|
Расширенный поиск
Указ Губернатора Омской области от 27.12.2002 № 299РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ УКАЗ ГУБЕРНАТОРА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ от 27 декабря 2002 года N 299 г.Омск О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2003 год В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года N 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" и в целях обеспечения прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Омской области, на охрану здоровья, получение бесплатной медико-санитарной и лекарственной помощи постановляю: 1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2003 год. 2. Настоящий Указ вступает в силу через десять дней после его официального опубликования. Губернатор Омской области Л.К.ПОЛЕЖАЕВ Приложение к Указу Губернатора Омской области от 27.12.02 N 299 ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПРОЖИВАЮЩИМ НА ТЕРРИТОРИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ, БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2003 ГОД 1. Общие положения 1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2003 год (далее - Территориальная программа) определяет перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области (далее - население), за счет средств областного бюджета, местных бюджетов, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений. 2. Территориальная программа разработана с целью создания единого механизма реализации прав населения на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования, обеспечения сбалансированности обязательств Омской области по предоставлению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств, повышения эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения. 3. Территориальная программа разработана на основе федеральных стандартов и нормативов объема медицинской помощи с учетом уровней заболеваемости, сложившихся на территории Омской области, особенностей имеющегося материально-технического потенциала, коечного фонда, а также демографических, экономических, климатических и других особенностей региона. 4. Объемы и условия лекарственной помощи в рамках Территориальной программы определяются перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. 5. Льготы при оказании медицинской и лекарственной помощи отдельным категориям населения определяются федеральным и областным законодательством. 6. Составной частью Территориальной программы является Территориальная программа обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год (прилагается). 2. Виды медицинской помощи, входящие в Территориальную программу 7. Населению в рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: 1) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью человека или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности, абортов и при родах; 2) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике, в том числе диспансерному наблюдению (включая наблюдение здоровых детей), диагностике (в том числе в диагностических центрах) и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах и стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений); 3) стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, патологии беременности, родах и абортах, плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях; 4) стационарозамещающая помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции, проведение диагностических и лечебных процедур, профилактических и реабилитационных мероприятий. При оказании помощи в больницах, дневных стационарах и службой скорой помощи бесплатная лекарственная помощь осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. 8. Перечисленные выше виды медицинской помощи осуществляются на территории Омской области в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения при следующих группах заболеваний и состояниях (таблица 1). Таблица 1 Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению +------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Группа ¦ Класс ¦ Перечень специалистов, ¦ Перечень профилей ¦ ¦ п/п ¦ заболеваний ¦ по ¦ оказывающих помощь ¦ стационарных ¦ ¦ ¦ и состояний ¦ МКБ- ¦ ¦ отделений ¦ ¦ ¦ ¦ 10<*> ¦ ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 1 ¦ Инфекционные, ¦ 1 ¦ инфекционист, педиатр, ¦ инфекционное, ¦ ¦ ¦ паразитарные болезни ¦ ¦ терапевт ¦ педиатрическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 2 ¦ Болезни, передаваемые ¦ 1 ¦ дерматовенеролог, ¦ венерологическое, ¦ ¦ ¦ половым путем <**> ¦ ¦ инфекционист ¦ инфекционное ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 3 ¦ Туберкулез <**> ¦ 1 ¦ фтизиатр, торакальный ¦ туберкулезное, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирург, хирург, педиатр ¦ торакальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 4 ¦ Синдром приобретенного ¦ 1 ¦ инфекционист ¦ инфекционное ¦ ¦ ¦ иммунодефицита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (СПИД) <**> ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 5 ¦ Новообразования ¦ 2 ¦ онколог, онколог- ¦ онкологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гинеколог, онколог- ¦ лучевой терапии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ радиолог ¦ хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гинекологическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 6 ¦ Болезни эндокринной ¦ 4 ¦ эндокринолог, терапевт, ¦ эндокринологическое, ¦ ¦ ¦ системы, расстройства ¦ ¦ педиатр, хирург, ¦ терапевтическое, ¦ ¦ ¦ питания, нарушения обмена ¦ ¦ иммунолог, диабетолог, ¦ педиатрическое, ¦ ¦ ¦ веществ и иммунитета ¦ ¦ врач общей практики ¦ хирургическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 7 ¦ Болезни крови и ¦ 3 ¦ гематолог, терапевт, ¦ гематологическое, ¦ ¦ ¦ кроветворных органов и ¦ ¦ педиатр, иммунолог, врач ¦ терапевтическое, ¦ ¦ ¦ отдельные нарушения, ¦ ¦ общей практики ¦ педиатрическое, ¦ ¦ ¦ вовлекающие иммунный ¦ ¦ ¦ иммунологическое ¦ ¦ ¦ механизм ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 8 ¦ Психические расстройства ¦ 5 ¦ психиатр, психолог, ¦ психиатрическое, ¦ ¦ ¦ и расстройства ¦ ¦ психотерапевт, ¦ психотерапевтическое ¦ ¦ ¦ поведения <**> ¦ ¦ социальные работники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (педагоги, юристы) ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 9 ¦ Наркологические <**> ¦ 5 ¦ нарколог ¦ наркологические ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 10 ¦ Болезни нервной системы ¦ 6 ¦ невропатолог, ¦ неврологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нейрохирург, терапевт, ¦ нейрохирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ врач общей практики ¦ терапевтическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 11 ¦ Болезни глаза и его ¦ 7 ¦ офтальмолог, врач общей ¦ офтальмологическое ¦ ¦ ¦ придаточного аппарата ¦ ¦ практики ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 12 ¦ Болезни уха, горла, носа ¦ 8 ¦ отоларинголог, хирург, ¦ оториноларингологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ врач общей практики ¦ хирургическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 13 ¦ Болезни системы ¦ 9 ¦ кардиолог, ревматолог, ¦ кардиологическое, ¦ ¦ ¦ кровообращения ¦ ¦ терапевт, педиатр, ¦ ревматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ торакальный хирург, ¦ кардиоревматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кардиохирург, врач общей ¦ терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ практики, сосудистый ¦ педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирург ¦ торакальной хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кардиохирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сосудистой хирургии ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 14 ¦ Болезни органов дыхания ¦ 10 ¦ пульмонолог, терапевт, ¦ пульмонологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ педиатр, аллерголог- ¦ терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ иммунолог, врач общей ¦ аллергологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ практики, торакальный ¦ торакальной хирургии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирург ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 15 ¦ Болезни органов ¦ 11 ¦ гастроэнтеролог, ¦ гастроэнтерологическое, ¦ ¦ ¦ пищеварения ¦ ¦ терапевт, педиатр, ¦ терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирург, проктолог, врач ¦ педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ общей практики ¦ хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ проктологическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 16 ¦ Заболевания зубов и ¦ 11 ¦ стоматолог, стоматолог- ¦ стоматологическое, ¦ ¦ ¦ полости рта ¦ ¦ хирург ¦ челюстно-лицевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургии ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 17 ¦ Болезни мочеполовой ¦ 14 ¦ нефролог, терапевт, ¦ нефрологическое, ¦ ¦ ¦ системы ¦ ¦ педиатр, уролог, хирург, ¦ терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ врач общей практики ¦ урологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гемодиализа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (искусственной почки) ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 18 ¦ Болезни женских половых ¦ 14 ¦ акушер-гинеколог, врач ¦ гинекологическое, ¦ ¦ ¦ органов ¦ ¦ общей практики, онколог ¦ хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ онкологическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 19 ¦ Беременность, включая ¦ 15 ¦ акушер-гинеколог, врач ¦ акушерское, ¦ ¦ ¦ аборты по медицинским и ¦ ¦ общей практики ¦ гинекологическое ¦ ¦ ¦ социальным показаниям, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ роды, послеродовой период ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 20 ¦ Болезни кожи и подкожной ¦ 12 ¦ дерматовенеролог, ¦ кожное, ¦ ¦ ¦ клетчатки ¦ ¦ аллерголог-иммунолог, ¦ аллергологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирург, врач общей ¦ хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ практики ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 21 ¦ Болезни костно-мышечной ¦ 13 ¦ ревматолог, терапевт, ¦ ревматологическое, ¦ ¦ ¦ системы и соединительной ¦ ¦ педиатр, травматолог- ¦ терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ткани ¦ ¦ ортопед, хирург, врач ¦ педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ общей практики ¦ ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 22 ¦ Врожденные аномалии ¦ 17 ¦ хирург, нейрохирург, ¦ хирургическое, ¦ ¦ ¦ (пороки развития), ¦ ¦ отоларинголог, ¦ отоларингологическое, ¦ ¦ ¦ деформации и хромосомные ¦ ¦ кардиохирург, ¦ кардиохирургическое, ¦ ¦ ¦ нарушения у детей <**> ¦ ¦ стоматолог-хирург, ¦ стоматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ врач-генетик ¦ челюстно-лицевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургии ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 23 ¦ Врожденные аномалии ¦ 17 ¦ хирург, нейрохирург, ¦ хирургическое, ¦ ¦ ¦ (пороки развития), ¦ ¦ отоларинголог, ¦ отоларингологическое, ¦ ¦ ¦ деформации и хромосомные ¦ ¦ кардиохирург, ¦ кардиохирургическое, ¦ ¦ ¦ нарушения у взрослых ¦ ¦ стоматолог-хирург, ¦ стоматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ врач-генетик ¦ челюстно-лицевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургии, медико- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ генетическая консультация ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 24 ¦ Состояния, возникающие у ¦ 16 ¦ неонатолог, педиатр для ¦ педиатрическое ¦ ¦ ¦ детей в перинатальном ¦ ¦ новорожденных ¦ раннего возраста, ¦ ¦ ¦ периоде ¦ ¦ ¦ педиатрическое для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ недоношенных или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ доношенных детей, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ педиатрическое, в том ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ числе в акушерских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационарах ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 25 ¦ Травмы ¦ 19 ¦ травматолог-ортопед, ¦ травматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нейрохирург, хирург ¦ ортопедическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нейрохирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 26 ¦ Ожоги ¦ 19 ¦ травматолог-ортопед, ¦ ожоговое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирург ¦ травматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургическое ¦ +-----+---------------------------+-------+--------------------------+---------------------------¦ ¦ 27 ¦ Отравления и другие ¦ 19 ¦ токсиколог, терапевт, ¦ токсикологическое, ¦ ¦ ¦ воздействия внешних ¦ ¦ педиатр ¦ терапевтическое, ¦ ¦ ¦ причин ¦ ¦ ¦ педиатрическое ¦ +------------------------------------------------------------------------------------------------+ -------------------------------- <*> МКБ-10 - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43-ей Всемирной Ассамблеей здравоохранения (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 мая 1997 года N 170 "О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, Х пересмотра"). <**> Медицинская помощь по данным группам заболеваний и состояниям оказывается за счет средств областного бюджета и местных бюджетов. 9. Население обеспечивается медицинской помощью: 1) за счет средств федерального бюджета в соответствии с федеральным законодательством; 2) за счет средств областного бюджета в медицинских учреждениях, находящихся в ведении органов государственной власти Омской области: - скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи; - амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях и кабинетах) при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, проблеме планирования семьи у групп риска, при протезировании (зубное, глазное, ушное), льготное лекарственное обеспечение; - дорогостоящие виды медицинской помощи, в соответствии с перечнем, утвержденным Главным управлением здравоохранения Омской области; - медицинская помощь в рамках целевых программ здравоохранения; - медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами, сельскими участковыми больницами, сельскими врачебными амбулаториями, хосписами, больницами сестринского ухода, центрами по борьбе со СПИДом, центрами медицинской профилактики, врачебно-физкультурными диспансерами, детскими и специализированными санаториями, туберкулезными санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской экспертизы и патологоанатомической экспертизы, центром экстренной медицинской помощи, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, санитарной авиацией, центром планирования семьи и репродукции; 3) в соответствии с федеральным законодательством за счет средств местных бюджетов в медицинских учреждениях, находящихся в ведении органов местного самоуправления Омской области, обеспечивается: - скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи; - амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая в специализированных диспансерах, больницах (отделениях и кабинетах) при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД), психических расстройствах, наркологических заболеваниях, врожденных заболеваниях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, проблеме планирования семьи у групп риска, при протезировании (зубное, глазное, ушное), льготное лекарственное обеспечение; - медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами, сельскими участковыми больницами, сельскими врачебными амбулаториями, хосписами, больницами сестринского ухода, центрами по борьбе со СПИДом, центрами медицинской профилактики, врачебно-физкультурными диспансерами, детскими и специализированными санаториями, туберкулезными санаториями, домами ребенка, бюро судебно-медицинской и патологоанатомической экспертизы, станциями, отделениями, кабинетами переливания крови, центром планирования семьи и репродукции; 4) за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области обеспечивается медицинская помощь в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год. 3. Условия оказания населению бесплатной медицинской и лекарственной помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения 10. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1) предоставляется право выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи; 2) объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом; 3) допускается наличие очередности больных на прием к врачу при проведении плановых диагностических исследований и лечебных мероприятий, на отдельные диагностические исследования и консультативный прием не более 10 дней; 4) время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется расчетными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации; 5) направление пациента на госпитализацию в плановом порядке осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения; 6) больным, имеющим право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами или 50 процентную скидку на их оплату, рецепты выписываются в установленном порядке лечащим врачом государственного или муниципального амбулаторно - поликлинического учреждения по месту их постоянного проживания или по месту их прикрепления для медицинского обслуживания. 11. В стационарах: 1) допускается наличие очередности на плановую госпитализацию не более 10 дней; 2) больные госпитализируются в палаты на 4 и более мест; 3) больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации; 4) предоставляется возможность одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком, с обеспечением питанием и койкой этого лица, ухаживающего за ребенком до 1 года, а также за ребенком старше 1 года при наличии медицинских показаний для ухода. 12. В дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений: 1) пациентам предоставляется право выбора учреждения среди лечебно-профилактических учреждений, имеющих возможность предоставить данный вид медицинской помощи, с которым страховая организация заключила договор, кроме специализированных отделений клинических больниц, куда больные госпитализируются по медицинским показаниям; 2) допускается очередность на плановую госпитализацию; 3) пациенты госпитализируются в палату на 4 и более мест; 4) возможно прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, врача-консультанта - в соответствии с регламентом работы структурного подразделения и пожеланием больного (при согласии врача). 4. Территориальные минимальные объемы медицинской помощи, гарантируемые населению 13. В качестве территориальных нормативов объемов медицинской помощи населению приняты следующие затратообразующие показатели: 1) стационарная помощь: - среднее количество койко-дней на 1000 человек - 2780; - уровень госпитализации на 1000 человек - 194,4; - средняя длительность пребывания больного в стационаре в днях - 14,3; 2) амбулаторно-поликлиническая помощь: - среднее число посещений на 1000 человек - 9170; 3) скорая медицинская помощь: - среднее число вызовов на 1000 человек - 318; 4) стационарозамещающие технологии: - количество дней лечения в дневных стационарах, стационарах на дому, в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания больничных учреждений на 1000 человек - 749. 14. Расчетными территориальными нормативами стоимости медицинской помощи являются: 1) средняя стоимость одного койко-дня в стационаре по Территориальной программе - 311,28 рубля; 2) норматив средней стоимости одного дня лечения в дневном стационаре - 137,65 рублей; 3) средняя стоимость одного посещения в амбулаторно-поликлинических учреждениях - 70,45 рубля; 4) средняя стоимость одного вызова скорой медицинской помощи - 600,34 рубля. Сводный расчет стоимости Территориальной программы представлен в таблице 2. Таблица 2 Сводный расчет стоимости Территориальной программы +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Виды ¦ Террито- ¦ Террито- ¦ Подушевые ¦ Общая потребность в ¦ ¦ п/п ¦ медицинской ¦ риальные ¦ риальные ¦ нормативы на ¦ финансировании, ¦ ¦ ¦ помощи по ¦ нормативы ¦ нормативы ¦ одного человека в ¦ тыс. руб. ¦ ¦ ¦ источникам ¦ объемов ¦ финансо- ¦ год, руб. ¦ ¦ ¦ ¦ финансирования ¦ мед. помо- ¦ вых затрат +------------------------+-----------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ щи на 1000 ¦ на единицу ¦ средства ¦ средства ¦ средства ¦ средства ¦ в про- ¦ ¦ ¦ ¦ человек ¦ объема мед. ¦ областного, ¦ ОМС ¦ областного, ¦ ОМС ¦ центах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи, ¦ местных ¦ ¦ местных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ бюджетов ¦ ¦ бюджетов ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ 1 ¦ Скорая ¦ 318 ¦ 600,34 ¦ 191 ¦ - ¦ 409975 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ медицинская ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ 2 ¦ Социально ¦ - ¦ - ¦ 245 ¦ - ¦ 525089 ¦ - ¦ 100 ¦ ¦ ¦ значимые виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи, в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ амбулаторно- ¦ 306 ¦ 97,86 ¦ 29,9 ¦ - ¦ 64252 ¦ - ¦ 12,2 ¦ ¦ ¦ поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ стационарная ¦ 717 ¦ 273,23 ¦ 195,9 ¦ - ¦ 420577 ¦ - ¦ 80,1 ¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ дневные ¦ 130 ¦ 144,21 ¦ 19 ¦ - ¦ 40260 ¦ - ¦ 7,7 ¦ ¦ ¦ стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ Финансирование ¦ - ¦ - ¦ 548 ¦ - ¦ 1176071 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ статей, не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вошедших в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Территориальную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программу ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ 3 ¦ Территориальная ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 822,3 ¦ - ¦ 1765895 ¦ 100 ¦ ¦ ¦ программа ОМС - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в т.ч.: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ амбулаторно- ¦ 8864 ¦ 50,28 ¦ - ¦ 445,8 ¦ - ¦ 957249 ¦ 54,2 ¦ ¦ ¦ поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ стационарная ¦ 2063 ¦ 156,05 ¦ - ¦ 322 ¦ - ¦ 691442 ¦ 39,2 ¦ ¦ ¦ помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ дневные ¦ 619 ¦ 88,17 ¦ - ¦ 54,5 ¦ - ¦ 117204 ¦ 6,6 ¦ ¦ ¦ стационары ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ Затраты на АУП ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ 37700 ¦ - ¦ ¦ ¦ системы ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ 4 ¦ Финансирование ¦ - ¦ - ¦ 249 ¦ - ¦ 534950 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ других видов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (санавиация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ санатории, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ фельдшерско - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ акушерские ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ пункты и т.д.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ 5 ¦ Медицинская ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ помощь за счет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ федерального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ бюджета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ дорогостоящие ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ виды ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощи, из них: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ амбулаторно- ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ поликлиническая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ помощь в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ федеральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ клиниках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ стационарная ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ помощь в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ федеральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ клиниках ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+-------------+----------+-------------+------------+--------¦ ¦ ¦ ИТОГО: ¦ - ¦ - ¦ 1232 ¦ 840 ¦ 2646085 ¦ 1803595 ¦ 100 ¦ +-----+-----------------+------------+-------------+------------------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2072 4449680 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 41 процент 59 процентов ¦ +---------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: 1. Численность населения на 1 января 2001 года - 2147,5 тыс. человек, в том числе детское - 522,1 тыс. человек и взрослое - 1625,4 тыс. человек. 2. ОМС - обязательное медицинское страхование. 15. Финансирование Территориальной программы производится в пределах средств, утвержденных Законом Омской области "Об областном бюджете на 2003 год" по отрасли "Здравоохранение", средств, предусмотренных в областном бюджете на финансирование соответствующих областных целевых программ, средств местных бюджетов по отрасли "Здравоохранение" и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год. 16. Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы по источникам финансирования на 2003 год представлен в таблице 3. Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (в расчете на 1 койко-день, 1 посещение, 1 вызов "скорой помощи", 1 день лечения) представлен в таблицах 4, 5, 6, 7. 17. Плановые задания для государственной и муниципальной систем здравоохранения по приведению в соответствие с федеральными нормативами основных объемных показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений на 2003 год представлены в таблице 8. Таблица 3 Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы по источникам финансирования на 2003 год +----------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Источники ¦ N ¦ Расчетная ¦ Утвержденная ¦ Дефицит ¦ ¦ п/п ¦ финансирования ¦ стр. ¦ стоимость ¦ стоимость ¦ стоимости ¦ ¦ ¦ Территориальной ¦ ¦ Территориальной ¦ Территориальной ¦ утвержденной ¦ ¦ ¦ программы ¦ ¦ программы ¦ программы ¦ Территориальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ программы к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ расчетной ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------+--------------------+----------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего ¦ на одного ¦ всего ¦ на одного ¦ в млн. ¦ в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (млн. ¦ человека ¦ (млн. ¦ человека ¦ руб. ¦ процентах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб.) ¦ (руб.) ¦ руб.) ¦ (руб.) ¦ (гр. 3 - ¦ (гр. 7/ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ гр. 5) ¦ /гр. 3) ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ 1 ¦ Расходы областного ¦ 1 ¦ 2646,1 ¦ 1232 ¦ 2432,5 ¦ 1132, 7 ¦ 213,6 ¦ 8,1 ¦ ¦ ¦ бюджета по отрасли ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ здравоохранение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ 2 ¦ Средства ОМС - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ всего: ¦ 2 ¦ 1803,6 ¦ 840 ¦ 1008,8 ¦ 467,4 ¦ 799,8 ¦ 44,3 ¦ ¦ ¦ в том числе за счет: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ ¦ единого социального ¦ 3 ¦ 838,5 ¦ 390,5 ¦ 838,5 ¦ 390,5 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ налога ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ ¦ налога на ¦ 4 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ вмененный доход ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ ¦ взносов (платежей) ¦ 5 ¦ 852 ¦ 449 ¦ 165,3 ¦ 76,9 ¦ 799,8 ¦ 82,9 ¦ ¦ ¦ на неработающее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ население ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ 3 ¦ Федеральный ¦ 6 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ бюджет МЗ РФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (квоты на лечение в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ федеральных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ клиниках) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ 4 ¦ Другие источники ¦ 7 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +-----+----------------------+------+--------+-----------+--------+-----------+----------+-----------¦ ¦ 5 ¦ ВСЕГО ¦ 8 ¦ 4449,7 ¦ 2072 ¦ 3436,3 ¦ 1600,1 ¦ 1013,4 ¦ 22,8 ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------------------+ Таблица 4 Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (посещений на амбулаторно-поликлиническом приеме) +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ Наименование ¦ Коды по ¦ Затраты на единицу объема ¦ Источники финансового обеспечения ¦ ¦ N ¦ статей ¦ бюджетной ¦ ¦ планируемых объемов ¦ ¦ п/п ¦ расходов ¦ классифи- +---------------------------------------------+---------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ кации ¦ фактически за 2001 ¦ планируемые ¦ средства областного, ¦ средства ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ местных бюджетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+-------------------------+-------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 1 ¦ Оплата труда ¦ 110100 ¦ 11,91 ¦ 47,5 ¦ 36,58 ¦ 51,9 ¦ 83133 ¦ 19,3 ¦ 637121 ¦ 66,6 ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 2 ¦ Начисления на оплату ¦ 110200 ¦ 4,26 ¦ 17,0 ¦ 13,10 ¦ 18,6 ¦ 29748 ¦ 6,9 ¦ 227856 ¦ 23,8 ¦ ¦ ¦ труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 3 ¦ Медикаменты и ¦ 110310 ¦ 3,21 ¦ 12,8 ¦ 4,73 ¦ 6,7 ¦ 3537 ¦ 0,8 ¦ 89607 ¦ 9,4 ¦ ¦ ¦ перевязочные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 4 ¦ Продукты питания ¦ 110330 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 5 ¦ Мягкий инвентарь и ¦ 110320 ¦ 0,2 ¦ 0,8 ¦ 0,14 ¦ 0,2 ¦ 92 ¦ 0,1 ¦ 2665 ¦ 0,2 ¦ ¦ ¦ обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 6 ¦ Оплата коммунальных ¦ 110700 ¦ 4,85 ¦ 19,4 ¦ 10,84 ¦ 15,4 ¦ 213846 ¦ 49,7 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 240120 ¦ 0,47 ¦ 1,9 ¦ 1,16 ¦ 1,7 ¦ 22843 ¦ 5,3 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ оборудования и предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ длительного пользования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 8 ¦ Капитальный ремонт ¦ 240330 ¦ 0,16 ¦ 0,6 ¦ 3,9 ¦ 5,5 ¦ 76800 ¦ 17,9 ¦ - ¦ - ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ ¦ ВСЕГО ¦ ¦ 25,06 ¦ 100% ¦ 70,45 ¦ 100% ¦ 429999 ¦ 100% ¦ 957249 ¦ 100% ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: планируемые по ОМС - 19035,6 тыс. посещений; - по бюджету - 656,6 тыс. посещений. Всего - 19692,2 тыс. посещений. Таблица 5 Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (день лечения, дневной стационар) +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ Наименование ¦ Коды по ¦ Затраты на единицу объема ¦ Источники финансового обеспечения ¦ ¦ N ¦ статей ¦ бюджетной ¦ ¦ планируемых объемов ¦ ¦ п/п ¦ расходов ¦ классифи- +---------------------------------------------+---------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ кации ¦ фактически за 2001 ¦ планируемые ¦ средства областного, ¦ средства ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ местных бюджетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+-------------------------+-------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 1 ¦ Оплата труда ¦ 110100 ¦ 13,95 ¦ 31,7 ¦ 64,49 ¦ 46,9 ¦ 30264 ¦ 29,1 ¦ 73468 ¦ 62,7 ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 2 ¦ Начисления на оплату ¦ 110200 ¦ 5,0 ¦ 11,4 ¦ 23,08 ¦ 16,8 ¦ 10829 ¦ 10,4 ¦ 26295 ¦ 22,4 ¦ ¦ ¦ труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 3 ¦ Медикаменты и ¦ 110310 ¦ 10,79 ¦ 24,5 ¦ 12,89 ¦ 9,3 ¦ 3675 ¦ 3,5 ¦ 17056 ¦ 14,6 ¦ ¦ ¦ перевязочные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 4 ¦ Продукты питания ¦ 110330 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 5 ¦ Мягкий инвентарь и ¦ 110320 ¦ 0,67 ¦ 1,5 ¦ 0,29 ¦ 0,2 ¦ 81 ¦ 0,1 ¦ 385 ¦ 0,3 ¦ ¦ ¦ обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 6 ¦ Оплата коммунальных ¦ 110700 ¦ 9,21 ¦ 20,9 ¦ 26,59 ¦ 19,3 ¦ 42781 ¦ 41,1 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 240120 ¦ 2,89 ¦ 6,6 ¦ 2,39 ¦ 1,7 ¦ 3844 ¦ 3,6 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ оборудования и предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ длительного пользования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 8 ¦ Капитальный ремонт ¦ 240330 ¦ 1,48 ¦ 3,4 ¦ 7,92 ¦ 5,8 ¦ 12739 ¦ 12,2 ¦ - ¦ - ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ ¦ ВСЕГО ¦ ¦ 43,99 ¦ 100% ¦ 137,65 ¦ 100% ¦ 104213 ¦ 100% ¦ 117204 ¦ 100% ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: планируемые объемы по ОМС - 1329,3 тыс. дней лечения; - по бюджету - 279,2 тыс. дней лечения. Всего - 1608,5 тыс. дней лечения. Таблица 6 Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (к/день, круглосуточный стационар) +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ Наименование ¦ Коды по ¦ Затраты на единицу объема ¦ Источники финансового обеспечения ¦ ¦ N ¦ статей ¦ бюджетной ¦ ¦ планируемых объемов ¦ ¦ п/п ¦ расходов ¦ классифи- +---------------------------------------------+---------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ кации ¦ фактически за 2001 ¦ планируемые ¦ средства областного, ¦ средства ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ местных бюджетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+-------------------------+-------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 1 ¦ Оплата труда ¦ 110100 ¦ 58,28 ¦ 31,8 ¦ 70,32 ¦ 22,6 ¦ 206289 ¦ 17,6 ¦ 213525 ¦ 30,9 ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 2 ¦ Начисления на оплату ¦ 110200 ¦ 20,86 ¦ 11,4 ¦ 25,18 ¦ 8,1 ¦ 73903 ¦ 6,3 ¦ 76442 ¦ 11,1 ¦ ¦ ¦ труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 3 ¦ Медикаменты и ¦ 110310 ¦ 44,98 ¦ 24,5 ¦ 54,35 ¦ 17,5 ¦ 83661 ¦ 7,2 ¦ 240814 ¦ 34,8 ¦ ¦ ¦ перевязочные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 4 ¦ Продукты питания ¦ 110330 ¦ 12,89 ¦ 7,0 ¦ 31,64 ¦ 10,2 ¦ 48703 ¦ 4,2 ¦ 140191 ¦ 20,3 ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 5 ¦ Мягкий инвентарь и ¦ 110320 ¦ 2,33 ¦ 1,3 ¦ 4,62 ¦ 1,5 ¦ 7112 ¦ 0,6 ¦ 20470 ¦ 2,9 ¦ ¦ ¦ обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 6 ¦ Оплата коммунальных ¦ 110700 ¦ 33,36 ¦ 18,2 ¦ 53,87 ¦ 17,3 ¦ 321609 ¦ 27,6 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 240120 ¦ 8,16 ¦ 4,4 ¦ 55,65 ¦ 17,8 ¦ 332236 ¦ 28,5 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ оборудования и предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ длительного пользования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 8 ¦ Капитальный ремонт ¦ 240330 ¦ 2,59 ¦ 1,4 ¦ 15,65 ¦ 5,0 ¦ 93435 ¦ 8,0 ¦ - ¦ - ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ ¦ ВСЕГО ¦ ¦ 183,45 ¦ 100% ¦ 311,28 ¦ 100% ¦ 1166948 ¦ 100% ¦ 691442 ¦ 100% ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: планируемые объемы по ОМС - 4430,8 тыс. к/дней; - по бюджету - 1539,3 тыс. к/дней. Всего - 5970,1 тыс. к/дней. Таблица 7 Анализ фактических и плановых затрат на единицу объема медицинской помощи (вызовов скорой помощи) +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ ¦ Наименование ¦ Коды по ¦ Затраты на единицу объема ¦ Источники финансового обеспечения ¦ ¦ N ¦ статей ¦ бюджетной ¦ ¦ планируемых объемов ¦ ¦ п/п ¦ расходов ¦ классифи- +---------------------------------------------+---------------------------------------------------¦ ¦ ¦ ¦ кации ¦ фактически за 2001 ¦ планируемые ¦ средства областного, ¦ средства ОМС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год ¦ ¦ местных бюджетов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------+----------------------+-------------------------+-------------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦ в процентах ¦ тыс. руб. ¦ в процентах ¦ руб. ¦ в процентах ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 1 ¦ Оплата труда ¦ 110100 ¦ 57,38 ¦ 59,1 ¦ 275,06 ¦ 45,8 ¦ 187840 ¦ 45,8 ¦ - ¦ - ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 2 ¦ Начисления на оплату ¦ 110200 ¦ 20,47 ¦ 21,1 ¦ 98,47 ¦ 16,4 ¦ 67246 ¦ 16,4 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ труда ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 3 ¦ Медикаменты и ¦ 110310 ¦ 5,07 ¦ 5,2 ¦ 11,0 ¦ 1,9 ¦ 7514 ¦ 1,8 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ перевязочные средства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 4 ¦ Продукты питания ¦ 110330 ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ - ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 5 ¦ Мягкий инвентарь и ¦ 110320 ¦ 2,29 ¦ 2,4 ¦ 3,4 ¦ 0,6 ¦ 2322 ¦ 0,6 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ обмундирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 6 ¦ Оплата коммунальных ¦ 110700 ¦ 9,75 ¦ 10,1 ¦ 74,16 ¦ 12,4 ¦ 50644 ¦ 12,4 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 7 ¦ Приобретение ¦ 240120 ¦ 1,35 ¦ 1,4 ¦ 113,8 ¦ 18,9 ¦ 77715 ¦ 18,9 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ оборудования и предметов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ длительного пользования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ 8 ¦ Капитальный ремонт ¦ 240330 ¦ 0,7 ¦ 0,7 ¦ 24,45 ¦ 7,0 ¦ 16694 ¦ 4,1 ¦ - ¦ - ¦ +-----+--------------------------+-----------+--------+-------------+--------+-------------+-----------+-------------+-----------+-------------¦ ¦ ¦ ВСЕГО ¦ ¦ 97,01 ¦ 100% ¦ 600,34 ¦ 100% ¦ 409975 ¦ 100% ¦ - ¦ - ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: планируемый объем вызовов 682905 в год. Таблица 8 Плановые задания для государственной и муниципальной систем здравоохранения по приведению в соответствие с федеральными нормативами основных объемных показателей деятельности лечебно-профилактических учреждений на 2003 год +----------------------------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ Муниципальные ¦ Нормативное ¦ Нормативное ¦ Врачебные ¦ Вызовы скорой ¦ ¦ образования, ¦ количество дней ¦ количество ¦ посещения ¦ помощи ¦ ¦ областные ЛПУ ¦ лечения в ¦ койко-дней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дневном ¦ круглосуточно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ стационаре ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------+---------------------+---------------------+---------------------¦ ¦ ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ план по ¦ ¦ ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ нормати- ¦ ¦ ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ вам на ¦ ¦ ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ муниципальное ¦ 13695 ¦ 15508 ¦ 36938 ¦ 33868 ¦ 195816 ¦ 180863 ¦ 5219 ¦ 6773 ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Азовский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ немецкий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ национальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Большереченское ¦ 27232 ¦ 26581 ¦ 71425 ¦ 71093 ¦ 325637 ¦ 318882 ¦ 11562 ¦ 11416 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Большеуковское ¦ 8120 ¦ 7931 ¦ 20782 ¦ 20186 ¦ 115665 ¦ 93994 ¦ 3466 ¦ 3403 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Горьковское ¦ 20523 ¦ 20084 ¦ 44813 ¦ 42465 ¦ 237427 ¦ 232524 ¦ 8713 ¦ 8650 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Знаменское ¦ 11166 ¦ 10646 ¦ 30311 ¦ 30567 ¦ 134244 ¦ 127540 ¦ 4741 ¦ 4579 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Исилькульское ¦ 38252 ¦ 37350 ¦ 96288 ¦ 99986 ¦ 452298 ¦ 450182 ¦ 11765 ¦ 16218 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Калачинское ¦ 37590 ¦ 36619 ¦ 96139 ¦ 96560 ¦ 444261 ¦ 437858 ¦ 15964 ¦ 15805 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Колосовское ¦ 12933 ¦ 12767 ¦ 32765 ¦ 33888 ¦ 154931 ¦ 150801 ¦ 5563 ¦ 5501 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Кормиловское ¦ 20298 ¦ 20027 ¦ 38759 ¦ 38518 ¦ 237843 ¦ 235739 ¦ 8618 ¦ 8586 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Крутинское ¦ 16976 ¦ 16987 ¦ 45030 ¦ 41141 ¦ 205525 ¦ 203687 ¦ 7317 ¦ 7314 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Любинское ¦ 33655 ¦ 33409 ¦ 83200 ¦ 74505 ¦ 398398 ¦ 397607 ¦ 14469 ¦ 14469 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Марьяновское ¦ 22178 ¦ 21694 ¦ 46741 ¦ 42789 ¦ 255653 ¦ 255830 ¦ 9416 ¦ 9413 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Москаленское ¦ 26814 ¦ 26191 ¦ 69614 ¦ 65598 ¦ 309343 ¦ 307112 ¦ 11384 ¦ 11289 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Муромцевское ¦ 18288 ¦ 21860 ¦ 56219 ¦ 58337 ¦ 269687 ¦ 259847 ¦ 6979 ¦ 9381 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Называевское ¦ 26289 ¦ 25061 ¦ 70123 ¦ 69316 ¦ 312658 ¦ 297523 ¦ 11162 ¦ 10812 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Нижнеомское ¦ 16478 ¦ 15783 ¦ 38720 ¦ 37455 ¦ 191550 ¦ 186675 ¦ 7122 ¦ 6805 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Нововаршавский ¦ 22320 ¦ 21604 ¦ 57158 ¦ 50080 ¦ 320862 ¦ 256458 ¦ 9476 ¦ 9349 ¦ ¦ район Омской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Одесское ¦ 14888 ¦ 14279 ¦ 37172 ¦ 33678 ¦ 175052 ¦ 169353 ¦ 6318 ¦ 6233 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Оконешниковское ¦ 13931 ¦ 13898 ¦ 35595 ¦ 35734 ¦ 161795 ¦ 164366 ¦ 5915 ¦ 5978 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Омское ¦ 73080 ¦ 70006 ¦ 58681 ¦ 27286 ¦ 679551 ¦ 734847 ¦ 30496 ¦ 30719 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Павлоградское ¦ 16066 ¦ 15939 ¦ 40248 ¦ 39288 ¦ 190988 ¦ 188723 ¦ 6900 ¦ 6901 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Полтавское ¦ 20223 ¦ 19821 ¦ 53046 ¦ 49762 ¦ 235218 ¦ 235218 ¦ 8586 ¦ 8522 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Русско- ¦ 20458 ¦ 20422 ¦ 52542 ¦ 50163 ¦ 246353 ¦ 241974 ¦ 8806 ¦ 8809 ¦ ¦ Полянское ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Саргатское ¦ 15960 ¦ 17651 ¦ 43501 ¦ 42444 ¦ 214873 ¦ 211536 ¦ 7696 ¦ 7664 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Седельниковское ¦ 9834 ¦ 9895 ¦ 25370 ¦ 24452 ¦ 176888 ¦ 115980 ¦ 4212 ¦ 4261 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Таврический ¦ 30813 ¦ 31863 ¦ 66684 ¦ 71257 ¦ 356502 ¦ 372709 ¦ 10742 ¦ 13801 ¦ ¦ район Омской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Тарское ¦ 31569 ¦ 37745 ¦ 129298 ¦ 112876 ¦ 470230 ¦ 454980 ¦ 16218 ¦ 16218 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ муниципальное ¦ 15435 ¦ 15359 ¦ 42867 ¦ 42759 ¦ 185599 ¦ 183578 ¦ 6553 ¦ 6551 ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Тевризский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Тюкалинское ¦ 25652 ¦ 24895 ¦ 54286 ¦ 62229 ¦ 306249 ¦ 296603 ¦ 10939 ¦ 10748 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ муниципальное ¦ 14790 ¦ 14330 ¦ 42699 ¦ 39756 ¦ 176819 ¦ 171613 ¦ 6277 ¦ 6169 ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ "Усть-Ишимский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ район" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Черлакское ¦ 28657 ¦ 28502 ¦ 75269 ¦ 73911 ¦ 341905 ¦ 341931 ¦ 12306 ¦ 12307 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Шербакульское ¦ 20972 ¦ 20541 ¦ 56667 ¦ 52253 ¦ 246458 ¦ 243731 ¦ 8904 ¦ 8840 ¦ ¦ муниципальное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Итого по ¦ 725149 ¦ 725248 ¦ 1748950 ¦ 1664200 ¦ 8726568 ¦ 8520265 ¦ 303805 ¦ 313484 ¦ ¦ муниципальным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ образованиям на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ территории ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ районов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Омской области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Город Омск ¦ 344000 ¦ 638042 ¦ 2262800 ¦ 2201155 ¦ 9698200 ¦ 9500790 ¦ 372200 ¦ 369421 ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ Областные ЛПУ ¦ 539328 ¦ 245163 ¦ 1958300 ¦ 2104705 ¦ 2152100 ¦ 1671105 ¦ 6400 ¦ - ¦ +------------------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------+----------¦ ¦ ИТОГО по ¦ 1608477 ¦ 1608453 ¦ 5970050 ¦ 5970060 ¦ 19692575 ¦ 19692160 ¦ 682905 ¦ 682905 ¦ ¦ Омской области ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------------------------------------------------------------------------------------+ Примечание: ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения. 5. Виды и условия оказания медицинской помощи, не входящие в Территориальную программу 18. В Территориальную программу не входят: 1) профилактические и периодические осмотры, за исключением осуществления гарантий, связанных с: - профилактическими мероприятиями детям до 18 лет, учащимся и студентам очных форм обучения; - профилактическими онкологическими осмотрами населения в соответствии с приказом Главного управления здравоохранения Администрации Омской области; - профилактическими мероприятиями работников системы образования, здравоохранения, социальной защиты населения, инвалидов всех групп и категорий, пенсионеров, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц; 2) все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, оказание которых необязательно в рамках Территориальной программы, проводимые по личной инициативе (при отсутствии противопоказаний); 3) анонимная диагностика и лечение (за исключением обследования и лечения синдрома приобретенного иммунодефицита); 4) диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения, проводимые на дому больным (кроме лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение); 5) продление по желанию больного пребывания в стационаре по завершению курса и при наличии условий для перевода его на лечение в амбулаторных условиях; 6) зубное протезирование (за исключением лиц, которым оно предусмотрено законодательством); 7) коррекция зрения с помощью контактных линз; 8) кератотомия без медицинских показаний; 9) лечебно-консультативная помощь при сексуальных расстройствах; 10) искусственная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение; 11) лечение логоневрозов у лиц старше 18 лет; 12) косметологические услуги (за исключением пластических и реконструктивных операций по медицинским показаниям); 13) гипербарическая оксигенация в амбулаторно-поликлинических условиях (за исключением ее применения при лечении больных анаэробной инфекцией, столбняком, поражений артерий нижних конечностей, отравлений угарным газом); 14) традиционные методы диагностики и лечения: - акупунктура (рефлексотерапия) - корпоральная рефлексотерапия, аурикулярная рефлексотерапия, Су-Джок, электропунктурная диагностика по различным авторам; - фитотерапия - применение различных лекарственных растений; - апитерапия - применение продуктов жизнедеятельности пчел; - гомеопатия - применение микродоз обычных лекарственных средств; - натуротерапия - применение диет и рационального голодания в различных вариантах; - уринотерапия - лечение мочой; - иридодиагностика - диагностика по радужной оболочке глаза; - мануальная терапия - применение воздействий на опорно-двигательный аппарат; - оздоровительный массаж; - бальнеотерапия - лечение водными процедурами; - биоэнерготерапия - диагностика и лечение биополем людей; - ароматерапия - лечение запахами трав; 15) услуги центров профилактики; 16) консультации по вопросам здорового образа жизни; 17) медико-психологическая помощь; 18) обучение граждан приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, уходу за больными; 19) судебно-медицинская экспертиза по личной инициативе; 20) другие виды медицинской помощи, не входящие либо предоставляемые на условиях, не предусмотренных Территориальной программой. Приложение к Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Омской области, бесплатной медицинской помощи на 2003 год ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 ГОД 1. Общие положения 1. Население Омской области обеспечивается медицинской помощью по видам, специальностям и в объемах, соответствующих Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год (далее - Программа ОМС). 2. Программа ОМС включает необходимый объем медицинских услуг по 31 медицинской специальности и предусматривает диагностическую, лечебную и консультативную медицинскую помощь всем категориям больных (с острыми и хроническими заболеваниями), проведение профилактических мероприятий в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе лабораторные исследования материала контактных с инфекционными больными и бактериологическую, вирусологическую, паразитологическую диагностику. 2. Виды медицинской помощи, оказываемые населению Омской области за счет средств, предусмотренных Программой ОМС 3. Населению Омской области за счет средств, предусмотренных Программой ОМС, оказываются следующие виды медицинской помощи: 1) скорая и неотложная медицинская помощь <*> при: - внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного; - несчастных случаях, травмах, отравлениях, в том числе алкоголем и его суррогатами, суицидальных попытках; - острых тяжелых заболеваниях; - родах и острых состояниях в период беременности; 2) первичная врачебная, медико-санитарная помощь (включая помощь на дому больным, инвалидам и престарелым); 3) диагностика, лечение и профилактика заболеваний в амбулаторно-поликлинических условиях, включая консультации всех специалистов, прививки и профилактические мероприятия детям до 18 лет (в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1995 года N 60 "Об утверждении Инструкции по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов"), диспансерное наблюдение здоровых детей, дородовый патронаж с перинатальной диагностикой патологии плода и послеродовый патронаж, профилактические онкоосмотры населения, психические расстройства и расстройства поведения непсихотического характера (код по МКБ-10: F-06; F-07; F-40; F-42; F-43; F-45; F-50; F-90); -------------------------------- <*> кроме оказываемой станциями и бригадами скорой и неотложной медицинской помощи 4) динамическое наблюдение и проведение плановых лечебно-оздоровительных мероприятий при: - инфекционных и паразитарных болезнях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита); - новообразованиях (профилактика, диагностика, лечение, динамическое наблюдение лиц с онкологическими заболеваниями всех степеней тяжести); - болезнях эндокринной системы; - расстройствах питания и нарушениях обмена веществ; - болезнях нервной системы; - болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм; - болезнях глаза и его придаточного аппарата; - болезнях уха и сосцевидного отростка; - болезнях системы кровообращения; - болезнях органов дыхания; - болезнях органов пищеварения; - болезнях мочеполовой системы; - болезнях кожи и подкожной клетчатки; - заболеваниях зубов и полости рта <*>; - при беременности, родах и послеродовом периоде, абортах; - при травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин; - врожденных аномалиях развития, деформациях и хромосомных нарушениях у взрослых; 5) стоматологическая помощь (исключая ортопедическое, ортодонтическое лечение по косметическим показаниям и с использованием современных дорогостоящих материалов и инструментов) <*>: - в полном объеме детям до 18 лет, учащимся и студентам очных форм обучения, исключая реставрацию зубов и эндодонтическое лечение с использованием современных дорогостоящих материалов и инструментов, применение импортных анестетиков и профилактических средств; - каждому застрахованному при неотложных состояниях, не осложненных и осложненных формах кариеса, гингивитах, заболеваниях слизистой оболочки полости рта и губ, новообразованиях, удалении зубов под местным обезболиванием, проведении амбулаторных операций (кроме косметологических), лечении осложнений после удаления зубов, лечении хронических одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, хронических лимфаденитов, одонтогенных гайморитов, заболеваний слюнных желез и височно-нижнечелюстного сустава (исключая реставрацию зубов и эндодонтическое лечение с использованием современных дорогостоящих материалов и инструментов, применение импортных анестетиков и профилактических средств); -------------------------------- <*> из средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области оплачивается лечение, установка цементной пломбы для взрослых, установка пломбы из композитных материалов, химического отвердения (эвикрол, стомадент) для детей и подростков. 6) диспансеризация, динамическое наблюдение, проведение плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий детям до 18 лет, учащимся и студентам очных форм обучения, инвалидам всех групп и категорий, пенсионерам, участникам Великой Отечественной войны; 7) восстановительное лечение и медицинская реабилитация детям до 18 лет, учащимся и студентам очных форм обучения, инвалидам всех групп и категорий, пенсионерам, участникам Великой Отечественной войны; 8) восстановительное лечение больным с заболеваниями и повреждениями спинного мозга, последствиями радиации и других неблагоприятных экологических факторов, со стойкими последствиями перенесенных операций, сосудистых заболеваний головного мозга, инфаркта миокарда, травм головного мозга, заболеваний и поражений периферической нервной системы, заболеваний в виде грубых нарушений двигательных функций, вертеброгенных заболеваний, женщинам, перенесшим акушерские осложнения (послеродовая реабилитация в течение года), больным, перенесшим менингококковую инфекцию, клещевой энцефалит, парентеральные гепатиты, осложненную дифтерию, столбняк; <*> -------------------------------- <*> кроме несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, повлекших временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности, согласно Федеральному закону "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" 9) стационарозамещающая медицинская помощь больным с острыми заболеваниями и обострениями хронических заболеваний, не нуждающимся в интенсивной терапии, круглосуточном госпитальном наблюдении, лечении и изоляции с целью диагностики, лечения, профилактики и реабилитации; 10) стационарная медицинская помощь: - больным с острыми заболеваниями и обострениями хронических заболеваний, нуждающимся в госпитальном режиме, интенсивной терапии, круглосуточном наблюдении или оперативном лечении; - при травмах, отравлениях и ожогах; - при инфекционных заболеваниях, требующих изоляции в стационарах разного типа; - плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима; - при патологии беременности, родах и абортах по медицинским и социальным показаниям. 4. В Программу ОМС включена также медицинская помощь, оказываемая при хронической профессиональной патологии. 5. Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются по 31 медицинской специальности (приложение N 1), исходя из расчета себестоимости Программы ОМС (приложение N 2), и оплачиваются из средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области с учетом перечня учреждений здравоохранения, видов медицинской деятельности и других мероприятий, финансируемых за счет средств государственной и муниципальной систем здравоохранения (приложение N 3), а также перечня медицинских учреждений, включенных в систему обязательного медицинского страхования на территории Омской области (приложение N 4). 3. Условия оказания медицинской помощи за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 6. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1) пациентам предоставляется право выбора участкового врача в поликлинике, с которой страховая медицинская организация заключила договор; 2) прием пациентов участковым врачом осуществляется в соответствии с установленным в медицинском учреждении порядком, но не позднее суток с момента обращения застрахованного за амбулаторной помощью, при наличии у больного неотложных показаний - в день обращения; 3) допускается очередность плановых больных на прием к врачу узкой специальности, на отдельные диагностические исследования и консультативный прием до 10 дней; 4) осмотр на дому врачами узких специальностей осуществляется после осмотра участкового врача и при наличии показаний; 5) направление и отбор больных на консультацию и лечение в специализированные центры и отделения осуществляется на основании соответствующего приказа Главного управления здравоохранения Администрации Омской области. 7. В стационарах: 1) пациентам предоставляется право выбора учреждения среди лечебно-профилактических учреждений, имеющих возможность предоставить данный вид медицинской помощи, с которым страховая организация заключила договор, кроме специализированных отделений клинических больниц, куда больные госпитализируются по медицинским показаниям; 2) допускается очередность на плановую госпитализацию до 10 дней; 3) обеспечивается питанием и койкой один из родителей при госпитализации с ребенком до 1 года, а также с ребенком старше 1 года при наличии медицинских показаний; 4) пациенты госпитализируются в палату на 4 и более мест; 5) возможно прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, врача-консультанта - в соответствии с регламентом работы структурного подразделения и пожеланием больного (при согласии врача); 6) пациенты обеспечиваются питанием, согласно физиологическим нормам и среднеобластным финансовым нормативам; 7) пациентам предоставляется пост индивидуального ухода по медицинским показаниям; 8) при наличии медицинских показаний пациенты переводятся в лечебно-профилактическое учреждение более высокого уровня (с согласия пациента или его законных представителей). 8. В дневных стационарах, стационарах на дому амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) и стационарах (отделениях, палатах) дневного пребывания стационарных учреждений: 1) пациентам предоставляется право выбора учреждения среди лечебно-профилактических учреждений, имеющих возможность предоставить данный вид медицинской помощи, с которым страховая организация заключила договор, кроме специализированных отделений клинических больниц, куда больные госпитализируются по медицинским показаниям; 2) допускается очередность на плановую госпитализацию до 10 дней; 3) пациенты госпитализируются в палату на 4 и более мест; 4) возможно прикрепление лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, врача-консультанта - в соответствии с регламентом работы структурного подразделения и пожеланием больного (при согласии врача). 9. Оказание первичной медико-санитарной, специализированной и неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях проводится в объеме, с обеспечением качества, предусмотренных медицинскими стандартами для данного этапа медицинской помощи и в соответствии с финансовым обеспечением утвержденной структуры тарифа. По желанию пациента, или его законного представителя, могут проводиться и другие, не противопоказанные больному, лечебные и диагностические мероприятия, оплата которых осуществляется за счет средств организаций, средств граждан, средств добровольного медицинского страхования. 10. Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения осуществляется: 1) в амбулаторно-поликлинических учреждениях <*>, стационаре, стационаре дневного пребывания больничных учреждений, дневных стационарах амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений) - за счет средств обязательного медицинского страхования и за счет средств государственного и муниципального здравоохранения; 2) при медицинской помощи станциями и (или) бригадами скорой и неотложной медицинской помощи только за счет средств государственной и муниципальной систем здравоохранения. -------------------------------- <*> за счет личных средств граждан приобретаются лекарственные препараты, назначенные врачом для амбулаторного лечения. Приложение N 1 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год МЕДИЦИНСКИЕ СПЕЦИАЛЬНОСТИ, ПО КОТОРЫМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 ГОД 1. Акушерство и гинекология 2. Аллергология и иммунология 3. Врач общей практики (семейный) 4. Гастроэнтерология 5. Гематология 6. Дерматология 7. Инфекционные болезни 8. Кардиология 9. Кардиохирургия 10. Неврология 11. Нейрохирургия 12. Неонатология 13. Нефрология (терапевтическая, включая гемодиализ, и хирургическая) 14. Ортопедия 15. Ожоговая травма 16. Онкология 17. Отоларингология (включая фониатрию) 18. Офтальмология 19. Педиатрия общая соматическая 20. Проктология 21. Профпатология 22. Пульмонология 23. Ревматология 24. Сосудистая хирургия 25. Стоматология 26. Терапия общая 27. Травматология 28. Урология 29. Хирургия общая 30. Хирургия торакальная 31. Эндокринология (терапевтическая и хирургическая) Приложение N 2 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год РАСЧЕТ СЕБЕСТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2003 ГОД ПО НОРМАТИВАМ ПОТРЕБНОСТИ И ОБЪЕМАМ И СТОИМОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год (далее - Программа ОМС) предусматривает необходимый минимум медицинской помощи каждому гражданину Российской Федерации, проживающему на территории Омской области (далее - население), по нормативам, разработанным Министерством здравоохранения Российской Федерации. 2. Принцип построения Программы ОМС - территориальный, основанный на нормативно-балансовом методе расчета требуемых ресурсов с учетом необходимости совершенствования структуры медицинской помощи в целях повышения ее эффективности (увеличения объемов амбулаторно-поликлинической помощи и использования полустационаров, сокращения длительности госпитализации за счет интенсификации лечебно-диагностического процесса). 3. По догоспитальному, амбулаторно-поликлиническому разделу Программа ОМС предусматривает первичную врачебную, доврачебную медико-санитарную помощь, (кроме фельдшерско-акушерских пунктов), диагностику и лечение в амбулаторных условиях, осуществление мероприятий по профилактике заболеваний. Из расчета в среднем - 8864,0 посещения врача (и врачами на дому) на 1000 жителей в год. 4. По стационарному разделу медицинской помощи населению гарантируется госпитализация больных с острыми заболеваниями и обострением хронических заболеваний, травмами, ожогами и отравлениями, инфекционными и онкологическими заболеваниями, а также плановая госпитализация нуждающимся в обследовании и лечении. В качестве базовых нормативов объемов медицинской помощи приняты следующие затратообразующие показатели: - среднее количество койко-дней - 2063 на 1000 человек; - уровень госпитализации - 168,6 на 1000 человек; - количество дней лечения в дневных стационарах - 619 на 1000 человек; - средняя длительность госпитализации - 11,4 дня. 5. Предусмотренные Программой ОМС показатели объемов медицинской помощи являются средними нормативными по территории Омской области и не являются нормой обслуживания конкретного пациента. 6. В расчетах себестоимости Программы ОМС применены нормативы, обеспечивающие восстановление затрат медицинских учреждений за оказанную ими бесплатную медицинскую помощь при нормативной нагрузке. Норматив средней стоимости одного койко-дня в стационаре на 2003 год - 156,05 руб., дня лечения в дневном стационаре - 88,17 руб., посещения поликлиники - 50,28 руб. Себестоимость Программы ОМС Расчет себестоимости Программы ОМС представлен в таблице 1. Себестоимость Программы ОМС составит на 2003 год: (графа 4) + + (графа 6) + (дневной стационар) = 957249 + 691442 + 117204 = = 1765895 тыс. руб. <*> -------------------------------- <*> 3а вычетом расходов (заработная плата и единый социальный налог) областных лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования в сумме 228117 тысяч рублей, в том числе круглосуточный стационар - 143472 тысячи рублей, амбулаторно-поликлиническая помощь - 69172 тысячи рублей, дневной стационар - 15473 тысячи рублей. Таблица 1 Расчет себестоимости Программы ОМС +--------------------------------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Медицинские ¦ Фактическое ¦ Стоимость ¦ Фактическое ¦ Стоимость ¦ ¦ п/п ¦ специальности и виды ¦ число ¦ посещений, ¦ число ¦ стационарной ¦ ¦ ¦ медицинской ¦ посещений, ¦ тыс. руб. ¦ койко-дней, ¦ помощи, тыс. ¦ ¦ ¦ деятельности ¦ тыс. ¦ ¦ тыс. ¦ руб. ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 1 ¦ Кардиология ¦ 264,7 ¦ 15797,3 ¦ 243,8 ¦ 41887,6 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 2 ¦ Ревматология ¦ 214,4 ¦ 13829,8 ¦ 28,8 ¦ 5453,8 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 3 ¦ Гастроэнтерология ¦ 79,7 ¦ 5348,7 ¦ 107,7 ¦ 19865,1 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 4 ¦ Пульмонология ¦ 17,2 ¦ 1306,4 ¦ 88,3 ¦ 17253,1 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 5 ¦ Эндокринология ¦ 178,7 ¦ 18671,9 ¦ 46,2 ¦ 9428,8 ¦ ¦ ¦ терапия ¦ в т.ч. ¦ в т.ч. ¦ 13,2 ¦ 3424,1 ¦ ¦ ¦ - эндокринология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 6 ¦ Нефрология терапия ¦ 7,4 ¦ 1193,2 ¦ 35,3 ¦ 7983,8 ¦ ¦ ¦ (включая гемодиализ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ - нефрология ¦ в т.ч. ¦ в т.ч. ¦ 13,2 ¦ 3677,3 ¦ ¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 7 ¦ Гематология ¦ 43,5 ¦ 6969,7 ¦ 24,7 ¦ 6445,5 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 8 ¦ Аллергология ¦ 21,9 ¦ 2214,2 ¦ 12,2 ¦ 2899,7 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 9 ¦ Педиатрия ¦ 2416,5 ¦ 128518,0 ¦ 269,3 ¦ 45481,5 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 10 ¦ Патология ¦ 50,4 ¦ 2680,4 ¦ 103 ¦ 19777,6 ¦ ¦ ¦ новорожденных ¦ в т.ч. ¦ в т.ч. ¦ 53,7 ¦ 9069,2 ¦ ¦ ¦ неонатология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 11 ¦ Терапия общая ¦ 4265,5 ¦ 226855,9 ¦ 681,8 ¦ 100605,2 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 12 ¦ Инфекция ¦ 53,9 ¦ 4400,0 ¦ 313,3 ¦ 57208,0 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 13 ¦ Травматология ¦ 516,8 ¦ 31708,2 ¦ 183,0 ¦ 35498,8 ¦ ¦ ¦ ортопедия ¦ в травма- ¦ в травма- ¦ 51,3 ¦ 11017,0 ¦ ¦ ¦ ¦ тологии ¦ тологии ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 14 ¦ Урология ¦ 218,3 ¦ 10176,6 ¦ 99,0 ¦ 19229,4 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 15 ¦ Нейрохирургия ¦ 22,7 ¦ 2206,2 ¦ 53,6 ¦ 11320,6 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 16 ¦ Ожоговая травма ¦ в травма- ¦ в травма- ¦ 18,0 ¦ 6405,9 ¦ ¦ ¦ ¦ тологии ¦ тологии ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 17 ¦ Стоматология ¦ 3599,9 ¦ 195344,4 ¦ - ¦ - ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 18 ¦ Челюстно-лиц. ¦ 3,8 ¦ 265,8 ¦ 21,8 ¦ 5608,5 ¦ ¦ ¦ хирургия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 19 ¦ Торакальная ¦ в пульмо- ¦ в пульмо- ¦ 21,9 ¦ 7469,7 ¦ ¦ ¦ хирургия ¦ нологии ¦ нологии ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 20 ¦ Проктология ¦ 42,8 ¦ 4677,1 ¦ 15,9 ¦ 3723,3 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 21 ¦ Кардиохирургия ¦ в кардио- ¦ в кардио- ¦ 12,7 ¦ 6547,4 ¦ ¦ ¦ ¦ логии ¦ логии ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 22 ¦ Сосудистая ¦ в общей ¦ в общей ¦ 19,2 ¦ 6104,8 ¦ ¦ ¦ хирургия ¦ хирургии ¦ хирургии ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 23 ¦ Хирургия общая ¦ 1050,8 ¦ 52173,7 ¦ 555,1 ¦ 108198,4 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 24 ¦ Онкология ¦ 191,3 ¦ 14289,2 ¦ 225,8 ¦ 60871,0 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 25 ¦ Акушерство и ¦ 1448,7 ¦ 79244,7 ¦ 581,4 ¦ 112289,2 ¦ ¦ ¦ гинекология ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ ¦ - для беременных и ¦ - ¦ - ¦ 139,9 ¦ 30071,7 ¦ ¦ ¦ рожениц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ ¦ - патология ¦ - ¦ - ¦ 102,0 ¦ 22377,4 ¦ ¦ ¦ беременной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ ¦ - для производства ¦ - ¦ - ¦ 19,0 ¦ 3703,5 ¦ ¦ ¦ абортов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ ¦ - гинекология ¦ - ¦ - ¦ 320,5 ¦ 56136,6 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 26 ¦ Отоларингология ¦ 1136,8 ¦ 51000,0 ¦ 109,5 ¦ 20785,6 ¦ ¦ ¦ (включая фониатрию) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 27 ¦ Офтальмология ¦ 1015,1 ¦ 39007,9 ¦ 94,6 ¦ 19529,2 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 28 ¦ Неврология ¦ 1007,7 ¦ 64225,8 ¦ 306,1 ¦ 48813,9 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 29 ¦ Дерматология ¦ 910,9 ¦ 40690,0 ¦ 96,7 ¦ 15618,7 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 30 ¦ Профпатология ¦ 65,0 ¦ 3457,1 ¦ 10,8 ¦ 1593,6 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ 31 ¦ Врач общей ¦ 191,2 ¦ 10168,8 ¦ - ¦ - ¦ ¦ ¦ (семейной) практики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ ¦ ВСЕГО: ¦ 19035,6 ¦ 1026421 ¦ 4430,8 ¦ 834914 ¦ +-----+----------------------+-------------+------------+---------------+--------------¦ ¦ ¦ Кроме того: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ дневной стационар ¦ 1329,3 ¦ - ¦ - ¦ 132677 ¦ ¦ ¦ (дни лечения) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------------------------------------------------------------------------------+ Приложение N 3 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ВИДОВ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ДРУГИХ МЕРОПРИЯТИЙ, ФИНАНСИРУЕМЫХ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ И МУНИЦИПАЛЬНОЙ СИСТЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 1. Базы и склады специального медицинского снабжения 2. Больницы (отделения) сестринского ухода 3. Бюро судебно-медицинской экспертизы 4. Врачебно-физкультурные диспансеры 5. Детские молочные кухни 6. Дома ребенка системы здравоохранения 7. Областной центр по профилактике СПИДа и инфекционных заболеваний, отделение для лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом 8. Санатории системы здравоохранения 9. Станция переливания крови, ее отделения и кабинеты 10. Сурдологический центр, сурдопротезирование лицам, имеющим соответствующие льготы 11. Фельдшерско-акушерские пункты, сельские врачебные амбулатории, сельские участковые больницы и больницы сестринского ухода, не вошедшие в систему обязательного медицинского страхования 12. Хоспис 13. Центр медицины катастроф, оказание медицинской помощи при массовых заболеваниях, в зонах стихийных бедствий и катастроф 14. Центр планирования семьи и репродукции с кабинетами в женских консультациях 15. Центр последипломной подготовки средних медицинских работников 16. Венерологическая служба 17. Медицинская генетика 18. Наркологическая служба 19. Патологоанатомическая служба 20. Противотуберкулезная служба 21. Психиатрическая служба 22. Служба скорой медицинской помощи 23. Обеспечение профессиональной подготовки 24. Оплата зубопротезирования, исключая протезы из драгоценных металлов, пенсионерам, всем инвалидам Великой Отечественной войны и инвалидам боевых действий, инвалидам труда 25. Оплата льготных рецептов, предметов медицинского назначения инвалидам и участникам Великой Отечественной войны, контингентам больных, приравненных к ним по льготам, пенсионерам и инвалидам, имеющим право на льготы 26. Оплата транспортировки больных для получения плановой медицинской помощи на иногородних базах 27. Оплата стандартного глазного протеза лицам, имеющим показания 28. Проведение противоэпидемических мероприятий в медицинских учреждениях 29. Целевые программы 30. Экспертиза профессиональных заболеваний после установления диагноза 31. Бюро медицинской статистики 32. Государственные капитальные вложения 33. Санитарная авиация 34. Технический надзор 35. Централизованное обеспечение бланками 36. Централизованные бухгалтерии Приложение N 4 к Территориальной программе обязательного медицинского страхования Омской области на 2003 год ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, ВКЛЮЧЕННЫХ В СИСТЕМУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ Областные учреждения здравоохранения 1. Областной центр восстановительного лечения для детей 2. Омский областной клинический кожно-венерологический диспансер 3. Медико-санитарная часть N 10 4. Омская областная детская клиническая больница 5. Областная стоматологическая поликлиника 6. Специализированная травматолого-ортопедическая больница Главного управления здравоохранения Омской области 7. Больница Главного управления здравоохранения Омской области 8. Омская областная клиническая больница 9. Омская клиническая офтальмологическая больница 10. Омский диагностический центр 11. Областной госпиталь для Ветеранов войн 12. Омский областной онкологический диспансер Муниципальные учреждения здравоохранения на территории районов Омской области 1. Азовская центральная районная больница 2. Большереченская центральная районная больница 3. Большеуковская центральная районная больница 4. Горьковская центральная районная больница 5. Знаменская центральная районная больница 6. Исилькульское районное территориальное медицинское объединение 7. Калачинская центральная районная больница 8. Колосовская центральная районная больница 9. Кормиловская центральная районная больница 10. Крутинская центральная районная больница 11. Лузинская участковая больница Омского района 12. Любинская центральная районная больница 13. Марьяновская центральная районная больница 14. Москаленская центральная районная больница 15. Муромцевская центральная районная больница 16. Называевская центральная районная больница 17. Нижнеомская центральная районная больница 18. Нововаршавская центральная районная больница 19. Одесская центральная районная больница 20. Оконешниковская центральная районная больница 21. Павлоградская центральная районная больница 22. Полтавская центральная районная больница 23. Речная участковая больница Омского района 24. Русско-Полянская центральная районная больница 25. Саргатская центральная районная больница 26. Седельниковская центральная районная больница 27. Сибирская врачебная амбулатория Омского района 28. Таврическая центральная районная больница 29. Тарская центральная районная больница 30. Тевризская центральная районная больница 31. Тюкалинская центральная районная больница 32. Усть-Ишимская центральная районная больница 33. Центральная районная поликлиника Омского района 34. Черлакская центральная районная больница 35. Шербакульская центральная районная больница Муниципальные учреждения здравоохранения г. Омска 1. Городская поликлиника N 1 2. Городская поликлиника N 2 3. Городская поликлиника N 3 4. Городская поликлиника N 4 5. Семейная амбулатория (общей врачебной практики) 6. Городская поликлиника N 6 7. Городская поликлиника N 7 8. Городская поликлиника N 8 9. Городская поликлиника N 9 10. Городская поликлиника N 10 11. Городская поликлиника N 11 12. Городская поликлиника N 12 13. Городская поликлиника N 13 14. Городская поликлиника N 14 15. Городская поликлиника N 15 16. Городская поликлиника N 16 17. Городская поликлиника восстановительного лечения 18. Городская больница восстановительного лечения 19. Городская больница N 2 20. Городская больница N 3 21. Городская больница N 6 22. Городская больница N 8 23. Городская больница N 9 24. Городская больница N 17 25. Городская больница N 7 26. Городской клинический перинатальный центр 27. Городская инфекционная клиническая больница N 1 им. Далматова Д.М. 28. Городская клиническая больница N 1 29. Городская клиническая больница N 11 30. Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 1 31. Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 2 32. Городская стоматологическая поликлиника N 4 "Люксдент" 33. Городская клиническая стоматологическая поликлиника N 1 34. Городская стоматологическая поликлиника N 2 35. Городская стоматологическая поликлиника N 3 36. Городской клинический кардиоревматологический диспансер 37. Городской клинический родильный дом N 4 38. Городской клинический родильный дом N 6 39. Городской эндокринологический диспансер 40. Детская городская больница N 1 41. Детская городская больница N 4 42. Детская городская инфекционная клиническая больница N 3 43. Детская городская клиническая больница N 2 44. Детская городская клиническая больница N 3 45. Детская городская поликлиника N 1 46. Детская городская поликлиника N 2 47. Детская городская поликлиника N 3 48. Детская городская поликлиника N 4 49. Детская городская поликлиника N 5 50. Детская городская поликлиника N 6 51. Детская городская поликлиника N 7 52. Детская городская поликлиника N 8 53. Детская городская стоматологическая поликлиника N 2 54. Детская стоматологическая поликлиника N 1 55. Кожно-венерологический диспансер N 5 56. Кожно-венерологический диспансер N 2 57. Кожно-венерологический диспансер N 3 58. Кожно-венерологический диспансер N 4 59. Кожно-венерологический диспансер N 6 60. Медико-санитарная часть N 5 61. Медико-санитарная часть N 9 62. Медико-санитарная часть N 4 63. Медико-санитарная часть N 7 64. Родильный дом N 1 65. Родильный дом N 2 66. Родильный дом N 5 67. Женская консультация с Центром профилактики невынашивания беременности Ведомственные учреждения здравоохранения 1. Иртышская центральная бассейновая клиническая больница 2. Отделенческая клиническая больница на станции Омск 3. Узловая поликлиника на станции Московка 4. Омский гарнизонный военный госпиталь (воинская часть 65425) 5. Медицинский отдел управления внутренних дел Омской области 6. Стоматологическая поликлиника Иртышской центральной бассейновой клинической больницы 7. Омская государственная медицинская академия 8. Поликлиника Открытого акционерного общества "Омский аэропорт" 9. Поликлиника Открытого акционерного общества "Сибнефть-Омский нефтеперерабатывающий завод". Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Июль
|
