|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Хабаровского края от 31.12.2010 № 389-прПРАВИТЕЛЬСТВО ХАБАРОВСКОГО КРАЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ N 389-пр 31 декабря 2010 г. г.Хабаровск О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2011 ГОД (В редакции Постановлений Правительства Хабаровского края от 17.10.2011 г. N 339-пр; от 30.12.2011 г. N 455-пр) В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 04 октября 2010 г. N 782 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год", в целях обеспечения граждан Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощью Правительство края постановляет: 1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее - Территориальная программа). 2. Министерству здравоохранения края (Витько А.В.) определить порядок реализации Территориальной программы и обеспечить контроль за ее выполнением. 3. Рекомендовать главам городских округов и муниципальных районов края обеспечить оказание населению муниципальных образований края медицинской помощи, предусмотренной Территориальной программой. 4. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства края по социальным вопросам Леховицера О.И. Информацию о выполнении настоящего постановления представить Губернатору края к 01 апреля 2012 г. Губернатор, Председатель Правительства края В.И.Шпорт УТВЕРЖДЕНА Постановлением Правительства Хабаровского края от 31 декабря 2010 г. N 389-пр (В редакции Постановлений Правительства Хабаровского края от 17.10.2011 г. N 339-пр; от 30.12.2011 г. N 455-пр) ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2011 ГОД 1. Общие положения Настоящая Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год (далее - Территориальная программа) разработана в целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи на территории Хабаровского края. Территориальная программа включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС). Настоящая Территориальная программа определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Хабаровского края бесплатно. Финансирование настоящей Территориальной программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе средств краевого, муниципального бюджетов, средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС). Настоящая Территориальная программа включает в себя: перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Хабаровского края и средств бюджета Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования (приложение N 1); порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке (приложение N 2); порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Хабаровского края и муниципальных образований, участвующих в реализации Территориальной программы (приложение N 3); перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной, скорой и неотложной медицинской помощи (приложение N 4); государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации настоящей Территориальной программы (приложение N 5); перечень медицинских учреждений и других медицинских организаций, участвующих в реализации настоящей Территориальной программы, в том числе Территориальной программы ОМС (приложение N 6); сводный расчет стоимости настоящей Территориальной программы (приложение N 7); перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен (приложение N 8). В рамках настоящей Территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, оказываемой федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, а также медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе. Объемы предоставления медицинской помощи, установленные настоящей Территориальной программой, в том числе Территориальной программой ОМС, включают в себя объемы предоставления медицинской помощи застрахованным в Хабаровском крае за пределами Хабаровского края. Министерство здравоохранения Хабаровского края доводит согласованные с Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования государственные задания, установленные настоящей Территориальной программой, до подведомственных краевых государственных учреждений здравоохранения и иных организаций здравоохранения, участвующих в реализации настоящей Территориальной программы, после утверждения краевого бюджета и бюджета Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2011 год. Органы местного самоуправления в сфере здравоохранения в установленном порядке по согласованию с министерством здравоохранения края и Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования, после утверждения местных бюджетов и бюджета Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2011 год доводят задания по реализации настоящей Территориальной программы до организаций муниципальной системы здравоохранения и иных организаций здравоохранения. Министерство здравоохранения Хабаровского края, Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования обеспечивают ведение раздельного учета объемов медицинской помощи, предоставляемой учреждениями здравоохранения, по видам и источникам их финансового обеспечения, а также выполнение настоящей Территориальной программы исходя из утвержденных нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в пределах средств, предусмотренных в краевом бюджете и бюджете Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2011 год. Органам местного самоуправления в сфере здравоохранения рекомендуется раздельное ведение учета объемов медицинской помощи, предоставляемой учреждениями здравоохранения, по видам и источникам их финансового обеспечения, а также выполнение настоящей Территориальной программы исходя из утвержденных нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в пределах средств, предусмотренных в муниципальных бюджетах на 2011 год. 2. Виды и условия оказания медицинской помощи В рамках настоящей Территориальной программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь; скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров, диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом. Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий. Медицинская помощь предоставляется гражданам: учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь); амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, в том числе центрами здоровья, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь); больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь). Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах). В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи. Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей с родителями. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. Медицинская помощь в рамках настоящей Территориальной программы осуществляется на основе утвержденных порядков оказания медицинской помощи, федеральных, региональных стандартов медицинской помощи и стандартов медицинских технологий. 3. Нормативы объемов медицинской помощи Нормативы объемов медицинской помощи в целях обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на одного человека в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Территориальной программой, и в среднем составляют: для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,360 вызова; для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 9,7 посещения, в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 8,962 посещения; для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,59 пациенто-дня, в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 0,539 пациенто-дня; (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 17.10.2011 г. N 339-пр) для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 2,78 койко-дня, в том числе в рамках Территориальной программы ОМС - 1,894 койко-дня. В норматив объема стационарной медицинской помощи не включается объем медицинской помощи, предоставляемой в санаториях, в том числе детских и для детей с родителями. 4. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Территориальной программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание и составляют: на один вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 2054,0 рубля; (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2011 г. N 455-пр) на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 337,3 рубля, в том числе 255,3 рубля за счет средств ОМС; (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2011 г. N 455-пр) на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 686,4 рубля, в том числе 645,1 рубля за счет средств ОМС; (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2011 г. N 455-пр) на один койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1864,2 рубля, в том числе 1757,5 рубля за счет средств ОМС. (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2011 г. N 455-пр) Порядок и способы оплаты медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы ОМС, определяются Хабаровской краевой комиссией по тарификации медицинских услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации. Решения Хабаровской краевой комиссии по тарификации медицинских услуг в части возмещения расходов учреждений здравоохранения, в том числе установления величины тарифа, принимаются с учетом объема средств, предусмотренных в бюджете Хабаровского краевого фонда ОМС на 2011 год на выполнение Территориальной программы ОМС, и утвержденного государственного (муниципального) задания на предоставление медицинской помощи по Территориальной программе ОМС. Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы ОМС, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных, в том числе бактериологических исследований, предусмотренных стандартами медицинской помощи, и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока). Формирование тарифов на медицинские услуги, оказанные за счет средств ОМС, осуществляется Хабаровской краевой комиссией по тарификации медицинских услуг в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края. В состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств ОМС могут быть включены иные расходы в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации при условии выполнения установленных настоящей Территориальной программой подушевых нормативов финансового обеспечения, в том числе базовой программы ОМС; нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи. Финансирование Территориальной программы ОМС производится через страховые медицинские организации по дифференцированным подушевым нормативам, определяемым Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 05 апреля 2001 г. N 1518/21-1. Территориальная программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между участниками ОМС, и регулируется законодательством Российской Федерации и Хабаровского края. Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Территориальной программой, отражают размер ассигнований, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на одного человека в год. Финансовое обеспечение настоящей Территориальной программы в части обязательств Хабаровского края осуществляется в объемах, предусмотренных в краевом бюджете на 2011 год. Подушевые нормативы финансового обеспечения настоящей Территориальной программы установлены исходя из нормативов, предусмотренных разделом 3 и данным разделом, с учетом соответствующих районных коэффициентов. Размер страхового взноса ОМС неработающего населения установлен Законом Хабаровского края от 08 декабря 2010 г. N 57 "О краевом бюджете на 2011 год". Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Территориальной программой, установлены в расчете на одного человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 10895,5 рубля, из них: (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2011 г. N 455-пр) 6140,4 рубля - за счет средств ОМС; (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2011 г. N 455-пр) 4755,1 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, а также на содержание медицинских организаций, участвующих в обязательном медицинском страховании, и финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации Территориальной программы ОМС, указанных в последнем абзаце приложения N 1 к настоящей Территориальной программе. (В редакции Постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2011 г. N 455-пр) 5. Критерии доступности и качества медицинской помощи Настоящей Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи: - удовлетворенность населения медицинской помощью - 80,95 процента; - число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом на 100 тыс. человек населения: сифилис и гонорея - 105,5 и 132,1 соответственно; туберкулез - 143,2; ВИЧ-инфекция - 16,0; наркологические расстройства - 166,4; психические расстройства - 231,6; - число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами - 62,0 на 10 тыс. человек; - смертность населения - 13,1 на 1 тыс. человек; - смертность населения трудоспособного возраста - 725,0 на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста; - смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - 770,0 на 100 тыс. человек; - смертность населения от злокачественных новообразований - 160,0 на 100 тыс. человек; - смертность от внешних причин смерти - 240,0 на 100 тыс. человек; - смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий - 15,0 на 100 тыс. человек; - смертность от туберкулеза - 27,0 на 100 тыс. человек; - младенческая смертность - 9,9 на 1 тыс. родившихся живыми; - материнская смертность - 21,0 на 100 тыс. родившихся живыми; - охват населения профилактическими осмотрами, проводимыми с целью выявления туберкулеза, - 78,2 процента; - целевые показатели доступности медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи в расчете на одного жителя, в том числе: стационарная медицинская помощь - 2,78 койко-дня; амбулаторно-поликлиническая помощь - 9,7 посещения; дневные стационары всех типов - 0,608 пациенто-дня; скорая медицинская помощь - 0,36 вызова; - обеспеченность населения врачами - 41,5 на 10 тыс. человек; - обеспеченность средним медицинским персоналом - 85,7 на 10 тыс. человек; - обеспеченность больничными койками - 83,2 на 10 тыс. населения. Иные целевые показатели критериев доступности медицинской помощи установлены приложением N 2 к настоящей Территориальной программе. Целевые значения эффективности использования ресурсов здравоохранения устанавливаются нормативными правовыми актами министерства здравоохранения Хабаровского края в соответствии с действующим законодательством. Приложение N 1 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ГРАЖДАНАМ БЕСПЛАТНО ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ КОНСОЛИДИРОВАННОГО БЮДЖЕТА ХАБАРОВСКОГО КРАЯ И СРЕДСТВ БЮДЖЕТА ХАБАРОВСКОГО КРАЕВОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств ОМС За счет средств ОМС оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой ОМС, являющейся составной частью Территориальной программы и предусматривающей первичную медико-санитарную, специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь, а также обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации в следующих случаях: инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения; болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период. Кроме этого, за счет средств Хабаровского краевого фонда ОМС производится оплата: - мероприятий по профилактике (исключая приобретение вакцин), в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения граждан, в том числе здоровых детей, по профилактике абортов, сохранению индивидуального здоровья граждан и формированию у них здорового образа жизни, диагностике и лечению заболеваний; - мероприятий, связанных с восстановительным лечением и реабилитацией; - лабораторного обследования контактных лиц в очагах инфекционных заболеваний; - планового осмотра по поводу диспансерного наблюдения; - врачебных осмотров пациентов перед вакцинацией (взрослые, дети), после вакцинации (дети), перед и через три дня после постановки пробы Манту; - посещений педиатром беременных, связанных с дородовым патронажем, предусмотренным нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; - медицинских консультаций при определении профессиональной пригодности подростков до 17 лет включительно; - медицинского освидетельствования безработных граждан при направлении органами службы занятости населения на профессиональное обучение; - медицинской помощи неработающему населению; - медицинской помощи, оказываемой средними медицинскими работниками, ведущими самостоятельный прием; - медицинской помощи гражданам, направленным призывными комиссиями для проведения дополнительного обследования и (или) лечения в связи с выявленными заболеваниями. Учреждениям здравоохранения разрешается приобретение не указанных в приложении N 4 к Территориальной программе лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в соответствии с технологическим процессом лечения и стандартами оказания медицинской помощи по жизненным показаниям в рамках текущего финансирования. II. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются: дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства; дополнительная медицинская помощь, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения Российской академии наук, Сибирского отделения Российской академии наук при условии размещения в этих учреждениях муниципального заказа на оказание первичной медико-санитарной помощи; специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с государственным заданием, сформированным в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии со сформированным государственным заданием в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации; дополнительные мероприятия по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний) в соответствии с законодательством Российской Федерации; скорая медицинская помощь, а также первичная медико-санитарная и специализированная медицинская помощь, оказываемая федеральными государственными учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытых административно-территориальных образований, наукоградов Российской Федерации, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, за исключением затрат, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования; лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных средств, утверждаемому Правительством Российской Федерации. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета предоставляются субсидии бюджету Хабаровского края на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых и медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, либо (при отсутствии учреждений здравоохранения муниципальных образований) соответствующих учреждений здравоохранения края, либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований и учреждений здравоохранения Хабаровского края) медицинских организаций, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ, за исключением учреждений здравоохранения, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета. За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, переданных в бюджет Хабаровского края, оказывается государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. За счет бюджетных ассигнований краевого бюджета предоставляются: - специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь; - специализированная медицинская помощь, оказываемая в онкологических диспансерах (в части содержания), кожно-венерологических, противотуберкулезных, наркологических и других специализированных медицинских учреждениях Хабаровского края, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ; - специализированная медицинская помощь в государственном учреждении здравоохранения "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края, за исключением видов медицинской помощи, финансирование которой производится за счет средств ОМС; - высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских учреждениях Хабаровского края дополнительно к государственному заданию, сформированному в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации; - восстановительная и реабилитационная медицинская помощь, оказываемая в государственном учреждении здравоохранения "Специализированная больница восстановительного лечения "Анненские воды" министерства здравоохранения Хабаровского края; - лекарственные препараты в соответствии с: перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно; перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен. Протезирование отдельных групп населения (слуховое, глазное и зубопротезирование) производится в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края. Осуществляется финансирование мероприятий по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, по организации заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов и обеспечению донорской кровью и ее компонентами краевых государственных организаций и организаций здравоохранения муниципальных образований, которым переданы соответствующие полномочия; - финансирование медицинской помощи, оказываемой отделениями (центрами) и кабинетами профпатологии краевых государственных учреждений здравоохранения; - обеспечение краевых государственных медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, дезинфекционными средствами в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края; - обеспечение краевых государственных и муниципальных медицинских организаций иммунобиологическими препаратами в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края; - противоэпидемические мероприятия в инфекционных очагах, выявленных в краевых государственных учреждениях здравоохранения; - финансирование расходов по содержанию краевых государственных учреждений здравоохранения, выполняющих Территориальную программу ОМС, и других расходов, не включенных в тариф за медицинские услуги по Территориальной программе ОМС; - оплата за ортодонтическую помощь детям и подросткам, в том числе с помощью импортных брекет-систем, по медицинским показаниям при врожденных аномалиях челюстно-лицевой области (заключение клинико-экспертной комиссии) в краевых государственных учреждениях здравоохранения; - финансирование проезда больных на обследование, лечение и реабилитацию в учреждениях здравоохранения, научно-исследовательских институтах, подведомственных Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края от города Хабаровска до места обследования и лечения и обратно, а также сопровождающих их лиц (при наличии медико-социальных показаний), кроме лиц, имеющих право на набор социальных услуг; - финансирование проезда авиатранспортом больных, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, при наличии противопоказаний к транспортировке железнодорожным транспортом, на обследование, лечение и реабилитацию в учреждения здравоохранения, научно-исследовательские институты, подведомственные Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, от города Хабаровска до места обследования, лечения и обратно, а также сопровождающих их лиц (при наличии медико-социальных показаний) по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края; - финансирование проезда по приглашению на бесплатное лечение детей-инвалидов в государственные и муниципальные учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края от города Хабаровска до места лечения и обратно, а также сопровождающих их лиц (при наличии медико-социальных показаний); - оплата труда внештатным врачам-консультантам в краевых государственных учреждениях здравоохранения; - финансирование выполнения мероприятий, утвержденных краевыми целевыми программами. За счет бюджетных ассигнований муниципальных бюджетов предоставляются: скорая медицинская помощь, за исключением специализированной (санитарно-авиационной); первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ. Осуществляется финансирование: противоэпидемических мероприятий в инфекционных очагах, выявленных в муниципальных учреждениях здравоохранения и на территории муниципального образования; расходов на содержание муниципальных учреждений здравоохранения, выполняющих Территориальную программу ОМС и расходов, не включенных в тариф за медицинские услуги по Территориальной программе ОМС; труда внештатных врачей-консультантов в муниципальных учреждениях здравоохранения; ортодонтической помощи детям и подросткам, в том числе оплаты за импортные брекет-системы, установленные по медицинским показаниям при врожденных аномалиях челюстно-лицевой области (заключение клинико-экспертной комиссии) в муниципальных учреждениях здравоохранения; последипломная подготовка и переподготовка медицинских и фармацевтических кадров муниципальных учреждений здравоохранения; содержания централизованных бухгалтерий при муниципальных учреждениях здравоохранения, автохозяйств; мероприятий по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, по организации заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов в отделениях переливания крови, созданных в муниципальных организациях здравоохранения не позднее 01 января 2006 г.; обеспечения муниципальных медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами. При принятии представительными органами местного самоуправления соответствующих нормативных правовых актов за счет средств муниципальных бюджетов могут осуществляться расходы, связанные с: - проездом больных на обследование и лечение в специализированные отделения краевых государственных учреждений здравоохранения, в том числе в государственное учреждение здравоохранения "Специализированная больница восстановительного лечения "Анненские воды" министерства здравоохранения Хабаровского края, по направлению органа управления здравоохранением, а также сопровождающих лиц от места проживания до учреждения здравоохранения и обратно; - проездом больных на обследование, лечение и реабилитацию в федеральные учреждения здравоохранения по направлению министерства здравоохранения Хабаровского края от места жительства до города Хабаровска и обратно, а также сопровождающих их лиц, кроме лиц, имеющих право на набор социальных услуг. Кроме того, за счет бюджетных ассигнований краевого и местных бюджетов в установленном порядке осуществляется медицинская помощь, а также предоставляются медицинские и иные услуги в центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, центрах медицинской профилактики, центрах профессиональной патологии, санаториях, в том числе детских и для детей с родителями, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, образовательных учреждениях, на станциях переливания крови, в центрах крови, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, домах ребенка, включая специализированные, домах (больницах) сестринского ухода, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, которые не участвуют в реализации Территориальной программы ОМС. Приложение N 2 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ СРОКИ ОЖИДАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ I. Общие положения Медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края при представлении документа, удостоверяющего личность, и полиса обязательного медицинского страхования. Отсутствие страхового полиса и документа, удостоверяющего личность, не является причиной для отказа в медицинской помощи в экстренных случаях, угрожающих жизни больного. Гражданам Российской Федерации, проживающим в других субъектах Российской Федерации, медицинская помощь на территории Хабаровского края оказывается в объемах, предусмотренных Территориальной программой. Территориальная программа и ее приложения должны находиться в каждом учреждении здравоохранения, ознакомление с ними должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах, в регистратуре, приемных отделениях). Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Санитарно-гигиенические и другие условия при оказании медицинских услуг должны соответствовать требованиям, предъявляемым при лицензировании медицинского учреждения. В зависимости от состояния пациента медицинская помощь ему может быть оказана в экстренном и плановом порядке. Медицинская помощь по экстренным показаниям оказывается безотлагательно при состояниях, угрожающих жизни, медицинскими организациями (учреждениями), в которые обратился пациент. Плановая медицинская помощь оказывается при состояниях, позволяющих без ущерба для здоровья пациента предоставить необходимую медицинскую помощь с отсрочкой во времени. Информация о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении, должны быть сохранены в тайне, кроме случаев, определенных законодательством Российской Федерации. Информация о состоянии здоровья пациента, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения предоставляется пациенту или третьим лицам в установленном законодательством порядке. Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По желанию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы других сторон. При оказании медицинской помощи необходимо информированное письменное согласие пациента на лечебно-диагностические манипуляции, которое оформляется в установленном законодательством порядке. II. Порядок и условия оказания скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи Скорая медицинская помощь оказывается гражданам (взрослым и детям) безотлагательно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения вне зависимости от наличия страхового полиса. Больные и пострадавшие обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи. Выезд бригад, силами которых оказывается скорая медицинская помощь, на вызовы происходит в порядке их поступления. Первоочередному исполнению подлежат вызовы с экстренными поводами (дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, электротравмы, тяжелые травмы, кровотечения, отравления, судороги и пр.). Выезд бригад на вызовы осуществляется незамедлительно, прибытие на место вызова - в течение 20 минут. Врач (фельдшер) скорой медицинской помощи своевременно диагностирует угрожающее жизни состояние, оказывает скорую медицинскую помощь в соответствии со стандартами оказания скорой медицинской помощи и с инструкциями. Сведения о больных, не нуждающихся в госпитализации, но состояние которых требует динамического наблюдения, коррекции лечения, передаются в поликлинику по месту жительства. Станции (подстанции, отделения) скорой медицинской помощи не выдают документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, судебно-медицинских заключений и рецептов, не назначают планового лечения. В случае констатации факта смерти оформляется сигнальный лист для информирования амбулаторно-поликлинических учреждений и органов внутренних дел. Скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается круглосуточно и предоставляется гражданам при состояниях, угрожающих жизни и (или) здоровью, вызванных внезапным заболеванием, обострением хронического заболевания, несчастным случаем, осложнениями во время беременности и родов, травмами и ранениями при авариях и катастрофах техногенного и природного характера. Скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается заболевшим и пострадавшим, находящимся как в лечебно-профилактическом учреждении, так и вне лечебно-профилактического учреждения на территории Хабаровского края. Больные и пострадавшие обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи и с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы. Скорая специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь оказывается врачами-специалистами отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи государственного учреждения здравоохранения "Хабаровский территориальный центр медицины катастроф" министерства здравоохранения Хабаровского края, государственного учреждения здравоохранения "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края, врачами-специалистами и врачами-консультантами краевых государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Хабаровского края. III. Порядок и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях (амбулаторная помощь) При оказании плановой амбулаторной помощи предусматривается возможность выбора или замены лечащего врача по инициативе больного на основании личного заявления больного на имя руководителя медицинской организации (учреждения), а также с согласия врача, выбранного пациентом. Порядок организации приема в амбулаторно-поликлиническом учреждении предусматривает: - внеочередное оказание амбулаторной помощи по экстренным показаниям без предварительной записи; - наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов; - прием больных по предварительной записи, в том числе по телефону и самозаписи. Организация приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов, по которым регистрируются вызовы врача на дом, удобный режим работы регистратуры) регламентируются внутренними правилами работы учреждения здравоохранения. Время ожидания приема - не более 30 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, нормативными документами, методическими рекомендациями и инструкциями. Допускается очередность направления больных на плановые диагностические исследования в соответствии с настоящим Порядком. Очередность к врачу-терапевту участковому (врачу общей практики) составляет не более пяти рабочих дней, к врачу-педиатру участковому - не более пяти рабочих дней, на диагностические исследования и прием врачей других специальностей - не более 14 рабочих дней (в диагностических центрах - до одного месяца), на компьютерную томографию, компьютерную томографию с внутривенным усилением и ядерно-магнитно-резонансную томографию - не более трех месяцев. Консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача в поликлинике по месту прикрепления пациента (врача общей практики). Время ожидания медицинского работника для оказания медицинской помощи на дому не должно превышать восьми часов с момента регистрации вызова, за исключением детей первого года жизни и детей медико-биологического риска, когда время ожидания не должно превышать четырех часов. IV. Условия оказания медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов Дневные стационары могут организовываться в виде: дневного стационара в амбулаторно-поликлиническом учреждении; отделения (палаты) дневного пребывания в больничных учреждениях; стационара на дому. Показанием для направления больного в дневные стационары всех типов является необходимость проведения активных лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе после выписки из стационара круглосуточного пребывания. Длительность ежедневного проведения вышеназванных мероприятий не может быть менее трех часов в дневном стационаре при поликлинике и шести часов в отделениях (палатах) дневного пребывания в больничных учреждениях. V. Порядок и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях (стационарная медицинская помощь) Общими показаниями для госпитализации является необходимость: круглосуточного медицинского наблюдения; изоляции по эпидемическим показаниям; соблюдения госпитального режима; проведения интенсивной терапии. Больные госпитализируются при наличии абсолютных и относительных показаний для экстренной госпитализации и наличии показаний для плановой госпитализации. Плановая стационарная, в том числе специализированная, медицинская помощь предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках государственного (муниципального) задания по реализации Территориальной программы. Время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не может превышать трех месяцев с момента записи на очередь, исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья госпитализация при которых осуществляется не позднее 14 дней. При госпитализации в стационар больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при наличии показаний - госпитализирован в течение двух часов. При угрожающих жизни состояниях больной должен быть осмотрен врачом и госпитализирован немедленно. Объем оказания медицинской помощи определяется имеющейся у учреждения действующей лицензии на медицинскую деятельность и в соответствии с требованиями порядка оказания конкретного вида медицинской помощи. В случаях, когда для окончательного установления диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период больному осуществляют полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, данные о которых заносятся в лист наблюдения. При госпитализации в стационар больные размещаются в палатах с соблюдением санитарно-гигиенических норм; при отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более суток. Порядок ведения медицинской документации определяется нормативными актами уполномоченных органов исполнительной власти Российской Федерации и Хабаровского края, органов местного самоуправления, Федерального фонда ОМС, Хабаровского краевого фонда ОМС. Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется место и возможность находиться вместе с больным ребенком независимо от возраста ребенка в медицинской организации (учреждении), при этом листок нетрудоспособности по уходу выдается одному из членов семьи (опекуну), непосредственно осуществляющему уход за больным ребенком, с учетом тяжести заболевания больного. При госпитализации детей в возрасте до трех лет, а при наличии медицинских показаний и старше, для индивидуального ухода одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется питание по установленным нормативам. В случае нарушения больничного режима пациент может быть выписан из стационара досрочно при условии отсутствия угрозы для здоровья и жизни с соответствующими отметками в медицинской и иной документации. Приложение N 3 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ, УЧАСТВУЮЩИХ В РЕАЛИЗАЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ Право на внеочередное оказание медицинской помощи (амбулаторно-поликлинический и стационарный этапы, дневные стационары) в медицинских организациях, участвующих в реализации Территориальной программы, имеют отдельные категории граждан, предусмотренные действующим законодательством (далее - льготные категории граждан). Амбулаторно-поликлинический этап оказания медицинской помощи и дневные стационары всех типов. Льготные категории граждан имеют право на первоочередное амбулаторно-поликлиническое обслуживание, в том числе проведение консультаций врачей-специалистов, обследование и диспансерное наблюдение. Основанием для проведения внеочередной консультации, обследования или диспансерного наблюдения является документ, подтверждающий льготную категорию граждан. Стационарный этап оказания медицинской помощи. Льготные категории граждан имеют преимущество в виде первоочередной плановой госпитализации на основании документа, подтверждающего льготную категорию гражданина, а также наличия направления на плановую госпитализацию. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного врачебного наблюдения. По медицинским показаниям льготная категория граждан может быть направлена на плановую госпитализацию в дневные стационары всех типов. В случае постановки льготной категории граждан на очередь в "лист ожидания" срок предоставления стационарной плановой медицинской помощи не может превышать одного календарного месяца. Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи льготным категориям граждан, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации, Хабаровского края и Территориальной программой. Приложение N 4 к Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Хабаровского края бесплатной медицинской помощи на 2011 год ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ, СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ------T-----------------------------T---------------------------------T--------------------¬ ¦ Код ¦ Анатомо-терапевтическая ¦ Лекарственные препараты ¦Лекарственные формы ¦ ¦ ATX ¦ классификация (ATX) ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------------------+---------------------------------+--------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ L-----+-----------------------------+---------------------------------+--------------------- A. Пищеварительный тракт и обмен веществ A02 препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности A02B препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни A02BA блокаторы H2-гистаминовых ранитидин раствор для рецепторов внутривенного и внутримышечного введения; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой фамотидин лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой A02BC ингибиторы протонового насоса омепразол капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой эзомепразол лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения A02BX другие препараты для лечения висмута трикалия дицитрат таблетки, покрытые язвенной болезни желудка и оболочкой двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни A03 препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта A03A препараты для лечения функциональных нарушений кишечника A03AA синтетические мебеверин капсулы антихолинергические пролонгированного средства, эфиры с третичной действия аминогруппой платифиллин раствор для подкожного введения; таблетки A03AD папаверин и его производные дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки A03B препараты белладонны A03BA алкалоиды белладонны, атропин капли глазные; третичные амины раствор для инъекций A03F стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта A03FA стимуляторы моторики метоклопрамид раствор для желудочно-кишечного тракта внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки A04 противорвотные препараты A04A противорвотные препараты A04AA блокаторы серотониновых ондансетрон раствор для 5НТ3-рецепторов внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой A05 препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей A05A препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей A05AA препараты желчных кислот урсодезоксихолевая кислота капсулы; суспензия для приема внутрь A05B препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства A05BA препараты для лечения глицирризиновая кислота + капсулы; лиофилизат заболеваний печени фосфолипиды для приготовления раствора для внутривенного введения A06 слабительные средства A06A слабительные средства A06AB контактные слабительные бисакодил суппозитории средства ректальные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой сеннозиды A и B таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой A06AD осмотические слабительные лактулоза сироп средства макрогол порошок для приготовления раствора для приема внутрь A07 противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты A07B адсорбирующие кишечные препараты A07BA препараты угля активированный уголь капсулы; таблетки A07BC адсорбирующие кишечные смектит диоктаэдрический порошок для препараты другие приготовления суспензии для приема внутрь; суспензия для приема внутрь A07D препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта A07DA препараты, снижающие лоперамид капсулы; таблетки; моторику желудочно-кишечного таблетки для тракта рассасывания; таблетки жевательные A07E кишечные противовоспалительные препараты A07EC аминосалициловая кислота и сульфасалазин таблетки, покрытые аналогичные препараты оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой A07F противодиарейные микроорганизмы A07FA противодиарейные бифидобактерии бифидум капсулы; лиофилизат микроорганизмы для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; порошок для приема внутрь; порошок для приема внутрь и местного применения; таблетки A09 препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты A09A препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты A09AA ферментные препараты панкреатин капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой A10 препараты для лечения сахарного диабета A10A инсулины и их аналоги A10AB инсулины короткого действия инсулин аспарт раствор для и их аналоги для подкожного введения инъекционного введения инсулин глулизин раствор для подкожного введения инсулин лизпро раствор для инъекций; суспензия для подкожного введения инсулин растворимый раствор для инъекций (человеческий генно-инженерный) A10AC инсулины средней инсулин-изофан (человеческий суспензия для продолжительности действия и генно-инженерный) подкожного введения их аналоги для инъекционного введения A10AD инсулины средней инсулин аспарт суспензия для продолжительности действия и подкожного введения их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения инсулин двухфазный (человеческий суспензия для генно-инженерный) подкожного введения A10AE инсулины длительного инсулин гларгин раствор для действия и их аналоги для подкожного введения инъекционного введения инсулин детемир раствор для подкожного введения A10B гипогликемические препараты, кроме инсулинов A10BA бигуаниды метформин таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой A10BB производные глибенкламид таблетки сульфонилмочевины гликлазид таблетки с модифицированным высвобождением A10BG тиазолидиндионы росиглитазон таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой A10BH ингибиторы вилдаглиптин таблетки дипептидилпептидазы-4 (дпп-4) A10BX другие гипогликемические репаглинид таблетки препараты, кроме инсулинов A11 витамины A11C витамины A и D, включая их комбинации A11CA витамин A ретинол драже; капсулы; раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь (масляный); таблетки, покрытые оболочкой A11CC витамин D и его аналоги альфакальцидол капли для приема внутрь; капсулы; раствор для внутривенного введения; раствор для приема внутрь в масле; таблетки кальцитриол капсулы колекальциферол капли для приема внутрь; раствор для внутримышечного введения и приема внутрь; раствор для приема внутрь масляный A11 D витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12 A11DA витамин B1 тиамин раствор для внутримышечного введения A11G аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами A11GA аскорбиновая кислота аскорбиновая кислота драже; капсулы (витамин C) пролонгированного действия; раствор для внутривенного введения; раствор для внутривенного и внутримышечного ведения; таблетки A11H другие витаминные препараты A11HA другие витаминные препараты пиридоксин раствор для инъекций A12 минеральные добавки A12A препараты кальция A12AA препараты кальция кальция глюконат раствор для внутривенного и внутримышечного ведения; раствор для инъекций; таблетки A12C другие минеральные добавки A12CX другие минеральные вещества калия и магния аспарагинат раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой A14 анаболические средства системного действия A14A анаболические стероиды A14AB производные эстрена нандролон раствор для внутримышечного введения (масляный) A16 другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ A16A другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ A16AA аминокислоты и их адеметионин лиофилизат для производные приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой A16AB ферментные препараты имиглюцераза лиофилизат для приготовления раствора для инфузий A16AX прочие препараты для лечения тиоктовая кислота капсулы; концентрат заболеваний для приготовления желудочно-кишечного тракта и раствора для нарушений обмена веществ внутривенного введения; концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; раствор для инфузий; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой B. Кровь и система кроветворения B01 антитромботические средства B01A антитромботические средства B01AA антагонисты витамина K варфарин таблетки B01AB группа гепарина гепарин натрия раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций эноксапарин натрия раствор для инъекций; раствор для подкожного введения B01AC антиагреганты клопидогрел таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой B01AD ферментные препараты алтеплаза лиофилизат для приготовления раствора для инфузий проурокиназа лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инъекций B02 гемостатические средства B02A антифибринолитические средства B02AA аминокислоты аминокапроновая кислота раствор для инфузий транексамовая кислота раствор для внутривенного введения; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой B02AB ингибиторы протеиназ плазмы апротинин концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутрибрюшинного введения; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения; раствор для инфузий B02B витамин K и другие гемостатики B02BA витамин K менадиона натрия бисульфит раствор для внутримышечного введения B02BD факторы свертывания крови октогог альфа лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения фактор свертывания крови VII лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения фактор свертывания крови VIII лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения (замороженный); раствор для инфузий (замороженный) фактор свертывания крови IX лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инфузий факторы свертывания крови II, IX лиофилизат для и X в комбинации приготовления раствора для инфузий эптаког альфа (активированный) лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения B02BX другие системные гемостатики этамзилат раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; раствор для инъекций и наружного применения; таблетки B03 антианемические препараты B03A препараты железа B03AB пероральные препараты железа III гидроксид капли для приема трехвалентного железа полимальтозат внутрь; раствор для приема внутрь; сироп; таблетки жевательные B03AC перентеральные препараты железа III гидроксида сахарозный раствор для трехвалентного железа комплекс внутривенного введения B03B витамин B12 и фолиевая кислота B03BA витамин B12 (цианокобаламин цианокобаламин раствор для инъекций и его аналоги) B03BB фолиевая кислота и ее фолиевая кислота таблетки; таблетки, производные покрытые пленочной оболочкой B03X другие антианемические препараты B03XA другие антианемические эпоэтин альфа лиофилизат для препараты приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения эпоэтин бета лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения B05 кровезаменители и перфузионные растворы B05A кровь и препараты крови B05AA кровезаменители и препараты альбумин человека раствор для плазмы крови внутривенного введения; раствор для инфузий гидроксиэтилкрахмал раствор для инфузий декстран раствор для инфузий желатин раствор для инфузий B05B растворы для внутривенного введения B05BA растворы для парентерального жировые эмульсии для эмульсия для инфузий питания парентерального питания B05BB растворы, влияющие на декстроза + калия хлорид + порошок для водно-электролитный баланс натрия хлорид + натрия цитрат приготовления раствора для приема внутрь калия хлорид + натрия ацетат + раствор для инфузий натрия хлорид меглюмина натрия сукцинат раствор для инфузий натрия лактата раствор сложный раствор для инфузий калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат натрия хлорида раствор сложный раствор для инфузий калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид B05BC растворы с осмодиуретическим маннитол раствор для инфузий действием B05C ирригационные растворы B05CX другие ирригационные декстроза раствор для растворы внутривенного введения; раствор для инфузий B05D растворы для перитонеального растворы для перитонеального диализа диализа B05X добавки к растворам для внутривенного введения B05XA растворы электролитов калия хлорид концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; раствор для внутривенного введения и приема внутрь магния сульфат раствор для внутривенного введения; раствор для внутривенного и внутримышечного введения натрия гидрокарбонат раствор для инфузий натрия хлорид раствор для инфузий; раствор для инъекций; растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций C. Сердечно-сосудистая система C01 препараты для лечения заболеваний сердца C01A сердечные гликозиды C01AA гликозиды наперстянки дигоксин раствор для внутривенного введения; таблетки; таблетки для детей C01B антиаритмические препараты, классы I и III C01BA антиаритмические препараты, прокаинамид раствор для класс IA внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; таблетки C01BB антиаритмические препараты, лидокаин раствор для класс IB внутривенного введения; раствор для внутривенного и внутримышечного введения; раствор для инъекций; спрей для местного применения дозированный C01Bc антиаритмические препараты, пропафенон раствор для класс IC внутривенного введения; таблетки, покрытые оболочкой C01BD антиаритмические препараты, амиодарон раствор для класс III внутривенного введения; таблетки C01BG другие антиаритмические лаппаконитина гидробромид таблетки препараты класса I C01C кардиотонические средства, кроме сердечных гликозидов C01CA адренергические и добутамин лиофилизат для дофаминергические средства приготовления раствора для инфузий; раствор для инфузий допамин концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; раствор для инъекций норэпинефрин концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения фенилэфрин раствор для инъекций эпинефрин раствор для инъекций C01CX другие кардиотонические левосимендан концентрат для средства приготовления раствора для инфузий C01D вазодилататоры для лечения заболеваний сердца C01DA органические нитраты изосорбида динитрат капсулы пролонгированного действия; концентрат для приготовления раствора для инфузий; спрей подъязычный дозированный; таблетки; таблетки пролонгированного действия изосорбида мононитрат капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; таблетки; таблетки пролонгированного действия нитроглицерин аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; концентрат для приготовления раствора для инфузий; раствор для внутривенного введения; спрей дозированный для сублингвального применения; спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки с замедленным высвобождением; таблетки сублингвальные; трасдермальная терапевтическая система C01E другие препараты для лечения заболеваний сердца C01EA простагландины алпростадил концентрат для приготовления раствора для инфузий; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий C01EB другие препараты для лечения ивабрадин таблетки, покрытые заболеваний сердца оболочкой мельдоний капсулы; раствор для инъекций; раствор для внутривенного и парабульбарного введения; сироп C02 антигипертензивные средства C02A антиадренергические средства центрального действия C02AB метилдопа метилдопа таблетки C02AC антагонисты имидазолиновых клонидин раствор для рецепторов внутривенного введения; таблетки моксонидин таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой C03 диуретики C03A тиазидные диуретики C03AA тиазиды гидрохлоротиазид таблетки C03B тиазидоподобные диуретики C03BA сульфонамиды индапамид капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Ноябрь
|
