Распоряжение Администрации Томской области от 02.08.2012 № 697-ра

 



                          ТОМСКАЯ ОБЛАСТЬ

                           АДМИНИСТРАЦИЯ

                           Распоряжение
                                              

     02.08.2012 N 697-ра


  О профилактике развития заболеваний и их осложнений у населения
    Томской области вследствие воздействия высоких температур и
                        задымления воздуха


     1. В целях предупреждения развития заболеваний и их осложнений
у населения   Томской   области  вследствие   воздействия   высоких
температур и задымления воздуха утвердить:
     1) план    мероприятий,    направленных    на     профилактику
предупреждения развития  заболеваний  и их  осложнений у  населения
Томской  области  вследствие   воздействия  высоких  температур   и
задымления  воздуха,   согласно   приложению  N   1  к   настоящему
распоряжению;
     2) рекомендации  для  населения  Томской  области  о  правилах
поведения  при   задымлении  воздуха  и   жаркой  погоде   согласно
приложению N 2 к настоящему распоряжению;
     3) рекомендации    врачам-терапевтам    и     врачам-педиатрам
участковым, врачам  общей практики (врачам  семейной медицины)  для
работы  в  период  задымления  воздуха  и  жаркой  погоды  согласно
приложению N 3 к настоящему распоряжению;
     4) особо уязвимые группы населения в период задымления воздуха
и жаркой погоды согласно приложению N 4 к настоящему распоряжению.
     2. Контроль за  исполнением настоящего распоряжения  возложить
на заместителя Губернатора  Томской области по социальной  политике
Самокиша В.И.
     
     
     Губернатор Томской области                      С.А. Жвачкин



     Приложение N 1



                                                 УТВЕРЖДЕН
                                       распоряжением Администрации
                                       Томской области
                                       от 02.08.2012 N 697-ра



   План мероприятий, направленных на профилактику предупреждения
 развития заболеваний и их осложнений у населения Томской области
  вследствие воздействия высоких температур и задымления воздуха


+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
|  N |                Наименование мероприятия                |              Срок              |         Ответственные         |
| п/п|                                                        |           исполнения           |          исполнители          |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
|  1 |                            2                           |                3               |               4               |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 1. | ОБЕСПЕЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ       | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и|
|    | УЧАСТКОВЫМИ СЛУЖБАМИ ЛИЦ, ВХОДЯЩИХ В ОСОБО УЯЗВИМЫЕ    | температуры окружающей среды   | муниципальных                 |
|    | ГРУППЫ НАСЕЛЕНИЯ В ПЕРИОД ЗАДЫМЛЕНИЯ ВОЗДУХА И ЖАРКОЙ  | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      |
|    | ПОГОДЫ                                                 | также                          | учреждений                    |
|    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 2. | Обеспечить преимущественное наблюдение лиц, входящих в | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и|
|    | особо уязвимые группы населения в период задымления    | температуры окружающей среды   | муниципальных                 |
|    | воздуха и жаркой погоды, на дому                       | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      |
|    |                                                        | также                          | учреждений                    |
|    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 3. | Организовать подворовые обходы с целью выявления лиц,  | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и|
|    | нуждающихся в медицинской помощи                       | температуры окружающей среды   | муниципальных                 |
|    |                                                        | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      |
|    |                                                        | также                          | учреждений                    |
|    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 4. | Обеспечить работу кабинетов неотложной помощи          | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и|
|    | в режиме пунктов отдыха с комфортным температурным     | температуры окружающей среды   | муниципальных                 |
|    | режимом, предоставлением в них гражданам воды и        | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      |
|    | дымозащитных масок                                     | также                          | учреждений                    |
|    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 5. | Обеспечить адекватный температурный режим              | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и|
|    | в стационарных отделениях медицинских организаций      | температуры окружающей среды   | муниципальных лечебно-        |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
|  1 |                            2                           |                3               |               4               |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
|    |                                                        | в течение 5 и более дней, а    | профилактических учреждений   |
|    |                                                        | также                          | (по согласованию)             |
|    |                                                        | при появлении задымления       |                               |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 6. | Организовать оперативные дежурства бригад скорой       | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и|
|    | медицинской помощи с целью оказания своевременной      | температуры окружающей среды   | муниципальных                 |
|    | медицинской помощи участникам ликвидации последствий   | в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      |
|    | пожаров и пострадавшим в пожарах                       | также                          | учреждений                    |
|    |                                                        | при появлении задымления       | (по согласованию)             |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 7. | Обеспечить мониторинг текущей ситуации в ежедневном    | На период регистрации          | ОГКУЗ «Территориальный центр  |
|    | режиме                                                 | повышенной температуры         | медицины катастроф»           |
|    |                                                        |                                | (Левшин А.В.)                 |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 8. | ОБЕСПЕЧИТЬ ПРОВЕДЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННОЙ КАМПАНИИ          | При регистрации повышенной     | Департамент здравоохранения   |
|    | ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ О МЕТОДАХ ПРОФИЛАКТИКИ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО  | температуры окружающей среды   | Томской области               |
|    | ВОЗДЕЙСТВИЯ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ И ЗАДЫМЛЕНИЯ ВОЗДУХА   | в течение 5 и более дней, а    | (Воробьева О.О.)              |
|    |                                                        | также                          |                               |
|    |                                                        | при появлении задымления       |                               |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 9. | ОБЕСПЕЧИТЬ ПРОВЕДЕНИЕ РАЗЪЯСНИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СРЕДИ     | При регистрации повышенной     | Руководители государственных и|
|    | НАСЕЛЕНИЯ ПО ВОПРОСУ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ,         | температуры окружающей среды   | муниципальных                 |
|    | ВОЗНИКАЮЩИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРОДУКТОВ ГОРЕНИЯ,| в течение 5 и более дней, а    | лечебно-профилактических      |
|    | И ЭФФЕКТИВНЫМ МЕРАМ ЗАЩИТЫ, ИНФОРМИРОВАНИЕ НАСЕЛЕНИЯ   | также                          | учреждений                    |
|    | С ЦЕЛЬЮ МОТИВИРОВАННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ЗА СВОЕ ЗДОРОВЬЕ| при появлении задымления       | (по согласованию).            |
|    | И ЗДОРОВЬЕ СВОИХ ДЕТЕЙ, ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ РАЗРАБОТКУ   |                                | Центры здоровья (Андреев С.М.,|
|    | ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ПРОГРАММ ОЗДОРОВЛЕНИЯ С ЦЕЛЬЮ           |                                | Заюков М.Н.) (по согласованию)|
|    | ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ НЕГАТИВНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ НА ОРГАНИЗМ      |                                |                               |
|    | ЧЕЛОВЕКА ОТ ЗАГРЯЗНЕНИЯ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ               |                                |                               |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 10.| Обеспечить формирование запаса медикаментов, средств   | На период регистрации          | Департамент здравоохранения   |
|    | индивидуальной защиты                                  | повышенной температуры         | Томской области               |
|    |                                                        |                                | (Потягайлова Е.А.).           |
|    |                                                        |                                | Руководители государственных и|
|    |                                                        |                                | муниципальных                 |
|    |                                                        |                                | лечебно-профилактических      |
|    |                                                        |                                | учреждений                    |
|    |                                                        |                                | (по согласованию)             |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
|  1 |                            2                           |                3               |               4               |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 11.| Разработать план развертывания резервных коек          | На период регистрации          | Департамент здравоохранения   |
|    |                                                        | повышенной температуры         | Томской области               |
|    |                                                        |                                | (Тимошина Е.Л.).              |
|    |                                                        |                                | Руководители государственных и|
|    |                                                        |                                | муниципальных                 |
|    |                                                        |                                | лечебно-профилактических      |
|    |                                                        |                                | учреждений (по согласованию)  |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 12.| Разработать эвакуационные мероприятия в случае         | На период регистрации          | Департамент здравоохранения   |
|    | ухудшения обстановки в населенных пунктах, подверженных| повышенной температуры         | Томской области               |
|    | задымлению: категории населения                        |                                | (Тимошина Е.Л.).              |
|    | (дети до 14 лет, беременные), сколько человек, куда    |                                | ОГКУЗ «Территориальный центр  |
|    | эвакуируются (в том числе в учреждения здравоохранения)|                                | медицины катастроф»           |
|    |                                                        |                                | (Левшин А.В.).                |
|    |                                                        |                                | Руководители государственных и|
|    |                                                        |                                | муниципальных                 |
|    |                                                        |                                | лечебно-профилактических      |
|    |                                                        |                                | учреждений                    |
|    |                                                        |                                | (по согласованию)             |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+
| 13.| Укомплектовать лечебные учреждения средствами          | Постоянно                      | Руководители государственных и|
|    | пожаротушения                                          |                                | муниципальных                 |
|    |                                                        |                                | лечебно-профилактических      |
|    |                                                        |                                | учреждений                    |
|    |                                                        |                                | (по согласованию)             |
+----+--------------------------------------------------------+--------------------------------+-------------------------------+



     Приложение N 2



                                               УТВЕРЖДЕНЫ
                                        распоряжением Администрации
                                        Томской области
                                        от 02.08.2012 N 697-ра



Рекомендации для населения Томской области о правилах поведения при
                задымлении воздуха и жаркой погоде


                 Уважаемые жители Томской области!
     На территории региона  сохраняется  сухая и  жаркая погода,  в
связи  с   чем  сложилась  весьма   неблагоприятная  обстановка   с
увеличением   количества   лесных   пожаров,   и,   соответственно,
задымлением.
     С целью безопасности своего здоровья и здоровья своих  близких
убедительно просим вас соблюдать простые правила предосторожности:
     при сильном  задымлении использовать  во  время пребывания  на
открытом  воздухе  увлажненные   пятислойные  марлевые  маски   или
приобрести в аптеке защитные маски;
     по возможности минимизировать время пребывания на улице;
     плотно закрывать окна  и двери,  щели между  дверьми и  окнами
рекомендуется затыкать влажной тканью, при отсутствии герметичности
окон и дверей сделать завесы из влажной ткани;
     обеспечить обильное   питье   (щелочная   минеральная    вода,
несладкие отвары шиповника, брусники, зеленый чай);
     при использовании  в   закрытых   помещениях  вентиляторов   и
кондиционеров не допускать переохлаждений;
     увлажнять воздух  в помещении  простым  способом -  необходимо
намочить полотенце  (простынь  и пр.),  повесить  на дверь,  менять
каждые 2 - 4 часа;
     лицам с    хроническими   заболеваниями    органов    дыхания,
сердечно-сосудистой    системы    необходимо    строго    соблюдать
рекомендации врачей, не забывать принимать лекарственные препараты;
     как можно чаще проводить влажную уборку помещений;
     принимать душ;
     не курить;
     исключить дополнительную физическую активность, так как в  эти
моменты человеку требуется больше кислорода;
     отказаться от употребления алкогольной продукции;
     по возможности организовать орошение придомовой территории;
     не оставлять  без  присмотра   маленьких  детей,  особенно   в
помещениях с открытыми окнами, балконами;
     навещать одиноко проживающих пожилых родственников и близких.
     Запомните симптомы отравления дымом:
     быстрая утомляемость, головная боль, рассеянность;
     замедленная спутанная речь;
     нарушение ориентации в пространстве;
     учащение пульса (тахикардия);
     повышение артериального давления;
     судороги;
     нарушение дыхания.
     Департамент здравоохранения   Томской   области   настоятельно
рекомендует  при появлении  первых  же симптомов  отравления  дымом
обратиться  в  ближайшее  лечебно-профилактическое  учреждение   за
медицинской помощью.
     


     Приложение N 3



                                                УТВЕРЖДЕНЫ
                                        распоряжением Администрации
                                        Томской области
                                        от 02.08.2012 N 697-ра



   Рекомендации врачам-терапевтам и врачам-педиатрам участковым,
   врачам общей практики (врачам семейной медицины) для работы в
             период задымления воздуха и жаркой погоды


     Врачи-терапевты и  врачи-педиатры   участковые,  врачи   общей
практики (врачи семейной медицины) должны:
     понимать механизмы   терморегуляторных   и    гемодинамических
реакций организма на воздействие избыточного тепла;
     понимать механизмы  развития  тепловых заболеваний,  знать  их
клинические проявления, диагностику и лечение;
     уметь распознавать начальные признаки теплового удара, который
является неотложным  состоянием,  представляющим угрозу  для  жизни
пациента;
     инициировать надлежащие  процедуры   охлаждения  организма   и
реанимации  пациента   (начальные  симптомы   и  способы   оказания
экстренной помощи  на  догоспитальном этапе  приведены в  отдельном
информационном листке, где указаны методы лечения теплового удара и
других, менее тяжелых состояний, вызванных перегревом организма);
     знать о рисках и защитных факторах при заболеваниях, связанных
с аномальной жарой;
     выявлять пациентов   из  групп   риска   и  содействовать   их
надлежащему  информированию   по   вопросам,  касающимся   тепловых
заболеваний и  их профилактики, необходимо  также информировать  об
этом  лиц,  осуществляющих  уход  за  престарелыми  и  немощными  /
тяжелобольными людьми и младенцами;
     регулярно перед   наступлением   летнего   сезона    проводить
медосмотр  пациентов,  страдающих  хроническими  заболеваниями,   и
консультировать  их   по  вопросам  защиты   от  воздействия   жары
(сокращение  времени   пребывания  на   жаре,  прием   достаточного
количества жидкости, медикаментозное лечение);
     знать о возможных побочных эффектах выписываемых лекарств и  в
случае необходимости корректировать  их дозировку в периоды  жаркой
погоды и аномальной жары;
     все решения должны приниматься индивидуально, в зависимости от
конкретного случая,  поскольку,  по  имеющимся  сведениям,  никаких
стандартов   или  официальных   рекомендаций   по  изменению   схем
медикаментозного лечения в периоды жары не существует;
     помнить, что  высокая  температура  воздуха  может   негативно
отразиться  на   эффективности   лекарств,  поскольку   большинство
препаратов согласно инструкциям производителей должны храниться при
температуре  до  25°C; обеспечить  надлежащий  температурный  режим
хранения и транспортировки лекарств для оказания экстренной помощи;
     быть готовыми к проведению мониторинга медикаментозной терапии
и питьевого  режима,  особенно  среди  престарелых  и  немощных   /
тяжелобольных  пациентов,  а  также  лиц  с  запущенными  болезнями
сердца.
     Санитарное просвещение,   консультирование  и   информирование
пациентов должно проводиться по следующим вопросам:
     важность соблюдения рекомендаций, изложенных в  информационных
листовках для населения;
     внесение изменений  в  поведение,  медикаментозную  терапию  и
питьевой режим, в зависимости от клинического статуса пациента.
    

 
     Приложение N 4



                                                   УТВЕРЖДЕНЫ
                                        распоряжением Администрации
                                        Томской области
                                        от 02.08.2012 N 697-ра



   Особо уязвимые группы населения в период задымления воздуха и
                           жаркой погоды


1. Беременные женщины.
2. Дети в возрасте до 1 года.
3. Дети в возрасте до 14 лет.
4. Лица пожилого и старческого возраста.
5. Лица, страдающие хроническими заболеваниями  сердечно-сосудистой
системы.
6. Лица,  страдающие   хроническими  заболеваниями   бронхолегочной
системы.
7. Лица, страдающие сахарным диабетом.