Приказ Министерства социального развития Новосибирской области от 25.09.2013 № 1126

 



                   МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
                         НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

                                ПРИКАЗ

                              Новосибирск

25.09.2013                                                      N 1126

    О внесении изменений в приказ министерства социального развития
               Новосибирской области от 21.11.2011 N 832

ПРИКАЗЫВАЮ:
     1. Внести в Правила подачи  заявления  о  выдаче  сертификата  на
областной семейный капитал и выдачи сертификата на областной  семейный
капитал,  утвержденные  приказом  министерства  социального   развития
Новосибирской  области   от   21.11.2011   N 832   "О порядке   выдачи
сертификата на областной семейный капитал", следующие изменения:
     1) в пункте 3:
     а) в первом абзаце после  слов  "по  месту  жительства"  добавить
слова "или месту пребывания";
     б) в пятом абзаце  слова  "ребенка,  с  рождением  (усыновлением)
которого  возникло  право  на  дополнительные   меры   государственной
поддержки" заменить словом "детей";
     в) абзац седьмой признать утратившим силу с 01.01.2014.
     2) приложение N1  изложить  в  редакции  согласно  приложению   к
настоящему приказу.
     2. Управлению  организации  социальных  выплат  (Ануфриева  Р.В.)
довести до сведения территориальных органов  министерства  социального
развития Новосибирской области - отделов пособий и  социальных  выплат
изменения в приказ  министерства  социального  развития  Новосибирской
области от 21.11.2011 N 832 "О порядке выдачи сертификата на областной
семейный капитал", утвержденные настоящим приказом.
     3. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.



Министр                                                    С.И. Пыхтин



                                                            ПРИЛОЖЕНИЕ
                                    к приказу министерства социального
                                        развития Новосибирской области
                                                  от 25.09.2013 N 1126

                                                        "Приложение N1
                                  к Правилам подачи заявления о выдаче
                                     сертификата на областной семейный
                             капитал и выдачи сертификата на областной
                                                      семейный капитал


______________________________________________________________________
   (наименование территориального органа областного исполнительного
         органа государственной власти Новосибирской области)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ
                         о выдаче сертификата
                     на областной семейный капитал

____________________________________________________________________
(фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении ребенка), имя,
отчество)
1. Статус __________________________________________________________
                         (мать, отец, ребенок - указать нужное)
2. Пол _____________________________________________________________
                (женский, мужской - указать нужное)
3. Дата рождения ___________________________________________________
                             (число, месяц, год)
4. Место рождения __________________________________________________
                    (республика, край, область, населенный пункт)
5. Документ, удостоверяющий личность _______________________________
                               (наименование, номер и серия документа,
____________________________________________________________________
                кем и когда выдан, дата выдачи)
6. Номер удостоверения многодетной семьи, название органа выдавшего
удостоверение многодетной семьи
____________________________________________________________________
7. Принадлежность к гражданству ____________________________________
                                 (гражданка(ин) Российской Федерации,
____________________________________________________________________
иностранный гражданин, лицо без гражданства - указать нужное)
8. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при
наличии)____________________________________________________________
9. Адрес места жительства
____________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания,
____________________________________________________________________
фактического проживания)

10. Сведения о законном представителе
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
____________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания,
телефон)
10.1. Дата рождения ________________________________________________
                           (число, месяц, год)
10.2. Место рождения _______________________________________________
                       (республика, край, область, населенный пункт)

10.3. Документ, удостоверяющий личность законного представителя
____________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата
____________________________________________________________________
выдачи)

10.4. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя
____________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан, дата
____________________________________________________________________
выдачи)

     В том случае, если законным представителем  является  юридическое
лицо, то дополнительно указываются реквизиты, в том числе  банковские,
юридического лица
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
11. Сведения о детях (по очередности рождаемости (усыновления,
принятия в приемную семью):
-------------------------------------------------------------------------------
| N   | Фамилия, имя, | Пол | Рекви        | Число,     | Место рож | Граж    |
| п/п | отчество      |     | зиты свиде   | месяц, год | дения     | данство |
|     |               |     | тель         | рождения   |           |         |
|     |               |     | ства о рожде |            |           |         |
|     |               |     | нии          |            |           |         |
|-----+---------------+-----+--------------+------------+-----------+---------|
|     |               |     |              |            |           |         |
|-----+---------------+-----+--------------+------------+-----------+---------|
|     |               |     |              |            |           |         |
-------------------------------------------------------------------------------
Прошу выдать мне государственный сертификат на областной семейный
капитал в связи с рождением (усыновлением) (нужное подчеркнуть)
____________________________________________________________________
(указать очередность рождения (усыновления) ребенка)
ребенка, ____________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________________.
дата рождения (усыновления) ребенка)
Сертификат на областной семейный капитал ранее
___________________________________________________________________.
(не выдавался, выдавался - указать нужное)

Родительских прав в отношении ребенка (детей)
___________________________________________________________________.
(не лишалась(ся), лишалась(ся), ограничивалась (лся) в родительских
____________________________________________________________________
правах - указать нужное)


     Умышленных преступлений  в  отношении родного (родных) и (или)
усыновленного  (усыновленных)  ребенка  (детей),  не  совершала (не
совершал).
     Об  ответственности  за  достоверность представленных сведений
предупреждена (предупрежден).

К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ___________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________
4. ___________________________________________________________________
5. ___________________________________________________________________


                                          ____________ _______________
                                            (дата) (подпись заявителя)


                                         _____________________________
                                                 (подпись специалиста)


                    Данные, указанные в заявлении,
                соответствуют представленным документам


Заявление и документы гражданки (гражданина) _______________________
зарегистрированы____________________________________________________
(регистрационный номер заявления)


                                                                Принял
                                          ______________ _____________
                         (дата приема заявления) (подпись специалиста)


--------------------------------------------------------------------


                         РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление и документы гражданки (гражданина)________________________
____________________________________________________________________
(регистрационный номер заявления)


                                                                Принял
                                    _________________ ________________
(дата приема заявления) (подпись специалиста)".



                            ___________