Расширенный поиск
Постановление Администрации Томской области от 05.02.2001 № 29ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 05.02.2001г. N 29 г.Томск Об утверждении областной целевой программы Томской области "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области" на 2001-2007 годы В целях снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения Томской области от болезней сердечно-сосудистой системы П О С Т А Н О В Л Я Ю: 1. Утвердить прилагаемую целевую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области" на 2001-2007 годы. 2. Определить заказчиком по реализации программы Департамент здравоохранения Администрации Томской области. 3. Департаменту финансов (Джаши), Департаменту экономики и инвестиций (Мозголин): включить указанную программу в перечень областных целевых программ, подлежащих финансированию в 2001-2007 годах; при разработке проекта областного бюджета на 2001 год и последующие годы предусматривать выделение средств для реализации программы. 4. Департаменту здравоохранения Администрации области (Коврижных) в пределах выделенных ассигнований: обеспечить реализацию данной программы; ежегодно осуществлять корректировку заданий программы. 5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главы Администрации области по социальной политике Дронникова А.М. Глава Администрации (Губернатор) В.Кресс УТВЕРЖДЕНА постановлением Главы Администрации (Губернатора) области от 05.02.2001 N 29 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ" П А С П О Р Т ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области" Наименование программы: Целевая программа Томской области "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области" Дата принятия решения о разработке Программы: Решение Коллегии областного управления здравоохранения от 02.03.2000 Государственный заказчик: Департамент здравоохранения Администрации Томской области Основные разработчики Программы: Департамент здравоохранения Администрации Томской области Цели и задачи Программы: Цели: стабилизация эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии; снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами на 16-18%, ишемической болезнью сердца - на 13-15%; снижение инвалидности населения от мозговых инсультов на 6-8%, от ишемической болезни сердца - на 4- 6 %; снижение смертности населения от мозговых инсультов на 14-16%, от ишемической болезни сердца на 10-12%. Задачи: укрепление материально-технической базы кардиологических учреждений и кардиологических подразделений лечебно-профилактических учреждений; увеличение объема и повышение эффективности профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями; совершенствование подготовки медицинских кадров по кардиологии; расширение научно-исследовательских работ по созданию новых технологий профилактики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений. Сроки и этапы реализации Программы: 2001-2007 годы Первый этап (2001-2003 гг.) - подготовка и реализация важнейших первоочередных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. Второй этап (2004-2007 гг.) - реализация основных мероприятий Программы, направленных на стабилизацию эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии и ее осложнениям. Перечень основных мероприятий программы: совершенствование организации кардиологической службы и укрепление ее материально-технической базы; профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями; повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии; научное обеспечение; правовое обеспечение. Основные исполнители Программы: Департамент здравоохранения Администрации Томской области, Сибирский государственный медицинский университет, НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН. Объемы и источники финансирования: На весь период 29370 тыс.руб. (в ценах 2000 года), в том числе: 634 тыс.руб. из федерального бюджета, 13736 тыс. руб. из областного бюджета 15000 тыс. руб. - кредитная линия "Сименс" На 2001г. - 7148 тыс.руб., 95 тыс. руб. из федерального бюджета, 2053 тыс. руб. из областного бюджета 5000 тыс. руб. - кредитная линия "Сименс". Ожидаемые конечные результаты реализации Программы: стабилизация эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии; снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами на 16-18%, ишемической болезнью сердца - на 13-15%; снижение инвалидности населения от мозговых инсультов на 6-8%, от ишемической болезни сердца - на 4- 6 %; снижение смертности населения от мозговых инсультов на 14-16%, от ишемической болезни сердца - на 10-12%. Система организации контроля за исполнением Программы: Контроль осуществляется Департаментом здравоохранения, Департаментом финансов и Департаментом экономики и инвестиций Администрации Томской области. I. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ Областная целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области" на 2001-2007 годы (далее - Программа) разработана в соответствии с решением Межведомственной комиссии Совета Безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения от 30 июня 1995 года N 4 "Болезни системы кровообращения и их влияние на состояние здоровья нации". В Томской области, как и в Российской Федерации, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии, являющейся одним из самых распространенных и основных важнейших факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них. Распространенность этого заболевания в возрасте 15-90 лет составила среди мужчин около 39 процентов, среди женщин более 46. При этом обращает на себя внимание высокая распространенность артериальной гипертонии в молодом и трудоспособном возрасте (в процентах): 15-29 лет 30-39 лет 40-49 лет 50-59 лет ------------------------------------------------------------------ мужчины 10,0 24,4 34,2 50,3 женщины 8,7 16,9 34,3 56,3 Развитие артериальной гипертонии часто начинается в детском и подростковом возрасте. У лиц, имевших повышенное артериальное давление в 11-12-летнем возрасте, по истечении 10 лет гипертония сохраняется в 25 процентах случаев. Больные с "мягкой" артериальной гипертонией (систолическое артериальное давление в пределах 140-180, диастолическое - 90-105 мм рт. столба) составляют до 75 процентов всех случаев заболеваний артериальной гипертонией и на их долю приходится около 60 процентов всех осложнений (инфаркт миокарда, мозговой инсульт). Большинство таких больных не высказывают жалоб, и повышенное артериальное давление у них выявляется случайно. В структуре причин общей смертности населения России смертность от болезней системы кровообращения составляет 55 процентов. На долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится соответственно 46,8 и 38,9 процента. Наличие только одного такого фактора риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, как артериальная гипертония, увеличивает в 3,5 раза смертность мужчин в возрасте 50-69 лет. У больных артериальной гипертонией мужчин в возрасте 40 лет средняя продолжительность предстоящей жизни сокращается на 6 лет. Сокращение объема профилактической работы в лечебно-профилактических учреждениях, отсутствие в средствах массовой информации пропаганды здорового образа жизни населения, осведомленности его о причинах, ранних проявлениях и последствиях артериальной гипертонии приводит к недовыявлению более 83 процентов больных артериальной гипертонией. Отсутствие автоматизированной системы учета лиц с артериальной гипертонией для динамического наблюдения за ними, неэффективность лечения приводят к развитию и увеличению числа тяжелых осложнений со смертельным исходом. Среди лиц с установленным диагнозом "артериальная гипертония" гипотензивную терапию получают только 27 процентов мужчин и 53 процента женщин, при этом эффективное лечение отмечено, соответственно, лишь в 5,8 и 13,7 процента случаев. Борьба с артериальной гипертонией является сложным процессом, основными этапами которого являются первичная профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация. Из-за недостаточного финансирования кардиологические учреждения, а также учреждения первичного звена здравоохранения, на которые возложены функции профилактической деятельности, плохо оснащены диагностическим оборудованием, испытывают острую нужду в современных гипотензивных и других сердечно-сосудистых препаратах, потребность в которых удовлетворяется не более чем на 30 процентов. Квалификация врачей-кардиологов, знания участковых врачей терапевтов в области кардиологии не соответствуют уровню, необходимому для обеспечения современной медицинской помощью кардиологических больных и, в первую очередь, страдающих артериальной гипертонией. Не отработаны механизмы, стимулирующие граждан к сохранению и укреплению собственного здоровья. Артериальная гипертония является одной из актуальных и приоритетных проблем здравоохранения, поскольку общество несет значительные потери в связи с инвалидизацией и смертностью населения от ее осложнений. В 1998 году экономический ущерб, обусловленный временной и стойкой утратой трудоспособности, преждевременной смертностью населения по причинам артериальной гипертонии и ее осложнений - ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - составил по РФ около 12 млрд. рублей (в ценах 1998 года). Кроме того, как определенный экономический ущерб следует рассматривать затраты, связанные с лечением и реабилитацией указанной категории больных (расходы на приобретение медикаментов и оборудования, на содержание медицинского персонала, амортизацию основных фондов и др.), которые в 1998 году превысили 22,2 млрд. рублей. Как людские, так и экономические потери велики, однако эти проблемы разрешимы. Снижение уровня смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в таких странах как США, Канада, Финляндия произошло не вследствие улучшения качества лечения больных, а главным образом из-за предупреждения возникновения новых случаев заболеваний. В 1960-1970 годах в этих странах на общегосударственном уровне начали проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение распространенности таких факторов риска как питание с избыточным количеством насыщенного жира и соли, курение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, повышенный холестерин в крови, сахарный диабет, плохо контролируемая артериальная гипертония. Эти же факторы риска широко распространены среди населения Российской Федерации. Профилактическое воздействие на их комплекс может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения. Сложившаяся за последние годы эпидемиологическая ситуация по сердечно-сосудистым заболеваниям требует решения ряда первоочередных проблем, важнейшими из которых являются создание системы профилактики и раннего выявления больных артериальной гипертонией. Стратегия профилактики включает в себя следующие аспекты: усиление профилактической направленности в деятельности служб здравоохранения; обучение населения основным принципам и навыкам профилактики артериальной гипертонии; создание информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии; проведение научных исследовании, способствующих более эффективной профилактике артериальной гипертонии; повышение квалификации врачей общей практики, семейных врачей-терапевтов, кардиологов и среднего медицинского персонала. Значительное место в проведении профилактики отведено службам здравоохранения, однако усилий только со стороны медицинских работников недостаточно, поскольку эти проблемы не являются чисто медицинскими. Чтобы добиться эффективных результатов необходимо прежде всего вовлечение самого населения в профилактику. Важную роль в этом играет информирование населения об артериальной гипертонии и ее последствиях, пропаганда здорового образа жизни, рекомендации по искоренению вредных привычек. Основным проводником эффективного образования населения являются средства массовой информации. Весьма эффективными являются программы укрепления здоровья и профилактики в школах и на предприятиях. При этом основную инициативу в организации профилактических мер и сотрудничества с органами местного самоуправления, средствами массовой информации, общественными организациями должны взять на себя медицинские работники. Настоящая Программа имеет профилактическую направленность, содержит принципиальную новизну в части проведения последовательной системы мероприятий и увязана с основными направлениями развития здравоохранения в рамках реформирования отрасли. Программа позволяет осуществить в Томской области систему мер по формированию государственной политики по борьбе с артериальной гипертонией и ее осложнениями, внедрить в практику здравоохранения эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократить число осложнений и неблагоприятных исходов от них. Профилактика артериальной гипертонии является одним из важнейших направлений в общей стратегии по снижению сердечнососудистых заболеваний, и реализация этой проблемы в рамках Программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом. II. ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ, СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Программа является составной частью комплекса мероприятий, направленных на снижение сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них. Основной целью Программы является обеспечение разработки и реализации взаимоувязанных организационных, финансовых, научно- технических мер, позволяющих стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по артериальной гипертонии и ее осложнениям: снизить заболеваемость населения мозговыми инсультами на 16-18 и ишемической болезнью сердца - на 13-15 процентов; инвалидность населения от мозговых инсультов на 6-8 и от ишемической болезни сердца - на 4-6 процентов; смертность населения от мозговых инсультов на 14-16 и от ишемической болезни - на 10-12 процентов. Достижение цели обеспечивается решением следующих задач: укрепление материально-технической базы кардиологических учреждений и кардиологических подразделений лечебно-профилактических учреждений; увеличение объема и повышение эффективности мероприятии по профилактике, раннему выявлению, лечению и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями; создание информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии; совершенствование подготовки медицинских кадров в области кардиологии; расширение научно-исследовательских работ по созданию новых технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями. Сроки реализации Программы - 2001-2007 годы. В Программе предусмотрено поэтапное осуществление мероприятий с учетом их значимости. На первом этапе (2001-2003 годы) предусмотрены меры по подготовке и реализации важнейших первоочередных мероприятии по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии. В первую очередь намечается проведение следующих мероприятий: принятие мер по развитию системы информирования и повышения образовательного уровня населения об артериальной гипертонии и ее осложнениях; создание в кабинетах (отделениях) медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений персонифицированного учета лиц с повышенным артериальным давлением; организация динамического наблюдения лиц с выявленным повышенным артериальным давлением; формирование групп лиц с повышенным риском инсульта и инфаркта миокарда; организация "школ" для лиц с повышенным артериальным давлением и больных с артериальной гипертонией; создание просветительных материалов об артериальной гипертонии и ее осложнениях; создание Координационного центра по кардиологии. На втором этапе (2004-2007 годы) будут реализованы основные мероприятия Программы, направленные на стабилизацию эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии и снижение уровня вызываемых ею осложнений и смертности от них: увеличение объема комплексных профилактических мероприятий; создание государственной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии; укрепление материально-технической базы учреждений кардиологического профиля; совершенствование системы профессионального образования и повышения квалификации медицинских работников в области кардиологии, создание системы реабилитации больных. III. СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ В Программе предусматривается система мероприятий по следующим разделам: совершенствование организации кардиологической службы и укрепление ее материально-технической базы; профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями; повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии; научное обеспечение. Совершенствование организации кардиологической службы и укрепление ее материально-технической базы Предусматривается дооснащение кардиологических диспансеров, центров, отделений и кабинетов медицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений и научно-исследовательских институтов кардиологического профиля (оказывающих высокотехнологичные дорогостоящие виды кардиологической помощи и являющихся базами подготовки врачей-кардиологов) современным медицинским оборудованием и аппаратурой, а также создание информационной системы эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии для оценки и прогнозирования тенденций эпидемиологической ситуации в отношении артериальной гипертонии и ее осложнений и принятия своевременных и оперативных решений. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями Основными направлениями работ в решении этой проблемы являются следующие: разработка мероприятий по развитию системы информирования населения по предупреждению артериальной гипертонии, подготовка и издание санитарно-просветительных и учебно-методических материалов, создание информационных теле- и радиопрограмм в целях повышения образовательного уровня населения, информирования его о причинах возникновения артериальной гипертонии, факторах риска, формировании здорового образа жизни, необходимости и путях участия самого населения в профилактике этого заболевания; раннее выявление лиц с артериальной гипертонией, организация профилактики риска развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта у больных с артериальной гипертонией; повышение эффективности лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями путем внедрения современных медицинских технологий, обеспечения лечебно- профилактических учреждений современными гипотензивными средствами, создания неврологических реабилитационных отделений для больных с последствиями нарушений мозгового кровообращения. Повышение квалификации медицинских кадров в области кардиологии Предусматривается разработка образовательных программ, практических руководств и учебных пособий по кардиологии для повышения квалификации врачей-кардиологов и медицинских работников первичного звена здравоохранения, системы тестов для оценки уровня их профессиональной подготовки и стандартов (протоколов) диагностики и лечения больных артериальной гипертонией. Научное обеспечение Научно-исследовательские работы по разработке новых медицинских технологий диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией предполагается вести по следующим направлениям: разработка научно обоснованной программы по организации реабилитационной помощи больным, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения; сравнительное изучение эффективности лечения больных артериальной гипертонией отечественными и зарубежными гипотензивными препаратами; разработка оптимизации гипотензивной терапии больных с артериальной гипертонией. Развитию науки в этом направлении будет способствовать научное сотрудничество с международными организациями. IV. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ Мероприятия Программы реализуются за счет федерального бюджета, включая кредитную линию "Сименс" (поставка медицинского оборудования), и бюджета Томской области (приложение 1 к Программе). Объем финансирования на реализацию мероприятий в ценах 2000 года составит 29370 тыс. рублей, в том числе: 13736 тыс.рублей, или 47% - за счет бюджета Томской области, 15634 тыс.рублей за счет федерального бюджета, включая поставку медицинского оборудования по кредитной линии "Сименс" на 15000 тыс.рублей, и 634 тыс.рублей в рамках текущего федерального финансирования НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН и Сибирского государственного медицинского университета. С целью привлечения федеральных средств сверх указанных источников после утверждения федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" Департамент здравоохранения Администрации Томской области ежегодно формирует бюджетную заявку на ассигнования из федерального бюджета для финансирования Программы и в установленном порядке представляет ее в Министерство здравоохранения РФ. Для реализации Программы допускается привлечение средств предприятий для проведения периодических (один раз в 2-3 года) профилактических осмотров их работников по договорам с лечебно - профилактическими учреждениями. V. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Государственный заказчик и координатор Программы - Департамент здравоохранения Администрации Томской области. В ходе реализации Программы Департамент здравоохранения обеспечивает координацию деятельности основных исполнителей, осуществляет контроль за ходом реализации мероприятий и эффективным использованием средств, ежегодно формирует бюджетную заявку на ассигнования из федерального бюджета для финансирования Программы и в установленном порядке представляет ее в Министерство здравоохранения РФ. VI. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ Управление реализацией Программы осуществляет Департамент здравоохранения Администрации Томской области. Контроль за реализацией Программы осуществляют Департамент финансов и Департамент экономики и инвестиций Администрации Томской области. Департамент здравоохранения ежегодно анализирует ход реализации Программы, эффективность использования финансовых средств, рассматривает эти вопросы на заседании Коллегии и в установленном порядке до 1 февраля направляет доклады с указанной информацией в Департамент экономики и Департамент финансов Администрации Томской области. VII. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям. Ожидается, что в результате проведения широкомасштабных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышения качества ее диагностики и лечения: повысится эффективность выявления лиц, склонных к заболеваемости артериальной гипертонией; сократятся сроки восстановления утраченного здоровья населения за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики и лечения больных; снизится заболеваемость населения мозговыми инсультами на 16-18 и ишемической болезнью сердца - на 13-15 процентов; снизится инвалидность населения от мозговых инсультов на 6-8 и от ишемической болезни сердца - на 4-6 процентов; снизится смертность населения от мозговых инсультов на 14-16 и от ишемической болезни сердца - на 10-12 процентов; стабилизируется эпидемиологическая ситуация по артериальной гипертонии. Экономическая эффективность Программы с учетом ее профилактической направленности определяется: сокращением расходов на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным с артериальной гипертонией и ее осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи; снижением стоимости диагностики и лечения больных артериальной гипертонией и ее осложнениями за счет сокращения расходов на закупку лекарственных средств за рубежом; увеличением продолжительности активной трудоспособности граждан. Реализация мероприятий Программы позволит снизить суммарный ущерб от артериальной гипертонии и ее осложнений в виде прямых и косвенных экономических потерь на 5,69 млрд. рублей. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Декабрь
|