Постановление Законодательного Собрания Кемеровской области от 29.04.1998 № 264

 
                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                         КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ


             ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29.04.98  N 264
г. Кемерово

О Территориальной программе государственных
гарантий по обеспечению граждан Кемеровской
области медицинской помощью

     Рассмотрев представленную  Администрацией   Кемеровской   области
Территориальную  программу  государственных  гарантий  по  обеспечению
граждан  Кемеровской  области  медицинской  помощью,   Законодательное
собрание Кемеровской области второго созыва

     постановляет:

     1. Принять  Территориальную программу государственных гарантий по
обеспечению граждан Кемеровской области медицинской помощью.
     2. Направить  Территориальную  программу государственных гарантий
по  обеспечению  граждан  Кемеровской  области   медицинской   помощью
губернатору Кемеровской области для исполнения.
     3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на
заместителя председателя Законодательного собрания С.А.Аленичева.


     Председатель Законодательного
     Собрания Кемеровской области          А.ФИЛАТОВ





                                                            Приложение
                                      к Постановлению Законодательного
                                          Собрания Кемеровской области
                                            от 29 апреля 1998 г. N 264

          ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
              ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГРАЖДАН КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ
                         МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

                       1. Пояснительная записка

     Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению
граждан  Кемеровской  области  медицинской помощью (далее - Программа)
определяет   перечень   заболеваний   и   виды   медицинской   помощи,
предоставляемой  населению  бесплатно  за  счет  средств бюджетов всех
уровней и страховых взносов и  платежей  на  обязательное  медицинское
страхование.
     Программа обеспечивает реализацию конституционных прав граждан на
получение   бесплатной   медицинской   помощи   за  счет  соответствия
гарантируемых видов медицинской помощи и необходимых для их реализации
финансовых средств.
     Программа разрабатывается департаментом охраны здоровья населения
администрации  области на основе Федеральной программы государственных
гарантий.
     Программа представляет собой нормативные документы,  определяющие
объем,  условия предоставления и  финансирования  медицинской  помощи,
оказываемой  гражданам  за  счет  средств  бюджетов субъекта федерации
муниципальных  образований  и   средств   обязательного   медицинского
страхования.
     Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению
граждан    Кемеровской    области   медицинской   помощью,   а   также
территориальные  нормативы  объемов  и  стоимости  медицинской  помощи
утверждаются Законодательным собранием области.
     Администрация области   несет   ответственность   за   финансовое
обеспечение территориальной программы государственных гарантий.

             2. Виды медицинской помощи, предоставляемые
                       за счет средств бюджетов

     1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или
здоровью    гражданина    или    окружающих,    вызванных   внезапными
заболеваниями,   травмами   и   отравлениями,   обострениями   тяжелых
хронических заболеваний, беременности, родах.
     2. Медицинская  помощь,   в   том   числе   профилактическая,   в
специализированных учреждениях при
     туберкулезе, психических      расстройствах,      наркологических
заболеваниях  и  алкоголизме,  синдроме  приобретенного иммунодефицита
(СПИД, ВИЧ), венерических заболеваниях.
     3. Медицинская   помощь   в  родильных  домах  и  отделениях  при
паталогии беременности, родах, в послеродовом периоде.
     4. Лечебно  -  реабилитационные  мероприятия в специализированных
центрах и госпиталях участникам, инвалидам Великой Отечественной войны
и   лицам,  к  ним  приравненным,  а  также  пострадавшим  от  ядерных
испытаний.
     5. Диагностика   и   лечение   сексуальных   нарушений   у   лиц,
пострадавших от ядерных испытаний.
     6. Перенатальная диагностика.
     7. Медико - генетическое консультирование.
     8. Кроме  того,  за  счет средств бюджета финансируются следующие
виды  затрат,  необходимые  для   обеспечения   реализации   программы
государственных гарантий:
     финансирование мероприятий по  разработке  и  реализации  целевых
программ здравоохранения,
     обеспечение профессиональной подготовки кадров,
     финансирование научных исследований,
     развитие материально -  технической  базы  и  капитальный  ремонт
учреждений здравоохранения,
     проведение противоэпидемических мероприятий,
     оказание медицинской  помощи  при ликвидации стихийных бедствий и
катастроф,
     проведение профилактических  осмотров  при  поступлении на работу
граждан по направлению центров занятости,
     оказание медицинской помощи беженцам и вынужденным переселенцам,
     льготное обеспечение   больных    медикаментами    и    слуховыми
аппаратами,   глазное   и  зубное  протезирование,  бесплатный  отпуск
специальных молочных продуктов детям первого  -  второго  года  жизни;
оплата  проезда  больным,  направляемым  в  научно - исследовательские
учреждения,  республиканские больницы  в  соответствии  с  действующим
законодательством,
     финансирование экстренной   медицинской   помощи   военнослужащим
срочной службы и иностранным гражданам,
     финансирование деятельности призывных комиссий,
     другие виды  медицинской  помощи  и  оказание  медицинских услуг,
финансирование которых за счет бюджета  предусмотрено  действующими  и
вводимыми федеральными законами и постановлениями правительства.
     9. Финансирование деятельности следующих медицинских учреждений и
подразделений:  фельдшерско - акушерские пункты, дома ребенка, детские
санатории,  участковые  больницы  и  врачебные  амбулатории,   станции
переливания   крови,  учреждения  судебно  -  медицинской  экспертизы,
паталого-анатомические учреждения (отделения), медицинские библиотеки,
оргметодотделы,   главные   и   ведущие  специалисты  здравоохранения,
централизованные  бухгалтерии,   молочные   кухни,   базы   и   склады
спецмедснабжения, бюро медстатистики, центры медицинской информатики в
объеме  информации,  предоставляемой  по  заказам  органов  управления
здравоохранением,   областные  учреждения  здравоохранения:  областной
онкологический диспансер,  областная клиническая  больница,  областная
офтальмологическая   больница,   областная  ортопедо  -  хирургическая
больница восстановительного лечения,  хосписы,  учреждения (отделения)
медико  -  социальной  помощи  (долевое  участие,  согласно  договорам
органов  здравоохранения  и  социального  обеспечения),   врачебно   -
физкультурные  диспансеры,  центры экстремальной медицины,  санитарная
авиация,  отделения  гемодиализа  и  трансплантации  органов,   центры
планирования семьи, перинатальные центры.

         3. Виды медицинской помощи, предоставляемые за счет
            средств обязательного медицинского страхования
                   (территориальная программа ОМС)

                 Амбулаторно - поликлиническая помощь

     1. Амбулаторно   -  поликлиническая  помощь,  включая  проведение
мероприятий по профилактике,  диспансерному наблюдению,  диагностике и
лечению  заболеваний,  как  в  поликлинике,  так  и  на дому в объемах
государственного и муниципальных заказов.
     2. Медицинская   реабилитация   сроком   до   3   мес.,  согласно
установленным стандартам,  больных  с  заболеваниями  и  повреждениями
спинного   мозга,   последствиями   радиации   и  других  экологически
неблагоприятных  факторов;  со  стойкими  последствиями   перенесенных
операций,  сосудистых заболеваний головного мозга,  инфаркта миокарда,
травм головного мозга,  заболеваний и поражений периферической нервной
системы,  приводящими к грубым нарушениям функции движения;  рубцовыми
посттермическими и химическими поражениями с  выраженными  нарушениями
функции органов; женщинам, перенесшим акушерские операции.
     3. Медицинская  реабилитация  детей,  подростков  и  инвалидов  в
полном объеме.
     4. Профилактические осмотры при поступлении на работу подростков.
     5. Профилактические     периодические    осмотры,    диспансерное
наблюдение,   проведение   лечебно   -   оздоровительных   мероприятий
подросткам, учащимся очных форм обучения, студентам дневных отделений,
в том числе и перед прохождением производственной практики.
     6. Стоматологическая помощь:
     детям до  14  лет,  подросткам,  учащимся  очных  форм  обучения,
инвалидам,  неработающим  пенсионерам,  беременным женщинам - в полном
объеме,  в  том   числе   первичная   профилактика   стоматологических
заболеваний у детей и беременных женщин,
     всему населению:  оказание неотложной  стоматологической  помощи,
лечение  кариеса,  оказание  помощи  при  осложненных  формах кариеса,
лечение  острых  форм  заболеваний  слизистой  оболочки  полости  рта,
оказание  стоматологической  помощи  при  лечении  острых  заболеваний
пародонта,  удаление  зубов  под   местным   обезболиванием,   лечение
осложнений  после  удаления  зубов,  лечение  хронических одонтогенных
воспалительных заболеваний челюстно - лицевой области,  лечение острых
и хронических лимфаденитов, лечение заболеваний слюнных желез, лечение
заболеваний височно - нижнечелюстного сустава, лечение новообразований
челюстно - лицевой области, кроме доброкачественных невусов,
     у детей лечение врожденной патологии челюстно - лицевой  области,
проведение   амбулаторных  операций  (удаление  ретинированных  зубов,
иссечение капюшона,  цистэктомия,  альвеолоэктомия,  пластика  уздечки
языка и губ и др.), лечение аномалий зубочелюстной системы.
     7. Прерывание беременности малых сроков (мини - аборты).

     Примечание. При  оказании   догоспитальной   медицинской   помощи
бесплатное обеспечение лекарствами и изделиями медицинского назначения
осуществляется в следующих случаях:
     при оказании   скорой  и  неотложной  помощи,  при  проведении  в
поликлиниках диагностических манипуляций и  процедур,  рекомендованных
лечащим  врачом;  физиотерапевтических процедур детям;  взрослым - при
острых заболеваниях, хирургических вмешательствах.

                  Стационарная (госпитальная) помощь

     Стационарная помощь  при  острых   заболеваниях   и   обострениях
хронических болезней,  отравлениях и травмах, болезнях женских половых
органов и  абортах,  требующих  интенсивной  терапии,  круглосуточного
медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям.
     Плановая госпитализация с целью проведения лечения и реабилитации
заболеваний, требующих стационарного режима в объемах государственного
и муниципальных заказов.
     Помощь при инфекционных болезнях.
     Хирургическая стерилизация   по    медицинским    и    социальным
показаниям.
     Помощь при онкологических заболеваниях.

       4. Условия оказания медицинской помощи в государственных
             и муниципальных учреждениях здравоохранения

     1. В амбулаторно - поликлинических учреждениях:
     1.1. Возможность  выбора  пациентом  врача  в  рамках   договоров
обязательного  медицинского  страхования и договоров на предоставление
лечебно - профилактической помощи.
     1.2. Определение  объема  диагностических  и лечебных мероприятий
для конкретного пациента лечащим врачом.
     1.3. Возможность  очередности  плановых больных на прием к врачу,
проведение диагностических и лабораторных исследований.
     1.4. Время,   отведенное   на   прием   пациента  в  поликлинике,
определяется расчетными нормами времени,  утвержденными  Министерством
здравоохранения Российской Федерации в установленном порядке.
     1.5. Присутствие родителей или  их  законных  представителей  при
оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В
случае оказания медицинской помощи в  отсутствие  родителей  или  лиц,
законно   представляющих   их,  врач  предоставляет  им  исчерпывающую
информацию  о  состоянии  здоровья  ребенка  и  оказанной  медицинской
помощи.
     1.6. Направление планового  пациента  на  госпитализацию  лечащим
врачом   в   соответствии   с   клиническими  показаниями,  требующими
госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения.
     2. В больничных учреждениях:
     2.1. Возможное наличие очереди на плановую госпитализацию.
     2.2. Размещение больных в палатах на 4 и более мест.
     2.3. Обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в
соответствии  с физиологическими нормами,  утвержденными Министерством
здравоохранения Российской Федерации.
     2.4. Предоставление  возможности  одному  из  родителей или иному
члену семьи,  по усмотрению родителей,  находиться  вместе  с  больным
ребенком.   Обеспечение   питанием   и  койко-местом  ухаживающего  за
госпитализированным ребенком в возрасте до 3 лет,  а также  и  старше,
при наличии медицинских показаний для индивидуального ухода.
     2.5. Нахождение в стационарах  детей  до  устройства  их  в  дома
ребенка или иные интернатные учреждения, но не более 45 дней.
     2.6. Обеспечение медикаментами в стационарах и на  стационарно  -
замещающих   этапах  в  соответствии  с  утвержденными  администрацией
области формулярными списками.
     3. Медицинские  услуги  сверх  Программы государственных гарантий
оказываются    государственными    и    муниципальными    лечебно    -
профилактическими    учреждениями    независимо    от    ведомственной
подчиненности,  в том числе научно - исследовательскими институтами  и
государственными  медицинскими  образовательными  учреждениями высшего
профессионального  образования  на  основании  "Положения  о   порядке
предоставления   медицинских  услуг  сверх  программы  государственных
гарантий в государственных и муниципальных медицинских учреждениях".