Закон областной Думы Читинской области от 16.05.2007 № 932

 
                              З А К О Н                               

                   Ч И Т И Н С К О Й  О Б Л А С Т И                   
                                          Утратил силу - Закон
                                        Законодательного Собрания
                                           Забайкальского края
                                       от 30.09.2009 г. N 223-ЗЗК
                    Об областной целевой программе                    
          "Детская онкология и гематология (2007-2011 годы)"          

   (В редакции Закона Законодательного Собрания Забайкальского края
                     от 29.12.2008 г. N 119-ЗЗК)

          Принят Читинской областной Думой 16 мая 2007 года.          

     Статья 1.
     Утвердить  областную  целевую  программу  "Детская  онкология   и
гематология (2007-2011 годы)" (прилагается).

     Статья 2.
     Настоящий Закон области вступает в силу через десять  дней  после
дня его официального опубликования.

     Председатель областной Думы          А.П. Романов

     N 932-ЗЧО
     г. Чита


                                              ПРИЛОЖЕНИЕ              
                                      к Закону Читинской области      
                                   "Об областной целевой программе    
                                   "Детская онкология и гематология   
                                          (2007-2011 годы)"           

                               Паспорт                                
                     областной целевой программы                      
          "Детская онкология и гематология (2007-2011 годы)"

   (В редакции Закона Законодательного Собрания Забайкальского края
                     от 29.12.2008 г. N 119-ЗЗК)
          
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Наименование программы  |Областная   целевая   программа   "Детская|
|                        |онкология  и гематология (2007-2011 годы)"|
|                        |(далее - программа).                      |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Дата принятия решения о |Распоряжение    Администрации    Читинской|
|разработке программы    |области  от  28 ноября 2006 года N 801-А/р|
|                        |"О разработке областной целевой  программы|
|                        |"Детская     онкология    и    гематология|
|                        |(2007-2011 годы)".                        |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Дата утверждения        |Закон   Читинской   области   от    16 мая|
|                        |2007 года    программы    N 932-ЗЧО    "Об|
|                        |областной   целевой   программе   "Детская|
|                        |онкология и гематология (2007-2011 годы)".|
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Заказчик программы      |Министерство здравоохранения              |
|                        |Забайкальского края.                      | 
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Основные разработчики   |Комитет здравоохранения Читинской области,|
|программы               |государственное                 учреждение|
|                        |здравоохранения                  областной|
|                        |консультативно-диагностический  центр  для|
|                        |детей (далее - ГУЗ ОКДЦД), государственное|
|                        |учреждение    здравоохранения   "Областная|
|                        |детская  клиническая  больница"  Читинской|
|                        |области (далее - ГУЗ ОДКБ).               |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Цель и задачи программы |Цель    -     снижение     заболеваемости,|
|                        |инвалидности,   смертности   и   повышение|
|                        |качества   жизни   детей   и   подростков,|
|                        |страдающих                злокачественными|
|                        |новообразованиями и тяжелыми заболеваниями|
|                        |крови.                                    |
|                        |Задачи:                                   |
|                        |развитие современных технологий лечения  и|
|                        |реабилитации    детей   и   подростков   с|
|                        |онкологическими    и     гематологическими|
|                        |заболеваниями;                            |
|                        |укрепление  материально-технической   базы|
|                        |отделения   онкологии  и  гематологии  ГУЗ|
|                        |ОДКБ,   совершенствование    регионального|
|                        |регистра заболеваемости детей и подростков|
|                        |с  онкологическими   и   гематологическими|
|                        |заболеваниями;                            |
|                        |создание    условий    для     адекватного|
|                        |проведения             стандартизированных|
|                        |кооперативных  протоколов  диагностики   и|
|                        |лечения   онкологических   заболеваний   и|
|                        |распространенных болезней крови у детей  и|
|                        |подростков;                               |
|                        |повышение  эффективности  мероприятий   по|
|                        |профилактике  и  своевременному  выявлению|
|                        |онкологических заболеваний у детей;       |
|                        |обеспечение     повышения     квалификации|
|                        |медицинских  кадров,  работающих в области|
|                        |онкологии   и    гематологии    детей    и|
|                        |подростков;                               |
|                        |уменьшение   среднегодичного    количества|
|                        |дней,  проводимых  в  стационаре  детьми с|
|                        |тяжелой наследственной патологией  системы|
|                        |крови,  за  счет  осуществления адекватной|
|                        |заместительной  терапии   в   амбулаторных|
|                        |условиях.                                 |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Важнейшие целевые       |Снижение удельного веса  больных  детей  с|
|индикаторы и показатели |III-IV       стадиями      злокачественных|
|                        |новообразований среди впервые выявленных; |
|                        |снижение показателей  смертности  детей  и|
|                        |подростков        от       злокачественных|
|                        |новообразований;                          |
|                        |повышение  общей  пятилетней  выживаемости|
|                        |детей          со         злокачественными|
|                        |новообразованиями;                        |
|                        |снижение количества койко-дней  пребывания|
|                        |в     стационаре    детей    с    тяжелыми|
|                        |наследственными заболеваниями крови.      |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Сроки и этапы реализации|2007-2011 годы.                           |
|программы               |Программа реализуется в один этап.        |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Исполнители основных    |ГУЗ ОКДЦД,                                |
|мероприятий программы   |ГУЗ ОДКБ,                                 |
|                        |организации,  отобранные   на   конкурсной|
|                        |основе.                                   |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Объемы и источники      |Потребность в  финансировании  мероприятий|
|финансирования программы|составляет      67580,0 тыс. рублей     из|
|                        |программы средств  областного  бюджета,  в|
|                        |том числе по годам:                       |
|                        |2007 год - 11386,6 тыс. рублей;           |
|                        |2008 год - 11326,7 тыс. рублей;           |
|                        |2009 год - 11326,7 тыс. рублей;           |
|                        |2010 год - 16085,0 тыс. рублей;           |
|                        |2011 год - 17455,0 тыс. рублей.           |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
|Ожидаемые конечные      |Повышение   качества   жизни    детей    и|
|результаты реализации   |подростков,   больных   онкологическими  и|
|программы и показатели  |гематологическими заболеваниями;          |
|социально-экономической |снижение  смертности   детей,   страдающих|
|эффективности           |злокачественными  новообразованиями,  с 45|
|                        |процентов  от  всех   впервые   выявленных|
|                        |больных  до  35  процентов  к 2011 году, а|
|                        |также  уменьшение  процента  инвалидизации|
|                        |детского      населения     от     тяжелых|
|                        |наследственных, приобретенных  заболеваний|
|                        |крови с 90 процентов от всех заболевших до|
|                        |60  процентов  к  2011  году   на   основе|
|                        |обеспечения  высокого  уровня  медицинских|
|                        |технологий и внедрения  единых  стандартов|
|                        |диагностики     и     лечения     наиболее|
|                        |распространенных    болезней    крови    и|
|                        |онкологических   заболеваний   у  детей  и|
|                        |подростков;                               |
|                        |совершенствование  регионального  регистра|
|                        |заболеваемости   и   мониторинга  детей  и|
|                        |подростков     с     онкологическими     и|
|                        |гематологическими     заболеваниями    для|
|                        |обеспечения  своевременной  диагностики  и|
|                        |лечения больных;                          |
|                        |обеспечение лечения по стандартизированным|
|                        |кооперативным   протоколам   90  процентам|
|                        |больных;                                  |
|                        |улучшение   материально-технической   базы|
|                        |отделения   онкологии  и  гематологии  ГУЗ|
|                        |ОДКБ.                                     |
|————————————————————————|——————————————————————————————————————————|
     (В  редакции Закона Законодательного Собрания Забайкальского края
от 29.12.2008 г. N 119-ЗЗК)

 Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения 
                        программными методами                         

     В структуре заболеваемости детей и подростков в Читинской области
онкологические  заболевания  составляют 11,2-14,5 случаев в год на 100
тысяч из впервые выявленных заболеваний, что составляет около 40 детей
заболевших  первично, или 130 детей, находящихся на активной терапии и
диспансерном наблюдении. По другим регионам Российской  Федерации  эти
данные  составляют  9,0-15,0  случаев  в  год  на 100 тысяч из впервые
выявленных заболеваний у детей и подростков.
     Общее     количество     больных     онкологическими     (включая
доброкачественные  опухоли) заболеваниями и гематологическими (включая
нелетальные случаи амбулаторных заболеваний) составляет 300 случаев на
100  тысяч детей и подростков, или 800 пациентов диспансерной группы с
данными патологиями.
     В   настоящее   время   пятилетняя   выживаемость    больных    с
онкогематологическими  заболеваниями в области достигает 70 процентов,
острым  нелимфобластным  лейкозом  -  30   процентов   (до   внедрения
программного лечения, в 1991-1992 годах, она составляла соответственно
4 процента и 1 процент), злокачественными лимфомами  -  50  процентов,
лимфомой  Ходжкина  -  80 процентов (до внедрения программного лечения
составляла  соответственно  10  и  60  процентов).  Данные  показатели
приближаются  к  аналогичным  данным  межрегиональных  центров детской
онкологии и гематологии. В связи с  дорогостоящим  лечением  указанных
заболеваний  во многих случаях не всегда возможно проведение комплекса
диагностических и лечебных мероприятий в полном объеме.
     Улучшение результатов лечения возможно  при  развитии  в  области
методов  аутологичной  трансплантации костного мозга и гемопоэтических
стволовых клеток периферической  крови.  Данная  передовая  технология
доступна  в  России  и  СНГ  лишь  нескольким крупным онкологическим и
гематологическим центрам. Указанная  технология  в  Читинской  области
внедряется  с  2004  года, однако широкого распространения она пока не
получила  из-за  отсутствия  соответствующей   материально-технической
базы.  Для  начала  работы  по широкому применению высокотехнологичных
методов    лечения    необходимо    приобретение    аппаратуры     для
молекулярно-биологической  диагностики  опухолей.  Также  значительных
затрат  требует  проведение  в   полном   объеме   стандартизированных
кооперативных  протоколов  при  апластической  анемии, злокачественных
опухолях,  обеспечение  препаратами  для  сопроводительной  терапии  и
дорогостоящими  расходными материалами для успешной реабилитации детей
в посттрансплантационном периоде. В настоящее  время  при  большинстве
нозологических  форм  возможно  лечение  детей  по стандартизированным
кооперативным  протоколам,  однако  в  некоторых  случаях   приходится
снижать дозы цитостатиков из-за невозможности мониторинга концентрации
лекарственных средств  в  крови  пациентов,  что  значительно  снижает
эффективность терапии.
     Методики    лечения    онкологии    и    гематологии    постоянно
совершенствуются,    поэтому   необходимы   подготовка   и   повышение
квалификации  медицинского   персонала   специализированных   лечебных
учреждений и вспомогательных служб.
     Сложность  и  многообразие  методов  профилактики,   диагностики,
лечения  и реабилитации при злокачественных новообразованиях и тяжелых
заболеваниях крови у детей  предполагают  разработку  и  осуществление
комплекса  мероприятий,  взаимосвязанных  по  целям,  ресурсам, срокам
реализации и исполнителям.

     Раздел 2. Основная цель, задачи и сроки реализации программы     

     Целью программы является снижение  заболеваемости,  инвалидности,
смертности  и  повышение качества жизни детей и подростков, страдающих
злокачественными новообразованиями и тяжелыми заболеваниями крови.
     Для  достижения  поставленной  цели   предусматривается   решение
следующих задач:
     развитие современных технологий лечения и  реабилитации  детей  и
подростков с онкологическими и гематологическими заболеваниями;
     укрепление материально-технической  базы  отделения  онкологии  и
гематологии   ГУЗ   ОДКБ,   совершенствование  регионального  регистра
заболеваемости   детей    и    подростков    с    онкологическими    и
гематологическими заболеваниями;
     создание условий для адекватного  проведения  стандартизированных
кооперативных   протоколов   диагностики   и   лечения  онкологических
заболеваний и распространенных болезней крови у детей и подростков;
     повышение   эффективности   мероприятий   по    профилактике    и
своевременному выявлению онкологических заболеваний у детей;
     обеспечение повышения квалификации медицинских кадров, работающих
в области онкологии и гематологии детей и подростков;
     уменьшение  среднегодичного   количества   дней,   проводимых   в
стационаре  детьми  с тяжелой наследственной патологией системы крови,
за счет осуществления адекватной заместительной терапии в амбулаторных
условиях.
     Сроки реализации программы:
     2007-2011 годы. Программа реализуется в один этап.

            Характеристика основных мероприятий программы             

     Реализация  мероприятий  программы  будет  проводиться  по   пяти
направлениям.

     Оснащение службы детской онкологии и гематологии специальным     
   оборудованием, обеспечение лекарствами и расходными материалами    
     Оснащение отделения онкологии и гематологии ГУЗ ОДКБ  современной
медицинской техникой.
     Обеспечение онкологических больных, находящихся  на  стационарном
лечении, дорогостоящими химиотерапевтическими препаратами, препаратами
сопроводительной  и  заместительной  терапии,  а  также  качественными
расходными материалами.

        Внедрение и развитие методов трансплантации стволовых         
            гемопоэтических клеток детям с онкологическими            
                  и гематологическими заболеваниями                   
     Данное направление предусматривает приобретение оборудования  для
генотипирования  и  расходных  материалов  для  проточного  цитометра,
лекарственное  обеспечение  детей  в  посттрансплантационном  периоде,
подготовку   специалистов   -   врачей-трансплантологов   и   среднего
медицинского персонала для отделения трансплантации,  оснащение  банка
крови   необходимым   оборудованием   для  программного  замораживания
стволовых клеток и расходными материалами (жидкий азот).

  Совершенствование подготовки и повышение квалификации медицинских   
           кадров в области детской онкологии и гематологии           
     В  рамках   данного   направления   предусматривается   повышение
квалификации  врачей  и  средних  медицинских работников, работающих в
системе   детской   службы   онкологии   и    гематологии,    обучение
врачей-лаборантов    для    освоения    приобретаемого   лабораторного
оборудования на рабочих местах.
     Предполагается   участие   врачей   в   съездах,    конференциях,
симпозиумах по вопросам детской онкологии и гематологии.
     На 2007 год  планируется  выездной  цикл  усовершенствования  для
педиатров области и сертификационный цикл для гематологов Федерального
научно-клинического   центра   детской   гематологии,   онкологии    и
иммунологии Росздрава.

  Совершенствование организации и качества специализированной помощи  
   детям и подросткам, больным онкологическими и гематологическими    
                   заболеваниями, и их реабилитация                   
     В рамках данного направления предусматривается:
     приобретение оборудования для  молекулярно-биологического  метода
диагностики    злокачественных    опухолей   и   дальнейшее   развитие
иммунофенотипических  исследований  для  диагностики,   более   точной
стратификации   по   группам   риска   и   адекватного   лечения   при
онкологических заболеваниях;
     приобретение   иммунохимического   анализатора   для   проведения
мониторинга   концентрации   лекарственных   средств  в  плазме  крови
пациентов;
     обновление имеющегося оборудования и программного  обеспечения  с
целью   совершенствования   регионального   регистра  болезней  крови,
иммунной системы и онкологической патологии у детей и подростков,  что
позволит   планировать  объемы  медицинской  помощи  данной  категории
пациентов, прогнозировать течение заболевания,  определять  количество
пациентов,   нуждающихся  в  реабилитации,  проводить  качественное  и
своевременное диспансерное наблюдение;
     обеспечение безопасности заместительной терапии препаратами крови
у  детей  с  онкологическими  заболеваниями путем облучения препаратов
крови в целях избежания реакции "трансплантат против хозяина".

                      Информационное обеспечение                      
     Планируются создание сайта детского онкологического  отделения  в
сети  "Интернет"  для  информационной  поддержки  родителей,  чьи дети
страдают   онкологической    патологией,    размещения    методических
рекомендаций  для  врачей  общей лечебной сети и педиатров, социальных
работников;  подготовка  и  издание  информационных   материалов   для
медицинских, педагогических, социальных работников и населения.
     Для контроля за исполнением  программных  мероприятий  определены
целевые  индикаторы  и  показатели,  характеризующие  прямой эффект от
реализации программы:
|—————————————————————|—————————————————————————————————————————|
|       Целевые       |          Показатели (по годам)          |
|     индикаторы      |                                         |
|—————————————————————|—————————————————————————————————————————|

|—————————————————————|———————|———————|——————|———————|———————|———————|
|                     | 2006  | 2007  | 2008 | 2009  | 2010  | 2011  |
|—————————————————————|———————|———————|——————|———————|———————|———————|
|Удельный вес больных |  90   |  87   |  84  |  81   |  77   |  72   |
|детей с III-V        |       |       |      |       |       |       |
|стадиями             |       |       |      |       |       |       |
|злокачественных      |       |       |      |       |       |       |
|новообразований среди|       |       |      |       |       |       |
|впервые выявленных   |       |       |      |       |       |       |
|(в процентах)        |       |       |      |       |       |       |
|—————————————————————|———————|———————|——————|———————|———————|———————|
|Показатели смертности|  7,2  |  7,0  | 6,5  |  6,0  |  5,5  |  5,0  |
|детей и подростков   |       |       |      |       |       |       |
|от злокачественных   |       |       |      |       |       |       |
|новообразований      |       |       |      |       |       |       |
|(число случаев на    |       |       |      |       |       |       |
|100 тыс. детского    |       |       |      |       |       |       |
|населения)           |       |       |      |       |       |       |
|—————————————————————|———————|———————|——————|———————|———————|———————|
|Общая пятилетняя     |  54   |  55   |  58  |  60   |  62   |  65   |
|выживаемость детей со|       |       |      |       |       |       |
|злокачественными     |       |       |      |       |       |       |
|новообразованиями (в |       |       |      |       |       |       |
|процентах)           |       |       |      |       |       |       |
|—————————————————————|———————|———————|——————|———————|———————|———————|
|Количество койко-дней|  100  |  90   |  80  |  70   |  70   |  70   |
|пребывания в         |       |       |      |       |       |       |
|стационаре детей с   |       |       |      |       |       |       |
|тяжелыми             |       |       |      |       |       |       |
|наследственными      |       |       |      |       |       |       |
|заболеваниями крови  |       |       |      |       |       |       |
|(в процентах)        |       |       |      |       |       |       |
|—————————————————————|———————|———————|——————|———————|———————|———————|

              Раздел 3. Ресурсное обеспечение программы               

     Потребность  в  финансировании  программы   на   2007-2011   годы
составляет  67580,0 тыс. рублей  из  средств областного бюджета, в том
числе:
     2007 год - 11386,6 тыс. рублей;
     2008 год - 11326,7 тыс. рублей;
     2009 год - 11326,7 тыс. рублей;
     2010 год - 16085,0 тыс. рублей;
     2011 год - 17455,0 тыс. рублей.
     Бюджетные средства будут  направлены  на  реализацию  мероприятий
программы по следующим направлениям:

     Оснащение службы детской онкологии и гематологии специальным     
   оборудованием, обеспечение лекарствами и расходными материалами    
     Оснащение отделения онкологии и гематологии ГУЗ ОДКБ  медицинской
техникой   на   основе  договоров  с  поставщиками,  определенными  по
результатам  проводимых  торгов.   Приобретение   оборудования   будет
осуществляться  поэтапно:  по  мере  освоения  ранее  приобретенной  и
установки новой аппаратуры. Планируется приобретение оборудования  для
постоянного  мониторинга  за  состоянием  больного (пульсоксиметры - 3
шт., мониторы - 2 шт., центральная станция мониторирования пациентов),
оборудования  для  малой операционной (светильники, наркозный аппарат,
аспиратор),    диагностического     оборудования     (гематологический
анализатор),  оборудования  для создания стерильных условий содержания
детей с ослабленным иммунитетом (асептическая палата-бокс с ламинарным
потоком  воздуха,  с  системой  кондиционирования - 4 шт.). Затраты на
эти цели составят 11674,0 тыс. рублей.
     Обеспечение  лекарственными  препаратами  онкологических  больных
детей и подростков. Для этого согласно медико-экономическим стандартам
требуется 18,85 тыс. рублей в год. Бюджет и средства  Территориального
фонда   обязательного  медицинского  страхования  покрывают  около  70
процентов данной  потребности.  В  связи  с  этим  ежегодно  в  рамках
программы      необходимо     дополнительно     предусматривать     по
6186,5 тыс. рублей   на   приобретение   химиопрепаратов,   препаратов
сопроводительной     терапии,    антибактериальных,    антифунгальных,
противовирусных   препаратов.   Затраты   на   эти    цели    составят
30932,5 тыс. рублей.
     Оснащение отделения онкологии и гематологии ГУЗ  ОДКБ  расходными
материалами   (инфузионные   системы,   центральные  и  периферические
катетеры, биопсийные иглы, удлинители и переходники). Для  этих  целей
на одного больного ежегодно потребуется 53,69 тыс. рублей. Затраты для
коечного фонда в 30 коек составят 1610,8 тыс. рублей в год.

             Внедрение и развитие методов трансплантации              
       стволовых гемопоэтических клеток детям с онкологическими       
                  и гематологическими заболеваниями                   
     Приобретение оборудования для генотипирования тканей (лаборатория
Протранс),  оборудования  криобанка (программный замораживатель клеток
крови KRYO-560, криохранилище с  системой  резервного  электропитания,
система   стоек   для  замораживателя  и  криохранилища)  и  расходных
материалов (жидкий азот, наборы праймеров для лаборатории "Протранс").
Затраты  на  эти  цели  составят  3910,0 тыс. рублей.  С  введением  в
эксплуатацию в 2010-2011 годы нового областного онкологического центра
с    современным    детским    отделением    затраты    составят    по
1292,0 тыс. рублей в год.
     Обеспечение     лекарственными      препаратами      детей      в
посттрансплантационном           периоде          иммуносупрессивными,
антибактериальными,         гемостатическими,         антифунгальными,
противовирусными   препаратами.   Затраты  на  эти  цели  составят  по
1000,0 тыс. рублей в год.
     Затраты на  ежегодную  подготовку  1  специалиста  для  отделения
трансплантации   составят  50,0 тыс. рублей  (стоимость  авиабилета  и
проживания во  время  обучения  на  базе  Государственного  учреждения
Российского    онкологического    научного   центра   им. Н.Н. Блохина
Российской академии медицинских наук).

  Совершенствование подготовки и повышение квалификации медицинских   
           кадров в области детской онкологии и гематологии           
     Подготовка   и   переподготовка   врачей   (детских    онкологов,
гематологов,  лучевых  терапевтов,  цитологов,  гистологов,  хирургов,
травматологов,  психологов).  Затраты  на   эти   цели   составят   по
100,0 тыс. рублей в год.
     Участие врачей в съездах, конференциях, симпозиумах  по  вопросам
детской  онкологии  и  гематологии.  Затраты на организацию ежегодного
участия в данных мероприятиях 3 врачей составят 93,0 тыс. рублей в год
(на  1  врача  -  31 тыс. рублей:  проезд, проживание, регистрационный
взнос участника).
     Подготовка  медицинских  сестер,  специализирующихся  в   области
детской   онкологии   и  гематологии.  Затраты  на  обучение  составят
50,0 тыс. рублей в год (стоимость проезда и проживания 1 специалиста).

  Совершенствование организации и качества специализированной помощи  
   детям и подросткам, больным онкологическими и гематологическими    
                   заболеваниями, и их реабилитация                   
     Приобретение  лаборатории  ДНК-диагностики  методом  полимеразной
цепной  реакции  стоимостью  1030 тыс. рублей  и  набора реактивов для
ДНК-диагностики на 5 лет на сумму 2223,8 тыс. рублей. На  приобретение
реактивов  для действующего в настоящее время оборудования в 2007-2009
годы       запланировано       соответственно       200,0 тыс. рублей,
655,9 тыс. рублей,   655,9 тыс. рублей.   В   связи   с   введением  в
эксплуатацию в 2010-2011 годы нового областного онкологического центра
с  современным  детским отделением на приобретение нового современного
оборудования для молекулярно-биологической  диагностики  запланировано
по 1085,95 тыс. рублей в год.
     Приобретение   в   2007   году   оборудования   для   мониторинга
концентрации   лекарственных   средств   в   плазме   крови  пациентов
(иммунохимический анализатор) на сумму 455,8 тыс. руб., приобретение в
2007-2011   годах   наборов   для   иммунохимического  анализатора  по
100,0 тыс. рублей.
     Приобретение     комплекта     компьютерной      техники      для
усовершенствования  регионального  регистра  болезней  крови, иммунной
системы и онкологической патологии у  детей  и  подростков,  оснащение
программным  обеспечением,  подключение  к  сети  "Интернет"  и оплата
провайдеров сети "Интернет". Затраты на эти цели составят в 2007  году
110,0 тыс. рублей, в 2008-2011 годы по 50,0 тыс. рублей в год.
     Приобретение   в   2011   году   оборудования   для    безопасной
заместительной  терапии  препаратами  крови  у детей с онкологическими
заболеваниями (рентгеновская установка для  облучения  крови  RADGIL).
Для этого потребуется 1800,0 тыс. рублей.

                      Информационное обеспечение                      
     Издание    информационных     материалов     для     медицинских,
педагогических,    социальных   работников   и   населения.   Ежегодно
планируется выпуск 500 брошюр профилактического или  реабилитационного
содержания.  Стоимость  одной брошюры - 50 рублей. Затраты составят по
25,0 тыс. рублей в год.
     Создание и ведение сайта  детского  онкологического  отделения  в
сети "Интернет". Затраты на эти цели составят 20,0 тыс. рублей в год.

               Раздел 4. Механизм реализации программы                

     Заказчик программы ежегодно в  установленном  порядке  направляет
бюджетную  заявку  на выделение ассигнований из областного бюджета для
финансирования мероприятий в очередном финансовом году.
     Мероприятия    программы     реализуются     путем     размещения
государственных  заказов в порядке, установленном федеральным законом.
Государственными заказчиками могут выступать уполномоченные заказчиком
программы  на  размещение  заказов  получатели  бюджетных  средств при
размещении заказов на поставки  товаров,  выполнение  работ,  оказание
услуг за счет бюджетных средств.
     Заказчик программы  ежегодно  готовит  предложения  по  уточнению
перечня  программных мероприятий на очередной финансовый год, уточняет
затраты по  программным  мероприятиям,  а  также  механизм  реализации
программы   для   внесения   изменений  и  дополнений  в  программу  в
установленном порядке.
     Заказчик  программы  обеспечивает  эффективное  и   своевременное
использование  выделенных  денежных  средств,  исполнение  мероприятий
программы. Заказчик программы в установленные сроки направляет в орган
исполнительной  власти  Читинской  области,  реализующий  полномочия в
области инвестиционной политики и программ, отчетную информацию о ходе
реализации   программы   и   эффективности   использования  финансовых
средств.
     Контроль  за ходом выполнения мероприятий программы  осуществляют
заместитель председателя Правительства Забайкальского края, курирующий
вопросы  здравоохранения,  и  исполнительный   орган   государственной
власти  Забайкальского  края,  реализующий  государственную политику в
сфере территориального развития и программ. (В     редакции     Закона
Законодательного          Собрания         Забайкальского         края
от 29.12.2008 г. N 119-ЗЗК)

  Раздел 5. Оценка эффективности социально-экономических последствий  
                         реализации программы                         

     Реализация мероприятий программы направлена на:
     снижение  удельного  веса  больных   детей   с   III-V   стадиями
злокачественных новообразований среди впервые выявленных;
     снижение   показателей   смертности   детей   и   подростков   от
злокачественных новообразований;
     увеличение    общей    пятилетней    выживаемости    детей     со
злокачественными новообразованиями;
     снижение количества койко-дней пребывания в  стационаре  детей  с
тяжелыми   наследственными   заболеваниями  крови  за  счет  повышения
эффективности заместительной  поддерживающей  терапии  в  амбулаторных
условиях.
     Реализация мероприятий программы позволит достичь:
     повышения   качества   жизни   детей   и   подростков,    больных
онкологическими и гематологическими заболеваниями;
     снижения   смертности    детей,    страдающих    злокачественными
новообразованиями,  с  45 процентов от всех впервые выявленных больных
до 35 процентов к 2011 году, а также уменьшение процента инвалидизации
детского    населения   от   тяжелых   наследственных,   приобретенных
заболеваний крови с 90 процентов от всех заболевших до 60 процентов  к
2011 году на основе обеспечения высокого уровня медицинских технологий
и  внедрения  единых  стандартов  диагностики   и   лечения   наиболее
распространенных болезней крови и онкологических заболеваний у детей и
подростков;
     совершенствования   регионального   регистра   заболеваемости   и
мониторинга  детей  и подростков с онкологическими и гематологическими
заболеваниями для  обеспечения  своевременной  диагностики  и  лечения
больных;
     обеспечения   лечения   по   стандартизированным    кооперативным
протоколам 90 процентам больных;
     улучшения  материально-технической  базы  отделения  онкологии  и
гематологии ГУЗ ОДКБ.
                                                                      
                 Раздел 6. Перечень мероприятий программы             
                                                                      
                                       (тыс. рублей в ценах 2006 года)

|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————————————————————————————————————————————————|
|  N   |    Наименование     |  Исполнители  |  Сроки   |  Источники   |                 Финансовые затраты                 |
| п/п  |     мероприятия     |               |реализации|финансирования|                                                    |
|      |                     |               |  (годы)  |              |                                                    |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————————————————————————————————————————————————|

|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————————————————————————————————————————|
|      |                     |               |          |              | Всего: |            в том числе по годам            |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————————————————————————————————————————|

|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|      |                     |               |          |              |        |  2007  |  2008  |  2009  |  2010   |  2011   |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|  1   |          2          |       3       |    4     |      5       |   6    |   7    |   8    |   9    |   10    |   11    |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
  6.1. Оснащение службы детской онкологии и гематологии специальным   
   оборудованием, обеспечение лекарствами и расходными материалами    
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.1.1 |Оснащение отделения  | Организации,  |  2007-   |  Областной   |11674,0 | 943,5  | 943,5  | 943,5  | 4421,75 | 4421,75 |
|      |онкологии и          | отобранные на |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |гематологии ГУЗ ОДКБ |  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |медицинской техникой |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.1.2 |Лекарственное        | Организации,  |  2007-   |  Областной   |30932,5 | 6186,5 | 6186,5 | 6186,5 | 6186,5  | 6186,5  |
|      |обеспечение          | отобранные на |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |онкологических       |  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |больных              |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.1.3 |Оснащение отделения  | Организации,  |  2007-   |  Областной   | 8053,9 | 1610,8 | 1610,8 | 1610,8 | 1610,8  | 1610,7  |
|      |онкологии и          | отобранные на |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |гематологии ГУЗ ОДКБ |  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |расходными           |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |материалами          |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|      |Итого:               |               |          |  Областной   |50660,4 | 8740,8 | 8740,8 | 8740,8 |12219,05 |12218,95 |
|      |                     |               |          |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
      6.2. Внедрение и развитие методов трансплантации стволовых      
     гемопоэтических клеток с онкологическими и гематологическими     
                         заболеваниями детям                          
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.2.1 |Приобретение         | Организации,  |2007-2011 |  Областной   | 3910,0 | 442,0  | 442,0  | 442,0  | 1292,0  | 1292,0  |
|      |оборудования для     | отобранные на |          |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |генотипирования      |  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |тканей, оборудования |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |криобанка и расходных|               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |материалов           |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.2.2 |Лекарственное        | Организации,  |  2007-   |  Областной   | 5000,0 | 1000,0 | 1000,0 | 1000,0 | 1000,0  | 1000,0  |
|      |обеспечение детей в  | отобранные на |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |посттрансплантационно|  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |м периоде            |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.2.3 |Подготовка           |   ГУЗ ОКДЦД   |  2007-   |  Областной   | 250,0  |  50,0  |  50,0  |  50,0  |  50,0   |  50,0   |
|      |специалистов -       |               |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |врачей-трансплантолог|               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |ов и среднего        |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |медицинского         |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |персонала для        |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |отделения            |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |трансплантации       |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|      |Итого:               |               |          |  Областной   | 9160,0 | 1492,0 | 1492,0 | 1492,0 | 2342,0  | 2342,0  |
|      |                     |               |          |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|——————|—————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
6.3. Совершенствование подготовки и повышение квалификации медицинских
           кадров в области детской онкологии и гематологии           
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.3.1 |Организация         | Организации,  |  2007-   |  Областной   | 500,0  | 100,0  | 100,0  | 100,0  |  100,0  |  100,0  |
|      |подготовки и        | отобранные на |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |переподготовки      |  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |врачей (детских     |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |онкологов,          |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |гематологов, лучевых|               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |терапевтов,         |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |цитологов,          |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |гистологов,         |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |хирургов,           |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |травматологов,      |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |психологов)         |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.3.2 |Организация участия | Организации,  |  2007-   |  Областной   | 465,0  |  93,0  |  93,0  |  93,0  |  93,0   |  93,0   |
|      |врачей в съездах,   | отобранные на |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |конференциях,       |  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |симпозиумах по      |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |вопросам детской    |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |онкологии и         |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |гематологии         |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.3.3 |Организация         |   ГУЗ ОКДЦД   |  2007-   |  Областной   | 250,0  |  50,0  |  50,0  |  50,0  |  50,0   |  50,0   |
|      |подготовки          |               |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |медицинских сестер в|               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |области детской     |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |онкологии и         |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |гематологии         |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|      |Итого:              |               |          |  Областной   | 1215,0 | 243,0  | 243,0  | 243,0  |  243,0  |  243,0  |
|      |                    |               |          |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
   6.4. Совершенствование организации и качества специализированной   
помощи детям и подросткам, больным онкологическими и гематологическими
                   заболеваниями, и их реабилитация                   
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.4.1 |Приобретение        | Организации,  |  2007-   |  Областной   | 3253,8 | 200,0  | 655,9  | 655,9  | 1085,95 | 656,05  |
|      |оборудования для    | отобранные на |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |молекулярно-биологич|  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |еской диагностики   |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |опухолей            |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.4.2 |Приобретение        | Организации,  |  2007-   |  Областной   | 955,8  | 555,8  |  100   |  100   |   100   |   100   |
|      |оборудования для    | отобранные на |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |мониторинга         |  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |концентрации        |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |лекарственных       |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |средств в плазме    |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |крови пациентов     |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.4.3 |Приобретение        |   ГУЗ ОКДЦЦ   |  2007-   |  Областной   | 310,0  | 110,0  |  50,0  |  50,0  |  50,0   |  50,0   |
|      |комплекта           |               |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |оборудования для    |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |совершенствования   |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |регионального       |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |регистра болезней   |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |крови, иммунной     |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |системы и           |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |онкологической      |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |патологии у детей и |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |подростков          |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.4.4 |Приобретение        | Организации,  |   2011   |  Областной   | 1800,0 |   -    |   -    |   -    |    -    | 1800,0  |
|      |оборудования для    | отобранные на |          |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |безопасной          |  конкурсной   |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |заместительной      |    основе     |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |терапии препаратами |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |крови у детей с     |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |онкологическими     |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |заболеваниями       |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|      |Итого:              |               |          |  Областной   | 6319,6 | 865,8  | 805,9  | 805,9  | 1235,95 | 2606,05 |
|      |                    |               |          |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
                   6.5. Информационное обеспечение                    
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.5.1 |Издание             |   ГУЗ ОКДЦЦ   |  2007-   |  Областной   | 125,0  |  25,0  |  25,0  |  25,0  |  25,0   |  25,0   |
|      |информационных      |               |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |материалов для      |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |медицинских,        |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |педагогических,     |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |социальных          |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |работников и        |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |населения           |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|6.5.2 |Создание сайта      |   ГУЗ ОКДЦД   |  2007-   |  Областной   | 100,0  |  20,0  |  20,0  |  20,0  |  20,0   |  20,0   |
|      |детского            |               |   2011   |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|      |онкологического     |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |отделения в сети    |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|      |"Интернет"          |               |          |              |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|      |Итого:              |               |          |  Областной   | 225,0  |  45,0  |  45,0  |  45,0  |  45,0   |  45,0   |
|      |                    |               |          |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|
|      |ИТОГО ПО ПРОГРАММЕ: |               |          |  Областной   |67580,0 |11386,6 |11326,7 |11326,7 | 16085,0 | 17455,0 |
|      |                    |               |          |    бюджет    |        |        |        |        |         |         |
|——————|————————————————————|———————————————|——————————|——————————————|————————|————————|————————|————————|—————————|—————————|