Постановление Главы администрации Омской области от 30.04.1996 № 242-п

 
           ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ (ГУБЕРНАТОР) ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                    от 30 апреля 1996 года N 242-п
                                г.Омск

  О создании Омского областного центра восстановительной терапии для
                      воинов интернационалистов
     (В редакции Постановления Главы администрации Омской области
                       от 19.04.99 г. N 143-п)

     (В редакции Постановления Главы администрации Омской области
                       от 19.04.99 г. N 143-п)

     В настоящее время в области проживает  около  15  тысяч  человек,
принимавших  участие  в  боевых  действиях  на  территории  Российской
Федерации и других государств, членов их семей.
     Для организации   социально-психологической,  реабилитационной  и
иных  видов  помощи  вышеназванных   граждан   назрела   необходимость
осуществления   медико-психологических   мероприятий   по  специальной
базовой программе.
     В этих  целях  на основании решения Правительственной комиссии по
социальным  вопросам  военнослужащих,  граждан,  уволенных  с  военной
службы,  и  членов  их  семей  от 29 марта 1995 года "О дополнительных
мерах по улучшению медицинского  обслуживания  и  усиления  социальной
поддержки  инвалидов  и ветеранов боевых действий на территории других
государств и в вооруженных конфликтах и ФЗ "О ветеранах" ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1.  Создать  Омский областной центр восстановительной терапии для
воинов-интернационалистов  на  базе  медико-санитарной  части N 10 с 1
апреля 1996 года. (В редакции Постановления Главы администрации Омской
области от 19.04.99 г. N 143-п)

     2.  (Утратил  силу  -  Постановление  Главы  администрации Омской
области от 19.04.99 г. N 143-п)

     3. Главному  управлению  здравоохранения  Администрации   области
(Стороженко  В.К.)  провести организационные мероприятия по реализации
целевой программы в указанные сроки.

     4. Управлению социальной защиты населения  Администрации  области
(Опарин  Н.И.) обеспечить протезирование,  санаторно-курортное лечение
указанной   категории   лиц   по   показаниям   в    соответствии    с
законодательством Российской Федерации.

     5. Комитету  труда,  занятости и миграции населения Администрация
области (Тарелкин А.И.) принять меры по трудоустройству и переобучению
в  соответствии  с  состоянием  здоровья  лиц,  участвовавших в боевых
действиях.

     6.  Главному  управлению  здравоохранения  Администрации  области
(Стороженко   В.К.)   и   совместно   с   государственным  учреждением
"Медико-санитарная  часть  N  10  (Салюков  Ю.Л.)  во взаимодействии с
Союзом   ветеранских   объединений   Омской   области  (Сериков  С.Н.)
добиваться   наиболее   эффективной   работы   Центра.   (В   редакции
Постановления  Главы  администрации  Омской  области  от 19.04.99 г. N
143-п)

     7. Финансовому  управлению  Администрации  области  (Пайор  В.А.)
осуществлять  финансирование  программ  за  счет общих ассигнований на
здравоохранение.

     8. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя
Главы  Администрации (Губернатора) области Малицкого Г.А.,  начальника
главного управления здравоохранения Администрации  области  Стороженко
В.К.

     Глава Администрации
     (Губернатор) области          Л.К.Полежаев



     Утверждено
     постановлением Главы
     Администрации (Губернатора)
     области
     от 30.04.96 N 242-п

                              Положение
          об Омском областном центре медико-психологической
            реабилитации лиц, принимавших участие в боевых
             действиях на территории Российской Федерации
                         и других государств

                          I. Общие положения

     1.1. Областной  центр  медико-психологической  реабилитации  лиц,
принимавших  участие  в  боевых  действиях  на  территории  Российской
Федерации  и  других  государств   (в   дальнейшем   "Центр")   создан
постановлением Главы Администрации (Губернатором) области.
     1.2. Основной  целью  деятельности  Центра  является  комплексное
обслуживание  лиц,  участвовавших  в  боевых  действиях  на территории
Российской Федерации и других государств,  а  также  членов  их  семей
(жены,   родители,   дети)   посредством   оказания   своевременной  и
квалифицированной     медицинской     помощи,     различных      видов
психологического,   социального,   медико-социального,   юридического,
реабилитационного, профилактического и иных видов помощи оказавшимся в
сложной  жизненной  ситуации  и  нуждающимся в поддержке государства и
области.
     1.3. Центр   руководствуется  Законами  Российской  Федерации  "О
ветеранах",  "О   социальной   защите   инвалидов   в   РФ",   другими
законодательными актами Российской Федерации и Омской области, а также
настоящим положением о Центре.
     1.4. Центр  является  функциональным  подразделением  МСЧ  N  10,
осуществляет   свою   деятельность   в    соответствии    с    Уставом
государственного  учреждения  здравоохранения МСЧ N 10 и содержится за
счет бюджета области в соответствии со  сметой,  утвержденной  главным
управлением  здравоохранения,  а  также за счет возможного привлечения
внебюджетных средств.
     1.5. Центр   работает   в   тесном   контакте   с  общественными,
государственными  и  негосударственными  организациями,  занимающимися
проблемами ветеранов боевых действий, инвалидов военной службы и семей
погибших в целях эффективной социальной  реабилитации  и  адаптации  к
современным условиям.
     1.6. Центр   оснащается   современными    медико-технологическими
средствами,  оборудованием  и  несет  ответственность  за качественное
оказание медико-психологической помощи.

               II. Основные задачи деятельности Центра

     2.1. Создать банк данных по учету  лиц,  участвовавших  в  боевых
действиях,  инвалидов  военной  службы  и семей погибших (в дальнейшем
"нуждающихся").
     2.2. Оказывать     постоянную    медико-психологическую    помощь
нуждающимся.
     2.3. Ежегодно   проводить   диспансерное  наблюдение  за  лицами,
участвовавшими в боевых действиях на территории Российской Федерации и
других  государств,  членами  их  семей,  инвалидами  военной службы и
семьями погибших.
     2.4. Определить  диспансерные группы по нозологиям и доминирующую
патологию у нуждающихся.
     2.5. Разработать   программу   профилактики   и  реабилитации  по
нозологиям.
     2.6. Оказывать  нуждающимся  пациентам  Центра  правовую помощь и
другие консультативные услуги, в том числе по трудоустройству.
     2.7. Основными   категориями,  которым  Центр  оказывает  помощь,
являются  лица,  участвовавшие  в  боевых  действиях   на   территории
Российской  Федерации  и  других стран (Афганистан,  Ангола,  Эфиопия,
Приднестровье, Чечня, Таджикистан и др.).

                III. Структура и основные направления
                         деятельности Центра

     Структура управления Центром направлена на эффективное выполнение
возложенных на него задач.  Для реализации этих  задач  Центр  создает
структурные подразделения.
     3.1. Служба экстренной медико-психологической помощи нуждающихся:
     - оказание   первоначальной  практической  медико-психологической
помощи.  Проведение комплекса мероприятий,  направленных на  вывод  из
кризисной  ситуации  и  создание  условий  для вовлечения в нормальный
жизненно-трудовой процесс;
     - оказание   экстренной   психологической   помощи  по  телефону.
Обеспечение доступности и своевременности  психологической  помощи  по
телефону.  Обеспечение  каждому  обратившемуся  за  советом  и помощью
возможности доверительного диалога (телефон доверия);
     - восстановление  утраченных  контактов  с семьей и внутри семьи,
поиск наиболее приемлемых и комфортных условий для жизнедеятельности;
     - оздоровление  системы  межличностных отношений,  восстановление
социального статуса в  коллективе,  по  месту  работы.  Привлечение  к
общественно-полезной деятельности.
     3.2. Дневной стационар.
     3.3. Отделение восстановительной терапии.
     3.4. Отделение диспансеризации.
     3.5. Консультативное  отделение:  помощь  социального  работника,
психолога,  юриста,  ортопеда,  которые  окажут  помощь  по   вопросам
обучения  нуждающимся  новым профессиям и трудоустройства с выделением
квоты   мест,   транспорта,    жилья,    социально-правовой    защиты,
санаторно-курортного лечения, протезирования.
     3.6. Стоматологическое отделение, в том числе зубопротезное.

           IV. Прием, регистрация лиц, поступающих в Центр,
              и их устройство после пребывания в Центре

     4.1. В  Центр  поступают  по направлениям военкомата,  управлений
(отделов) социальной защиты населения, медицинских учреждений, а также
по личному обращению.
     4.2. Конкретные   организационные   вопросы    приема,    порядок
регистрации  и  учета  поступивших  в Центр,  режим работы с ними и их
дальнейшее   устройство   определяются   соответствующим    внутренним
Положением,   утвержденным   администрацией  МСЧ-10,  согласованным  с
главным управлением здравоохранения Администрации области.

                     V. Управление работой Центра

     5.1. Зам.  главного  врача   по   Центру   медико-психологической
реабилитации  назначается администрацией МСЧ-10 и утверждается главным
управлением здравоохранения.
     5.2. Прием    и    увольнение    остальных   сотрудников   Центра
осуществляется администрацией МСЧ-10.
     5.3. У   работников   Центра   имеются   должностные  инструкции,
разработанные непосредственно в Центре и утвержденные главным  врачом.
Переаттестация персонала Центра производится в установленном порядке.
     5.4. Сотрудники Центра в  соответствии  с  Законодательством  "Об
охране  здоровья  граждан  РФ"  несут  ответственность  за разглашение
ставших им известными по работе  сведений  об  обратившихся  в  Центр,
способных причинить ущерб их чести и достоинству.

                   VI. Средства и имущество Центра

     6.1. Средства Центра состоят из:
     - бюджетных ассигнований,  выделяемых на функционирование  Центра
из бюджета области;
     - средств,  выделяемых  областным  фондом  социальной   поддержки
населения;
     - средств,   получаемых    безвозмездно    от    государственных,
общественных организаций, учреждений, предприятий и частных лиц;
     - доходов    от     собственной     производственно-хозяйственной
деятельности  и поступления от оказываемых населению платных услуг,  в
соответствии с действующим законодательством;
     - иных     источников    финансирования    в    соответствии    с
законодательством Российской Федерации.
     6.2. Право   владения,   пользования  и  распоряжения  имуществом
осуществляется в пределах,  установленных законодательством Российской
Федерации в отношении лечебных учреждений.
     6.3. Ревизии    финансово-хозяйственной    деятельности    Центра
проводятся в установленном порядке.


     Утверждена
     постановлением Главы
     Администрации (Губернатора)
     области
     от 30.04.96 N 242-п

                          Целевая программа

               О деятельности Омского областного центра
               медико-психологической реабилитации лиц,
                принимавших участие в боевых действиях
                  на территории Российской Федерации
                 и других государств, членов их семей
                          на 1996-1998 годы

                       I. Обоснование Программы

     Программа разработана  в  соответствии с требованием Федерального
Закона "О ветеранах" от 12 января  1995  г.  N  5-ФЗ  и  устанавливает
организационные,   медицинские,   экономические   и   правовые  основы
социальной защиты лиц, принимавших участие в боевых действиях, в целях
создания    условий,    обеспечивающих   достойную   жизнь,   активную
деятельность, почет и уважение в обществе.
     Центр медико-психологической    реабилитации   лиц,   принимавших
участие в  боевых  действиях,  является  важнейшим  звеном  в  системе
здравоохранения в деле оказания помощи этому контингенту.
     В структуре    учреждений    медицинской    помощи    аналогичное
подразделение отсутствует.
     В области проживает около 15 тысяч  лиц,  принимавших  участие  в
боевых   действиях   на   территория  Российской  Федерации  и  других
государств,  их членов семей,  в том числе:  Афганистан -  3260  чел.,
Ангола,  Эфиопия и др.  - 835 чел., Чечня - 256 чел., члены их семей -
более 10 тысяч человек.
     Для оказания  медико-психологической  помощи  и реабилитации лиц,
участвовавших в боевых действиях,  членов их  семей  (жены,  родители,
дети) необходимо создать Омский областной центр медико-психологической
реабилитации на базе МСЧ-10,  имеющей  необходимую  клиническую  базу,
кафедры   хирургического   (профессор  Полуэктов)  и  терапевтического
(процессор Яковлев) профилей,  стационар на 440 коек,  поликлинику  на
300 посещений в смену, дневной стационар с двухсменной работой.
     Успешная реабилитация возможна после комплексного обследования  и
лечения.
     Вышеизложенное свидетельствует о  большой  социальной  значимости
этой проблемы, пути решения которой заложены в данную программу.
     Программа предусматривает  поэтапное   решение   организационных,
кадровых,    социально-правовых   и   материально-технических   задач,
направленных на улучшение  и  развитие  службы  медико-психологической
реабилитации в Омской области.

                     II. Цели и задачи Программы

     Целью программы   является  улучшение  диагностики,  медицинского
наблюдения и  лечения,  диспансеризации,  и  реабилитации,  достижение
стабилизации   заболеваемости   и  снижение  инвалидности,  устойчивой
адаптации лиц,  принимавших участие в боевых действиях, а также членов
их семей.
     Для достижения цели ставятся задачи:
     - разработка    и    принятие    областных   нормативных   актов,
регламентирующих работу службы медико-психологической реабилитации;
     - ежегодное   проведение   диспансерного  наблюдения  за  лицами,
участвовавшими в боевых действиях на территории Российской Федерации и
других государств и членов их семей;
     - выделение  диспансерных  групп   по   нозологиям,   определение
доминирующей патологии;
     - разработка   и   утверждение   мероприятий    профилактики    и
реабилитации по нозологиям;
     - улучшение ресурсного обеспечения службы  медико-психологической
помощи лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения;
     - улучшение  профессиональной   подготовки   медицинских   кадров
Центра;
     - повышение  социальной  и  правовой   защищенности   медицинских
работников Центра.

             III. Основные этапы и направления Программы

     Программа развития  медико-психологической  службы  рассчитана на
1996-1998 годы и состоит из двух этапов:
     На первом этапе (первая половина 1996 года):
     - разработка пакета документов  по  созданию  управления  Центром
медико-психологической реабилитации;
     - мероприятия по внедрению  научно-обоснованных  рекомендаций  по
совершенствованию медико-психологической помощи;
     - разработка  медико-экономических   стандартов   диагностики   и
лечения, нормативных документов.
     На втором этапе (в течение 1995-1998 годов):
     - завершение организационного построения Центра;
     - улучшение материально-технической оснащенности;
     - строительство,  реконструкция  и  капитальный  ремонт  зданий и
помещений Центра;
     - обеспечение    Центра    нормативно-правовыми   документами   и
научно-методическими рекомендациями для медико-психологической помощи;
     - совершенствование подготовки медицинского персонала Центра.

                         IV. План мероприятий

     1. Считать  целесообразным  перевод Центра медико-психологической
реабилитации лиц, принимавших участие в боевых действиях на территории
Российской Федерации и других государств, по окончании строительства в
новое здание госпиталя инвалидов Великой Отечественной войны.
     2. Реабилитационные мероприятия:
     2.1. Информационное и методическое обеспечение:
     - создание  базы для компьютерной обработки первичной информации,
полученной в результате специализированного анкетирования;
     - разработка индивидуального плана реабилитации;
     - подбор методических  материалов  и  нормативных  документов  по
вопросам реабилитации;
     - освещение   вопросов   реабилитации   в   средствах    массовой
информации.
     3. Реабилитация.
     3.1. Медицинская:
     - консультативно-диагностическая помощь;
     - лечение,     восстановительная     терапия,    профилактические
мероприятия;
     - дневной стационар, динамический контроль состояния здоровья;
     - патронаж на дому;
     - консультативная и организационная помощь при прохождении ВТЭК;
     - обеспечение лекарственными препаратами,  изделиями медицинского
назначения и средствами реабилитации (предусмотреть создание аптек при
лечебных учреждениях);
     - заключение договоров на медицинское обслуживание;
     - направление на лечение, протезирование в другие регионы России,
в том числе на договорной основе.
     3.2. Психологическая:
     - кабинет психологической разгрузки;
     - прием,  консультации,   лечение   и   диспансерное   наблюдение
психологом, психотерапевтом, психиатром;
     - медико-психологическая адаптация к условиям современной  жизни,
производственной деятельности;
     - телефон доверия.
     3.5. Профессиональная:
     - рекомендации и подготовка к  трудоустройству  или  переобучению
соответствующим состоянию здоровья.
     3.4. Научно-исследовательская деятельность:
     - проведение   научных   исследований   по  вопросам  воздействия
стрессовых факторов на организм человека;
     - проведение   обучения  специалистов  на  базе  отечественных  и
зарубежных учреждений, занимающихся проблемами реабилитации;
     - проведение  конференций,  семинаров,  симпозиумов,  выставок по
вопросам реабилитации.
     4. В  целях  полноты  обследования  и  наблюдения  укомплектовать
штатное расписание больницы всеми специалистами  с  учетом  требований
приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации.
     5. Для  качественного   динамического   наблюдения   за   лицами,
участвовавшими   в   боевых   действиях,   численность   населения  на
терапевтическом участке довести  до  400  человек.  Специализированным
отделениям  областных,  городских  лечебно-профилактических учреждений
выделять койки для участников боевых действий.
     6. АО  "Медтехника"  и  комитету по фармацевтической деятельности
оказывать  приоритетное  обеспечение   Центра   медико-психологической
реабилитации оборудованием и медикаментами.
     Объем обследования:
     Клиническое -   осмотр   специалистами:  терапевт,  невропатолог,
окулист,  ЛОР  врач,  эндокринолог,  уролог,  психотерапевт,   хирург,
дерматолог, сексопатолог, гинеколог.
     Анализы: общеклинические, биохимические, иммунологические.
     Обследования: антропологическое,  эндоскопическое, УЗИ внутренних
органов,  ЭКГ, ЭхоКГ, рефлексометрия, РЭГ, ЭЭГ, пневмотахометрия, КТ и
другие по показаниям.
     Количество специалистов может  меняться  в  связи  с  количеством
закрепленных  лиц,  участвовавших в боевых действиях,  а также объемом
лечебно-диагностических мероприятий.

                         V. Материальная база

     Основной материальной    базой    Центра     являются     МСЧ-10,
специализированное   стационарное   отделение   областной  клинической
больницы и городской многопрофильной больницы N  1.  В  перспективе  -
размещение поликлинического отделения и дневного стационара на базе из
профилакториев.
     Финансирование расходных    статей    по    реализации   программ
осуществляется за счет бюджетных  ассигнований  и  других  источников,
не запрещенных законом.

                       VI. Ожидаемый результат

     Реализация целевой     программы,    организации    и    развития
медико-психологической    помощи    позволит     достичь     улучшения
реабилитационных  возможностей  участников боевых действий и членов их
семей,  снижения  затрат  в   целом   на   здравоохранение   за   счет
своевременного  диагностирования и лечения,  уменьшения дней временной
нетрудоспособности.    Повысит    качество    и    уровень    оказания
медико-психологической  помощи.  Улучшит доступность участников боевых
действий и их семей к медицинскому обслуживанию.
     Значительно снимет стрессовое напряжение в обществе.  Даст важный
социальный эффект.