Постановление Главы администрации Омской области от 15.08.1995 № 409-п

 
                  ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                   от 15 августа 1995 года N 409-п
                                г.Омск

               О целевой программе по совершенствованию
               оказания скорой и неотложной медицинской
              помощи населению области на 1995-1997 гг.

     Служба скорой и неотложной медицинской помощи является  важнейшей
частью  системы здравоохранения.  В г.  Омске и области функционируют:
больница скорой медицинской помощи, станция скорой медицинской помощи,
а  также  30 отделений скорой помощи при центральных райбольницах и 13
отделений при участковых больницах.
     В настоящее  время  остро  стоит вопрос о материально-технической
базе учреждений скорой помощи в области.
     Вторым по значимости является вопрос по обеспечению службы скорой
помощи области  санитарным  транспортом.  60  процентов  машин  скорой
помощи требуют замены.
     В целях   совершенствования   оказания   скорой   и    неотложной
медицинской  помощи  населению области,  руководствуясь постановлением
Правительства Российской Федерации от 30.07.94 N  888  "О  федеральной
целевой  программе  "Совершенствование  оказания  скорой  и неотложной
медицинской помощи населению Российской Федерации  на  1995-1997  гг."
ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1. Принять к сведению постановление главы администрации г.  Омска
"О принятии программы развития скорой и неотложной медицинской  помощи
населению г. Омска на 1995-1997 гг." от 30.06.95 N 736-п.

     2. Утвердить целевую программу "Совершенствование оказания скорой
и неотложной медицинской помощи населению Омской области на  1995-1997
гг." (прилагается).

     3. Финансовому  управлению  администрации  области  (Пайор  В.А.)
осуществлять финансирование программы за счет  бюджетных  ассигнований
по мере возможности.

     4. Экономическому  комитету  администрации  области (Сараев А.Р.)
предусматривать выделяемые финансовые средства целевым назначением.

     5. Главному  управлению  здравоохранения  администрации   области
(Стороженко  В.К.)  провести организационные мероприятия по реализации
программы.

     6. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя
главы администрации области Руденка М.А.

     Первый заместитель
     главы администрации области          В.А.Третьяков


     Утверждена
     постановлением главы
     администрации области
     от 15.08.95 N 409-п

                          Целевая программа
           "Совершенствования оказания скорой и неотложной
             медицинской помощи населению Омской области
                          на 1995-1997 годы"

                       I. Обоснование программы

     Программа разработана  во  исполнение Указа Президента Российской
Федерации от 20  апреля  1993  года  N  468  "О  неотложных  мерах  по
обеспечению  здоровья  населения Российской Федерации",  Постановления
правительства Российской Федерации от 30  июля  1994  года  N  888  "О
Федеральной  целевой  программе  "Совершенствование  оказания скорой и
неотложной  медицинской  помощи  населению  Российской  Федерации   на
1995-1997 годы".
     Служба скорой  медицинской  помощи  является   важнейшей   частью
системы  здравоохранения.  В г.  Омске функционирует 1 больница скорой
медицинской помощи,  станция скорой и неотложной медицинской помощи г.
Омска (в состав которой входит 10 подстанций),  также отделения скорой
медицинской помощи при центральных  районных  больницах  и  участковых
больницах,  где работает 1256 врачей и средних медицинских работников.
Общая численность составляет 2292 человека.
     В г.   Омске   при   медицинской   государственной  академии  им.
М.И.Калинина с 1990 года существует кафедра усовершенствования  врачей
скорой  и  неотложной  медицинской  помощи.  Выездные  бригады  скорой
медицинской помощи выполняют в год до 700 тыс.  выездов (по городу  до
400 тыс. выездов).
     В структуре  вызовов  корой  медицинской  помощи  более  45-50  %
занимает обслуживание хронических больных на дому.
     Следствием постоянного напряжения и высокой интенсивности  работы
является   частая  сменяемость  кадров  и  быстрый  износ  санитарного
транспорта и медицинского оборудования.
     Отделения скорой   и   неотложной   медицинской   помощи  области
испытывают   недостаточное   обеспечение   в   материально-техническом
отношении,   а   при   центральных   районных  больницах  находятся  в
помещениях,  совмещенных с приемными отделениями.  Во  многих  районах
отсутствуют теплые стоянки под автомобили скорой помощи (52 %).
     Недостаточный уровень финансирования  службы  скорой  медицинской
помощи  в  связи  со  сложившимся дефицитом бюджетных средств,  служба
скорой  медицинской  помощи   испытывает   трудности   в   обеспечении
лекарственными    средствами,    медицинской   техникой,   специальной
портативной лечебно-диагностической аппаратурой.
     Выпускаемые модели   санитарного  транспорта  не  в  полной  мере
отвечают требованиям службы скорой и неотложной медицинской помощи.
     Вышеизложенное свидетельствует  о  большой  социальной значимости
этой проблемы, пути решения которой заложены в данную программу.
     Программа предусматривает   поэтапное   решение  организационных,
кадровых,   социально-правовых   и   материально-технических    задач,
направленных  на улучшение и развитие службы скорой медицинской помощи
Омской области.

                     II. Цели и задачи программы

     Целью программы  является  повышение  качества  и   оперативности
оказания скорой медицинской помощи населению и на этой основе снижение
смертности и инвалидности населения от  несчастных  случаев  и  острых
заболеваний.
     Для достижения поставленной цели ставятся задачи:
     Разработка и     принятие     областных     нормативных    актов,
регламентирующих работу службы скорой медицинской помощи.
     Разработка и    утверждение   региональных   медико-экономических
стандартов  диагностики  и  оказания  скорой  медицинской  помощи   на
догоспитальном этапе.
     Улучшение ресурсного обеспечения службы скорой медицинской помощи
лекарственными    средствами,   изделиями   медицинского   назначения,
санитарным транспортом, особенно в сфере сельского здравоохранения.
     Совершенствование системы  оперативного управления службой скорой
медицинской помощи путем создания устойчивых средств связи,  улучшения
научно-методического руководства этой службой.
     Улучшение профессиональной    подготовки    медицинских    кадров
учреждений скорой медицинской помощи.
     Повышение социальной   и   правовой   защищенности    медицинских
работников службы скорой медицинской помощи.

             III. Основные этапы и направления программы

     Программа развития службы скорой медицинской помощи рассчитана на
1995-1997 годы состоит из двух этапов:
     На первом этапе (в течение 1995 года):
     разработка пакета  документов  по   созданию   автоматизированной
системы управления службой скорой медицинской помощи в Омской области:
     мероприятия по  внедрению  научно-обоснованных  рекомендаций   по
совершенствованию службы скорой медицинской помощи;
     разработка медико-экономических стандартов диагностики и лечения,
нормативных документов;
     закупка автомобилей скорой медицинской помощи.
     На втором этапе (в течение 1996-1997 г.):
     завершение организационного построения службы скорой и неотложной
медицинской помощи и единой системы оперативного управления;
     обеспечение медицинского персонала и водительского состава скорой
медицинской помощи индивидуальными средствами защиты учреждений скорой
медицинской   помощи,   персональными   радиостанциями,   медицинскими
чемоданами (укладками);
     разработка и размещение заказов на  производство  унифицированных
моделей  форменной  одежды  для  персонала  выездных  бригад  скорой и
неотложной медицинской помощи.
     На всех этапах (в течение 1995-1997 годов):
     улучшение материально-технической  оснащенности  бригад   больниц
(отделений) скорой медицинской помощи:
     строительство, реконструкция  и  капитальный  ремонт   учреждений
скорой медицинской помощи;
     обеспечение служб     нормативно-правовыми     документами      и
научно-методическими  рекомендациями для учреждений скорой медицинской
помощи;
     совершенствование подготовки    работников   скорой   медицинской
помощи;
     введение обязательного     государственного    страхования    для
работников скорой медицинской помощи  как  для  лиц,  занятие  которых
связано с угрозой их жизни и здоровью.

                       IV. Ожидаемый результат

     Реализация целевой  программы  развития службы скорой медицинской
помощи  позволит  достичь  снижения  смертности  на  догоспитальном  и
госпитальном этапах, снижения инвалидности, снижения затрат в целом на
здравоохранение  за  счет  своевременного  и  преемственного   лечения
больных  и  пострадавших,  что  приведет  к  уменьшению дней временной
нетрудоспособности.  Повысит качество и  уровень  оказания  экстренной
медицинской  помощи.  Улучшит  доступность  скорой  медицинской помощи
населению области и города, что имеет важный социальный эффект.


                                                                          Приложение N 1
                                                                     к целевой программе
                                                             "Совершенствование оказания
                                                         скорой и неотложной медицинской
                                                                помощи населению области
                                                                       на 1995-1997 гг."

                                      Мероприятия
                       по реализации программы на 1995-1997 годы

———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————
   Мероприятия                         |    Срок       |  Исполнитель    | Ассигнования
———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————
   ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ПОСТРОЕНИЯ          |               |                 |
                                       |               |                 |
1.  Внедрить стандарты службы скорой   | По получению  | Главное         |
    медицинской помощи на основе       | документов    | управление      |
    разработанных научно-              |               | здравоохранения |
    производственным объединением      |               | области         |
    "Медсоцэкономинформ"               |               |                 |
    Минздравмедпрома России            |               |                 |
                                       |               |                 |
2.  Создание организационно-           |  1995 г.      | Муниципальное   |
    методического центра на базе       |               | учреждение      |
    муниципального учреждения станции  |               | станция скорой  |
    скорой медицинской помощи г. Омска |               | медицинской     |
                                       |               | помощи          |
                                       |               |                 |
3.  Работу станции и отделений скорой  | По получению  | Главное         |
    медицинской помощи осуществлять    | документов    | управление      |
    на основании документов,           |               | здравоохранения |
    регламентирующих деятельность      |               | области         |
    службы скорой медицинской помощи   |               |                 |
    в России                           |               |                 |
                                       |               |                 |
        ЭКОНОМИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ           |               |                 |
                                       |               |                 |
1.  Выделение в областном бюджете      |  1995 г.      | Финансовое      |
    и бюджете территорий отдельной     |               | управление      |
    строкой                            |               | администрации   |
                                       |               | области         |
                                       |               |                 |
2.  Целевое выделение средств на закуп |  1995 г.      | Финансовое      |    37,5 млн
    современного оборудования для      |  1997 г.      | управление      | 14200 S
    оснащения службы скорой помощи     |               | администрации   |
    (Приложение 2)                     |               | области         |
                                       |               |                 |
3.  Выделение ассигнований на пошив    |  1996 г.      | Финансовое      |   300 млн
    форменной одежды на 3 сезона для   |  1997 г.      | управление      |
    сотрудников отделений скорой       |               | администрации   |
    медицинской помощи области         |               | области         |
                                       |               |                 |
            КАДРЫ                      |               |                 |
                                       |               |                 |
1.  Создание на базе факультета        |               | Главное         |
    усовершенствования врачей Омской   |               | управление      |
    государственной медицинской        |               | здравоохранения |
    академии постоянного курса для     |               | области         |
    врачей скорой медицинской помощи   |               |                 |
    "Интенсивная терапия неотложных    |  1-2 кв.      | Омская          |
    состояний"                         |   1995 г.     | государственная |
                                       |               | медицинская     |
                                       |               | академия        |
                                       |               |                 |
2.  Проведение тематических циклов     |  1995 -       | Главное         |
    для врачей скорой медицинской      |  1997 гг.     | управление      |
    помощи (реанимация, неврология,    |               | здравоохранения |
    кардиология) на факультете         |               | области         |
    усовершенствования врачей Омской   |               |                 |
    государственной медицинской        |               | Омская          |
    академии                           |               | государственная |
                                       |               | медицинская     |
                                       |               | академия        |
                                       |               |                 |
3.  Проведение постоянных тематических |  1995 -       | Главное         |
    циклов на базе областного центра   |  1997 гг.     | управление      |
    повышения квалификации,            |               | здравоохранения |
    усовершенствования для среднего    |               | области         |
    мед. персонала скорой медицинской  |               |                 |
    помощи                             |               | Центр повышения |
                                       |               | квалификации    |
                                       |               | средних мед.    |
                                       |               | работников      |
                                       |               |                 |
4.  Проведение тематических лекций,    |  1995 -       | Муниципальное   |
    занятий для сотрудников скорой     |  1997 гг.     | учреждение      |
    медицинской помощи области         |               | станция скорой  |
                                       |               | помощи          |
                                       |               |                 |
      МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКАЯ БАЗА     |               |                 |
                                       |               |                 |
1.  Приобретение высокопроходимых      |  1995 -       | Главное         |   480 млн
    санитарных автомобилей для         |  1996 гг.     | управление      |
    сельских районов (необходимо - 72) |  1997 г.      | здравоохранения |
                                       |               |                 |
2.  Выделение ассигнований на развитие |  1995 -       | Финансовое      |    52,0 млн
    средств связи диспетчерской службы |  1997 гг.     | управление      |
    отделений скорой медицинской       |               | администрации   |
    помощи области (Приложение 3)      |               | области         |
                                       |               |                 |
      МЕДАППАРАТУРА И МЕДИКАМЕНТЫ      |               |                 |
                                       |               |                 |
1.  Приоритетное обеспечение           |  1995 -       | Главное         |
    отделений скорой медицинской       |  1997 гг.     | управление      |
    помощи медпрепаратами и неотложной |               | здравоохранения |
    помощи                             |               |                 |
                                       |               |                 |
2.  Обеспечение бригад отделений       |  с 1 кв.      | Главное         |
    скорой медицинской помощи          |  1995 г.      | управление      |
    Центральных районных больниц       |               | здравоохранения |
    аппаратурой согласно утвержденным  |               |                 |
    стандартам скорой медицинской      |               |                 |
    помощи (с учетом новых дополнений  |               |                 |
    и изменений)                       |               |                 |
                                       |               |                 |
         СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА             |               |                 |
                                       |               |                 |
1.  Целевое выделение жилья для        |  1995 -       | Финансовое      |   320,0 млн
    сотрудников скорой медицинской     |  1996 гг.     | управление      |
    помощи                             |  - 97 г.      | администрации   |
                                       |               | области         |
———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————
    Всего: доллары                                                         14200 S
           млн. руб.                                                        1189.5
————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————


                                                        Приложение N 2
                                                   к целевой программе
                                           "Совершенствование оказания
                                       скорой и неотложной медицинской
                                              помощи населению области
                                                     на 1995-1997 гг."

             Оснащение медицинской аппаратурой отделений
                скорой медицинской помощи центральных
                   районных больниц Омской области
                           на 1995-1997 гг.
———————————————————————————————————|——————————————|———————————————————
      Наименование                 |  Количество  |    Сумма
———————————————————————————————————|——————————————|———————————————————
1.  Комплект шин для транспортной  |              |
    иммобилизации                  |   50 комп.   |     9 млн руб.
                                   |              |
2.  Ножной отсос "Амон"            |   30 шт.     |  2400 S
                                   |              |
3.  Мешок "Амбу"                   |   30 шт.     |  1800 S
                                   |              |
4.  Дефибриллятор ДКИН-04          |   10 шт.     | 10000 S
                                   |              |
5.  Медицинские ящики укладки      |   42 шт.     |   8,5 млн руб.
                                   |              |
6.  Электрокардиограф ЭКТТ         |   12 шт.     |    20 млн руб.
———————————————————————————————————|——————————————|———————————————————
ИТОГО:                                              14200 S
                                                     37,5 млн руб.
——————————————————————————————————————————————————————————————————————


                                                        Приложение N 3
                                                   к целевой программе
                                           "Совершенствование оказания
                                       скорой и неотложной медицинской
                                              помощи населению области
                                                     на 1995-1997 гг."

             Развитие средств связи диспетчерской службы
                 отделений скорой медицинской помощи
                 центральных районных больниц области

                                     за 1 шт.     Всего

1. Радиостанция
   (стационарная)        - 32 шт. - 1,5 млн руб.  48,0 млн

2. Аппарат телефонный    - 50 шт.                  4 млн
   СИВ
                                   ИТОГО:        52,0 млн руб.


                 Мероприятия по реализации программы

————————————————————————————————|————————————————————————|————————————
    Наименование мероприятий    | Стоимость мероприятий  |  Всего
                                |————————————|———————————|
                                |   1996 г.  |  1997 г.  |
————————————————————————————————|————————————|———————————|————————————
1.  Закуп и обеспечение         |            |           |
    оборудованием               |            |           |
                       млн руб. |     20,0   |    17,5   |  37,5
                       доллары  |     7100 S |    7100 S | 14200 S
                                |            |           |
2.  Развитие средств связи      |            |           |
                       млн руб. |     26,0   |    26,0   |  52,0
                                |            |           |
3.  Приобретение                |            |           |
    высокопроходимых санитарных |            |           |
    автомобилей        млн руб. |    240,0   |   240,0   | 480,0
                                |            |           |
4.  Социальная защита  млн руб. |    310,0   |   310,0   | 620,0
————————————————————————————————|————————————|———————————|————————————
ВСЕГО:                 доллары  |     7100 S |    7100 S | 14200 S
                       млн руб. |    596,0   |   593,5   | 1189,5
————————————————————————————————|————————————|———————————|————————————