млн. ¦ одного ¦ рублей ¦процентах¦ ¦ ¦ ¦рублей)¦ жителя ¦рублей)¦ жителя ¦(гр. 3 -¦(гр. 7 / ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(рублей)¦ ¦(рублей)¦ гр. 5) ¦ гр. 3) ¦ +--------------------+------+-------+--------+-------+--------+--------+---------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ L--------------------+------+-------+--------+-------+--------+--------+---------- 1. Бюджет 1 4153,1 2940,7 3909,1 2768,0 244,0 5,9 здравоохранения - всего 2. Программа ОМС - 2 4523,1 3202,7 3462,7 2451,9 1060,4 23,4 всего <*> Средства ОМС - 3 4523,1 3202,7 3462,7 2451,9 1060,4 23,4 всего в том числе за счет: - ЕСН и других 4 1444,0 1022,5 1444,0 1022,5 налоговых поступлений - страховых 5 3079,1 2180,3 1246,5 882,6 взносов (платежей) на ОМС неработающего населения - прочих 6 772,2 546,8 поступлений 3. Другие источники 7 поступлений 4. Всего на 8 8676,2 6143,5 7371,8 5219,9 1304,4 15,0 Территориальную программу (п. 1 + п. 2 + п. 3) -------------------------------- <*> Расчетная стоимость Программы ОМС по пяти статьям расходов с учетом повышения заработной платы в 2006 году. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
