Закон Томской области от 18.02.2004 № 27-ОЗ

                                ЗАКОН
            Об утверждении областной целевой программы
          "Профилактика и лечение артериальной гипертонии
               в Томской области на 2004-2008 годы"



Принят
постановлением
Государственной Думы
Томской области
от  29.01.2004 N  1010


     Статья 1
     Утвердить  областную целевую программу "Профилактика и лечение
артериальной  гипертонии  в  Томской  области  на  2004-2008  годы"
согласно приложению.
     Статья 2
     Настоящий  Закон  вступает  в силу по истечении 10 дней со дня
его официального опубликования.


      Глава Администрации (Губернатор)          В.М.Кресс

    



Приложение к Закону Томской области
"Об утверждении областной целевой программы
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Томской области на 2004-2008 годы"

                           П А С П О Р Т
                    ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
 "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области
                        на 2004-2008 годы"

Наименование           Областная целевая Программа "Профилактика и
Программы              лечение артериальной гипертонии в Томской
                       области на 2004-2008 годы"

Дата принятия решения  Федеральная целевая Программа "Профилактика  и
о разработке           лечение  артериальной гипертонии в  Российской
Программы              Федерации",     утвержденная    постановлением
                       Правительства    Российской    Федерации    от
                       17.07.2001         N 540;
                       Поручение  Главы  Администрации  (Губернатора)
                       Томской области от 16.01.2003

Государственный         Администрация Томской области
заказчик

Основные разработчики  Департамент здравоохранения Администрации
Программы              Томской области;
                       Научно-исследовательский институт кардиологии
                       Томского научного центра Сибирского отделения
                       Российской академии медицинских наук.

Цель и задачи          Цель:
Программы               комплексное   решение  проблем  профилактики,
                        ранней  диагностики, терапии и предупреждения
                        развития   тяжелых  обострений   артериальной
                        гипертонии на территории Томской области.
                        Задачи:
                       создание        информационно-пропагандистской
                       системы  для  распространения среди  населения
                       медицинских   и   гигиенических   знаний    об
                       артериальной  гипертонии  с  целью   повышения
                       мотивации к ведению здорового образа жизни;
                       организация   и   проведение  мероприятий   по
                       раннему   выявлению  артериальной  гипертонии:
                       массовый    скрининг-контроль    артериального
                       давления у населения Томской области;
                       организация    динамического    контроля    за
                       эпидемической ситуацией в Томской  области  по
                       заболеваемости  артериальной   гипертонией   и
                       системы учета больных  данным заболеванием;
                       совершенствование    подготовки    медицинских
                       кадров  по вопросам кардиологии и профилактики
                       сердечно-сосудистых заболеваний;
                       организация  эффективной системы профилактики,
                       диагностики,  лечения больных  с  артериальной
                       гипертонией и её осложнениями;
                       выполнение научно-исследовательских  работ  по
                       оптимизации   подходов   к   ведению   больных
                       артериальной гипертонией.

Сроки реализации              2004-2008 годы
Программы

Перечень основных      создание  системы пропаганды здорового  образа
мероприятий Программы  жизни,      профилактики,     выявления      и
                       предупреждения       тяжелых        осложнений
                       артериальной гипертонии;
                       организация  массовых  скрининговых   осмотров
                       населения    с    целью   ранней   диагностики
                       артериальной  гипертонии  с  акцентом  на  лиц
                       трудоспособного возраста;
                       создание        информационной         системы
                       эпидемиологического  мониторинга  артериальной
                       гипертонии;
                       организация  и  поддержка  школ  для   больных
                       артериальной    гипертонией   на    территории
                       Томской области;
                       обеспечение    гипотензивными   лекарственными
                       средствами   пациентов  с  высоким   и   очень
                       высоким    риском   осложнений    артериальной
                       гипертонии;
                       повышение  квалификации медицинских кадров  по
                       вопросам  кардиологии и профилактики сердечно-
                       сосудистых заболеваний;
                       научное обеспечение.

Основные исполнители   Департамент здравоохранения Администрации
Программы              Томской области;
                       Научно-исследовательский институт кардиологии
                       Томского научного центра Сибирского отделения
                       Российской академии медицинских наук (по
                       согласованию);
                       Сибирский государственный медицинский
                       университет (по согласованию).

Объемы и источники     В целом за период реализации Программы:
финансирования         Средства областного бюджета: 11 945 тыс.рублей;
                       Средства федерального бюджета: 1343 тыс.рублей
                       (прогноз).
                       2004 год:
                       Средства областного бюджета: 3 000 тыс.рублей;
                       Средства федерального бюджета: 224 тыс.рублей
                       (прогноз).
                       2005 год:
                       Средства областного бюджета: 3126 тыс.рублей;
                       Средства федерального бюджета: 299 тыс.рублей
                       (прогноз).
                       2006 год:
                       Средства областного бюджета: 1 963 тыс.рублей;
                       Средства федерального бюджета: 234 тыс.рублей
                       (прогноз).
                       2007-2008 годы:
                       Средства областного бюджета: 3 856 тыс.рублей;
                       Средства федерального бюджета: 586 тыс.рублей
                       (прогноз)

Ожидаемые конечные     повышение   грамотности   населения    Томской
результаты реализации  области по проблеме артериальной гипертонии  и
Программы              формирование  мотиваций  к  ведению  здорового
                       образа    жизни,   прежде   всего,    у    лиц
                       трудоспособного возраста;
                       оценка  реальной  эпидемиологической  ситуации
                       по  артериальной гипертонии в Томской  области
                       (заболеваемость   порядка   200,0   на    1000
                       населения)      и     необходимого      объема
                       вмешательства для ее стабилизации;
                       на     основании    анализа     и     прогноза
                       эпидемиологической  ситуации  по  артериальной
                       гипертонии    в    Томской    области    будут
                       разработаны   механизмы  снижения   смертности
                       населения по данной причине;
                       повысится      эффективность      амбулаторно-
                       поликлинических  форм обслуживания  населения,

Отдаленные результаты  в   результате   чего  снизятся   затраты   на
реализации Программы   дорогостоящие (стационарные) виды  медицинской
(10-15 лет)            помощи;
                       снижение  заболеваемости  населения  мозговыми
                       инсультами  на  16-18%,  ишемической  болезнью
                       сердца - на 13-15%;
                       снижение   инвалидности  населения  вследствие
                       мозговых   инсультов  на   6-8%,   ишемической
                       болезни сердца - на      4-6 %;
                       снижение   смертности  населения  по   причине
                       мозговых   инсультов  на  14-16%,  ишемической
                       болезни сердца на 10-12%.

Система организации    Контроль осуществляется Государственной  Думой
контроля за            Томской    области,   Администрацией   Томской
исполнением Программы  области


 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ
          ГИПЕРТОНИИ В ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2004-2008 ГОДЫ"

    СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ РЕШЕНИЯ ЕЕ
                       ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ

     Областная    целевая   программа   "Профилактика   и   лечение
артериальной  гипертонии  в  Томской  области  на  2004-2008  годы"
(далее   именуется   -  Программа)  разработана  в  соответствии  с
Федеральной    целевой    программой    "Профилактика   и   лечение
артериальной   гипертонии  в  Российской  Федерации",  утвержденной
постановлением  Правительства  Российской Федерации от 17.07.2001 N
540   решением   Межведомственной   комиссии   Совета  Безопасности
Российской  Федерации  по охране здоровья населения от 30.06.1995 N
4  "Болезни  системы  кровообращения  и  их  влияние  на  состояние
здоровья  нации" и приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации   от   24.01.2003  N  4  "О  мерах  по  совершенствованию
организации  медицинской  помощи больным с артериальной гипертонией
в Российской Федерации".
     В  Томской  области,  как  и  в  целом  по  России,  сложилась
напряженная   и   неоднозначная   эпидемиологическая   ситуация  по
артериальной  гипертонии.  С  одной  стороны,  рост  заболеваемости
артериальной  гипертонией  принимает  характер эпидемии, а с другой
имеет  место гиподиагностика указанного заболевания, особенно у лиц
трудоспособного      возраста.      По     данным     международных
эпидемиологических   исследований  распространенность  артериальной
гипертонией  среди  мужчин  составляет  около  39%,  среди женщин -
более  46%  (390,0  и  460,0  на  1000  населения  соответственно).
Показатель   заболеваемости   артериальной  гипертонией  в  Томской
области  значительно  ниже,  и  в  2002  году составил 76,0 на 1000
взрослого   населения.  Этот  факт  заслуживает  особого  внимания,
поскольку  артериальная гипертония, часто протекающая бессимптомно,
является  ключевым  пусковым  фактором  развития и прогрессирования
практически   всех   потенциально  смертельных  сердечно-сосудистых
заболеваний:     инфаркта     миокарда,     инсульта,     сердечной
недостаточности, острых нарушений ритма сердца.

     Больные  с  "мягкой"  артериальной  гипертонией (систолическое
артериальное  давление  в пределах 140-180, диастолическое - 90-105
мм  рт.  ст.)  составляют до 75% всех случаев заболевания, но на их
долю  приходится  около  60%  тяжелых осложнений (инфаркт миокарда,
мозговой  инсульт). Большинство таких больных не высказывают жалоб,
и  повышенное артериальное давление у них выявляется случайно; в то
же   время   смертность  мужчин  в  возрасте  50-69  лет  при  этом
увеличивается  в  3,5 раза, а у пациентов в возрасте 40 лет средняя
продолжительность предстоящей жизни сокращается на 6 лет.
     Отсутствие  системы  учета  лиц  с  артериальной  гипертонией,
неэффективность  лечения  приводят  к  развитию  и увеличению числа
тяжелых  осложнений со смертельным исходом. В результате смертность
вследствие  заболеваний  сердечно-сосудистой системы давно лидирует
среди  всех  причин  и  рост ее продолжается: в 2002 году в Томской
области  умерло  14320  человек, среди них от заболеваний сердечно-
сосудистой   системы   скончалось   45,3%,   а   от  онкологических
заболеваний  (второе  место  в  структуре  смертности) - лишь 16,3%
больных.
     Борьба  с артериальной гипертонией является сложным процессом,
основными  этапами которого являются первичная профилактика, раннее
выявление,   лечение   и   реабилитация.   Как   людские,   так   и
экономические   потери  вследствие  артериальной  гипертонии  и  ее
осложнений  велики.  Однако,  указанные  потери можно предотвратить
путем   своевременного  выявления  лиц  с  повышенным  артериальным
давлением.
     Сложившаяся  за  последние годы эпидемиологическая ситуация по
сердечно-сосудистым     заболеваниям     требует    решения    ряда
первоочередных  проблем,  важнейшей  из  которых  является создание
системы  профилактики  и  раннего  выявления  больных  артериальной
гипертонией.
    Стратегия профилактики включает в себя следующие аспекты:
     усиление  профилактической направленности в деятельности служб
здравоохранения;
     обучение    населения    основным    принципам    профилактики
артериальной гипертонии;
     создание информационной системы эпидемиологического контроля;
     повышение  квалификации  медицинских  работников  по  вопросам
профилактики, лечения артериальной гипертонии и ее осложнений;
     проведение  научных  исследований  по эффективной профилактике
гипертонии.
     Значительное  место в проведении профилактики отведено службам
здравоохранения,  однако, изолированных усилий врачей недостаточно,
поскольку   эти   проблемы  не  являются  чисто  медицинскими.  Для
достижения   эффективных   результатов  необходимо,  прежде  всего,
вовлечение  самого  населения  в  профилактику данного заболевания.
Важную  роль в этом играет информирование населения об артериальной
гипертонии  и  ее  осложнениях,  пропаганда здорового образа жизни,
борьба  с  вредными  привычками.  При  этом  основную  инициативу в
организации   профилактических  мер  и  сотрудничестве  с  органами
местного    самоуправления,    средствами    массовой   информации,
общественными   организациями  должны  взять  на  себя  медицинские
работники.
     Настоящая  Программа  имеет  профилактическую  направленность,
содержит     принципиальную     новизну    в    части    проведения
последовательной   системы   мероприятий   и  увязана  с  основными
направлениями  развития  здравоохранения  в  рамках  реформирования
отрасли.
     Программа  позволит  внедрить в Томской области систему мер по
осуществлению  государственной  политики  по  борьбе с артериальной
гипертонией   и  ее  осложнениями.  Реализация  Программы  позволит
создать  реальные  предпосылки успешного решения проблемы сердечно-
сосудистых заболеваний в целом.

   СВЕДЕНИЯ О ГОСУДАРСТВЕННОМ ЗАКАЗЧИКЕ И ИСПОЛНИТЕЛЯХ ПРОГРАММЫ

     Государственным  заказчиком  Программы  является Администрация
Томской    области,    основным    исполнителем    -    Департамент
здравоохранения     Администрации    Томской    области;    Научно-
исследовательский  институт  кардиологии  Томского  научного центра
Сибирского  отделения  Российской  академии  медицинских  наук  (по
согласованию);  Сибирский  государственный  медицинский университет
(по согласованию).

               ЦЕЛИ И ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОГРАММЫ

     Программа  является  составной  частью  комплекса мероприятий,
направленных  на  снижение  заболеваемости  и смертности вследствие
патологии сердечно-сосудистой системы.
     Основной  целью Программы является комплексное решение проблем
профилактики,   ранней   диагностики,   терапии   и  предупреждения
развития  тяжелых  обострений артериальной гипертонии на территории
Томской области.
     Достижение цели обеспечивается решением следующих задач:
     создание     информационно-пропагандистской     системы    для
распространения  среди населения медицинских и гигиенических знаний
об  артериальной  гипертонии  с целью повышения мотивации к ведению
здорового образа жизни;
     организация  и  проведение  мероприятий  по  раннему выявлению
артериальной  гипертонии:  массовый скрининг-контроль артериального
давления у населения Томской области;
     организация  динамического контроля за эпидемической ситуацией
в  Томской  области  по  заболеваемости  артериальной гипертонией и
системы учета больных данным заболеванием;
     совершенствование  подготовки  медицинских  кадров по вопросам
кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
     организация  эффективной  системы  профилактики,  диагностики,
лечения больных с артериальной гипертонией и её осложнениями;
     выполнение   научно-исследовательских   работ  по  оптимизации
подходов к ведению больных артериальной гипертонией.
     Ожидаемые результаты:
     повышение  грамотности  населения  Томской области по проблеме
артериальной   гипертонии   и   формирование  мотиваций  к  ведению
здорового   образа  жизни,  прежде  всего,  у  лиц  трудоспособного
возраста;
     оценка  реальной  эпидемиологической  ситуации по артериальной
гипертонии  в Томской области (заболеваемость порядка 200,0 на 1000
населения) и необходимого объема вмешательства для ее стабилизации;
     на  основании  анализа  и прогноза эпидемиологической ситуации
по  артериальной  гипертонии  в  Томской  области будут разработаны
механизмы снижения смертности населения по данной причине;
     снижение  заболеваемости населения мозговыми инсультами на 16-
18%, ишемической болезнью сердца - на 13-15%;
     снижение  инвалидности населения вследствие мозговых инсультов
на 6-8%, ишемической болезни сердца - на 4-6 %;
     снижение  смертности  населения  по причине мозговых инсультов
на 14-16%, ишемической болезни сердца на 10-12%.

                    СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Сроки реализации Программы: 2004-2008 годы.

                  СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

     В   Программе   предусматривается   система   мероприятий   по
следующим разделам:
     1.   Создание   информационно-пропагандистской   системы   для
распространения  среди населения медицинских и гигиенических знаний
об артериальной гипертонии.
     2.  Организация  и проведение мероприятий по раннему выявлению
артериальной гипертонии.
     3.   Создание  системы  учета  (электронный  регистр)  больных
артериальной   гипертонией,   проживающих   на  территории  Томской
области.
     4.  Повышение  квалификации  медицинских  кадров  по  вопросам
кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
     5.  Организация  и  поддержка  школ  для  больных артериальной
гипертонией,   кабинетов   медицинской  профилактики,  доврачебного
приема на территории Томской области.
     6. Научное обеспечение.
     7.  Обеспечение гипотензивными препаратами пациентов с высоким
и очень высоким риском развития осложнений артериальной гипертонии.

     1.   Создание   информационно-пропагандистской   системы   для
распространения  среди населения медицинских и гигиенических знаний
об артериальной гипертонии:
     статьи    ведущих    специалистов-кардиологов    по   проблеме
артериальной гипертонии в местной печати: 2004 - 2008 годы;
     выступления     организаторов     здравоохранения,     ведущих
специалистов-кардиологов      на      местном     телевидении     в
научно-популярных и информационных программах: 2004 - 2008 годы;
     создание  и  демонстрация  рекламных  радио-  и  телевизионных
роликов: 2004 - 2008 годы;
     проведение Дней гипертоника: 2004 - 2008 годы;
     создание  специальных  теле-  и  радиопередач для населения на
темы:  "Способы  измерения артериального давления и его нормативы",
"Рациональное   питание   для  больных  артериальной  гипертонией",
"Профилактика  артериальной гипертонии с детства", "Гипертонические
кризы   и   осложнения   артериальной   гипертонии",  "Профилактика
нарушений  мозгового  кровообращения  при артериальной гипертонии":
2004 - 2008 годы;
     издание  и  распространение  информационных листков, плакатов:
2004 - 2008 годы.

     2.  Организация  и проведение мероприятий по раннему выявлению
артериальной гипертонии:
     скрининг-контроль   артериального  давления  в  организованных
коллективах  (учреждения системы образования, управления, торговли,
производственная сфера и т.д.): 2004 - 2008 годы;
     издание   и   распространение   инструкции   по  обязательному
измерению      артериального      давления      на     приеме     в
фельдшерско-акушерских  пунктах и врачами всех специальностей: 2004
- 2008 годы.

     3.  Создание  системы  учета больных артериальной гипертонией,
проживающих на территории Томской области:
     создание   и  сервисное  сопровождение  электронного  регистра
больных гипертонической болезнью: 2005 - 2008 годы;
     статистическая  обработка окончательных результатов и отчет по
Программе: 2008 год.

     4.  Повышение  квалификации  медицинских  кадров  по  вопросам
кардиологии   и   профилактики   сердечно-сосудистых   заболеваний:
     проведение Дня кардиолога по Программе: 2004-2008 годы;
     проведение  врачебных  конференций по артериальной гипертонии:
2004-2008 годы;
     включение   обсуждения   результатов   Программы   в  повестку
Общества кардиологов, терапевтов: 2004 - 2008 годы;
     издание   и   распространение   "Протоколов   ведения  больных
артериальной  гипертонией"  медико-экономических стандартов лечения
артериальной   гипертонии   на   различных   этапах  (амбулаторный,
стационарный,  реабилитационный)  и  уровнях (областной, городской,
сельский) оказания медицинской помощи: 2004 год;
     создание  системы тестов по артериальной гипертонии для оценки
уровня  профессиональной  подготовки  медицинских кадров: 2004-2005
годы;
     обучение  специалистов  терапевтов  и  кардиологов по вопросам
кардиологии: 2004-2008 годы;
     обучение  врачей  и средних медицинских работников по вопросам
профилактики артериальной гипертонии: 2004 - 2008 годы.

     5.  Организация  и  поддержка  школ  для  больных артериальной
гипертонией;   кабинетов   медицинской  профилактики,  доврачебного
приема на территории Томской области:
     обучение  врачей  методологии  ведения  занятий  у  пациентов,
страдающих  артериальной гипертонией, по типовым программам: 2004 -
2008 годы;
     разработка,  издание и распространение методических материалов
для врачей: 2004- 2005 годы;
     приобретение   наглядных  пособий,  методических  и  обучающих
материалов для больных: 2004 - 2008 годы;
     материально-техническое    оснащение    школ    для    больных
артериальной  гипертонией:  2004 - 2005 годы; кабинетов медицинской
профилактики  во  всех лечебно-профилактических учреждениях Томской
области  с задачей измерения артериального давления в установленном
в  соответствии  с приказом Министерства здравоохранения Российской
Федерации   от   24.01.2003  N  4  "О  мерах  по  совершенствованию
организации  медицинской  помощи больным с артериальной гипертонией
в Российской Федерации" порядке: 2004 год.

     6. Научное обеспечение:
     оптимизация    подходов   к   ведению   больных   артериальной
гипертонией: 2004 - 2008 годы;
     использование   электронного   регистра  больных  артериальной
гипертонией  с целью прогнозирования эпидемиологической ситуации по
артериальной   гипертонии   в   Томской   области   с   последующей
разработкой  механизмов  снижения  смертности  населения  по данной
причине: 2006 - 2008 годы.

     7.  Обеспечение гипотензивными препаратами пациентов с высоким
и очень высоким риском развития осложнений артериальной гипертонии:
     обеспечение  на  амбулаторном этапе гипотензивными препаратами
пациентов  с  высоким  и  очень  высоким риском развития осложнений
артериальной  гипертонии,  находящихся  на диспансерном наблюдении:
2004 - 2008 годы.


                  РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ

     Мероприятия  Программы  реализуются за счет областного бюджета
и прогнозных средств федерального бюджета (приложение).
     Объем  финансирования на реализацию мероприятий составит 13288
тысяч  рублей,  в том числе: 11 945 тысяч рублей за счет областного
бюджета, 1343 тысячи рублей за счет федерального бюджета (прогноз).
     Объемы  финансирования  подлежат  уточнению  при  формировании
проекта  областного  бюджета  на соответствующий год, исходя из его
возможностей.

                   МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Механизм  реализации  Программы  определяется  государственным
заказчиком  -  Администрацией  Томской  области. Указанный механизм
включает   в   себя   организационные   мероприятия  за  счет  всех
источников      финансирования.     Департамент     здравоохранения
Администрации  Томской области является ответственным за подготовку
и реализацию программы, осуществляет ее управление.

      УПРАВЛЕНИЕ ПРОГРАММОЙ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ

     Контроль     за     реализацией    программы    осуществляется
Государственной  Думой  Томской  области  и  Администрацией Томской
области.  После  утверждения  программы Департамент здравоохранения
Администрации  Томской  области  обеспечивает целевое и эффективное
использование   финансовых   средств,   выделяемых   на  реализацию
программы.   Департамент   здравоохранения   Администрации  Томской
области  ежеквартально  (с  момента поступления финансовых средств)
отчитывается  перед  Департаментом  финансов  Администрации Томской
области и Департаментом экономики Администрации Томской области.

             ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Социальная  значимость  и эффективность Программы определяется
комплексом  мероприятий,  направленных  на  существенное  улучшение
показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.
     Эффективность  Программы  будет  оцениваться  по интенсивности
амбулаторно-поликлинических    форм   обслуживания   населения,   в
результате   чего   ожидается   снижение  затрат  на  дорогостоящие
(стационарные)   виды   медицинской   помощи;   затрат   на  оплату
больничных  листов  временной  нетрудоспособности  по  артериальной
гипертонии,  а  также  пенсий инвалидам по этой причине; сокращение
сроков восстановления утраченного здоровья населения.
     По   итогам   реализации   Программы   ожидается  стабилизация
эпидемиологической    ситуации    по    артериальной    гипертонии.
Экономический   эффект   от   уменьшения   расходов  на  лечение  и
реабилитацию  больных  инфарктом  миокарда  составит  96  млн. руб.
Экономический   эффект   от   уменьшения   расходов  на  лечение  и
реабилитацию больных мозговыми инсультами составит 110 млн. руб.
     Учитывая     профилактическую     направленность    Программы,
экономическая эффективность ее обеспечивается:
     снижением   расходов  на  стационарное  лечение  в  результате
перенесения   основной  деятельности  по  оказанию  помощи  больным
артериальной  гипертонией  на уровень амбулаторно-поликлинической и
стационар-замещающей помощи;
     снижением    стоимости    диагностики    и   лечения   больных
артериальной  гипертонией  и  ее  осложнениями  за  счет сокращения
расходов на закупку лекарственных средств за рубежом;
     увеличением    продолжительности   активной   трудоспособности
граждан.


Приложение
к областной целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии
в Томской области на 2004-2008 годы"


                  ОБЪЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРОФИЛАКТИКА И
                       ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ на 2004-2008 годы"

                                                                                (тыс.руб., в ценах 2003г.)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                      Всего 2004-              в том числе:
 N            Мероприятия                2008гг.                 (прогноз)
п/п                                   ----------------------------------------------------------------------------
                                      обла  феде-  2004 год    2005 год    2006 год     2007-        Исполнители
                                      ст-   раль-                                       2008гг.
                                      ной   ный
                                      бюд-  бюд-   обл.  фед.  обл.  фед.  обл.  фед.  обл.  фед.
                                      жет   жет    бюдж. бюдж. бюдж. бюдж. бюдж. бюдж. бюдж. бюдж.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
 1.   Создание информационно-пропагандистской системы для распространения среди населения медицинских и
                             гигиенических знаний об артериальной гипертонии
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1.1 Использование  средств  массовой  2500    -    500     -    500    -    500    -   1000   -   Департамент
    информации  для  распространения                                                              здравоохранения
    знаний      об      артериальной                                                              АТО,
    гипертонии                                                                                    НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
1.2 Проведение Дней гипертоника        250    -     50     -     50    -     50    -    100   -   Департамент
                                                                                                  здравоохранения
                                                                                                  АТО,
                                                                                                  НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
1.3 Издание     и    распространение   250    50    50     10    50    10    50    10   100   20  Департамент
    информационных          листков,                                                              здравоохранения
    плакатов                                                                                      АТО,
                                                                                                  НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
    ИТОГО:                            3000    50   600     10   600    10   600    10  1200   20

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    Ожидаемые  результаты:  повышение  грамотности населения  Томской  области  по  проблеме  артериальной
    гипертонии   и  мотиваций  к  ведению  здорового образа жизни, прежде  всего,  у  лиц  трудоспособного
    возраста
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
              2.  Организация и проведение мероприятий по раннему выявлению артериальной гипертонии
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2.1 Скрининг-контроль  артериального  1800    -    360     -    360    -    360    -    720   -   Департамент
    давления     в    организованных                                                              здравоохранения,
    коллективах                                                                                   НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
                                                                                                  СГМУ
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
2.3 Издание     и    распространение    15    -      3     -      3    -      3    -      6   -   Департамент
    инструкции    по   обязательному                                                              здравоохранения
    измерению          артериального                                                              АТО,
    давления                                                                                      НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
    ИТОГО:                            1815    -    363     -    363    -    363    -    726   -
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    Ожидаемые   результаты:  выявление  реальной  картины  заболеваемости  гипертонической   болезнью   на
    территории  Томской  области, возможность оперативного контроля за эффективностью  профилактических  и
    лечебных мероприятий
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
      3. Создание системы учета больных артериальной гипертонией, проживающих на территории Томской области
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3.1 Создание  и  сервисное            1340   268    -      -    590   100   250    50   500  118  Департамент
    сопровождение  электронного                                                                   здравоохранения
    регистра больных                                                                              АТО,
    гипертонической болезнью                                                                      НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
3.2 Статистическая  обработка           30    -     -      -     -     -     -     -     30   -   Департамент
    окончательных  результатов   и                                                                здравоохранения
    отчет по Программе                                                                            АТО,
                                                                                                  НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
    ИТОГО:                            1370   268    -      -    590   100   250    50   530  118
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    Ожидаемые  результаты: использование электронного регистра больных артериальной  гипертонией  с  целью
    прогнозирования   эпидемиологической  ситуации  по  артериальной  гипертонии  в  Томской   области   с
    последующей разработкой механизмов снижения смертности населения по данной причине
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
      4.  Повышение  квалификации  медицинских   кадров по вопросам кардиологии  и  профилактики  сердечно-
                                              сосудистых заболеваний
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
4.1 Обучение            специалистов   750    -    250     -    150    -    150    -    200   -   Департамент
    терапевтов   и  кардиологов   по                                                              здравоохранения
    вопросам      кардиологии      и                                                              АТО
    профилактики        артериальной                                                              НИИ кардиологии
    гипертонии                                                                                    (по
                                                                                                  согласованию),
                                                                                                  СГМУ
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
4.2 Проведение Дней кардиолога          50    -     10     -     10    -     10    -     20   -   Департамент
                                                                                                  здравоохранения
                                                                                                  АТО,
                                                                                                  НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
4.3 Проведение  врачебных              120    -     24     -     24    -     24    -     48   -   Департамент
    конференций  по  артериальной                                                                 здравоохранения
    гипертонии                                                                                    АТО,
                                                                                                  НИИ кардиологии
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию),
                                                                                                  СГМУ
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
4.4 Издание     и    распространение    30    -     30     -     -     -     -     -     -    -   Департамент
    "Протоколов   ведения    больных                                                              здравоохранения
    артериальной гипертонией"                                                                     АТО
4.5 Создание   системы   тестов   по    20    -     20     -     -     -     -     -     -    -   Департамент
    артериальной   гипертонии    для                                                              здравоохранения
    оценки  уровня  профессиональной                                                              АТО
    подготовки медицинских кадров
    ИТОГО:                             970    -    334     -    184    -    184    -    268   -
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ожидаемые результаты: повышение грамотности медицинских работников по вопросам кардиологии и профилактики
артериальной  гипертонии,  внедрение  на территории области унифицированных  Протоколов  ведения  больных
артериальной гипертонией и медико-экономических стандартов лечения больных.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                      5. Организация и поддержка школ для больных артериальной гипертонией;
                             кабинетов медицинской профилактики, доврачебного приема
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
5.1 Обучение    врачей   методологии   210    -    100     -     50    -     20    -     40   -   НИИ кардиологии
    ведения занятий                                                                               (по
                                                                                                  согласованию)
5.2 Разработка,  издание  и             30    30    15     15    15    15    -     -     -    -   НИИ кардиологии
    распространение     методических                                                              (по
    материалов для врачей                                                                         согласованию)
5.3 Приобретение наглядных  пособий,   120    25    40     25    20    -     20    -     40   -   НИИ кардиологии
    методических     и     обучающих                                                              (по
    материалов для больных                                                                        согласованию)
5.4 Материально-техническое           1800    -   1022     -    778    -     -     -     -    -   Департамент
    оснащение   школ   для   больных                                                              здравоохранения
    артериальной        гипертонией,                                                              АТО,
    кабинетов            медицинской                                                              НИИ кардиологии
    профилактики;       доврачебного                                                              (по
    приема                                                                                        согласованию)
    ИТОГО:                            2160    55  1177     40   863    15    40    -     80   -
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    Ожидаемые  результаты: высокая кооперативность больных артериальной гипертонией,  обученных  в  школе,
    следствием  чего  является  повышение эффективности  терапии, и  в  конечном  итоге,   качества  жизни
    пациентов.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                             6.   Научное обеспечение
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
6.1 Разработка   новых  подходов   к    -    350    -      50    -     50    -     50    -   200  НИИ кардиологии
    ведению   больных   артериальной                                                              (по
    гипертонией                                                                                   согласованию),
                                                                                                  СГМУ
                                                                                                  (по
                                                                                                  согласованию)
6.2 Анализ        эпидемиологической   150    -     30     -     30    -     30    -     60   -   Департамент
    ситуации     по     артериальной                                                              здравоохранения
    гипертонии в Томской  области  с                                                              АТО,
    последующей          разработкой                                                              НИИ кардиологии
    механизмов  снижения  смертности                                                              (по
    населения                                                                                     согласованию)
    ИТОГО:                             150   350    30     50    30    50    30    50    60  200
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    Ожидаемые  результаты:   на основании анализа и прогноза эпидемиологической ситуации  по  артериальной
    гипертонии в Томской области  разработка механизмов снижения смертности населения по данной причине
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                          7. Обеспечение гипотензивными препаратами пациентов с высоким
                        и очень высоким риском развития осложнений артериальной гипертонии
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
7.1 Обеспечение    на   амбулаторном  2480   620   496    124   496   124   496   124   992  248  Департамент
    этапе             гипотензивными                                                              здравоохранения
    препаратами пациентов с  высоким                                                              АТО
    и  очень высоким риском развития
    осложнений          артериальной
    гипертонией
    ИТОГО:                            2480   620   496    124   496   124   496   124   992  248
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    Ожидаемые   результаты:   повысится   эффективность  амбулаторно-поликлинических   форм   обслуживания
    населения, в результате чего снизятся затраты на дорогостоящие (стационарные) виды медицинской помощи
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    ВСЕГО:                           11945  1343  3000    224  3126   299  1963   234  3856  586
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------