Постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 19.07.2007 № 316

 
                ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)                
                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е                       

                    от 19 июля 2007 года № 316

    О деятельности Министерства здравоохранения Республики Саха
   (Якутия) по реализации задач и осуществлению функций согласно
Положениям о Министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия)
                          и его Коллегии


      Заслушав и обсудив доклад  министра  здравоохранения  Республики
Саха   (Якутия)   В.Л.   Александрова   о   деятельности  Министерства
здравоохранения  Республики  Саха  (Якутия)  по  реализации  задач   и
осуществлению    функций    согласно    Положениям    о   Министерстве
здравоохранения Республики Саха (Якутия) и его коллегии, Правительство
Республики  Саха  (Якутия)  отмечает,  что  деятельность  Министерства
здравоохранения  Республики  Саха  (Якутия)  в   целом   соответствует
основным    задачам    и    функциям,   установленным   постановлением
Правительства Республики Саха (Якутия) от 12 мая 2005 года №  271  «Об
утверждении  Положений  о Министерстве здравоохранения Республики Саха
(Якутия) и его  Коллегии»,  и  главной  цели  работы  –  сохранению  и
укреплению здоровья населения Республики Саха (Якутия).
      Осуществляется системная и целенаправленная работа  по  основным
направлениям  и  приоритетам государственной политики в области охраны
здоровья населения, разрабатываются основополагающие законодательные и
иные    нормативные   правовые   акты   в   области   здравоохранения,
продолжается  реализация  государственной  целевой  программы  «Охрана
здоровья населения Республики Саха (Якутия)».
      С 2006 года осуществляется реализация мероприятий  приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения.
      Ведутся   работы   по   развитию   технической    регламентации,
стандартизации   и  нормирования,  совершенствованию  показателей  для
оценки результативности и качества медицинской помощи.
    В  результате  проводимой  министерством  за  указанный  период  
работы
по  улучшению условий труда работающих, профилактике производственного
травматизма   и   профессиональной   заболеваемости   в    учреждениях
здравоохранения  республики  достигнут  самый  низкий,  по сравнению с
другими   отраслями   бюджетной   сферы,   уровень   производственного
травматизма.
      Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) совместно
с   Территориальным   фондом  обязательного  медицинского  страхования
Республики Саха  (Якутия) разработан раздел по здравоохранению проекта
программы   «Повышение   эффективности   управления   и  использования
ресурсов в социальной сфере  Республики  Саха  (Якутия)  на  2007-2009
годы»,  целью  реализации  которой  является совершенствование системы
оказания  медицинской  помощи  населению,  повышение   доступности   и
качества   медицинской  помощи,  эффективного  использования  ресурсов
здравоохранения.
      В результате проведения  мероприятий  по  оптимизации  бюджетных
расходов  достигнуто  увеличение доли расходов на медицинскую помощь в
общем объеме Программы государственных гарантий с 79% в 2002  году  до
83%  в  2006  году,  появилась  тенденция  увеличения доли расходов на
амбулаторную и скорую помощь и снижения доли стационарной помощи.
      В области охраны  семьи,  материнства  и  детства  Министерством
здравоохранения  Республики  Саха  (Якутия)  разработаны  концепция по
охране   здоровья   женщин,   детей   и   демографической    политике,
осуществляется   реализация   принятых  целевых  программ.  Наметилось
некоторое  улучшение  в   медико-демографической   ситуации:   имеются
позитивные   тенденции   показателей   рождаемости,   снижения   общей
смертности и увеличения положительного естественного прироста.
      Вместе с тем следует отметить, что Министерством здравоохранения
Республики   Саха   (Якутия)  не  установлен  надлежащий  контроль  за
использованием средств государственного бюджета. По итогам проведенных
за   2002-2006   годы  проверок  финансово-хозяйственной  деятельности
Министерства    здравоохранения    Республики    Саха    (Якутия)    и
подведомственных  ему  учреждений  выявлен  ряд  нарушений  финансовой
дисциплины, в том числе нецелевое использование  средств  федерального
бюджета,   направленных   на  реализацию  приоритетного  национального
проекта «Здоровье».
      Отмечается   низкая   укомплектованность   врачебными    кадрами
арктических и сельских улусов.

      Отмечено повышение общей заболеваемости  детского  населения  по
следующим   нозологиям:   новообразования,  болезни  нервной  системы,
органов  дыхания,  кожи,  мочеполовой   системы,   врожденные   пороки
развития.  Количество  детей-инвалидов  в  динамике за 5 лет на 10 000
детского населения увеличилось с 255,1 до 271,2.
      Много    нерешенных     проблем     остается     в     улучшении
материально-технической  базы  отрасли.  В настоящее время 221 (23,5%)
здание требует неотложного капитального ремонта,  91  (9,2%)  подлежит
списанию  из-за  сверхнормативного износа. Имеет место и большой износ
оборудования. Проверкой установлено, что около  43%  рентгеновского  и
49% ультразвукового оборудования отработало свой ресурс.
      Лицензионным  требованиям  и  условиям  не  отвечают  около  70%
участковых    больниц,    врачебных   амбулаторий,   ФАП   и   ФП   по
санитарно-гигиеническим,         противопожарным          требованиям,
материально-техническому  оснащению.  Систематический  характер  имеют
нарушения  лицензионных  требований  в  части  соблюдения   санитарных
правил,   ведения   медицинской   учетной   и  отчетной  документации;
недостаточен   контроль   за   соответствием   качества    выполняемых
медицинских  работ  и  услуг  установленным  требованиям, организацией
повышения  квалификации  специалистов,  что  выявлено   в   результате
проверок, проведенных рядом контрольных и надзорных органов.
      Со стороны министерства отсутствует надлежащий контроль в  сфере
оборота  наркотических  средств  и  психотропных веществ. На основании
проверок, проведенных Управлением Федеральной службы  по  контролю  за
оборотом  наркотиков  России  по  Республике Саха (Якутия) в 2003-2006
годах,  возбужден  ряд  уголовных  дел,   выявлено   и   раскрыто   22
преступления,  совершенных  на подведомственных министерству объектах.
Только в I квартале 2007 года выявлено  и  раскрыто  23  преступления,
составлено 2 протокола об административных правонарушениях, вынесено 4
предписания об устранении выявленных нарушений законодательства.
      Мероприятия  по  разработке  и  внедрению   медико-экономических
стандартов  не  проведены  в  полном  объеме. Не разработаны механизмы
страхования профессиональной ошибки, в  результате  которой  причинены
вред    или    ущерб   здоровью   гражданина   или   ущерб   работнику
здравоохранения.
      Правительство Республики Саха (Якутия) 

п о с т а н о в л я е т:

      1. Принять к сведению  информацию  о  деятельности  Министерства
здравоохранения  Республики Саха (Якутия) по выполнению основных задач
и функций согласно Положению о Министерстве и его Коллегии.

      2. Министерству здравоохранения Республики Саха (Якутия):
      2.1. Указать на недостаточную работу по  подбору  и  расстановке
кадров  в  организациях  здравоохранения  первичного звена, особенно в
Арктических улусах, по подготовке  управленческих  кадров,  в  области
профилактики  заболеваний,  по  осуществлению  ведомственного контроля
финансово-хозяйственной   деятельности   республиканских    учреждений
здравоохранения,  по  контролю  за  оборотом  и порядком использования
наркотических   средств   и   психотропных   веществ   в   учреждениях
здравоохранения.
      2.2. В связи с  изменениями  в  действующем  законодательстве  и
необходимостью сохранения контроля за деятельностью лицензиатов в срок
до 15 сентября 2007 года внести проект решения о  создании  органа  по
осуществлению переданных Федеральным законом от 29 декабря 2006 года №
258-ФЗ полномочий по контролю качества медицинской и  фармацевтической
деятельности,  с  последующим  внесением  в  Положение  о министерстве
соответствующих изменений.
      2.3. В срок до 01 октября 2007  года  внедрить  критерии  оценки
качества  деятельности  медицинского персонала, оказывающего первичную
медико-санитарную помощь.
      2.4.  В  срок  до  01  января  2008  года  разработать  комплекс
мероприятий    по   медицинской   реабилитации   больных,   страдающих
алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, а  также  инвалидов  и  лиц,
подвергшихся техногенному воздействию.
      2.5. Разработать комплексные мероприятия по улучшению  состояния
здоровья мужской популяции населения.
      2.6. В  целях  соблюдения  требований  санитарно-гигиенического,
противоэпидемического    режима,   природоохранного   законодательства
рассмотреть и внести на  рассмотрение  Правительства  Республики  Саха
(Якутия) согласованные с заинтересованными министерствами, ведомствами
предложения по вопросу утилизации медицинских отходов.
      2.7.    Рассмотреть    вопрос    централизации    расходов    на
высокотехнологичные виды медицинской помощи.
      2.8.  Совместно  с  Министерством  образования  Республики  Саха
(Якутия)   организовать   передачу   штатов   медицинских   работников
общеобразовательных учреждений в систему здравоохранения.
      2.9. Обеспечить ведение реестра  закупок  по  основным  видам  и
разработку  статистической  отчетности  по видам закупаемой продукции,
выполнения работ и оказания услуг в области здравоохранения.
      2.10.  Продолжить  работу  по  расширению  целевого   набора   в
медицинские  ВУЗы лиц, проживающих в арктических районах республики, с
обязательным  заключением  договоров  (контрактов),  предусматривающих
предоставление   будущего   места   работы  и  обеспечение  социальных
гарантий.
      2.11.  Совместно   с   Министерством   экономического   развития
Республики  Саха (Якутия) рассмотреть в рамках республиканских целевых
программ  вопрос  формирования  расходов  на  научно-исследовательские
расходы.
      2.12.  Обратить  внимание  на  принятие  мер   для   обеспечения
финансирования мероприятий по улучшению условий и охраны труда за счет
взносов на обязательное социальное страхование.
      2.13. Разработать механизмы страхования профессиональной ошибки,
в  результате которой причинены вред или ущерб здоровью гражданина или
ущерб работнику здравоохранения.
      2.14.  Ускорить  разработку  и  принять  меры   по   обеспечению
реализации    раздела    по   здравоохранению   программы   «Повышение
эффективности управления и использования ресурсов в  социальной  сфере
Республики Саха (Якутия) на 2007-2009 годы».
      2.15.  Установить  контроль   за   системой   оказания   платных
медицинских   услуг   населению   в  государственных  и  муниципальных
учреждениях.
      2.16. Проводить анализ эффективности командировок  специалистов,
в том числе за рубеж, по обмену опытом, обучению.
      2.17. Принять дополнительные меры по улучшению  форм  и  методов
контрольной деятельности.
      2.18.  Пересмотреть  Положение  о  Министерстве  здравоохранения
Республики Саха (Якутия) с целью:
      2.18.1. Исключения некоторых  функций,  для  исполнения  которых
министерство  не наделено соответствующими полномочиями и деятельность
фактически не осуществляется:
      утверждение единой номенклатуры и типовых  категорий  учреждений
здравоохранения (п. 3.1.11);
      координация   деятельности   частной   системы   здравоохранения
(3.1.14);
      осуществление    руководства     и     контроля     деятельности
санаторно-курортных учреждений (3.2.2);
      обеспечение государственного  учета  инфекционных,  паразитарных
заболеваний (3.4.2);

      осуществление   государственного    надзора    за    соблюдением
технических  условий  на технику медицинского назначения и медицинские
изделия, за соблюдением фармакопейных и временных фармакопейных статей
(3.5.4);
      разработка      программы      по       метрологическому       и
нормативно-техническому обеспечению системы здравоохранения (3.5.7);
      осуществление  технического  надзора  капитального   ремонта   и
строительства зданий и сооружений ЛПУ (3.9.4).
      2.18.2. Включения функций:
      по   контролю   за   соблюдением   требований    противопожарной
безопасности на объектах здравоохранения;
      осуществление  технического  контроля  капитального  ремонта   и
строительства зданий и сооружений ЛПУ.
      3. Контроль исполнения  настоящего  постановления  возложить  на
заместителя   Председателя   Правительства  Республики  Саха  (Якутия)
Куприянова Ю.С.



Председатель Правительства
Республики Саха (Якутия)                                    Е. БОРИСОВ