Постановление Администрации Брянской области от 31.10.2000 № 456

АДМИНИСТРАЦИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 октября 2000 г. N 456

О территориальной программе обеспечения населения Брянской области медицинской помощью на 2001 год

(В редакции Постановления Администрации Брянской области от 11.04.2001 № 134)

В целях повышения эффективности использования ресурсной базы здравоохранения за счет комплексного территориального планирования сети учреждений здравоохранения, основанного на потребности населения в оказании медицинской помощи и внедрении ресурсосберегающих медицинских технологий, во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 26 октября 1999 г. N 1194 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью", руководствуясь Законом Российской Федерации от 28 июня 1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации",

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердить:

территориальную программу обеспечения населения Брянской области медицинской помощью (далее - программа) на 2001 год (приложение 1);

заказ медицинским учреждениям на объемы предоставления бесплатной медицинской помощи населению на территории Брянской области (приложение 2);

перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования в 2001 году, (приложение 3);

территориальные нормативы функционирования стационарных коек для планирования сети больниц Брянской области (приложение 4);

подушевой норматив бюджетного финансирования обязательного медицинского страхования на одного неработающего не менее 200 рублей в год.

2. Главам администраций городов и районов, финансовому управлению администрации области (Тюлягина) осуществлять финансирование раздела 3 программы и платежа на неработающее население в пределах утвержденных ассигнований отрасли здравоохранения.

3. Департаменту здравоохранения (Яковлев) совместно с Брянским территориальным фондом обязательного медицинского страхования (Горячок) разработать и утвердить по согласованию с финансовым управлением администрации области (Тюлягина) сводный расчет стоимости объемов территориальной программы обеспечения граждан Брянской области бесплатной медицинской помощью на 2001 год.

4. Рекомендовать главам администраций городов и районов утвердить заказ лечебным учреждениям территорий в объемах медицинской помощи, предусмотренных данной программой, и обеспечить его соответствующими финансовыми ресурсами.

5. При реструктуризации медицинской сети лечебно - профилактических учреждений в соответствии с заказом сохранить на 2001 год ранее установленную принадлежность учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководителей в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.10.99 N 377.

6. Считать утратившим силу Постановление администрации области от 22.05.2000 N 240 "О территориальной программе обеспечения населения Брянской области медицинской помощью на 2000 год" с 1 января 2001 года.

7. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя главы администрации области по социальной политике Клюева О.И.

Глава администрации                                                                       Ю.Е.Лодкин

Приложение 1

к Постановлению

администрации

Брянской области

от 31 октября 2000 г. N 456

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЕСПЕЧЕНИЯ

НАСЕЛЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ НА 2001 ГОД

1. Общие положения

Территориальная программа обеспечения граждан Брянской области бесплатной медицинской помощью (далее именуется - программа) включает в себя перечень видов и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению Брянской области бесплатно.

Программа разработка исходя из федеральных нормативов объемов медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней, и средств Брянского территориального фонда обязательного медицинского о страхования.

Финансирование программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

2. Перечень видов медицинской помощи, оказываемых

населению Брянской области бесплатно

Гражданам Брянской области в рамках программы бесплатно предоставляются:

скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

амбулаторно-поликлиническая помощь,      включая      проведение мероприятий по профилактике (в  том  числе  диспансерному  наблюдению, включая наблюдение здоровых детей), диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому; (В редакции Постановления Администрации Брянской области от 11.04.2001 № 134)

стационарная помощь  при  острых  заболеваниях   и   обострениях хронических  болезней,  отравлениях  и травмах,  требующих интенсивной терапии,  круглосуточного  медицинского  наблюдения  и   изоляции   по эпидемиологическим  показаниям;  при  патологии беременности,  родах и абортах;  при плановой госпитализации с  целью  проведения  лечения  и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях. (В редакции Постановления Администрации Брянской области от 11.04.2001 № 134)

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с территориальными стандартами и территориальным формуляром лекарственных средств, утвержденными департаментом здравоохранения администрации области.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению Брянской области, а также порядок расчета нормативов объемов и стоимости территориальной программы обеспечения населения Брянской области бесплатной медицинской помощью определяются департаментом здравоохранения администрации области по согласованию с Брянским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

3. Медицинская помощь, медицинские мероприятия

и перечень лечебно - профилактических учреждений,

финансируемых из бюджетов всех уровней

3.1. Противотуберкулезная служба (специализированные диспансеры, стационары, отделения, кабинеты).

3.2. Наркологическая служба (специализированные диспансеры, стационары, отделения, кабинеты).

3.3. Психиатрическая и психотерапевтическая служба (специализированные диспансеры, стационары, отделения, кабинеты).

3.4. Дерматовенерологическая служба (специализированные диспансеры, стационары, отделения, кабинеты).

3.5. Детская больница N 1 г. Брянска (стационар), детская больница N 2 г. Брянска.

3.6. Стационарная помощь взрослым при патологии беременности и родовспоможении.

3.7. Участковые больницы.

3.8. Областной центр планирования семьи и репродукции, медицинский персонал отделений и кабинетов ЛПУ.

3.9. Областной центр медицинской профилактики по гигиеническому обучению и воспитанию населения, медицинский персонал отделений, кабинетов ЛПУ.

3.10. Санатории системы здравоохранения.

3.11. Дома ребенка.

3.12. Молочные кухни, бесплатный отпуск молочных смесей из молочных кухонь детям до 2-х лет.

3.13. Институт патологии.

3.14. Бюро судебно - медицинской экспертизы.

3.15. Областная медицинская библиотека.

3.16. Станция (отделения, кабинеты) переливания крови.

3.17. Бюро медицинской статистики.

3.18. Централизованные бухгалтерии.

3.19. Отдел технического надзора за капитальным ремонтом учреждений здравоохранения.

3.20. Центр профилактики и борьбы со СПИДом.

3.21. Медицинский персонал, выделенный департаментом здравоохранения для оказания экстренной медицинской помощи в стационаре.

3.22. Экстренная медицинская помощь, оказываемая амбулаторно - поликлиническими учреждениями.

3.23. Станции (отделения) скорой и неотложной помощи.

3.24. Дорогостоящие виды диагностики и лечения по утвержденному департаментом здравоохранения перечню:

лекарственные препараты для химиотерапевтического лечения злокачественных новообразований;

лекарственные препараты для стационарного лечения: острых лейкозов, миелодиспластического синдрома, хронических лейкозов (хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз, болезнь Вольдстрома, эритремия, миелофиброз, миеломная болезнь), апластической анемии и гемофилии;

приобретение электрокардиостимулятора при имплантации искусственного водителя ритма;

приобретение искусственного хрусталика при оперативном вмешательстве на глазах;

приобретение металлоконструкций для стабилизирующих операций на позвоночнике;

приобретение дренирующе - шунтирующих систем для нейрохирургических оперативных вмешательств;

приобретение иммунодепрессантов, применяющихся в трансплантологии;

приобретение препаратов для радиоизотопного исследования;

расходные материалы для проведения гемодиализа.

приобретение жизненно   необходимых,   важнейших   лекарственных средств для лечения больных с острым коронарным синдромом

3.25. Бактериологические препараты, сыворотки, средства иммунологической диагностики туберкулеза и инфекционного гепатита.

3.26. Служба медицины катастроф (к том числе санитарная авиация: экстренная консультативная помощь, оплата летных часов), спецработ и гражданской обороны.

3.27. Медицинский центр "Резерв".

3.28. Приобретение оборудования и предметов длительного пользования.

3.29. Капитальный ремонт учреждений здравоохранения.

3.30. Зубное протезирование, обеспечение слуховыми и голосообразующими аппаратами, глазными протезами граждан, имеющих льготы в установленном порядке.

3.31. Льготное обеспечение лекарствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении в установленном порядке.

3.32. Профессиональная подготовка и переподготовка кадров (в том числе врачей - интернов).

3.33. Проведение съездов и конференций.

3.34. Целевые программы, утвержденные администрацией Брянской области.

3.35. Областной лечебно - диагностический центр.

3.36. Областной диагностический центр N 2.

3.37. Консультативная поликлиника областной больницы N 1.

3.38. Областной онкологический диспансер.

3.39. Областная инфекционная больница.

3.40. Областная стоматологическая поликлиника, стоматологические поликлиники N 1, 3, 4 г. Брянска.

3.41. Консультативная поликлиника областного кардиологического диспансера.

3.42. Областной врачебно - физкультурный диспансер.

3.43. Совместное с Брянским территориальным фондом ОМС финансирование прочих текущих расходов и вспомогательных подразделений ЛПУ (лаборатория, отделения функциональной, ультразвуковой, рентгенологической диагностики, патолого-анатомическое отделение, бухгалтерия, пищеблок, прачечная, хозяйственная служба, больничная аптека и т.д.) соответственно доле финансируемых объемов медицинской помощи (койко-дни для стационаров, посещения для, амбулаторно - поликлинической сети).

3.44. Совместное с Брянским территориальным фондом ОМС финансирование коммунальных платежей и размере 50 процентов за счет средств ОМС и 50 процентов за счет средств бюджета.

3.45. Экстренная медицинская помощь иностранным гражданам (включая граждан СНГ).

3.46. Экстренная медицинская помощь гражданам Российской Федерации, проживающим за пределами Брянской области, и лицам без определенного места жительства, но не подлежащая взаиморасчетам в системе обязательного медицинского страхования.

3.47. Фельдшерско - акушерские пункты.

3.48. Выплата подъемных, стоимости проезда, суточных при направлении на работу в медицинские учреждения молодых специалистов, окончивших высшие и средние учебные заведения.

3.49. Государственные капитальные вложения.

3.50. Оплата коммунальных услуг медицинским работникам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации.

3.51. Дотация на содержание общежития медицинских работников при областной больнице N 1.

4. Медицинская помощь, финансируемая из средств

обязательного медицинского страхования

4.1. Все виды амбулаторно - поликлинической, и стационарно - замещающей помощи детскому и взрослому застрахованному населению, и экстренная медицинская помощь незастрахованному населению Брянской области в медицинских учреждениях системы ОМС по следующим профилям специальностей:

1. Кардиология.

2. Ревматология.

3. Гастроэнтерология.

4. Пульмонология.

5. Эндокринология.

6. Неврология.

7. Нефрология.

8. Гематология.

9. Аллергология и иммунология.

10. Урология.

11. Терапия общая.

12. Травматология.

13. Хирургия кисти.

14. Ортопедия.

15. Токсикология, за исключением острых профессиональных отравлений.

16. Ожоговая травма и отморожения.

17. Торакальная хирургия.

18. Проктология.

19. Сердечно - сосудистая хирургия.

20. Общая хирургия.

21. Онкология.

22. Нейрохирургия.

23. Отоларингология.

24. Офтальмология.

25. Гинекология и аборты.

26. Инфекционные заболевания.

27. Стоматология.

28. Педиатрия.

4.2. Амбулаторно - поликлиническая помощь взрослым при беременности.

4.3. Фельдшерские и врачебные здравпункты при учебных заведениях.

4.4. Совместное с соответствующими бюджетами финансирование прочих текущих расходов и вспомогательных подразделений лечебно - профилактических учреждений (лаборатория, отделения функциональной, ультразвуковой, рентгенологической диагностики, патолого-анатомическое отделение, бухгалтерия, пищеблок, прачечная, хозяйственная служба, больничная аптека и т.д.) соответственно доле финансируемых объемов медицинской помощи (койко-дни для стационаров, посещения для амбулаторно-поликлинической сети).

4.5. Совместное с соответствующими бюджетами финансирование коммунальных платежей в размере 50 процентов за счет средств ОМС и 50 процентов за счет средств бюджета.

4.6. Медосмотры обучающихся во всех видах и типах государственных и муниципальных образовательных учреждений, а также педагогического и обслуживающего персонала данных учреждений.

4.7. Все виды медицинской помощи в объеме Базовой программы ОМС гражданам Российской Федерации, застрахованным за пределами Брянской области.

5. Перечень медицинских и других видов услуг,

оказываемых за счет средств предприятий, личных

средств граждан и программ добровольного

медицинского страхования

5.1. Диагностические и лечебно - профилактические мероприятия, осуществляемые анонимно (за исключением обследования на ВИЧ-инфекцию).

5.2. Диагностические исследования, консультации, процедуры и манипуляции, проводимые на дому в установленное пациентом время или но желанию больного.

5.3. Профилактические и предварительные и периодические медицинские осмотры населения, за исключением периодических медицинских осмотров обучающихся, преподавателей и обслуживающего персонала всех видов и типов образовательных учреждений области, а также предварительных осмотров абитуриентов и год окончания учебного заведения.

5.4. Медицинское обеспечение оздоровительных, спортивных, трудовых лагерей, спортивных состязаний, массовых культурных и общественных мероприятий.

5.5. Фельдшерские и врачебные здравпункты на предприятиях, в организациях и учреждениях (кроме учебных заведений).

5.6. Судебно - медицинское освидетельствование в порядке личной инициативы граждан, включая освидетельствование на алкогольное опьянение.

5.7. Оформление медицинских, документов (справки, выписки и т.п.) по инициативе граждан.

5.8. Кератотомия, за исключением проводимой по медицинским показаниям.

5.9. Лечение и диагностика острых профессиональных отравлений и производственных травм.

5.10. Косметологические услуги.

5.11. Гомеопатическое лечение, нетрадиционные методы диагностики и лечения (иглорефлексотерапия, мануальная терапия, фитотерапия, иридодиагностика, диагностика по Фолю и т.д.)

5.12. Коррекция зрения с помощью контактных линз.

5.13. Зубное протезирование, обеспечение слуховыми и голосообразующими аппаратами (за исключением лиц, имеющих льгот в установленном законом порядке).

5.14. Обучение приемам реанимации и другим видам экстренной медицинской помощи, ухода за больными.

5.15. Медицинские услуги, осуществляемые по желанию граждан сверх программы государственных гарантий (бальнеолечение; массаж, кроме раннего реабилитационного периода; эндоскопические хирургические вмешательства, предусмотренные приказом комитета по здравоохранению областной администрации N 9 от 03.01.1996; плазмофорез, лазерное и ультрафиолетовое облучение крови, барокамера, кроме случаев проведения процедур по витальным показаниям и т.п.)

5.16. Плановая медицинская помощь в объеме территориальной программы ОМС незастрахованному населению Брянской области и иностранным гражданам.

5.17. Медицинская помощь аттестованным военнослужащим Министерства обороны, Министерства внутренних дел, ФСБ, ФАПСИ, пограничной службы, налоговое полиции, Государственного таможенного Российской Федерации и т.д. в соответствии с законодательством.

5.18. Обеспечение расходными материалами медицинских комиссий, работающих в военных комиссариатах но приписке и призыву.

5.19. Услуги повышенной комфортности (маломестные палаты (менее 3-х человек), палаты улучшенного бытового сервиса).

5.20. Другие виды платных медицинских услуг, вводимые в установленном порядке.

Приложение 2

к Постановлению

администрации

Брянской области

от 31 октября 2000 г. N 456

ЗАКАЗ

медицинским учреждениям на объемы предоставления

бесплатной медицинской помощи населению на

территории Брянской области на 2001 год

Наименование          медицинского           учреждения	Объем     стационарной помощи в к/дн   на 1000       насел.	Объем     стац. - замещ.  помощи в к/дн   1000 насел.	Объем амб. -  полик. помощи на 1000 насел.	Объем    скорой   медиц.   помощи на 1000 нас.
ЛПУ г. Брянска	1862	740	8298	320
В т.ч. отд.  б-ца  ст. Брянск-II	1862
Областные учреждения	982		900
Брасовское ТМО	2620	410	8298	340
Брянское ТМО	1270	265	8298	200
Выгоничская ЦРБ	2800	335	8298	340
Гордеевское ТМО	2530	450	8298	340
Дубровское ТМО	2244	570	8298	340
Дятьковское ТМО	2900	300	8298	340
Жирятинское ТМО	2090	400	8298	320
Жуковское ТМО	2686	367	8298	340
Злынковское ТМО	3000	260	8298	340
Карачевская ЦРБ	2872	315	8298	340
Клетнянское ТМО	2268	500	8298	320
Климовская ЦРБ	2900	300	8298	340
Клинцовское ГТМО	2633	300	8298	340
Клинцовское РТМО	3000	260	8298	100
Комаричское ТМО	2370	500	8298	280
Красногорская ЦРБ	2600	420	8298	320
Мглинское ТМО	2791	345	8298	300
Навлинская ЦРБ	2700	390	8298	340
Новозыбковское ТМО	2900	350	8298	340
Погарское ТМО	2760	360	8298	340
Почепское ТМО	2765	360	8298	320
Рогнединское ТМО	2900	300	8298	340
Севская ЦРБ	3000	260	8298	280
Сельцовская горбольн.	2629	700	8298	340
Стародубское ТМО	2580	430	8298	280
Суземское ТМО	2420	500	8298	340
Суражское ТМО	2560	500	8298	320
Трубчевское ТМО	2450	480	8298	300
Унечская ЦРБ	2375	516	8298	340
Угловая б-ца ст. Унеча	2375		8298
Итого	3346	491	9198	310

Объем медицинской помощи на 2001 год в соответствии

с заказом

Наименование	Численность населения			Норматив   амб. -  поликл. на    1000   населения	Объем   амб. -  полик.  помощи	Норма- тив    вызовов скорой медиц. помощи	Кол-во   вызовов  скорой   медиц.   помощи
	прикреп.	статис- тич.	расчет.
г. Брянск	489319	479347	472898	8298	3924108	320	151327
Отд.     б-ца    ст. Брянск-2	17235	17235	17235		0		0
Областные учреждения				900	1305921		0
Брасовское ТМО	24183	25956	25956	8298	215383	340	8825
Брянское ТМО	36723	52522	36784	8298	305234	200	7357
Выгоничская ЦРБ	16816	23997	23997	8298	199127	340	8159
Гордеевское ТМО	14132	14204	14204	8298	117865	340	4829
Дубровское ТМО	22983	22280	22280	8298	184879	340	7575
Дятьковское ТМО	80502	82664	82664	8293	685946	340	28106
Дятьковск. наркодисп.					0		0
Жирятинское ТМО	8273	9545	9545	8298	79204	320	3054
Жуковское ТМО	35672	37968	37968	8298	315058	340	12909
Злынковское ТМО	14946	14831	14831	8298	123068	340	5043
Карачевская ЦРБ	38410	40283	40283	8298	334268	340	13696
Клетнянское ТМО	24151	23808	23808	8298	197559	320	7619
Климовская ЦРБ	37799	38912	38912	8298	322892	340	13230
Клинцовское ГТМО	64610	75956	65926	8298	547054	340	22415
Клинцовское РТМО	36036	25096	35126	8298	291476	100	3513
Комаричское ТМО	19104	21047	21047	8298	174648	280	5893
Красногорская ЦРБ	18020	19767	18767	8298	155729	320	6005
Мглинское ТМО	21292	24005	24005	8298	199193	300	7202
Навлинская ЦРБ	26026	31091	31091	8298	257993	340	10571
г. Новозыбков	56640	58250	58250	8298	483359	340	19805
Погарское ТМО	37187	38319	38319	8298	317971	340	13028
Почепское ТМО	47385	49917	49917	8298	414211	320	15973
Рогнединское ТМО	10009	9854	9854	8298	81768	340	3350
Севское ТМО	19386	20747	20747	8298	172159	280	5809
Сельцовская горбольн.	24406	19552	24504	8298	203334	340	8331
Стародубское ТМО	44755	48426	48426	8298	401839	280	13559
Суземское ТМО	18492	20657	20657	8298	171412	340	7023
Суражское ТМО	28802	29615	29615	8298	245745	320	9477
Трубчевское ТМО	41441	43720	43720	8298	362789	300	13116
Унечская ЦРБ	36189	40586	39993	8298	331862	340	13598
Узловая больница ст. Унеча	9102	9102	9695	8298	80449		0
Итого	913472	971677	960891		0		0
Всего		1451024	1451024	9198	13203502	310	450399