Постановление Правительства Республики Саха (Якутия) от 18.04.2008 № 161

ПРАВИТЕЛЬСТВО

РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Якутск

от 18 апреля 2008 года № 161

О внесении изменений и дополнений в постановление Правительства

Республики Саха (Якутия) от 15 июля 2004 года № 338 «Об утверждении нормативных документов обязательного медицинского страхования в Республике Саха (Якутия)»

В целях совершенствования нормативных документов обязательного медицинского страхования граждан в Республике Саха (Якутия), приведения их в соответствие с действующим законодательством и в связи с принятием приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21 марта 2007 года № 56 «О внесении изменений в Типовые правила обязательного медицинского страхования граждан» Правительство Республики Саха (Якутия) п о с т а н о в л я е т:

1. Внести в Правила обязательного медицинского страхования граждан в Республике Саха (Якутия), утвержденных постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 15 июля 2004 года № 338 «Об утверждении нормативных документов обязательного медицинского страхования в Республике Саха (Якутия)» (с изменениями и дополнениями от 22 апреля 2005 года № 215, 30 сентября 2006 года № 440) следующие изменения и дополнения:

1.1. В разделе 1 «Общие положения» первый и второй абзацы пункта 1.2 изложить в следующей редакции:

«1.2. Гражданам Российской Федерации в соответствии с законодательством гарантируются предоставление медицинской и лекарственной помощи и ее оплата через систему обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях действующей на территории Республики Саха (Якутия) территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования предоставляется дополнительная бесплатная медицинская помощь, включающая обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами в соответствии с главой 2 Федерального закона «О государственной социальной помощи».».

1.2. В разделе 2 «Взаимоотношения Территориального фонда обязательного медицинского страхования со страхователями» пункт 2.2 изложить в следующей редакции:

«2.2. При обязательном медицинском страховании страхователями для неработающих граждан является Правительство Республики Саха (Якутия).

Взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения уплачиваются Правительством Республики Саха (Якутия) из средств государственного бюджета Республики Саха (Якутия), предусмотренных на эти цели.».

1.3. В разделе 4 «Взаимоотношения территориального фонда обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций»:

1.3.1. В первом абзаце пункта 4.6 после слов «по нормативам, установленным ТФОМС» добавить слова «с учетом рекомендаций ФОМС».

1.3.2. Пункт 4.14 изложить в следующей редакции:

«4.14. При оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан взаимоотношения между ТФОМС и страховой медицинской организацией осуществляются на основании Типового договора (приложение к Типовым правилам обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом ОМС от 03.10.2003 года №3856/30-3/и в ред. Приказа ФФ ОМС от 24.11.2004 № 74), в соответствии с которым страховая медицинская организация осуществляет контроль качества медицинской помощи.».

1.4. В разделе 5 «Взаимоотношения медицинских учреждений и страховых медицинских организаций» пункт 5.4 изложить в следующей редакции:

«5.4. Медицинские учреждения ведут учет медицинской помощи, оказанной застрахованным, в том числе учет рецептов, выписанных отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь по обеспечению лекарственными средствами в соответствии со стандартами медицинской помощи, и представляют ТФОМС и страховым медицинским организациям необходимые сведения.».

2. Опубликовать настоящее постановление в республиканских средствах массовой информации.

3. Контроль исполнения настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Республики Саха (Якутия) Куприянова Ю.С.

               Глава

Республики Саха (Якутия)                                                               Е.БОРИСОВ