Расширенный поиск

Постановление Администрации г. Кемерово от 23.07.2004 № 68

 
                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                         КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ


                    АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА КЕМЕРОВО

                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ

                                      Утратилo силу - Постановление
                                        Администрации г. Кемерово
                                          от 10.02.2010 г. N 11

от 23.07.04 N 68
г. Кемерово

Об утверждении плана мероприятий
по    развитию  кардиологической
помощи  населению   г.  Кемерово
на 2005-2009 г.г.


     В целях оптимизации оказания  кардиологической  помощи  населению
города

     1. Утвердить план мероприятий по развитию кардиологической помощи
населению г.Кемерово на 2005-2009 г.г согласно приложению.
     2. Финансирование  плана  мероприятий  производить  в  счет общих
расходов муниципального учреждения   "Управление  здравоохранения"  (в
пределах утвержденного бюджета)
     3. Контроль за исполнением  данного  постановления  возложить  на
заместителя Главы города по социальным вопросам И.Ф.Федорову.



     Глава
     города Кемерово         В.В. Михайлов









                                                            ПРИЛОЖЕНИЕ
                                          к постановлению Главы города
                                                    от 23.07.2004 N 68



                           План мероприятий
            по развитию кардиологической помощи населению
                     г.Кемерово на 2005-2009 гг.


     1. Характеристика состояния проблемы  кардиологической  помощи  в
городе (обоснование, актуальность).
     В последнее десятилетие демографическая ситуация  в  стране  и  в
городе Кемерово оставалась напряженной, смертность населения превысила
рождаемость, и эта тенденция сохраняется.
     В структуре    общей    и    внезапной    смертности    населения
сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующее место и  составили
в 2003г. в городе Кемерово 49%.
     Особую тревогу   вызывает   значительное   повышение   смертности
населения  от  патологии кровообращения лиц молодого и трудоспособного
возраста.  За последние 5 лет смертность у  этой  категории  населения
возросла  в  2  раза.  Ишемическая болезнь сердца,  цереброваскулярные
болезни и их  осложнения,  инфаркты  миокарда  и  инсульты  становятся
самыми  распространенными  заболеваниями и являются главными причинами
смертности, инвалидности и низкого качества жизни населения.
     Неснижающиеся показатели  сердечно-сосудистой  заболеваемости  на
фоне   беспрецедентно   низкой    для    мирного    времени    средней
продолжительности  жизни  граждан  определяют  социально-экономическую
значимость данной проблемы.
     Успехи здравоохранения  развитых  стран  мира  и  ведущих центров
России    свидетельствуют,    что    комплексная    специализированная
кардиологическая   помощь  населению  является  существенным  фактором
повышения эффективности лечения поражений сердца и сосудов.
     В городе  Кемерово  на  протяжении последних десяти лет уделяется
большое   внимание   профилактике   и   лечению    сердечно-сосудистых
заболеваний.   Создание   в  1990  году  городского  кардиологического
диспансера позволило сформировать  современную  диагностическую  базу,
единую   идеологию  специалистов  кардиологического  профиля,  создать
единый      организационно-методический       центр,       подготовить
высококвалифицированные кадры.
     Сегодня кардиологическая служба  города  представляет  уникальный
для России замкнутый технологический цикл лечения больных с патологией
кровообращения,    включающий     амбулаторный,     стационарный     и
санаторно-реабилитационный этап.
     Амбулаторная служба кардиодиспансера объединила в  своем  составе
все  специализированные  поликлинические  приемы города.  Стационарные
подразделения диспансера  располагают  возможностью  применения  самых
современных методов диагностики и лечения.
     В последние  годы  произошло  интенсивное  внедрение  в  практику
методов   интервенционной   кардиологии,   нашли   широкое  применение
эндоваскулярные методы лечения заболеваний сердца и  сосудов,  в  ряде
случаев    они    стали    альтернативой   оперативным   хирургическим
вмешательствам.
     За последние  десять  лет  существенно  изменились качественные и
количественные показатели деятельности службы:  в 2  раза  увеличилась
обеспеченность  врачами-кардиологами  на 10 тысяч населения и в 2 раза
уменьшилась продолжительность стационарного этапа лечения  в  наиболее
затратных    кардиологических    и   кардиохирургических   отделениях;
уменьшилась досуточная  и  госпитальная  летальность  (на  60%  и  36%
соответственно) у больных с острым инфарктом миокарда.
     Практически в четыре  раза  увеличено  число  высокотехнологичных
операций    на    сердце,   проводимых   в   условиях   искусственного
кровообращения.  При этом более чем в четыре раза снижена госпитальная
летальность при этих вмешательствах.
     Большое внимание кардиологическая служба города уделяет  вопросам
первичной   профилактики  сердечно-сосудистых  заболеваний.  В  городе
созданы  и  функционируют:  Школа  гипертоников  и   Школы   здоровья,
коронарный клуб, регулярно проводятся недели здорового сердца.
     В целом,  оптимизация кардиологической  службы  города  позволила
выявить  заболевания сердечно-сосудистого профиля на 40,4%  больше чем
по области,  смертность от  патологии  сердечно-сосудистой  системы  в
городе Кемерово на 24,2% ниже среднеобластного показателя.
     В то же время,  за последние годы в городе имеет место дальнейшее
увеличение   числа   больных   с   впервые   установленным   диагнозом
сердечно-сосудистых заболеваний.  Частота  острого  инфаркта  миокарда
возросла  за последние два года на 30%,  цереброваскулярной болезни на
6%.  Ежегодно в городе рождается до 40 детей  с  врожденными  пороками
сердца, которые не получают необходимого лечения.
     В городе отсутствует  единая  организационная  структура  детской
кардиологии,    ангиологические    и    нейро-сосудистые    приемы   в
амбулаторно-поликлинической сети,  не разработаны скрининговые  методы
исследования    факторов    риска,    диагностики    и    профилактики
сердечно-сосудистых заболеваний.
     Несмотря на   внедрение  новых  технологий  и  увеличение  объема
хирургической    помощи    населению    города,    остается     низкой
удовлетворенность   специализированной   кардиохирургической   помощью
пациентов с заболеваниями сердца  и  сосудов.  Потребность  в  лечении
ишемической  болезни сердца обеспечена только на 10%,  пороками сердца
только на 20%, нарушениями ритма сердца на 20-25%.
     Дальнейшее совершенствование  кардиологической  помощи  населению
города Кемерово диктует необходимость реализации комплекса мероприятий
в течение 2005-2009 г.г.
     Основные направления   по   развитию   кардиологической    помощи
населению г.Кемерово в течение 2005-2009 гг.
     I. Развитие детской кардиологии.
     II. Оптимизация помощи при цереброваскулярных болезнях.
     III. Оптимизация неотложной кардиологии.
     IV. Оптимизация помощи больным с нарушением ритма.
     V. Оптимизация профилактической работы.
     VI. Укрепление   существующей  материально-технической  базы  МУЗ
"Кемеровский кардиологический диспансер".

     2. План мероприятий,  объёмы  и  источники  финансирования  плана
развития кардиологической помощи населению г.Кемерово на 2005-2009 гг.

----------------------------T-----------T-----------T-----------T------------T-------------T-------------T--------------¬
¦Мероприятия                ¦  2005 г.  ¦  2006 г.  ¦  2007 г.  ¦   2008 г.  ¦   2009 г.   ¦Всего на     ¦Ответственный ¦
¦                           ¦(тыс. руб.)¦(тыс. руб.)¦(тыс. руб.)¦ (тыс. руб.)¦ (тыс. руб.) ¦2005-2009 гг.¦              ¦
¦                           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦(тыс. руб.)  ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦                           I. Развитие детской кардиологии                                                             ¦
+---------------------------T-----------T-----------T-----------T------------T-------------T-------------T--------------+
¦1. Создание детского       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   МУ УЗ      ¦
¦кардиологического          ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   ККД        ¦
¦центра (на основе          ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   ДГКБ N 5   ¦
¦функционального объединения¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ГУ, ККД и ДГКБ N5).        ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а) Открытие                ¦  ОМС      ¦  ОМС      ¦  ОМС      ¦  ОМС       ¦  ОМС        ¦  ОМС        ¦              ¦
¦кардиологических коек на   ¦  3400     ¦  3400     ¦  3400     ¦  3400      ¦  3400       ¦  17000      ¦              ¦
¦базе ДГКБ N5 (25 коек).    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) Организация "Регистра   ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦              ¦
¦ВПС".                      ¦  100      ¦  50       ¦  50       ¦  50        ¦  50         ¦  300        ¦              ¦
¦- приобретение             ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦компьютерной техники,      ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦- приобретение оргтехники  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦сопровождения,             ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦- создание                 ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦программного обеспечения.  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦2. Развитие                ¦  ФБ       ¦  ФБ       ¦  ФБ       ¦  ФБ        ¦  ФБ         ¦  ФБ         ¦   ККД        ¦
¦кардиохирургической        ¦  6800     ¦  1800     ¦  1800     ¦  1800      ¦  1800       ¦  14000      ¦   ГУ         ¦
¦помощи детям с ВПС на базе ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ККД и ГУ НППЛРХСС:         ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а) оплата                  ¦  ОБ       ¦  ОБ       ¦  ОБ       ¦  ОБ        ¦  ОБ         ¦  ОБ         ¦              ¦
¦кардиохирургического       ¦  500      ¦  500      ¦  500      ¦  500       ¦  500        ¦  2500       ¦              ¦
¦лечения (20 детей в год),  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) приобретение            ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦              ¦
¦оборудования,              ¦  200      ¦  200      ¦  200      ¦  200       ¦  200        ¦  1000       ¦              ¦
¦в) оплата эндоваскулярных и¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦рентгенхирургических       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦методов лечения (10 детей в¦  ОМС      ¦  ОМС      ¦  ОМС      ¦  ОМС       ¦  ОМС        ¦  ОМС        ¦              ¦
¦год)                       ¦  360      ¦  360      ¦  360      ¦  360       ¦  360        ¦  1800       ¦              ¦
¦г) приобретение расходных  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦материалов для             ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦рентгенхирургии.           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦3. Развитие диагностических¦   МБ      ¦  МБ       ¦           ¦            ¦             ¦  МБ         ¦   МУ УЗ      ¦
¦возможностей детских       ¦   6000    ¦  6000     ¦           ¦            ¦             ¦  12000      ¦              ¦
¦территориальных ЛПУ (ДГБ   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦N2, ДКБ N1 и поликлиника   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦N16).                      ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦Приобретение аппаратуры:   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а)электрокардиографы-3     ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) сут.мониторы 2,         ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) ЭХО-кардиографы-1,      ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦г) велоэргометры  1,       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦д) лабораторное оснащение  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦4. Обучение кадров:        ¦   ФБ      ¦  ФБ       ¦           ¦            ¦             ¦  ФБ         ¦   ГУ ККД     ¦
¦а) переподготовка          ¦   300     ¦  300      ¦           ¦            ¦             ¦  600        ¦              ¦
¦кардиохирургов (3 чел.)  в ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦т.ч. за рубежом.           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) переподготовка          ¦   МБ      ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦анестезиологов (2 чел.)    ¦   100     ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  МБ         ¦              ¦
¦в) переподготовка детских  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  100        ¦              ¦
¦кардиологов (2чел.)        ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ИТОГО                      ¦   17760   ¦  12610    ¦  6310     ¦  6310      ¦  6310       ¦  49300      ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦      II . Оптимизация помощи при цереброваскулярных болезнях                                                          ¦
+---------------------------T-----------T-----------T-----------T------------T-------------T-------------T--------------+
¦1. Создание единой         ¦   ОМС     ¦  ОМС      ¦  ОМС      ¦  ОМС       ¦  ОМС        ¦  ОМС        ¦   МУ УЗ      ¦
¦амбулаторной службы        ¦   400     ¦  400      ¦  400      ¦  400       ¦  400        ¦  2000       ¦   ККД        ¦
¦ангионеврологов в составе  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦нейрососудистого центра    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ККД:                       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а) организовать в каждом   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ЛПУ кабинетов              ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ангионеврологической помощи¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) оплата консультативной  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦помощи ангионеврологов     ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦2. Внедрение городского    ¦           ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦   ККД        ¦
¦"Регистра Инсульта"        ¦           ¦  150      ¦  50       ¦  50        ¦  50         ¦  300        ¦   ГУЗ        ¦
¦а) приобретение компьютерно¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦техники,                   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) приобретение оргтехники ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦сопровождения,             ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) создание программного   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦обеспечения.               ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦3. Переоснащение           ¦           ¦           ¦  МБ       ¦  МБ        ¦             ¦  МБ         ¦   ГБ  N 11   ¦
¦(дооснащение)              ¦           ¦           ¦  3000     ¦  3000      ¦             ¦  6000       ¦              ¦
¦неврологического отделения ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ГБ  N11:                   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а) приобретение аппаратуры ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦для   нейрофизиологических ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦методов диагностики,       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) приобретение и оснащение¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦оборудования для           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦реабилитации.              ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦4.Развитие диагностических ¦           ¦           ¦           ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦   МУ УЗ      ¦
¦возможностей поликлиник N 5¦           ¦           ¦           ¦  4000      ¦  4000       ¦  8000       ¦              ¦
¦12, 20, ГБ N1, ГБ N2, ККД  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦(приобретение аппаратуры   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦для нейрофизиологического  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦исследования).             ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦5. Развитие инвазивных и   ¦   ФБ      ¦  ФБ       ¦  ФБ       ¦  ФБ        ¦  ФБ         ¦  ФБ         ¦   ГУ ККД     ¦
¦хирургических методов лечен¦я  200     ¦  200      ¦  200      ¦  200       ¦  200        ¦  1000       ¦              ¦
¦на базе ККД:               ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а) оплата лечения (35      ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦              ¦
¦больных в год),            ¦   250     ¦  250      ¦  250      ¦  250       ¦  250        ¦  1250       ¦              ¦
¦б) приобретение расходных  ¦   ОМС     ¦  ОМС      ¦  ОМС      ¦  ОМС       ¦  ОМС        ¦  ОМС        ¦              ¦
¦материалов.                ¦   270     ¦  270      ¦  270      ¦  270       ¦  270        ¦  1350       ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ИТОГО                      ¦   1120    ¦  1270     ¦  4170     ¦  8170      ¦  5170       ¦  19900      ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦              III Оптимизация неотложной кардиологии                                                                   ¦
+---------------------------T-----------T-----------T-----------T------------T-------------T-------------T--------------+
¦1. Формирование центра     ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   ГУЗ        ¦
¦неотложной кардиологии (ККД¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   ККД        ¦
¦ГБ N11).                   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   ГБ N 11    ¦
¦1.1.Укрепление материально-¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦технической базы           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦кардиологических           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦
¦стационаров г.Кемерово     ¦           ¦           ¦           ¦            ¦
¦(ГБ N11, ККД):             ¦   МБ      ¦  МБ       ¦           ¦  МБ        ¦  МБ         ¦             ¦              ¦
¦а) прикроватные мониторы 10¦   4500    ¦  9000     ¦           ¦  3000      ¦  16500      ¦             ¦              ¦
¦б) ЭХО-КГ  2,              ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) сут. мониторы  10,      ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦г) ЭКГ 4,                  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦д) велоэргометры 4.        ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦1.2.Внедрение "Регистра ОИМ¦:  МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦             ¦   ККД        ¦
¦а) приобретение ЭВМ,       ¦   150     ¦  50       ¦  50       ¦  50        ¦  350        ¦             ¦   МУ УЗ      ¦
¦оргтехники,                ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) разработка программного ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦обеспечения,               ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) сопровождение работы    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦Регистра.                  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦1.3.Перераспределение      ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   МУ УЗ      ¦
¦больных с острым коронарным¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   ГКССМП     ¦
¦синдромом между (ГБ N11,   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   ГБ N 11    ¦
¦ККД):                      ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦   ККД        ¦
¦а) изменение графика работы¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ГКССМП,                    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) изменение показаний для ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦госпитализации,            ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) создание совместного    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦алгоритма ведения больных с¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦острым инфарктом миокарда. ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦2. Переоснащение бригад    ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦   ГКССМП     ¦
¦ГКССМП внедрение           ¦   1000    ¦  1000     ¦  1000     ¦  1000      ¦  1000       ¦  5000       ¦   МУ УЗ      ¦
¦тромболизиса на этапе      ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ГКССМП (100 больных в год):¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦(приобретение              ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦тромболитиков, расходных   ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦материалов).               ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦3. Организовать            ¦   ФБ      ¦  ФБ       ¦  ФБ       ¦  ФБ        ¦  ФБ         ¦  ФБ         ¦   ККД        ¦
¦рентгенхирургическое       ¦   1500    ¦  1500     ¦  1500     ¦  1500      ¦  1500       ¦  7500       ¦   ГУ         ¦
¦лечение острого коронарного¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦синдрома и контропульсацию ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦              ¦
¦(40 больных в год):        ¦   3500    ¦  3500     ¦  3500     ¦  3500      ¦  4500       ¦  18500      ¦              ¦
¦а) оплата лечения инфаркта ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦миокарда,                  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) приобретение расходных  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦материалов,                ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) приобретение            ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦контрапульсатора.          ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦4. Развитие диагностических¦           ¦  МБ       ¦           ¦  МБ        ¦             ¦  МБ         ¦   МУ УЗ      ¦
¦возможностей амбулаторно-  ¦           ¦  2000     ¦           ¦  2700      ¦             ¦  4700       ¦              ¦
¦поликлинического этапа (сут¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦монитор ЭКГ, ЭКГ, ВЭМ,     ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦Тредмил, ЭХО-КГ):          ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а) приобретение            ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦электрокардиографов 3,     ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б)суточных мониторов-2,    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в)велоэргометров  1.       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦5. Обучение кадров:        ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦              ¦
¦(переподготовка кардиологов¦   100     ¦  100      ¦  100      ¦  100       ¦  100        ¦  500        ¦              ¦
¦(4 чел.))                  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ИТОГО                      ¦   10750   ¦  8150     ¦  15150    ¦  8850      ¦  10150      ¦  53050      ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦                       IV. Оптимизация помощи больным с нарушением ритма                                               ¦
+---------------------------T-----------T-----------T-----------T------------T-------------T-------------T--------------+
¦1. Внедрение "Регистра     ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  350        ¦   ККД        ¦
¦больных с НР":             ¦   150     ¦  50       ¦  50       ¦  50        ¦  50         ¦             ¦              ¦
¦а) приобретение ЭВМ,       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦оргтехники,                ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) разработка программного ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦обеспечения,               ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) сопровождение работы    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦Регистра.                  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦2. Организовать рентген    ¦    ФБ     ¦           ¦           ¦            ¦             ¦   ФБ        ¦    ККД       ¦
¦хирургические методы       ¦    1800   ¦           ¦           ¦            ¦             ¦   1800      ¦    ГУ        ¦
¦диагностики и лечения      ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦(30 больных в год):        ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а) оплата лечения,         ¦    ОБ     ¦   ОБ      ¦   ОБ      ¦   ОБ       ¦   ОБ        ¦   ОБ        ¦              ¦
¦б) приобретение аппаратуры ¦    700    ¦   700     ¦   700     ¦   700      ¦   700       ¦   3500      ¦              ¦
¦и расходных материалов для ¦    МБ     ¦   МБ      ¦   МБ      ¦   МБ       ¦   МБ        ¦   МБ        ¦              ¦
¦физиологического           ¦    2800   ¦   2800    ¦   2800    ¦   2800     ¦   2800      ¦   14000     ¦              ¦
¦электрорадиологического    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦исследования и             ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦радиочастотной аблации.    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦3. Развитие диагностических¦           ¦   МБ      ¦           ¦            ¦   МБ        ¦   МБ        ¦    МУ УЗ     ¦
¦возможностей амбулаторно-  ¦           ¦   1600    ¦           ¦            ¦   1700      ¦   3300      ¦              ¦
¦поликлинической службы (сут¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦монитор, ЭКГ, ЧПС):        ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦а) приобретение            ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦электрокардиографов-3,     ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б)суточных мониторов-2,    ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в)велоэргометров 1. МБ     ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ИТОГО                      ¦    5450   ¦   5150    ¦   3550    ¦   3550     ¦   5250      ¦   22950     ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦               V Оптимизация профилактической работы                                                                   ¦
+---------------------------T-----------T-----------T-----------T------------T-------------T-------------T--------------+
¦1. Организовать постоянно  ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦              ¦
¦действующие проф.программы:¦   200     ¦  200      ¦  200      ¦  200       ¦  200        ¦  1000       ¦              ¦
¦а) оплата проф.            ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦консультирования,          ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) оплата средств массовой ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦информации,                ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) издание профилактической¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦литературы.                ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦2. Организовать в каждом   ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦   МУ УЗ      ¦
¦ЛПУ "Школ гипертоника":    ¦   50      ¦  50       ¦  50       ¦  50        ¦  50         ¦  250        ¦   ККД        ¦
¦а) издание памяток и       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦дневников для гипертоников,¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦б) издание листовок,       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦плакатов,                  ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦в) оплата работы           ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦консультантов.             ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ИТОГО                      ¦   250     ¦  250      ¦  250      ¦  250       ¦  250        ¦  1250       ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦    VI. Укрепление существующей материально-технической базы ККД                                                       ¦
+---------------------------T-----------T-----------T-----------T------------T-------------T-------------T--------------+
¦а) ремонт кровли 3775м2.   ¦   МБ      ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  МБ         ¦   ККД        ¦
¦б)автономная система       ¦   1407,6  ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  1407,6     ¦              ¦
¦аварийного электропитания. ¦   МБ      ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  МБ         ¦              ¦
¦в) реконструкция сети      ¦   270     ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  270        ¦              ¦
¦уличного освещения.        ¦   МБ      ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  МБ         ¦              ¦
¦г) замена внутренней сети  ¦   300     ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  300        ¦              ¦
¦электроснабжения с 2-х     ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦              ¦
¦проводной на 3-х проводную.¦   50      ¦  50       ¦  50       ¦  50        ¦  50         ¦  250        ¦              ¦
¦д) замена теплосчетчика на ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦ПНС.                       ¦           ¦           ¦           ¦            ¦             ¦             ¦              ¦
¦е) устройство              ¦   МБ      ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  МБ         ¦              ¦
¦функционального заземления.¦   100     ¦           ¦           ¦            ¦             ¦  100        ¦              ¦
¦ж) мероприятия по пожарной ¦   МБ      ¦  МБ       ¦  МБ       ¦  МБ        ¦  МБ         ¦  МБ         ¦              ¦
¦безопасности.              ¦   50      ¦  50       ¦  50       ¦  50        ¦  50         ¦  250        ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ИТОГО                      ¦   2177,6  ¦  100      ¦  100      ¦  100       ¦  100        ¦  2577,6     ¦              ¦
+---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+--------------+
¦ВСЕГО                      ¦   37507,6 ¦  27530    ¦  29530    ¦  27230     ¦   27230     ¦  149027     ¦              ¦
L---------------------------+-----------+-----------+-----------+------------+-------------+-------------+---------------

                      3. Источник финансирования


-------------------------------T-----------T----------T---------T----------T---------T--------¬
¦Наименование источника        ¦Всего      ¦2005      ¦2006     ¦2007      ¦2008     ¦2009    ¦
¦                              ¦тыс.руб.   ¦тыс.руб.  ¦тыс.руб. ¦тыс.руб.  ¦тыс.руб. ¦тыс.руб.¦
+------------------------------+-----------+----------+---------+----------+---------+--------+
¦Средства федерального бюджета ¦24 900     ¦10 600    ¦3 800    ¦3 500     ¦3 500    ¦3 500   ¦
+------------------------------+-----------+----------+---------+----------+---------+--------+
¦Средства областного бюджета   ¦6 000      ¦1 200     ¦1 200    ¦1 200     ¦1 200    ¦1 200   ¦
+------------------------------+-----------+----------+---------+----------+---------+--------+
¦Средства городского бюджета   ¦95 978     ¦21 278    ¦18 100   ¦20 400    ¦18 100   ¦18 100  ¦
+------------------------------+-----------+----------+---------+----------+---------+--------+
¦Средства ОМС                  ¦22 150     ¦4 430     ¦4 430    ¦4 430     ¦4 430    ¦4 430   ¦
+------------------------------+-----------+----------+---------+----------+---------+--------+
¦Всего                         ¦149 028    ¦37 508    ¦27 530   ¦29 530    ¦27 230   ¦27 230  ¦
L------------------------------+-----------+----------+---------+----------+---------+---------

                       4. Ожидаемые результаты:


--------------------------------------T---------------------------------¬
¦Раздел плана                         ¦Результаты                       ¦
+-------------------------------------+---------------------------------+
¦I. Развитие детской кардиологии      ¦- повышение выявленя болезней    ¦
¦                                     ¦системы кровообращения у детей   ¦
¦                                     ¦на 30%;                          ¦
¦                                     ¦- пролечить дополнительно в      ¦
¦                                     ¦стационаре 300 детей с           ¦
¦                                     ¦болезнями органов                ¦
¦                                     ¦кровообращения;                  ¦
¦                                     ¦- увеличение охват               ¦
¦                                     ¦диспансерным наблюдением         ¦
¦                                     ¦детей с врожденным пороком       ¦
¦                                     ¦сердца до 100%;                  ¦
¦                                     ¦- увеличение количества          ¦
¦                                     ¦хирургических видов помощи при   ¦
¦                                     ¦врожденных пороках сердца до     ¦
¦                                     ¦20 операций и 10 эндоваскулярных ¦
¦                                     ¦вмешательств в год, что составит ¦
¦                                     ¦60% от потребности.              ¦
¦                                     ¦                                 ¦
+-------------------------------------+---------------------------------+
¦II. Оптимизация помощи при           ¦- повышение выявления            ¦
¦цереброваскулярных                   ¦цереброваскулярной болезни       ¦
¦болезнях                             ¦на 30%;                          ¦
¦                                     ¦- снижение прироста смертности   ¦
¦                                     ¦от болезней органов              ¦
¦                                     ¦кровообращения;                  ¦
¦                                     ¦- снижение срока временной       ¦
¦                                     ¦нетрудоспособности               ¦
¦                                     ¦и степень инвалидизации на 10%;  ¦
¦                                     ¦- снижение смертности от         ¦
¦                                     ¦инсульта на 10%;                 ¦
¦                                     ¦- увеличение количества          ¦
¦                                     ¦хирургических вмешательств       ¦
¦                                     ¦при цереброваскулярной болезни   ¦
¦                                     ¦до 35 в год, что составит 10%    ¦
¦                                     ¦от потребности.                  ¦
+-------------------------------------+---------------------------------+
¦III. Оптимизация неотложной          ¦- снижение срока временной       ¦
¦кардиологии                          ¦нетрудоспособности               ¦
¦                                     ¦и степени инвалидизации на 10%;  ¦
¦                                     ¦- снижение летальности при       ¦
¦                                     ¦остром коронарном синдроме на    ¦
¦                                     ¦30%;                             ¦
¦                                     ¦- внедрение тромболитической     ¦
¦                                     ¦терапии на этапе скорой помощи   ¦
¦                                     ¦до 100 больных в год, что        ¦
¦                                     ¦составит 50% от потребности;     ¦
¦                                     ¦- увеличение количества рентген  ¦
¦                                     ¦-хирургических                   ¦
¦                                     ¦вмешательств при остром          ¦
¦                                     ¦коронарном синдроме до 40        ¦
¦                                     ¦больных в год, что составит 20%  ¦
¦                                     ¦от потребности.                  ¦
+-------------------------------------+---------------------------------+
¦IV. Оптимизация помощи больным с     ¦- повышение выявляемости         ¦
¦нарушением ритма                     ¦нарушений ритма и проводимости   ¦
¦                                     ¦сердца на 30%;                   ¦
¦                                     ¦- увеличение количества рентген  ¦
¦                                     ¦-хирургических методов           ¦
¦                                     ¦диагностики и лечения            ¦
¦                                     ¦тахиаритмий до 30 больных в      ¦
¦                                     ¦год, что составит 30%  от        ¦
¦                                     ¦потребности;                     ¦
¦                                     ¦- снижение летальности от        ¦
¦                                     ¦нарушений ритма на 20%.          ¦
+-------------------------------------+---------------------------------+
¦V. Оптимизация профилактической      ¦- повышение выявляемости         ¦
¦работы                               ¦болезней органов                 ¦
¦                                     ¦ кровообращения на 30%;          ¦
¦                                     ¦- повышение доли пациентов       ¦
¦                                     ¦получающих адекватную            ¦
¦                                     ¦терапию на 30%;                  ¦
¦                                     ¦- снижение количества вызовов    ¦
¦                                     ¦ГКССМП на 15%;                   ¦
¦                                     ¦- снижение потребности в         ¦
¦                                     ¦экстренной госпитализации        ¦
¦                                     ¦на 10%;                          ¦
¦                                     ¦- снижение количества            ¦
¦                                     ¦осложнений, летальность          ¦
¦                                     ¦на 20%);                         ¦
¦                                     ¦- снижение срока временной       ¦
¦                                     ¦нетрудоспособности               ¦
¦                                     ¦и степень инвалидизации на       ¦
¦                                     ¦10%.                             ¦
L-------------------------------------+----------------------------------



                          Список сокращений:

     МУ УЗ - МУ "Управление здравоохранения администрации г.Кемерово"
     ККД  МУЗ "Кемеровский кардиологический диспансер"
     ДГКБ N5  МУЗ "Детская городская клиническая больница N5"
     ГУ - государственное учреждение
     ГКССМП МУ  "Городская  клиническая  станция  скорой   медицинской
помощи"




     Управляющий делами         О.В.Турбаба



Информация по документу
Читайте также